О дополнительных мерах по профилактике вирусных гепатитов в и с
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ
И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тюменской области
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ ПО ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
23 июля 2010 № 11
Тюмень
О дополнительных мерах
по противодействию
распространению ВИЧ – инфекции,
гепатитов В и С
Я, Главный государственный санитарный врач по Тюменской области Г.В. Шарухо, проанализировав эпидемиологическую обстановку по ВИЧ – инфекции и эффективность принимаемых мер по противодействию распространения этой инфекции, установил, что эпидемиологическая ситуация по распространению ВИЧ – инфекции остается напряженной.
По состоянию на 01.06.2010 года в Тюменской области кумулятивно зарегистрировано10307 случаев ВИЧ-инфекции, показатель на 100 тысяч населения составил 766,2.
В 2009г. выявлено 813 больных, показатель – 61,1 на 100 тысяч населения в сравнении с 2008г. темп прироста составил +19,8%.
За 2010г. зарегистрировано 410 случаев, показатель – 30,5 на 100 тысяч населения, темп прироста по сравнению с аналогичным периодом прошлого года +16,0%
В 2010г. процент живущих ВИЧ — инфицированных в Тюменской области составляет 0,64% от всего населения. Процент живущих ВИЧ -инфицированных среди возрастной группы от 15 до 34 лет составляет 1,7%.
В настоящее время ВИЧ-инфекция распространена на всей территории Тюменской области в различной степени интенсивности. В 2010г. среди административных территорий области занимают первые пять ранговых места с максимальными показателями на 100 тысяч населения: Заводоуковский район показатель –54,5 на 100 тысяч населения; г. Тобольск показатель –44,6 на 100 тысяч населения; г. Тюмень показатель –36,1 на 100 тысяч населения; Тобольский район показатель –30,7 на 100 тысяч населения; Тюменский район показатель –30,2 на 100 тысяч населения.
Увеличивается число ВИЧ — инфицированных выявленных в учреждениях пенитенциарной системы, всего за 2009г. зарегистрировано 154 случая (2008г. – 118), в 2010г. — 45 человек.
В 2010г. зарегистрировано 15 случаев ВИЧ-инфекции среди мигрантов, в 2009г. – 23 случая, которые остаются на длительные сроки на территориях области.
ВИЧ – инфекцией поражено молодое, трудоспособное население: 70,7% приходится на долю лиц в возрасте от 20 до 34 лет. Умерло ВИЧ-инфицированных 1741 человек, в том числе от СПИДА-130.
Ежегодно увеличивается доля заражения лиц половым путем, преимущественно среди женщин: в 2009г.- 49,4%, на 01.06.10г. – 50,5%.
В течение последних трех лет увеличивается доля наркотического пути заражения среди вновь выявленных ВИЧ-инфицированных.
При внутривенном немедицинском употреблении наркотиков заразилось: в 2010г. — 32,4%, в 2009г. – 36,5%.
Удельный вес вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции на 01.06.10г. составил – 2,1% (2,1 % в 2009г.). Ежегодно увеличивается число детей, родившихся от ВИЧ – инфицированных матерей.За 2009 год от ВИЧ-инфицированных матерей родилось 271 ребёнок, диагноз ВИЧ-инфекция установлен 17 детям (в 2008г.-12). Кумулятивно от ВИЧ-инфицированных матерей родилось 1726 детей, диагноз ВИЧ-инфекция установлен 85 детям.
Процент ВИЧ – инфицированных среди детей составляет 7,5%. Полный курс химиопрофилактики удалось обеспечить кумулятивно 77,2 % беременных женщин, по итогам 5 месяцев 2010 г. 84,5 %.
На 01.06.2010г. подлежит лечению 1100 человек, получает в 1029 человек в т. ч. 74 человека из УФСИН, что составляет 93,5% от плана.
Остается высоким риск заражения ВИЧ–инфекцией при переливаниях крови, пересадках органов и тканей. За весь период наблюдения выявлено 272случаев ВИЧ-инфекции среди доноров крови, случаев переливания крови или её компонентов от ВИЧ-инфицированных доноров по югу Тюменской области не зарегистрировано.
Растет число обращений ВИЧ – инфицированных пациентов в лечебно-профилактические учреждения, в связи с чем растет вероятность заражения медицинских работников при аварийных ситуациях. Большая доля аварийных ситуаций приходится на средний и младший персонал и составил 75 %.
В 2010г. диспансерным наблюдением охвачено 4186 человек, что составило 60% от состоящих на диспансерном учёте, в 2009 году подлежало 6885 ВИЧ-инфицированных, охвачено наблюдением 84% (в 2008 году – 82,4%).
Серьезным вопросом остается профилактические меры, направленные на предупреждение распространение ВИЧ/СПИД, в том числе предупреждение вертикальной передачи вируса иммунодефицита от матери ребенку.
В целях реализации «Приоритетного национального проекта в области здравоохранения» по разделу «Профилактика ВИЧ – инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ», охраны здоровья населения, повышения эффективности принимаемых мер по борьбе с эпидемией ВИЧ/СПИД и в соответствии со статьей 51 Федерального закона от 30.03.1999г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и Федеральным законом от 30.03.1995г. №38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека».
ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. Главам муниципальных образований рекомендовать:
1.1. Рассмотреть до 01.09.2010г. вопрос об эпидемиологической ситуации по ВИЧ – инфекции в каждом административном образовании.
1.2. Разработать до 01.10.2010г. планы мероприятий по профилактике распространения ВИЧ – инфекции, социально значимых заболеваний (наркомания, туберкулез, ЗППП).
1.3. Активизировать проведение санитарно просветительской деятельности среди населения, в том числе молодого и трудоспособного возраста по профилактике заражения ВИЧ – инфекцией и смежных с ней заболеваний.
2. Директору Департамента здравоохранения Тюменской области (А.Ю.Кудряков), главному врачу ГЛПУ Тюменской области «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» (А.В.Попков):
2.1. Обеспечить полноту формирования ежегодной заявки о потребности в антиретровирусных препаратах, диагностикумах, оборудовании для лечения и обследования больных ВИЧ/СПИД.
2.2. Представить до 01.08.10г. в Управление Роспотребнадзора по Тюменской области информацию по реорганизации системы проведения санитарно-просветительской и профилактической деятельности по профилактике ВИЧ инфекции в ГЛПУ ТО «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» и лечебно-профилактических учреждениях области (Протокол №1 от 02.07.2009г. п. 3.1 решения областной санитарно-противоэпидемической комиссии).
2.3. Обеспечить координацию деятельности учреждений здравоохранения в целях повышения эффективности организационных и практических мероприятий, направленных на противодействие распространения ВИЧ – инфекции.
2.4. Оптимизировать работу по обследованию ВИЧ-инфицированных на вирусную нагрузку.
2.5. Организовать и проводить работу по взаимодействию с представителями Красного Креста, другими обществами и течениями по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции среди различных слоев населения.
3. Директору Департамента здравоохранения Тюменской области (А.Ю.Кудряков), начальнику Управления по здравоохранению г. Тюмени (С.Е.Ярцев), руководителям учреждений здравоохранения Тюменской области, главному врачу ГЛПУ Тюменской области «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» (А.В. Попков):
3.1. Ежегодно уточнять численность, место жительства, стадию заболевания и потребность в лечении антиретровирусными препаратами пациентов, не охваченных в настоящее время диспансерным наблюдением.
3.2. Принять меры по подготовке социальных работников службы милосердия для работы с ВИЧ — инфицированными пациентами.
3.3. Повысить уровень охвата диспансерным наблюдением взятых на учет ВИЧ – инфицированных и обеспечение своевременной диагностикой стадий ВИЧ – инфекции.
3.4. Повысить уровень активного выявления ВИЧ-инфекции у лиц, являющихся потребителями наркотиков.
3.5. Привлекать при необходимости для диспансерного наблюдения взятых на учет ВИЧ – инфицированных, специалистов из общей сети ЛПУ по месту жительства пациентов, активизировав работу по подготовке врачей КИЗов, участковых терапевтов, врачей инфекционных отделений стационаров, специалистов наркологической службы к ведению ВИЧ – инфицированных больных.
3.6.Создать в инфекционных и крупных многопрофильных больницах надлежащие условия для оказания квалифицированной медицинской помощи больным ВИЧ/СПИД, страдающим сопутствующими заболеваниями.
3.7. Обеспечить профилактику ВИЧ-инфекции при переливании препаратов крови, пересадке донорских органов и тканей;
3.8. Обеспечить повышение доступности медицинской помощи больным ВИЧ/СПИД, организацию полноценного диспансерного наблюдения, лечения, контроля качества и эффективности проводимого лечения.
3.9. Обеспечить доступность проведения химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи детям, больным ВИЧ-инфекцией, профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку.
3.10. Организовать и обеспечить регулярное проведение профилактических программ для всего населения, молодежи, особо уязвимых групп риска, в первую очередь среди потребителей наркотиков, лиц, оказывающих платные сексуальные услуги, мигрантов.
3.11. Разработать в 2010г. программы профилактики ВИЧ-инфекции для обучения волонтеров среди школьников, учащихся ВУЗов, СУЗов, работников милиции, социальных работников, работников предприятий, среди потребителей наркотиков.
3.12. Совершенствовать профилактическую работу по профилактике социального сиротства, путем работы с ВИЧ-инфицированными беременными женщинами на дородовом этапе и после рождения, профилактике отказов от ребенка.
3.13. Обеспечить постоянную работу по обучению и привлечению к работе по профилактике ВИЧ – инфекции волонтеров из среды школьников, студентов ВУЗов и СУЗов, работников милиции, потребителей наркотиков, религиозных конфессий, церкви, общества «Красный крест», общественных организаций и т.д.
3.14. Проводить аттестацию медицинских работников на квалификационную категорию с оценкой знаний по вопросам ВИЧ – инфекции.
3.15. Активизировать проведение санитарно-просветительной работы, в том числе через средства массовой информации о мерах личной и общественной профилактики ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С.
3.16. Организовать систематическое проведение просветительной работы по вопросам профилактики ВИЧ/СПИД с использованием видеороликов, плакатов и буклетов в общественном транспорте, вокзалах, аэропорту; радио, телевидения, «Радио-город» и т.д.
4. Директору департамента образования и науки Тюменской области (И.Н. Лысакова), Директору Департамента образования г. Тюмени (П.В. Креков):
4.1. Включить в программы подготовки и переподготовки учителей и преподавателей вопросы профилактики ВИЧ/СПИДа и гепатитов В и С.
4.2. Проводить в течение учебного года обучающие семинары по вопросам профилактики ВИЧ/СПИД, вирусных гепатитов В и С среди школьников, студентов ВУЗов и СУЗов.
4.3. Организовать проведение санитарно-просветительной работы о мерах личной и общественной профилактики ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С, в том числе с использованием видеороликов, плакатов и буклетов.
5. Рекомендовать начальнику ГУВД по Тюменской области (П.М. Недоростов):
5.1. Обеспечить обучение работников милиции по профилактике ВИЧ – инфекции, вирусных гепатитов В и С.
5.2. Территориальным подразделениям УВД оказывать практическую помощь в розыске ВИЧ-инфицированных и предотвращении угрозы распространения инфекционных заболеваний.
5.3. Организовать проведение санитарно-просветительной работы о мерах личной и общественной профилактики ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С, в том числе с использованием видеороликов, плакатов и буклетов в детских комнатах милиции, в местах временного содержания задержанных.
6. Начальнику УФСИН РФ по Тюменской области (С.П. Зарубин) рекомендовать:
6.1. Обеспечить полноту формирования ежегодной заявки о потребности в антиретровирусных препаратах, диагностикумах для лечения и обследования ВИЧ/СПИД и направлять в установленном порядке в Росздравнадзор России.
6.2. Организовать и проводить радиолекции, по профилактике заболевания ВИЧ-инфекцией, наркомании, инфекций, передающихся половым путем в учреждениях УФСИН.
6.3. Организовать и систематически проводить психологические консультации, консультации врача-инфекциониста ФБУ ОБ УФСИН, для повышения уровня информированности осужденных по вопросам профилактики заболевания ВИЧ-инфекцией среди больных наркоманией.
6.4. Обеспечить проведение ежемесячного эпидемиологического анализа заболеваемости ВИЧ-инфекцией по группам риска в учреждениях УФСИН.
6.5. Создать единую электронную систему для регистрации ВИЧ-инфицированных и учета лиц, получающих противовирусную терапию, а также оценки результатов эффективности терапии в медицинском отделе УФСИН.
6.6. Организовать и проводить ежегодные конференции, семинары для медицинских работников УФСИН по проблемам ВИЧ/СПИДа.
6.7. Обеспечить оказание специализированной медицинской помощи ВИЧ-инфицированным, находящимся в местах лишения свободы, привлекая, при необходимости для консультирования специалистов ГЛПУ ТО «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями».
6.8. Обеспечить проведение мероприятий по формированию приверженности лечению и ведению здорового образа жизни, мотивации обращения за медицинской помощью в Центр СПИД и другие организации у ВИЧ-инфицированных лиц, готовящихся к освобождению из мест лишения свободы.
6.9. Обеспечить повышение доступности медицинской помощи больным ВИЧ/СПИД, организацию полноценного диспансерного наблюдения, лечения, контроля качества и эффективности проводимого лечения.
6.10. Проводить работу по подготовке врачей к ведению ВИЧ -инфицированных больных.
6.11. Организовать работу по проведению систематического обследования на вирусную нагрузку всех подлежащих среди ВИЧ-инфицированных.
6.12. Проводить аттестацию медицинских работников на квалификационную категорию с оценкой знаний по вопросам ВИЧ – инфекции.
6.13. Обеспечить проведение санитарно-просветительной работы о мерах личной и общественной профилактики ВИЧ – инфекции, вирусных гепатитов В и С среди осужденных.
7. Начальникам отделов, территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Тюменской области:
7.1. Осуществлять действенный государственный санитарно- эпидемиологический надзор на всех объектах, в том числе за проведением мероприятий по предупреждению внутрибольничного заражения ВИЧ- инфекцией, гепатитов В и С.
7.2. Организовать проведение санитарно-просветительной работы, в том числе через средства массовой информации о мерах личной и общественной профилактики ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С.
8. Начальнику Управления Федеральной миграционной службы по Тюменской области (Ю.Н. Марченко) рекомендовать:
8.1. Оформлять своевременно документы на иностранных граждан-мигрантов о нежелательности пребывания, выдворения или депортации, при выявлении у них инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа в выдаче или аннулирования разрешительных документов в соответствии с Постановлением Правительства РФ №188 от 02.04.2003г.
9. Представить информацию о проведённой работе по каждому пункту постановления в Управление Роспотребнадзора по Тюменской области до 01.10.2010г.
10. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя главного государственного санитарного врача по Тюменской области Н.И. Лютую.
Г.В. Шарухо
Источник
Я, Главный государственный санитарный врач по Рязанской области С.В.Сафонкин, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по ВИЧ-инфекции и ход реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» в разделе «Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ», отмечаю, что принимаемые меры по противодействию распространения этой инфекции не позволяют добиться существенных результатов в борьбе с эпидемией. Масштабы распространения вируса иммунодефицита человека продолжают приобретать глобальный характер. Несмотря на проводимую профилактическую работу, прогнозируемую тенденцию к стабилизации заболеваемости ВИЧ-инфекцией, распространение вируса иммунодефицита человека представляет реальную социально-экономическую угрозу обществу.
В Рязанской области, как и в целом по Российской Федерации, эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции остается напряженной и значимой, так как продолжается распространение вируса иммунодефицита среди населения и растет кумулятивное число инфицированных и больных.
В области разработаны и реализуются 27 подпрограмм «Неотложные меры по предупреждению распространения в Рязанской области заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека» (Анти-ВИЧ/СПИД). Объем финансирования в 2010 году составил 9529,42 тысячи рублей на приобретение тест-систем для диагностики ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С, а также на медицинские препараты для специфического лечения больных СПИДом. Однако в пяти районах области (Ермишинском, Кадомском, Скопинском, Захаровском, Рыбновском) финансовые средства на реализацию подпрограммы не выделялись.
Рязанская область относится к числу территорий со средним уровнем заболеваемости, ежегодно регистрируется около 200 новых случаев заболевания ВИЧ. Наиболее высокие показатели пораженности отмечаются в Скопинском, Рязанском, Пронском районах и г. Рязани.
С целью выявления ВИЧ-инфекции ежегодно обследуется 140 — 150 тыс. человек, что составляет 12% населения области. Вместе с тем следует отметить, что при высоком охвате населения тестированием на ВИЧ-инфекцию за период с 2005 г. по 2010 г. выявлена тенденция к снижению числа обследованных лиц по «клиническим показаниям» с 46 тысяч до 36 тысяч и увеличению среди обследованных контингентов, относящихся к группе «прочие», с 22 тысяч до 52 тысяч.
По состоянию на 01.07.2011 в области зарегистрировано 2874 случая ВИЧ-инфекции, показатель заболеваемости на 100 тысяч населения составляет 258,0. За 6 месяцев текущего года показатель превышает уровень заболеваемости за аналогичный период 2010 года на 9,0%.
В 2010 году с целью предупреждения распространения социально значимых заболеваний среди населения Рязанской области обследовано на ВИЧ 20334 мигранта, ВИЧ-инфекция выявлена у 16 человек. Показатель заболеваемости составил 78,7 на 100 тыс. населения, что в 4,1 раза превышает заболеваемость постоянного населения области.
Большую часть в структуре ВИЧ-инфицированных (75,0%) составляют лица в возрасте от 15 до 30 лет. Особенностью эпидемии на современном этапе является вовлечение в эпидпроцесс трудоспособного населения в репродуктивном возрасте. В последние годы наметилась тенденция к смещению эпицентра эпидемии на старшие возрастные группы (30 — 49 лет), что требует внедрения профилактических программ на рабочих местах.
По данным эпидемиологического надзора, преимущественным путем передачи ВИЧ-инфекции является половой, в 2010 году этим путем заразились 66,5%. Однако в общей структуре инфицированных 57,5% составляют лица, заразившиеся при внутривенном употреблении наркотиков.
За время реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» антиретровирусное лечение было назначено 831 пациенту. На 01.07.2011 лечение получают 454 пациента с ВИЧ-инфекцией, в том числе 11 детей. Прекратили получать антиретровирусную терапию 377 человек по различным причинам, в том числе 85 — по причине смерти.
Диспансерным наблюдением в области охвачено 90,4% от числа состоящих на учете.
Всего умерло ВИЧ-инфицированных 795 человек, из них в 2010 году — 115. В 18,4% случаев причиной смерти был туберкулез легких, 18,3% — сепсис, 12,2% — бактериальные пневмонии, 10,2% — сердечно-сосудистые заболевания, 9,2% — вирусные гепатиты, по 7,0% — алкогольные отравления и столько же — несчастные случаи, 5,0% — передозировка наркотических средств, по 2,0% пришлось на злокачественные новообразования и заболевания ЦНС, 10,7% — другие причины.
За период 2000 — 2010 гг. было выявлено 37 лиц с ВИЧ-инфекцией среди доноров. Отделения переливания крови в области полностью перешли на 6-месячную карантинизацию свежезамороженной плазмы, что значительно снижает риск передачи ВИЧ-инфекции от доноров, находящихся в периоде «серонегативного окна».
За весь период наблюдения родилось 382 ребенка от ВИЧ-инфицированных женщин, в том числе 58 — в 2010 году. Мероприятия, проводимые в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье», позволили обеспечить доступ к химиопрофилактическому лечению беременным женщинам и снизить риск передачи ВИЧ ребенку. Из общего числа рожденных детей диагноз ВИЧ-инфекция поставлен 20 детям, получают антиретровирусное лечение 11 человек. На 01.07.2011 на диспансерном наблюдении состоит 104 ребенка, остальные сняты с учета.
Предупреждение передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку — одно из важнейших направлений профилактической работы, направленной на предупреждение распространения ВИЧ-инфекции. За весь период наблюдения химиопрофилактическое лечение получили 360 беременных женщин из 401, или 89,7%. В 2010 году этот показатель составлял 98,3% (показатель по РФ — 95%). Среди ВИЧ-инфицированных беременных, охваченных химиопрофилактикой, наиболее эффективный трехэтапный курс химиопрофилактики (во время беременности, родов, ребенку) получили 87,8% пар «мать — дитя» (показатель по РФ — 87,7%).
По информации Роспотребнадзора, в субъектах РФ в период 2005 — 2009 гг. зарегистрировано 5 случаев формирования очагов внутрибольничного инфицирования детей ВИЧ-инфекцией с общим числом пострадавших 12 человек. Очаги внутрибольничного инфицирования выявлены ретроспективно, при проведении эпидрасследований по поводу выявления ВИЧ-инфекции у детей ВИЧ-отрицательных родителей. До обнаружения ВИЧ-инфекции у детей они неоднократно находились на лечении в детских стационарах как ВИЧ-отрицательные. В упомянутых случаях местом вероятного инфицирования стали: структурные подразделения (инфекционные, хирургическое) детской клинической больницы, обсервационное отделение родильного дома. В ходе проверок этих лечебно-профилактических учреждений выявились факты нарушения санитарно-противоэпидемического режима. Предполагаемыми факторами передачи ВИЧ-инфекции были парентеральные медицинские вмешательства с нарушением целостности кожных покровов при повторном использовании нестерильного медицинского инструментария, обработка пупочной раны, проводившаяся одновременного детям, находящимся в одной палате.
Развитие эпидемического процесса, нарастание тяжести ситуации, продолжающееся распространение ВИЧ-инфекции требуют комплексного подхода к ее решению. С учетом сложившейся эпидемиологической обстановки особое внимание необходимо уделить предупреждению распространения ВИЧ-инфекции как среди молодежи, так и на рабочих местах, среди наиболее уязвимых групп населения: потребителей наркотиков, лиц, оказывающих сексуальные услуги за плату, лиц, находящихся в местах лишения свободы, бездомных, мигрантов, беспризорных детей и подростков. Необходимо обеспечить широкое проведение в средствах массовой информации разъяснительной работы среди населения о мерах общественной и личной профилактики ВИЧ-инфекции и наркомании. Активнее привлекать общественные, молодежные и религиозные организации, бизнес-сообщества к деятельности по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции среди населения.
В целях охраны здоровья населения, повышения эффективности принимаемых мер по борьбе с эпидемией, реализации Национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения «Здоровье» в разделе «Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ» и в соответствии со статьей 51 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 05.04.1999, N 14, ст. 1650) и Федеральным законом от 30.03.1995 N 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 14, ст. 1212) постановляю:
1. Главам администраций муниципальных образований Рязанской области рекомендовать:
1.1. Рассмотреть вопросы профилактики ВИЧ-инфекции и реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» по разделу «Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В И С, выявление и лечение больных ВИЧ» на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий по каждой территории, при необходимости внести корректировки в территориальные подпрограммы «Анти-ВИЧ/СПИД», в том числе по выделению ассигнований на реализацию данной подпрограммы.
1.2. Оказывать поддержку общественным, молодежным организациям, занимающимся вопросами профилактики ВИЧ-инфекции, особенно среди групп высокого риска заражения, а также в решении вопросов по оказанию помощи социальной лицам с ВИЧ-инфекцией.
1.3. Обеспечить привлечение средств массовой информации для разъяснительной работы среди населения о мерах личной, общественной профилактики ВИЧ-инфекции и путях распространения ВИЧ-инфекции.
2. Министру здравоохранения Рязанской области (Л.Н.Тюрина):
2.1. Провести оценку целесообразности и эффективности проводимых обследований населения на ВИЧ-инфекцию и принять меры по их оптимизации в соответствии с требованиями действующих нормативно-распорядительных документов и повышению охвата обследованием на ВИЧ-инфекцию групп высокого риска заражения.
2.2. Обеспечить координацию деятельности и расширение сотрудничества учреждений здравоохранения и Центра СПИД и ИЗ по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции и в целях повышения эффективности организационных и практических мероприятий, направленных на противодействие распространению этой инфекции, с Управлением внутренних дел, Управлением Федеральной службы исполнения наказания по Рязанской области, Управлением Федеральной миграционной службы по Рязанской области, неправительственными и общественными организациями.
2.3. Обеспечить взаимодействие в приверженности проведения антиретровирусной терапии в пенитенциарных учреждениях системы исполнения наказания по Рязанской области ВИЧ-инфицированным.
2.4. Обеспечить соблюдение в муниципальных и государственных лечебно-профилактических учреждениях санитарно-противоэпидемического режима, исключающего внутрибольничное инфицирование пациентов и персонала инфекциями с гемоконтактным механизмом передачи.
2.5. Принять меры по созданию надлежащих условий для оказания квалифицированной медицинской помощи больным ВИЧ/СПИД, страдающим сопутствующими заболеваниями.
2.6. Принять меры по организации обучающих мероприятий для специалистов лечебной сети по вопросам профилактики, диагностики, клиники, эпидемиологии ВИЧ-инфекции.
2.7. Обеспечить лечебно-профилактические учреждения в необходимых объемах современными качественными диагностическими средствами и антиретровирусными препаратами для выявления и лечения ВИЧ-инфекции.
2.8. Обеспечить детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, молочными смесями для искусственного вскармливания в необходимых объемах.
2.9. Разработать и рассмотреть на заседании Комитета по борьбе со СПИДом план организационных мероприятий по информированию населения области, в том числе на рабочих местах, среди потребителей инъекционных наркотиков, лиц, оказывающих сексуальные услуги, мужчин, практикующих секс с мужчинами, лиц, отбывающих наказание в пенитенциарных учреждениях, по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции.
3. Юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям независимо от организационно-правовой формы и формы собственности, осуществляющих медицинскую деятельность, оказывающих косметологические услуги, осуществляющих пирсинг и татуаж, обеспечить соблюдение санитарно-противоэпидемического режима, исключающего инфицирование пациентов, клиентов и персонала инфекциями с гемоконтактным механизмом передачи.
4. Министру образования Рязанской области (Н.К.Бушкова):
4.1. Организовать проведение специальных мероприятий (лекций, семинаров, тренингов) для руководителей и педагогических работников образовательных учреждений (в том числе заместителей директора по воспитательной работе, классных руководителей, педагогов-психологов, социальных педагогов, педагогов дополнительного образования, педагогов-организаторов, учителей основ безопасности жизнедеятельности, учителей физической культуры и других) с целью обучения их современным технологиям, формам и методам работы с родителями при решении вопросов профилактики ВИЧ-инфекции.
4.2. Включить в планы работы образовательных учреждений проведение тематических родительских собраний по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции и формирования толерантного отношения к ВИЧ-позитивным людям.
4.3. Обеспечить организацию и проведение в образовательных учреждениях культурно-развлекательных, спортивных и иных досуговых мероприятий, направленных на формирование у несовершеннолетних и молодежи мотивации на ведение здорового образа жизни и негативного отношения к асоциальному поведению.
5. Руководителям телерадиокомпаний рекомендовать принять меры по созданию и размещению специальных программ, видео- и аудиоматериалов по профилактике наркомании и ВИЧ-инфекции.
6. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Рязанской области и начальнику функционального отдела эпидемиологического надзора (С.Н.Давыдова):
6.1. При проведении государственного санитарно-эпидемиологического надзора за выполнением требований нормативных документов, регламентирующих вопросы противодействия распространению эпидемии ВИЧ-инфекции, обращать особое внимание на своевременность, правильность и эффективность выполнения мероприятий, направленных на предотвращение внутрибольничной передачи ВИЧ-инфекции и вертикальной передачи ВИЧ от матери к ребенку.
6.2. Обеспечить контроль за ходом реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» по разделу «Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ» и территориальных подпрограмм «Анти-СПИД/ВИЧ».
6.3. Обеспечить контроль за исполнением Постановления Правительства РФ от 02.04.2003 N 188 «О перечне инфекционных и паразитарных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание иностранным гражданам и лицам без гражданства, или вида на жительство, или разрешения на работу в Российской Федерации» и приказа Роспотребнадзора от 14.09.2010 N 336 «О порядке представления и рассмотрения в системе Роспотребнадзора материалов по принятию решения о нежелательности пребывания (проживания) иностранного гражданина или лица без гражданства в Российской Федерации».
6.4. Активизировать проведение информационно-разъяснительной работы среди различных групп населения по профилактике ВИЧ-инфекции.
7. Информацию о выполнении постановления направить в адрес Управления Роспотребнадзора по Рязанской области до 15.11.2011.
8. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по Рязанской области С.П.Петрову.
С.В.САФОНКИН
Источник
