Помутнение сознания при циррозе печени
Цирроз печени — весьма серьёзное и опасное заболевание, которое в запущенной форме может привести к летальному исходу. Поэтому очень важно выявить первые симптомы и признаки начавшегося разложения печёночных тканей и как можно скорее обратиться к специалистам. Конечно, полностью избавиться от цирроза уже не получиться (болезнь не поддаётся лечению), но приостановить его развитие и тем самым продлить себе жизнь — вполне реально.
Причины и признаки цирроза печени
Зачастую болезнь возникает вследствие чрезмерного употребления алкогольных напитков. Вирусный гепатит B и C также может стать причиной цирроза. К разрушению тканей печени также приводят следующие причины:
- Закупорка печёночной вены.
- Метаболический гепатит, причиной которого в основном являются наследственные дефекты — гемохромотоз, болезнь Вильсона.
- Аутоиммунный гепатит. Организм начинает вырабатывать вредные вещества, что обычно происходит, когда иммунная система даёт сбой.
- Отравление токсическими веществами. Изменения в тканях печени вызывают нарушения белкового синтеза, необходимого для выработки альбумина и глобулина и в результате поражённый орган не может в полной мере обеспечить защиту организма от токсических веществ.
- Длительный холестаз. Это заболевание вызывает закупорку внутри печёночных жёлчных путей, в результате чего происходит нарушение оттока жёлчи.
Повышенное давление в мелких сосудах печени приводит к расширению околопупочных вен и геморроидальных узлов. В некоторых случаях может наблюдаться обширное кровотечение.
Первичные признаки заболевания:
- понижение аппетита;
- недомогание;
- быстрая утомляемость и общая слабость организма;
- нарушение концентрации внимания.
Если вы заметили у себя или своих близких подобное состояние, не ждите дальнейшего развития болезни и срочно обратитесь к доктору. Врач назначит вам биохимические анализы, которые подтвердят или опровергнут наличие столь серьёзного заболевания.
Но к сожалению, часто бывает, что люди не обращают внимания на первичные проявления цирроза, считая их следствием банальной усталости, и естественно, теряют драгоценное время.
Симптомы дальнейшего развития заболевания — цирроза печени
На следующей стадии развития цирроза, поражённый орган ещё сохраняет большую часть своих функций, но усиление деструктивных процессов неизбежно.
К первоначальным симптомам разложения печени присоединяются новые признаки, которые зачастую уже можно рассматривать как проявление вторичной болезни:
- Сильное истощение.
- Периодическое появление лёгкой тошноты.
- Метеоризм.
- Нарушение стула (чередование запоров и поносов).
- Отрыжка воздухом или съеденной пищей.
- Чувство переполнения желудка, даже при употреблении небольшого количества пищи.
- Ощущение тяжести в верхнем отделе живота.
- Снижение памяти и внимания.
- Ещё одним признаком цирроза печени у мужчин является нарушение эрекции.
- У женщин нарушается менструальный цикл.
- Периодические боли в области рёбер и в спине.
- Снижение эластичности и сухость кожи.
- Частичное или полное облысение (в том числе на ногах и в области паха у мужчин).
На этой стадии развития заболевания человек уже практически всё время чувствует себя уставшим, работоспособность снижается до минимума и даже после продолжительного сна больной ощущает сонливость.
Но несмотря на появление этих, уже более или менее отчётливых признаков заболевания люди не обращаются за помощью в медицинское учреждение, считая, что это проявление гастрита или желчнокаменной болезни. А цирроз тем временем прогрессирует и появляются всё более отчётливые симптомы, характерные именно для этого заболевания.
Специфические признаки цирроза:
- Кожа приобретает желтушный оттенок, при этом желтизна распространяется также на слизистые оболочки и белки глаз. В некоторых случаях желтуха может носить лёгкий почти незаметный характер, а иногда бывает ярко выраженной.
- Повышается содержание билирубина в крови, вследствие чего начинается покраснение кончиков пальцев (пульпарная эритема), поверхности ладоней («печёночные ладони») либо полностью краснеют кисти рук.
- Жёлчные кислоты, попадая в мелкие сосуды под кожей, вызывают кожный зуд. Здоровый орган постоянно вырабатывает и перерабатывает жёлчь, в то время как поражённый — уже не справляется с такими объёмами.
- Снижается иммунитет и человек легко «подхватывает» различные инфекционные заболевания.
- Появляются небольшие «звёздочки» (переплетения сосудов), которые обычно располагаются в области плечевого пояса. Несмотря на отсутствие простудных заболеваний, больного периодически лихорадит (температура поднимается до 38 °C).
- Возникают спонтанные кровоизлияния и кровотечения из носа. Без видимых причин появляются синяки и кровоподтёки различных размеров. Это может произойти как из-за слабых сосудов, так и нарушения свёртываемости крови.
- На ощупь можно определить бугристость, уплотнение и увеличение печени. У больного возникает ощущение, что поражённый орган ему «мешает».
- В 40% случаев можно заметить острый передний край печени, выпирающий наружу.
Признаки цирроза печени у мужчин
- у мужчин возникает гинекомастия (увеличение молочных желёз);
- моча мутная, бурого цвета, кал — светлый;
- в области живота появляется сосудистый рисунок синего цвета, по форме напоминающий ветви, переплетённые между собой («голова медузы»);
- варикоз и геморрой, сопровождаемый кровотечениями;
- поверхность языка — гладкая и блестящая, как будто покрыта лаком, ярко-розового, иногда малинового цвета;
- зачастую больной циррозом печени выглядит как манекен с яркоокрашенной кожей и «лакированными» губами насыщенного красного цвета;
- в брюшной полости скапливается жидкость, вследствие чего живот резко увеличивается в объёме, что особенно заметно при сопутствующей циррозу печени дистрофии;
- в некоторых случаях больной чувствует сильное отвращение к алкогольным напиткам и жирной пище;
- на сухой пигментированной коже появляются следы расчёсов.
Мнение о том, что больной циррозом обязательно должен иметь жёлтый цвет кожи, не совсем верно. Например, алкогольный цирроз на начальной стадии заболевания даёт всего лишь 12% «жёлтых» людей. Впоследствии эта цифра значительно возрастает.
Итак, зная все симптомы и признаки, характерные именно для этого заболевания, можно без труда отличить его от всех остальных.
Последняя стадия цирроза печени
В результате нарушения функций печени, в организме скапливается большое количество вредных токсических веществ, что вызывает серьёзное поражение головного мозга — печёночную энцефалопатию.
Больной становится раздражительным, у него наблюдается снижение интеллектуальных способностей и памяти, нарушается биологический ритм сна и бодрствования. В тяжёлых случаях человек может впасть в коматозное состояние.
На последней стадии заболевания наблюдаются отёки ног, а впоследствии — и брюшной полости. Чаще всего это происходит в вечернее время. Также есть вероятность возникновения брюшного перитонита. Большое скопление жидкости в области живота приводит к появлению асцита.
У больного наблюдаются сильные головокружения, озноб, боли в брюшной полости, обмороки вплоть до потери сознания. В области пищевода, желудке и печени возникают опасные для жизни кровотечения.
Клеточный некроз тканей поражённого органа приводит к интоксикации всего организма и к инфекционному заболеванию жёлчевыводящих путей. Всё заканчивается полным истощением организма и разложением печени.
Итак, цирроз печени является очень серьёзным и опасным заболеванием, которое может привести к летальному исходу. Поэтому очень важно выявить болезнь на ранней стадии и провести соответствующий курс лечения. Обязательно следите за своим здоровьем и не пренебрегайте посещениями больницы при появлении первых же симптомов.
Источник: pechen.guru
Источник
Мало кто знает, что печень – самый большой и массивный орган тела человека. Находится в нижней области правого легкого, в зоне диафрагмы.
Печень надежно прикрывается правым подреберьем и выполняет значимые для организма, функции фильтрации. Имеет дольчатую структуру, пропитанную кровеносными сосудами.
О заболевании
Цирроз печени – хроническая патология, характеризующаяся склонностью к активному прогрессированию, при котором клетки печени мутируют в рубцовую ткань. Заболевание отличается агрессивностью течения и высокой степенью поражения органа.
Данная аномалия является завершающей стадией течения печеночных диагнозов. Вместе с тем, цирроз органа вполне может выступать как самостоятельный недуг, являющийся следствием самопроизвольной, внутренней атаки иммунной системы организма на желчевыводящие протоки.
Относится к смертельно опасным диагнозам, поскольку функциональность печени не способен возместить ни один орган тела. При этом природой предусмотрено так, то в силу большой значимости для организма функциональности печени, ее ткани обладают уникальной возможностью самовосстановления путем естественной регенерации на клеточном уровне.
Эта особенность позволяет из минимального фрагмента здоровых тканей за определенный промежуток времени вырастить полноценные здоровые клетки, способные возродить жизнедеятельность органа.
Заболевание значительно затрудняет жизненный уклад пациента, создавая серьезные ограничения в режиме питания, быту и привычном укладе.
Степени
Цирроз печени – заболевание прогрессирующее, отличающееся следующей стадийностью его течения:
- 1 стадия – трактуется как компенсационная. Для нее характерно зарождение некротической патологии в тканях органа. Проявляется слабостью, снижением иммунитета, повышенной утомляемостью и потерей аппетита;
- 2 стадия – симптоматика более выражена. Появляется кожный зуд, эпизодические приступы тошноты, рвота и желчные выделения. Пациент начинает терять в весе. Меняется структурное содержание каловых масс и мочи. В печени начинаются необратимые процессы;
- 3 стадия – именуется как декомпенсационная и отличается повышенной степенью агрессивности. Сопровождается серьезными осложнениями и неконтролируемыми кровотечениями. Вероятность летального исхода уже достаточно высока. На данном этапе показана пересадка органа;
- 4 стадия – терминальная. Пациент практически постоянно находится в состоянии комы. Орган необратимо деформирован, его величина достигает предельных размеров. На фоне заболевания развивается выраженная анемия крови. Начинаются глобальные поражения мозга и центральной нервной системы. В основном, больной умирает, не приходя в сознание.
Клиническая картина четвертой степени
Печеночный цирроз в его последней стадии проявляется выраженной симптоматикой и отличается крайне отрицательным прогнозом выживаемости. Самое опасное последствие промежуточного перехода из третьей в четвертую стадию, выявляется активное развитие коматозных процессов и наступление энцефалопатии.
Для этого этапа характерна нейромышечная дисфункция, сбой в работе системы мышления. Пациент все это списывает на апатию и депрессии, ухудшающие память, снижающие концентрацию внимания и подавляющие жизненный интерес к происходящим вокруг больного событиям.
Резкая печеночная недостаточность повышает детоксикацию организма, а большая концентрация компонентов аммиака, не выводимых своевременно из организма, оказывает крайне негативное влияние на ослабленный орган.
Это приводит к дисфункции дыхательной системы, выводит из строя работу нервных окончаний. Данные процессы развиваются постепенно и вызывают стойкую потерю аппетита, выраженное похудение и бессонницу.
После этого больной вскоре впадает в коматозное состояние, из которого он, как правило, уже не выходит. В зависимости от степени поражения органа, летальный исход наступает в промежутке от одного до двух месяцев.
Симптомы
Основные признаки 4 стадии течения заболевания:
- асцит – его возникновение начинается на более раннем этапе, но выраженней всего становится именно на завершающей стадии. Селезенка увеличивается, подкожное кровеносное содержание в области желудка и кишечника растет;
- развивающаяся энцефалопатия вызывает сонливость, помутнения сознания, поведенческий психоз;
- желтуха – ферменты распада желчной кислоты концентрируются в кровяных массах и пигментируют кожные покровы в желтоватый оттенок. Все это проходит на фоне сильного эпителиального зуда;
- печеночная недостаточность – клетки не синтезируют. Уровень белковых соединений и тромбоцитов падает до критической отметки. Появляется отечность и кровоточивость;
- печеночная кома – сознание отсутствует, хотя внешние рефлексы еще работают;
- варикозные кровотечения;
- сепсис.
Последствия
Абсолютно все последствия заболевания имеют прямую связь с изменениями структурного содержания тканей органа, происходящими на фоне прогрессирования патологии.
Печеночная кома
Считается следствием недостаточности функционирования печени, подкрепленной предельно допустимой дозой интоксикации организма в целом. При этом на головной мозг оказывается негативное влияние аммиачных компонентов и билирубина.
Перед тем, как пациент впадет в состояние комы, будет наблюдаться выраженная симптоматика энцефалопатии. Она проявляется как сбой ритмов сна и пребывания в состоянии бодрствования, неоправданным беспокойством и нервозностью.
Печеночная энцефалопатия
Сопровождается острым клиническим поражением печени в совокупности с нервно-психосоматическими аномалиями. Печеночная энцефалопатия – серьезное осложнение, практически не оставляющее пациенту шансов на выживание.
Максимально продолжительный срок жизни человека с таким рецидивом – один год, и то при благоприятном стечении обстоятельств. Вероятность летального исхода данной патологии на стадии цирроза составляет более 85% случаев.
Неврологические изменения
Заболевание сопровождается психическими и неврологическими осложнениями, вызванными критической несостоятельностью органа. Вторая причина – затрудненный приток крови к ослабленным тканям печени. Проявления выражены, купируются сложно.
Желудочно-кишечные кровотечения
Их источником считается выраженный венозный варикоз желудочно-кишечного тракта. Этому способствует чрезмерная сила давления воротниковой артерии, пагубно влияющая на свертываемость крови. Данный симптом проявляется в каждом втором случае диагностируемого заболевания.
Такие кровотечения довольно сложно купируются, поскольку протекают на фоне патологий ЖКТ, что связано со спецификой развития патологии.
Портальный тромбоз
Портальный тромбоз – это выраженное скопление тромбозных сгустков в венозной зоне, что вызывает портальную гипертензию, либо является ее рецидивом. Такая патология присуща каждому четвертому больному циррозом на поздней стадии развития заболевания.
Вызывает следующие аномалии:
- внутренние желудочные кровотечения;
- острый асцит;
- гиперспленизм в его активной стадии;
- инфаркт – резкий сбой в системе кроветворения.
Лечение
Лечение цирроза печени на завершающих этапах течения патологии крайне затруднительно в силу его низкой эффективности.
Основной способ устранения проблемы – пересадка органа. Ее проводят тогда, когда другие варианты терапии бессильны. Операция сопряжена с риском и считается крайне сложной, так как, даже если подсаженный орган приживется, человек нуждается в пожизненном приеме иммуноподавляющих препаратов.
Длится процедура более 8 часов, при этом часто пересаживаются только фрагменты органа, чтобы хоть как — то поддержать его жизнеспособность.
Для максимального продления жизни больного применяют медикаментозные способы контроля за течением заболевания.
Соответствующие препараты способны несколько облегчить состояние пациента и снизить риск развития осложнений и сопутствующих патологий. Проводится в совокупности с физиотерапией, соблюдением строгой диеты и лечением народными методами.
А в этом видео рассказывается, как тыква, мед и свекла способствуют ускорению лечения:
Прогноз
Сколько человек способен прожить с таким диагнозом, определяется степенью пораженности печени, выбранного способа лечения и тщательного выполнения больным всех медикаментозных и профилактических рекомендаций лечащего врача, а также образа жизни человека – физических нагрузок, форме питания.
Важную роль в оптимистичности прогноза выживаемости играет наличие сопутствующих диагнозов, хронических патологий и состояния иммунной системы организма.
Компенсированная стадия заболевания, как правило, отличается неплохой, порядка 50% выживаемостью, тогда как цирроз на поздних стадиях развития дает довольно низкий трехлетний жизненный порог, преодолеть который по силам только каждому пятому пациенту.
Медики констатируют, что более оптимистичная ситуация в этом плане у женской половины населения. Статистика заболеваемости говорит о том, что в среднем, у каждого двадцатого человека есть риск попасть в группу заболевших при наличии определенных провоцирующих факторов.
Примечательно, что такой печальный прогноз выживаемости обусловлен слишком агрессивной природой течения патологии и чрезмерно поздней ее диагностикой, когда болезнь выявляется на этапе, когда лечение уже не представляется эффективным.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Печень является жизненно важным органом, который выполняет большое количество функций. Основной из них считается функция детоксикации. Ежедневно в наш организм поступает большое количество ядов, тяжелых металлов, токсинов. Они содержатся в продуктах питания, напитках, воздухе. Печень же, пропуская до ста литров крови через себя, очищает ее. А все вредные компоненты начинают оседать в железе. При правильном образе жизни, печень достаточно быстро нейтрализует их, и выводит из организма. Если же человек ведет не совсем здоровый образ жизни, процесс регенерации затягивается. Скопление большого количества токсинов приводит к интоксикации органа. Начинают гибнуть гепатоциты, снижаются все функции. Именно так развиваются распространенные заболевания печени — гепатоз, гепатит, цирроз. Признаки цирроза печени у мужчин отличаются от проявлений у женщин.
Первые признаки цирроза печени у мужчин
Признаки любого заболевания печени достаточно характерны, но проявляются не сразу. Долгое время недуг может протекать бессимптомно. Некоторые из симптомов достаточно универсальны, что может свидетельствовать о наличии не цирроза печени, а любого другого заболевания. В любом случае, важно своевременно обратиться к доктору за помощью, и провести комплексную диагностику.
Самой ранней стадией цирроза является первичный цирроз печени (период компенсации). Как правило, протекает без каких-либо проявлений и признаков. Но, если отнестись внимательно к своему организму можно распознать такую симптоматику:
- Общая слабость;
- Вялость;
- Апатия;
- Снижение трудоспособности;
- Снижение концентрации внимания;
- Снижение аппетита.
Следующей стадией является период субкомпенсации. Симптоматика выражено гораздо сильнее и ярче. Так, человек может заметить резкое снижение массы тела, без особых на то причин. Характерным признаком не только цирроза печени, но и других заболеваний органа считается боль в правом подреберье. Боль может усиливаться после употребления жирной пищи, алкоголя, чрезмерных физических нагрузок.
Одним из симптомов цирроза можно назвать чувство горечи во рту. Страдает пищеварительная система. Больные циррозом жалуются на тошноту, рвоту, расстройства стула. Уже на ранней стадии может проявится желтуха. Сначала желтеют склеры глаз. Затем слегка желтый окрас распространяется на кожные покровы. Также, кожа может шелушиться, на ней появляются прыщи, угри.
Признаки поздней стадии цирроза печени у мужчин
Если оставить первые признаки без должного внимания, цирроз перейдет в стадию осложнения. Именно так развивается хроническая форма цирроза печени. Хронический цирроз требует постоянной терапии, употребления медикаментозных препаратов на постоянной основе, соблюдения строгой диеты. Только при соблюдении всех требований и рекомендаций врача можно прожить достаточно долго с данным диагнозом. Но, если не заниматься лечением цирроза, больной проживет от 2 до 6 месяцев.
Среди тяжелых поздних признаков цирроза можно выделить уменьшение печени в размерах. Из-за замещения печеночной ткани на соединительную, орган начинает затвердевать. Со временем он просто ссыхается, уменьшается. Брюшная полость, живот увеличиваются в размерах, при общей излишней худобе. Наличие большого живота при циррозе объясняется скоплением жидкости в брюшине.
На поздней стадии цирроза происходит отравление, интоксикация всего организма. Железа больше не способна выполнять свои функции детоксикация. Зараженная кровь циркулирует в общем кровотоке, отравляя все системы и органы. Уже в этот период желтуха становится более явной, яркой. Иногда кожные покровы приобретают не просто желтый окрас, а коричневый землистый цвет. Хронический цирроз практически всегда сопровождается внутренними кровотечениями. Страдает и центральная нервная система. Появляются такие симптомы:
- Рассеянность;
- Помутнение сознания;
- Спутанность мыслей;
- Депрессия;
- Раздражительность.
Опасным признаком цирроза у мужчин считается сильное потемнение кала. Черный цвет стула указывает на наличие обильных внутренних кровотечений в желудке или кишечнике. Кровотечения представляют опасность в случае наличия узлов геморроидальных. Данный симптом может привести к летальному исходу. При хроническом поражении печени практически полностью отсутствуют защитные реакции организма. Поэтому, пациент страдает простудными, вирусными, инфекционными заболеваниями.
Поверхность языка становится полностью гладкой, как лакированной. То же касается и губ. Основным признаком цирроза печени у мужчин можно назвать изменение гормонального фона. Из-за полной дисфункции железы в организме мужчины начинают преобладать женские половые гормоны. Так, у больных циррозом молодых людей можно наблюдать увеличение молочных желез, откладывание жира в типичных для женщин местах — на бедрах, талии.
Проявления алкогольного цирроза
Алкогольный (портальный) цирроз появляется в результате регулярного длительного употребления спиртных напитков. В среднем, нужно злоупотреблять алкоголем, чтобы заполучить такой сложный недуг. Пагубное воздействие на печень происходит при ежедневном употреблении всего 50 граммов спирта. Развитие дисфункции происходит в сочетании с такой симптоматикой:
- Депрессия;
- Повышенная утомляемость;
- Бессонница ночью, сонливость днем;
- Вздутие живота;
- Тошнота, рвота;
- Мышечная атрофия;
- Снижение уровня либидо у мужчин;
- Импотенция.
Характерным признаком алкогольного цирроза можно назвать возникновение сосудистых звездочек на поверхности ладоней, живота, на лице. Лицо приобретает багровый, красный цвет. Это объясняется полным разрушением капилляр. При любом заболевании печени страдает сердечно-сосудистая система. Поэтому у алкоголиков нередко диагностируется гипертония.
У мужчин при циррозе начинают выпадать волосы на ногах и в области паха. Именно так проявляется женоподобность мужского организма. Среди прочих признаков можно отметить появление синяков и кровоподтеков на теле. Происходит это в результате нарушения свертываемости крови. Иногда появляется лихорадка, повышается температура тела. У некоторых пациентов наблюдается сильное потемнение мочи, ее помутнение, и высветление кала. Из-за нарушения пищеварения, у больных развивается геморрой.
Возможные осложнения
Если не начать немедленное лечение цирроза специальными медикаментозными препаратами, очень быстро развиваются серьезные осложнения. Очень часто они приводят к летальному исходу. Так, в первую очередь, стоит отметить печеночную энцефалопатию. Из-за сильного токсического поражения печени, практически полной ее дисфункции, наблюдается поражение головного мозга. Замедляется мышление, ухудшается память, появляются сбои в сознании. Такой пациент очень переменчив в настроении, раздражителен. Такой больной может проспать весь день, а вот ночью и глаз не сомкнет. Определить печеночную энцефалопатию специалисты могут при помощи проведения специальных тестов. Длительное пребывание в таком состояние приводит пациента в кому.
Дисфункция печени приводит нарушению водно-солевого баланса. Чрезмерное содержание соли и воды в организме является основной причиной отеков конечностей, брюшной полости. В сочетании с этим пациент жалуется на наличие тошноты, диареи, лихорадки. Далее после отеков развивается асцит — скопление большого количества жидкости в брюшине. Наблюдается повышенная нагрузка на почки. После этого моча становится бурого цвета.
Расширение подкожных вен (портальная гипертензия) тоже является одним из осложнений цирроза печени. На фоне этого могут возникнуть серьезные кровотечения, разрывы капилляров. Рвотные массы с примесями крови сопровождаются головокружениями, потерей сознания. Полное отмирание клеток печени, интоксикация провоцирует постоянное лихорадочное состояние. Лихорадку могут вызвать и воспалительные процессы со стороны желчевыводящих потоков, тонкой кишки.
В период наступления термальной стадии цирроза организм испытывает колоссальный дефицит витаминов, микроэлементов. За счет этого уменьшается печень в размерах. Игнорировать такие признаки категорически нельзя. Тянуть с визитом к врачу и лечением нельзя. Ведь цирроз является крайней стадией поражения органа, и нередко приводит к смерти. Поэтому, нужно тщательно прислушиваться к своему организму, регулярно проходить плановые медицинские осмотры.
Источник: vpecheni.ru
Источник
