Пцр количественный гепатит 150 ме

ПЦР менее 150

Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!

Море1982

Новичок
Сообщения: 2 Зарегистрирован: 05 июн 2013 07:34

Гепатит: Гепатита нет

ПЦР менее 150

Сообщение
Море1982 » 08 июн 2013 11:00

Здравствуйте, уважаемые форумчане! Сдавала кровь на маркеры гепатитов: HBs-Ag – НЕ обнар., a-HB corJgG- обнаруж. Врач отправил сделать ПЦР (качественное и количественное).Результат следующий: Гепатит B – отрицательно, Гепатит B количественный – менее 150 МЕ/мл. Что это значит? Есть ли всё таки у меня гепатит? И являюсь ли я заразной для своей семьи? Спасибо.

фиалка

Новичок
Сообщения: 196 Зарегистрирован: 17 апр 2012 13:16

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Odessa
Благодарил (а): 36 раз
Поблагодарили: 15 раз

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
фиалка » 09 июн 2013 18:04

Море1982 писал(а):Здравствуйте, уважаемые форумчане! Сдавала кровь на маркеры гепатитов: HBs-Ag – НЕ обнар., a-HB corJgG- обнаруж. Врач отправил сделать ПЦР (качественное и количественное).Результат следующий: Гепатит B – отрицательно, Гепатит B количественный – менее 150 МЕ/мл. Что это значит? Есть ли всё таки у меня гепатит? И являюсь ли я заразной для своей семьи? Спасибо.

По маркерам гепатитов почитайте здесь https://www.hv-info.ru/gepatit-v/markery.html. У Вас есть антитела, что свидетельствует о перенесенной болезни, но ПЦР отрицательный, значит сейчас вирус в крови не обнаруживается, 150 МЕ/мл — порог чувствительности тест-системы, используемой для количественного определения вируса. Подтянутся форумные специалисты и объяснят что к чему более компетентно. Удачи!

соф+дак
начало 23.10.15 — 1500 000 копий/мл (600 000 me/ml)
25.10.15 — 1900 копий/мл (760 me/ml)
30.10.15 — <250 копий/мл (<100 me/ml)
9.12.15 — не обнаружено (15 ме/мл)
26.11.16 — не обнаружено (60 ме/мл)
12.03.2019 — не обнаружено (150 ме/мл)

Sovok-59

Гуру
Сообщения: 60298 Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11

Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 326 раз
Поблагодарили: 4845 раз

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Sovok-59 » 10 июн 2013 04:53

Море1982
если antiHbs>10 забудьте о гепатите В. ( это может быть результат прививки).

Мои журналы

описание 2 терапий

касса взаимопомощи киви +79651428864 готова оказать поддержку на возмездной основе форумчанам

Приморец

Бывалый
Сообщения: 1791 Зарегистрирован: 12 май 2013 15:43

Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Д.В.
Благодарил (а): 189 раз
Поблагодарили: 247 раз

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Приморец » 10 июн 2013 13:09

У моей сестры такие же результаты:HBsAg отриц, анти HB cor JgG положительно.
Не смог найти на форуме инфу об этом маркере.О чем он говорит?

диагноз с 1998г
HBeAg отриц.

Vell

Ice Hockey Girl
Сообщения: 2403 Зарегистрирован: 30 дек 2012 13:06

Пол: ♀
Гепатит: Не обнаружен
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 216 раз
Поблагодарили: 158 раз

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Vell » 10 июн 2013 13:38

корень писал(а):У моей сестры такие же результаты:HBsAg отриц, анти HB cor JgG положительно.
Не смог найти на форуме инфу об этом маркере.О чем он говорит?

Сам по себе только о том, что встреча с инфекцией была.

Диагноз — март 2011 с тех пор
HbsAg +, HbeAg -, AntiHbe +, ПЦР (кач/колич) -/-, биохимия норма
Сдаюсь апрель/октябрь ежегодно.

История V

Скованные одной цепью,
Связанные одной целью (с)

Приморец

Бывалый
Сообщения: 1791 Зарегистрирован: 12 май 2013 15:43

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Приморец » 10 июн 2013 14:29

Я так понял что анти HB cor JgG как и antiHBc IgG от вируса не защищают. Нужно сдать на антиHBs и если меньше 10 или отрицательно, то делать прививку.

диагноз с 1998г
HBeAg отриц.

Vell

Ice Hockey Girl
Сообщения: 2403 Зарегистрирован: 30 дек 2012 13:06

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Vell » 10 июн 2013 15:47

Угу. Главные антитела HbsAg.

Диагноз — март 2011 с тех пор
HbsAg +, HbeAg -, AntiHbe +, ПЦР (кач/колич) -/-, биохимия норма
Сдаюсь апрель/октябрь ежегодно.

История V

Скованные одной цепью,
Связанные одной целью (с)

Море1982

Новичок
Сообщения: 2 Зарегистрирован: 05 июн 2013 07:34

Гепатит: Гепатита нет

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Море1982 » 10 июн 2013 16:00

Спасибо всем за ответы!!! Хотелось бы уточнить: что всё таки означает «менее 150 МЕ/мл»? Нигде в интернете не могу найти информацию про ПЦР на гепатит (таблицу с показателями) — минимум и максимум. И ещё : может ли быть такое, что «встречи» с вирусом всё таки не было, а этот маркер a-HB corIgG просто результат вакциниции?

Приморец

Бывалый
Сообщения: 1791 Зарегистрирован: 12 май 2013 15:43

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Приморец » 10 июн 2013 16:10

Море1982 писал(а): что всё таки означает «менее 150 МЕ/мл»?

Читал инфу,что после острого гепВ,какое то время ДНК вируса может определятся в крови,в малых количествах(даже при отрицательном HBsAg)

диагноз с 1998г
HBeAg отриц.

Gudvin

✔Добрый админ
Сообщения: 26979 Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:05

Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Донецк
Благодарил (а): 1123 раза
Поблагодарили: 3644 раза

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Gudvin » 10 июн 2013 16:14

Море1982 писал(а):что всё таки означает «менее 150 МЕ/мл»?

Это нужно уточнять в лаборатории.

фиалка

Новичок
Сообщения: 196 Зарегистрирован: 17 апр 2012 13:16

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Odessa
Благодарил (а): 36 раз
Поблагодарили: 15 раз

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
фиалка » 10 июн 2013 16:18

Море1982 писал(а):Спасибо всем за ответы!!! Хотелось бы уточнить: что всё таки означает «менее 150 МЕ/мл»? Нигде в интернете не могу найти информацию про ПЦР на гепатит (таблицу с показателями) — минимум и максимум. И ещё : может ли быть такое, что «встречи» с вирусом всё таки не было, а этот маркер a-HB corIgG просто результат вакциниции?

«Море1982» Из ответа специалиста, как мне показалось ясно, что такой показатель маркера может свидетельствовать о вакцинации, а встречи с вирусом не было. По поводу ПЦР — цитата «Аналитическая чувствительность, применительно к ПЦР, представляет собой то минимальное количество копий (геномных эквивалентов-г/э) ДНК или РНК в одном миллилитре раствора образца, которое может быть определено данной тест-системой. Большинство коммерческих амплификационных тест-систем позволяет обнаружить в биологической пробе искомую Нуклеиновую Кислоту если ее концентрация составляет не менее нескольких сот г/э копий в 1 мл образца.» Согласно результатам Ваших анализов вирус у Вас в крови не обнаружен ни по качественному, ни по количественному определению.

Kelvin89

Бывалый
Сообщения: 2468 Зарегистрирован: 16 июн 2012 18:44

Гепатит: В
Благодарил (а): 35 раз
Поблагодарили: 138 раз

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Kelvin89 » 10 июн 2013 16:20

маркер IgG не может появится в результате вакцинации

И все-таки хорошо когда за спиной много глупостей. И ни одной подлости.

Kelvin89

Бывалый
Сообщения: 2468 Зарегистрирован: 16 июн 2012 18:44

Гепатит: В
Благодарил (а): 35 раз
Поблагодарили: 138 раз

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Kelvin89 » 10 июн 2013 16:21

он показывает что организм встречался с вирусом. Возможно еще антитела не сформировались.

И все-таки хорошо когда за спиной много глупостей. И ни одной подлости.

Приморец

Бывалый
Сообщения: 1791 Зарегистрирован: 12 май 2013 15:43

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Приморец » 10 июн 2013 16:31

фиалка писал(а):»Море1982″ Из ответа специалиста, как мне показалось ясно, что такой показатель маркера может свидетельствовать о вакцинации

прививка помогает вырабатывать только antiHbs? Поправьте меня, если я ошибаюсь.

диагноз с 1998г
HBeAg отриц.

Kelvin89

Бывалый
Сообщения: 2468 Зарегистрирован: 16 июн 2012 18:44

Гепатит: В
Благодарил (а): 35 раз
Поблагодарили: 138 раз

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Kelvin89 » 10 июн 2013 16:38

Верно))))

И все-таки хорошо когда за спиной много глупостей. И ни одной подлости.

Источник

[09-012]
HCV, РНК количественно [реал-тайм ПЦР]

3990 руб.

Исследование для выявления возбудителя гепатита C (HCV), в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР) определяется наличие генетического материала (РНК) вируса и его количество (вирусная нагрузка) в образце крови.

РНК HCV может быть обнаружена в концентрации, находящейся за нижней границей линейного диапазона концентраций. Линейный диапазон концентраций – это диапазон, в котором можно точно посчитать количество копий возбудителя. Для данного анализа линейный диапазон концентраций РНК HCV, определяемых тест-системой: 150-1*10^8 МЕ/мл.

Синонимы русские

Вирус гепатита С (ВГС), количественное определение РНК.

Синонимы английские

Hepatitis C Virus RNA, Quantitative, Real-Time PCR, Blood, HCV Viral Load, Hepatitis C Virus RNA Quant.

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Вирус гепатита С (HCV) – РНК-содержащий вирус из семейства Flaviviridae, который поражает печень. Он способен размножаться в клетках крови (нейтрофилах, моноцитах и макрофагах, В-лимфоцитах) и вызывать криоглобулинемию, болезнь Шегрена и В-клеточные лимфопролиферативные заболевания. HCV благодаря высокой мутационной активности способен избегать воздействия защитных механизмов иммунной системы. Существует 6 генотипов и множество субтипов вируса, которые имеют разные значения для прогноза развития заболевания и эффективности противовирусной терапии.

Основной путь передачи инфекции – через кровь (препараты для переливания элементов крови и плазмы, донорские органы, нестерильные шприцы, иглы, инструменты для татуирования, пирсинга). Вероятно заражение при половом контакте и ребенка от матери во время родов, но это случается нечасто.

Острый вирусный гепатит, как правило, характеризуется бессимптомным течением и остается невыявленным в большинстве случаев. Только у 15 % инфицированных заболевание протекает остро – с тошнотой, ломотой в теле, отсутствием аппетита и потерей веса (редко сопровождается желтухой). У 60-85 % инфицированных развивается хроническая инфекция, что в 15 раз превышает частоту хронизации при гепатите В. Хронический вирусный гепатит С протекает с повышением печеночных ферментов и скудным проявлением симптомов. У 20-30 % больных заболевание приводит к циррозу печени, увеличивая риск развития печеночной недостаточности и гепатоцеллюлярной карциномы.

Выявление РНК HCV свидетельствует о размножении вируса в организме и является методом диагностики заболевания. Генетический материал вируса можно обнаружить с помощью ПЦР через 10-12 дней после инфицирования – в этот период специфические антитела, которые образуются через несколько месяцев после заражения, отсутствуют и биохимические показатели функции печени находятся в пределах референсных значений.

Посредством ПЦР выявляют РНК вируса качественно или количественно. Благодаря качественному методу подтверждается присутствие вируса гепатита С и его активное размножение. Количественное определение вирусной нагрузки с учетом генотипа HCV позволяет контролировать проводимую терапию и прогнозировать течение болезни.

Эффективность лечения оценивается по количеству РНК до и во время терапии. Обычно вирусная нагрузка крови снижается в несколько раз за первые три месяца успешного лечения. При эффективной терапии виремия уменьшается на два порядка в первые 4-12 недель лечения и после окончания курса терапии генетический материал вируса в крови не обнаруживается. Отсутствие снижения виремии через 12 недель с начала лечения указывает на его неэффективность. Рекомендовано проводить анализ до начала терапии, на 4-й, 12-й и 24-й неделях лечения и через 24 недели после окончания курса. Длительность терапии и периодичность количественного определения РНК вируса гепатита С зависит от генотипа вируса и степени повреждения печени.

Для чего используется исследование?

Для подтверждения диагноза «вирусный гепатит С».
Для прогнозирования течения вирусного гепатита С.
Для мониторинга противовирусной терапии и решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.

Когда назначается исследование?

При качественном обнаружении РНК вируса гепатита С.
При остром и хроническом вирусном гепатите С.
При микст-гепатитах.
При планировании, во время и после окончания противовирусной терапии.

Что означают результаты?

Референсные значения: не обнаружено.

Не обнаружено – РНК вируса гепатита С не обнаружена или значение ниже предела чувствительности метода (50 МЕ/мл).
От 150 до 3*10^4 МЕ/мл – РНК вируса гепатита С обнаружена, низкая виремия.
От 3*10^4 до 8*10^5 МЕ/мл – РНК вируса гепатита С обнаружена, средняя виремия.
Свыше 8*10^5 МЕ/мл – РНК вируса гепатита С обнаружена, высокая виремия.
> 1*10^8 МЕ/мл – РНК вируса гепатита С обнаружена в концентрации выше линейного диапазона концентраций.

Линейный диапазон концентраций РНК вируса гепатита С, определяемых тест-системой, составляет 150-1*10^8 МЕ/мл.

Важные замечания

Уровень вирусной нагрузки крови не указывает на степень повреждения печени и тяжесть заболевания. Для их оценки необходимо исследовать биохимические показатели и материалы биопсии.
При планировании лечения очень важно определить генотип вируса гепатита С.

Также рекомендуется

Anti-HCV, антитела, ИФА
Аnti-HCV, антитела
Антитела к структурным и неструктурным белкам вируса гепатита
HCV, РНК [реал-тайм ПЦР]
HCV, генотипирование (типы 1a, 1b, 2, 3a, 4), РНК [реал-тайм ПЦР]
Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ)
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
Фосфатаза щелочная общая
Альбумин в сыворотке
Билирубин общий
Холестерол общий
Тромбиновое время
Фибриноген
Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
Лейкоцитарная формула
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Кто назначает исследование?

Инфекционист, гепатолог.

Литература

Возианова Ж.И. Инфекционные и паразитарные болезни: В 3х т. — К.: Здоровье, 2000. – Т.1.: 600-690.
Кишкун А.А. Иммунологические и серологические исследования в клинической практике. — М.:ООО МИА, 2006. – 471-476 с.
Harrison’s Principles of Internal Medicine. 16th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.

Lerat H, Rumin S, Habersetzer F, and others. In vivo tropism of hepatitis C virus genomic sequences in hematopoietic cells: influence of viral load, viral genotype, and cell phenotype. Blood. 1998 May 15;91(10):3841-9.PMID:9573022.
Revie D, Salahuddin SZ. Human cell types important for hepatitis C virus replication in vivo and in vitro: old assertions and current evidence. Virol J. 2011 Jul 11;8:346. doi: 10.1186/1743-422X-8-346. PMID:21745397.

Источник

Полимеразная цепная реакция — это вид анализа крови, который позволяет безошибочно выявлять вирус гепатита В. Особенностью метода является то, что он способен показать ВГВ на ранних стадиях — уже через месяц после инфицирования, в то время как специфический антиген у больного обнаруживается только через 2 месяца. ПЦР может выявить не только обычный ДНК-вирус, но и мутантные штаммы, которые ни один другой анализ увидеть не позволяет.

При расшифровке ПЦР на гепатит В результаты сравниваются со стандартными значениями. На основе этого делаются выводы о наличии заболевания (положительный результат), концентрации вируса (активности) или отсутствии недуга (отрицательный результат). Обработка данных идет 2 недели.

Виды ПЦР на вирусный гепатит В

Существует 2 вида диагностики, которые назначают при гепатите В. Качественный ПЦР дает возможность с точностью в 100% сказать, есть ли ВГВ в крови или нет. Количественный ПЦР показывает активность вируса, то есть сколько ДНК фрагментов ВГВ содержится в 1 мл крови.

Пцр количественный гепатит 150 ме

Качественный ПЦР и его трактовка

Проведение анализа крови на гепатит В методом ПЦР может выявить лишь наличие ДНК-фрагментов. Назначается в том случае, когда пациент подозревает о заражении ВГВ (HBV) или когда другие способы диагностики, например, серологические пробы не дают четкого ответа. Расшифровка результатов при проведении качественного анализа очень проста:

отрицательный результат — вируса нет;
положительный результат — вирус обнаружен.

Целью качественного ПЦР является подтверждение или опровержение наличия вируса гепатита В, а также проведение ранней диагностики. Если ВГВ выявлен в течение 1-2 недели после заражения, то лечение станет максимально эффективным. При активном развитии HBV в течение 2-х месяцев и выше, заболевание переходит в хроническую форму и полному излечению не подлежит.

В случае когда качественный ПЦР на гепатит показывает наличие вируса, следующим этапом становится проведение количественной диагностики.

Количественный ПЦР

Для назначение эффективного лечения или оценки результатов проводимой терапии просто знать, что у больного имеется ВГВ, недостаточно. Необходимо определить количественно значение ДНК вируса гепатита В в 1 мл крови, то есть вирусную нагрузку на организм. Этот вид ПЦР на гепатит В проводится в следующих случаях:

Перед назначением лечения.
Для оценки эффективности терапии.
Для определения развития устойчивости вируса к принимаемым препаратам.
Для определения стадии, на которой находится заболевание.

Единицей измерения вируса являются международные единицы (МЕ/мл) или количество копий ДНК/мл, то есть количество ДНК-фрагментов на 1 мл крови. Соотношение между двумя единицами зависит от выбранной тест системы и колеблется от 2 до 7 копий/мл в 1 МЕ/мл. Если система неизвестна, то для пересчета используется усредненное значение:

1 МЕ/мл = 5 копий/мл

Если сразу делается количественный анализ, то граничная норма для диагностирования заболевания составляет 75 МЕ/мл. При результате выше этого показателя, ставится диагноз ВГВ, ниже — ВГВ не выявлен.

Пцр количественный гепатит 150 ме

Трактовка количественного ПЦР

При гепатите В нормами ПЦР выступают следующие значения вирусной нагрузки (виремии), копий/мл:

< 10^3 — нагрузка очень низкая, вирус ведет себя неактивно;
от 10^4 до 10^5 — нагрузка низкая, вирус обычно неактивен;
10^6 — нагрузка умеренная, вирус ведет себя активно;
10^7 — виремия большая, вирус высокоактивен.

Зная количественно, как ведет себя вирус в организме, можно определить форму заболевания (хроническая, острая или носительство), необходимость проведения дополнительных исследований, реакцию организма и вируса на лечение:

Хронический гепатит В диагностируется, если значение трансаминазы будет выше нормы, активность вируса — больше 4, а концентрация ДНК-копий в миллилитре крови составит 10^5 копий.
Носительство определяется по следующей картине, которую дают результаты — концентрация < 10^5 копий/мл, а уровень трансаминазы равен стандартному значению.
Резистентность (устойчивость) при HBV постоянно контролируется во время лечения. Анализы сдаются каждые 3 месяца. Если в один из моментов виремия при гепатите увеличится в 10 раз, то это означает, что ВГВ приспособился к используемым лекарственным препаратам — стал устойчивым.
Благоприятный ход лечения покажет снижение виремии на 85% через 3 дня после начала терапии.
Направление на биопсию печени больной получает лишь тогда, когда показатель АЛТ (аланинаминотрансферазы) превышает нормальное значение не более 2 раз за 6 месяцев, а расшифровка ПЦР на гепатит В показывает виремию > 10^5 копий/мл. Когда же при большой вирусной активности наблюдается повышение уровня АЛТ чаще 2-х раза за полгода, то сразу же назначается антивирусная терапия.

Чтобы узнать, как будет вести себя ДНК гепатит в плане хронизации, то есть перехода к хронической форме из острой, также используются результаты ПЦР-диагностики:

ДНК ВГВ < 2 х 10^4 копий/мл означает, что острая стадия не перейдет в хроническую форму;
ДНК ВГВ лежит в пределах от 2 х 10^4 до 2 х 10^6 копий/мл означает, что у каждого 4-ого больного ВГВ станет хроническим, то есть хронизация составляет 25-30%;
ДНК ВГВ > 2 х 10^6 копий/мл означает, что приобретение хронической формы недуга неизбежно.

Подготовка к обследованию

Для определения наличия ВГВ методом ПЦР делается анализ крови из вены. Процедура всегда проводится строго натощак и лучше всего попасть в лабораторию утром, когда естественное время отдыха от пищи составит 8 часов. Чтобы результаты обследования получились верными, необходимо узнать заранее, как подготовиться к походу в клинику правильно. Дополнительные этапы таковы:

Отказ от жирной пищи, курения, спиртного и занятий спортом за 12 часов до процедуры.
Отдых в течение 20 минут непосредственно перед сдачей крови.
Перед началом процедуры необходимо предупредить медсестру о принимаемых медикаментах.

Внимание! Если диагностика проводится ребенку младше 5-ти лет, то за полчаса до процедуры его нужно поить кипяченой водой по 1 стакану через каждые 10 минут.

Пцр количественный гепатит 150 ме

Подводя итоги

На сегодняшний день ПЦР-диагностика для выявления гепатита В является самым точным методом. Способ позволяет увидеть скрытые и мутировавшие формы заболевания, выявить недуг на первых неделях после инфицирования и, соответственно, провести эффективное лечение. В зависимости от ситуации проводится качественный или количественный ПЦР, которые направлены на выявление ВГВ и установлении его активности. Чтобы пройти обследование, нужно обратиться к вирусологу, инфекционисту или гепатологу.

Источник