Понижен гемоглобин при гепатите с что делать
Железо необходимо человеку как воздух. Эту фразу можно воспринимать в буквальном смысле, ведь основная его функция как раз и состоит в переносе молекул кислорода в составе гемоглобина. При нехватке микроэлемента возникают самые частые виды анемий – железодефицитные. По данным ВОЗ 2 млрд человек в мире имеют этот диагноз. В России это каждый третий ребенок и большинство беременных женщин. И обычная практика – принимать лекарственные препараты, которые «примитивно» повышают железо в крови. Но если более внимательно присмотреться к механизму многих случаев анемии, то виноватой окажется плохая работа печени.
Если у Вас в течение длительного времени не получалось удерживать стабильным гемоглобин и при этом нет генетических дефектов, врач все время предлагает пить железо, которое уже не переносит желудок, прочтите эту статью про натуральный подход.
Для нетерпеливых – практический рецепт как поддержать печень и одновременно принимать хорошо усваиваемое железо. Легендарное средство со столетней историей называется Лайвер 48 (историческое название – Маргали)
Если хотите подойти к вопросу еще глубже, то лучше – провести полный курс, влияющий на возможные причины слабости эритроцитов и их насыщения гемоглобином: очистить себя от токсинов, перезагрузить микрофлору, насытить организм хлорофиллом и аминокислотами, которые помогают усваиваться металлам.
Комплекс для глубокого очищения и питания с НутриДетокс + перезагрузка микрофлоры
Печень запасает железо
Всосавшись в кишечнике, железо в составе трансферрина направляется в печень. Там часть его накапливается в гепатоцитах «про запас» и может быстро высвобождаться при необходимости. Так поддерживается процесс постоянного обновления эритроцитов. Если на клетки печени действуют повреждающие факторы (токсины, избыток жирных продуктов и ксенобиотиков, стресс), они теряют способность накапливать железо в нужном количестве. Со временем при нехватке поступления с пищей наступает его дефицит в организме (5).
Этот металл не так то просто усвоить, поэтому сначала и нужны детокс и поддержка печени
Железо в свободном виде токсично для человека и практически отсутствует в крови и тканях. Основная масса его связана с белками, от которых зависит циркуляция микроэлемента:
— Трансферрин – обеспечивает перенос железа от места всасывания или высвобождения в костный мозг, где оно снова включается в молекулы гемоглобина.
— Ферритин – белок, который связывает микроэлемент внутри клеток и высвобождает его при увеличении потребности.
— Ферропортин – единственный белок, который способствует выходу железа из клеток, в том числе и гепатоцитов. Если его недостаточно, микроэлемент не поступает к месту синтеза гемоглобина и образованию новых эритроцитов.
— Ферроксидазы – группа ферментов, которые переводят двухвалентное железо в трехвалентное и регулируют его рециркуляцию (церрулоплазмин). Ферменты связаны с медью, обмен которой также напрямую зависит от нормальной работы печени. Патология печени запускает цепочку: дефицит меди-дефицит железа. По этому механизму развиваются тяжелые гипохромные анемии (4).
— Гепсидин – гормон, регулирующий внеклеточный обмен микроэлемента. Он является своего рода антагонистом железа. Чем больше гепсидина, тем меньше железа всасывается в кишечнике и высвобождается из клеточных депо. Гормон был открыт в 2000 году A. Krause (1). Он синтезируется в печени.
Все белки, обеспечивающие обмен железа, образуются в печени (2). Нарушение белковосинтетической функции наблюдается практически при всех хронических заболеваниях (гепатитах, циррозах). Связь диффузных заболеваний печени и анемии было подтверждено многими исследованиями (6). Так, при обследовании 119 детей с патологией печени только у 24% показатели обмена железа оставались нормальными. Остальные страдали той или иной формой анемии (7).
Теперь Вам стало понятнее: почему много лет назначаемые препараты не дают стабильного эффекта, кроме изжоги?
Анемия хронического воспаления
В норме уровень гепсидина регулируется концентрацией железа в крови. Если она повышается, гормон усиленно продуцируется гепатоцитами и тормозит всасывание и высвобождение железа. Так поддерживается оптимальная концентрация микроэлемента в крови. При патологии печени этот процесс начинает регулироваться с помощью других веществ – липополисахаридов (повышаются при нарушении липидного обмена) и интерлейкина-6 (повышается при любых воспалительных реакциях, в том числе при гепатитах). В результате гепсидин вырабатывается вне зависимости от содержания железа в организме и приводит к его дефициту. (3).
Стабильная ситуация при долго существующем бронхите, не прекращающихся инфекциях мочеполовой сферы, особенно при ревматоидном артрите – анемия хронического воспаления, которая характеризуется тремя показателями: снижен гемоглобин, эритроциты имеют неправильную форму и размер (пойкилоцитоз и анизоцитоз), свертываемость крови повышена.
В этом случае наилучший эффект дает, конечно, лечение основного заболевания – инфекции или аутоиммунного процесса. Но не стоит забывать и о защите печени, особенно когда в качестве терапии применяются антибиотики, цитостатики, гормоны.
Прочтите далее о пошаговой системе использования натуральных средств, которая начинается с очищения организма и восполнения недостающих полезных компонентов питания (в том числе и железа). Если влиять на возможную причину анемии, то в качестве бонуса, вы получаете не только лучшие анализы, а и действительно лучшее самочувствие.
Литература:
1. Krause A., Neitz S., Magert H.J. et al. LEAP-1, a novel highly diulfidebonded human peptide, exhibit antimicrobial activity. FEBS Lett.20004 480 (2): 147-50.
2. Sussman H.H. Iron in cancer/ Pathobiology, 1992; 60: 2-9.
3. Camaschella C. Iron and hepcidin: a story of recycling and balance. Hematol. Am. Soc. Hematol. Eduuc. Program. 2013: 1-8.
4. Hellman N., Gitlin J.D. Ceruloplasmin metabolism and function. Ann. Rev. Nutr. 2002: 439-58.
5. Лукина Е. А., Деженкова А. В. «Метаболизм железа в норме и патологии». 1 июля 2015 г.
6. Полякова С. И., Потапов А. С., Баканов М. И. «Ферритин: референсные значения у детей». Российский педиатрический журнал. 2008; 2:4-8.
7. Полякова С.И., Анушенко А. О., Баканов М. И., Смирнов И. Е. «Анализ и интерпретация обмена железа при разных формах патологии у детей». Российский педиатрический журнал, 3, 2014.
Источник
Низкий гемоглобин-разрешат ли ПВТ?
Сообщение
Римила » 04 окт 2013 10:26
Добрый день,уважаемые форумчане.Недавно (19 дней назад) узнала о том,что инфицирована ГепС.Что испытала,описывать не буду -вам это знакомо.Все эти дни читала форум.Спасибо большое авторам и участникам.Поняла,что жизнь еще не закончилась,что есть та пресловутая надежда Можно побороться.Мне 54,пол женский.Рост 158,вес 56 кг.Наркотики,татуировки-никогда не пробовала,не делала.Из операций- аппендицит в детстве.В 1986г. было переливание крови(находилась в гинекологии по-поводу обильных менструаций). Гемоглобин был 80.Врач сказал,что пока не повысится,не выпишут.Предложил переливание крови.Ну и сделали,гемоглобин подрос,выписали.В 1987 г. обследовалась в отделении гематологии-гемоглобин снижался периодически.Поставили диагноз гемолитическая анемия.повышался билирубин.Проверили все что можно на предмет внутренних кровотечений-все в норме было.Больше к гематологам не обращалась,все было нормально.Иногда снижался немного,но все было около нормы или в норме.В сентябре этого года сделала ФГДС.обнаружили язву двенадцатиперстной кишки(Helicobacter Pylori).Прошла курс лечения.Сдала кровь-гемоглобин 99г/л, билирубин общий 46,2(норма 3,4-23,5) МкМоль/л,связанный 4,9(норма 0,0-3,4);непрямой 41,3(норма 3,4-17,4);АЛТ 35,1(норма 7,0-31,0).Обратилась к терапевту,чтобы направление к гематологу взять.Терапевт сказала сдать кровь на гепатиты В и С.
HBs-антиген отрицательно
Anti-HCV положительно
Anti-HCV(cor)-подтверждающий положительно
Anti-HCV(NS3)-подтверждающий положительно
Anti-HCV(NS4)-подтверждающий отрицательно
Anti-HCV(NS5)-подтверждающий отрицательно
УЗИ печень-правая дол6косой вертикальный размер-13,0 см,левая доля:толщина-6.0см.Печень не увеличена.Контуры четкие,ровные.Паренхима однородная.Эхогенность средняя.Звукопроницаемость сохранена.Сосудистый рисунок сохранен.воротная вена-1.0 см-не расширена.Желчные протоки не расширены.Холедох-0.4 см-не расширен.Дополнительные образования не определяются.
Поджелудочная железа,желчный пузырь,селезенка,сердце-без патологий.Если нужно-выложу.
Обратилась к инфекционисту.Врач сказала,что,судя по NS3,NS4,NS5 инфицирование не такое давнее(год может).Что раз печень в норме,то живите и следите(я так понимаю,ждать,когда цирроз пожалует)
Сдала ПЦР качественный-положительный.На ВИЧ-отрицательный
Эластография по Metavir 5,1 KPa
Количественный РНК 1,8х10*5 ME/мл
Генотип 1B
По щитовидке ТТГ 1,2 (норма0,4-4,0) Т3 св 5,41(норма 2,7-6,4) Т4 св 14,54(норма 7,00-17,00)
АЛТ 29,6(норма 7,0-31,0)
АСТ 26,0 (норма 10-31)- это от 03.10.2013.пью Эссэнциале
Когда обратилась к гемотологу,то сняли диагноз гемолитическая анемия.Сказала врач,что за такой срок при этой анемии должна быть увеличена селезенка и камни в желчном пузыре обязательно.Сказала анемия смешанного типа.Назначила В12 уколы,фолиевую кислоту,сорбифер в таблетках.И сказала сдать на антитела гепатита ТТ.Прочитала про этот гепатит-у кого переливание было,то группа риска.Надеялась,что у меня его не будет,но увы Вирус ТТ(кач.)ПЦР положительно
Неделю пила сорбифер для повышения гемоглобина-снова боли появились в области двенадцатиперстной кишки.А гемоглобин остался 99.Может неделя-срок маленький для действия препарата.Почитала в интернете-стала пить препарат Тотема.Через неделю сдала оак:
гемоглобин 105(120-40),гематокрит 33(36-42),Ср.объем эритроцита 70,1(77-100),ср.содержание гемоглобина 22,4(25,0-34,0),ср.конц.гемоглобина в эр 319(302-358),коэф анизотропии эритроцитов 11.5(11,5-14,5),эритроциты 4,69(3,9-4,7)ТРОМБОЦИТЫ189(150-400)лейкоциты 7,2(4,0-9,0),нейтрофилы 4,6(1,0-6,0),
Остальные показатели крови в пределах допустимых значений.
Инфекционист мне сказала,что с таким значением гемоглобина никто ПВТ не назначит.О бесплатном лечении тоже речи быть не может.Мириться с вирусом я не хочу.Дома решили,что возьмем кредит и буду лечиться.МужЮсын и дочь сдали анализ на наличие антител гепс.У всех отрицательно.Прочитала,что это ошибочно может быть,что нужно ПЦР сдавать для получения достоверного результата.У меня вопросы к специалистам на форуме и к знающим людям
-по значения NS3,4,5 можно ли судить о продолжительности нахождения вируса в организме?
-могут ли дать согласие на терапию при гемоглобине 105?
-каким препаратом можно быстро поднять гемоглобин(питание с железом и так все)?прочитала про эпрекс,эритропоэтин.Могу ли я сама начать уколы эти делать?В какой дозе и как колоть?И как часто.Узнала цену эпрекса-6 шприцов стоит более 3000руб.Можно ли обойтись несколькими уколами?Мне бы к 31 октября поднять гемоглобин-записалась на врачебную комиссию для назначения протокола лечения(если по моим анализам не откажут)
-сочетание гепатита С и ТТ это страшная смесь?Что меняется в терапии при этом?
Кредит для лечения будем брать.Собирать будем везде,но лечиться я решила обязательно.быть потенциальной угрозой для родных и окружающих не хочу.Можно ли начать терапию самостоятельно,если не дадут добро врачи?
Извините за большой текст.Заранее всем благодарна
ГепС,1b,F2,,IL28B C/T T/T.Начало ПВТ 28.02.2014.Пегасис-180,ребетол 1000,с 26.05.14 ребетол800/1000ч/день
РНК 1,23х10*6 от 11.02.2014.РНК 2 нед. 8,9х10*3МЕ/мл,4 нед.5,7х10*2МЕ/мл,6 нед.<10^2МЕ/мл
с 8-52 недель ПЦР качеств.не обнаружен.ПВТ закончена 27.02.15
Низкий гемоглобин-разрешат ли ПВТ?
Источник
Организм человека является сложной системой. Все ее элементы должны работать слаженно. Если где-то появляются сбои и нарушения, начинают развиваться патологии и опасные для здоровья состояния. Самочувствие человека в этом случае резко снижается. Одной из распространенных патологий является анемия. Почему падает гемоглобин в крови, будет подробно рассмотрено далее.
Что такое гемоглобин?
Почему падает гемоглобин в крови у мужчин и женщин? С этим вопросом сталкиваются люди разных профессий, возрастов. Забота о собственном здоровье должна быть приоритетной для людей. Одним из показателей хорошего самочувствия является нормальный уровень гемоглобина. Он оказывает на наш организм огромное влияние. Если уровень гемоглобина понижается, это влияет на работу всех систем.
Гемоглобин продуцируется эритроцитами (красными кровяными тельцами). Этот процесс происходит на ранней стадии развития этих клеток крови. При вдохе эритроциты насыщаются кислородом. Эти клетки являются транспортным средством для гемоглобина. Именно он способен соединяться с молекулами кислорода. Гемоглобин передает его клеткам нашего организма, которые так в этом нуждаются.
Функции гемоглобина
Гемоглобин не только доставляет клеткам кислород, но и забирает углекислый газ, который образуется в ходе обменных процессов. Вещество переносит СО2 обратно в легкие. Если уровень гемоглобина в крови снижается, это всегда является следствием определенных отклонений в организме. Существует множество факторов, которые приводят к снижению выработки гемоглобина. В результате обменные процессы в клетках происходят неправильно. Это чревато рядом негативных последствий для организма.
Существует большой список причин, почему падает гемоглобин в крови у женщин, детей и мужчин. Если этот показатель не соответствует норме, развивается анемия.
Диагностика
Почему резко падает гемоглобин в крови? Чтобы установить причину такого явления, нужно проводить комплексное обследование. Установить уровень гемоглобина в крови позволяет простое обследование крови (общий анализ). Это один из самых часто применяемых методов диагностики различных заболеваний. Одним из основных показателей, которые исследуются в ходе анализа, является уровень гемоглобина.
Чтобы пройти диагностику, нужно обратиться в больницу. Терапевт даст назначение на проведение подобного анализа. Кровь берут из пальца. Перед этим нельзя есть в течение нескольких часов, а также курить. Поэтому подобное обследование проводится утром. Результат можно получить уже через несколько часов, если в лаборатории будет проведен экспресс-тест. Чаще ответ выдают на следующий день.
Уровень гемоглобина указывается в граммах на литр крови или гаммах на децилитр. Этот показатель может варьироваться в зависимости от возраста, пола, а также физиологических особенностей организма. Существует ряд факторов, которые могут дать неправильный результат в ходе обследования.
Так, довольно часто наблюдается ситуация, когда определяется пониженный гемоглобин при беременности. В среднем же для среднестатистического взрослого человека этот показатель должен находиться в пределах от 110 до 165 г/л. Стоит также отметить, что повышенный уровень этого белка в крови диагностируется нечасто. В большинстве случаев отклонение может быть в сторону уменьшения количества гемоглобина.
Нормальный показатель
Рассматривая, почему падает гемоглобин в крови, стоит отметить, что для каждой группы людей существуют свои нормативы этого показателя. Диагностикой соответствия полученного результата установленной норме должен заниматься опытный врач. Он обязательно учитывает ряд факторов, которые влияют на этот показатель.
Считается нормой для взрослого мужчины, если гемоглобин находится на уровне от 130 до 175 г/л. У женщин из-за физиологических особенностей этот показатель несколько ниже. Гемоглобин должен быть в пределах от 127 до 162 г/л. Различие в уровне этого показателя объясняется наличием в крови мужчин большого количества андрогенов. Они стимулируют выработку эритроцитов.
Норма для беременных и детей
В отдельную группу входят беременные женщины. У них уровень гемоглобина в крови в норме составляет от 108 до 142 г/л. В период беременности организму требуется больше железа. Это объясняет, почему у беременных падает гемоглобин в крови.
У детей до 18 лет этот показатель меняется с возрастом и не зависит от пола. В первые 2 недели жизни ребенок в норме имеет гемоглобин на уровне от 137 до 197 г/л. Со временем этот показатель снижается. К первому году жизни он составляет от 108 до 132 г/л. К школьному возрасту гемоглобин увеличивается. Он составляет от 113 до 137 г/л.
Симптоматика
Многие люди сталкиваются с вопросами, какие факторы приводят к развитию анемии в пожилом, детском возрасте, почему падает гемоглобин в крови у женщин после родов. Причины и лечение следует рассмотреть подробно. Также стоит обратить внимание на симптомы, которые сопутствуют анемии.
При снижении уровня гемоглобина ниже установленной нормы человек чувствует слабость. Он быстро устает, чувствуется сонливость, появляются головокружения. Иногда люди с пониженным уровнем гемоглобина ощущают сильные головные боли. Артериальное давление понижается, а сердцебиение из-за этого повышается. Если случай запущенный, могут случаться обмороки.
Если развитие анемии связано с недостатком железа в процессах метаболизма, появляется ряд неприятных симптомов. Эпителий становится сухим. Также становятся ломкими ногти. Некоторые пациенты с низким уровнем гемоглобина отмечают, что волосы на голове сильно выпадают.
Рассматривая, почему падает гемоглобин в крови, следует назвать одной из самых частых причин недостаток железа в организме. При этом все ткани недополучают требуемое для них питание. Из-за этого клетки живут меньше. У человека наблюдается ряд неприятных симптомов. Память сильно ухудшается, сконцентрировать свое внимание становится сложно. Могут появляться отклонения восприятия вкуса и запаха. Человеку может хотеться несъедобных продуктов, например, земли. Это явный признак низкого гемоглобина. При возникновении подобных негативных появлений необходимо обратиться к терапевту и сдать общий анализ крови. Чем быстрее будет начато лечение, тем быстрее можно будет восстановить нормальный уровень этого показателя.
Категории причин низкого гемоглобина
Существует множество заболеваний, следствием которых становится низкий уровень гемоглобина. Также неправильное поведение самого человека часто приводит к подобным негативным явлениям. Почему падает гемоглобин в крови у женщин пожилого возраста, а также после родов? Почему люди сталкиваются с подобными проблемами в своей жизни? Существует множество ответов на эти вопросы.
Все причины, из-за которых падает гемоглобин, можно разделить на 3 группы. В первую категорию входят нарушения в области продуцирования железосодержащего белка. Это происходит из-за нехватки молекул этого микроэлемента. Подобные ситуации случаются, если у человека наблюдаются патологии желудочно-кишечного тракта. В этом случае необходимые для метаболизма вещества плохо всасываются из потребляемой пищи. Подобным эффектом обладают строгие диеты, голодание. При несбалансированном питании человек потребляет мало продуктов, богатых железом. В результате он недополучает необходимые вещества. Также нехватка железа наблюдается у людей, которые перенесли операцию на желудке или двенадцатиперстной кишке.
Во вторую группу причин входит быстрое разрушение эритроцитов. На этот процесс могут влиять внешние причины. В некоторых случаях собственный иммунитет человека нападает на эритроциты. Продолжительность жизни красных кровяных телец в среднем должна составлять около 4 месяцев. Но под воздействием неблагоприятных факторов она значительно снижается.
Третьей группой причин является снижение синтеза гемоглобина при наличии в организме всех необходимых для этого компонентов. Часто подобную патологию вызывает генетический фактор.
Причины
Существует целый перечень причин, почему падает гемоглобин в крови. Одним из самых частых неблагоприятных факторов, который влияет на этот показатель, является неправильное, недостаточное питание. В рационе человека, который страдает подобным явлением, отсутствует достаточное количество животной пищи. Если человек длительное время сидит на диете, у него снижается уровень гемоглобина. Поэтому, желая похудеть, нужно обращаться к диетологу. Он сможет подобрать сбалансированный рацион. Это позволит исключить вредные продукты и дополнить питание нужными витаминами, микроэлементами.
Вегетарианцы нередко страдают из-за низкого уровня гемоглобина. В растительных продуктах есть достаточное количество железа. Просто оно хуже усваивается, чем при употреблении продуктов животного происхождения.
Второй частой причиной является значительная кровопотеря. Если у человека недавно была травма, при которой он потерял много крови, не стоит сдавать анализ на гемоглобин. Уровень его будет понижен. Сильные кровотечения могут наблюдаться не только при травмах, но и во время операции, болезнях ЖКТ, а также при внематочной беременности. Также, если доноры сдают кровь слишком часто, у них развивается анемия.
Почему падает гемоглобин в крови у женщин? Часто подобная ситуация случается во время менструации. В этот период организм теряет некоторое количество крови. Поэтому сдавать общий анализ крови во время месячных и после них в первые несколько дней не рекомендуется.
Другие причины
Снижение синтеза половых гормонов может приводить к развитию анемии. Это объясняет, почему падает гемоглобин в крови у женщин пожилого возраста. Лечение в этом случае назначает терапевт после консультации пациента у эндокринолога.
Хронические инфекции могут вызывать подобные нарушения. К таким относятся туберкулез, гепатит, пиелонефрит, пневмония и т. д. Кроме того, анемия развивается при длительных болезнях почек, печени, а также легких. Особенно часто это наблюдается у пожилых людей. Это происходит из-за неправильного усвоения и перераспределения железа в организме.
При ОРВИ, гриппе гемоглобин также снижается. После выздоровления он снова приходит в норму.
Иногда причиной называют быстрое разрушение эритроцитов. Такая ситуация возникает при заболеваниях в области головного мозга (гибнут стволовые клетки). При злокачественных патологиях крови гемоглобин снижается. При этом и уровень лейкоцитов также снижается.
Аутоиммунные патологии приводят к развитию анемии. Они могут быть вызваны заболеваниями щитовидной железы, системными заболеваниями соединительной ткани, а также гломерулонефритом.
Еще несколько факторов…
Беременные женщины часто испытывают недостаток гемоглобина. В их положении требуется много железа. Количество крови в организме беременных быстро увеличивается. Поэтому снижение гемоглобина в этом состоянии является нормой. Однако врач обязательно будет контролировать этот показатель. Ниже установленной нормы для беременных этот показатель снижаться не должен.
Также в усиленном поступлении железа женщина нуждается и в период кормления грудью. Во время родов организм теряет некоторое количество крови. Это также вполне нормально, но требует контроля со стороны медиков. Эти факторы объясняют, почему падает гемоглобин в крови у женщин после родов.
Если в организме человека есть глисты, это также приводит к развитию анемии. Паразиты потребляют значительное количество витамина В12. Без него усвоение железа проходит недостаточно хорошо.
Из-за стрессов, чрезмерных физических нагрузок уровень гемоглобина также может понизиться. Поэтому люди, работа которых связана с подобными неблагоприятными факторами, должны питаться полноценно, разнообразно. Курение и алкоголь также снижают уровень гемоглобина в крови.
Лечение
Чтобы восстановить уровень гемоглобина, когда показатель снижен незначительно, достаточно пересмотреть свой рацион питания. В запущенных случаях требуется серьезная терапия с использованием железосодержащих препаратов. При этом обязательно выявляется заболевание, которое привело к развитию этого недуга.
Важно дополнить рацион витаминами. Особенно важны В12 и В6. Они участвуют в синтезе железа, преобразовании его в гемоглобин. Питание должно быть богато животными белками. Нужно есть каждый день рыбу, мясо, яйца. Эти продукты обязательно сочетают со сложной клетчаткой (фрукты, овощи). Также нужно добавить в рацион печень, белое мясо курицы. Нужно есть гречку, фасоль, горох и чечевицу. Также стоит чаще покупать томаты, лук, тыкву, молодой картофель, салат, зелень.
Некоторые фрукты богаты железом. Это, например, яблоки, гранат, бананы, персики и абрикосы, айва и сливы. Также нужно есть морепродукты, орехи, шоколад и сухофрукты.
Рассмотрев основные причины, почему падает гемоглобин в крови, а также лечение этого состояния, можно пересмотреть свой образ жизни, гармонизировав его. Это позволит избежать появления анемии и ее негативных последствий.
Источник: FB.ru
Источник