Питание на месяц при гепатите с

Диетотерапия при хроническом вирусном гепатите С – один из важных элементов комплексного лечения. Она имеет не последнее место в эффективной схеме на пути выздоровления, и является желательным фактором, при лекарственной терапии. Диета при гепатите С (Ц) является лечебной и должна одновременно сопровождаться изменением образа жизни.

Содержание
Зачем нужна диета?
Диета при хроническом гепатите С
Диета при острых гепатитах
Диета номер 5
Ориентировочное меню

Зачем нужна диета?

Цель ограничения и изменения рациона питания при лечении вирусного гепатита С – это максимальная защита печени, нормализация ее функций, подавление воспалительных и фиброзирующих процессов в ней, корректировка нарушений обмена веществ и предупреждение цирроза. При этом заболевании необходима защелачивающая диета, поскольку в организме нарушается кислотно-щелочное равновесие в сторону ацидоза (закисления).

Диетотерапия при вирусном гепатите С у взрослых не отличается от таковой при других видах гепатитов (А, В, D), но может претерпевать изменения при циррозе печени, при ВИЧ-инфекции и тяжелых сопутствующих заболеваниях других органов. Свои особенности имеет диетическое питание у женщин при беременности и у болеющего гепатитом С ребенка. Отличается также меню для больных острым гепатитом: в острой фазе ограничений и запретов намного больше, чем в хронической.

Чтобы добиться максимума положительных результатов от медикаментозной терапии, каждый пациент с гепатитом С должен ответственно отнестись к своему питанию, узнать, что ему можно кушать, а от чего придется отказаться.

Диета при хроническом гепатите С

Диета для печени при хроническом гепатите С должна соответствовать определенным диетическим принципам:

• энергетическая ценность меню должна покрывать энергозатраты организма;
• ограничивается потребление поваренной соли до 4-6 г в сутки;
• суточное количество свободной жидкости не ограничивается;
• кратность приема пищи – 5-6 раз в день;
• рекомендуются такие способы приготовления как отваривание, запекание, тушение, приготовление на пару.

Что нельзя пациентам с ХГВС? Из их рациона должны быть исключены жареные, жирные, острые, копченые и соленые продукты и блюда, свежие хлебобулочные изделия и сдоба, сладости с кремом, мороженое, крепкий кофе и чай, а также алкогольные напитки.

Рекомендовано во время прохождения курса противовирусного лечения употреблять нежирные виды мяса, рыбу, куриные яйца (не более 1 в день), молочные продукты низкой жирности, растительные масла, крупы, овощи, несладкие фрукты и ягоды, подсушенный хлеб, соки, отвары, травяные чаи. Такой рацион питания должен строго соблюдаться в течение всего времени лечения. Если у пациента отсутствуют симптомы патологии печени после окончания лечения, что подтверждается объективными методами исследования, можно постепенно выходить из диеты.

Диета при острых гепатитах

Диетическое питание при остром гепатите С имеет свои особенности. Печень у взрослых в остром периоде заболевания «испытывает» трудности с выработкой желчи и выполнением других функций, поэтому питаться в это время следует дробно, маленькими порциями. При этом пища должна быть полноценной по химическому составу.

Основными диетическими принципами составления меню в остром периоде гепатита С являются:

• исключение всех животных жиров, кроме небольшого количества сливочного масла в натуральном виде;
• обогащение рациона растительными жирами, которые нормализуют липидный обмен и уровень холестерина (липотропное действие);
• включение в меню белка в виде мяса, рыбы и яиц;
• наличие быстрых углеводов в блюдах первой половины дня;
• употребление большого количества овощей, что обогащает организм витаминами и растительной клетчаткой;
• обильное питье.

Придерживаться такого строгого рациона необходимо в течение всего периода заболевания. Если симптомы острого гепатита С у больного исчезли, хронизации процесса не произошло и курс лечения окончен, строгую диету можно понемногу послаблять. Выход из диеты должен осуществляться поэтапно в течение 4-6 месяцев: новые продукты и блюда включаются в меню постепенно.

Диета номер 5

Часто при назначении медикаментозного лечения врач-гепатолог в рекомендациях пишет: «Стол номер 5». Что это означает? На самом деле, стол 5 – одна из 15 специальных диет, разработанных советским врачом-гастроэнтерологом-диетологом М.Певзнером еще в 30-х годах прошлого века для организации лечебного питания в лечебно-профилактических и санаторных учреждениях.

Певзнер подробно изложил все требования к режиму питания, калорийности и питательной ценности лечебного рациона, обосновал список разрешенных и запрещенных продуктов, способы приготовления блюд. Доктор также предложил примерное однодневное меню, на основании которого можно составлять недельные рационы.

Взяв диету № 5 по Певзнеру за основу составления индивидуального меню для конкретного больного, необходимо учитывать калорийность и пищевую ценность разных продуктов, чтобы суточная энергоемкость блюд соответствовала энергозатратам организма пациента. Недостаточная калорийность и скудность рациона может привести к ухудшению самочувствия пациента и замедлению процесса выздоровления. Узнать калорийность и пищевую ценность продуктов и готовых блюд можно из специальных таблиц.

Ориентировочное меню

Больным гепатитом С и его родственникам по поводу ограничений в рационе беспокоиться не стоит. Лечебная диета – это не диета для похудения, поэтому больной человек не должен чувствовать себя обделенным и голодным. Существует очень много рецептов, по которым можно приготовить блюда, которые не будут уступать по своим вкусовым качествам блюдам из «запрещенных» продуктов.

В качестве примера можно взять ориентировочное диетическое меню на неделю (1 – завтрак, 2 – второй завтрак, 3 – обед, 4 – полдник, 5 – ужин):

• Понедельник
  • Овсяная каша с изюмом, чай.
  • Запеченная тыква.
  • Вегетарианский суп с рисом, отварная курица, кефир.
  • Травяной отвар.
  • Картофель, сваренный в мундире, вымоченная селедка, салат из свежей капусты и моркови с подсолнечным маслом, чай.
• Вторник
  • Творожная запеканка, некрепкий кофе.
  • Запеченное яблоко.
  • Гречневый суп, овощи-гриль с отварной рыбой, овощной сок.
  • Стакан кефира.
  • Картофельное пюре с куриными тефтелями, какао.
• Среда
  • Морковно-яблочные котлеты, сливовый сок.
  • Банан.
  • Вегетарианский борщ, перловая каша с рыбными котлетами, травяной чай.
  • Ягодный кисель.
  • Овощное рагу из говядины, мятный чай.
• Четверг
  • Сырники с нежирной сметаной, несладкий йогурт.
  • Фруктовое желе.
  • Куриный бульон с лапшой, картофельное пюре, винегрет с растительным маслом, зеленый чай.
  • Стакан кефира.
  • Плов с курицей, салат из отварной свеклы с подсолнечным маслом.
• Пятница
  • Молочная рисовая каша, кофе с молоком.
  • Груша.
  • Рассольник, пшеничная каша, куриные котлеты, черный чай с лимоном.
  • Стакан компота из сухофруктов.
  • Фаршированный перец, несладкий йогурт.
• Суббота
  • Манная каша, чай.
  • Запеченное яблоко.
  • Картофельный суп с клецками, гречневая каша, отварное куриное филе, отвар шиповника.
  • Яблочный сок.
  • Голубцы, кефир.
• Воскресенье
  • Отварной картофель с зеленью, кофе из цикория.
  • Молочный кисель.
  • Свекольник, макароны, куриная печень в сметане, компот из сухофруктов.
  • Стакан молока.
  • Тушеная капуста с томатным соком, чай.

Сочетая блюда разных дней в произвольном порядке, можно разнообразить питание больного по его вкусу. Рецепты при этом должны быть полезными и не нагружающими печень.

Меню для вирусоносителей Для носителей вируса, у которых отсутствуют клинические признаки поражения печени, рацион питания ограничивается не так жестко. Вирусоносителям рекомендуются лишь ограничения количества животных жиров в рационе, исключение экстрактивных веществ (крепких бульонов, кофе), острых специй, консервированных продуктов и копчений, уменьшение суточного количества соли до 4-6 г. Под запретом остается потребление спиртного, газированных напитков, продуктов с консервантами, солений, копчений, консервов, пряностей.

Помните, что диета – это тоже лечение. Если ее правильно применять и сочетать с лекарственной терапией, можно добиться желаемой цели – выздоровления.

Диета при гепатите С предполагает строгое соблюдения «стола №5», снижающего нагрузку на печень и облегчающего отток желчи.

Рассмотрим основные правила диеты, разрешенные и запрещенные продукты, а также разберем подробное меню на неделю и несколько простых рецептов для пациентов больных гепатитом С.

Общие принципы диеты при гепатите С

Питание при гепатите С должно базироваться на продуктах, восстанавливающих печень. Все блюда и вредные привычки (алкоголь, сигареты), сказывающие на состоянии гепатоцитов, во время диеты находятся под строгим запретом.

Основные принципы диеты при гепатите С заключаются в:

1. Уменьшении поступающих жиров, нагружающих орган, пораженный вирусом гепатита С.
2. Изменении привычных способов готовки. При диете пациенту можно кушать только отварную, тушенную, запеченную или приготовленную на пару пищу.
3. Дробности режима. Увеличьте количество приемов пищи до 4-6 раз, уменьшив привычный размер порции. Питание при гепатите С должно быть частым, но легким.
4. Обильном питье и уменьшении количества потребляемой соли. На диете рекомендуется пить от 1,5 до 2,5л жидкости, а соль уменьшить до 3-10г в сутки.

Меню на каждый день должно включать 2500-2800 калорий, приходящихся на:

• углеводы – 350-400г;
• жиры – 70г, где ⅓ – растительные жиры;
• белки – 80г, где ⅔ – животные белки.

Разрешенные продукты

Стол №5, рекомендованный при гепатите С, разрешает употреблять во время диеты следующие продукты:

• овсяные хлопья, рис, гречу, манку, макароны;
• несдобную и бездрожжевую выпечку, галеты, хлебцы, сухари, несвежий хлеб из отрубей или ржаной муки;
• нежирные сорта сыра, низкопроцентные молоко, ряженку, творог, йогурт, кефир;
• постные супы, приготовленные на овощах, перловке или молоке с вермишелью;
• сырые или приготовленные допустимым способом обработки овощи, богатые крахмалом (репчатый лук, морковка, свёкла, огурцы, капуста, помидоры, картошка, болгарский перец);
• нежирную рыбу (треска, хек, минтай) и мясо (юндюшатина, телятина, куриная грудка без кожи, крольчатина), яичные белки;
• зефир, мармелад, мед;
• сливочное масло (не >30г);
• не крепкий чай, компот из свежих ягод или сухофруктов, шиповниковый и ромашковый отвар;
• домашние молочные, фруктовые и овощные соусы;
• кунжут, семена тыквы, петрушку, укроп;
• кабачковую икру, слабосолёную сельдь, вымоченную в воде.

Частично ограниченные продукты

Список допустимых, но ограниченны к употреблению при диете продуктов включает:

• креветки, лосось, мидии, кальмары;
• яичный желток;
• соевый соус;
• сметану и сыр фета;
• растительное масло, прошедшее полную очистку;
• мармелад, зефир, белковую меренгу, варенье;
• каши из ячки, перловки и кукурузы.

Запрещенные продукты

Если продукты, запрещенные диетой при гепатите С, разделить по категориям, то их можно представить в виде таблицы:

Какие фрукты можно есть при гепатите С?

Главное условие для фруктов на лечебной диете – спелость. При гепатите С полезно есть:

• яблоки и авокадо, синтезирующие гепатоциты и выводящие токсины;
• цитрусовые, действующие как антиоксидант и помогающие очистить печень от шлаков;
• персики, бананы, хурму и виноград, обогащающие поврежденную печень натуральными моносахаридами.

Меню на неделю с рецептами при гепатите С

Несмотря на существующие ограничения, диета при гепатите может включать вкусные и разнообразные блюда. Заранее составленное меню на неделю позволяет сэкономить время и избежать ненужных затрат.

Рассмотрим примерное меню на диете №5 по дням недели:

1. Понедельник:
   1. Завтрак (З): рисово-овощной суп, сухарик, кефир
   2. Ланч (Л): йогурт, банан, кисель
   3. Обед (О): паровые котлеты из крольчатины с макаронами, томатный сок
   4. Полдник (П): ленивые голубцы с картошкой на пару, томатный сок
   5. Ужин (У): овощное рагу с белковым омлетом, кефир
2. Вторник:
   1. З: каша из тыквы с изюмом, чай
   2. Л: зефир, яблоко, компот
   3. О: рисовый суп, куриные котлеты, мармелад, чай
   4. П: сырники, шиповниковый отвар
   5. У: гречневый суп, галета, ряженка
3. Среда:
   1. З: овсяная каша с сухофруктами, чай с медом
   2. Л: овсяное печенье, йогурт
   3. О: свекольник с мясным суфле, морковный сок
   4. П: бездрожжевая выпечка, ряженка
   5. У: ленивые голубцы с куриной грудкой, шиповниковый отвар
4. Четверг:
   1. З: творожная запеканка с сухофруктами, ромашковый отвар
   2. Л: фруктовый салат с заправкой из сметаны, компот
   3. О: молочный суп, отварной хек с овощным салатом, ромашковый отвар
   4. П: цитрусовое суфле с йогуртом, чай
   5. У: гречневая каша, запеканка из творога, компот
5. Пятница:
   1. З: лапша с фаршем из куриной грудки, чай с медом
   2. Л: овощная запеканка, кефир
   3. О: отварная картошка с котлетками из индейки, мармелад, кисель
   4. П: запеченное яблоко с медом, чай
   5. У: молочный суп с сухариками, компот
6. Суббота:
   1. З: гречневая каша, отварная куриная грудка с помидорами, чай
   2. Л: морковное пюре, виноград, ромашковый отвар
   3. О: молочный суп из вермишели, мясное суфле из кролика, кисель
   4. П: овощной салат с небольшим количеством растительного масла, томатный сок
   5. У: мясное суфле с рисом, компот
7. Воскресенье:
   1. З: овсянка с овощами и тефтельками из телятины, морковный сок, галета
   2. Л: яблочное варенье, чай с медом
   3. О: перец, фаршированный телятиной и пшенкой, чай с ложечкой меда
   4. П: зефир, ромашковый отвар
   5. У: картофельное пюре с отварной треской, минеральная вода без газов

С готовыми рецептами диета пройдет быстрее и проще, поэтому попробуйте приготовить представленные ниже блюда.

Сырники из морковки

Ингредиенты:

• морковка – 50г;
• овсяные хлопья– 1ч.л;
• яйцо – 1шт;
• творог – 150г;
• овсяная мука – 30г;
• сахар – 1ст.л.;
• соль, сливочное масло

Приготовление:

1. Потрите морковку на мелкой терке и потушите ее с маслом до мягкости примерно 15 минут.
2. Добавьте в готовую морковь овсяные хлопья, перемешайте и охладите.
3. Смешайте охлажденную морковку с яйцом, творогом, сахаром, мукой и щепоткой соли.
4. Сформируйте сырники на противне застеленным бумагой для выпечки и запеките в духовке, избегая образования корочки.

Молочный суп с яичной лапшой

Ингредиенты:

• мука – 200г;
• яйцо – 1шт;
• сливочное масло – 20г;
• сахар – 2ст.л.;
• молоко – 400мл;
• вода – 10мл.

Приготовление:

1. Разведите муку в воде.
2. Добавьте яйцо и перемешайте смесь до однородности.
3. Замесите и раскатайте тесто.
4. Подсушите тесто и нарежьте его широкими полосками.
5. Отварите полученную лапшу в течение 10 минут.
6. Подогрейте молоко, добавьте в него кусочек масла, сахар и отваренную лапшу.

Десерт из тыквы и сухофруктов

Ингредиенты:

• молоко – 1л;
• тыква – 200г;
• манная крупа – 3ст.л.;
• чернослив – 100г;
• курага – 100г%.

Приготовление:

1. Вскипятите молоко и добавьте в него тыкву, нарезанную кубиками. Убавьте огонь.
2. Подождите 5 минут и засыпьте манку. Варите до мягкости тыквы.
3. Измельчите сухофрукты блендером и смешайте с полученной смесью.
4. Переложите молочную смесь с сухофруктами на противень, застеленный кондитерской бумагой. Выпекайте 5-15 минут в зависимости от типа духовки.

Диета, рекомендуемая при гепатите C, сокращает уровень холестерина, снижает количество токсинов, повышает иммунитет и стимулирует перистальтику кишечника. Для достижения нужного эффекта диету нужно соблюдать в течение всего лечения гепатита, но не менее 12 месяцев.