Ответ на антибиотики гепатит с

Такое заболевание, как вирусный гепатит С, редко приходит одно. Для этой болезни характерен ослабленный иммунитет, поэтому пациенты нередко страдают от дополнительных инфекций, возбудителями которых могут быть не только вирусы, но и болезнетворные бактерии. Пускать эти ко-инфекции на самотек не нужно. Они также требуют своевременной терапии.

Но можно ли антибиотики при гепатите? Не станет ли от этого терапия ВГС менее эффективной? Не обострится ли гепатит С после антибиотиков? Какие препараты запрещены во время лечения вирусной инфекции? Можно ли самостоятельно назначить себе антибиотики при гепатите С? Ответ на каждый из этих вопросов вы сможете найти в нашей статье.

Антибиотики при гепатите С

Чтобы понять, как действуют при лечении гепатита С антибиотики, следует внимательно изучить современные способы терапии рассматриваемого заболевания. При терапии ВГС применяются инновационные ПППД (препараты прямого противовирусного действия). Медикаменты относятся к сильнодействующим, поэтому выписываются исключительно профильным специалистом.

Основным элементом инновационной терапии является лекарство под названием Софосбувир. Это вещество относиться к классу нуклеотидных аналогов, и применяется в целях ингибирования белковой составляющей РНК-полимеразы флававируса. Вместе с этим лекарством, в зависимости от генетического типа патогена, применяется один из ингибиторов белка NS5A:

Ледипасвир при генотипах 1, 4, 5 или 6
Даклатасвир при gen 1, 2, 3 и 4
Велпатасвир при любом генетическом типе вируса.

При лечении гепатита антибиотики могу в значительной мере подавлять действие Софосбувира. Однако в некоторых случаях их применение необходимо. Однако ни в коем случае нельзя забывать и о перечне препаратов из этой группы, прием которых при терапии ПППД строго запрещен.

Исследование проведено при поддержке научно-исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru

Когда прием необходим?

Антибиотиками называются лекарственные средства, применяемы для борьбы с бактериальными инфекциями. Эти лекарства признаются достаточно тяжелыми, и многие из них оказывают негативное влияние на печень. Поэтому опытные гепатологи не рекомендуют их применять без острой необходимости. Но существуют бактериальные инфекции, лечение которых требует особенных мер.

В частности, обойтись без приема антибиотиков при ВГС нельзя в следующих случаях:

Наличие гнойных воспалений (сепсис)
Туберкулез легких, костей или позвоночника
Пневмония в любой форме этого заболевания
Обострившийся гастрит на фоне Хеликобактер Пилори

В перечисленных случаях лечение гепатита С препаратами прямого противовирусного действия может быть приостановлено. Антибиотики принимаются вместе с гепатопротекторами и пробиотиками. В этот период важно регулярно сдавать анализы и следить за состоянием печени. При возникновении малейшего ухудшения состояния тканей органа необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Список запрещенных антибиотиков

При необходимости терапии с серьезной бактериальной инфекцией пациентам следует в обязательном порядке уведомить врача о наличии воспалительных процессов в печени. При некоторых осложнениях ВГС ряд препаратов может быть под запретом. Если у больного развивается фиброз на фоне гепатита С, под запретом находятся следующие медикаменты из группы антибиотиков:

Азитромицин
Цефтриаксон (особенно, с применением Лидокаина)
Миконазол
Пирацетам

Также не рекомендованы к приему такие лекарственные средства, как Ранитидин, Кетоконазол, и Димедрол. Все вышеперечисленные медикаменты фильтруются в печени. Если функциональность органа снижается, вещества могут попасть в организм без предварительной обработки, что приведет к массированной интоксикации.

Можно ли самостоятельно выбирать схему лечения?

Некоторые пациенты предпочитают подолгу не обращаться с врачам и самостоятельно выбирать способы и схемы лечения заболеваний. Они спокойно принимают антибиотики при гепатите С, мельком изучив список запрещенных препаратов. Но можно ли так делать? Можно ли принимать антибиотики при гепатите без назначения лечащего врача?

Разумеется, нет. Помимо общих запретов, могут быть еще и индивидуальные. Назначение совместной терапии нескольких ко-инфекций зависит от таких нюансов, как:

Возраст пациента
Уровень вирусной и бактериальной нагрузки
Наличие или отсутствие дополнительных хронических заболеваний
Индивидуальная реакция на определенные препараты и их компоненты

Неверно подобранные антибиотики при гепатите могут привести к серьезным осложнениям, грозящим летальным исходом. Именно по этой причине заниматься самолечением при настолько серьезном диагнозе не нужно.

Заключение

Итак, совместный прием ПППД и антибиотиков нежелателен. Однако существуют заболевания, требующие соответствующего лечения. Терапию гепатита после антибиотиков можно возобновить, однако в большинстве случаев после окончания курса борьбы с бактериальной инфекцией должно пройти не менее 2 недель.

При лечении гепатита антибиотики можно принимать только в тандеме с гепатопротекторами и другими лекарствами, уменьшающими их негативное влияние на печень. Назначить курс лечения может только лечащий врач.

Оцените статью:

| Всего голосов: 1 Средняя оценка: 5

Источник

В течение длительного времени вирусный гепатит С считался неизлечимым заболеванием. Вирус, провоцирующий развитие этого тяжелого заболевания, очень быстро мутировал. Таким образом, традиционные препараты при гепатите С оказывались бессильны. Болезнь продолжала прогрессировать, причем, совершенно бессимптомно.

В наше время существует немалое количество схем лечения гепатита. Препараты, которые используются в этих схемах, относятся к сильнодействующим, и в ряде случаев гарантируют полное выздоровление. Но какие лекарства являются лучшими препаратами для лечения гепатита С? Поговорим об этом в статье.

Лучшие препараты для лечения гепатита С

Прежде чем выяснить какими препаратами лечат гепатит С, следует обратить внимание на то, что возбудителем болезни являются не бактерии, а вирус. Это означает, что для лечения заболевания антибиотики не применяются. Средства лечения гепатита С – преимущественно противовирусные медикаменты, а также вспомогательные препараты, помогающие восстановиться поврежденной вирусом печени.

Лучшая терапия ВГС – комплексная, с учетом всех принимаемых медикаментов. Такое лечение направляется как на полное выведение патогена из организма заболевшего человека, так и для купирования отдельных симптомов. Также прием препаратов при гепатите С рассчитан на лечение осложнений.

От чего зависит выбор средств для лечения гепатита С?

То, какими препаратами лечат гепатит С в каждом отдельном случае, зависит от следующих факторов:

Возраст. К примеру, пациентам до 12 лет не рекомендуется терапия противовирусными веществами;
Резистентность и анафилактическая реакция на те или иные компоненты лекарственных средств;
Генотип патогена, пребывающего в крови конкретного пациента;
Наличие ко-инфекций, а также серьезных осложнений течения заболевания (фиброза или цирроза);
Форма (острая или хроническая) и стадия болезни.

Лекарственные средства подбираются исключительно лечащим врачом. Самолечение гепатита С запрещено.

Схемы лечения

Схемой лечения называется совокупность лекарственных средств, применяющихся в терапевтических целях. Препараты в подобных формулах взаимно дополняют действие друг друга, не преуменьшая и не преувеличивая его. В случае терапии вирусного гепатита С, схемы лечения составляются на основе следующих медикаментов:

Рибавирин и Интерферон-альфа с пролонгированным действием;
Противовирусные вещества нового поколения.

Рассмотрим подробнее каждую из терапевтических схем с применением данных лекарств от ВГС.

Интерферон-альфа и Рибавирин

Схема Интерферон + Рибавирин является первой комбинацией медикаментов, которую начали активно применять в лечении гепатита С. Данное сочетание лекарств способствует укреплению защитной функции клеток, которые патоген еще не успел поразить. Таким образом, образуется естественный барьер, который вирус не в состоянии преодолеть.

Однако подобная терапия имеет массу недостатков:

Курс лечения слишком долгий. Даже с учетом того что при лечении ВГС используется Интерферон-альфа пролонгированного действия, терапия длится от 6 месяцев до 1 года. Такая длительность курса негативно сказывается на состоянии почек и эндокринной системы;
Низкий уровень эффективности. Инъекции Интерферона не направлены на прямую борьбу с вирусом гепатита С. Они лишь ослабляют его, поэтому вероятность рецидива очень велика;
Большое количество серьезных побочных эффектов, среди которых алопеция (облысение), выпадение зубов, анемия;
Негативное влияние на биохимический состав крови. При лечении ВГС Интерфероном и Рибавирином следует регулярно мониторить биохимию крови. Если изменения существенны, терапевтический курс следует прервать.

Схема Интерфорон + Рибавирин отчасти считается устаревшей. Однако применяется в случае резистентности организма к другим препаратам или если терапия противовирусными препаратами противопоказана.

Противовирусные препараты

Противовирусными препаратами от гепатита С нового поколения являются разработанные и запатентованные американскими фармацевтическими корпорациями активные вещества Софосбувир, Даклатасвир, Ледипасвир и Велпатасвир, а также их индийские аналоги (дженерики). Следует учесть, что препараты из Индии также являются оригинальными, так как создаются по официальной рецептуре и лицензии. Отличает дженерики только более доступная цена, которая стала возможной благодаря налаженному массовому производству препаратов для лечения гепатита С.

Софосбувир воздействует на патоген, как активный ингибитор вирусной РНК-полимеразы. Ингибирование РНК вирионов блокирует процесс их сборки и препятствует размножению вируса. В результате этого патоген ВГС более не проникает в кровь пациента, постепенно устаревает и гибнет.

Софосбувир никогда не используется в монотерапии. Это активное вещество применяется в совокупности с другими антивирусными лекарствами нового поколения – Ледипасвиром, Велпатасвиром и Даклатасвиром. Эти лекарственные средства направлены на ингибирование другого патогенного белка – NS5A. Полное выздоровление при подобной терапии гарантированно в 97 случаев из 100.

Схема лечения гепатита С при помощи противовирусных препаратов назначается, в первую очередь, в зависимости от генотипа патогена:

Софосбувир + Ледипасвир – 1, 4, 5 и 6 генотипы;
Даклатасвир + Софосбувир – 1, 2, 3 и 4, преимущественно 3;
Софосбувир + Велпатасвир – применяется для всех генотипов гепатовируса.

В случае серьезных осложнений или повторного терапевтического курса к основной схеме добавляются таблетки Рибавирина. В частности, подобный метод используется при декомпенсированном циррозе печеночных тканей.

Терапия с применением рассматриваемых лекарств имеет ряд преимуществ по сравнению со схемой Интерферон + Рибавирин. В частности, это небольшая продолжительность терапевтического курса (от 12 до 24 недель), отсутствие серьезных побочных эффектов и хорошая усвояемость человеческим организмом. Однако противовирусные препараты не рекомендуется принимать во время беременности и грудного вскармливания, а также детям до 12 лет. С июля 2019 года применение Софосбувира было одобрено Минздравом России для подростков от 12 лет. Ко-инфекция ВИЧ и осложнения гепатита не являются противопоказаниями для приема американского Софосбувира и его индийских лицензированных аналогов.

Дополнительные лекарства и диета

В процессе терапии вирусного гепатита С нельзя забывать о распорядке дня, а также о специфической диете (стол №5). Необходимо составить подробный распорядок дня, в котором будет указано время сна, бодрствования и обязательных приемов пищи (не менее 5 раз) и медикаментов. Пища должна быть легкой, сильно наедаться и переедать не рекомендуется. Кроме того, рекомендуется избегать стрессовых ситуаций и непосильной физической нагрузки.

Диета при лечении ВГС должна быть строго определенной. Для удобства мы разместили в таблице все допустимые и запрещенные продукты:

В случае приема средств лечения гепатита С, следует отказаться от алкоголя и табакокурения. Табак и алкоголь перегружают больную печень, к тому же снижают эффективность медикаментов. Даже лучшие препараты для лечения гепатита С не помогут справиться с болезнью, если больной продолжит курить и употреблять спиртные напитки. Употребление никотина и алкоголя почти на 100 процентов повышает риск формирования фиброза или цирроза печени.

Для того, чтобы восстановить печень в процессе или после терапии ВГС, можно принимать гепатопротекторы. Эти лекарства на натуральной основе способствуют быстрому восстановлению поврежденных тканей, а также нормализуют процесс отведения желчи и снимают воспаление. Что касается приема иных групп препаратов при гепатите С, дополнительные терапевтические меры следует обсудить с лечащим гепатологом.

Благоприятный результат лечения

Какими препаратами лечат гепатит С, чтобы добиться максимально благоприятного исхода заболевания? Ответ на этот вопрос очевиден. Если не наблюдается каких-либо частных негативных реакций, и пациент достиг совершеннолетия, лучшим решением будет инновационное лечение гепатита препаратами антивирусного действия. Благоприятный результат терапии в этом случае – практически стопроцентный. Даже при самом тяжелом течении болезни, осложненной циррозом или фиброзом печени, у пациента появится шанс быстро вернуться к полноценной жизни.

Однако для того чтобы терапия данными средствами лечения гепатита С помогла, пациентам необходимо строго следовать показаниям лечащего врача. Также следует быть внимательным при покупке Софосбувира и других препаратов, чтобы не стать жертвой мошенников. Надежные дилеры и производители всегда предоставляют гарантию. К примеру, компания Zydus Heptiza предоставляет Гарантию выздоровления. Это официальный документ, благодаря которому компания полностью оплатит повторный курс терапии, если первый не помог.

Оцените статью:

[Всего голосов: 0 Средняя оценка: 0]

Источник: gepatit-abc.ru

Источник

Опубликованно:

10 Марта 2019

Во время протекания гепатита С человек может столкнуться с другими заболеваниями на фоне ослабленного иммунитета. Возникновение посторонних болезней – не редкость, а вполне ожидаемое явление.

В результате разрушения и поражения иммунитета гепатитом С организм человека теряет единственную защиту, преграждающую проникновению вирусов.

Помимо HCV существует множество опасных заболеваний, которые не вылечить простыми противопростудными препаратами.

Чаще всего, при серьезных болезнях пациентам назначают антибиотики разных групп, применение которых, прежде всего, несет за собой нагрузку на печень. Можно ли совмещать гепатит С и антибиотики, особенно если происходит противовирусная терапия?

Рассмотрим данный момент в этой статье.

Вы можете оставлять Ваши вопросы в комментариях к статье, наши специалисты ответят в ближайшее время.

Можно ли антибиотики при гепатите С

Большинство врачей, на вопрос, можно ли антибиотики при гепатите С отвечают отрицательно.

И на это есть ряд обоснованных причин:

Во время протекания гепатита С идет масштабное разрушение мягких тканей печени и их дальнейшая трансформация в соединительные волокна. Большинство антибиотических средств, в качестве побочного эффекта, несут существенную нагрузку на орган;
При ослабленном иммунитете антибиотики могут существенно навредить организму. Возможно последует привыкание или будет замечена нагрузка на жизненно-важные органы;
При проведении противовирусной терапии антибиотические препараты могут нейтрализовать действие специфического средства, направленного на уничтожение вирусологических тел.

В большинстве случаев, прием антибиотиков при гепатите С сугубо индивидуальный вопрос. По большей части, все будет зависеть от состояния и самочувствия пациента, а также обилия показаний к применению антибиотических препаратов.

Какие антибиотики можно принимать при гепатите С

На разве все препараты являются под запретом? Какие именно антибиотики можно принимать при гепатите С?

На данный вопрос сможет ответить исключительно лечащий специалист, беря в рассмотрения следующие критерии:

Наличие показаний к применению антибиотиков;
Степень запущенности гепатита С, а также сопутствующего ему заболевания;
Вероятность подбора альтернативного средства лечения;
Возраст пациента.

Антибиотики могут быть назначены только в том случае, если не удается подобрать альтернативный способ лечения или показания к их применению слишком серьёзны.

Калькулятор совместимости

Софосбувир и антибиотики

Совместимо ли наиболее популярное средство для лечения гепатита С Софосбувир и антибиотики?

В принципе, их комбинирование возможно, но не желательно, по следующим причинам:

Софосбувир является сильнодействующим компонентом противовирусного характера, и одновременное использование еще одного средства с аналогичным действием может существенно навредить организму;
Продукты полураспада Софосбувира, как и антибиотические вещества скапливаются в печени, что может привести к взаимной нейтрализации компонентов, а в худшем случае – токсическому отравлению;
Возможна чрезмерная нагрузка на сердце в качестве побочного эффекта от одновременного совместного использования Софосбувира и антибиотических средств.

В целом, можно подытожить, что Софосбувир не рекомендуется комбинировать с антибиотиками. Но как обстоит ситуация с верным партнером противовирусного вещества – Даклатасвиром?

Софосбувир и Даклатасвир антибиотики

Одним из прямых противопоказаний к использованию Даклатасвира и Софосбувира является запрет на одновременное использование их с антибиотиками. Почему именно так?

Сочетание Даклатасвир и Софосбувир является одним из наиболее сильнодействующих, и нарушать действие компонентов посторонним средствами запрещено. Особенно не рекомендуется применять антибиотики из класса фторхинолоны.

Если возникла необходимость лечить постороннее заболевание, помимо гепатита С, рекомендуется обратиться к лечащему специалисту.

В большинстве случаев, можно подобрать более безопасный и подходящий аналог без использования антибиотиков.

Видео о совместимости

Если вам понравилась статья, вы можете поделиться ей в ваших соц.сетях. Также, наши специалисты с радостью ответят на ваши вопросы в комментариях к статье.

Бесплатная онлайн консультация гепатолога

Источник