Отечность ног при гепатите с
Вирусный гепатит С является заболеванием печени, которое влияет и на работу других органов и систем организма пациента. Также эта болезнь может повлиять на состояние почек и мочевыводящих путей. В свою очередь, недостаточный синтез желчи и белков в организме приводит к снижению онкотического давления плазмы. Все это приводит к отечности и застою жидкости в организме.
Но каковы еще причины отеков при гепатите С? Из-за чего отекают конечности и лицо пациента? Как выглядят отеки, и какие могут быть осложнения? Ответы на эти и многие другие вопросы вы сможете найти в нашей статье.
Причины отечности лица и конечностей
При гепатите отеки ног, рук и лица формируются из-за концентрации жидкости в тканях тела. Это нередкое явление, особенно в период 2-5 недели после проявления первых симптомов заболевания. Отеки при гепатите С относятся к поздним признакам, свидетельствующим о прогрессии патологического процесса.
Нарушение функций почек — частый спутник гепатовируса. В результате проблем с работой данного парного органа излишняя жидкость начинает накапливаться в подкожных слоях. Это и становится основной причиной внешней отечности.
Наиболее тяжелым проявлением рассматриваемого патологического процесса является асцит. Это состояние характеризуется скоплением большого количества жидкости в брюшной полости пациента. Отеки ног и лица также могут стать следствием асцита из-за резкого повышения внутрибрюшного давления и ухудшения кровотока.
Исследование проведено при поддержке научно-исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru
Повышения гидростатического давления внутри воротной вены, нарушающего отток венозной крови, называется портальной гипертензией. Из-за этого состояния возникает отечность в нижних конечностях. Портальная гипертензия развивается на фоне:
- Вирусных и токсических гепатитов
- Цирроза печени
- Поражений паренхимы печени
- Опухолевых процессов холедоха и желчных протоков
- Новообразований в самой печени
- Токсических отравлений
- Наличия в печеночных тканях гельминтов и других паразитов
При нарушении функций печени у пациентов обнаруживается понижение уровня альбумина сывороточного в крови. Этот фермент отвечает за концентрацию жидкости в сосудах. Данная патология также может стать причиной отечности ног. Лицо при снижении уровня альбумина отекает гораздо реже.
Как выглядят отеки?
Отеки при ВГС выглядят также, как отечности при других заболеваниях. Ноги под влиянием скопившейся влаги распухают, на ощупь становятся теплыми, увеличиваются в объеме. Кожа нижних конечностей уплотняется и растягивается, теряя упругость. Если на распухший участок слегка надавить, на нем на некоторое время останется вдавленный след. Такие отеки носят постоянный характер.
Если отекает лицо, оно выглядит припухшим, появляются выраженные круги под глазами. Возможны головные боли и ощущение усталости в глазах. Кожа становится бледной, приобретает сероватый оттенок.
В случае асцита или гидроторакса, вода скапливается в брюшной или плевральной области. В первом случае может наблюдаться сильное вздутие живота. При этом живот твердый, иногда болезненный при пальпации.
Как это лечится?
Устранение отечности предполагает терапию основного заболевания и осложнений его течения. Лечится вирусный гепатит в острой стадии в стационарных условиях. Пациента помещают в инфекционное отделение больницы. Лечится ВГС инновационными препаратами противовирусного действия, после курса которых можно применить:
- Препараты калия, марганца и кальция
- Гепатопротекторв
- Комплексы витаминов
При развитии выраженной гипоксии пациенту назначается кислородная терапия, а при диатезе гемморагического типа применяются инъекции Викасола. Больному показан постельный режим и соблюдение строгой диеты. Пациенту придется отказаться от тяжелой и жирной пищи и отдать предпочтение:
- Овощным супам и рагу
- Жидким кашам — овсянке, гречке, рису
- Отварному диетическому мясу, котлетам на пару
- Обезжиренному молоку и творогу
- Изюму, кураге, натуральному меду
- Отвару шиповника
При асците проводится процедура лапароцентеза для выведения скопившейся в брюшной полости жидкости. Для облегчения состояния пациенту выписываются мочегонные препараты.
Возможные осложнения
При запущенной форме гепатита отеки ног и лица сопровождаются выраженными симптомами:
- Сильной слабостью
- Головными болями
- Приступами тошноты и рвоты
- Появлением сосудистых звездочек на коже
- Желтизной глазных склер и кожных покровов
- Увеличением живота и вздутием вен на нем
- Болью в области печени
- Кровотечениями.
По причине асцита могут появиться такие осложнения, как дисфункция почек, выделение влаги через пупочную грыжу, общее инфицирование брюшной полости и перитонит, нарушения центральной нервной системы, трофические язвы на коже ног.
Отеки при гепатите С усугубляют положение при сердечной недостаточности. В этом случае возможна еще и аллергическая реакция.
Наиболее опасными последствиями являются рак и цирроз печени. Также может возникнуть сахарный диабет, почечная или печеночная недостаточность, нарушение метаболизма.
Заключение
Отеки при гепатите С — следствие нарушение функций печени. Если своевременно выявить и начать лечить заболевание, исход будет благоприятным. В настоящее время ВГС успешно лечится, а все его симптомы, включая отеки, успешно купируются. Сразу же после прохождения терапии, при отсутствии осложнений, отечность исчезает.
Оцените статью:
| Всего голосов: 1 Средняя оценка: 5
Источник
Гепатит С и отеки ног связаны с недостаточностью кровообращения. На начальных этапах болезнь протекает бессимптомно и, как правило, приобретает выраженную клиническую картину при существенных разрушительных процессах, что становятся причиной развития цирроза. Отечность нижней части брюшины и конечностей возникает через 3—4 недели после начала активного воздействия вируса, что приводит к нарушению синтеза белков и скоплению жидкости в клетках тканей.
Причины оттеков ног
Основной первопричиной отеков конечностей и полостей при гепатите С считается дисфункция печени, которая приводит к нарушению синтеза альбуминов. Белковая фракция составляет свыше 60% протеинов плазмы, которые отвечают за удерживания жидкости в крови. Основная функция альбуминов заключается в формировании оптимального онкотического давления в сосудах. Существенное нарушение белкового синтеза, которое отмечается при активном развитии патологии печени, приводит к острому дефициту элементов в крови.
При проведении биохимического анализа отмечается резкое падение общего белка. Следствием такого патологического состояние становится понижение онкотического давления, что провоцирует выход жидкости в ткани за пределы кровеносных сосудов. Вследствие скопления экссудата в клетках, отмечается развитие отечности. Еще одной причиной возникновения отека может стать нарушения оттока крови в печеночной вене, что вызывает повышенное давление и характерно для портальной гипертензии, которая возникает на фоне серьезных патологий печени.
Усиленная терапия при вирусном гепатите приводит к нарушению функциональности сердечно-сосудистой системы, что сопровождается скоплением жидкости в нижних конечностях.
Вернуться к оглавлению
Другие симптомы гепатита С
Такое состояние возникает при хронических заболеваниях печени.
На первых этапах развития отмечается минимальное поражение печени, поэтому патологическое состояние не имеет клинического проявления. При существенных структурных и функциональных нарушениях в органе отмечается следующая симптоматика:
- быстрая утомляемость;
- общая слабость;
- снижение аппетита;
- стремительная потеря массы тела;
- нарушение сна;
- дискомфорт в правом подреберье;
- тяжесть в животе после приема пищи;
- налет на языке;
- пожелтение кожных покровов и белков глаз;
- изменение цвета мочи на более темный;
- светлые каловые массы.
При хронической форме гепатита клиническая картина приобретает размытый характер, и симптомы возникают постепенно. Основным признаком болезни считается сильная слабость и непереносимость яркого освещения. Несмотря на умеренную клинику, хронический недуг оказывает существенное, а временами непоправимое, воздействие на печень. При несвоевременном лечении развивается цирроз печени, который сопровождается более выраженными и тяжелыми симптомами. Для всех форм течения недуга характерна отечность, которая затрагивает живот, соединительнотканные сумки легких и сердца и конечности. При циррозе возможна припухлость лица, особенно в области глаз.
Вернуться к оглавлению
Диагностические мероприятия
Чтобы установить связь между гепатитом С и отечностью нижних конечностей, врач собирает анамнез и историю сопутствующих патологий. Проводится внешний осмотр пациента и пальпация брюшной полости. Для подтверждения диагноза применяют анализ на антитела к вирусному гепатиту и биохимию крови, для определения количественного соотношения белков, а также уровня гемоглобина. Чтобы оценить состояние печени и вовремя диагностировать циррозные изменения, применяется УЗИ органов брюшины и фиброгастродуоденоскопия. При необходимости проводится биопсия тканей печени.
Вернуться к оглавлению
Как убрать отечность?
Условие без которого невозможно представить успешное лечение.
Изначально терапия направлена на устранение основного недуга. Для лечения гепатита С применяется медикаментозное лечение, диетическое питание и коррекция образа жизни. В рацион вводятся легкоусвояемые продукты с высоким содержанием белков и минералов. Сокращается количество употребляемой соли. Строго контролируется питьевой режим. Полностью исключаются алкогольные напитки, жаренные и жирные блюда.
Важно придерживаться правильного режима дня и чередовать полноценный отдых с физической активностью.
Медикаментозная терапия, что направлена на устранение отечности, подразумевает прием мочегонных препаратов, которые способствуют ускоренному выведению излишков жидкости из организма. С такой целью применяют «Фуросемид». Стабилизировать онкотическое давление в сосудах на непродолжительное время, способно непосредственное введение раствора «Альбумина». Для устранения негативной симптоматики гепатита используют средства народной медицины. Применение такого лечения возможно только с разрешения лечащего врача. Для устранения отеков используют отвар из семян льна и чай из шиповника, который оказывает выраженное мочегонное действие, а также способствует нормализации функциональности печени.
Источник
Патологии в функционировании печени достаточно часто становятся причиной того, что у больного развивается отек печени. При появлении нарушений в работе органа, печень становится не в состоянии производить достаточное количество белка.
Механизм формирования отечности заключается в следующем — в результате возникновения падения онкотического давления крови жидкость не способна удерживаться в сосудах, такая ситуация приводит к развитию отека печени.
Отечность при патологиях в функционировании железы затрагивают нижние конечности, постепенно поднимаясь в процессе своего прогрессирования к брюшной полости.
Причины появления отечности
Печеночные отеки появляются в результате повышения количества жидкости в тканях. В случае развития острой дистрофии печени или вирусного гепатита отечность чаще всего формируется в период между второй и пятой неделями с момента начала прогрессирования недуга.
Отеки при циррозе печени – один из наиболее поздних симптомов, самым тяжелым проявлением патологического состояния является асцит, представляющий собой скопление жидкости в брюшной полости.
Прогрессирование патологий в работе печени приводит к нарушениям в функционировании почек. Организм в результате сбоев в работе выделительной системы начинает сохранять воду и соли, что приводит к их накоплению в составе подкожных тканей.
Внешняя печеночная отечность не представляет серьезной опасности для организма, главной проблемой становится асцит.
К формированию отечности могут привести следующие печеночные недуги:
- гепатиты;
- тромбозы венозных сосудов;
- цирроз;
- формирование новообразований;
- поражения желчных протоков;
- инфильтративные поражения;
- функциональные расстройства.
Развитие печеночной отечности способно поражать ноги, кисти рук, область лица и мошонки. Причину появления отечности может определить только доктор.
Очень часто приводит к появлению отечности развитие цирроза. Цирроз представляет собой патологию, при которой происходит прекращение нормального функционирования не только печени, но и почек, а также кровеносных сосудов.
Такие изменения провоцируют задержку в подкожной клетчатке минеральных солей. Указанные патологические изменения приводят к появлению отечности на лице, в малом тазу, в брюшной полости, также могут формироваться отеки ног и рук при циррозе печени.
Появление отечности при циррозе печени обусловлено воздействием нескольких факторов, среди которых основными являются следующие:
- Нарушение транспортировки крови в результате повышения гипертензии или снижения степени оттока ликвора.
- Возникновение и прогрессирование печеночной недостаточности.
- Накопление физиологической жидкости в конечностях при патологических изменениях в печени.
- Печень в результате прогрессирования патологических процессов вырабатывает альбумины в недостаточном количестве.
- Развитие сердечной недостаточности на фоне кардиального цирроза.
- Нарушение транспортировки крови в направлении от нижних сосудов к сердцу.
Обычно отечность является более выраженной в утренние или вечерние часы.
Характерная симптоматика появления отечности
Отеки являются одним из признаков нарушения функционирования печени. Развитие таких заболеваний как гепатит, алкогольный цирроз печени и некоторых других приводит к скоплению излишней жидкости в тканях.
Печеночные отеки внешне мало отличаются от аналогичных патологических состояний, возникающих при других болезней.
Признаком формирования отечности является распухание конечностей и появление одутловатости лица, что обусловлено скоплением жидкости в подкожных слоях. Отечная область становится теплой на ощупь и фиксируется увеличение ее в объеме. Кожный покров на участках формирования отеков натягивается и наблюдается его уплотнение.
При осуществлении надавливания на этом участке образующаяся вмятина не исчезает на протяжении длительного времени. Отличительной особенностью отеков при гепатите является их постоянный характер.
У больного может развиваться припухлость лицевой части головы, которая сохраняется на протяжении длительного периода времени.
Отечность при гепатите может сопровождаться развитием таких явлений как асцит и гидроторакс. В первом случае регистрируется скопление жидкости в брюшной полости, а во втором в плевральной области.
Очень часто наблюдается развитие отечности при циррозе печени. Чаще всего отеки ног при циррозе печени являются поздним признаком, что свидетельствует о запущенности патологического процесса в железе.
При начальных стадиях развитие цирроза происходит практически бессимптомно, на появление небольшой отечности конечностей человек не обращает особого внимания, относя ее к негативным последствиям усталости.
При дальнейшем прогрессировании почечной патологии на конечностях можно зафиксировать появление дополнительных признаков опухоли в результате отекания тканей. Такими признаками могут являться:
- формирование сосудистых звездочек;
- появление болезненных ощущений;
- появление чувства зуда;
- изменение окраски кожного покрова, который приобретает желтизну.
При патологических процессах поражающих печень и нарушающих ее функционирование очень часто наблюдается развитие отека легких.
Опытный врач перед постановкой диагноза проводит ряд лабораторных исследований, которые совмещает с выявленными при осмотре симптомами. Только после этого назначается терапия, направленная на лечение печеночных отеков.
Методы проведения диагностики патологии
Появление отеков и опухолей в результате нарушения функционирования печени под влиянием развивающейся патологии требует проведения лабораторных и инструментальных исследований.
Врач назначает проведение биохимического исследования показателей органа, ультразвуковое обследование органов брюшной полости, эзофагогастродуоденоскопию, биопсию тканей, компьютерную или магнитно-резонансную томографию и рентгеноскопию.
При проведении биохимического анализа крови выявляется уменьшение в составе плазмы количества альбуминов и ионов калия, одновременно с этим наблюдается увеличение концентрации билирубина и глобулина.
Проведение ультразвукового обследования органов брюшной полости выявляет изменение размеров печени, что подтверждает наличие в ее тканях патологического процесса способствующего снижению функциональных возможностей печеночной паренхимы.
Помимо этого при помощи ультразвуковой диагностики определяется наличие структурных и морфологических изменений в тканях железы.
Лечение печеночных отеков
Лечить отеки спровоцированные нарушениями в работе печени можно начинать только после выявления всей картины патологии. Перед проведением терапевтических мероприятий следует достоверно установить причины формирования отечность так как этот фактор оказывает существенное влияние на схему лечения, применяемую для того чтобы снимать отечность тканей.
В первую очередь курс терапевтического воздействия на организм должен быть направлен на то чтобы устранить первопричины появления отекания и только потом на устранение симптомов.
После проведения всего спектра необходимых обследований следует немедленно приступать к лечению. Это связано с тем, что скопление жидкости является прекрасной средой для развития патогенной микрофлоры.
Проведение лечебных мероприятий требует строго соблюдения некоторых правил:
- Пациенту предписывается соблюдение строгой диеты, которая позволяет на должном уровне удерживать концентрацию ионов натрия в организме. Установление баланса натрия предупреждает появление воспалительного процесса в брюшине, мягких тканях и помогает устранять отечность при нарушениях в работе печени.
- Назначается проведение процедуры лапароцентеза. Процедура предполагает осуществление аккуратного прокола в области формирования отечности и откачивание лишней жидкости. Эта процедура применяется для предотвращения повреждения внутренних органов и предупреждения возникновения перитонита. Получаемая при этом жидкость может подвергаться лабораторному анализу для выявления наличия в ней патогенной микрофлоры. В случае подтверждения наличия в жидкости патогенной флоры больному назначается прием антибиотиков.
- Для снижения степени отечности при заболеваниях печени обязательно назначается прием диуретиков, сорбентов и гепатопротекторов. В качестве мочегонных средств применяются Фуросемид, Буметанид, Диакарб. Назначение этих препаратов для проведения терапии должен назначать только врач и только в случае отсутствия нарушений электролитного баланса и почечной недостаточности.
- Применение сорбентов требуется в тех случаях, когда наблюдается развитие отечного синдрома для выведения из организма токсинов и ядов. В качестве сорбентов применяются такие препараты, как Полисорб, Белосорб и Энтеросгель.
- При выявлении асцита, для восстановления функционирования пищеварительной системы назначаются пробиотики синтетического или натурального происхождения.
При проведении лечения в стационаре учреждения здравоохранения врач может назначить внутривенное введение Альбумина. Курс проведения инъекций и дозировку препарата рассчитывает лечащий врач исходя из степени развития отечности и возможного появления осложнений. Применение Альбумина позволяет поддерживать давление крови на нормальном уровне и предупреждать дальнейшее развитие отечности.
Прогноз лечения является благоприятный в случае отсутствия осложнений, спровоцированных патологическими изменениями.
Источник
