При кишечных отравлениях ротавирусной инфекцией

Ротавирус и отравление – заболевания, которые часто возникают в детском возрасте, но встречаются и у взрослых. Такие состояния сходны по симптоматике и очень опасны, если не предпринять вовремя правильных мер по улучшению самочувствия человека и восстановлению баланса в его организме. Давайте узнаем, как отличить ротавирус от отравления, что делать в каждом случае.

Ротавирус – одна из форм кишечной инфекции. Болезнь имеет и другие названия – кишечный грипп и ротавирусный гастроэнтерит. Источником заражения обычно является больной человек, а само заболевание распространяется очень быстро по группе тесно общающихся между собой людей.
Основной способ передачи инфекции – фекально-оральный. Из-за характера распространения ротавирус чаще всего возникает именно в детском возрасте. Ведь этот период жизни – время особенной любознательности, когда ребёнок тянет всё в рот, изучает предметы на вкус, тесно общается с другими детьми.

Что такое отравление

Отравление – попадание в организм токсинов и ядов, а также вызванное этим нарушение работы органов и систем человеческого тела. Такое состояние может быть нескольких видов в зависимости от пути проникновения вредных веществ в организм:

ингаляционным, то есть когда яды и токсины попадают через дыхательные пути, например отравление газом;
пероральным, когда ядовитое вещество попало в тело человека через рот, в том числе самые распространённые пищевые отравления;
инъекционным, когда яд попал через внутримышечные и внутривенные инъекции;
перкутанным, когда токсины и вредные вещества поступили в организм через кожные поры и открытые раневые поверхности.

Обычно люди разного возраста страдают именно от пищевых отравлений. Вызваны они употреблением в пищу несвежих и некачественных продуктов и напитков. Выяснение у человека, что он перед ухудшением своего самочувствия ел, пил, делал, чаще всего помогают врачу отличить отравление от ротавирусной инфекции и поставить предварительный диагноз.

Чем отличается ротавирус от отравления

Отличия в причинах заболеваний

Ротавирус – инфекция, которая быстро передаётся от заболевшего или от носителя вируса человека к контактирующему с ним здоровому. В этом случае заболевание поражает весь детский или взрослый коллектив, быстро распространяется на всех домочадцев.
Причинами отравления становятся химикаты, токсины, выделяемые микроорганизмами, а также другие вредные вещества. Основной источник возникновения этого состояния – продукты питания и напитки с истёкшим сроком годности, неправильно хранившиеся или же содержащие в составе вредные вещества (например, алкоголь). Иногда причиной отравления становится неаккуратность, когда взрослый или ребёнок по ошибке или из-за любознательности съедает что-то заведомо вредное, например, одеколон, моющие средства, лекарственные препараты в недопустимых дозировках.

Отличия симптомов

Симптоматика ротавируса и отравления очень похожи. Именно из-за своих проявлений эти два состояния часто путают между собой. Причём в обоих случаях признаки могут быть как яркими, так и едва заметными. Иногда ротавирус и отравление протекают бессимптомно и сопровождаются лишь незначительной слабостью, разовым поносом или же небольшим снижением аппетита. Тем не менее и в симптомах есть отличия.
Основные симптомы ротавирусной инфекции такие:

изменение цвета слизистой во рту и глотке, налёт на языке;
покашливание и заложенность носа;
вялость, сонливость и апатия;
лихорадочное состояние;
высокая температура, особенно характерное для детского возраста;
слабость и снижение работоспособности;
заложенность носа и покашливание;
боли в животе;
полный отказ от пищи;
частая рвота;
покраснение горла и глазной конъюнктивы;
жидкий стул с неприятным кислым запахом.

Спустя сутки без проведения правильного лечения ротавируса организм человека начинает страдать от интоксикации и обезвоживания, что может привести к серьёзным последствиям. За несколько дней больной теряет в весе. При подборе подходящего лечения симптомы отступают уже на следующий день. А полное выздоровление наступает через 3-7 дней.
Отравление имеет сходные, но несколько другие симптомы, чем у ротавируса. Воспаление слизистой оболочки кишечника приводит к появлению таких симптомов интоксикации организма и обезвоживания, как:

лихорадочное состояние;
слабость и вялость;
боли в мышцах и в голове;
сокращение количества мочеиспусканий;
рвота, тошнота, головокружение;
повышение температуры тела;
появление жажды и сухости во рту;
частый понос;
учащение сердцебиения;
нервные и зрительные расстройства;
западание родничка в детском возрасте.

При правильном лечении восстановление организма после простого отравления длится около 5-7 дней. Но в особо сложных случаях этот период может затянуться на несколько недель и даже месяцев. В отличие от ротавируса отравления у взрослых и детей чаще всего начинается быстро и сразу у всех, кто питался вместе. При инфекции обычно болеет либо 1 член семьи, либо все, но симптомы начинают проявляться у всех по очереди. Инкубационный период при отравлении — 1,5-3 часа.

Важно! Если вы обнаружили эти симптомы у себя или своих близких, не стоит ждать – необходимо сразу обратиться к врачу. Когда отравление или заражение ротавирусом произошло у ребёнка – позвоните в скорую помощь.

Отличия в течении болезни

Также существуют отличия протекания ротовирусной инфекции от отравления:

Отличается ротавирус высокой температурой. Отравлению это свойственно только в сложных случаях и в детском возрасте.
Ротавирус — сезонная болезнь, а отравление может произойти в любое время года.
Помогут отличить ротавирусную инфекцию и симптомы, которые вы наблюдаете у больного или у себя. В случае ротавируса кроме слабости, тошноты и рвоты, жидкого стула появляются симптомы вируса – заложенность носа, покашливание и головная боль. При отравлении этого не наблюдается, но может появляться боль в мышцах и голове.
Если вы не знаете, что перед вами – отравление или ротавирус, то обратите внимание на стул, который отличается по запаху и частоте позывов. При ротавирусе он более зловонный, имеющий серовато-жёлтый оттенок. Моча также меняет свой цвет и становится тёмной
Ротавирус обычно поражает весь школьный или детсадовский коллектив, всех домочадцев, вступающих друг с другом в тесный контакт. А отравление проявляется лишь у тех, кто питался одними и теми же продуктами сомнительного качества.
Отравление не заразно, чем отличается от энтеровирусной инфекции.
Отличить инфекцию от отравления можно и по состоянию слизистых оболочек. В первом случае страдают все слизистые, а во втором — только пищеварительной системы.

Отличия в лечении

Различие есть и в лечении обоих заболеваний. При отравлении необходимо как можно скорее промыть желудок, а при ротавирусе это мероприятие не проводится. Причём при отравлении промывание проводится до тех пор, пока не пойдёт обратно только чистая вода. Лечение такого состояния заключается в снятии симптомов интоксикации организма и восстановлении баланса в нём. Для этого применяются:

препараты сорбенты, выводящие токсины и яды, например, Энтеросгель, активированный уголь, Смекта, Полисорб;
очистительные клизмы;
препараты для восстановления водного баланса, например, Регидрон;
средства для восстановления микрофлоры кишечника, например, Бифдумбактерин, Линекс.

Ротавирус также лечится приёмом медикаментов, но их набор немного отличается:

жаропонижающие для устранения температуры выше 38,5C, что обычно необходимо только в детском возрасте;
средства-сорбенты, в том числе Смекта, активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель;
препараты для восстановления водного баланса Регидрон, Тригидрон и другие;
противодиарейные средства, например, Нифуроксазид, Стопдиар, Энтрофурил;
препараты для устранения болей в животе, в том чисел Баралгин и Спазмолгон.

Важно! Отличие отравления от ротавируса не всегда явное. Неправильно подобранное лечение может стать причиной осложнений. Поэтому назначить необходимые лекарства может только врач. До его прихода можно при подозрении на ротавирус принять средство-сорбент, препараты для восстановления водного баланса и жаропонижающее. При подозрении на пищевое отравление необходимо вызвать скорую и попытаться промыть желудок. Если симптомы этого недуга не яркие и наблюдаются у взрослых, то можно обойтись только приёмом средств-сорбентов.

Как видите, отравление и ротавирус очень похожи, но являются абсолютно разными по причинам возникновения и методам лечения болезнями. Вылечить их можно без каких-либо последствий для организма, но для этого начать терапию необходимо как можно быстрее и подобрать наиболее подходящие средства. Сделать это поможет специалист. Особенно опасно протекание отравления и ротавируса у детей, поэтому не надейтесь на свои силы, а незамедлительно обратитесь за медицинской помощью.

Источник

Человеку, далекому от медицины, как правило, непросто отличить заражение ротавирусом от пищевого отравления. А во многих случаях даже лечащий врач без обследования не скажет наверняка, что послужило источником болезни. Тем не менее у этих состояний есть серьезные различия в механизмах развития и клинической картине.

При кишечных отравлениях ротавирусной инфекцией

Ротавирус и отравление: различия и сходства

Основное сходство между отравлением недоброкачественной пищей и инфицированием ротавирусом заключается в общности многих симптомов заболеваний. Это тошнота, понос, рвота, боли в брюшной полости, повышение температуры тела. Именно поэтому многие путают эти два состояния. Однако они имеют совершенно разную природу.

Ротавирусная инфекция также называется кишечным гриппом, хотя к классическому гриппу никакого отношения не имеет. Она связана с проникновением в организм ротавируса и его размножением в клетках слизистой оболочки пищеварительного тракта. Заразиться ротавирусом можно от больного человека или носителя.

Информация!
Носитель – это человек, который заразился ротавирусом, но клинических проявлений инфекции у него нет. Носительство обычно связано с активным иммунитетом, который защищает пациента от полноценного развития болезни.

Инкубационный период ротавирусной инфекции редко превышает 3 суток. Больной заразен еще 7-10 дней после нормализации самочувствия.

Пищевое отравление представляет собой воспаление желудочно-кишечного тракта, связанное с проникновением в организм из испорченных пищевых продуктов бактерий или их токсинов (токсикоинфекция). Подцепить болезнетворные бактерии пациент может только во время еды, передача болезни от человека к человеку исключена.

Различие в симптомах

Остановимся более подробно на разнице в клинических проявлениях ротавирусной и пищевой токсикоинфекции.

Симптомы ротавирусной инфекции

Кроме «кишечной» симптоматики, при болезни, вызванной ротавирусом, наблюдается гриппоподобный синдром с поражением верхних дыхательных путей. Клиническая картина складывается из следующих симптомов:

Рези, колики в животе;
Тошнота;
Отсутствие аппетита;
Сухость во рту;
Повторная рвота;
Многократный водянистый стул с сероватым оттенком;
Высокая лихорадка до 39 °C и выше, озноб;
Потемнение мочи;
Головные боли, слабость;
Боли и першение в горле;
Насморк;
Слезотечение, раздражение слизистой оболочки глаз.

При кишечных отравлениях ротавирусной инфекцией

Симптомы отравления

Отличить отравление от ротавируса можно по следующим признакам:

Рвота обычно одно- или двукратная;
Усиленное слюнотечение;
Умеренная тошнота и снижение аппетита;
Жидкий кашицеобразный стул с примесью слизи и непереваренных частичек пищи;
Температура обычно не выше 38 °C;
Выраженное вздутие живота;
Неврологическая симптоматика при некоторых токсикоинфекциях – нарушение зрения, расстройство чувствительности, поперхивание при глотании.

Обратите внимание!
В отличие от ротавирусной инфекции, при отравлении отсутствуют катаральные симптомы: кашель, боль в горле, насморк, конъюнктивит.

Симптомы воспаления слизистой кишечника

Воспаление кишечной стенки наблюдается как при вирусной, так и при бактериальной инфекции. Ротавирус повреждает тонкий и толстый кишечник, нарушает всасывание жидкости. Поэтому каловые массы в таком случае водянистой консистенции, имеют неприятный запах. Позывы на дефекацию возникают часто – до 15-20 раз в сутки.

При пищевом отравлении тонкая кишка страдает в меньшей степени, стул имеет кашицеобразную консистенцию и патологические включения – слизь, пищевые волокна, реже – кровь. За счет нарушения функции толстого кишечника возникают повышенное газообразование и вздутие живота.

Симптомы интоксикации

«Кишечный грипп» протекает с тяжелым синдромом интоксикации: температура тела повышается до фебрильных цифр, что сопровождается ознобом, болями в суставах и мышцах, общей слабостью. Для пищевой токсикоинфекции тоже характерна интоксикация, однако она, как правило, более легкая: температура поднимается до 38 °C, а в некоторых случаях и вовсе остается нормальной, болевые ощущения в опорно-двигательном аппарате выражены незначительно или отсутствуют.

Симптомы обезвоживания организма

Обезвоживание (эксикоз) наступает вследствие потери воды и электролитов с рвотными и каловыми массами. У пациентов с ротавирусной инфекцией эксикоз развивается быстрее, поскольку у них наблюдается более частый водянистый стул и многократная рвота. При отравлении рвота редко бывает многократной – она прекращается, когда из организма выводится вся недоброкачественная пища. Стул же в этом случае более густой, в форме кашицы, содержащий меньше воды. Поэтому при пищевом отравлении риск обезвоживания ниже.

Важно!
Эксикоз проявляется сухостью слизистых оболочек, учащенным сердцебиением, редким мочеиспусканием, моча приобретает темный оттенок.

Видео – Ротавирус или отравление у детей и взрослых

Что делать при попадании инфекции в организм

В первые дни и часы болезни самостоятельно установить ее причину не всегда удается. Поэтому при появлении тошноты, рвоты, поноса и болей в животе, сопровождающихся повышением температуры, нужно оказать первую помощь, которая будет эффективна в любом случае:

Если рвота не возникает самопроизвольно, то лучше промыть желудок 1-2 литрами воды. При пищевом отравлении это поможет вывести из пищеварительного тракта бактерии и их токсины. В случае ротавирусной инфекции особой пользы от искусственно вызванной рвоты не будет, но и вреда тоже, так что лучше перестраховаться.
Для дальнейшего очищения желудочно-кишечного тракта используйте сорбенты – энтеросгель, активированный уголь, смекту. Они будут эффективны и при ротавирусной инфекции, и при пищевом отравлении.
Давайте пациенту пить побольше негазированной жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание и уменьшить симптомы интоксикации. На фоне тошноты и рвоты воду нужно пить часто, но маленькими порциями. При многократной рвоте более целесообразно применение растворов для пероральной регидратации – гастролита, регидрона.
Для уменьшения болей в животе допустимо применять спазмолитики – но-шпу, бускопан, папаверин.
Если температура повышается больше 38,5 °C, то для ее снижения используйте парацетамол, ацетилсалициловую кислоту, ибупрофен.
Уложите пациента в кровать, укройте, не давайте есть до прекращения рвоты.

Если не удается самостоятельно справиться с заболеванием в течение суток, обратитесь за медицинской помощью.

Дифференциальная диагностика

Для уточнения диагноза врачи назначают дополнительное обследование: анализ крови, мочи и кала.

В общем анализе крови при кишечной инфекции может быть повышен уровень лейкоцитов за счет нейтрофилов – это характерный признак бактериальной инфекции. При заражении ротавирусом лейкоциты повышаются в первую очередь из-за увеличения концентрации лимфоцитов, которые активно борются с возбудителем болезни.

При кишечных отравлениях ротавирусной инфекцией

Анализ мочи

Признаки ротавирусной инфекции в анализе мочи могут быть лишь косвенные: темный цвет, запах аммиака, повышенная концентрация белка и лейкоцитов. У пациентов с пищевым отравлением показатели анализа мочи обычно остаются в норме.

Анализ кала

Выявить в каловых массах бактерии и вирусы можно с помощью электронной микроскопии. Также для подтверждения ротавирусной инфекции используется полимеразная цепная реакция – ПЦР. Однако это исследование дорогостоящее, требует наличия сложного оборудования и высокого профессионализма врача-лаборанта. Поэтому в рутинной практике ПЦР практически не проводится.

Существуют также специальные рота-тесты для домашнего использования, позволяющие определить наличие ротавируса в кале. Однако их сложно найти в свободной продаже, так что применяются экспресс-тесты редко.

Бактериальные инфекции

Перепутать ротавирус можно не только с пищевым отравлением, но и с некоторыми бактериальными инфекциями – с сальмонеллезом, дизентерией. Для постановки точного диагноза проводят посев каловых масс на питательные среды, на которых через несколько дней вырастают колонии микроорганизмов. Одновременно оценивают их чувствительность к антибиотикам разных групп, чтобы определить дальнейшую тактику лечения.

При ротавирусной инфекции посев будет отрицательным – бактериальные колонии не вырастут.

Разница в лечении

Основное различие в терапии ротавирусной инфекции и пищевого отравления заключается в применении специфических средств. Для лечения отравления, спровоцированного бактериями, используют антибиотики (левомицетин, альфа нормикс). При ротавирусной инфекции они неэффективны, но иногда врач может назначить противовирусные средства для стимуляции иммунной защиты – амиксин, цитовир, циклоферон.

При токсикоинфекции для купирования поноса нередко рекомендуют специфические антидиарейные препараты – энтерол, стопдиар, энтерофурил. Также в остром периоде показано промывание желудка и постановка очистительных клизм. При ротавирусной инфекции эти мероприятия бесполезны, поскольку размножение вируса происходит в крови.

Для остановки рвоты при вирусном заболевании применяют церукал или мотилиум, для купирования поноса по показаниям назначают лоперамид. При отравлении данные средства применяются реже, поскольку рвота и диарея являются защитной реакцией, позволяющей быстро удалить из организма бактерии и их токсины.

Особенности ухода за больными

Пациенты с гастроэнтеритом любого происхождения требуют наблюдения и контроля их состояния. Нужно давать им больше жидкости – негазированную минеральную воду, слабый чай, компот из сухофруктов без ягод, кисели. Пока не прекратится рвота, показан полный голод. В восстановительном периоде назначается щадящая диета, исключающая жареную, копченую, острую, жирную пищу. Все блюда подают в измельченном виде.

Внимание!
При ротавирусной инфекции запрещены молочные продукты, так как на этом фоне развивается вторичная лактазная недостаточность.

У больного ротавирусной инфекцией обязательно должно быть отдельное полотенце и посуда. В помещении необходимо регулярно проводить влажную уборку и проветривание.

Видео – Ротавирус. Школа доктора Комаровского

Отравление и ротавирус у детей

У детей младшего возраста различия между этими двумя болезнями менее явные, поскольку даже при отравлении у маленьких пациентов нередко развивается выраженная интоксикация и высокая лихорадка. Поэтому педиатры рекомендуют в первую очередь ориентироваться на наличие катаральных явлений (боль в горле, насморк, кашель) при ротавирусе, а также на характерный вид каловых масс – сероватые, жидкие с неприятным запахом.

Нужно учитывать, что у детей быстрее развивается эксикоз, и давать им пить больше воды. Если не удается остановить рвоту и понос, а пить ребенок отказывается, то его приходится госпитализировать в инфекционную больницу.

Профилактика

Для предотвращения заражения ротавирусом соблюдайте следующие правила:

Избегайте контактов с больными;
Без особой необходимости не посещайте места массового скопления людей в период эпидемии;
Тщательной мойте руки перед едой и после возвращения домой с улицы;
Укрепляйте иммунитет – чаще гуляйте на свежем воздухе, проветривайте квартиру, правильно питайтесь, уделяйте внимание физкультуре;
Проводите специфическую иммунопрофилактику вакциной РотаТек.

При стертой клинической картине болезни не всегда получается самостоятельно определить ее причину. Во всех сомнительных случаях обращайтесь за консультацией к доктору. Чем раньше вы начнете адекватное лечение, тем быстрее будет происходить восстановление.

Источник