Пцр real time и гепатиты
Информация об исследовании
Исследование позволяет определить количество РНК вируса гепатита С в плазме крови. Используется для диагностики гепатита С и выбора терапии.
Возбудитель заболевания — вирус гепатита С (HCV). Это РНК-содержащий вирус, который относится к семейству Flaviviridae. Он обладает гепатотропностью и разрушает преимущественно клетки печени, при этом размножаться может и в некоторых видах лейкоцитов, повреждая их. Способен вызывать В-клеточные лимфопролиферативные заболевания, болезнь Шегрена и криоглобулинемию.
Пути передачи:
- парентеральный (через кровь);
- половой;
- от матери к ребенку в процессе родов.
Заболевание чаще всего протекает бессимптомно, переходя в хроническую стадию. Для 15% пациентов характерны острые проявления: снижение аппетита, ломота в теле, тошнота, стремительная потеря веса.
Показания к назначению исследования
- Диагностика вирусного гепатита.
- Обследование контактных лиц.
- Контроль эффективности проводимого лечения.
- Диагностика рецидива гепатита С при хроническом течении.
- Цирроз печени.
- Проверка донорской крови.
- Обследование детей, рожденных от инфицированной матери.
- Прогнозирование течения вирусного гепатита С.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Подготовка к исследованию
- Сдавать анализ рекомендуется натощак (8–14 часов после последнего приема пищи).
- За сутки до взятия биоматериала нужно отказаться от алкоголя, приема лекарственных средств, интенсивных физических нагрузок, жирной пищи.
- За час до исследования рекомендовано исключить курение, употребление кофе и крепкого чая, газированных напитков.
- Не рекомендуется сдавать анализ после физиотерапии, массажа, рентгенологического или ультразвукового исследования.
Метод исследования
Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.
Формат предоставления результатов, единицы измерения (анализатор)
Количественный анализ, МЕ/мл (международная единица на миллилитр).
Аналитические показатели
Специфичность определения: 100%.
Чувствительность определения: 60 МЕ/мл.
Референсные значения
Не обнаружена.
С этим исследованием сдают
- 1.20.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) - 1.21.
Aспартатаминотрансфераза (АСТ) - 20.79.
АТ и АГ к ВИЧ 1/2 (скрининг, кач.) - 19.10.
Вирус гепатита G, РНК (HGV, ПЦР) плазма, кач. - 1.28.
Гамма-ГТ - 20.38.
Гепатит D, anti-HDV сумм. (кач) - 20.21.
Гепатит В, HBs Ag (кач) - 1.33.
Фосфатаза щелочная - 20.81.
Гепатит Е, аnti-HEV-IgM (кач) - 20.82.
Гепатит Е, аnti-HEV-IgG (кач - 19.97.
Вирус гепатита C, генотип 1a, 1b, 2, 3a, 4, 5a, 6, РНК (HCV, ПЦР) плазма, кол. - 20.118.
Гепатит А, anti-HAV сум. АТ(кол) - GNP034
Чувствительность к лечению хронического гепатита рибавирином и интерфероном - 3.9.1.
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений) (венозная кровь) - 27.113.
Биохимия 8 показателей - 20.80.
Сифилис сум. АТ (IgG и IgM) (кач)
Интерпретация результата
Отрицательный результат:
- отсутствие РНК вируса в крови — инфицирование не подтверждено;
- концентрация вируса гепатита С в плазме ниже предела чувствительности метода (до 60 МЕ/мл).
Использованная литература
- Министерство здравоохранения Российской Федерации: Клинические рекомендации «Хронический вирусный гепатит С (ХВГС) у взрослых» — 2016.
- ФГБУ НИИДИ ФМБА РОССИИ, Общественная организация «Евроазиатское общество по инфекционным болезням», Общественная организация «Ассоциация врачей инфекционистов Санкт-Петербурга и Ленинградской области» (АВИСПО): Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным острым вирусным гепатитом С — Санкт-Петербург, 2015.
- Revie D, Salahuddin SZ. Human cell types important for hepatitis C virus replication in vivo and in vitro: old assertions and current evidence. Virol J. 2011 Jul 11;8:346. doi: 10.1186/1743-422X-8-346. PMID:21745397
Источник
Краткое описание и правила подготовки
Исследование для выявления вируса гепатита G (HGV), в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции определяется генетический материал (РНК) вируса в образце крови.
Подготовка к исследованию:
- Специальной подготовки не требуется.
Повышение значений (положительный результат):
- Вирусный гепатит G.
Понижение значений (отрицательный результат):
- Отсутствие вируса гепатита G в организме исследуемого.
Дополнительная информация
Срок выполнения | до 2-х дней |
Биоматериал | Венозная кровь |
Метод исследования | Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени |
База знаний
Вирус гепатита G принадлежит к семейству Flaviviridae. Он был впервые описан в 1995 году. Несмотря на его активное изучение, данные о роли вируса в развитии заболеваний печени противоречивы. Это связано с тем, что HGV обычно обнаруживают в сочетании с другими вирусными гепатитами.
Существует 7 генотипов и множество субтипов вируса, распространенных в разных странах. РНК вирусов С и G идентичны на 27%. Вирус неустойчив в окружающей среде и быстро погибает при кипячении.
Гепатит передается через кровь (татуирование, пирсинг, наркомания, переливание крови, гемодиализ), во время родов, а также половым путем. HGV нередко обнаруживают одновременно с вирусами гепатитов А, В и чаще всего с гепатитом С (около 20% случаев). Его выявляют у пациентов с хроническим гепатитом, циррозом печени и гепатоцеллюлярной карциномой, но доказательств участия вируса в развитии этих патологий пока нет.
В некоторых научных исследованиях HGV рассматривается как «помощник» вируса гепатита С, ответственный за фульминантные (fulminantis, от лат. fulmen, fulminis – «молния» – молниеносные, внезапно и быстро развивающиеся) формы гепатита С. Существует мнение, что неэффективность лечения гепатита С обусловлена такими парными инфекциями (микст-гепатиты) и устойчивостью HGV к действию интерферона.
HGV чаще протекает в виде хронической инфекции или вирусоносительства.
РНК вируса можно обнаружить с первого дня и через 4-40 недель после инфицирования. Вирус не постоянно находится в кровотоке, и определить генетический материал HGV иногда можно только при повторных анализах.
При выздоровлении в крови появляются анти-Е2-антитела – антитела к оболочечному антигену вируса гепатита G. Но их определение в практической медицине не используется.
Основным методом выявления вируса гепатита G является ПЦР.
Задать вопрос
Вы можете задать любой интересующий вас вопрос по данному анализу.
Наши квалифицированные специалисты обязательно вам помогут.
Почему у нас?
Наша цель — сделать процедуру сдачи анализов удобной и доступной, чтобы вы могли заботиться о своем здоровье! Все исследования выполняются в научно-исследовательской медицинской лаборатории АрхиМед — одной из ведущих медицинских лабораторий в Европе!
Итак, почему стоит выбрать именно нас?
ПРОЩЕ НЕ БЫВАЕТ
- Зарегистрируйте личный кабинет.
- Добавьте в корзину необходимые анализы.
- Выберите адрес и укажите способ оплаты.
- Сдайте биоматериал на исследование.
Результаты анализов вы получаете в личный кабинет и на электронную почту по мере готовности.
Возникли трудности с поиском необходимых анализов? Доверьте это нам!
Предоставьте список назначенных Вам исследований нашим операторам в онлайн-чате с просьбой собрать корзину.
Вам останется только проверить и оформить заказ!
ЭКОНОМИЯ ДО 50% Оформляя заказ на сайте, вы экономите до 50%! Почему? Потому что мы не открываем и не содержим пункты приёма анализов, как это делают другие лаборатории. Мы исключили все дополнительные затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее, направив деньги на использование современного оборудования и реактивов от лучших мировых производителей! А вы можете направить сэкономленный бюджет на дополнительные регулярные исследования или другие важные повседневные траты.
НАДЕЖНАЯ ЗАЩИТА Мы не используем облачные хранилища! Для работы нашего программного комплекса используются выделенные каналы связи и собственные сервера лаборатории. Поэтому вся полученная нами информация находится под надежной защитой, а ее сбор и обработка осуществляются с соблюдением требований к защите персональных данных.
САМЫЕ ПЕРЕДОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ИССЛЕДОВАНИЙ На сегодняшний день мы располагаем самым высокоточным автоматизированным оборудованием, а используемые нами современные технологии и высококвалифицированные специалисты позволяют добиваться непревзойдённых результатов в процессе диагностики. Это позволяет нам не только выполнять исследования в самые короткие сроки, но и добиваться самых точных результатов! Мы никогда не останавливаемся на достигнутом и потому разрабатываем и внедряем новые методы в таких перспективных областях диагностики как молекулярная генетика и масс-спектрометрия.
ТОЛЬКО ИМПОРТНЫЕ РЕАКТИВЫ Для диагностики мы используем исключительно импортные реактивы и реагенты, а также лучшие в своем сегменте контейнеры для транспортировки биоматериала в лабораторию в его неизменном виде. Это также позволяет нам добиваться наилучших результатов и выполнять ультраточную диагностику!
АНАЛИЗ-МАРКЕТ — ВАШ НАДЕЖНЫЙ ПОМОЩНИК! Наша команда трудится 7 дней в неделю и делает все для того, чтобы процедура сдачи анализов стала для вас простой, удобной, доступной и понятной!
Источник
Общая информация об исследовании
Вирусный гепатит В (ВГВ) – инфекционное заболевание печени, вызванное ДНК-содержащим вирусом гепатита В (HBV). Среди всех причин развития острого гепатита и хронической вирусной инфекции вирус гепатита В считается одной из самых распространенных в мире. Действительное количество инфицированных неизвестно, так как у многих людей инфекция протекает без специфических симптомов и за медицинской помощью они не обращаются. Нередко вирус обнаруживают при проведении профилактических лабораторных исследований. По приблизительным подсчетам, в мире около 350 миллионов человек поражено вирусом гепатита В и ежегодно от его последствий умирает 620 тысяч. В России количество носителей HBV превышает 5 миллионов человек.
Источник инфекции – больной ВГВ или бессимптомный вирусоноситель. HBV передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Заражение происходит при незащищенном половом контакте, использовании нестерильных шприцев, переливании крови и пересадке донорских органов, ребенка может заразить мать во время или после родов (через трещины в сосках). В группу риска входят: медицинские работники, у которых возможен контакт с кровью пациента, пациенты, получающие гемодиализ, инъекционные наркоманы, люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, дети, рождённые от матерей с ВГВ.
Инкубационный период заболевания – от 4 недель до 6 месяцев. Вирусный гепатит В может протекать как в виде легких форм, длящихся несколько недель, так и в виде многолетней хронической инфекции. Основные признаки гепатита: желтушность кожных покровов, лихорадка, тошнота, утомляемость, в лабораторных анализах – нарушения функции печени и специфические антигены вируса гепатита В. Острое заболевание может быстро приводить к летальному исходу, переходить в хроническую инфекцию или заканчиваться полным выздоровлением. Считается, что после перенесенного ВГВ формируется стойкий иммунитет. Хронический вирусный гепатит В связан с развитием цирроза и рака печени.
Есть несколько специфических тестов для выявления существующего или перенесенного вирусного гепатита В. Для подтверждения наличия инфекции и уточнения периода заболевания используют определение антигенов вируса, антител к ним и ДНК вируса.
Полимеразная цепная реакция отличается высокой чувствительностью и специфичностью. Методом ПЦР можно определить ДНК вируса качественно или количественно. Благодаря качественному методу подтверждается присутствие вируса гепатита В в организме и его активное размножение. Это особенно важно в сложных диагностических случаях. При инфицировании мутантными штаммами вируса специфические антигены HBsAg и HBeAg могут быть отрицательными, что не уменьшает при этом риска распространения вируса и развития заболевания у зараженного человека.
Качественное определение ДНК вируса играет важную роль в раннем выявлении гепатита В у людей с высоким риском инфицирования. Генетический материал вируса обнаруживается в крови на несколько недель раньше, чем HBsAg. Положительный результат ПЦР за период более 6 месяцев указывает на хроническую инфекцию.
Повышенные уровни печеночных трансаминаз при положительном результате ПЦР являются показателями необходимости проведения терапии. Во время лечения вирусного гепатита В исчезновение ДНК вируса свидетельствует о его эффективности.
Для чего используется исследование?
- Для ранней диагностики вирусного гепатита В.
- Для подтверждения хронического вирусного гепатита В.
- Для выявления носителей вирусного гепатита В.
- Для выявления скрытых и мутантных штаммов вируса гепатита В.
- Для оценки эффективности противовирусной терапии гепатита В и принятия решения о дальнейшей тактике лечения.
Когда назначается исследование?
- При подозрении на инфицирование вирусом гепатита В и сомнительных результатах серологического обследования (у HBsAg-отрицательных пациентов и у людей, контактировавших с инфицированным).
- При микст-гепатитах.
- При хронических заболеваниях печени неясной этиологии.
- Во время контроля за терапией вирусного гепатита В.
Источник
Диагностика инфекционных заболеваний (ПЦР) — ДНК HBV (вирус гепатита B), кровь (PCR real time)
Сроки исполнения: 3-5 рабочих дней*.
Биоматериал: кровь.
Описание:
Подготовка к исследованию: специальной подготовки не требуется
Справка: ДНК HBV (вирус гепатита B) – тест, позволяющий определить присутствие в организме человека ДНК вируса гепатита B с помощью ПЦР (полимеразной цепной реакции). Метод основан на определении фрагмента ДНК вируса, которому присуща уникальная последовательность нуклеотидов, характерная только для данного вируса, и больше ни для какого другого. Данный метод является крайне важным для диагностики HBV-инфекции, поскольку в популяции вируса гепатита B встречается достаточно мутантных штаммов (HbsAg и HBеAg-негативных), которые не улавливаются обычными серологическими тестами. Этот тест является качественным, то есть позволяет определить присутствие ДНК вируса в организме, не определяя его количество.
Гепатит B (ВГВ, HВV) острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением печени и различными внепеченочными проявлениями. Протекает остро или хронически, в желтушной (35%) или безжелтушной (65%) формах. Вирус гепатита В чрезвычайно устойчив во внешней среде (к УФ-лучам, температуре, детергентам), передается с кровью и биологическими жидкостями (парентеральным, трансплацентарным, половым и бытовым путями).
Инкубационный период инфекции составляет в среднем 50 дней, но может растягиваться до 6 месяцев. В конце инкубационного периода повышаются уровни печеночных трансаминаз (АЛАТ и АСАТ), увеличиваются печень и селезенка, возможно повышение концентрации билирубина в 2-3 раза. Встречаются гриппоподобный, артралгический, диспептический или смешанный варианты клинического течения продромального периода.
Острый период (2 — 12 дней) протекает с интоксикационным синдромом: снижением аппетита, диспепсией, инверсией сна. В трети случаев возникает желтуха: резко повышается уровень билирубина, слизистые оболочки и кожа окрашиваются в различные оттенки желтого цвета, появляется кожный зуд. Наиболее опасным симптомом является снижение протромбинового индекса и альбумина крови, свидетельствующие о печеночно-клеточной недостаточности. Бурный гуморальный иммунный ответ зачастую приводит к появлению иммунных комплексов, оседающих на эндотелии сосудов почек, щитовидной железы и других органов, что сопровождается развитием васкулитов. В клинике системных проявлений HBV-инфекции могут возникать аутоиммунный тиреоидит, хронический гастрит, синдром Шегрена, идеопатическая тромбоцитопеническая пурпура, узелковый периартериит, гломерулонефрит, ревматоидный артрит и другие патологические состояния.
Фаза выздоровления характеризуется исчезновением признаков холестаза, нормализацией процессов обмена веществ, восстановлением функции печени, на первый план выходят системные проявления заболевания. По сравнению с другими вирусными гепатитами, гепатит В имеет более системный характер, менее благоприятно протекает у детей. Хроническое течение возникает в 5% случаев. «Здоровые» носители HbsAg, также как и больные хроническим гепатитом В, подвержены высокому риску развития цирроза печени и гепато-целлюлярной карциномы. Системные проявления заболевания не всегда исчезают вместе с излечением гепатита В.
Показания к назначению: выявление ранней HBV-инфекции, подозрение на вирусный гепатит B при отсутствии серологических маркеров.
Единицы измерения: при обнаружении ДНК вируса гепатита B выдается ответ «положительно», в случае их отсутствия — «отрицательно».
Нормальные показатели: вирус не обнаружен («отрицательно»)
Интерпретация результатов:
ДНК вируса определяется в крови больного в случае активного размножения вируса гепатита. Определение ДНК вируса позволяет исключить (или подтвердить) активную фазу гепатита. При инфицировании больного мутантным вирусом гепатита B выявление ДНК ВГВ может стать единственным свидетельством репликации вируса.
Качественное обнаружение в крови ДНК HBV является основным критерием, характеризующим активность вирусного процесса, который можно использовать при заражении мутантными формами вируса, при иммуносупрессии (больные онкологическими заболеваниями, наркоманы и т.д.) и для последующей количественной оценки присутствующего в организме возбудителя.
ДНК вируса определяется уже на первых неделях HBV-инфекции, когда серологические маркеры еще отсутствуют.
Положительный результат теста:
острый и хронический вирусный гепатит B (активная фаза репликации);
носительство вируса гепатита В (в некоторых случаях).
Отрицательный результат теста:
гепатит B не выявлен.
Источник