Пентаксим плюс гепатит как называется
Многие родители сомневаются, что можно вводить ребенку Пентаксим с гепатитом Б в одно время. Они опасаются, что такое совмещение может вызвать нежелательные реакции. Врачи-педиатры доказывают, что совместное применение вакцин не несет для ребенка никакого риска. Напротив, в этом есть положительный момент – исчезает необходимость лишний раз посещать поликлинику, а значит, малыш будет избавлен от дополнительного стресса.
Состав Пентаксима и вакцины от гепатита Б
Профилактическое вакцинирование, проводимое в соответствии с графиком, позволяет предотвратить около 30 наиболее опасных инфекций. Достигается это тем, что многие средства для иммунизации являются комбинированными. Они формируют у ребенка иммунитет сразу к нескольким возбудителям. Это помогает разгрузить календарь прививок и снизить количество процедур.
Комбинированные препараты включают только те активные вещества, которые хорошо совместимы и при одновременном введении не дают вредных побочных эффектов.
Примером комбинированной вакцины является АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная). Ее французский аналог называется Пентаксим. Это комплексное средство имеет значительные преимущества. Оно отличается более широким спектром действия и дополнительно рассчитано на борьбу с возбудителями полиомиелита и ХИБ-инфекции (гемофильной). Прививочный материал Пентаксима подготовлен очень качественно. В его состав входят только расщепленные безоболочные микроорганизмы, что гарантирует меньшее число побочных реакций. Состоит Пентаксим из двух компонентов:
- Комплексный, содержит ослабленные возбудители (анатоксины) дифтерии, столбняка и коклюша, антиген коклюша и убитые вирусы полиомиелита 1, 2 и 3 типа.
- Предназначен для профилактики гемофильной инфекции, содержит очищенный полисахарид (многомолекулярный углевод) Hib, объединенный со столбнячным анатоксином для придания необходимой иммуногенности (способности вызывать иммунный ответ).
В качестве вспомогательных элементов в составе Пентаксима присутствуют гидроксид алюминия, питательная среда Хенкса, формальдегид, феноксиэтанол, уксусная кислота и гидроксид натрия.
Вакцинацию от гепатита Б проводят в течение всей жизни, так как прививка не формирует пожизненного иммунитета. Периодически необходимо проводить ревакцинацию.
Для создания вакцины применяют метод генной инженерии. Основой является штамм пекарских дрожжей, из которых физическим или химическим методом высвобождается поверхностный антиген HBsAg, являющийся аналогом части белковой капсулы гепатовируса типа В. Состав препарата следующий:
- белок оболочки вируса гепатита В или поверхностный антиген HBsAg (австралийский);
- соединение, способствующее усилению иммунного ответа (гидроокись алюминия);
- следы дрожжевых белков.
Можно ли делать обе прививки одновременно
Было замечено, что вакцина от гепатита Б и Пентаксим хорошо сочетаются. Оба препарата вводятся в первые месяцы жизни троекратно, с соблюдением определенных временных интервалов. Они удовлетворительно переносятся пациентами, не угнетают действия друг друга, редко вызывают побочные эффекты. Если график вакцинации построен так, что прививка от гепатита Б по сроку примерно совпадает с вакцинацией препаратом Пентаксим, то врачи рекомендуют объединить их и делать вместе.
Комплексное введение HBsAg и Пентаксима требует соблюдения некоторых условий:
- Перед проведением вакцинации необходимо проследить, чтобы ребенок был абсолютно здоров, поэтому педиатр должен тщательно осмотреть его.
- Если ребенок простужен или плохо себя чувствует, то инъекции переносят до его полного выздоровления.
- Выбирая день, когда делать оба укола, нужно учитывать, что ни один из них не должен быть сделан раньше положенного срока, во избежание побочных эффектов. Нужно подождать, когда подойдет период более поздней прививки.
- Для профилактики аллергической реакции доктор может прописать прием Фенистила. Лекарство следует принимать несколько дней до и после вакцинирования.
Возможные последствия сочетания
При попадании в тело чужеродных микроорганизмов всегда возможны индивидуальные реакции. Введение антигена HBsAg и Пентаксима может вызывать небольшие местные или общие симптомы. В большинстве случаев они не требуют применения специальных мер и проходят самостоятельно.
В месте введения Пентаксима возможны следующие проявления:
- гиперемия (покраснение) кожи, болезненность;
- зуд, раздражение;
- отек конечностей (наблюдается в случае введения вакцины Пентаксим с ХИБ-компонентом).
Общие реакции организма на Пентаксим могут быть такими:
- лихорадка;
- потеря аппетита;
- высыпания на коже;
- беспокойство;
- пониженное давление;
- тошнота, рвота.
При введении антигена вируса гепатита В в месте прививки вероятны небольшая болезненность и уплотнение, которые проходят самостоятельно через 1-2 дня. Иногда повышается температура. Все это свидетельствует о том, что прививки работают. Организм, встретившись с ослабленным возбудителем, таким образом формирует иммунный ответ. Крайне редко (в одном случае на 200 тысяч) возможны тяжелые проявления – анафилактический шок, печеночные реакции, суставные боли. Риск нежелательной реакции неизмеримо меньше риска заразиться опасными инфекциями при отказе от иммунизации.
При сочетании прививки от гепатита Б и Пентаксима усиления побочных явлений зарегистрировано не было.
Имеют обе вакцины и ряд противопоказаний. Не разрешается прививать детей в следующих случаях:
- сильная аллергическая настроенность организма;
- наличие иммунодефицитного состояния, включая СПИД;
- непереносимость компонентов дрожжей (не относится к Пентаксиму);
- во время курса лучевой или химиотерапии.
В течение недели после инъекций Пентаксима и гепатита Б врач не рекомендует гулять с младенцем в людных местах, давать ему продукты, являющиеся сильными аллергенами, купать.
Иммунитет к гепатиту и другим опасным инфекциям сформируется у малыша в течение месяца. Чтобы защита стала пожизненной, необходимо проводить своевременную ревакцинацию в соответствии с графиком прививок.
Источник
На период карантина мы запустили акциию Осмотр + любая вакцинация со скидкой 30 %! Как продлить их действие и получить самые выгодные условия обсуживание на весь 2020 год и даже больше? Сделайте отложенную покупку.
Инфанрикс Гекса (Infanrix Hexa) – импортный аналог отечественной прививки против дифтерии, коклюша и столбняка. Уникальность этой вакцины заключается в том, что, помимо этих трех заболеваний, она защищает также от полиомиелита, гемофильной инфекции и гепатита В. Это самая многокомпонентная вакцина из всех аналогов АКДС (к которым относятся также Инфанрикс, Инфанрикс ИПВ и Пентаксим), обладатель своеобразного «рекорда» в 6 болезней, к которым она формирует иммунитет. При этом каждая из этих болезней внесена в Национальный календарь прививок на 2018 год.
Как устроен Национальный календарь прививок.
Если вы в принципе поддерживаете идею формирования иммунитета при помощи вакцинации, вашему ребенку в первый год после рождения предстоит прививаться довольно часто. В Национальном календаре прививок предусмотрен следующий график вакцинации для детей первого года жизни:
Возраст ребенка | Заболевание | Вакцинация от данного заболевания |
Первые 24 часа жизни | Гепатит В | 1 |
3-7 день жизни | Туберкулез | 1 |
1 месяц | Гепатит В | 2 |
2 месяца | Гепатит В Пневмококк | 3 1 |
3 месяца | Дифтерия Коклюш Столбняк Полиомиелит Гемофильная инфекция | 1 1 1 1 1 |
4,5 месяца | Дифтерия Коклюш Столбняк Полиомиелит Гемофильная инфекция Пневмококк | 2 2 2 2 2 2 |
6 месяцев | Дифтерия Коклюш Столбняк Полиомиелит Гемофильная инфекция Пневмококк | 3 3 3 3 3 3 |
Таким образом, следуя графику, до года ребенок должен быть привит от следующих восьми заболеваний: туберкулеза, гепатита В, дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции, полиомиелита и пневмококковой инфекции. Шесть из восьми необходимых прививок содержатся в вакцине Инфанрикс Гекса.
Инфанрикс Гекса: плюсы
Основной плюс этой вакцины очевиден: меньше уколов – меньше стресс, который переживает ребенок. Преимуществом для родителей является также и то, что к нулю сводится риск забыть о какой-то из прививок. Немаловажно, что все компоненты изготовлены и соединены в вакцину одним надежным производителем («ГлаксоСмитКляйн») – потенциально такая вакцина менее реактогенна, чем «коктейль» из разных вакцин от разных производителей, а часто одна многокомпонентная вакцина еще и обходится дешевле.
Вопреки распространенному мнению, по частоте и виду побочных реакций Инфанрикс Гекса практически не отличается от простого трехкомпонентного Инфанрикса (коклюш-дифтерия-столбняк). Кроме того, «недостающие» по графику компоненты вакцины все равно будут компенсированы другими, отдельными вакцинами – например, ребенок получит трехкомпонентную вакцину коколюш-дифтерия-столбняк плюс отдельно вакцину против гепатита В плюс вакцину против полиомиелита.
Инфанрикс Гекса: минусы
Основной минус Инфанрикс Гекса – из-за проблем с сертификацией она не всегда есть в свободном доступе в российских клиниках, а когда появляется, довольно быстро заканчивается благодаря своей популярности и хорошей репутации.
Есть и еще один момент: при внимательном изучении календаря нетрудно заметить, что график вакцинации против гепатита В не совсем совпадает с графиками вакцинации против остальных пяти инфекций. Если ребенка прививали точно в соответствии с Национальным календарем, к моменту первой прививки Инфанрикс Гекса от гепатита В он уже полностью привит, а значит, необходимость в шестом компоненте отпадает.
(По графику, логичнее было бы, если бы шестой компонентой была не вакцина против гепатита В, а вакцина против пневмококковой инфекции, но по ряду медицинских причин она реализована в виде отдельной вакцины – Синфлорикс у «ГлаксоСмитКляйн» либо Превенар-13 у «Пфайзер»).
Однако из всех прививок у детей до года наиболее часто встречается медотвод на несколько месяцев именно от гепатита В. Особенно часто его дают детям, у которых была отмечена затяжная физиологическая желтуха новорожденных. Кроме того, в первые 24 часа не прививают недоношенных новорожденных либо детей, появившихся в результате тяжелых родов, с осложнениями. Часто оказывается, что Инфанрикс Гекса является идеальным решением для детей с таким «сдвинутым» графиком вакцинации по гепатиту В, когда он как раз начинает совпадать с прививкой от 5 инфекций, включая КДС.
От чего защищает Инфанрикс Гекса
Выше мы уже перечислили заболевания, против которых Инфанрикс Гекса помогает выработать иммунитет. Это коклюш, дифтерия, столбняк, гемофильная инфекция, полиомиелит и гепатит В. У многих критически мыслящих родителей возникает вопрос: а что это за болезни и нужно ли вообще прививать от них малыша в возрасте до года – ведь любая вакцина, как ни крути, создает определенную нагрузку на организм?
Делается это не зря. Все болезни, вакцинация против которых проводится в первый год жизни, особенно опасны именно для грудничков и чаще всего заканчиваются летальным исходом именно в это возрастной группе. Ниже мы приводим информацию, чем опасно каждое из перечисленных заболеваний.
Коклюш – высокозаразная бактериальная инфекция, которая дает максимальное количество осложнений у детей в возрасте до года. Проявляется болезнь длительным мучительным кашлем, который невозможно остановить никакими способами. Продолжается такой кашель, как правило, дольше недели, а в качестве осложнений возможны пневмония, плеврит, эпилепсия и даже кровоизлияние в мозг. Зафиксированы смертельные случаи. Растущая заболеваемость коклюшем регистрируется в Москве каждый год.
Известны случаи, когда привитые дети все-таки заболевали коклюшем, однако в этом случае болезнь протекала в легкой форме и не вызывала опасных осложнений.
Дифтерия у детей, как правило, протекает в форме дифтерии ротоглотки. Это опасно само по себе, поскольку часто сопровождается отеками, которые могут вызвать удушье. Но помимо этого дифтерия крайне опасна осложнениями, которые практически всегда сопровождают основное заболевание, — поражениями нервной системы, мозга и особенно часто – сердца.
Столбняк – заболевание с очень высоким уровнем смертельных исходов. В норме споры столбняка окружают нас повсюду и не способны нанести нам вред. Однако, попадая в открытую рану, они вызывают страшную болезнь. А наиболее травматичны именно маленькие дети – они часто падают, получают ссадины, царапины, получают занозы и уколы от колючек растений. Лечить столбняк очень трудно, а протекает он крайне мучительно для пациента, с постоянными судорогами, и сопровождается тяжелыми осложнениями.
Гемофильная инфекция вызывается гемофильной палочкой, которая относится к условно-патогенной флоре и, в принципе, присутствует у большинства людей, не вызывая никаких заболеваний. Однако для ослабленного организма гемофильная палочка может стать смертельной. Не случайно гемофильная инфекция часто возникает на фоне лечения сильными антибиотиками какого-то другого заболевания. При этом широкая распространенность антибиотиков провоцирует появление все более резистентных форм гемофильной инфекции, которые лечить очень трудно. Проявляется она по-разному: наиболее часто – пневмонией и другими заболеваниями дыхательных путей, но встречаются и менингит, и артрит, и перикардит, и поражения нервной системы как проявление гемофильной инфекции. Особенно тяжело ее переносят маленькие дети.
Полиомиелит не так часто заканчивается летальным исходом и иногда вообще протекает бессимптомно. В этом и заключается его опасность: его распространение невозможно ограничить при помощи карантина, поскольку не всегда удается диагностировать. При этом передается он очень легко и часто дает в качестве осложнения паралич. Наибольшую опасность полиомиелит представляет для детей в возрасте от года до пяти.
Гепатит В поражает печень. Заболев им в детстве, человек, даже оправившись от болезни, остается носителем гепатита В на всю жизнь. Примерно в трети случаев у переболевшего развивается цирроз печени или рак печени. При этом заразиться гепатитом В очень легко – он передается даже бытовым путем, например, через общие полотенца, и устойчив к кипячению в течение нескольких минут. У грудничков в возрасте до года гепатит В, как правило, протекает в тяжелой или в среднетяжелой форме.
Аналоги Инфанрикс Гекса
Собственно говоря, прямого аналога, то есть другой шестикомпонентной вакцины, на российском медицинском рынке не существует. Но есть возможность при необходимости собрать аналогичный набор из других вакцин, тем более, как уже было сказано, обычно гепатит В прививается немного по другому графику.
Наиболее близким аналогом Инфанрикс Гекса является пятикомпонентная вакцина Пентаксим, которая приобрела широкую популярность, поскольку стала первым зарубежным мягким аналогом отечественной АКДС. Известно, что наша, российская вакцина довольно тяжело переносится детьми из-за цельноклеточного коклюшного компонента, который в зарубежных вакцинах присутствует в бесклеточном виде. Пентаксим не дает защиты от гепатита В. Впрочем, для отдельной вакцинации на российском рынке присутствует около десятка вакцин против гепатита В разных производителей – например, у того же «ГлаксоСмитКляйн» это Энджерикс.
Существует также пятикомпонентная вакцина Тританрикс (с гепатитом В, но без полиомиелита); на территории России она встречается довольно редко.
Но наиболее часто в качестве аналогов используются трехкомпонентные вакцины «коклюш-дифтерия-столбняк». Бесплатно в государственных поликлиниках детей вакцинируют отечественной АКДС. Специалисты сходятся во мнении, что вакцина эта достаточно эффективна, но коклюшный компонент может тяжело переноситься детьми, поэтому, если есть возможность, лучше заменить ее Инфанриксом или Пентаксимом. Инфанрикс (без приставки Гекса) содержит тот же набор антигенов – «коклюш-дифтерия-столбняк». В случае применения трехкомпонентной вакциной потребуются отдельные вакцины от гемофильной инфекции – Хиберикс (производитель тот же, что и у Инфанрикс Гекса – «ГлаксоСмитКляйн»), Акт-ХИБ (производитель Санофи-Пастер, Франция) или отечественная «Вакцина гемофильная типа b конъюгированная сухая – а также от полиомиелита (Полиорикс, Имовакс Полио или аналоги) и гепатита В.
Как подготовиться к вакцинации Инфанрикс Гекса
При использовании многокомпонентной вакцины подготовка к прививке ничем не отличается от обычной подготовки к вакцинации. За 7-10 дней до прививки и в течение 7-10 дней после нее ребенку необходим щадящий режим: необходимо воздержаться от визитов в людные места и от введения новых блюд в прикорм. Прививку стоит перенести, если ребенок недавно болел, если в семье кто-то из родственников болен гриппом, ОРВИ и тому подобными заболеваниями, а также если у ребенка режутся зубы.
Не стоит делать прививку на полный желудок и очень желательно в день вакцинации до прививки опорожнить кишечник. В течение недели (три дня до прививки, в день прививки и три дня после прививки) рекомендуется давать ребенку антигистаминный препарат, например, Зиртек или Зодак. После прививки следует внимательно наблюдать за самочувствием ребенка, особенно тщательно присматриваясь к месту укола (возможны отеки), температуре, контролировать режим сна – ребенок может быть особенно возбудим и капризен. За несколько дней это пройдет, и ребенок вернется к обычному образу жизни.
Инфанрикс Гекса (Infanrix®) вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша (бесклеточная), полиомиелита (инактивированная), гепатита В комбинированная, адсорбированная в комплекте с вакциной для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b GlaxoSmithKline Biologicals (Бельгия) — 4800 руб.
Обязательный осмотр перед вакцинацией — 1400 руб.
Как снизить стоимость?
Источник
В настоящее время существует общеутверждённый график вакцинации, в соответствии с которым рекомендуется делать прививки. Однако в некоторых случаях у пациента может наблюдаться отставание от графика. Тогда врач предложит сделать две прививки в один день. Согласно документу, делать Пентаксим и гепатит В вместе не запрещено.
Разрешается ли делать одновременно Пентаксим и гепатит В
Вакцина Пентаксим используется против пяти опаснейших патологий – столбняка, коклюша, дифтерии, полиомиелита и ХИБ-инфекции. Препарат разработан французскими учёными и защищает детей от серьёзных патологий, не нанося вреда организму маленького пациента.
Преимуществом импортного вещества над отечественной прививкой АКДС является тот факт, что в её состав не входят цельные микроорганизмы. Технология изготовления предполагает наличие только небольших частиц возбудителей заболевания и анатоксины. Именно поэтому после введения препарата, как правило, у ребёнка не наблюдается серьёзных осложнений и последствий. Этот факт и определяет высокую стоимость прививки.
Гепатит В – это серьёзное и плохо поддающееся терапии заболевание, которое вызывает множество осложнений. Переболевший ребёнок в возрасте до 1 года практически на 100% становится бессимптомным пожизненным носителем вируса, что опасно не только для самого малыша, но и для окружающих его людей. В современной медицине существует рекомендация в обязательном порядке привить всех грудных детей от гепатита В.
Вакцинацию проводят и подросткам, и взрослым людям на протяжении всей жизни, особенно в случае, когда имеется риск инфицирования. В состав препарата входит синтезированный фермент HBsAg, который по своим свойствам и компонентам крайне схож с микроорганизмами, вызывающими болезнь. Именно поэтому его ставят детям и взрослым с 1982 года.
Участковый врач назначает первую дату в календаре для прохождения положенных прививок. Следующие два укола проводят спустя месяц и два после первого. Таким образом, чтобы защитить организм малыша от вируса практически на 100% проводят тройную вакцинацию с соблюдением временных рамок.
Ставить Пентаксим также нужно трижды, с перерывами в 1,5 месяца. Первое посещение прививочного кабинета — в трёхмесячном возрасте. Следующие две прививки ставят в 4,5 и 6 месяцев соответственно. После этого ещё одну вакцину Пентаксимом ставят до полуторагодовалого возраста. Эта процедура называется ревакцинацией. Она гарантирует эффективную защиту от болезней для ребёнка.
Несмотря на общепринятые сроки, иногда случается так, что по медицинским показаниям, ребёнок не сможет пройти все необходимые процедуры. В этом случае индивидуальный график назначается участковым педиатром, согласно особенностям развития и заболеваниям маленького пациента.
Перед введением вакцины осмотр врача и обследование общего состояния ребёнка обязательны. На момент применения препарата малыш должен быть полностью здоровым. Кроме того, прививки делаются с соблюдением временных рамок, согласно графику. Запрещено посещать прививочный кабинет раньше положенного срока.
Противопоказаний на то, чтобы делать Пентаксим с гепатитом В в один день нет. Обе вакцины, как правило, хорошо переносятся детьми, не вызывают осложнений и побочных реакций. Поэтому делать 2 прививки вместе вполне допустимо. Мало того, многие врачи практикуют такой способ защиты от опасных заболеваний.
Дело в том, что вещества, которые вводятся внутримышечно малышу, не подавляют действие друг друга и никак не соприкасаются, выполняя наложенные на них функции. Это объясняет применение одновременной вакцинации Пентаксимом и прививкой против гепатита В, если ребёнок по медицинским показаниям не был привит согласно графику.
Важным условием введения обоих препаратов является 45-дневный перерыв с момента последней прививки. Раньше установленного срока вводить вещества нельзя. То есть, если прививка от гепатита была сделана новорожденному сразу после появления на свет, вторую можно делать только спустя 45 дней. Аналогичная ситуация с Пентаксимом. Таким образом, если подходит срок вакцинации от гепатита и вскоре предстоит введение Пентаксима, врач, вероятно, выскажет своё мнение по поводу одновременного их введения.
Примечательно, что если время одной прививки уже подошло, а вторая должна будет введена через пару недель, лучше отложить вакцинацию и сделать их вместе. Раньше времени ставить прививку категорически запрещено.
Оба вещества хорошо воспринимаются организмом ребёнка. У малышей зачастую отсутствуют побочные реакции и нарушение режима. Именно поэтому мамам не стоит противиться одновременному введению препаратов.
Возможные последствия
Несмотря на современность препаратов и их уникальный состав, негативная реакция организма ребёнка в редких случаях может проявиться. Так при введении Пентаксима способны развиваться местные или системные побочные реакции. К первым относят:
- покраснение кожи в месте введения препарата;
- болезненные ощущения;
- зуд;
- отёк конечностей.
Отёчность отмечается у пациентов крайне редко и только в том случае, если была введена полная вакцина с ХИБ-компонентом.
К общим проявлениям относят:
- увеличение температуры;
- плаксивость и раздражительность;
- отказ от еды и нарушения сна;
- анорексия;
- расстройство желудка, тошнота и рвота;
- аллергическая сыпь;
- судороги;
- понижение показателей АД;
- анафилактические реакции.
Расстройство привычного режима сна и отдыха, отказ от трапезы и плаксивость, а также повышение температурных показателей являются наиболее распространёнными побочными проявлениями. Остальные реакции встречаются очень редко.
Побочные реакции от введения препарата против гепатита В немного отличаются. Возможно небольшое повышение температуры тела, усиление потливости, лёгкая головная боль, сопровождающаяся легким недомоганием. В месте введения образуется уплотнение, которое вызывает зуд.
В целом прививка переносится хорошо. Исключением являются только люди с индивидуальной непереносимостью или склонностью к аллергиям. Зачастую прививки проходят без неприятных симптомов. Иммунитет против болезни формируется в течение месяца со дня проведения вакцинации. У зрелых мужчин и женщин после прививки от гепатита В способны развиться мышечные боли, анафилактические реакции, сильная аллергия и печёночная недостаточность в острой форме. Однако, так как данные негативные проявления крайне редки, то врачи не рекомендуют отказываться из-за этого от прививки. Риск инфицирования намного опаснее, чем развитие побочных реакций.
С осторожностью делают прививки детям, которые страдают следующими состояниями:
- ранее проявлялась острая аллергическая реакция на любую прививку;
- врождённая предрасположенность к судорогам;
- прохождение лучевой и химиотерапии;
- заболевания, связанные с иммунодефицитом, СПИД.
К числу наиболее опасных пагубных последствий после прохождения процедуры введения вещества относят аллергические проявления различного характера, сильные боли в суставах и мышцах, онемение конечностей, паралич глазного или лицевого нервов и другие. Серьёзные побочные проявления случаются крайне редко, и приходятся на одного из 200 тысяч привитых пациентов. В остальных случаях процедура вакцинации проходит легко и без вреда для здоровья.
Источник