Приказы по профилактике вич и гепатитам
Нормативные документы по оказанию медицинской помощи
пациентам с ВИЧ-инфекцией
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО
Законы
Федеральный закон №38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» от 30 марта 1995 г.
Приказы
Приказ Минздрава России от 20.11.2018 N 796н
«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (обследование в целях установления диагноза и подготовки к лечению)»
(Зарегистрировано в Минюсте России 13.12.2018 N 53007)
Приказ Минздрава России от 20.11.2018 N 797н
«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (предпочтительная антиретровирусная терапия первого ряда)»
(Зарегистрировано в Минюсте России 13.12.2018 N 53008)
Приказ Минздрава России от 20.11.2018 N 798н
«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (альтернативная антиретровирусная терапия первого ряда)»
(Зарегистрировано в Минюсте России 13.12.2018 N 53005)
Приказ Минздрава России от 20.11.2018 N 799н
«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (особые случаи антиретровирусной терапии первого ряда)»
(Зарегистрировано в Минюсте России 13.12.2018 N 53006)
Приказ Минздрава России от 20.11.2018 N 800н
«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (предпочтительная антиретровирусная терапия второго ряда)»
(Зарегистрировано в Минюсте России 13.12.2018 N 52999)
Приказ Минздрава России от 20.11.2018 N 801н
«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (альтернативная антиретровирусная терапия второго ряда)»
(Зарегистрировано в Минюсте России 13.12.2018 N 53000)
Приказ Министерства Здравоохранения РФ от 30 мая 2005 г. №374
«Об утверждении стандарта медицинской помощи детям, больным ВИЧ-инфекцией»
Приказ Минздрава России N 345н, Минтруда России N 372н от 31.05.2019 «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья» (Зарегистрировано в Минюсте России 26.06.2019 N 55053)
Клинические рекомендации
1. Клинические рекомендации ВИЧ-инфекция у взрослых», 2017 г.
Протоколы
Санитарно-эпидемиологические правила
Санитарно-эпидемиологические правила (СП 3.1.5.2826-10) «Профилактика ВИЧ-инфекции», утвержденные Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 11.01.2011 г. № 1
Методические указания, рекомендации
1. Методические указания МУ 3.1.3342-16 «Эпидемиологический надзор за ВИЧ-инфекцией» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 26 февраля 2016 г.)
2. Надзор за распространением штаммов ВИЧ, резистентных к антиретровирусным препаратам. МР 3.1.1.0075/1-13. Роспотребнадзор, 2013 год
3. До- и послетестовое консультирование как профилактика передачи ВИЧ. МР 3.1.5.0076/1-13.
4. Профилактика заражения ВИЧ. МР 3.1.0087-14. Роспотребнадзор, 2014 год
РЕГИОНАЛЬНОЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО
1. Приказ Министерства здравоохранения от 19 декабря 2003 года №606, утвердивший «Инструкцию по профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку во время беременности, родов и в период новорожденности»
4. Распоряжение ДЗ Кировской области от 28.08.2014 г. №588 «Об организации оказания медицинской помощи при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека в Кировской области»
5. Распоряжение МЗ Кировской области от 27.09.2016 г. №1074 «О совершенствовании комплекса мероприятий по предупреждению инфицирования ВИЧ при оказании медицинской помощи»
6. Распоряжение ДЗ Кировской области от 03.09.2013 №836 «Об утверждении перечня медицинских показаний для назначения полноценного питания беременным женщинам, кормящим матерям и детям в возрасте до трех лет»
9. План первоочередных мероприятий по противодействию распространению ВИЧ-инфекции в Кировской области в 2018-2019 гг.
10. Распоряжение министерства здравоохранения Кировской области от 18.04.2018 г. №251 «Об организации работы по перинатальной профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку»
11. Распоряжение министерства здравоохранения Кировской области от 16.07.2018 г. №441 «О внедрении мер по повышению эффективности мероприятий по формированию приверженности к антиретровирусной терапии лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека, на территории Кировской области.
Источник
- Приложение 1. Алгоритм действий медицинских работников по профилактике профессионального инфицирования ВИЧ, гемоконтактными вирусными гепатитами В и С, пострадавших в результате медицинской аварийной ситуации
- Приложение 2. Алгоритм действий врача травмпункта по профилактике инфицирования ВИЧ, гемоконтактными вирусными гепатитами В и С у пострадавших в результате аварийной ситуации, связанной с высоким риском инфицирования ВИЧ
- Приложение 3. Алгоритм действий администрации медицинской организации, в которой произошла медицинская аварийная ситуация
- Приложение 4. Порядок диспансерного наблюдения за медицинскими работниками, пострадавшими в аварийных ситуациях с риском инфицирования ВИЧ, а также лицами, получившими травму в быту
- Приложение. Порядок диспансерного наблюдения за медицинскими работниками, пострадавшими в аварийных ситуациях с риском инфицирования гепатитами В и С, а также лицами, получившими травму в быту
- Приложение 6. Журнал учёта аварийных ситуаций при проведении медицинских манипуляций
- Приложение 7. Акт о медицинской аварии в учреждении
- Приложение 8. Информированное добровольное согласие на проведение химиопрофилактики ВИЧ-инфекции
- Приложение 9. Состав укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой помощи, специализированной медицинской помощи
Приказ Управления здравоохранения Липецкой области
от 11 марта 2019 г. N 333
«О повышении эффективности мероприятий, направленных на предупреждение инфицирования ВИЧ, гепатитами В и С медицинского персонала при выполнении своих профессиональных обязанностей; а также среди населения при возникновении травм и обстоятельств с высоким риском инфицирования ВИЧ»
В целях повышения эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение инфицирования ВИЧ, гепатитами В и С медицинского персонала при выполнении своих профессиональных обязанностей; а также среди населения при возникновении травм и обстоятельств с высоким риском инфицирования ВИЧ, вирусными гепатитами В и С
приказываю:
1. Утвердить:
1) алгоритм действий медицинских работников по профилактике профессионального инфицирования ВИЧ, вирусами гепатитов В и С, пострадавших в результате медицинской аварийной ситуации (приложение 1);
2) алгоритм действий врача травматологического пункта (далее — травмпункта) по профилактике инфицирования ВИЧ, гемоконтактными вирусными гепатитами В и С у пострадавших в результате аварийной ситуации, связанной с высоким риском инфицирования ВИЧ (приложение 2);
3) алгоритм действий администрации медицинской организации, в которой произошла медицинская аварийная ситуация (приложение 3);
4) порядок диспансерного наблюдения за медицинскими работниками, пострадавшими в аварийных ситуациях с риском инфицирования ВИЧ, а также лицами, получившими травму в быту (приложение 4);
5) порядок диспансерного наблюдения за медицинскими работниками, пострадавшими в аварийных ситуациях с риском инфицирования гепатитами В и С, а также лицами, получившими травму в быту с высоким риском инфицирования вирусными гепатитами В и С (приложение 5);
6) форму журнала учёта аварийных ситуаций при проведении медицинских манипуляций (приложение 6);
7) форму акта о медицинской аварии в учреждении (приложение 7);
8) форму информированного согласия на проведение постконтактной химиопрофилактики ВИЧ-инфекции (приложение 8);
9) состав укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой помощи, специализированной медицинской помощи (приложение 9).
2. Главным врачам государственных медицинских организаций Липецкой области:
1) принять к исполнению пункт 1 настоящего приказа;
2) актуализировать приказ о профилактике профессионального инфицирования ВИЧ-инфекции, вирусного гепатита В и С;
3) обеспечить работу по организации постконтактной профилактики ВИЧ-инфекции (далее ПКП ВИЧ-инфекции) медицинским работникам на базе возглавляемых медицинских организаций;
4) обеспечить отделения медицинской организации укладками экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи в соответствии с приложением 9 к настоящему приказу;
5) принять меры к обеспечению неснижаемого запаса антиретровирусных препаратов (далее-АРВП) и диагностических экспресс — тестов на ВИЧ-инфекцию с круглосуточной доступностью их использования;
6) обеспечить наличие в каждом структурном подразделении в визуальном доступе для всех медицинских работников инструкцию на случай медицинской аварийной ситуации.
7) обеспечить проведение с медицинским персоналом инструктажа на рабочем месте по профилактике профессионального инфицирования ВИЧ, гемоконтактными вирусными гепатитами не менее 2-х раз в год, с проведением периодических целевых опросов.
3. Главным врачам ГУЗ «Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1» Павлюкевичу Д.В., ГУЗ «Липецкая городская больница N 3 «Свободный сокол» Краснолуцкому Н.А., ГУЗ «Липецкая городская больница N 4 «Липецк-Мед» Ковалеву В.П. обеспечить работу по организации ПКП ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С взрослому населению (по обращению) при аварийной ситуации, связанной с высоким риском инфицирования ВИЧ, ВГВ и ВГС в быту, на базе травматологических пунктов ежедневно с 16:00 до 8:00, а также круглосуточно в выходные и праздничные дни с последующим направлением (в первый рабочий день) на консультацию и диспансеризацию в ГУЗ «Липецкий областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» или в консультативную поликлинику ГУЗ «Липецкая областная клиническая инфекционная больница» по компетенции.
4. Главному врачу ГУЗ «Областная детская больница» Голобурдину С.М. обеспечить работу по организации ПКП ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С детскому населению, проживающему на территории г. Липецка, на базе травматологического пункта ежедневно с 16:00 до 8:00, а также круглосуточно в выходные и праздничные дни с последующим направлением (в первый рабочий день) на консультацию и диспансеризацию в ГУЗ «Липецкий областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» или в консультативную поликлинику ГУЗ «Липецкая областная клиническая инфекционная больница» по компетенции.
5. Главному врачу ГУЗ «Липецкий областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» Филатову А.Н.:
1) обеспечить консультативный прием и дальнейшую диспансеризацию лиц, обратившихся после медицинской/бытовой аварийной ситуации с назначением антиретровирусной терапии (далее — АРВТ) пострадавшим с высоким риском инфицирования ВИЧ-инфекцией; ежедневно с 8:00 до 16:00, исключая выходные и праздничные дни;
2) оказывать организационную и методическую помощь специалистам медицинских организаций области при осуществлении постконтактной профилактики ВИЧ-инфекции медицинских работников и населения Липецкой области;
3) обеспечить ежеквартальный мониторинг аварийных ситуаций, связанных с риском инфицирования ВИЧ при исполнении медицинскими работниками профессиональных обязанностей, на основании присланных из медицинских организаций «Актов о медицинской аварии в учреждении» и при обращении пострадавших в ГУЗ «Липецкий областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»;
4) ежегодно представлять на заседание Совета по ВИЧ информацию по выполнению мероприятий, направленных на профилактику профессионального инфицирования ВИЧ, в медицинских организациях области.
6. Главному врачу ГУЗ «Липецкая областная клиническая инфекционная больница» Сиротинкиной Л.В. обеспечить в консультативной поликлинике прием и дальнейшую диспансеризацию лиц, обратившихся после медицинской/бытовой аварийной ситуации, связанной с риском инфицирования гемоконтактными вирусными гепатитами В и С, для определения объема профилактических мероприятий, с дальнейшим диспансерным наблюдением, с 8-00 до 17-00, исключая выходные и праздничные дни.
7. Главному врачу ГУЗ «Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко» Гутевичу Г.И. обеспечить работу по организации ПКП ВИЧ-инфекции вирусных гепатитов В и С взрослому населению г. Ельца при аварийной ситуации, связанной с высоким риском инфицирования ВИЧ, ВГВ и ВГС в быту, на базе травматологического пункта ежедневно с 16:00 до 8:00, а также круглосуточно в выходные и праздничные дни с последующим направлением (в первый рабочий день) на консультацию и диспансеризацию в ГУЗ «Липецкий областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» или в консультативную поликлинику ГУЗ «Липецкая областная клиническая инфекционная больница» по компетенции.
8. Главному врачу ГУЗ «Елецкая городская детская больница» Кузнецовой Г. Н. обеспечить работу по организации ПКП ВИЧ-инфекции на базе травматологического пункта для детского населения г. Ельца круглосуточно, а также в выходные и праздничные дни с последующим направлением (в первый рабочий день) на консультацию и диспансеризацию в ГУЗ «Липецкий областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» или в консультативную поликлинику ГУЗ «Липецкая областная клиническая инфекционная больница по компетенции.
9. Главным врачам районных и межрайонных больниц Липецкой области:
1) принять к исполнению пункт 1 настоящего приказа;
2) обеспечить работу по ПКП ВИЧ-инфекции после медицинских и бытовых аварийных ситуаций с назначением АРВТ пострадавшим с высоким риском инфицирования ВИЧ-инфекцией, вирусами гепатитов В и С круглосуточно, в том числе в праздничные и выходные дни с последующим направлением (в первый рабочий день) на консультацию и диспансеризацию в ГУЗ «Липецкий областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» или в консультативную поликлинику ГУЗ «Липецкая областная клиническая инфекционная больница».
10. Начальнику ГУЗ «Липецкое областное бюро судебно-медицинской экспертизы» Перевезенцеву В.И. обеспечить направление освидетельствуемых лиц, имевших высокий риск инфицирования ВИЧ-инфекцией в ГУЗ «Липецкий областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» на консультативный прием и дальнейшую диспансеризацию, ежедневно с 8:00 до 16:00, исключая выходные и праздничные дни; или в травматологические пункты г. Липецка, если время обращения пострадавших приходится на 16:00 до 07:00, а также в выходные и праздничные дни.
11. Главным внештатным специалистам управления здравоохранения Липецкой области на очередном заседании научных обществ обсудить вопрос о повышении эффективности проведения мероприятий по ПКП профессионального инфицирования ВИЧ-инфекцией, вирусами гепатитов В и С в срок до 30 апреля 2019 года.
12. Рекомендовать руководителям медицинских организаций частной системы здравоохранения Липецкой области и ведомственной принадлежности при проведении противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение инфицирования ВИЧ, гепатитами В и С медицинского персонала при выполнении своих профессиональных обязанностей; а также среди населения при возникновении травм и обстоятельств с высоким риском инфицирования ВИЧ руководствоваться настоящим приказом.
13. Приказ управления здравоохранения Липецкой области от 3 октября 2016 года N 1257 «О повышении эффективности постконтактной профилактики и снижении профессионального риска инфицирования ВИЧ, вирусными гепатитами В и С и признании утратившим силу приказа управления здравоохранения Липецкой области от 27 октября 2011 года N 1040 «Об организации постконтактной профилактики ВИЧ-инфекции среди населения области» признать утратившим силу.
14. Контроль за исполнением приказа возложить на первого заместителя начальника управления здравоохранения Липецкой области Левакову Г.Н.
Начальник управления здравоохранения Липецкой области | Ю.Ю. Шуршуков |
Источник
