Препараты используемые для лечения гепатита с

С момента обнаружения вируса гепатита С, ученые годами, разрабатывали лекарство, способное справиться с заболеванием. За это время масштабы инфицирования ВГС достигли ужасающего уровня. Ежегодно в мире заложниками болезни становятся 4 миллиона человек, половина из них страдают хронической формой. Коварность недуга заключается не только в способе заражения – через кровь и в бессимптомном течении, а и в наличии множества генотипов вируса, терапия которых требует своего особого подхода. Однако, следует знать, что гепатит С – это не приговор! Заболевание можно и нужно лечить. Своевременная терапия поможет упредить развитие серьезных осложнений: фиброза, цирроза, а также онкологических патологий печени. Сегодня фармацевтический рынок предлагает множество эффективных средств, помогающих избавиться от HCV раз и навсегда.

Традиционные лекарства

При диагнозе гепатит С лекарства для лечения должны носить противовирусный характер воздействия. Традиционный метод терапии заключается в комплексном применении интерферона, который направлен на уничтожение вируса и рибавирина, способствующего усилению действия первого.

Курс лечения вышеупомянутыми препаратами составляет от полугода до года. При этом пациент должен ежедневно употреблять дозу интерферона и рибавирина.

Как показывает медицинская практика, данная методика оказалась действенной для ВГС 2-го и 3-го генотипов. Однако, нередко, лечение не приносит желаемого результата. Вирусу удается адаптироваться к воздействию лекарств, и спокойно сосуществовать с ними, продолжая поражать здоровые участки печени.  В этом случае болезнь способна закончиться осложнениями с полным или частичным поражением органа , как следствие, изменением его работы.

Кроме этого, следует знать, что не любое традиционное лекарство от гепатита С можно назначать больным.

Препараты  противопоказаны при многих заболеваниях, в том числе и патологиях печени. Во время беременности, а также для лечения детей применяется терапия с использованием только интерферона-альфа.

Также, во время традиционной терапии, назначают при диагнозе гепатит С, лекарства для лечения и восстановления самой печени. Это могут быть гепатопротекторы растительного или синтетического воздействия. Часто используется препараты, активными веществами которых являются эссенциальные фосфолипиды.  Их действие направлено на защиту и повышение устойчивости органа к негативным воздействиям, способствует повышению работоспособности и обновлению структуры.

Современные дорогостоящие препараты

По мнению многих медиков, со всех уголков мира, лучшее лекарство от гепатита С появилось в 2014 году под названием Совальди. Его разработчиком стала американская фармкомпания Gilead Sciences. В основу такого препарата вошел Софосбувир –  противовирусное активное вещество, способное справиться с вирусом на всех стадиях заболевания.

Стоимость медикамента была слишком высока, чтобы он стал, тот час же, доступным для всех инфицированных. В среднем, цена одной таблетки, составляет 1000 долларов США. Этот факт послужил поводом для разработки дешевых аналогов, и уже через год на фармацевтическом рынке представили дженерики, произведенные в Египте и Индии.

Несмотря на 100%-ную эффективность Софосбувира, у него есть недостаток – средство не может бороться с вирусом в одиночку. Возбудитель быстро приспосабливается к веществу и, в дальнейшем, не реагирует на него. Исправить ситуацию возможно за счет применения еще одного противовирусного средства, отличающегося по воздействию от первого. Для этого были разработаны еще три вариации: Велпатасвир, Ледипасвир, Воксилапревир. Вслед за ними американские фармацевты представили комбинированные препараты: Харвони (сфосбувир+ледиспавир), Эпклюза  (сфосбувир+велпатасвир), Восеви (сфосбувир+велпатасвир+воксилапревир).

Параллельно, еще одна американская фармацевтическая компания BMS выпустила дженерики Даклинза с действующим веществом – Даклатасвир. Однако данный препарат не представляется возможным принимать самостоятельно, терапевтическое воздействие будет надлежащим, только в тандеме с софосбувиросодержащим средством.

Вследствие, проведенных многочисленных клинических исследований, доказано, что комплексное назначение определенных комбинаций Софосбувира и других веществ, способны  уничтожить вирус HCV любого из существующих генотипов. Результат исцеления составлял 98%, этот факт дал основания полагать, что новое лекарство от гепатита С  найдено!

Индийские дженерики – описание и цены

Лекарство от гепатита С из Индии по своему качеству и эффективности, не уступает американским оригиналам. Индийский фармацевты представил множество вариаций дженериков с разнообразными коммерческими названиями, применяемых как монотерапия или в комплексе.

Таблетки, главным веществом которых является Софосбувир, носят название: Sofokast, SoviHep, Sofovir, Virso. 

В состав, которых входит Ледипасвир: Ledikast, LediHep, Ledifos,Virpas, Myhep, Hepcinat LP, Hepcvir L, Resof L. 

Препараты на основе Даклатасвир называются: Dacikast, DaciHep, Daclahep, Dactovin. 

Велпатасвир является активным веществом в дженериках: Sovihep V, Velpanat, Hepcvel, Velasof, Velakast, Resof Total.

В зависимости от того какие лекарства от гепатита С подбираются и в какой комбинации, они способны справится с болезнью любого типа. Так, комплексное  назначение Софосбувира и Даклатасвира эффективно влияет на ВГС с 1-го по 5-й генотип, Софосбувира и Ледипасвира – с 1-го по 4-й, Софосбувира и Велпатасвира – с 1-го по 6-й генотип.

Влияют на схему лечения и курс  терапии, также и такие факторы как:

•     стадия и степень тяжести заболевания;
•     наличие дополнительных патологий и осложнений;
•     состояние больного;
•     ранее проводимая терапия HCV.

Успешным лечение может быть, только при строгом соблюдении правил приема дженериков в установленной дозировке, раз в день. При этом, на протяжении всего курса (3-6 месяцев) следует вести здоровый образ жизни, соблюдать диету, исключить употребление алкоголя, отказаться от курения.

Не следует опасаться проявлений побочных реакций, во время приема лекарств, в виде:

•     головной боли;
•     тошноты;
•     апатии;
•     отсутствия аппетита.

Как правило, они проявляются только в течение первых 10-12 дней лечения. Не доставляют пациентам особых неудобств и проходят сами по себе, по мере того, как организм приспосабливается к терапии.

Прием дженериков запрещен детям, не достигшим возраста 18-ти лет, женщинам во время вынашивания ребенка и кормления грудью, а также пациентам с наличием аллергических реакций на какой-либо компонент медикаментов.

Не рекомендуется начинать употребление лекарственных средств самостоятельно, необходимо предварительно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Купить такие дженерики в аптеках России – не получится, лекарства реализуются только через сеть Интернет. Их продажей занимаются специальные распространители и компании-посредники. Учитывая спрос на медикаменты, появилось множество фейковых ресурсов, предлагающих некачественную продукцию, а также тех, кто наживается обманом на доверчивых покупателях, выманивая большие суммы денег и не предлагая ничего взамен. Поэтому, прежде чем  покупать медикаменты, следует запомнить несколько простых правил:

•     приобретать продукцию только на проверенных ресурсах, избегать общения с сайтами-однодневками;
•     покупая лекарство от гепатита С, цена в России не должна сильно разниться от стоимости этих же средств, предлагаемых на других ресурсах;
•     не заказывать лекарственные средства у сомнительных представителей фармкомпаний;
•     не приобретать дженерики в разорванной упаковке, с нарушением  сроков годности, отсутствием упаковочной голограммы, разнящихся в дозировке с оригиналами.

В среднем, стоимость индийских дженериков с активным веществом Софосбувир, сегодня составляет около 8000.00 рублей за месячный курс, в комплексе с Ледиспавиром от 14500.00 руб, а таблетки Даклатасвиром – около 5500.00 рублей за 4 недели терапии.

Лечение гепатита С включает использование лекарств для контроля симптомов инфекции, а также лекарств, которые помогают вылечить саму инфекцию. Использование современных препаратов для лечения гепатита С может улучшить исход заболевания, помогая предотвратить серьезные осложнения от хронического повреждения печени.

В прошлом было не так много медицинских процедур , доступных для лечения гепатита С . Сегодня существует множество лекарств, которые могут помочь вылечить инфекцию быстрее и эффективнее, чем когда-либо прежде. Лечение необходимо, даже если у человека нет признаков или симптомов гепатита С. 

Однако, что бы ответить на вопрос «Какое лучшее лекарство от гепатита С?», необходимо понимать, что лекарства могут варьироваться в зависимости от фиброза печени у человека, генотипа вируса, истории лечения, а так же ко-инфекций вич и гепатит b. Правильно подобранная терапия с учетом всех факторов — это и будет лечение гепатита С препаратами с лучшими результатами для Вас. Конечно выбирать необходимо среди самых современных препаратов. В этой статье перечислены лекарства от гепатита С, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, вместе с информацией о каждом препарате, включая дозировку и побочные эффекты. 

Генотипы вируса гепатита С

Генотип гепатита С, который есть у человека, повлияет может повлиять на выбор препарата для лечения. Существует целый ряд различных лекарств от гепатита С, потому что нет единого препарата, который бы работал на всех.

Генотип относится к генам, которые составляют вирус гепатита С. Все генотипы вызывают одинаковое повреждение печени, но отдаленные последствия могут отличаться.

Гепатит С имеет шесть генотипов. Врачи представляют эти типы с помощью цифр от 1 до 6. Наиболее распространенным генотипом является 1.  В этой группе также есть подгруппы, такие как генотип 1а и 1b.

Знание того, какой генотип у человека, имеет решающее значение при выборе правильного лечения.

Рибавирин (Copegus, Rebetol)

Рибавирин является одним из самых старых препаратов, которые врачи назначают при вирусных гепатитах.

Это противовирусный препарат общего назначения, который не специфичен для конкретного генотипа гепатита. Врачи обычно назначают его вместе с другими комбинациями лекарств для лечения гепатита С, если обнаружен высокий фиброз печени или (и) ранее была неудачная терапия препаратами прямого действия.

Факты о рибавирине включают в себя:

• Продолжительность лечения зависит от других препаратов, которые принимает человек.
• Дозировка зависит от массы тела человека .
• Побочные эффекты включают тошноту и рвоту, понижение гемоглобина, проблемы со сном и когнитивные проблемы, такие как концентрация внимания или потеря памяти.
• Рибавирин также может вызывать врожденные нарушения. Избегайте рибавирин во время беременности или при попытке зачать ребенка.

Комбинированные препараты для всех генотипов

Комбинированные препараты, как правило, эффективны для большинства или всех генотипов гепатита С:

Даклатасвир и софосбувир (Даклинза)

Даклатасвир является одним из новейших лекарств от гепатита С. Существуют индийские дженерики этого препарата, выпущенные по лицензии патентообладателя. 

Врачи используют этот препарат в сочетании с другим препаратом под названием софосбувир (Совальди) для лечения генотипов 1-6. Врачи также могут назначать рибавирин. 

Отлично подходит для пациентов ранее не леченных (наивных), без коинфекции ВИЧ, с низким фиброзом печени. При ко-инфекции ВИЧ возможна корректировка доз препаратов для лечения ВИЧ. Обсудите это со своим врачом. 

Факты об этих препаратах включают в себя:

• Время лечения 12 недель.
• Дозировка составляет 60 миллиграммов (мг) даклатасвира и 400 мг софосбувира один раз в день.
• Общие побочные эффекты включают головную боль , общую усталость и усталость.

Софосбувир и велпатасвир (Epclusa)

Комбинация софосбувира и велпатасвира универсальна, зачастую не требует добавление рибавирина при высоком фиброзе печени для ранее не леченных (наивных) пациентов. При 3 генотипе вируса, чем выше фиброз — тем целесообразнее назначение велпатасвира в сравнении с даклатасвиром. Существуют индийские дженерики этого препарата, выпущенные по лицензии патентообладателя. 

Факты об этих препаратах:

• Время лечения 12 недель.
• Дозировка фиксируется на 400 мг софосбувира и 100 мг велпатасвира один раз в день с пищей или без нее.
• Общие побочные эффекты включают общую усталость, головную боль и желудочно-кишечные проблемы, такие как тошнота или диарея.

Лечение Epclusa повышает риск реактивации вируса гепатита В (HBV) (обострения) у людей с вирусом гепатита В и вирусом гепатита С (ВГС) . Если у вас ВГВ, вам может потребоваться лечение до того, как вы начнете принимать Эпклюза.

Софосбувир, велпатасвир и воксилапресвир (Восеви / Vosevi)

Эта комбинация препаратов похожа на Epclusa, но также включает препарат под названием воксилапресвир.

Факты о Восеви включают в себя:

• Время лечения составляет 12 недель для людей без цирроза или компенсированного цирроза (рубцы, но функционирующая печень).
• Дозировка фиксируется на 400 мг софосбувира, 100 мг велпатасвира и 100 мг воксилапресвира один раз в день во время еды.
• Общие побочные эффекты включают усталость, головную боль, диарею и тошноту.

Врачи часто рекомендуют Восеви людям, которые ранее проходили лечение от гепатита С препаратами ППД (прямого противовирусного действия), но потерпели неудачу. 

Глекапревир и пибрентасвир (Мавирет)

Головные боли могут быть побочным эффектом Глекапревира и Пибрентасвира.

Врачи могут назначать Глекапревир и Пибрентасвир в комбинации с фиксированными дозами.

Препарат может быть полезен для всех взрослых с любым генотипом хронического гепатита С и при  неудачной попытки лечения ПППД.

Факты о препарате включают в себя:

• Время лечения составляет 8, 12 или 16 недель. Это зависит от генотипа, а также от других проблем, таких как предшествующее лечение гепатита С или наличие цирроза печени.
• Дозировка представляет собой фиксированную дозу 100 мг гликапревира и 40 мг пибрентасвира, принимаемых в виде трех пероральных таблеток в день во время еды.
• Наиболее распространенные побочные эффекты включают усталость и головную боль.

Mavyret не следует принимать людям с умеренной или тяжелой печеночной недостаточностью (болезнь печени Чайлд-Пью B или C) или с историей декомпенсированного цирроза печени. Не следует применять препарат лицам, принимающим антибиотик рифампин или антиретровирусный ВИЧ Реатаз (атазанавир), который входит в состав комбинированной таблетки Эвотаз (атазанавир / кобицистат).

Лечение мавиретом повышает риск реактивации вируса гепатита В (HBV) (обострения) у людей с вирусом гепатита В и вирусом гепатита С (ВГС) . Если у вас ВГВ, вам может потребоваться лечение до того, как вы начнете принимать Mavyret.

Лекарства для генотипа 1

Следующие препараты могут быть эффективны для генотипа 1:

Эльбасвир и гразопревир (Zepatier)

FDA одобрил эту комбинацию elbasvir и grazoprevir (тороговое название Zepatier, производитель Merck Sharp & Dohme (США)) в начале 2016 года. Зепатир может назначаться врачами вместе с рибавирином.

Факты о Zepatier включают в себя:

• Время лечения 12 или 16 недель.
• Дозировка представляет собой фиксированную дозу 50 мг эльбасвира и 100 мг гразопревира один раз в день с пищей или без нее.
• Общие побочные эффекты включают головную боль, усталость и тошноту. Если человек также принимает рибавирин, он также может испытывать одышку, анемию или сыпь и зуд.
• Врачи могут также назначать Zepatier вместе с рибавирином для генотипа 4 гепатита С. Время лечения, дозировка и побочные эффекты такие же, как для генотипа 1.

Симепревир (Olysio) и софосбувир (Sovaldi)

Комбинация симепревира с софосбувиром может также помочь лечить людей с генотипом 1 гепатита С . Врачи иногда также назначают рибавирин вместе с этими препаратами.

Факты об этих препаратах включают в себя:

• Время лечения 12 или 24 недели.
• Дозировка составляет 150 мг симепревира и 400 мг софосбувира один раз в день.
• Общие побочные эффекты в 12 недель включают в себя:
• усталость;
• головная боль;
• тошнота;
• бессонница;
• сыпь;
• зуд кожи;
• чувствительность к свету;
• Дополнительные побочные эффекты во время 24-недельного лечения могут включать диарею и головокружение.

Ледипасвир и софосбувир (Харвони)

Комбинация ледипасвира и софосбувира является одним из новейших методов лечения и является первой ежедневной таблеткой с однократной дозой для гепатита C. 1 Врачи могут также назначать рибавирин вместе с Harvoni. Существуют индийские дженерики этого препарата, выпущенные по лицензии патентообладателя. 

Факты о Харвони включают в себя:

• Время лечения 12 недель.
• Дозировка устанавливается в 90 мг ледипасвира и 400 мг софосбувира один раз в день.
• Общие побочные эффекты включают головную боль и общую усталость.
• Когда люди также принимают рибавирин, другие побочные эффекты могут включать в себя слабость и кашель.

Врачи также назначают Harvoni для лечения генотипа 4. В этом случае врач может включить рибавирин в рецепт.

Люди с генотипом 5 и 6 гепатита С также могут получать Harvoni для лечения инфекции.

Во всех этих случаях время лечения, дозировка и побочные эффекты остаются такими же, как для генотипа 1.

Комбинация 2 таблеток Омбитасвир, Паритапревир и Ритонавир совместно Дасабувир (Viekira Pak)

Это относительно новая группа лекарств, которые лечат гепатит 1 генотипа.

Факты о пакете лекарств включают в себя:

Время лечения 12 или 24 недели.

Дозировка представляет собой упаковку таблеток, содержащих 12,5 мг омбитасвира, 75 мг паритапревира и 50 мг ритонавира, принимаемых один раз в день утром, и одну 250 мг таблетку дасабувира, принимаемую два раза в день во время еды.

Общие побочные эффекты этой группы препаратов включают тошноту, зуд и проблемы со сном. Если человек также принимает рибавирин, побочные эффекты включают усталость, тошноту, усталость и кожные реакции.

Лекарства для генотипа 2

Следующие лекарства могут быть эффективны для генотипа 2:

Софосбувир (Sovaldi) и рибавирин

Врачи обычно рекомендуют комбинацию софосбувира и рибавирина для лечения генотипа 2 гепатита С.

Факты об этих препаратах включают в себя:

Время лечения 12 или 16 недель.

Дозировка — 400 мг софосбувира, один раз в день с едой или без. Дозировка рибавирина варьируется в зависимости от массы тела.

Побочные эффекты включают головную боль и усталость.

Врачи могут также назначать эту комбинацию препаратов для генотипа 3 и генотипа 4 гепатита С. Дозировка и побочные эффекты такие же, как для типа 2, но время лечения составляет 24 недели.

На момент выхода статьи данная комбинация не сильно актуально в России и странах СНГ, так как появились дженерики из Индии подходящие для всех генотипов и исключающие рибавирин с большим количеством возможных побочных эффектов. 

Лекарства для генотипа 3

Для третьего генотипа актуальны препараты из раздела » Комбинированные препараты для всех генотипов»

Лекарства для генотипа 4

Для 4 генотипа актуальны препараты из раздела «Лекарства для лечения генотипа 1», а так же: 

Омбитасвир, паритапревир и ритонавир (Technivie)

Врачи могут назначать эту комбинацию препаратов для лечения гепатита С генотипа 4. Они также могут назначать рибавирин.

Факты о Technivie включают в себя:

Время лечения 12 недель.

Дозировка представляет собой комбинацию фиксированной дозы 12,5 мг омбитасвира, 75 мг паритапревира и 50 мг ритонавира, принимаемых один раз в день.

Общие побочные эффекты включают слабость, усталость, тошноту и проблемы со сном.

Лекарства для генотипов 5 и 6

Лекарства для генотипов 5 и 6 часто такие же, как и для других типов гепатита С. Они были включены в соответствующие разделы выше.

Эффективные препараты от гепатита С: вывод

Существует много эффективных лекарств от гепатита С. Так же в Индии уже несколько лет выпускаются дженерики данных препаратов по более доступной цене, комбинация которых пойдет для большинства больных гепатитом С.

Работая непосредственно со своим врачом, большинство людей могут найти эффективное лечение, которое помогает справиться с болезнью. Важно, чтобы врач знал о любых других лекарствах, которые принимает человек, а также о любых побочных эффектах, которые он испытывает.

Люди должны отметить, что почти все лекарства от гепатита С имеют очень высокие показатели излечения. Одним из ключей к успешному лечению является завершение схемы приема лекарств и следование советам врача. Любой, кто испытывает серьезную реакцию от лечения гепатита С, должен поговорить с врачом о других вариантах.