Нужно ли делать прививку от гепатита а переболевшему
В число прививок, которые настойчиво рекомендуют россиянам, входит прививка от гепатита А. Не все знают, что Россия относится к регионам, где эта разновидность достаточно распространена (цифры имеют среднее значение), — к регионам, которым ВОЗ советует массовую вакцинацию против этого заболевания.
О вакцине против гепатита А MedikForum.ru рассказал Александр Гольдштейн, ответственный редактор бюллетеня «Вакцинация. Новости вакцинопрофилактики».
— Несколько слов о вакцине: из чего она состоит, насколько безопасна.
— Вакцина обладает хорошей переносимостью: побочные эффекты слабо выражены и кратковременны (наиболее часто сообщаемым побочными эффектом была боль в месте инъекции). Французская вакцина против гепатита А «Аваксим» хорошо переносится детьми, существует дозировка вакцины для детей от 1 года до 15 лет включительно. В состав вакцины входит инактивированный (убитый) штамм вируса гепатита А, а также ряд вспомогательных веществ. Это означает, что заболевание вакцина вызвать не может.
— Кому обязательно нужно делать прививку от гепатита А?
— Прежде всего, вакцинацию необходимо проводить тем людям, которые могут быть высоко подвержены риску заражения гепатитом А. Вопросу вакцинопрофилактики особенно стоит уделять внимание перед поездкой в страны Африки (включая Египет и Тунис), Азии (Турция, Средняя Азия, Индия и Юго-Восточная Азия, включая острова), некоторые страны Южной Америки и Карибского бассейна. Вакцинация против гепатита А требуется детям, отъезжающие на отдых в Краснодарский Край, Крым, а также другие черноморские курорты. Фактором риска является проживание на территориях с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А (например, республика Якутия, южные регионы России), а также нахождение ребенка в организованном коллективе. В идеале необходимо прививать детей перед поступлением в детский сад или школу.
— Есть ли ограничения в возрасте?
— Вакцинацию можно проводить детям от 1 года. Детская вакцина Аваксим 80 вводится с 1 года до 15 лет включительно. С 16 лет можно использовать универсальную вакцину против гепатита А – Аваксим.
— Для чего необходимо повторное вакцинирование?
— Раньше самым распространенным методом профилактики было введение иммуноглобулинов, однако оказалось, что данный метод эффективен в течение не более 3-6 месяцев. В настоящее время имеется вакцина, которая позволяет сформировать иммунитет уже после введения одной дозы.
Вакцина обычно назначается по схеме: одна начальная доза, затем ревакцинирующая доза через 6-18 месяцев для обеспечения долговременного иммунитета.
После вакцинации иммунитет против вируса гепатита А формируется у 95% лиц уже через 2 недели после первой инъекции и 100% лиц после введения второй дозы вакцины.
Повторное введение необходимо для формирования долговременного стойкого иммунитета, т.к. после одной дозы защита формируется приблизительно на 5 лет.
— Если человек не планирует ездить в жаркие края, нужна ли ему эта вакцинация?
— Нужна, т.к. в условиях скученности населения (для сравнения, по данным переписи населения в Москве официально проживает 11 миллионов человек) гепатитом А можно заболеть и не входя в группу риска, для чего достаточно проконтактировать с зараженным человеком в ресторане, транспорте, купив на рынке или магазине зараженную пищу. Вирус гепатита А обычно передается при контактах между людьми (прямая передача фекально-оральным путем) или при употреблении зараженной пищи или воды (непрямая передача). Вирусом заразиться может каждый, заболевание высокоэндемично.
— Нужна ли специальная подготовка к вакцинации детям?
— Специальной подготовки ребенка к вакцинации не требуется. Прививку нельзя делать при повышенной температуре, текущем инфекционном заболевании или обострении хронического заболевания.
— Есть ли ограничения для беременных и кормящих?
— Вакцинация беременным противопоказана. Лактация не является противопоказанием – кормящим вакцинироваться можно.
— Существует ли категория людей, кому противопоказана эта вакцина?
— Тяжелые иммуносупрессивные состояния (онкология, ВИЧ и другие) не являются противопоказанием к данной вакцине. Ее введение таким пациентам безопасно. Однако иммунный ответ в данном случае может быть снижен, поэтому защита после вакцинации у таким пациентов будет менее прочной, чем у здоровых людей.
— Если человек уже переболел гепатитом А, нужно ли ему прививаться?
— Нет, не нужно. После перенесенного заболевания формируется пожизненный иммунитет. В тоже время если человек не знает или не помнит, болел ли он гепатитом А в детстве, то ему нет необходимости сдавать анализы, гораздо проще привиться. Даже если он все-таки болел, введение вакцины будет безопасным и не вызовет никаких мифических «реактиваций инфекции».
— Какие осложнения могут возникнуть после этой прививки?
— Возможна боль в месте инъекции в течение дня.
Напоминаем, что гепатит A — острое инфекционное заболевание печени, вызванное вирусом гепатита А. По данным ВОЗ, в мире ежегодно регистрируют около 120 миллионов случаев инфицирования вирусом гепатита А, смертность составляет около 30-35 тысяч случаев в год.
Гепатит A может протекать как бессимптомно, так и вызывать серьезные осложнения. Инкубационный период для гепатита А составляет в среднем 28 дней (от 15 до 50 дней). Симптомы обычно возникают быстро и включают лихорадку, утомляемость, потерю аппетита, тошноту и рвоту, дискомфорт в животе, диарею, бледное окрашивание кала и желтуху (желтоватое окрашивание кожи и слизистых оболочек).
Специального лечения от гепатита А не существует, возможно лишь лечение его симптомов.
Оксана Герасименко
Источник
Надежда
, Нижний Новгород
2992 просмотра
19 августа 2018
Здравствуйте! Я работаю в частном детском учебном заведении администратором. Мне 42. Недавно узнала, что у меня нет прививки от гепатита в.
В детстве я перенесла гепатит а. До сих пор есть некоторые проблемы с самочувствием( тяжесть в правом боку от бега, жирной пищи и т.п.)
Я понимаю, что после любой прививки есть небольшой риск заражения .Хотелось бы понимать , насколько этот риск высок в моем случае. Одним словом , целесообразно ли мне делать эту прививку ? Может быть есть медотвод, или я вправе от нее отказаться? Спасибо заранее.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Да, модно. Это два разных вируса. Гепатит А протекает благоприятно, без последствий. Нет никаких рисков инфицироваться при вакцинации от ВГВ. Вакцина не содержит цельный вирус, а только поверхностный антиген — HBsAg, который сам по себе вызвать заболевание не может. ДНК же вируса гепатита В в вакцине нет. Прививайтесь безбоязненно и не переживайте! Здоровья Вам!
Педиатр
Здравствуйте!
Прививаться можно, это разные вирусы.
Но, так как у Вас есть симптомы дискомфорта, связанные с печенью, лучше для начала пройти УЗИ печени, сдать биохимию (АсАТ, АлАТ, билирубин общий).
Если все будет в норме, можно начинать вакцинацию.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Да вам можно делать это разные заболевания
Педиатр
Здравствуйте конечно прививайтесь. Разные вирусы и пути передачи.
Тем более для работников детских учреждений,должны быть в е прививки.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Можно и даже нужно. Только перед этим сдать ИФА крови на hbcorab total, anti-hbs.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, прививаться вам можно.
Терапевт
Конечно можно!Делайте трехкратную вакцинацию!
Терапевт
Здравствуйте,Надежда! Это 2 разных вирусных гепатита,и,переболев А,Вы никак не можете получить иммунитет к гепатиту В. Привиться очень даже стоит-так Вы практически на 100%снизите риски заражения,допустим,при посещении гинеколога,стоматолога.Гепатит В может передаваться и половым путем. Поэтому не отказывайтесь от этого. Просто сдайте предварительно анализы-какие-тут уже написали.
Гематолог, Терапевт
Инфекционист
Доброе утро! Вам необходимо сделать прививку от гепатита В.Эта прививка входит в обязательный календарь прививок.Если у Вас есть какие то жалобы по поводу изменений со стороны печени,перед прививкой сделайте НЗИ печени и сдайте кровь на маркеры вирусных гепатитов и биохимию крови с определением АСТ,АЛТ,билирубина,кровь на свертывающую систему.
Вообще при плохом самочувствии прививки делать не надо,только ,когда все хорошо и Вы не болеете.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Да, нужно. Перенесенный гепатит А не мешает. Прививка показана. Берегите себя.
Терапевт
Здравствуйте! Перед вакцинацией нужно пройти обследование, тем более , что вас беспокоит правый бок. Гепатит а не оставляет изменений в печени, он не переходит в хроническую. Обследуйте печень, исключите носительство скрытое гепатита в. Если ничего не выявят , не будет жалоб, можно сделать. Если будут отклонения стоит воздержаться. Вакцинация, чаще переносится хорошо, не вызывает осложнений, но как при любом вмешательстве в организм, есть риск осложнений. 100% гарантии никто не может дать. Потом после прививки трудно доказать, что это следствие прививки или совпадение. Поэтому нужно быть максимально уверенным, что она вам не навредит.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Нет, не после любой прививки есть риск заражения. От очень и очень маленького процента современных вакцин (это живые вакцины) возможно развитие заражения — например, полиомиелит. От вакцины от гепатита В такого быть не может. Можете спокойно делать прививку. Прививку делать целесообразно и нужно.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Гиподинамия, стрессы, плохая экология, нездоровое питание – серьезно ослабляют здоровье человека. Наша печень первой пытается защитить организм, являясь природным фильтром для токсинов. В этом органе со сложной структурой идут биохимические процессы, важные для нормальной работы всего организма. Хотя ткани печени способны регенерировать (восстанавливаться), она очень уязвима. Количество людей, страдающих печеночными патологиями, растет ежегодно.
Прививка против вируса гепатита A, вызывающего всем известную болезнь Боткина, помогает защитить печень. Обычно эта форма вируса не дает хронических воспалений печени. В тяжелых случаях заболевание вызывает осложнения: интоксикацию, воспалительные, некротические изменения печеночной ткани. Иногда безобидная «желтуха» становится причиной летального исхода из-за стремительно развивающейся печеночной недостаточности.
США обнародовали статистику летальности при инфицировании данным вирусом: 4 смертных случая из 1000 заболевших, 17 смертей пожилых больных старше 50 лет.
Кому необходима прививка от гепатита А?
Ежегодно регистрируется 1.4 миллиона больных гепатитом А. Особенно распространено заболевание в Азии, Африке, Индии, Южной Америке, зоне Карибских островов.
Чтобы избежать гепатита А, прививку нужно делать обязательно перед посещением данных регионов.
Кому нужна вакцинация:
- военным срочной службы, медицинским работникам;
- сотрудникам общепита, кафе, ресторанов, гостиниц;
- работникам школ, детских дошкольных учреждений;
- наркоманам, токсикоманам, хроническим алкоголикам;
- всем, кто контактировал с больным гепатитом.
Среди опасных кишечных инфекций, встречающихся на территории СНГ, иммунизация предотвращает вирусный гепатит и дезентерию. Вакцинация желательна жителям регионов с высокой заболеваемостью гепатитом: Якутии, южных регионов СНГ. Школьников, собирающихся отдыхать летом на Черноморское побережье, обязательно вакцинируют, предварительно посетив детского врача. Чтобы предотвратить гепатит А, прививку делают при первом посещении детского сада, начальной школы.
5-10 % заболевших болезнью Боткина, имеют всего один проявленный признак болезни, у детей симптомы иногда полностью скрыты.
Важно знать: женщинам, непривитым против гепатита А, желательно сделать это заранее перед планируемой беременностью. Хотя научные исследования пока опровергают отрицательное влияние сыворотки на будущий плод, во время беременности вакцинация недопустима из-за скрытых факторов риска.
Нужно ли делать прививку?
Заболевание не является серьезной угрозой здоровью, однако способно вызвать печеночную недостаточность. Особенно опасен вирус для пожилых больных. Вакцинация против данного вируса не входит в плановый график прививок, проводится платно по желанию пациента, если нет противопоказаний.
Делают прививку государственные и частные клиники, средняя стоимость укола составляет 1,5-4 тысячи рублей. В РСФСР массовое вакцинирование против болезни Боткина проводится во время эпидемической вспышки. Некоторые регионы плановую иммунизацию детей делают бесплатно за счет местного бюджета.
Противопоказания
- Острый воспалительный процесс.
- Повышенная температура тела.
- Обострение хронических заболеваний.
- Аллергия на компоненты вакцины.
Переболевшим пациентам прививаться допустимо лишь через 30 дней. Больным онкологическими заболеваниями, ВИЧ-инфицированным пациентам вакцинация разрешена, однако защитный эффект будет слабее.
Важно знать: женщинам вакцинироваться запрещено во время беременности. Матерей, кормящих грудью, прививают исключительно по медицинским показаниям.
Куда делают прививку против гепатита А?
Малышам до трехлетнего возраста вакцину вводят внутримышечно в бедро, детям после 3 лет – плечевую мышцу.
Ягодичную мышцу для инъекции использовать нельзя: существует опасность паралича при случайном прободении иглой седалищного нерва.
Введение сыворотки должно выполняться квалифицированными медработниками, одноразовыми инструментами, чтобы избежать осложнений. Смешивать вакцину с другими медикаментами недопустимо.
Как проходит вакцинация?
Чтобы избежать инфицирования вирусом, сразу при достижении малышом двухлетнего возраста желательно сделать прививку. Срок действия прививки от гепатита – 6–18 месяцев. Сколько действует вакцина, когда будет необходима повторная ревакцинация, зависит от вида сыворотки. Взрослым прививку делают до 55 летнего возраста.
Для иммунизации детей применяют вакцины:
- «Хаврикс 720».
- «ГЕП-А-ин-ВАК».
- «Аваксим».
- «Вакта».
Вакцины содержат деактивированный вирусный белок, они не способны вызвать болезнь Боткина.
Сыворотки для взрослых пациентов:
- «Шанвак»;
- «Биовак»;
- «Хаврикс 1440»;
- «Эувакс В»;
- «Эбербиовак».
Всем возрастным группам прививаться можно, пройдя обследование на антитела против данного типа вируса.
Побочные эффекты
Риск осложнений введения сыворотки против гепатита А незначителен. Вакцины любой страны-изготовителя проходят качественное тестирование. Бывает побочное действие, но оно обычно быстро проходит без ущерба для организма. Чаще всего это связано с наличием скрытых хронических процессов, ОРВИ, противопоказаний, которые не были приняты во внимание.
Важно знать: прививка против гепатита А и алкоголь несовместимы.
Возможные последствия прививки:
- астения, общее недомогание;
- головная и мышечная боль;
- непродолжительное понятие температуры;
- тошнота, рвота, жидкий стул;
- опухание области укола, краснота, чувство зуда.
Инъекция иммуноглобулина вызывает местные болевые ощущения, также порой сопровождается повышением температуры до субфебрильных значений.
Осложнения, требующие неотложной медицинской помощи
- отек Квинке, менингит, васкулит;
- другие патологии ЦНС;
- паралич, коматозное состояние.
К счастью, тяжелые последствия прививок случаются исключительно редко. Иммунизация, причем ранняя, необходима, ведь большинство случаев заболевания болезнью Боткина диагностируют у детей дошкольного возраста. Прививка к гепатиту А дает многолетний иммунитет, надежно защищает детей и взрослых.
Источник
