При хроническом гепатите с болит правый бок

Вирусный гепатит С нередко называют «ласковым убийцей». Это странное прозвище заболевание получило не просто так. Ведь в большинстве случаев ВГС проходит без явных симптомов и в хронической форме. Пациент может даже не подозревать о тяжести своего заболевания.

При этом разрушение печени происходит постепенно и, при отсутствии должного лечения – неотвратимо. Однако в некоторых случаях обнаруживаются болевые симптомы, характерные именно для рассматриваемого заболевания.

Но что болит при гепатите С? Каков характер болей? Сколько
болеют гепатитом С с полным набором характерных симптомов? Как бороться с
болевыми ощущениями? Всегда ли при гепатите С болит печень? Ответы на все
заданные выше вопросы вы сможете найти в нашей статье.

Общие симптомы

Вирусный гепатит С в настоящее время очень сильно распространен на территории бывшего СССР, в частности, в Российской Федерации. Симптомы острой фазы данного заболевания могут несколько различаться, создавая иллюзию другой болезни.

Этим и коварен ВГС, который даже в острой форме может мимикрировать под другие заболевания. Поэтому очень важно знать все о характерных симптомах вирусного воспаления печени. Что касается обсуждения гепатита С, на форумах болеющих пациенты рассказывают о своем состоянии и болевых ощущениях.

Чаще всего при ВГС можно выделить следующие симптомы:

• Наблюдается общее недомогание, напоминающее состояние больных при вирусе гриппа. Именно поэтому на ранних стадиях болезни нередко путают.
• Нередко при гепатите С болит правый бок или различные области живота.
• Больного может одолевать депрессивное состояние, излишняя раздражительность, повышенная утомляемость.
• Характерны приступы тошноты и рвоты и стойкое отвращение к еде, усиливающиеся по мере развития болезни.
• Повышается температура, а в некоторых случаях и артериальное давление.
• Наблюдается сонливость, чередующаяся с мучительной бессонницей.
• У пациента краснеют ладони, а кожа и глазные яблоки приобретают желтушный оттенок.
• Фекалии пациента обесцвечиваются, в то время как моча темнеет до цвета темного пива.
• В некоторых случаях наблюдается стойкое расстройство желудка и разжижение стула.

Симптомы могут быть очень яркими, или менее явными. Все
зависит от формы заболевания и от вирусной нагрузки в организме пациента.

Что может болеть?

В первую очередь, при вирусном гепатите С у пациента болит в правом боку. В этой части тела человека располагается орган, на который рассматриваемая болезнь воздействует в первую очередь – печень. Болевые ощущения в правом боку свидетельствуют об негативных изменениях, происходящих в жизненно важном органе, которые могут привести к серьезным последствиям. Ведь не стоит забывать о том, что, если ВГС не лечить, его последствиями может стать фиброз, цирроз и даже онкологические новообразования в печеночных тканях.

При этом сама печень болеть не может. Эта самая крупная в организме человека железа лишена болевых рецепторов. Дискомфорт ощущается при увеличении органа и растяжении печеночной капсулы. Таким образом, боль в правом боку при гепатите С указывает на увеличение печени в результате нарушения обменных процессов и гибели гепатоцитов.

Также, по причине общего недомогания, пациент может страдать
от мигреней и головных болей. Наблюдается также характерная для вирусных
заболеваний ломота в суставах и мышцах. Также не следует забывать о том, что
гепатит С влияет и на работу других жизненно важных органов. По этой причине
могут обостряться заболевания почек и сердца. В этих органах также могут
возникать спонтанные болевые ощущения, при появлении которых рекомендуется
обратиться к врачу.

Характеристика болевых симптомов при гепатите С

Болевые симптомы при ВГС по характеру могут быть совершенно разными. В случае болей в области печени, наблюдаются как тянущие и давящие боли, так и режущие и распирающие. Характер болевых ощущений зависит от стадии болезни, площади поражения жизненно важного органа и уровня вирусной нагрузки. Боли обычно усиливаются при асците и развитии цирроза или фиброза.

Отеки конечностей и лица пациента при гепатите С сравнительно безболезненны. Однако при выраженных отеках ног пациент может ощущать некоторый дискомфорт и тяжесть, а также ноющую боль в области крупных сосудов.

Приступам тошноты и рвоты предшествуют болезненные ощущения
в животе. Это может быть вздутие или рези, или давящая боль в области желудка и
печени. Ломота в суставах может быть как умеренной, так и выраженной. Что касается
головных болей, чаще всего они локализуются в области глаз и лба, реже – в височной
области. Для рассматриваемого заболевания также характерны приступы мигрени. Все
остальные болевые ощущения зависят от общего состояния организма больного.

Можно ли бороться с болевыми симптомами?

Кроме вопроса «Что болит при гепатите С?» пациентов нередко волнует, как избавиться от болевых ощущений. Однако боль не основная проблема, с которой нужно бороться при проявлениях рассматриваемой болезни. И в случае гепатита С, форум болеющих не является основным местом, где нужно искать помощи и совета. Современное лечение ВГС подразумевает не только борьбу с отдельными симптомами болезни, но и комплексную терапию с применением противовирусных лекарственных средств.

В первую очередь человеку, болеющему гепатитом С, следует обратиться
к врачу. Врач даст направление на диагностику и анализы, по результатам
которых, в зависимости от генотипа заболевания, пациенту будет выписана одна из
следующих терапевтических схем:

• Софосбувир + Ледипасвир – при 1, 4, 5 и 6
  генотипах ВГС;
• Софосбувир + Даклатасвир – при 1, 2, 3 или 4
  генотипе;
• Софосбувир + Велпатасвир – при любом
  генетическом типе гепатовируса.

При гепатите С, если болит правый бок или возникают другие
неприятные ощущения, дополнительно купировать их можно при помощи
обезболивающих препаратов. Однако их прием необходимо согласовать с лечащим
гепатологом, так как далеко не все лекарственные средства совместимы с ПППД
нового поколения.

Как облегчить состояние пациента при ВГС?

Один из самых частых вопросов, задаваемых пациентами,
является «Сколько болеют гепатитом С?». Если заболевание не лечить, оно длится
годами. В то же время, даже интенсивное лечение занимает 12-24 недели.

Но как облегчить состояние пациента при ВГС? В первую очередь, больному необходимо соблюдать режим дня – вовремя принимать лекарства и пищу, отправляться спать и бодрствовать. Чтобы при гепатите С не болел бок, больному следует придерживаться строгой диеты с отказом от жирного, жаренного и фаст-фуда.

Также больному придется навсегда отказаться от применения алкоголя и табакокурения. Никотин и алкоголь негативно нагружают печень и препятствуют всасыванию Софосбувира.

Также для облегчения своего состояния, больному следует избегать стрессовых ситуаций и физических перегрузок. Неспешные прогулки пешком способствуют снижению болевых ощущений и улучшению пищеварения, поэтому весьма полезны при ВГС.

О симптоме

Неприятные ощущения в животе могут навести на мысль о гепатите C (HCV-инфекции). Однако у печени есть особенность: ее ткань лишена нервных окончаний, а значит, сам орган болеть не может даже при массивном поражении.

Причины

Наверняка многие из читателей сейчас хотят задать вопрос: почему же, если печень не должна «чувствовать» повреждения, дискомфорт все же возникает и порой становится весьма мучительным? Что же тогда болит при гепатите C? Давайте разбираться.

Во-первых, неприятные ощущения могут быть связаны с растяжением капсулы — своеобразной оболочки печени. Она имеет нервные окончания и чутко реагирует на изменение размеров органа (а при гепатите он, как правило, увеличивается).

Во-вторых, болевой синдром в области живота с правосторонней локализацией не всегда связан с гепатитом C, даже если инфекция подтверждена и диагноз точен. Существует масса патологий, провоцирующих подобный симптом, и даже нарушение диеты при холецистите или гастрите может стать причиной ухудшения самочувствия. Не исключен и классический метеоризм (вздутие), особенно ярко выраженный при запоре.

Таким образом, сама печень болеть неспособна, но дискомфорт в правом боку при гепатите C возможен.

Я описала патологические причины, но стоит отметить и относительную норму. При растянутой капсуле, когда орган увеличен, неприятные ощущения в боку появляются при физической нагрузке: быстрой ходьбе, беге. Они, как правило, нестойкие, проходят в состоянии покоя.

Особенности болевого синдрома при гепатите C

Хоть мы уже выяснили, что болит не сама печень, а ее фиброзная капсула, нужно рассказать и о том, какие особенности отличают боли при гепатите C. Это:

• Умеренность. Обычно пациенты не испытывают яркого дискомфорта (кроме некоторых эпизодов острого воспалительного процесса), преобладают жалобы на распирание, тяжесть.
• Ноющий, тянущий характер.
• Локализация в правом боку, возможно — и в центральной верхней части живота.

Боли в печени при гепатите C могут усилиться при физической нагрузке — я уже говорила об этом в предыдущем разделе. Они часто сочетаются с увеличением живота в размерах, наличием жидкости в брюшной полости (асцитом), желтухой.

Когда болит печень, гепатит C заподозрить и выявить проще. Однако нередко бывает так, что пациент не испытывает дискомфорта. Он уже инфицирован, но симптомов нет или они скудные (иногда атипичные, например депрессия). Латентные формы, в том числе при остром воспалительном процессе, достаточно распространены, поэтому боль не самый надежный маркер патологии.

Когда стоит беспокоиться?

Какие боли при гепатите C являются основанием для тревоги? Я отвечу коротко: все, ведь их появление — уже сигнал об опасности. Однако лишь некоторые варианты требуют безотлагательного медицинского вмешательства. Это ситуации:

• когда при гепатите C болит правый бок и пациент испытывает выраженные страдания;
• при одновременном наличии частой рвоты, яркой желтухи, высокой лихорадки, спутанности сознания, сладковатого запаха изо рта;
• при обильном кровотечении (из носа, рта, желудка, прямой кишки).

В группе риска:

• маленькие дети;
• беременные женщины;
• пожилые люди.

Для этих категорий пациентов максимально важна ранняя диагностика, и при подозрении на неблагоприятный процесс лучше перестраховаться, посоветовавшись с врачом.

Что следует предпринять

Боль — это неспецифический симптом. Она свойственна сотням патологий брюшной полости; у детей младшей возрастной группы может быть связана с поражением дыхательной системы (с пневмонией, например). Поэтому я не рекомендую тянуть время, пытаясь самостоятельно установить причину дискомфорта в правом боку. Тем более, как вы уже знаете, он не всегда связан с HCV-инфекцией.

Если болит печень при гепатите C, что делать? Необходимо:

• оценить общее состояние пациента (нуждается ли он в неотложной помощи);
• обратиться к врачу (планово, экстренно — в зависимости от самочувствия).

До приема у доктора стоит:

• вспомнить, не было ли нарушений диеты (алкоголь, обилие тяжелой пищи), стрессовых ситуаций;
• уточнить наличие недавних травм живота (падение, удар);
• узнать о том, какие препараты принимает больной (при гепатите выше риск медикаментозной интоксикации).

Самолечение не приветствуется. Вполне возможно, что симптомы пройдут самостоятельно. Однако при длительном сохранении и тем более нарастании дискомфорта не стоит тянуть с визитом в медучреждение.

Не нужно пить болеутоляющие лекарства — они, как правило, имеют потенциал гепатотоксичности и могут затруднить диагностику, смазав картину патологии.

Если пациент все же принял таблетку, об этом лучше сообщить врачу, проводящему осмотр.