Обнаружили гепатит с куда обратиться
Полностью вылечить гепатит С можно только при своевременной диагностике. Важно как можно раньше выявить заболевание и начать терапию. Человек, обнаруживший у себя характерные симптомы ВГС, может не знать, какой врач лечит гепатит С.
Терапией всех генотипов вируса занимаются гепатолог или инфекционист.
При каких симптомах можно заподозрить гепатит С:
- повышенная температура тела, боль в суставах и в правом подреберье, желтушность склер, кожи, слизистых (данная симптоматика характерна для острой фазы);
- регулярные приступы тошноты, потеря аппетита;
- снижение веса;
- повышенная утомляемость;
- тяжесть, дискомфорт, боли в правом боку, особенно после приема жирной пищи.
С такой симптоматикой можно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. После сбора анамнеза и сдачи анализов, пациенту ставят предварительный диагноз и направляют к конкретному врачу для дальнейшего обследования и лечения.
Главное – не упустить время
Опасность ВСГ заключается в том, что в подавляющем большинстве случаев оно протекает без острой формы и сразу принимает хроническое течение без выраженной симптоматики. Больной может десятилетиями жить с вирусом и не подозревать о заболевании. Тем не менее патогены разрушают клетки печени, приводя орган к необратимым изменениям.
Патологию тяжело лечить противовирусными препаратами из-за высокой степени мутации возбудителей. Со временем этот процесс становится затруднительным, так как колонии вирусов возрастают, а здоровые клетки печени замещаются соединительной тканью. Чем раньше начать противовирусную терапию, тем лучше прогноз лечения.
Явным признаком заболевания является желтуха. Именно такое проявление помогает вовремя распознать ВСГ или другой вид гепатита. Однако она встречается менее чем у 15% пациентов. В остальных случаях симптомы в острой формы схожи с проявлениями гриппа или ОРВИ.
В 80% случаев инфекционный процесс хронизируется и инфекцию можно выявить только при исследовании крови больного. Если человек живет с гепатитом С более 20 лет, то у него развивается цирроз, который затем приводит к раку печени. При наличии других заболеваний железы этот период может сократиться до 10 лет и даже меньше.
Смертность при ВСГ составляет приблизительно 7%, при этом она наступает от цирроза (около 60%) и рака печени (около 40%). По данным ВОЗ через 7–10 лет количество больных с такими патологиями увеличиться на 50–70%.
Печальные данные статистики подтверждают необходимость своевременной диагностики и противовирусного лечения. Если начать принимать препараты на начальной стадии развития болезни, то это гарантирует полное излечение инфекции и самовосстановление органа без тяжелых последствий.
К какому врачу обращаться при подозрении на гепатит С
К какому врачу обращаться при гепатите С — первый вопрос, который возникает у человека, подозревающего наличие инфицирование. Гепатит Ц в первую очередь затрагивает печень, а значит, узкий специалист по данному заболеванию – гепатолог. Но можно обратиться и к инфекционисту.
Так как при развитии патологии часто нарушается работа пищеварительного тракта, то к лечению больного присоединяется гастроэнтеролог.
Перед постановкой диагноза требуется тщательное поэтапное обследование. Поэтому пациенту нужно посетить нескольких специалистов. Выбор врача зачастую зависит от того, в какой больнице лечат пациента.
В крупных городах, таких как Москва, можно обратиться к узкопрофильным докторам, либо попасть на прием к гепатологу-инфекционисту. Если в клинике небольшого города нет гепатолога, то все исследования ведет инфекционист или терапевт.
Самый тяжелый тип заболевания — аутоиммунный гепатит печени. Он также может быть вызван ВГС, но имеет худший прогноз лечения. Во многих случаях болезнь неизлечима и может потребоваться трансплантация печени. Такие больные наблюдаются у иммунолога.
Инфекционист
Этот врач занимается любыми инфекционными заболеваниями, в том числе гепатитом С. Если в поликлинике нет гепатолога, то пациента направляют к нему. Доктор проводит все необходимые исследования и назначает противовирусную терапию.
Инфекционист – узкопрофильный специалист, поэтому врачу будет сложно оценить состояние печени. В таком случае больного направляют для дополнительного обследования к гастроэнтерологу.
Наблюдение у врача необходимо, если гепатит С совмещен в ВИЧ-инфекцией.
Гепатолог
Основным лечением гепатита С занимается врач-гепатолог. Он сможет правильно оценить и вирусную нагрузку, и состояние печени. Если заболевание рассматривается с разных сторон одним специалистом, то легче подобрать наиболее подходящий вариант лечения в каждом конкретном случае.
Гепатолог на протяжении многих лет занимается исключительно такими заболеваниями, поэтому ему легче оценивать успех терапии, либо ухудшение состояния пациента. По возможности больного направляют именно к этому доктору.
Гастроэнтеролог
Этот врач принимает больных на начальном этапе диагностики, так как обострение инфекции вызывает нарушение пищеварения. После лечения противовирусными препаратами также может потребоваться помощь гастроэнтеролога.
Наблюдение у терапевта
Если пациент не знает, куда обращаться с гепатитом С, то ему нужно записаться на прием к терапевту. Врач собирает анамнез, направляет его на сдачу необходимых анализов. После прохождения курса лечения прикладывает к амбулаторной карте все результаты исследований, заключения и рекомендации специалистов.
Если есть сопутствующие патологии, то терапевт определяет, куда идти лечить другие болезни. Он может назначить пациенту дополнительные исследования, дать общие рекомендации. Также этот доктор занимается оформлением больничных листов и иных документов, связанных с временной нетрудоспособностью.
Некоторым пациентам положена инвалидность. Именно терапевт помогает собрать необходимый пакет документов, включающий ряд обследований и заключений.
Обследование
В первую очередь терапевт направляет пациента на сдачу крови для лабораторных исследований:
- общий анализ для выявления воспалительных процессов;
- биохимию, определяющую уровень билирубина, ферментов печени;
- на содержание глюкозы;
- на ВИЧ-инфекцию;
- иммунограмму.
На следующем этапе делают иммуноферментный анализ (ИФА), который позволяет выявить антитела к ВГС. После него кровь исследуют методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Исследование позволяет определить генотип вируса и вирусологическую нагрузку.
Дополнительно пациент проходит УЗИ брюшной полости. Процедура позволяет оценить степень поражения железы. При необходимости делают биопсию.
После того, как выполнены все исследования, врач по гепатиту С объясняет пациенту как называется его заболевание (какой генотип), назначает лечение, дает рекомендации по образу жизни с целью восстановления печени.
Особенности противовирусного курса
Независимо от того, какой специалист лечит инфекцию, терапия требует комплексного подхода. Пациенту обязательно назначается противовирусный курс в соответствии с рекомендациями ВОЗ.
Это может быть комбинация рибавирина с интерферонами, либо новые препараты прямого противовирусного действия: софосбувир, даклатасвир, ледипасвир (торговые названия разные). Последние лекарства могут вылечить заболевание всего за 12 недель.
Помимо медикаментов, которые лечат гепатит С и направлены на подавление репликации и уничтожение вируса, обязательно назначают диету: стол № 5 по Певзнеру. Она необходима для разгрузки органа и помощи в самовосстановлении.
Пациенту необходимо отказаться от вредных привычек, ограничить физическое и эмоциональное напряжение. Приветствуются народные методы лечения, но только в качестве дополнительной меры и после согласования с лечащим врачом.
Можно ли оценить эффективность терапии
На протяжении всего курса терапии пациент регулярно проходит лабораторный контроль. Промежуточные анализы показывают грамотность лечения. Если вирусная нагрузка снижается, то значит, препараты действуют эффективно.
Отрицательный анализ ПЦР делают после окончания приема таблеток несколько раз. Если через полгода он остается отрицательным, то фиксируется выздоровление.
Источник
Вирусный гепатит С является сложным заболеванием, поражающим печень и влияющим на работу других жизненно важных органов человека. Если не лечить болезнь, ее закономерным итогом может стать фиброз, цирроз или рак печени. Для успешного лечения важно вовремя диагностировать ВГС и своевременно начать терапию.
Но куда обращаться при гепатите С? Какой врач может прописать необходимое лечение? Существует ли определенный специалист, занимающийся изучением и лечением вирусных заболеваний печени? Ответы на эти вопросы вы сможете найти в нашей статье.
К кому обращаться для постановки диагноза?
Основной вопрос любого пациента, результаты анализов которого указывают на наличие иммуноглобулинов гепатита С — «Куда обращаться?». Однако поражениями печени вирусного характера занимается сразу несколько врачей. Специалист узкой направленности выносит свой вердикт в отношении будущего лечения на основании комплексного обследования и предписаний других докторов.
Но чаще всего выбор врача зависит от того, насколько укомплектован штат медработников в доступном медицинском учреждении. Ведь основной специалист, гепатолог, есть далеко не в каждой клинике. Но куда обращаться при гепатите С при отсутствии данного врача? Ниже приведен список специалистов, в компетенцию которых также входит лечение вирусного поражения печени:
- Гастроэнетеролог
- Инфекционист
- Хирург
- Терапевт
Рассмотрим роль каждого из перечисленных выше медиков по отдельности.
Статья опубликована при поддержке исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru
Гастроэнтеролог
Врачом, который лечит гепатит С, можно назвать гастроэнтеролога. В обязанности этого доктора входит диагностирование, лечение и профилактика болезней печени и других органов пищеварительного тракта. Следует уточнить, что при терапии вирусных заболеваний методы данного специалиста достаточно консервативны.
В результате консультирования у гастроэнтеролога, пациент может:
- Собрать полный анамнез для обращения к другим врачам.
- Дополнить историю болезни, если больной уже посещал других врачей или сдал анализы.
- Получить направления на лабораторные тестирования и аппаратную диагностику.
- Получить рекомендации по дальнейшей терапии гепатита С.
Инфекционист
Врач-инфекционист лечит не только гепатит, но и другие инфекционные и вирусные заболевания. Подобные специалисты есть во многих поликлиниках Российской Федерации, даже в самых провинциальных. Опытный медик может дать оценку состоянию пациента на основании симптоматики, составить или изучить историю болезни, принять решение о методах терапии.
Немаловажно и то, что в сферу деятельности инфекциониста входит не только борьба с фактической, но и профилактика вирусных заболеваний. Если дальнейшая диагностика опровергает диагноз ВГС, доктор может посоветовать эффективные способы защиты от инфекции.
Хирург
В отличие от двух представленных выше специалистов, хирург не относится к тем, кто определяет медикаментозную терапию для гепатита С. К специалисту данного профиля пациенту следует обращаться при подтвержденном ВГС в тяжелой форме и с осложнениями, требующими оперативного вмешательства. Необходимо обратиться к хирургу при следующих симптомах:
- Острые боли в области печени.
- Повышенная температура тела, которую непросто сбить.
- Сильная слабость и апатия.
- Появление на теле гематом неясного происхождения.
- Усиливающиеся приступы тошноты и рвоты, сопряженные с растущим отвращением к еде.
Терапевт
При гепатите С к семейному врачу или терапевту следует обращаться только в том случае, если в ближайших доступных медицинских учреждениях нет профильного специалиста. Этот медик отличается от других наличием общих познаний в разных областях медицины.
Однако профильного специалиста терапевт заменить не может. Этот врач будет слишком консервативен при подборе лекарств и терапевтических методов, однако может дать направление на консультации у докторов другой направленности и необходимые для диагностики ВГС анализы.
Гепатолог — врач, который лечит гепатит
Итак, проблемой ВГС занимается сразу несколько специалистов. Но куда обращаться при гепатите С в первую очередь?
Ведущим специалистом, лечащим вирусное воспаление печени, является гепатолог. Это — медицинский работник узкой направленности. Деятельность гепатолога заключается в выявлении, изучении, терапии и профилактике любых заболеваний, патологий и инфекций печени. Обращаться к данному специалисту целесообразно не только при подозрении на ВГС, но и при:
- Наличии подтвержденного соответствующего диагноза.
- Фибротических изменениях в печеночных тканях.
- Декомпенсированном или компенсированном циррозе печени.
- Заболеваниях печение невирусного характера.
Клиенты компании Zydus Heptiza получают право на консультацию гепатолога в режиме онлайн без доплаты.
Специалисты рассматриваемого профиля также занимаются изучением современных методов терапии ВГС. Это означает, что только гепатолог может порекомендовать лучшую терапию, которая позволит в кратчайшие сроки избавиться от опасной болезни без угрозы рецидива.
Когда нужно обращаться к врачу?
После того, как мы выяснили в случае подозрения на гепатит С куда обращаться, осталось найти ответ на еще один важный вопрос — «Когда идти к врачу?». Ниже представлен перечень объективных причин, при наличии которых настоятельно рекомендуется посетить гепатолога:
- Острые или тянущие болевые ощущения в области печени, особенно если они сопровождаются недомоганием, похожим на гриппозное.
- Обесцвечивание фекальных масс и существенное потемнение мочи.
- Желтушность глазных яблок и кожи пациентов, покраснение ладоней.
- Частный прямой контакт с биологическими выделениями других людей (например, при уходе за больными).
- Инъекционная наркомания с пренебрежением личной гигиеной.
Чтобы консультация у гепатолога была максимально эффективной, следует заранее подготовить вопросы, которые будут заданы специалисту. Изучить основные вопросы, которые следует задавать на приеме у врача, можно по ссылке.
Оцените статью:
| Всего голосов: 1 Средняя оценка: 5
Источник
Печень является органом пищеварительной системы человека. Ее воспаление, которое развивается под действием различных причинных факторов, называется гепатит. Это достаточно частое явление, которое может встречаться одинаково часто у мужчин и женщин разного возраста. В связи с высокой актуальностью воспалительной патологии печени у людей часто возникает вопрос – какой врач лечит гепатит?
Виды гепатита и чем они различаются
В зависимости от основного этиологического (причинного) фактора, который привел к развитию воспалительной реакции тканей печени, выделяется несколько видов гепатита, к которым относятся:
- Вирусный гепатит – воспаление, вызванное специфическим вирусом. Известно несколько типов вирусов, вызывающих патологический процесс в печени, соответственно выделяются наиболее распространенные вирусные гепатиты А, В, С, Д.
- Токсическое воспаление – результат воздействия различных токсинов на орган, включая некоторые лекарственные средства и алкоголь, который метаболизируется в гепатоцитах (клетки печени).
- Аутоиммунный гепатит – воспалительная реакция является следствием нарушением функциональной активности иммунной системы с выработкой антител к собственным тканям организма, включая гепатоциты. Аутоиммунный гепатит часто развивается совместно с другой патологией, связанной с нарушением работы иммунитета.
По длительности и активности воспалительного патологического процесса с поражением печени течение заболевания может быть острым и хроническим.
К какому врачу обращаться при воспалении печени?
При гепатите диагностикой и лечением патологического воспалительного процесса в печени занимаются несколько узких медицинских специалистов. Они занимаются различными группами заболеваний, в зависимости от вида и происхождения воспалительного процесса:
- Гепатолог – узкая специфическая медицинская специальность, представитель которой занимается проблематикой патологии печени различного происхождения, включая воспалительные и дегенеративно-дистрофические процессы.
- Инфекционист – специализируется на различных инфекционных заболеваниях, возбудителями которых являются патогенные (болезнетворные) и условно-патогенные бактерии, вирусы, простейшие одноклеточные микроорганизмы, грибки. Данный медицинский специалист включает диагностику и терапию воспалительных процессов печени вирусного происхождения.
- Гастроэнтеролог – специалист, который занимается направлением патологии органов системы пищеварения, к которым относятся структуры гепатобилиарной системы. К нему следует обратиться при развитии воспаления, спровоцированного токсическим воздействием, включая последствия длительного приема лекарственных средств или злоупотребления алкоголем.
- Иммунолог – доктор, лечащий аутоиммунную патологию различного происхождения, включая аутоиммунный гепатит.
В современной медицинской практике разобраться, кто лечит воспалительную патологию печени, поможет медработник общей практики, а именно семейный врач, терапевт или педиатр. Это связано с тем, что в большинстве случаев обращения имеют место к медицинскому специалисту первичного звена оказания медицинской помощи. Он на приеме определяет характер, локализацию и происхождение заболевания, после чего при необходимости рекомендует обратиться к специалисту соответствующего профиля.
Узкоспециализированный врач по гепатиту называется гепатолог.
Где проходит прием — куда обращаться за лечением?
Перед тем, как идти к узкопрофильному специалисту следует ориентироваться, в каких медицинских учреждениях он может вести прием.
Гепатолог представляет очень узкую специализацию, поэтому принимает только в специализированном медицинском учреждении, к которому относится гепатологический центр.
Инфекционисты могут принимать в условиях поликлиники по месту жительства, а также гепатологических кабинетах, организованных при инфекционных стационарах.
Гастроэнтеролог также может вести прием в поликлинике (данного специалиста можно встретить не в каждой поликлинике) медицинского стационара, обычно областной или районной больницы.
В областных медицинских учреждениях обычно ведет прием иммунолог.
К каким еще специалистам можно обратиться если нет гепатолога?
Если в населенном пункте не удается найти специалиста, занимающегося проблематикой воспалительной патологии печени, то вылечить заболевание в этом случае могут помочь такие врачи, как терапевт, семейный врач, аллерголог (специалист косвенно занимается аутоиммунной патологией и может лечить аутоиммунный гепатит).
Как проходит прием у врача?
Для того, чтобы получить качественную диагностику воспалительного патологического процесса, локализующегося в печени, следует ориентироваться как проходит прием у медицинского специалиста. Первичный прием, после первого обращения к доктору, включает несколько этапов клинического обследования, к ним относятся:
- Сбор анамнеза – медик задает пациенту ряд вопросов, касающихся характера жалоб, времени их появления, длительности неприятных ощущений, их связи с различными физиологическими процессами (прием пищи, сон, акт дефекации, мочеиспускания). На данном этапе пациенту следует быть готовым ответить на вопросы в отношении наличия вредных привычек, характера и режима питания, перенесенных заболеваний в течение жизни, включая детство (некоторые инфекционные заболевания могут спровоцировать аутоиммунный гепатит), половой жизни, количества половых партнеров. Собранный анамнез помогает сориентироваться в причинах развития воспаления печени.
- Осмотр кожи и видимых слизистых оболочек, во время которого обращается внимание на наличие изменений цвета. Также оценивается телосложение, наличие видимых деформаций и нарушений анатомического соотношения.
- Пальпация (прощупывание) органов области живота.
- Назначение дополнительного исследования, которое может включать различные методики диагностики. После проведения назначений врач обязательно дает рекомендации в отношении правильной подготовки к проведению исследований, а также сбора материала (кал, моча).
При необходимости во время первичного приема врач может назначать лечение. Во время последующих приемов он проводит анализ полученных результатов дополнительного исследования, а также клинический контроль эффективности назначенного лечения.
Как подготовиться к приему?
Для того, чтобы консультация у врача прошла максимально результативно желательно подготовиться к ней, для чего следует выполнить несколько несложных рекомендаций:
- Вспомнить заболевания, которые были перенесены в прошлом, возможные операции, а также медицинские или косметические манипуляции, когда было начало проявлений патологии, а также их связь с другими симптомами.
- Прийти к врачу желательно натощак, так как в тот же день могут быть назначены анализы.
- Взять с собой чистое полотенце, салфетку, так как врач может назначить ультразвуковое исследование.
- Не употреблять алкоголь и не курить перед приемом, а также избегать физических и эмоциональных нагрузок.
Можно ли вызвать врача на дом
Вызывать специалиста по гепатиту домой не имеет смысла. К нему обращаются в условиях медицинского учреждения, он не идет на дом, так как там нет условий для качественного проведения клинического обследования.
Куда лучше обращаться
В России данные специалисты ведут консультацию в поликлиниках государственных районных и областных, а также инфекционных больниц или в частных специализированных учреждениях. Точно узнать информацию в отношении таких болезней как аутоиммунный гепатит, токсическое воспаление печени, вирусный гепатит С, какой врач лечит и диагностирует данные заболевания также можно на приеме у врача общей практики или в регистратуре медицинского учреждения.
Источник
