Показатель гамма гт при гепатите
Гамма-глютамилтрансфераза (гамма-глютамилтранспептидаза) – один из ферментов печени и поджелудочной железы, участвующий в определенных биохимических реакциях. Непосредственно в крови ГГТ может содержаться в минимальных количествах, поскольку клетки постоянно обновляются, а продукты их распада проникают в кровеносное русло.
Однако повышение уровня ГГТ выше нормы (определенного показателя для разных возрастных категорий и половой принадлежности) – всегда свидетельство патологического процесса в печени, поджелудочной железе, почках.
Гамма-ГТ повышен – что это значит?
Наибольшая активность гамма-ГТ наблюдается в почках, желчных ходах, печени, но и в других органах и системах фермент обнаруживается в минимальных количествах (в тканях мозга, сердца, в скелетных мышцах, кишечнике, селезенке, в простате).
Когда значение количества ГГТ в крови резко повышается, то причин тому может быть несколько:
- холестаз (застой желчи);
- цитолиз (гибель печеночных клеток);
- воздействие алкоголя;
- прием медикаментозных средств;
- онкологические процессы;
- патологии других органов.
В некоторых случаях (алкогольная или лекарственная интоксикация) повышенный уровень ГГТ – явление временное и может нормализоваться без лечения. Поэтому рекомендуется проведение повторного исследования на ГГТ.
к содержанию ↑
Когда назначается анализ на ГГТП
Количество фермента в сыворотке крови является наиболее информативным при:
- диагностике патологий печени, желчного пузыря, желчных протоков;
- мониторинге онкологических процессов;
- осуществлении контроля терапии заболеваний гепатобилиарной системы;
- мониторинге алкоголизма;
- выявлении причин повышения щелочной фосфатазы (ЩФ);
- появлении симптомов поражения печени, желчных протоков, желчного пузыря (желтуха, кожный зуд, потемнение мочи и т. д. ).
Важно! Анализ на ГГТ может назначаться и при диагностике внепеченочных патологий в качестве одного из элементов комплексного исследования.
к содержанию ↑
Гамма-ГТ повышен – причины
Диагностика заболевания, вызвавшего изменение уровня ГГТ, является прерогативой специалистов, однако превышение нормы – это всегда сигнал организма о неблагополучном состоянии печени.
Так, превышение уровня ГГТ в 5 раз наблюдается при:
- приеме некоторых лекарств;
- употреблении спиртных напитков;
- постинфарктном состоянии;
- застойной сердечной недостаточности.
в 5-10 раз – при:
- гепатите;
- циррозе;
- других поражениях печени и желчевыводящих путей.
в 10 раз и выше – при:
- гепатите, циррозе, холангите;
- онкологических поражениях печени;
- алкогольной интоксикации;
- закупорке внутрипеченочных желчных путей или желчных протоков;
- печеночной недостаточности.
При всем многообразии возможных патологических состояний всего несколько из них диагностируются в подавляющем большинстве случаев.
к содержанию ↑
Синдром холестаза
Застой желчи может быть вызван нарушениями на любом из уровней гепатобилиарной системы.
Выделяют 2 главных варианта этого состояния:
- Внутрипеченочный холестаз – развивается при патологии желчных протоков внутри печени или нарушениях функционирования самих клеток. В этих случаях застой желчи может быть обусловлен расстройством процесса образования желчи, а также повышением проницаемости желчных капилляров;
- Внепеченочный холестаз – наблюдается при наличии механической преграды внутри крупных желчных протоков (камни, паразиты, опухоли) или при их наружном сдавливании (рак, киста, острый панкреатит). Другими возможными причинами патологического состояния могут быть послеоперационные рубцовые сужения или врожденные патологии желчных протоков.
Характерные симптомы холестаза (нарушение пищеварения, кожный зуд, темная моча, увеличение печени и т. д. ) могут иметь различную степень выраженности в зависимости от тяжести основного заболевания (гепатиты, цирроз, алкогольная или лекарственная интоксикация, саркоидоз и др. ).
Лечение
При выборе тактики лечения проводится обширная диагностика (биохимия крови, анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, исследования проходимости желчных путей и степени поражения).
Общая схема терапии состоит из нескольких обязательных пунктов:
- При возможности – устранение причины патологии;
- Специальная диета, предусматривающая потребление определенного количества нейтральных жиров;
- При выявлении нарушения проницаемости клеточных мембран используются Гептрал, Метадоксил, антиоксиданты;
- Для нормализации состава желчи назначаются Рифампицин и препараты урсодезоксихолевой кислоты;
- Кортикостероиды могут применяться в качестве стабилизаторов клеточных мембран.
В качестве средств симптоматического лечения и при хроническом течении болезни назначаются Налоксон или Ондансетрон, витамины А, Е, К, а также витамин D одновременно с препаратами кальция.
к содержанию ↑
Цитолиз
Гибель клеток печени может длительное время оставаться незамеченной и выражаться только побочными симптомами неявной этиологии:
- горечью во рту;
- тошнотой;
- метеоризмом;
- тяжестью в зоне желудка или правого подреберья, особенно явной после приема пищи;
- запорами или диареей.
В большинстве случаев процесс цитолиза запускается при:
- неправильном питании;
- злоупотреблении алкоголя;
- вирусных гепатитах (типа В и С);
- аутоиммунных заболеваниях;
- паразитарных инвазиях (аскаридоз, лямблиоз, эхинококкоз);
- бесконтрольном приеме гепатотоксичных лекарств.
Лечение
Как и в случае синдрома холестаза, первый и главный пункт терапии – устранение причины патологического состояния:
- Прием противовирусных препаратов (Рибавирин, Виферон);
- Противопаразитарные средства (Мебендазол);
- Отказ от употребления спиртного;
- Прекращение приема гепатотоксичных препаратов;
- Иммуносупрессорная терапия.
Для нормализации состояния возможно использование гепатопротекторов (Гептрал, Карсил), дезинтоксикационных растворов, сорбентов, витаминов.
Важно! Особое значение придается диете: дробное питание, отказ от вредной пищи (жирной, соленой, сдобной, кислой и т. д. ), ограничение соли, увеличение потребляемой жидкости.
к содержанию ↑
Воздействие алкоголя
Высвобождение ГГТ напрямую связано с употреблением спиртного – даже при определении первоначальных высоких показателей фермента в крови отказ от спиртного снижает содержание ГГТ в 2 раза уже через 10 суток.
Если по прошествии месяца уровень ГГТ приходит в норму, то это означает отсутствие патологии. При близких к превышению нормы показателях стоит задуматься о полном отказе от алкоголя, поскольку именно он становится причиной алкоголизма и таких тяжелых состояний, как цирроз, травмы в состоянии опьянения, белая горячка.
Тест на ГГТ, сделанный в комплексе с другими исследованиями печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), способен определить не только алкоголизм, но и алкогольный стеатогепатит – воспалительный процесс с параллельным формированием участков некроза под воздействием продуктов метаболизма этанола. Другими словами, склонность к спиртным напитками, которая еще не переросла в алкоголизм.
Важно! В некоторых компаниях такой тест сделали обязательным к прохождению при медосмотре, а в случае положительного результата он становится поводом для признания профессиональной непригодности.
к содержанию ↑
Прием медикаментозных средств
Когда диагностика не обнаруживает патологических причин повышения ГГТ в крови, то излишек ферментов может быть спровоцирован приемом некоторых лекарственных средств, вызвавших интоксикацию печени. Это могут быть препараты из следующих групп:
- Антибиотики, противовирусные, противогрибковые;
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
- Анестетики;
- Антикоагулянты;
- Гипотонические средства;
- Диуретики;
- Статины и т. д.
Список этих лекарств далеко не полный, точно установить, какое из них вызвало изменения в составе крови, можно на основании сведений пациента о том, какие лекарства принимались им накануне. Более точную информацию даст проведение дополнительного исследования крови.
к содержанию ↑
Онкология
Формирование новообразований в печени становится причиной повышения уровня ГГТ в несколько раз выше нормы. Первичный рак печени, а также метастазы из других пораженных органов могут быть обнаружены при активизации ГГТ в крови.
к содержанию ↑
Другие причины
Иногда биохимический анализ крови показывает отклонение от нормы в сторону повышения ГГТ при других патологиях:
- Панкреатит (воспалительные процессы в поджелудочной);
- Тиреотоксикоз (повышение уровня гормонов щитовидки);
- Сахарный диабет;
- Сердечная недостаточность;
- Почечная недостаточность, гломерулонефрит, пиелонефрит;
- Неврологические болезни;
- Патологические состояния мозга;
- Травмы;
- Ожоговые поражения;
- Гормональные препараты для лечения щитовидки.
к содержанию ↑
Повышенный Гамма ГТ у женщин
Нормативные показатели ГГТ у женщин могут быть несколько повышены в следующих случаях:
- онкологические образования в молочной железе;
- использование гормональных контрацептивов или препаратов для поддержки баланса женских гормонов;
- во время беременности.
В любом случае схему лечения составляет лечащий врач в зависимости от величины превышения ГГТ, а также степени тяжести первичного заболевания.
В первую очередь устраняется первопричина с последующим строгим соблюдением диеты и медикаментозной поддержкой печени. В самых крайних случаях показано хирургическое вмешательство (при онкологии).
к содержанию ↑
Повышенный Гамма ГТ у мужчин
Для мужчин перечень специфических для их пола причин повышения ГГТ чаще всего ограничивается следующими пунктами:
- Рак предстательной железы;
- Алкогольная зависимость.
При этом стоит учитывать тот факт, что нормативные показатели для мужчин превышают женские нормативы по причине содержания фермента в предстательной железе.
Лечение выявленной патологии зависит от стадии заболевания и проводится только под контролем врача. В случае единичной алкогольной интоксикации достаточно периода воздержания, чтобы показатели вернулись в норму.
к содержанию ↑
Как проводится анализ крови на Гамма ГТ?
Биохимический анализ крови на ГГТ всегда назначается для проверки на чувствительность к алкоголю.
Однако исследование может проводиться в ряде других случаев:
- при предоперационной подготовке;
- при диагностике проблем с печенью;
- при появлении у пациента тревожной симптоматики: тошноты, рвоты, слабости, болей в правом подреберье;
- при возникновении признаков цирроза или гепатита;
- для подтверждения обнаруженной онкологии.
к содержанию ↑
Как подготовиться?
Как правило, для анализа проводят забор крови из вены.
Для получения корректного результата пациент должен придерживаться нескольких рекомендаций:
- поскольку забор крови производится натощак, принимать пищу не позже, чем за 8 ч. до времени проведения анализа;
- исключить из рациона алкоголь и блюда с повышенным содержанием жира за 2-3 суток до исследования;
- не подвергать организм усиленным физическим нагрузкам;
- временно отказаться от приема лекарственных средств после предварительного согласия врача;
- дополнительные исследования (УЗИ, рентген и т. д. ) и физиотерапевтические процедуры проводить после сдачи анализа.
к содержанию ↑
Норма
Средние нормативы составляют:
- для мужчин – до 49 Ед/л;
- для женщин – до 32 Ед/л.
У детей нормативные показатели зависят от возраста и постепенно снижаются. Самый высокий уровень ГГТ – у новорожденных. До 12 лет показатели у мальчиков и девочек примерно одинаковые, затем начинается половое созревание, и норматив у мальчиков постепенно повышается.
к содержанию ↑
Видео
к содержанию ↑
Расшифровка
Корректную расшифровку проведенных исследований может сделать только квалифицированный специалист (терапевт, гастроэнтеролог и т. д. ).
В зависимости от полученных результатов, а также учитывая другие показатели крови и дополнительные факторы (возраст, пол, расовую принадлежность и т. д. ), врач делает заключение и составляет схему последующего лечения.
Источник
Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) содержится в самом большом количестве в почках, печени, поджелудочной железе и кишечнике. Фермент находится в клеточной мембране. Исследование гамма-ГТ позволяет оценить болезни печени и желчных путей. Примерно в 70% случаев результаты анализа позволяют выявить хронический алкоголизм, а также контролировать соблюдение абстиненции у алкоголиков во время проводимой терапии. Его количество в клетках может увеличиваться под воздействием разных лекарственных препаратов (фенитоин, барбитураты, эстрогены) и алкоголя (особенно потребляемого регулярно). Под влиянием перечисленных веществ может возрастать количество поступлений гамма-ГТ из клеток в кровь.
Иногда активность этих ферментов в крови может возрастать без всяких провоцирующих причин. Чаще всего источником увеличения количества этого фермента в крови является печень.
Биохимический анализ
Концентрация гамма-ГТ информирует нас о состоянии печени, почек, поджелудочной и предстательной железы. Узнаем, какие существуют нормы ГГТ.
Биохимический анализ ГГТ проводится при диагностике заболеваний печени и желчных путей. Результаты исследования зависят от нескольких факторов. Рассмотрим значения нормы и отклонения.
Норма для женщин составляет 10-66 Ед/л, а для мужчин — 18-100 Ед/л. Повышенные значения уровня ГГТ — от 120 до 1000 Ед/л.
Если результаты анализов отклоняются от нормы
Следует отметить, что диапазоны значений, принимаемых за норму, для ГГТ в разных лабораториях и различных источниках литературы могут варьироваться очень значительно, даже в несколько раз. В связи с этим необходимо собственный результат сравнивать с нормами лаборатории, в которой вы сдавали на анализ кровь. Гамма-ГТ увеличивается в крови при заболеваниях различных органов и систем: печени, почек, легких и поджелудочной железы.
Заболевания печени
Повышение активности данного фермента может повлечь за собой широкий спектр заболеваний печени. К ним относятся:
1. Алкогольная болезнь печени. Наблюдается рост уровня фермента, гамма-ГТ повышен в 10 раз от верхней границы нормы. Прекращение приема алкоголя не влечет за собой автоматического и быстрого падения уровня вещества. Требуется около 4 недель, чтобы уровни фермента спустились до пределов нормального диапазона.
2. Блокирование секреции желчи или желчного протока (холестаз). Также в этом случае рост активности гамма-ГТ доминирует среди биохимических изменений (особенно при внепеченочном холестазе). Возможно, даже более чем в 10 раз он может превышать норму. Желчь вырабатывается клетками печени, поступает сначала в желчный пузырь, а затем в кишечник. Блокирование ее оттока (или секреции клетками) может иметь различные причины:
- болезнь пищеварительного органа;
- желчнокаменная болезнь;
- цирроз печени;
- болезнь желчного пузыря;
- применение некоторых лекарственных препаратов;
- опухоли;
- кисты;
- инфекции.
Типичным симптомом холестаза является значительное повышение в крови активности щелочной фосфотазы (ЩФ), а также концентрации билирубина.
3. Безалкогольный стеатоз печени. В этом случае, как правило, рост гамма-ГТ относительно мягче (в 2-3 раза больше верхних границ нормы). Наиболее уязвимыми являются люди с ожирением, сахарным диабетом второго типа, гиперлипидемией. Это может привести к фиброзу и циррозу печени.
4. Гепатит С чаще всего проявляется через вирусы: ВГА, ВГВ, ВГС. Количество гамма-ГТ в сыворотке крови может повышаться при воспалении печени. Однако при остром гепатите прежде всего наблюдается большой рост активности аминотрансферазы.
5. Цирроз печени. Помимо повышения активности гамма-ГТ, это заболевание может проявляться повышенным уровнем аммиака, билирубина, щелочной фосфотазы, иногда — увеличенным протромбином и уменьшенным уровнем альбумина. Стоит помнить, что в случае цирроза активность аминотрансфераз часто находится в пределах нормы.
6. Опухоли печени могут вызвать значительное (в несколько раз выше верхней границы нормы) повышение активности гамма-ГТ. Активизация этого фермента в крови может вызвать первичный рак печени и метастазы этого органа из опухолей, расположенных в других местах.
Другие факторы, влияющие на ГГТ
Воспаления поджелудочной железы и рак поджелудочной железы увеличивают уровни ГГТ.
Многие лекарства могут вызвать увеличение активности гамма-ГТ в сыворотке крови даже при отсутствии признаков повреждения какого-либо из органов. К ним относятся фенобарбитал, фенитоин, варфарин, эстрогены. Аналогичное действие может оказывать алкоголь.
Рекомендации
Анализ на гамма-ГТ обычно проводят натощак в утренние часы, то есть пациент не должен ничего есть за восемь часов до исследования. Для анализа кровь берут из пальца или локтевой вены.
Всегда сообщайте врачу обо всех принимаемых вами лекарственных препаратах или пищевых добавках перед сдачей анализа.
Источник
Гамма-ГТ (глютамилтранспептидаза) – это фермент с белковой структурой, который накапливается в тканях печени и поджелудочной железы. Небольшая часть данного вещества локализуется в почках. Основными причинами повышения ГГТ у женщин является наличие сопутствующих заболеваний внутренних органов, а также злоупотребление спиртными напитками и наркотическими средствами.
Функции в организме
Гамма-ГТ является протеиновым ферментом, который обладает следующей функциональной активностью:
- принимает участие в метаболических процессах;
- входит в состав жёлчи, которая в дальнейшем используется организмом для качественного переваривания и усвоения жирной пищи;
- накапливается внутри клеток печени;
- участвует в процессе выработки антиоксиданта глутатион;
- выступает в качестве биологического индикатора, который указывает на процесс распада тканей печени;
- является частью биохимической реакции образования жёлчи и её накопления внутри желчного пузыря.
В статье рассмотрены основные причины, почему может быть повышен гамма-ГТ у женщин.
ГГТ обнаруживается в составе крови по мере того, как происходит естественное обновление клеток печени. Резкий всплеск концентрации данного фермента в кровеносном русле указывает на функциональные нарушения в тканях печени, а также возможное развитие интоксикационного эффекта.
Как и при каких условиях вырабатывается
Гамма-ГТ – это фермент, который находится в организме у женщин всех возрастных групп. Принимает участие в обмене аминокислот. Основные причины повышения связаны с болезнями внутренних органов или отравлением. Образование ГГТ синтезируется в процессе биохимической реакции, происходящей в тканях печени.
В минимальном количестве данное вещество вырабатывается клетками поджелудочной железы, селезёнки, почек. Стабильное образование ГГТ фермента возможно только при условии сбалансированного питания, отсутствия воспалительных заболеваний внутренних органов, а также интоксикационного воздействия на пищеварительную систему.
Процесс синтеза ГГТ происходит внутри клеточного пространства печени.
Далее вещество проникает в состав жёлчи и накапливается в выводящих её протоках. Затем происходит катализационное преобразование гамма-глутамилового остатка и гамма глутамилового пептида в протеиновое соединение. Основные места локализации ГГТ фермента в составе внутриклеточного пространства – это цитоплазма, мембрана, а также лизосомы.
Таблица показателя в норме
Гамма-ГТ повышен (причины у женщин, вызывающие нарушение нормы фермента, связаны с патологиями внутренних органов) в том случае, если имеются хронические заболевания эндокринной или пищеварительной системы.
Чтобы своевременно обнаружить скрытые болезни печени, желчного пузыря и его протоков, поджелудочной железы, протекающие в хронической форме, необходимо обращать внимание на уровень ГГТ фермента.
В таблице ниже содержится подробная информация об уровне нормы глютамилтранспептидазы для пациентов всех возрастных групп.
| Возраст и половая принадлежность | Показатели нормы (единица измерения МЕ/л). |
| В 1 день жизни новорожденного ребёнка | Не более 151 |
| В период с 2 по 5 день жизни грудничка | Не более 185 |
| Дети до 6 мес. | Не более 204 |
| Ребёнок возрастом от 7 до 12 мес. | Не более 34 |
| Дети от 1 года до 3 лет | Не более 18 |
| Ребёнок 4-6 лет | Не более 23 |
| Дети возрастом от 7 до 12 лет | Не более 17 |
| Девочки возрастной категории от 13 до 17 лет | Не более 33 |
| Мальчики возрастом от 13 до 17 лет | Не более 45 |
| Взрослые мужчины | В пределах от 8 до 61 |
| Взрослые женщины | От 5 до 36 |
Вышеперечисленные показатели нормы являются референсными значениями. Во время обследования пациента и проведения анализа крови необходимо учитывать не только возрастной ценз, но и наименование хронических заболеваний внутренних органов, сопутствующую симптоматику болезни, наличие или отсутствие вредных привычек.
Симптомы повышения и понижения
Гамма-ГТ повышен (причины у женщин, вызывающие нарушение нормы белкового вещества, связаны с дисфункцией внутренних органов) в тех случаях, когда происходит стремительный распад клеток печени.
Признаки высокого уровня ГГТ фермента проявляются следующими патологическими состояниями организма:
- тошнота и выделение рвотных масс;
- боль в правом подреберье, которая усиливается после приёма пищи;
- повышенное газообразование;
- расстройство кишечника, сопровождающиеся диарей;
- изменение цветового оттенка слизистой оболочки белков глаз и кожного покрова (приобретают признаки желтушности);
- в ротовой полости сохраняется устойчивый привкус горечи;
- моча становится насыщенного тёмно-коричневого цвета, по внешнему виду напоминая крепкий чай.
Симптомы сниженного уровня ГГТ фермента проявляются следующим образом:
- полностью или частично отсутствует аппетит;
- появляется отвращение к продуктам питания, в составе которых находятся жиры животного происхождения;
- употреблённая пища переваривается слишком долго (например, женщина может позавтракать и до самого вечера ощущать чувство сытости или испытывать дискомфорт от переполненного желудка);
- физическая слабость, быстрая утомляемость и упадок сил;
- невозможность сосредоточиться и организовать полноценный мыслительный процесс (появление данного симптома обусловлено тем, что в организме снижаются или отсутствуют биохимические реакции, направленные на преобразование пищевой энергии, извлекаемой в процессе усвоения жиров);
- острая и спазмирующая боль в области правого подреберья, которая связана с дисфункцией желчного пузыря и его протоков.
Лечащий врач, который выполняет первичный осмотр пациента, устанавливает данную симптоматику, а затем назначает более детальную диагностику. Только тщательное изучение биохимического состава крови позволит определить слишком высокую или сниженную концентрацию ГГТ.
Причины повышения и понижения
Гамма-ГТ повышен (причины у женщин, спровоцировавшие изменение биохимического состава крови, могут быть связаны с болезнями внутренних органов) при наличии следующих патологий.
Механическая желтуха
Данная причина нарушения нормы ГГТ фермента связана с закупоркой желчевыводящих протоков. Она может возникнуть в связи с образованием рубцов после перенесённого хирургического вмешательства.
Если женщина страдает от жёлчекаменной болезни, то природа происхождения механической желтухи связана с движением конкрементов. Устранение объектов, нарушающих стабильный отток жёлчи, позволяет восстановить нормальную работу печени и привести в норму показатели ГГТ.
Опухоль жёлчных протоков
Это достаточно распространённая причина, которая вызывает повышение уровня белкового фермента печени. По мере разрастания опухоли происходит компрессионное сдавливание желчевыводящих протоков и попадание избыточного количества ГГТ в состав кровеносного русла.
Рак головки поджелудочной железы
Это тяжёлое заболевание органа эндокринной системы, которое также может быть причиной высокого уровня ГГТ. Связано это с тем, что злокачественная опухоль увеличивается в размерах, соприкасается с каналами, которые вырабатывают жёлчь, и нарушает её стабильный отток. Аналогичная причина может развиться при наличии онкологии желудка.
Хронический алкоголизм
В условиях регулярного употребления спиртных напитков развивается синдром хронической интоксикации организма. Происходит преждевременная гибель клеток печени, внутри которых содержатся ГГТ фермент. В результате этого физиологического процесса белковое вещество насыщает кровеносное русло, а его концентрация находится выше установленной нормы.
Последние медицинские исследования показали, что у 70% хронических алкоголиков уровень гамма-ГТ нарушен в сторону повышения. Показатели данного фермента восстанавливаются спустя 1 мес. после отказа от спиртного, но при условии, что не произошло необратимых изменений в тканях печени.
Онкология печени
Тяжёлое заболевание, которое сопровождается поражением тканей печени. В результате этого патологического процесса происходит распад гепатоцитов и выброс ГГТ фермента. По мере роста опухоли пропорционально повышается концентрация гамма-ГТ вещества.
Аналогичная причина изменения биохимического состава крови может быть спровоцирована обширным метастазированием злокачественных новообразований, которые локализуются в соседних органах и тканях.
Гепатит
Поражение тканей печени, которое протекает в хронической или острой форме. Может иметь алкогольную, химическую, либо же вирусную этиологию. Характеризуется систематической гибелью клеток печени, которые в дальнейшем замещаются жировой тканью.
В зависимости от стадии развития заболевания указанные изменения могут быть необратимыми. Данная причина высокого ГГТ фермента чаще всего диагностируется у больных хроническим алкоголизмом.
Инфекционный мононуклеоз
Это вирусное заболевание, признаками развития которого является повышение температуры тела, увеличение тканей лимфатических узлов, а также печени и селезёнки.
Результатом заражения возбудителем инфекционного мононуклеоза является временное повышение уровня ГГТ фермента. По мере снижения воспалительного процесса и выздоровления концентрация белкового вещества постепенно снижается и возвращается до показателей нормы.
Склерозирующий холангит
Это редкое аутоиммунное заболевание, которое разрушает структуру желчевыводящих каналов, нарушает работу клеток печени и желчного пузыря. Их повреждение приводит к поступлению в состав кровеносного русла гаммы-ГТ, а также щелочной фосфатазы.
Это основные причины, которые провоцируют краткосрочное или хроническое повышение ГГТ в составе крови.
Также существуют следующие заболевания внутренних органов, наличие которых влияет на изменение химического состава крови в сторону превышение допустимых показателей глютамилтранспептидазы:
- сахарный диабет 1 или 2 типа;
- панкреатит, протекающий в острой форме развития;
- системная красная волчанка (разновидность аутоиммунного заболевания, в результате которого происходит синтез антител к собственным тканям);
- гипертиреоз щитовидной железы;
- острый инфаркт миокарда, который был перенесён 4-7 дней назад;
- сердечная недостаточность;
- злокачественное новообразование в тканях молочной железы или лёгких, метастазы которого проникли в печень и жёлчный пузырь.
У мужчин повышение уровня ГГТ фермента может также быть признаком начинающегося рака простаты.
В отличие от большого количества факторов, провоцирующих рост концентрации глютамилтранспептидазы, снижение концентрации данного вещества возможно по причине гипотиреоза. Это заболевание, развитие которого связано с критическим снижением функциональной активности щитовидной железы.
Показания к исследованию
Гамма-ГТ повышен (причины у женщин, вызывающие превышение допустимой нормы ГГТ фермента, связаны с патологиями печени и других внутренних органов) в том случае, если происходит нарушение работы пищеварительной или эндокринной системы.
Анализ на уровень глютамилтранспептидазы назначается в следующих случаях:
- с целью комплексной диагностики тканей печени, а также в качестве элемента подготовки перед проведением хирургического вмешательства;
- при выполнении анализа на печёночные пробы;
- для определения факта употребления спиртных напитков (проводится в отношении пациентов, которые проходят наркологическую реабилитацию, либо же требуется установить факт приёма спиртного);
- в случае поступления со стороны пациента жалоб на постоянное чувство усталости, упадка физических сил, отсутствие аппетита, тошноту, рвоту, пожелтение кожных покровов, изменение цветового оттенка мочи, осветление каловых масс, зуд кожной поверхности.
Назначение сдачи анализа осуществляется лечащим врачом после обнаружения у пациента вышеперечисленной симптоматики. Определение уровня ГГТ фермента – это только часть комплексного обследования печени.
Как определяют
Для того, чтобы провести анализ на глютамилтранспептидазу, потребуется посетить биохимическую лабораторию частной клиники или манипуляционный кабинет государственной больницы.
В качестве биологического материала используют венозную или капиллярную кровь, забор которой осуществляется в исключительно стерильных условиях (в среднем достаточно сдать 2-5 мл). Средняя продолжительность исследования составляет 1-2 дня. Сроки проведения анализа зависят от материально-технической оснащённости биохимической лаборатории.
Подготовка и проведение анализа
Для того, чтобы получить максимально объективную информацию о концентрации ГГТ фермента в составе крови, необходимо выполнить следующие действия подготовки к анализу:
- последний приём пищи должен состояться не позже, чем за 12 ч до назначенной даты сбора крови;
- не курить за 30 мин. до посещения лаборатории;
- за 24 ч до проведения анализа не допускать физического переутомления, а также психоэмоционального перенапряжения.
В процессе подготовки к сдаче крови на уровень ГГТ фермента необходимо помнить, что на результат исследования могут влиять следующие факторы:
- активность глютамилтранспептидазы всегда немного повышена у людей с избыточной массой тела;
- приём таких лекарственных препаратов как аспирин, фенобарбитал, оральные контрацептивы, гистаминоблокаторы, способствуют повышению показателей ГГТ;
- продолжительный приём лекарственных препаратов, содержащих в своём составе аскорбиновую кислоту, приводит к снижению активности фермента.
Пациенты, которым назначена сдача крови для определения концентрации глютамилтранспептидазы должны не только выполнить все вышеперечисленные правила подготовки, но и уведомить своего врача о параллельном приёме лекарственных средств.
Расшифровка результатов
Для самостоятельной расшифровки результатов обследования необходимо сравнить результаты, изложенные в лабораторном заключении с показателями установленной нормы. В случае снижения уровня ГГТ или повышения его концентрации необходимо обратиться в больницу и пройти дополнительное обследование печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.
Когда необходимо обратиться к врачу
Лечением заболеваний, связанных с нарушением концентрации глютамилтранспептидазы в сос
