Печеночные пробы в норме гепатиты
» Гепатит
Содержание статьи:
Определение уровней прямого и непрямого билирубина при гепатите
Изменения при гепатите
Гепатит представляет собой заболевание воспалительного характера, характеризующееся поражением печени, повреждением печеночных клеток и нарушением процессов функционирования данного органа. Патология носит вирусный характер. Инфицирование гепатитом может произойти при следующих обстоятельствах:
- Недостаточная дезинфекция стоматологических или маникюрных инструментов.
- Половой акт с человеком, больным гепатитом.
- Применение нестерильных шприцев для внутривенных инъекций.
- Переливание крови.
- Проведение медицинских манипуляций с кровью человека, инфицированного вирусом гепатита.
- Нарушение санитарно-гигиенических норм.
- Наличие травматических повреждений и нарушений целостности кожных покровов.
Эта патология имеет различные формы и может носить как очаговый, так и диффузный характер. Кроме того, течение гепатита бывает острым или хроническим. Однако, в любом случае, при такой патологии основные функции печени и печеночной секреции серьезно нарушаются. Ферментная система клеток печени не может должным образом оказывать воздействие на билирубин.
Пораженный орган не в состоянии его перерабатывать, что ведет к значительному повышению уровня концентрации и постепенному накоплению фермента в крови пациента. По этой причине биохимический анализ крови, кроме того, исследование мочи и кала на билирубин, считается одной из основных диагностических процедур, необходимых для выявления гепатита, а также определения степени тяжести поражения печени.
Подготовка к исследованию
Анализ крови на содержание билирубина проводится в утренние часы, натощак.
Чтобы получить предельно точные и достоверные результаты, к исследованию нужно правильным образом подготовиться. Для этого за трое суток до проведения процедуры рекомендуется следовать следующим правилам:
- Воздерживаться от употребления алкогольных напитков.
- Отказаться от употребления жирной и тяжелой пищи.
- Избегать чрезмерных физических нагрузок.
- Не употреблять медикаментозные препараты, которые могут оказать воздействие на функционирование печени.
- Последний прием пищи должен быть не позднее чем за восемь часов до проведения исследования.
Расшифровка результатов анализа
Для проведения исследования на билирубин используется кровь, забранная из локтевой вены пациента. В ходе лабораторного биохимического анализа специалист получает сведения о концентрации общего, прямого и непрямого билирубина в крови. При дальнейшей интерпретации данные о содержании всех трех форм фермента сопоставляются с существующими нормами показателей для каждой из них.
Какой билирубин в крови можно считать нормальным? Подчеркнем, что во время расшифровки результатов анализа учитываются такие факторы, как возраст пациента и его пол. Так, например, концентрация фермента в крови у женщин всегда несколько ниже, чем у мужчин. Причиной этому служит меньшая выработка эритроцитов в женском организме.
СОВЕТЫ ВРАЧА! Как спасти свою печень?!
Захаров Николай Викторович, Доцент, к.м.н, врач-гепатолог, гастроэнтеролог
Живые клетки дигидрокверцетина — это сильнейший помощник для печени при заболевании гепатитом. Его добывают только из смолы и коры дикой лиственницы. Я знаю лишь один препарат, в котором концентрация дигидрокверцетина максимальная. Это.
Норма у будущих мам несколько выше средних показателей. Особенно часто повышение концентрации наблюдается в период третьего триместра беременности.
В среднем нормальный уровень общего билирубина в крови составляет от 3,4 до 17,2 мкмоль/л. Что касается прямого билирубина, его нормальное содержание должно варьироваться в рамках от 0-3,5 мкмоль/л. Норма непрямого билирубина составляет 12 мкмоль/л и ниже.
Все возможные превышения нормального содержания билирубина в крови принято считать явным признаком поражения печени гепатитом.
В случае легкой формы гепатита показатели должны составлять не более 85 мкмоль/л. При гепатите средней степени тяжести — от 87 до 159 мкмоль/л. В случае диагностирования гепатита в тяжелой форме уровень билирубина способен превышать 160 мкмоль/л.
Анализ на билирубин является важной диагностической процедурой, позволяющей определить заболевание гепатитом на ранних стадиях его развития и назначить оптимальное, своевременное лечение.
И НЕМНОГО О СЕКРЕТАХ.
Революционный метод в лечении гепатита
Приведенная информация может оказаться очень важной для вас. Излечение печеночных недугов возможно без оперативных вмешательств!
Гепатит это очень серьезное и коварное заболевание при котором в первую очередь страдает Ваша печень.
Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила свою печень и избавилась от. Читать статью
Что показывают печеночные пробы в биохимическом анализе
Биохимический анализ крови является комплексным исследованием, с помощью которого определяется функциональное состояние ряда органов. Определение биохимических параметров крови, которые отражают работу печени называется печеночные пробы. Расшифровка этих показателей проводится в процессе диагностики патологии органа, а также для оценки ее состояния во время лечения гепатотоксичными препаратами (лекарственные средства, оказывающие негативное влияние на гепатоциты).
Какие показатели включают печеночные пробы?
Биохимия крови подразумевает количественное определение уровня некоторых ферментов и концентрации органических веществ. Показатели, с помощью которых оценивается функциональное и структурное состояние печени и гепатобилиарной системы (включает желчный пузырь и желчевыводящие пути), включают:
- Активность ферментов аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АЛТ).
- Активность ферментов щелочной фосфатазы (ЩФ) и гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ).
- Уровень билирубина в крови, включая его фракции (прямой и непрямой билирубин).
- Уровень общего белка и его фракций (в частности альбумина) в плазме крови.
Благодаря этим показателям можно определить степень повреждения гепатоцитов (клетки печени) патологическим процессом, состояние ее выделительной и синтетической функции.
Показания к определению печеночных проб
Биохимия крови с проведением таких тестов выполняется для оценки функциональной активности органа и структур гепатобилиарной системы во время проведения диагностики соответствующей патологии, которая включает:
- Гепатит – воспаление тканей печени вызванное различными причинами (вирусный гепатит, токсический гепатит).
- Паразитоз – развитие в тканях некоторых видов гельминтов (печеночный сосальщик, эхинококки, альвеококки).
- Патология желчевыводящих путей и желчного пузыря, особенно если она сопровождается нарушением оттока желчи (калькулезный холецистит, спазм сфинктера Одди, дискинезия желчевыводящих путей).
- Дистрофическая патология (гепатоз, ожирение печени).
Также проведение таких тестов позволяет определить недостаточность функциональной активности органа (печеночная недостаточность) при циррозе и других тяжелых патологических состояниях.
В большинстве случаев патологические процессы печени и желчевыводящих путей сопровождаются развитием клинической симптоматики в виде боли и тяжести в правом подреберье, горечи во рту, желтушности кожи и склер.
Печеночные пробы – норма
Нормальные показатели функциональной активности в результатах анализов представлены в таблице:
Изменения и отклонения этих показателей позволяют определить направление нарушений функциональной активности и заподозрить характер патологического процесса.
Современные лаборатории определяют пробы с помощью автоматизированных биохимических анализаторов. Для проведения анализа достаточно небольшого количества венозной крови.
Печеночные пробы – расшифровка
С помощью расшифровки анализа на печеночные пробы возможно определить природу повреждения печени и нарушения ее функциональной активности, а также природу патологического процесса. Основные изменения показателей включают:
- Повышение активности ферментов АЛТ и АСТ – указывает на повреждение гепатоцитов, из которых ферменты выходят в кровь. Такое повышение чаще всего бывает при гепатитах различной природы происхождение (повреждение гепатоцитов вследствие вирусного, токсического, медикаментозного, аутоиммунного их поражения).
- Повышение активности ферментов ЛДГ и ЩФ – является свидетельством застойных явлений в гепатобилиарной системе, связанных с нарушением оттока желчи (механическая желтуха вследствие опухолевого процесса в общем желчном протоке или его закупорки камнем при желчнокаменной болезни или паразитозах).
- Снижение показателя общего белка – прямое следствие нарушения синтетической функции при различных патологических процессах.
- Изменение соотношения белков в пользу повышения уровня глобулинов – обычно такой результат исследования является следствием различных аутоиммунных процессов.
- Изменение уровня билирубина – в случае повышения непрямой фракции имеет место повреждение гепатоцитов (при этом параллельно повышается АЛТ и АСТ), если повышен прямой билирубин, то это указывает на нарушение выведение желчи (соответственно повышается ЛДГ и ЩФ).
На степень изменений указывает выраженность изменения показателей печеночных проб. Для точного определения причины изменений обязательно проводятся и другие методики исследования, включающие УЗИ печени. дуоденальное зондирование и другие методы инструментальной и лабораторной диагностики.
Печёночные пробы: расшифровка, показатели нормы.
2. Билирубин – причины гипербилирубинемии (видео).
3. Альбумин – причины отклонения от нормы.
4. Печёночные ферменты – причины повышения показателей.
5. Печёночные пробы увеличены – интерпретация
6. Как правильно сдать кровь на печёночные пробы. Причины ложных результатов.
Печёночные пробы #8212; это комбинация определённых биохимических тестов.
Цель проведения печёночных проб:
- Скрининг болезней печени и билиарного тракта (желчевыводящих протоков, желчного пузыря) в рамках диспансеризации;
- Оценка тяжести состояния пациента с гепато-билиарной патологией;
- Оценка эффективности терапии острых заболеваний печени и билиарного тракта;
- Мониторинг хронических заболеваний печени и билиарного тракта.
Ни один из «печёночных» тестов не является строго специфичным для печени – есть много других болезней, при которых результаты данных проб отличны от нормы.
Базовые функциональные печёночные пробы – расшифровка показателей, нормы*
По рекомендациям Международной федерации клинической химии в развёрнутую панель печёночных проб могут включаться тесты на:
- Общий белок.
- Белковые фракции.
- Факторы свёртывания крови.
- Желчные кислоты.
В данной статье говориться об обязательных печёночных скрининг-пробах.
Билирубин – причины повышения
Желтый пигмент, продукт катаболизма гемоглобина, образуется в результате гибели эритроцитов. Ежедневно в кровь здорового человека поступает до 300 мг неконъюгированного (непрямого) токсичного, нерастворимого в воде билирубина, который поступает в печень, конъюгируется глюкуроновой кислотой и становится нетоксичным, водорастворимым прямым билирубином. Последний выделяется с желчью в кишечник, проходит ряд превращений и выводится из организма.
Общий BIL-T билирубин = неконъюгированный ID-BIL + прямой D-BIL
Увеличение концентрации общего билирубина в крови 30-50 мкмоль/л сопровождается жёлтым окрашиванием кожи и слизистых – желтухой. Но гипербилирубинемия встречается не только при патологии печени и желчевыводящих путей – желтухой сопровождаются и другие болезни.
Частые причины увеличения концентрации общего билирубина в крови
Клетки печени не способны конъюгировать или выделять в желчные протоки билирубин.
Гепатит острый/хронический.
Цирроз печени.
Токсическое повреждение клеток печени (алкоголь, лекарственные средства, яды).
Метастазы раковой опухоли в печень.
Первичный рак печение.
Сердечная недостаточность (гибель клеток печени происходит из-за гипоксии).
Из-за застоя желчи в желчевыводящих протоках замедляется эвакуация прямого билирубина в кишечник.
Желчнокаменная болезнь.
Рак головки поджелудочной железы.
Образование слишком большого количества непрямого билирубина из-за массовой гибели эритроцитов.
Гемолитическая анемия.
Желтуха новорожденных.
Наследственные аномалии обмена веществ.
Альбумин сывороточный/плазменный – причины отклонения от нормы
В крови содержится много различных белков (иммуноглобулины, ферменты, факторы свёртывания и др.). Альбуминовая фракция составляет до 60% всех плазменных белков крови. Альбумины – транспортные белки #8212; синтезируются в печени из аминокислот. Снижение концентрации альбуминов может указывать как на болезни печени, так и на другие патологические процессы. Альбумины поддерживают объём и плотность циркулирующей крови, предотвращают появление отёков. Асцит (скопление отёчной жидкости в брюшной полости) – может быть проявлением печёночной недостаточности.
Причины изменения концентрации альбуминов в плазме крови
Причины снижения/повышения альбуминов
Неспособность клеток печени к нормальному синтезу альбуминов.
Нарушение питьевого режима, гипергидратация.
Печёночные ферменты – причины повышения активности в крови
Ферменты:
- АЛТ (или АлАТ) и АСТ (или АсАТ)
- ГГТ (или Г-ГТП, ГГТП)
- ЩФ
В больших концентрациях содержатся внутри клеток печени и билиарного тракта, а также (в разной мере) в клетках других органов. Внутриклеточные ферменты катализируют (ускоряют) специфичные биохимические реакции в клетке, но не работают вне её. В норме они поступают в кровь мизерными долями после естественного физиологического отмирания клеток. Патологическое разрушение органов и массовая гибель клеток сопровождается выбросом огромного количества активных ферментов в кровоток.
Хотя АЛТ, АСТ, ГГТ и ЩФ называют «печёночными» ферментами, повышение их концентрации в крови не всегда указывает на болезни печени. Например, АСТ в больших количествах содержится в миокарде, поэтому индикатором повреждения гепатоцитов правомерней считать АЛТ. Известные внепечёночные источник ГГТ – почки и поджелудочная железа.
Щелочных Фосфатаз много в костях, в мембранах клеток кишечника, в плаценте .
Преходящее умеренное повышение активности ЩФ у женщин в последнем триместре беременности считается вариантом нормы.
Причины увеличения активности АЛТ (АСТ) в крови
Причина повышения АЛТ(АСТ)
Гибель клеток печени.
Острый вирусный гепатит.
Острый токсический гепатит (алкогольный, лекарственный и т.д.)
Острая печёночная недостаточность по причине кардиогенного шока.
Цирроз печени.
Хронический гепатит.
Первичный/метастатический рак печени.
Мононуклеоз.
Повреждение/гибель любых других органов и тканей.
Тяжёлые травмы/операции.
Тяжёлый инфаркт миокарда (уровень АСТ выше АЛТ).
Инсульт.
Болезни мышц.
Источники: https://zpppstop.ru/zppp/hepatitis/bilirubin-pri-gepatite.html, https://prof-med.info/laboratornye-issledovaniya/79-pechenochnye-proby, https://aptekins.ru/zdorovie/pechenochnye-proby-rasshifrovka-pokaza
Комментариев пока нет!
Source: www.izlechisebya.ru
Читайте также
Источник: hepc.nextpharma.ru
Читайте также
Вид:
Источник
» Гепатит
Определение уровней прямого и непрямого билирубина при гепатите
Изменения при гепатите
Гепатит представляет собой заболевание воспалительного характера, характеризующееся поражением печени, повреждением печеночных клеток и нарушением процессов функционирования данного органа. Патология носит вирусный характер. Инфицирование гепатитом может произойти при следующих обстоятельствах:
- Недостаточная дезинфекция стоматологических или маникюрных инструментов.
- Половой акт с человеком, больным гепатитом.
- Применение нестерильных шприцев для внутривенных инъекций.
- Переливание крови.
- Проведение медицинских манипуляций с кровью человека, инфицированного вирусом гепатита.
- Нарушение санитарно-гигиенических норм.
- Наличие травматических повреждений и нарушений целостности кожных покровов.
Эта патология имеет различные формы и может носить как очаговый, так и диффузный характер. Кроме того, течение гепатита бывает острым или хроническим. Однако, в любом случае, при такой патологии основные функции печени и печеночной секреции серьезно нарушаются. Ферментная система клеток печени не может должным образом оказывать воздействие на билирубин.
Пораженный орган не в состоянии его перерабатывать, что ведет к значительному повышению уровня концентрации и постепенному накоплению фермента в крови пациента. По этой причине биохимический анализ крови, кроме того, исследование мочи и кала на билирубин, считается одной из основных диагностических процедур, необходимых для выявления гепатита, а также определения степени тяжести поражения печени.
Подготовка к исследованию
Анализ крови на содержание билирубина проводится в утренние часы, натощак.
Чтобы получить предельно точные и достоверные результаты, к исследованию нужно правильным образом подготовиться. Для этого за трое суток до проведения процедуры рекомендуется следовать следующим правилам:
- Воздерживаться от употребления алкогольных напитков.
- Отказаться от употребления жирной и тяжелой пищи.
- Избегать чрезмерных физических нагрузок.
- Не употреблять медикаментозные препараты, которые могут оказать воздействие на функционирование печени.
- Последний прием пищи должен быть не позднее чем за восемь часов до проведения исследования.
Расшифровка результатов анализа
Для проведения исследования на билирубин используется кровь, забранная из локтевой вены пациента. В ходе лабораторного биохимического анализа специалист получает сведения о концентрации общего, прямого и непрямого билирубина в крови. При дальнейшей интерпретации данные о содержании всех трех форм фермента сопоставляются с существующими нормами показателей для каждой из них.
Какой билирубин в крови можно считать нормальным? Подчеркнем, что во время расшифровки результатов анализа учитываются такие факторы, как возраст пациента и его пол. Так, например, концентрация фермента в крови у женщин всегда несколько ниже, чем у мужчин. Причиной этому служит меньшая выработка эритроцитов в женском организме.
СОВЕТЫ ВРАЧА! Как спасти свою печень?!
Захаров Николай Викторович, Доцент, к.м.н, врач-гепатолог, гастроэнтеролог
Живые клетки дигидрокверцетина — это сильнейший помощник для печени при заболевании гепатитом. Его добывают только из смолы и коры дикой лиственницы. Я знаю лишь один препарат, в котором концентрация дигидрокверцетина максимальная. Это.
Норма у будущих мам несколько выше средних показателей. Особенно часто повышение концентрации наблюдается в период третьего триместра беременности.
В среднем нормальный уровень общего билирубина в крови составляет от 3,4 до 17,2 мкмоль/л. Что касается прямого билирубина, его нормальное содержание должно варьироваться в рамках от 0-3,5 мкмоль/л. Норма непрямого билирубина составляет 12 мкмоль/л и ниже.
Все возможные превышения нормального содержания билирубина в крови принято считать явным признаком поражения печени гепатитом.
В случае легкой формы гепатита показатели должны составлять не более 85 мкмоль/л. При гепатите средней степени тяжести — от 87 до 159 мкмоль/л. В случае диагностирования гепатита в тяжелой форме уровень билирубина способен превышать 160 мкмоль/л.
Анализ на билирубин является важной диагностической процедурой, позволяющей определить заболевание гепатитом на ранних стадиях его развития и назначить оптимальное, своевременное лечение.
И НЕМНОГО О СЕКРЕТАХ.
Революционный метод в лечении гепатита
Приведенная информация может оказаться очень важной для вас. Излечение печеночных недугов возможно без оперативных вмешательств!
Гепатит это очень серьезное и коварное заболевание при котором в первую очередь страдает Ваша печень.
Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила свою печень и избавилась от. Читать статью
Что показывают печеночные пробы в биохимическом анализе
Биохимический анализ крови является комплексным исследованием, с помощью которого определяется функциональное состояние ряда органов. Определение биохимических параметров крови, которые отражают работу печени называется печеночные пробы. Расшифровка этих показателей проводится в процессе диагностики патологии органа, а также для оценки ее состояния во время лечения гепатотоксичными препаратами (лекарственные средства, оказывающие негативное влияние на гепатоциты).
Какие показатели включают печеночные пробы?
Биохимия крови подразумевает количественное определение уровня некоторых ферментов и концентрации органических веществ. Показатели, с помощью которых оценивается функциональное и структурное состояние печени и гепатобилиарной системы (включает желчный пузырь и желчевыводящие пути), включают:
- Активность ферментов аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АЛТ).
- Активность ферментов щелочной фосфатазы (ЩФ) и гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ).
- Уровень билирубина в крови, включая его фракции (прямой и непрямой билирубин).
- Уровень общего белка и его фракций (в частности альбумина) в плазме крови.
Благодаря этим показателям можно определить степень повреждения гепатоцитов (клетки печени) патологическим процессом, состояние ее выделительной и синтетической функции.
Показания к определению печеночных проб
Биохимия крови с проведением таких тестов выполняется для оценки функциональной активности органа и структур гепатобилиарной системы во время проведения диагностики соответствующей патологии, которая включает:
- Гепатит – воспаление тканей печени вызванное различными причинами (вирусный гепатит, токсический гепатит).
- Паразитоз – развитие в тканях некоторых видов гельминтов (печеночный сосальщик, эхинококки, альвеококки).
- Патология желчевыводящих путей и желчного пузыря, особенно если она сопровождается нарушением оттока желчи (калькулезный холецистит, спазм сфинктера Одди, дискинезия желчевыводящих путей).
- Дистрофическая патология (гепатоз, ожирение печени).
Также проведение таких тестов позволяет определить недостаточность функциональной активности органа (печеночная недостаточность) при циррозе и других тяжелых патологических состояниях.
В большинстве случаев патологические процессы печени и желчевыводящих путей сопровождаются развитием клинической симптоматики в виде боли и тяжести в правом подреберье, горечи во рту, желтушности кожи и склер.
Печеночные пробы – норма
Нормальные показатели функциональной активности в результатах анализов представлены в таблице:
Изменения и отклонения этих показателей позволяют определить направление нарушений функциональной активности и заподозрить характер патологического процесса.
Современные лаборатории определяют пробы с помощью автоматизированных биохимических анализаторов. Для проведения анализа достаточно небольшого количества венозной крови.
Печеночные пробы – расшифровка
С помощью расшифровки анализа на печеночные пробы возможно определить природу повреждения печени и нарушения ее функциональной активности, а также природу патологического процесса. Основные изменения показателей включают:
- Повышение активности ферментов АЛТ и АСТ – указывает на повреждение гепатоцитов, из которых ферменты выходят в кровь. Такое повышение чаще всего бывает при гепатитах различной природы происхождение (повреждение гепатоцитов вследствие вирусного, токсического, медикаментозного, аутоиммунного их поражения).
- Повышение активности ферментов ЛДГ и ЩФ – является свидетельством застойных явлений в гепатобилиарной системе, связанных с нарушением оттока желчи (механическая желтуха вследствие опухолевого процесса в общем желчном протоке или его закупорки камнем при желчнокаменной болезни или паразитозах).
- Снижение показателя общего белка – прямое следствие нарушения синтетической функции при различных патологических процессах.
- Изменение соотношения белков в пользу повышения уровня глобулинов – обычно такой результат исследования является следствием различных аутоиммунных процессов.
- Изменение уровня билирубина – в случае повышения непрямой фракции имеет место повреждение гепатоцитов (при этом параллельно повышается АЛТ и АСТ), если повышен прямой билирубин, то это указывает на нарушение выведение желчи (соответственно повышается ЛДГ и ЩФ).
На степень изменений указывает выраженность изменения показателей печеночных проб. Для точного определения причины изменений обязательно проводятся и другие методики исследования, включающие УЗИ печени. дуоденальное зондирование и другие методы инструментальной и лабораторной диагностики.
Печёночные пробы: расшифровка, показатели нормы.
2. Билирубин – причины гипербилирубинемии (видео).
3. Альбумин – причины отклонения от нормы.
4. Печёночные ферменты – причины повышения показателей.
5. Печёночные пробы увеличены – интерпретация
6. Как правильно сдать кровь на печёночные пробы. Причины ложных результатов.
Печёночные пробы #8212; это комбинация определённых биохимических тестов.
Цель проведения печёночных проб:
- Скрининг болезней печени и билиарного тракта (желчевыводящих протоков, желчного пузыря) в рамках диспансеризации;
- Оценка тяжести состояния пациента с гепато-билиарной патологией;
- Оценка эффективности терапии острых заболеваний печени и билиарного тракта;
- Мониторинг хронических заболеваний печени и билиарного тракта.
Ни один из «печёночных» тестов не является строго специфичным для печени – есть много других болезней, при которых результаты данных проб отличны от нормы.
Базовые функциональные печёночные пробы – расшифровка показателей, нормы*
По рекомендациям Международной федерации клинической химии в развёрнутую панель печёночных проб могут включаться тесты на:
- Общий белок.
- Белковые фракции.
- Факторы свёртывания крови.
- Желчные кислоты.
В данной статье говориться об обязательных печёночных скрининг-пробах.
Билирубин – причины повышения
Желтый пигмент, продукт катаболизма гемоглобина, образуется в результате гибели эритроцитов. Ежедневно в кровь здорового человека поступает до 300 мг неконъюгированного (непрямого) токсичного, нерастворимого в воде билирубина, который поступает в печень, конъюгируется глюкуроновой кислотой и становится нетоксичным, водорастворимым прямым билирубином. Последний выделяется с желчью в кишечник, проходит ряд превращений и выводится из организма.
Общий BIL-T билирубин = неконъюгированный ID-BIL + прямой D-BIL
Увеличение концентрации общего билирубина в крови 30-50 мкмоль/л сопровождается жёлтым окрашиванием кожи и слизистых – желтухой. Но гипербилирубинемия встречается не только при патологии печени и желчевыводящих путей – желтухой сопровождаются и другие болезни.
Частые причины увеличения концентрации общего билирубина в крови
Клетки печени не способны конъюгировать или выделять в желчные протоки билирубин.
Гепатит острый/хронический.
Цирроз печени.
Токсическое повреждение клеток печени (алкоголь, лекарственные средства, яды).
Метастазы раковой опухоли в печень.
Первичный рак печение.
Сердечная недостаточность (гибель клеток печени происходит из-за гипоксии).
Из-за застоя желчи в желчевыводящих протоках замедляется эвакуация прямого билирубина в кишечник.
Желчнокаменная болезнь.
Рак головки поджелудочной железы.
Образование слишком большого количества непрямого билирубина из-за массовой гибели эритроцитов.
Гемолитическая анемия.
Желтуха новорожденных.
Наследственные аномалии обмена веществ.
Альбумин сывороточный/плазменный – причины отклонения от нормы
В крови содержится много различных белков (иммуноглобулины, ферменты, факторы свёртывания и др.). Альбуминовая фракция составляет до 60% всех плазменных белков крови. Альбумины – транспортные белки #8212; синтезируются в печени из аминокислот. Снижение концентрации альбуминов может указывать как на болезни печени, так и на другие патологические процессы. Альбумины поддерживают объём и плотность циркулирующей крови, предотвращают появление отёков. Асцит (скопление отёчной жидкости в брюшной полости) – может быть проявлением печёночной недостаточности.
Причины изменения концентрации альбуминов в плазме крови
Причины снижения/повышения альбуминов
Неспособность клеток печени к нормальному синтезу альбуминов.
Нарушение питьевого режима, гипергидратация.
Печёночные ферменты – причины повышения активности в крови
Ферменты:
- АЛТ (или АлАТ) и АСТ (или АсАТ)
- ГГТ (или Г-ГТП, ГГТП)
- ЩФ
В больших концентрациях содержатся внутри клеток печени и билиарного тракта, а также (в разной мере) в клетках других органов. Внутриклеточные ферменты катализируют (ускоряют) специфичные биохимические реакции в клетке, но не работают вне её. В норме они поступают в кровь мизерными долями после естественного физиологического отмирания клеток. Патологическое разрушение органов и массовая гибель клеток сопровождается выбросом огромного количества активных ферментов в кровоток.
Хотя АЛТ, АСТ, ГГТ и ЩФ называют «печёночными» ферментами, повышение их концентрации в крови не всегда указывает на болезни печени. Например, АСТ в больших количествах содержится в миокарде, поэтому индикатором повреждения гепатоцитов правомерней считать АЛТ. Известные внепечёночные источник ГГТ – почки и поджелудочная железа.
Щелочных Фосфатаз много в костях, в мембранах клеток кишечника, в плаценте .
Преходящее умеренное повышение активности ЩФ у женщин в последнем триместре беременности считается вариантом нормы.
Причины увеличения активности АЛТ (АСТ) в крови
Причина повышения АЛТ(АСТ)
Гибель клеток печени.
Острый вирусный гепатит.
Острый токсический гепатит (алкогольный, лекарственный и т.д.)
Острая печёночная недостаточность по причине кардиогенного шока.
Цирроз печени.
Хронический гепатит.
Первичный/метастатический рак печени.
Мононуклеоз.
Повреждение/гибель любых других органов и тканей.
Тяжёлые травмы/операции.
Тяжёлый инфаркт миокарда (уровень АСТ выше АЛТ).
Инсульт.
Болезни мышц.
Источники: https://zpppstop.ru/zppp/hepatitis/bilirubin-pri-gepatite.html, https://prof-med.info/laboratornye-issledovaniya/79-pechenochnye-proby, https://aptekins.ru/zdorovie/pechenochnye-proby-rasshifrovka-pokaza
Комментариев пока нет!
Source: www.izlechisebya.ru
Читайте также
Вид:
Источник
