О лечение гепатита в без дельта агента
Гепатит В с HBeAg+ без дельта агента
Architect_nadya
Новичок
Сообщения: 64 Зарегистрирован: Чт янв 02, 2020 4:49 pm
Пол: ♀
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: D
Город: Россия
Благодарил (а): 29 раз
Поблагодарили: 1 раз
У меня хронический геп В, HbEAg активный
Сообщение
Architect_nadya » Чт янв 02, 2020 5:05 pm
Добрый вечер! Плохо ориентируюсь на этом форуме , я новичок!)
У меня хронический геп В, HbEAg активный.
Никак не получается перевести в неактивную форму. На данный момент принимаю Бараклюд 0,5. Вирусная Нагрузка менее 150
Architect_nadya
Новичок
Сообщения: 64 Зарегистрирован: Чт янв 02, 2020 4:49 pm
Пол: ♀
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: D
Город: Россия
Благодарил (а): 29 раз
Поблагодарили: 1 раз
Гепатит В с HBeAg+ без дельта агента
Сообщение
Architect_nadya » Чт янв 02, 2020 5:37 pm
Всем добрый вечер! На форуме я новичок и очень надеюсь, что мне кто-нибудь что-нибудь посоветует.
Мой диагноз- хронический гепатит В (HBeAg+) без дельта агента.
Возраст-32 года.
Выявлен был в 2008г., был сразу в хронической форме.
Вирусная нагрузка была высокая- с 3,1*10в5 ме/л до 9*10в 9 степени ме/л.
Алт и аст в норме практически всегда были.
Фиброз- F0
Проводимая терапия -ПЭГ ИФН+ ламивудин в течении 1,5 года.
Вирусная нагрузка опустилась до менее 150 ме/мл., но HBeAG все равно +.
Потом произошёл рецидив- вирус снова подскочил до 10*9 степени.
На данный момент терапия — Бараклюд 0,5 + легалон + урсосан.
Анализы — HBeAg +
Вирусная нагрузка — 6,1х10*2 степени ме/мл
Алт и аст в норме
Фиброза нет- F0
Очень устала бороться с этой болезнью. Никак не могу перевести в неактивную форму. Врачи говорят, что пока не будет HBeAg + можно забыть о беременности. А хочется создать семью.
Посоветуйте пожалуйста, что можно дополнительно попробовать.
Не пью/ не курю, стараюсь питаться правильно
Анаболик
Бывалый
Сообщения: 1321 Зарегистрирован: Чт ноя 02, 2017 12:31 pm
Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Ставрополь
Благодарил (а): 125 раз
Поблагодарили: 337 раз
Гепатит В с HBeAg+ без дельта агента
Сообщение
Анаболик » Чт янв 02, 2020 7:17 pm
Посоветуйте пожалуйста, что можно дополнительно попробовать. — Пока больше ничего не изобретено.
Врачи говорят, что пока не будет HBeAg -можно забыть о беременности. — В рекомендациях нет запрета на беременность в вашем случае, единственно- энтекавир следует заменить на тенофовир.
Ноябрь 2017 ПЦР ДНК 4.17Х10^6 ME/ml, Алт 52, HBsAg кол.1002МЕ/ml
Старт пвт 08.12.2017, Entavir 0,5
Спустя 3 месяца и по сей день ДНК ПЦР стабильно не обнаружено, трансы стабильно в норме.
HBsAg количество: 12.2018-1010ме, 12.2019-864ме
samantal
Бывалый
Сообщения: 4137 Зарегистрирован: Сб дек 17, 2016 5:35 pm
Пол: ♀
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: РОССИЯ
Благодарил (а): 315 раз
Поблагодарили: 844 раза
У меня хронический геп В, HbEAg активный
Сообщение
samantal » Чт янв 02, 2020 7:26 pm
Architect_nadya, а в чем вопрос? Информации практически никакой, сколько времени на бараклюде? Что с АЛТ, с фиброзом?
Architect_nadya
Новичок
Сообщения: 64 Зарегистрирован: Чт янв 02, 2020 4:49 pm
Пол: ♀
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: D
Город: Россия
Благодарил (а): 29 раз
Поблагодарили: 1 раз
Гепатит В с HBeAg+ без дельта агента
Сообщение
Architect_nadya » Чт янв 02, 2020 7:32 pm
Большое спасибо за ответ! Я все думаю найти какую-нибудь новую информацию.
Смешно даже рассказать )) пробовала народные средства, тоже советовали, не помогло.
Боюсь очень заразить ребёнка во время беременности. И боюсь, что если принимать препараты нанесу ему вред.
Последний раз редактировалось Architect_nadya Чт янв 02, 2020 7:41 pm, всего редактировалось 1 раз.
Architect_nadya
Новичок
Сообщения: 64 Зарегистрирован: Чт янв 02, 2020 4:49 pm
Пол: ♀
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: D
Город: Россия
Благодарил (а): 29 раз
Поблагодарили: 1 раз
У меня хронический геп В, HbEAg активный
Сообщение
Architect_nadya » Чт янв 02, 2020 7:35 pm
Мой диагноз- хронический гепатит В (HBeAg+) без дельта агента.
Возраст-32 года.
Выявлен был в 2008г., был сразу в хронической форме.
Вирусная нагрузка была высокая- с 3,1*10в5 ме/л до 9*10в 9 степени ме/л.
Алт и аст в норме практически всегда были.
Фиброз- F0
Проводимая терапия -ПЭГ ИФН+ ламивудин в течении 1,5 года.
Вирусная нагрузка опустилась до менее 150 ме/мл., но HBeAG все равно +.
Потом произошёл рецидив- вирус снова подскочил до 10*9 степени.
На данный момент терапия — Бараклюд 0,5 + легалон + урсосан.
Анализы — HBeAg +
Вирусная нагрузка — 6,1х10*2 степени ме/мл
Алт и аст в норме
Фиброза нет- F0
Очень устала бороться с этой болезнью. Никак не могу перевести в неактивную форму. Врачи говорят, что пока будет HBeAg + можно забыть о беременности. А хочется создать семью.
Посоветуйте пожалуйста, что можно дополнительно попробовать.
Не пью/ не курю, стараюсь питаться правильно.
Я уже в другой теме расписала все) пока разобралась.
Бараклюд принимаю с 2016
Architect_nadya
Новичок
Сообщения: 64 Зарегистрирован: Чт янв 02, 2020 4:49 pm
Пол: ♀
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: D
Город: Россия
Благодарил (а): 29 раз
Поблагодарили: 1 раз
Гепатит В с HBeAg+ без дельта агента
Сообщение
Architect_nadya » Чт янв 02, 2020 7:37 pm
А ещё не понимаю, почему у всех происходит сероконверсия, а у меня нет(
За все 11 лет лечения не произошла
Yurik
Эксперт
Сообщения: 1781 Зарегистрирован: Сб мар 26, 2011 3:08 pm
Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Красногорск
Благодарил (а): 26 раз
Поблагодарили: 191 раз
Гепатит В с HBeAg+ без дельта агента
Сообщение
Yurik » Чт янв 02, 2020 7:53 pm
Если сероконверсия не произошла на пегасисе за первые 4 месяца, то вряд ли она произойдет вообще.
Геп В, тенофовир
Анаболик
Бывалый
Сообщения: 1321 Зарегистрирован: Чт ноя 02, 2017 12:31 pm
Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Ставрополь
Благодарил (а): 125 раз
Поблагодарили: 337 раз
Гепатит В с HBeAg+ без дельта агента
Сообщение
Анаболик » Чт янв 02, 2020 7:58 pm
Architect_nadya, Никто вам на этот вопрос ответить не сможет, к сожалению. И не надо глупостями вроде народных средств и прочего заниматься, толку от этого не будет, а вред- запросто.
Может,стоит совместно с врачами рассмотреть переход на тенофовир? Не только в контексте возможной беременности, но и потому, что на энтекавире вы не достигли необнаружимой ДНК (какой срок приема бараклюда?).
Считается, что тенофовир обладает чуть большей противовирусной мощностью, и вроде как у позитивных с высокой нагрузкой он показывает несколько лучшие результаты.
Ноябрь 2017 ПЦР ДНК 4.17Х10^6 ME/ml, Алт 52, HBsAg кол.1002МЕ/ml
Старт пвт 08.12.2017, Entavir 0,5
Спустя 3 месяца и по сей день ДНК ПЦР стабильно не обнаружено, трансы стабильно в норме.
HBsAg количество: 12.2018-1010ме, 12.2019-864ме
Анаболик
Бывалый
Сообщения: 1321 Зарегистрирован: Чт ноя 02, 2017 12:31 pm
Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Ставрополь
Благодарил (а): 125 раз
Поблагодарили: 337 раз
У меня хронический геп В, HbEAg активный
Сообщение
Анаболик » Чт янв 02, 2020 8:05 pm
Architect_nadya, Бараклюд за свой счёт?
Ноябрь 2017 ПЦР ДНК 4.17Х10^6 ME/ml, Алт 52, HBsAg кол.1002МЕ/ml
Старт пвт 08.12.2017, Entavir 0,5
Спустя 3 месяца и по сей день ДНК ПЦР стабильно не обнаружено, трансы стабильно в норме.
HBsAg количество: 12.2018-1010ме, 12.2019-864ме
Architect_nadya
Новичок
Сообщения: 64 Зарегистрирован: Чт янв 02, 2020 4:49 pm
Пол: ♀
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: D
Город: Россия
Благодарил (а): 29 раз
Поблагодарили: 1 раз
Гепатит В с HBeAg+ без дельта агента
Сообщение
Architect_nadya » Чт янв 02, 2020 8:23 pm
Сама живу не в Москве, но приезжаю специально в Боткинскую больницу на кафедру инфекционных заболеваний к Тетовой Вере Борисовне, мне ее порекомендовали. С ней обсуждали переход на тенафавир, но она приняла решение пока оставаться на Энтекавире. Принимаю его с 2016 года. Пока вроде динамика есть в виде снижения вирусной нагрузки. Пару раз она добавляла к этому Бициклол. Принимала пару месяцев, через пол года тоже пару месяцев.
Пегасис назначали до этого местные врачи
Последний раз редактировалось Architect_nadya Чт янв 02, 2020 8:27 pm, всего редактировалось 1 раз.
Architect_nadya
Новичок
Сообщения: 64 Зарегистрирован: Чт янв 02, 2020 4:49 pm
Пол: ♀
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: D
Город: Россия
Благодарил (а): 29 раз
Поблагодарили: 1 раз
Гепатит В с HBeAg+ без дельта агента
Сообщение
Architect_nadya » Чт янв 02, 2020 8:25 pm
Yurik, как? Вообще никогда не произойдёт у меня сероконверсия?
Или имеете в виду, что если терапия пегасиса не дала сразу результат, то и нет смысла дальше делать?
Architect_nadya
Новичок
Сообщения: 64 Зарегистрирован: Чт янв 02, 2020 4:49 pm
Пол: ♀
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: D
Город: Россия
Благодарил (а): 29 раз
Поблагодарили: 1 раз
Гепатит В с HBeAg+ без дельта агента
Сообщение
Architect_nadya » Чт янв 02, 2020 8:29 pm
Анаболик, больше врач конечно мотивирует тем, что если тенафавир не будет давать результат, то переходить пока не на что более.
С 2016 года вирусная нагрузка на Бараклюде 0,5 снизилась с 9х10*9 степени до 6,1х10*2 (анализы декабря)
Последний раз редактировалось Architect_nadya Чт янв 02, 2020 8:42 pm, всего редактировалось 2 раза.
Architect_nadya
Новичок
Сообщения: 64 Зарегистрирован: Чт янв 02, 2020 4:49 pm
Пол: ♀
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: D
Город: Россия
Благодарил (а): 29 раз
Поблагодарили: 1 раз
У меня хронический геп В, HbEAg активный
Сообщение
Architect_nadya » Чт янв 02, 2020 8:31 pm
Анаболик, да, Бараклюд за свой счёт. Я уже не знаю сколько денег на все это выкинула. И Пегасис 1,5 года Делали тоже за мой счёт.
Yurik
Эксперт
Сообщения: 1781 Зарегистрирован: Сб мар 26, 2011 3:08 pm
Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Красногорск
Благодарил (а): 26 раз
Поблагодарили: 191 раз
Гепатит В с HBeAg+ без дельта агента
Сообщение
Yurik » Чт янв 02, 2020 8:33 pm
Нужно забыть по нее, сероконверсию. И поставить другую цель — полное подавление днк, и поддерживать это постоянно при помощи противовирусной терапии. Тенофовиром. Желательно тенофовир алафенамид, если не принимаете противосудорожные препараты. И все будет хорошо.
Геп В, тенофовир
Источник
Развитие болезни — патогенез
Вирусы гепатита попадают в организм человека двумя основными способами. Больной человек может выделять вирус с фекалиями, после чего тот с водой или пищей попадает в кишечник других людей. Врачи называют такой механизм заражения фекально_оральным. Он характерен для вирусов гепатита А и Е. Таким образом, гепатит А и гепатит Е возникают в основном из_за несоблюдения личной гигиены, а также при несовершенстве системы водоснабжения. Этим объясняется наибольшая распространенность этих вирусов в малоразвитых странах.
Второй путь заражения — контакт человека с инфицированной кровью. Он характерен для вирусов гепатитов В, С, D, G. Наибольшую опасность, ввиду распространенности и тяжелых последствий заражения, представляют вирусы гепатитов В и С.
Клиническая картина
От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит разное время: от 2–4 недель при гепатите А, до 2–4 и даже 6 месяцев при гепатите В. По истечении этого периода, во время которого вирус размножается и адаптируется в организме, болезнь начинает проявлять себя.
Сначала, до появления желтухи, гепатит напоминает грипп и начинается с повышения температуры, головной боли, общего недомогания, ломоты в теле, как при гепатите А. При гепатитах B и С начало, как правило, более постепенное, без резкого подъема температуры. Так, вирус гепатита В проявляет себя незначительной температурой, болью в суставах, иногда высыпаниями.
Начальные проявления гепатита С могут ограничиться слабостью и снижением аппетита. Через несколько дней картина начинает меняться: пропадает аппетит, появляются боли в правом подреберье, тошнота, рвота, темнеет моча и обесцвечивается кал. Врачи фиксируют увеличение печени и реже — селезенки. В крови обнаруживаются характерные для гепатитов изменения: специфические маркеры вирусов, увеличивается билирубин, печеночные пробы увеличиваются в 8–10 раз.
Обычно после появления желтухи состояние больных улучшается. Однако этого не происходит при гепатите С, а также у хронических алкоголиков и наркоманов, независимо от вида вируса, вызывающего заболевание, из_за интоксикации организма. У остальных же больных постепенно, в течение нескольких недель, происходит обратное развитие симптомов. Так протекают острые формы вирусных гепатитов.
Клиническое течение гепатитов может быть разной степени тяжести: легкая, среднетяжелая и тяжелая формы. Есть еще и четвертая, фульминантная, то есть молниеносная форма. Это самая тяжелая разновидность гепатита, при которой развивается массивный некроз печени, заканчивается обычно смертью больного.
Наибольшую опасность представляет хроническое течение гепатитов. Хронизация характерна только для гепатитов B, C, D. Наиболее характерными признаками хронических гепатитов являются недомогание и усиливающаяся к концу дня повышенная утомляемость, невозможность выполнять прежние физические нагрузки. На далеко зашедшей стадии хронического вирусного гепатита обнаруживаются желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, кровоточивость, похудание, увеличение печени и селезенки, сосудистые звездочки.
Источник