Пластика груди с гепатитом с

Увеличивающая маммопластика сможет решить и проблему асимметрии молочных желез, а не только их скромных размеров. Заинтересовались? Тогда давайте разбираться во всех тонкостях операции по увеличению груди!

Что бы не говорили поклонники естественной красоты, но статистика вещь упрямая – всего 9% мужчин без ума от маленькой груди, 79% считают идеальной 3 размер «женской прелести», а 12% вообще мечтают о даме с 4 и более размером. Но что же делать тем девушкам, которых природа не наградила шикарным женским бюстом, но одарила стремлением покорять сердца сильной половины человечества? Выходом для них может стать пластическая операция груди, к тому же за последние годы мастерство хирургов в этом вопросе достигло определенных высот.

Делать или нет

Так как данная операция относится не к медицинским, а к эстетическим хирургическим вмешательствам, никаких показаний со стороны здоровья пациентки к данной манипуляции не существует. Единственное показание – желание девушки увеличить и скорректировать форму молочных желез.

Пластическая операция по увеличению груди способна помочь в случае:

• наличия выраженной асимметрии груди;
• микромастии – небольшом размере молочных желез;
• провисания, а также потере объема, формы груди в верхнем полюсе молочной железы;
• когда отсутствует одна или обе молочных железы в результате лечения онкопатологии либо вследствие воспалительного процесса или травмы;
• если женщина считает размер своей груди недостаточным.

В любом случае только сама женщина может решать, нужна ли ей пластика груди или и нынешнее положение дел её вполне устраивает.

Противопоказания к хирургическому вмешательству

Любая медицинская манипуляция имеет ряд противопоказаний, и операция по увеличению груди не исключение. Как бы ни мечтала дама о шикарном бюсте, но проводить данную процедуру нельзя при наличии следующих заболеваний:

1. Любые патологии внутренних органов в периоды обострения.
2. Болезни сердечно-сосудистой системы в декомпенсированной форме.
3. Инфекционные заболевания.
4. Сахарный диабет.
5. Нарушение свертываемости крови.

Временным противопоказанием можно считать период менструального кровотечения.

Для исключения наличия каких-либо противопоказаний перед проведением операции по увеличению груди женщина должна пройти полное медицинское обследование, обязательными этапами которого являются:

• общий анализ крови, а также биохимическое исследование;
• проведение анализа на наличие гепатита и ВИЧа;
• общий анализ мочи;
• коагулограмма крови;
• запись ЭКГ;
• УЗИ молочных желез.

Также каждой пациентке следует знать, что для лучшего заживления постоперационных швов необходимо в течение 10 дней до вмешательства, а также во время периода реабилитации полностью отказаться от табакокурения. За 2 недели до операции важно исключить прием гормональных контрацептивов, а также лекарственных средств, содержащих салицилаты.

Виды доступа

Пластическая операция груди по увеличению может осуществляться различными видами доступов к полю вмешательства, с использованием разнообразных видов имплантов, да и место их расположение может варьироваться.

Пластические операции на груди могут проводится тремя видами доступа:

1. Субмаммарный. Подразумевает разрез под молочной железой в естественной складке. Длина составляет около 4 см. Данный вид доступа является классическим, позволяет сократить время проведения маммопластики, обеспечивает непосредственный путь введения имплантов. Но наряду с преимуществами имеет и существенные недостатки – наличие рубца, который часто становится видимым в результате смещения кожной складки после оперативного вмешательства.
2. Периареолярный. Разрез выполняют вокруг соска – по границе кожи груди и пигментированной ареолы. Данный доступ наиболее выгоден с эстетической точки зрения – рубец будет заметен минимально. Но хирургу в данном случае гораздо сложнее сформировать подходящую полость для размещения импланта. Рассечение тканей может производиться исключительно в подкожном слое, или напрямую через сами железы. В этих условиях повышается риск образования микрокальцинозов, кист и воспалительных процессов. К тому же существует вероятность травматизации ветвей 4ого межреберного нерва, что может стать причиной потери чувствительности ареолой и кожей груди.
3. Подмышечный. Главное преимущество данного вида – возможность сместить рубец с тканей груди в область подмышечной впадины. Но при данном доступе хирургу иногда приходится прибегать к эндоскопической технике выполнения операции, ведь сформировать полость импланта с данного ракурса достаточно сложно. Частым осложнением при данном разрезе являются несимметричные груди, а также повреждение нервных окончаний.

Интересно, что в США увеличение груди производят даже доступом через пупок. В таком случае используют наполняемые импланты, то есть вводят под железу пустые мешочки, в которые затем подают нужное количество раствора

Если врач и пациент выбрали первый вид доступа, то чаще всего длительность операции составляет около получаса. Второй и третий тип доступа обычно требует больше времени – около часа. Но в том случае, если к увеличению груди дополняется ещё и её подтяжка (а это возможно объединить в одно вмешательство), то пластический хирург может затратить на 2-3 часа больше, чем при обычном увеличении).

Варианты размещения имплантата

В зависимости от индивидуальных особенностей строения тела женщины, а также от исходного состояния груди, врач может предложить женщине различные варианты места расположения импланта. Всего их 4:

1. В пространстве под грудной мышцей – в полном мышечном кармане (субмускулярно).
2. Верхним краем под грудной мышцей, а нижним (большим) – под тканью железы (комбинированно).
3. Под фасциальной оболочкой большой грудной мышцы (субфасциально).
4. Под тканью железы (субгландулярно).

Для того чтобы осуществить правильный выбор врач должен учесть следующие факторы:

• врожденное положение молочных желез на грудной клетке (высокое, среднее, низкое);
• наличие или отсутствие приобретенного птоза груди, при наличии – степень по шкале Regnault;
• состояние и индивидуальные особенности подкожной клетчатки и кожи. (толщина, консистенция, отсутствие или наличие растяжек и другое);
• свойства и особенности больших грудных мышц (эластичность, площадь, толщина);
• особенности строения грудной клетки (наличие или отсутствие её деформаций).

Оценив и учтя все условия, пластический хирург должен определиться с выбором, озвучить его пациентке и согласовать с ней, объяснив все преимущества и недостатки данного варианта.

Разновидности имплантов

На данный момент существует 5 поколений имплантов. С каждым годом они становятся всё более совершенны. Менялась толщина их внешней оболочки, её текстура (в данное время лучший вариант – неоднородная, за счет шероховатости снижается риск образования фиброзной капсулы вокруг импланта). Существует и двухкамерные протезы, одна из которых заполнена гелем, а вторая заполняется непосредственно во время операции солевым раствором.

Отличаются они и по форме – каплевидные, круглые, конические. Именно благодаря такому разнообразию возможно максимально точно воспроизвести грудь мечты клиентки.

Увеличение грудных желез может осуществляться протезами с различным содержимым:

• силиконовой жидкостью, соответствующей по вязкости растительному маслу;
• когезивным гелем, по консистенции близким к желе;
• высококогезивным гелем, по вязкости похож на мармелад;
• «Soft touch»-гелем, по консистенции схожим с холодцом;
• физраствором или водносолевым раствором;
• соевым маслом.

Каждый из данных наполнителей имеет свои плюсы и недостатки. Все они различаются по приблизительному сроку службы, уровню естественности и надежности.

Выбор имплантов

Раньше импланты выбирали пациентки только на основании визуального и тактильного осмотра, то есть им представляли варианты, и женщины, оценив форму, размер и консистенцию, останавливались на одном из них. В наше время увеличению молочных желез предшествует предимплантационное моделирование.

Для данной методики моделирования применяют специальную компьютерную программу. В неё вводят основные замеры и параметры пациентки (рост, вес), предварительно сняв мерки. На основании этих данных программа предлагает оптимальный вариант протезов, причем не просто предлагает, а ещё и моделирует сайзеры (имитация возможной груди – конечного результата). Данные сайзеры помещают в бюстгальтер и надевают женщине, после6 чего она может подробно рассмотреть устраивает ли её такая форма, размер и даже консистенция бюста.

Анестезия

Пластическая операция по увеличению груди чаще всего производится под общим наркозом. Возможен как внутривенный, так и эндотрахеальный вариант проведения.

Гораздо реже увеличение грудных желез происходит под местным наркозом, в данном случае обязательна дополнительная внутривенная седация. Такое обезболивание чаще всего применяют когда пациентка имеет серьезные противопоказания к общему наркозу.

Увеличение груди под местной анестезией не пользуется большой популярностью, ведь большинство женщин панически боятся операционного процесса. Также очень сложно найти пластического хирурга, который согласится сделать коррекцию груди под местным обезболиванием, ведь и самому специалисту легче сосредоточится, когда он уверен в том, что его действия не тревожат пациента и не причиняют ему душевных страданий.

Ход операции

То, как проходит операция по увеличению груди, напрямую зависит от вида доступа, типа импланта, вариант его расположения и первоначальных данных пациентки.

Общими этапами операции груди являются:

• наркоз;
• разметка операционного поля (доктор рисует линии разрезов, границы вмешательства, делает необходимые для себя пометки)
• выполнение всех разрезов;
• формирование протезного ложа;
• введение эндопротеза;
• наложение швов;
• выведение из наркоза.

Но иногда пластическая хирургия увеличение груди производит и без наложения классических швов. Так, доктор Сергей Свиридов разработал и запатентовал уникальную методику бесшовной пластики. В этом случае разрез производится по нижней границе ареолы, все ткани не разрезаются, а разъединяются тупым методом, а после окончания всей операции края раны склеиваются с помощью специального фибринового клея. Локальная воспалительная реакция при данной методике проведения гораздо менее выражена, заживление проходи гораздо быстрее и безболезненнее. А меньший шанс образования рубца помогает большему количеству женщин с легкостью отважиться на увеличение груди и в скором времени наслаждаться результатом.

Экспандерная дерматензия

Также существует некоторые особенности, если желаемый размер импланта слишком велик, как делают операцию по увеличению груди в таком случае, ведь кожа хоть и эластична, но не может тянуться безгранично.

В таком случае сначала увеличиваем запасы кожи путем временного введения экспандера, обычно оказывается достаточно 1,5 – 2 месяца. Но если размеры импланта слишком велики, а запасы собственных тканей малы, то интервал времени может потребоваться больший. После того как необходимый запас создан, осуществляют операцию увеличения груди по стандартной схеме.

Реабилитация

Любое хирургическое вмешательство подразумевает наличие реабилитационного периода. Это временной промежуток за который организм полностью адаптируется и приспособится к новым условиям.  Именно поэтому результат маммопластики оценивают через 2-3 месяца после вмешательства. За такое количество времени должен сойти отёк, а грудь немного опустится и приобретет свою окончательную – более естественную форму.

Если реабилитационный период прошел, а форма груди неравномерная или что-то не устраивает пациентку – необходимо записаться на консультацию к своему хирургу и обговорить с ним все волнующие вопросы.

Конечно, пройти долгий путь восстановления не так уж и просто: боль и дискомфорт в первые сутки после операции, необходимость носить компрессионное бельё, воздерживаться от физических нагрузок, лишать себя удовольствия от посещений бани, сауны, бассейна. Но мечта о красивой груди, восхищенных взглядах мужчин и завистливых взоров подруг большинству женщин помогает справиться с этой проблемой.

Шикарный бюст – предел мечтаний многих женщин. К сожалению, природа не всех наградила таким «сокровищем», но к счастью современная пластическая хирургия может помочь это исправить. Всё что требуется от вас – желание, решительность и позитивный настрой. Будьте здоровы и прекрасны!

Источник: molod24.ru