Почему растет живот при циррозе
Печень — жизненно важный орган и крупнейшая железа в организме. Она участвует в процессе пищеварения, обезвреживает и выводит токсины, синтезирует многие необходимые вещества.
Под воздействием внешних факторов — злоупотребления алкоголем, жизнедеятельности гельминтов и по ряду других причин — возникают многие тяжелые заболевания печени, в том числе цирроз.
При длительном течении (10-15 лет) в 50-60 процентах случаях состояние осложняется развитием такого явления как асцит при циррозе печени. Сколько живут пациенты с такой патологией?
Асцит представляет собой крайне опасное для жизни пациента состояние. Его возникновение сигнализирует о несвоевременном или недейственном лечении, неправильном образе жизни, малой двигательной активности, несбалансированном питании. Однако, несмотря на неутешительную статистику, асцит — не приговор.
Что такое асцит?
Другое название диагноза — брюшная водянка. Состояние возникает на фоне различных заболеваний. В 75 случаях из 100 асцит является осложнением цирроза, в 10 процентах — раковых опухолей, в 5 процентах — сердечной недостаточности. Причиной развития заболевания является разнящееся давление между 2 слоями брюшины. Через них и происходит просачивание и накопление жидкости. По составу она схожа с плазмой крови, а ее объем может достигать 23-25 литров.
Выделяют несколько видов асцита в зависимости от накопленного объема:
- Начальный. Представляет собой накопление 1-1,5 литров жидкости (минимально влияет на то, сколько живут больные).
- Умеренный. Количество возрастает до 2-4,5 литров. Сопровождается отеками ног, изменениями грудной клетки пациента, нарушениями пищеварения и процесса дефекации.
- Массивный. В брюшной полости скапливается более 5 литров. На фоне резкого увеличения размера живота и максимального давления может возникнуть воспалительный процесс, грозящий летальным исходом.
Клинические симптомы возникают при накоплении более чем 1 литра жидкости. К ним относятся:
- значительное увеличение живота;
- расширенные вены и проявление сосудистой сетки;
- тупые болевые ощущения в области живота;
- флюктуация (ощущение движения жидкости в брюшной полости);
- нарушение дыхания;
- нарушение мочеиспускания и дефекации;
- нарушение пищеварения;
- прогрессирующие отеки;
- выделение пупочной зоны;
- появление грыжи.
Водянка может быть усугублена внутренними кровотечениями, нарушениями в работе селезенки, сердечно-сосудистыми заболеваниями, отеком мозга или перитонитом.
Почему при циррозе печени растет живот?
Жидкость в животе при циррозе печени накапливается вследствие различных патологических процессов в организме. Среди них выделяют следующие:
- Портальная гипертензия, выраженная в повышенном давлении в области воротниковой вены и притоков.
При гибели клеток печени развивается ускоренная регенерация, выраженная в разрастании гепатоцитов. Подобная ткань отличается по функциям от здоровой и провоцирует ухудшение циркуляции крови. Воротная вена и ее протоки пережимаются. Давление в брюшной полости возрастает.
- Печеночная недостаточность.
Возникает по причине постепенного замещения здоровой ткани печени фиброзной.
Функциональность органа снижается, он перестает справляться со своей работой. Синтез белков значительно сокращается.
В итоге происходит снижение коллоидно-осмотического давления в плазменной составляющей крови с дальнейшим проникновением в брюшину.
- Снижении соотношения плазменных компонентов в крови.
За счет этого происходит выброс гормонов, провоцирующих задержку жидкостей и солей. Гидростатистическое давление стремительно растет и вызывает асцит.
- Организм, ослабленный течением заболевания, имеет проблемы в работе сердца.
Возникающая сердечная недостаточность также провоцирует увеличение жидкости в брюшной полости. Крайне негативный фактор, влияющий на то, сколько живут пациенты.
Вероятность возникновения асцита
Цирроз печени при длительном течении зачастую вызывает асцит. Состояние наблюдается более чем в половине случаев у больных с диагностированным циррозом. Как правило, первые симптомы возникают спустя 10-12 лет после развития основного заболевания. Вероятность возникновения увеличивают:
- несвоевременная диагностика;
- неэффективная терапия;
- заболевания сердца и сосудов;
- вредные привычки;
- сниженная физическая активность;
- нарушение режима питания;
- отсутствие диеты.
Предугадать развитие состояния практически невозможно. Диагностике поддается процесс с накоплением более полулитра жидкости, зачастую на поздних стадиях.
Сколько живут с асцитом при циррозе печени?
Прогрессирующая водянка негативно влияет на то, сколько живут пациенты. Продолжительность жизни определяется совокупностью факторов:
- результаты лечения основного заболевания;
- течение болезни и ее стадия;
- наличие прочих осложнений;
- общее состояние организма;
- возраст.
Асцит и цирроз печени сокращают жизнь пациента.
В зависимости от некоторых показателей предполагается следующая продолжительность жизни:
- Цирроз печени с асцитом на стадии компенсации и субкомпенсации не влияет на то, сколько живут пациенты категорически. В среднем 10 и более лет.
- На стадии декомпенсации печень не способна осуществлять свои функции на прежнем уровне. Состояние в данном случае значительно влияет то, сколько живут больные. Согласно статистике — не более 5 лет.
- Водянка при циррозе печени склонна к рецидивам. Если это происходит постоянно, то состояние значительно влияет на то, сколько живут пациенты. В среднем 6 месяцев — 1 год.
Питание и диета при циррозе печени с асцитом
Сколько живут больные — определяется множеством факторов, в том числе рационом питания.
Поддержание состояния подразумевает следование строгой диете.
Питание при циррозе печени с асцитом должно быть частым. Необходимо разбить прием пищи на маленькие порции. Употреблять еду необходимо в теплом виде. Существуют основные рекомендации:
- Необходимо полностью исключить соль и солесодержащие продукты. Повышенное содержание в пищи NaCl вызывает дополнительную задержку жидкости.
- Диета при асците и циррозе печени категорически запрещает прием алкоголя, газированных сладких напитков, крепкого кофе или чая.
- Следует ограничить употребление острого, жирного, жареного и копченого.
- Запрещено употребление свежей выпечки, кондитерских изделий, сладостей.
- Консервы, маринованные овощи, соленья — запрещены.
- Продукты с высоким содержанием жира (сало, сливочное масло, баранина, свинина, маргарин, майонез) следует исключать.
- Хрен, горчица, зеленый лук, различные пряности и специи следует ограничить.
Диета при асците и циррозе печени включает:
- Нежирные молочные продукты (творог, кефир, сметана).
- Злаки и крупы в составе каш и супов.
- Овощи (использовать в пищу стоит только в вареном, тушеном виде).
- Нежирные рыба и мясо.
- Свежие фрукты.
- Компоты, кисели, морсы из ягод, овощей и фруктов.
- Мед, джем, варенье.
- Вареные яйца.
Любая пища, раздражающая ЖКТ, запрещена. Диета при диагнозе цирроз печени, который дополняет асцит, обязательно должна содержать паровые котлеты, запеченную рыбу, ржаной хлеб, постные супы.
Жидкость в животе при циррозе: лечение
Асцит, как и цирроз, не поддается лечению и носит хронический характер. Терапия в основном направлена на основное заболевание и на поддержание состояния пациента. Основывается на лечебной диете и постельном режиме с ограниченной активностью.
Цирроз печени и накопившаяся жидкость в брюшной полости отрицательно влияют на самочувствие больного. В тяжелых случаях проводят лапароцентез — извлечение жидкости или ее части путем механического прокола. Пациенту также показана трансплантация печени.
Категорически нельзя доверять сообщениям о чудодейственных средствах или народных методах.
Заболевание должно протекать под наблюдением врача. Любая ошибка может привести к летальному исходу.
Прогноз при циррозе печени с асцитом
Вздутие живота приводит к увеличению давления на грудную клетку и сердце. Происходит нарушение работы дыхательной системы. Развитие заболевания иногда длится всего несколько дней. В других случаях затягивается на несколько месяцев.
Цирроз печени и развивающийся асцит имеют неутешительный прогноз. Продолжительность жизни при этом сокращается в среднем в три раза. Продлить жизнь поможет соблюдение рекомендаций специалиста и отсутствие самолечения. Дать точный ответ на вопрос, сколько проживет пациент, не может никто.
Полезное видео
Дополнительную информацию о том, что такое асцит, можно узнать из следующего видео:
Заключение
- Накопление жидкости в брюшной полости является тревожным симптомом при любом заболевании. Состояние может негативно отразиться на том, сколько живут пациенты.
- Патогенез асцита при циррозе печени зависит от множества факторов.
- Лучше всего предотвратить заболевание, так как вылечить его невозможно. Для этого следует вести активный образ жизни, питаться правильно и по режиму, не злоупотреблять вредными привычками.
- В случае диагностирования болезни не стоит отчаиваться. Необходимо уделить своему здоровью максимум внимания.
Источник
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
» Цирроз печени
Лечение асцита при циррозе печени
Асцит печени представляет собой наиболее распространенное осложнение цирроза. Состояние, при котором в брюшной полости происходит скапливание жидкости, сопровождает цирроз в 75% случаев. Из-за того, что нарушается отток венозной крови в печень, давление в системе повышается. Пораженные печень и почки находятся в таком состоянии, что уже не могут выводить из организма все лишнее. Накапливается жидкость брюшины, изначально предназначенная для облегчения движения в полости петель кишечника.
Признаки и причины асцита
Классифицируют асцит в зависимости от количества накапливаемой жидкости, ее инфицированию и реакции на применение медикаментов. Асцит печени, сопровождающийся накоплением незначительного количества жидкости, можно определить по уплощению околопупочной области и выпячиванию фланков живота. Это заметно в лежачем положении. Если жидкости много, живот растет и постоянно болит, а пациент стремительно набирает вес. Может выпячиваться пупок. Во многих случаях происходит повышение температуры тела. Асцит при циррозе печени приводит к тому, что живот пациента сильно увеличивается в размере. Напоминает он при этом живот беременной женщины — женщину с асцитом можно с легкостью перепутать с беременной.
Лечение асцита
В большинстве случаев асцит печени, к сожалению, вылечить уже невозможно. Пока медики ничего не могут предложить пациентам с асцитом при циррозе печени, кроме трансплантации органа. Все внимание врачи уделяют облегчению состояния больного и откачиванию жидкости. В некоторых случаях пациент вынужден находиться в лечебном учреждении постоянно. Те, у кого врач не находит причин для лечения в стационаре, могут регулярно посещать больницу для процедуры удаления лишней жидкости. Иногда за одну процедуру отходит до двух десятков литров.
Цирроз печени — не единственная причина асцита. В 10% случаев накапливание жидкости происходит из-за появления злокачественных новообразований, иногда причиной может быть сердечная недостаточность или нарушения в системе крови. В таких случаях асцит может поддаваться лечению, если устранить основное заболевание.
Исследователи не оставляют попыток найти лекарственный препарат или другие средства, способные повернуть вспять нежелательные процессы в печени. Специалистами разрабатываются имплантируемые насосы для постоянного откачивания жидкости. Такие приборы, если их одобрят после клинических испытаний, позволят повысить качество жизни пациентов и существенно облегчить состояние. Кроме того, помочь может гомеопатический препарат «Галстена», комплексный состав которого позволяет защищать здоровые клетки печени и влиять на количество жидкости. Безопасность препарата и отсутствие побочных эффектов в случаях асцита печени являются весомым плюсом.
Профилактика асцита
Асцит при циррозе печени развивается не всегда. Тем более, своевременное обращение к врачу может спасти положение, и до цирроза дело не дойдет. Особенно внимательными следует быть тем, кто имеет страсть к крепким алкогольным напиткам и сытной жирной пище. Любые неприятные симптомы, указывающие на сбои в работе печени, игнорировать нельзя. Следует немедленно обратиться к врачу и начать прием «Галстены» — мощного гепатопротектора, способного восстанавливать клетки печени.
Асцит брюшной полости – сколько живут люди с таким диагнозом?
Асцит при онкологии – сколько живут больные люди? Этот вопрос сейчас волнует многих. Данная болезнь диагностируется, когда в разных частях тела скапливается довольно много воды. От болезненных состояний различных органов зависит и возникновение недуга. В детском возрасте к асциту приводят неправильное питание, сбои в работе печени, врожденные факторы. В целом, чем хуже обстоит дело с водно-солевым балансом в организме, тем больше вероятности возникновения этого неприятного недуга.
Асцит при онкологии – сколько живут пациенты?
Симптоматика
В первую очередь, он проявляется в увеличении живота до больших размеров. Такое состояние объясняется тем, что скапливается огромное количество жидкости, которая почти никуда не девается. Хотя больной не понимает, что имеет дело с асцитом.
При нем нередко обнаруживаются еще неполадки в тех или иных органах. Например, может плохо работать кишечник, присутствует расстройство желудка.
Причины
Асцит возникает в результате:
1. Наличия заболеваний, которые становятся хроническими. От них нарушается деятельность и появляются осложнения в работе:
Также он может быть спровоцирован, к примеру:
- инфарктом миокарда;
- врожденными и приобретенными пороками клапанов;
- осложненными видами респираторных заболеваний;
- миокардитами и так далее.
2. Онкологических заболеваний. Раковые клетки не дают организму нормально работать, и он просто прекращает функционировать. Если такие клетки попадут в какой-нибудь орган, то отход жидкости затруднится и произойдет ее скопление.
3. Хроническая почечная недостаточность (ее терминальная фаза), которая имеет хронический характер. Подобная болезнь чаще вызывается:
- гипоплазией;
- туберкулезом;
- раком;
- общей интоксикацией организма;
- мочекаменной болезнью;
- пиелонефритом.
4. Сбоев в работе печени, что в свою очередь вызывает гепатит и цирроз печени.
Во время асцита обнаруживаются довольно неприятные моменты. Если человек ляжет, то его живот просто расползется по бокам – это симптом перетекания жидкостей.
Читайте также: Рак яичников приводит к смерти, но не всегда!
Еще может наружу выходить пупок. Если по вздувшемуся животу похлопать – звук будет глухим. Может повышаться давление и затрудняться дыхание. Запущение болезни часто приводит к выпадению прямой кишки.
Лечение
Во-первых, необходимо определиться с источником болезни, ведь он может быть самым разным. А во-вторых, больному необходимо будет пройти через процедуру лапароцентеза – это откачивание жидкости через прокалывание живота с применением анестезии.
А теперь подробнее об этом коварном недуге и его лечении в следующем сюжете:
История болезни – цирроз печени асцит
При циррозе печени (ЦП) усталость и утрата энергии являются общераспространенными ранними симптомами, связанными с ухудшением аппетита и тошнотой. На коже появляется «Паук невус» (пунктирные красные пятна из кровеносных сосудов, которые создают изображение, похожее на паука). У пациентов в развернутой стадии развивается желтуха (желтый цвет кожи и белков глаз), вызванная неспособностью печени удалять билирубин из организма.
Распространена ладонная эритема, или печеночная ладонь (покраснение). У мужчин понижается волосатость кожи, может развиться атрофия яичек, иногда происходит болезненное увеличение груди (гинекомастия).
Асцит – обычный признак старта цирроза. Температура, боли в животе и ощущение давления в ЖКТ, как правило, признаки того, что присутствуют инфекции.
Забывчивость, трудности в поддержании внимания и реагировании на вопросы – первые признаки повреждения головного мозга токсинами, возникающими из-за неправильной функции печени. Иные симптомы включают в себя специфический запах («земляной») и тремор. Поздними симптомами являются энцефалопатия, ступор и, в конечном итоге, кома.
Осложнения при циррозе
Наиболее серьезными осложнениями цирроза являются:
- Кровотечения.
- Инфекции.
- Повреждение головного мозга.
Почти каждый процесс в организме нарушается из-за повреждения печени (пищеварительный, гормональный, сердечно-сосудистый).
Печень также отвечает за удаление многих токсичных веществ, которые накапливаются и повреждают мозговые функции. Цирроз – неизлечимое заболевание и причина рака печени. Однако соответствующие терапевтические программы и лечебная диета замедляют его ход.
У пациентов с гепатитом В, пятилетняя выживаемость после ЦП установлена в рамках 71%. При алкогольном циррозе, если пациент прекращает употреблять, процент пятилетней выживаемости составляет 85%. Для тех, кто продолжает пить, шанс жить более 5 лет падает на 60%. Кроме того, очень трудно установить, когда на самом деле начала повреждаться печень.
Читайте также: Оргазм – средство профилактики рака предстательной железы
Портальная гипертензия (ПГ) и осложнения
При ЦП порча клеток замедляет кровоток и провоцирует подъем артериального давления (АД). Это давление вызывает возврат крови через систему воротной вены, что приводит к ПГ. Асцитная жидкость, которая накапливается в брюшной полости – результат ПГ, и ее появление является важным для дальнейшего прогноза.
При наличии асцита только половина пациентов выживает в течение более чем двух лет. Невооруженным взглядом виден отек рук и ног, увеличение селезенки. Сам асцит не является фатальным, но он повреждает дыхание и мочеиспускание.
Варикоз
Чуть ли не самым серьезным последствием ПГ является развитие варикоза – увеличение кровеносных сосудов из-за того, что кровь идет сразу по ним, минуя печень.
Такие сосуды очень тонкостенные и извилистые.
Варикоз также часто возникает в пищеводе и желудке. Внутреннее кровотечение вследствие варикоза происходит у от 20 до 30% пациентов с циррозом и асцитом наряду с кровотечением, энцефалопатией, варикозным расширением вен.
Кровотечение в пищеварительной системе и повреждение систем в процессе свертывания крови, как правило, вызваны дефицитом витамина К, снижением концентрации белков и низким числом тромбоцитов (клеток крови, которые обычно начинают процесс свертывания).
Инфекции органов брюшной полости происходят у 25% больных в течение года. Завышен риск получить инфекцию у больных с низкими значениями белка и высокими значениями билирубина.
Энцефалопатия
Повреждение головного мозга вызывает спутанность сознания, а в тяжелых случаях кому и смерть. Энцефалопатия обычно ассоциируется с иными осложнениями, такими как:
- желудочно-кишечные кровотечения;
- запор;
- инфекции;
- травмы;
- обезвоживание.
Диета при циррозе печени с асцитом
Данный вопрос – это тема для отдельной статьи, которая в ближайшем времени выйдет на нашем сайте.
А пока несколько народных рецептов для лечения асцита в домашних условиях вы найдете в данном видео:
Асцит при циррозе печени: чем опасна патология, и как заметить её развитие
Цирроз печени считается опасным заболеванием из-за необратимости своих деструктивных процессов. Если говорить о проведении лечения, то речь пойдет о методах, который помогли бы максимально увеличить срок жизни пациента. Часто цирроз провоцирует одновременное развитие других патологий, например, так возникает асцит при циррозе печени — это переизбыток жидкости в брюшном отделе.
Асцит провоцирует сильное сдавливание органов брюшной полости из-за большого объема жидкости в ней. Так начинается оттеснение диафрагмы и нарушение работы сердца. Опасность асцита заключается в непредсказуемости течения. Временами патология диагностируется только при огромном количестве жидкости и измени внешнего вида человеческого тела.
Это важно! Сама по себе болезнь развивается и при поражении других органов пищеварительной системы, но при циррозе печени асцит прогрессирует очень быстро, можно даже сказать мгновенно, когда в считанные часы в организме скапливает много лишней жидкости и избыток натрия. Чем дольше идет скопление жидкости, тем меньше шансов остается на благоприятный исход.
Почему асцит является частым осложнением цирроза
Асцит в медицине принято считаться осложнением цирроза печения. А точнее — это клинический признак, свидетельствующий о прогрессировании цирроза, который дает о себе знать в 75 случаях из 100. В остальных ситуациях цирроз может вызвать онкологию, недостаточность сердца, туберкулез, панкреатит и другие редкие болезни.
Асцит бывает обусловлен любым поражением печени острого или хронического течения с характерными токсическими повреждениями. К главным причинам асцита относятся:
- Пораженная печень уже не может пропускать через себя и фильтровать тот объем крови, который пропускала раньше, в связи с чем, часть крови, точнее — её жидкая фракция, начинает проникать сквозь венозные стенки и показывается в тканях брюшного отдела. Одновременно поднимается давление в воротной вене, провоцирующее увеличение объема выходящей жидкости.
- Иногда причиной скопления жидкости становится недостаточность реализации белково-синтетической функции. Попросту уменьшается способность крови сдерживать жидкую фракцию в пределах сосудов, поэтому она проникает за их пределы и остается в брюшном отделе.
- По утверждению врачей непосредственной причиной патологии является плохая работа лимфатической системы, Печень производит почти 70% всей лимфы, а цирроз печени вызывает травму органа и лишнюю нагрузку на ток лимфы. Таким образом, на пораженном участке происходит сбой, давление лимфы повышается и её часть попадает в брюшной отдел.
Характерные для асцита проявления
Главный признак заболевания — это сильное и стремительное увеличение объема живота пациента по причине активного скопления в нем жидкости. Кроме того, патология сопровождается следующей симптоматикой, на которую нельзя не обратить внимания:
- Отвисание живота — что очень заметно в положении стоя. В положении лежа живот становится снова плоским, так как жидкость растекается.
- Деформирование живота из-за увеличения его размеров, провоцирующее выпадение пупка, растягивание кожи в месте отека. Также кожа становится будто прозрачной и блестит из-за растяжек.
- Лишняя жидкость в животе становится причиной затруднения наклонов вперед.
- На животе проявляется расширенная сетка вен, лучи которой отходят от пупка.
- Метеоризм.
- Боль и ощущение тяжести в брюшном отделе.
- Отек в ногах.
- Одышка, возникающая даже при медленной ходьбе.
Лечение патологии и предотвращение дальнейших осложнений
Лечение цирроза печени с асцитом начинается после точной постановки диагноза и выявления причин, вызвавших поражение. Врач назначает терапию медикаментами, которые помогут возобновить нормальный водно-солевой баланс в организме и избавить его от лишней жидкости. Часто проводится лапароцентез — это процедура, помогающая забрать жидкость из брюшной полости для установления её точного состава. Эта же процедура поможет откачать жидкость. Лапароцентез не является операцией и полной мере. Для её организации делается прокол в брюшине и проводится постепенное откачивание — это несложный процесс, но при условии, что окачивание проходит медленно и небольшими частями.
Питание при циррозе печени с асцитом — тоже играет немаловажную роль в лечении. При амбулаторном лечении пациент должен тщательно отслеживать и предупреждать резкое снижение массы тела. Если человек теряет больше 1 кг, он должен проинформировать об этом лечащего врача.
Это важно! Питание — это основной метод лечения. Минимальное поступление соли в организм позволит выводить жидкость и восстановить диурез.
В лечении, как правило, используются и диуретики, а на первых стадиях — слабительное. Если на протяжении долгого времени результаты отсутствуют, то назначается прием сильных мочегонных препаратов, которые довольно мягкие по своему составу и не вызовут выведение калия из организма.
Для того чтобы прогноз был благоприятным, требуется полностью отказаться от спиртных напитков. Даже минимум алкоголя в организме может значительно осложнить состояние и свести к нулю все достижения в лечении.
(Пока нет голосов)
Источники: https://galstena.ua/spip.php?article79, https://medwb.ru/zabolevaniya/onkologiya/astsit-pri-onkologii-skolko-zhivut.html, https://tvoelechenie.ru/gepatologiya/ascit-pri-cirroze-pecheni-chem-opasna-patologiya-i-kak-zametit-eyo-razvitie.html
Комментариев пока нет!
Source: www.izlechisebya.ru
Источник