Прививка гепатита в одна вместо трех

Вирусный гепатит В — опасная, широко распространенная инфекция. Заражаются через кровь. Но ошибочно думать, что риск инфицирования невысок. Нужно немного крови, чтобы опасный вирус попал в организм и начал развиваться.

Для снижения скорости распространения гепатита В используют вакцинацию. Врачам часто приходится сталкиваться с сопротивлением людей. Многие пациенты вместо того, чтобы больше узнать, почему необходимо прививаться, задают вопрос: «Куда делают прививку от гепатита В?»

Когда и как делают прививку?

Вакцинация — активная иммунопрофилактика, в процессе нее организм приобретает невосприимчивость к инфекции. Вакцинированный человек не заболеет, даже тесно контактируя с больным. Опасность гепатита В — в возможных осложнениях (цирроз, рак печени).

Данная прививка находится в перечне обязательных, но взрослый человек имеет право отказаться от вакцинации. Есть группы людей, которые по роду деятельности рискуют заразиться опасной инфекцией. Это медработники, сотрудники детских дошкольных учреждений, соцработники, которые во время выполнения функциональных обязанностей могут контактировать с биологическими жидкостями другого человека.

Активная фаза защиты продолжается в среднем восемь лет.

Перед тем как разобраться, куда ставят прививку от гепатита В, стоит рассмотреть график вакцинации:

в первые 12–24 часа после появления на свет;
через месяц;
через полугодие.

Ребенок, по каким-то причинам не прошедший вакцинацию, может быть привит в любом возрасте. Антитела появляются уже через две недели после введения вакцины. Взрослых прививают также в три этапа: через месяц и шесть месяцев после первой. Бывают случаи, когда прибегают и к другим схемам. Такую вакцинацию называют быстрой:

первая прививка;
через месяц;
через два месяца;
через 12 месяцев.

Она используется, если у человека по каким-то причинам имеется повышенный риск заражения. Есть экстренная схема вакцинации. Ее могут назначить, если у человека планируется какое-то серьезное хирургическое вмешательство. Как и куда делается прививка от гепатита В в таких случаях? Эта схема выглядит так:

первая;
через семь дней;
через 21 день;
через год.

Делают прививку во всех случаях в одни и те же места. У невакцинированных людей первый день прививки не имеет значения, но далее необходимо строго придерживаться выбранной схемы. Если нарушить сроки, то вакцинация не будет считаться успешной.

Стадии поражения печени при гепатите В

Куда делают прививку?

Место, куда будут вводить вакцину, выбрано не случайно. Так куда делают прививку от гепатита В? Вакцину нельзя вводить подкожно, препарат должен попасть именно в мышцу. Но в ягодицу также ее ставить нельзя. В этом месте нашего тела подкожная жировая клетчатка развита хорошо, поэтому есть риск ввести вакцину под кожу, попасть в кровеносный сосуд или нерв.

Традиционно прививку от гепатита В взрослым делают в дельтовидную мышцу, детям, не достигшим трехлетнего возраста, — в бедро.

Безопасна ли прививка от гепатита В?

Как и куда делают прививку — неосновной вопрос, который интересует пациентов медицинских учреждений. Многие беспокоятся, не опасна ли вакцина.

Прививка от гепатита В не несет никакой опасности для здоровья. Вирусный гепатит В опаснее, а заразиться им легко. Казалось бы, как наши дети или мы можем инфицироваться? Дети постоянно общаются со сверстниками, во время игр или драк они нередко травмируются и чужая кровь может попасть на поврежденные кожные покровы. Малыши очень любопытны: подбирают все подряд. А какова обстановка на улице вокруг нас? Могут валяться шприцы и предметы со следами биологических жидкостей человека, различные грязные предметы.

У взрослых опасных ситуаций в жизни не меньше: проезд в общественном транспорте, незащищенный секс, случайные травмы, переливания крови, маникюр, медицинские процедуры.

Почему же люди боятся вакцинации против гепатита В? Есть мнение, что в состав препарата входят вредные вещества, которые могут пагубно воздействовать на организм.

Существует несколько разновидностей вакцины, отличающихся составом, в который производитель обязательно добавляет консерванты. Это мертиолят — ртутьсодержащее соединение. Ртуть опасна только в чистом виде, в составе мертиолята она причинить вреда здоровью не может.

Многие боятся того, что в организм в составе вакцины вводятся вирусы. Дело в том, что в современной вакцине нет живых вирусов, есть только иммуногенный белок, который получен при помощи генной инженерии в клетках дрожжевых микроорганизмов. Так как в составе вакцины могут быть следы дрожжевых белков, она противопоказана людям, имеющим аллергическую реакцию на хлебопекарские дрожжи, но никакие опасные вирусы в организм при ее введении не попадут.

Хоть вакцина совершенно неопасна, у нее есть противопоказания и побочные действия. Противопоказана вакцинация при:

любых инфекционных процессах в стадии обострения;
хронических болезнях легких, сердца и почек в декомпенсированной форме.

Кроме этого, у человека может быть индивидуальная непереносимость вакцины. Поэтому прежде чем интересоваться, куда делают прививку от гепатита В, нужно выяснить, нет ли индивидуальной непереносимости препарата.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать зачем нужна прививка от гепатита В новорожденному:

Заключение

Куда делают прививку от гепатита В, мы выяснили: детям вакцину вводят в бедро.
Взрослым прививку делают, куда наиболее безопасно, то есть в дельтовидную мышцу.
Если ввести препарат в ягодицу, где хорошо развит подкожный жировой слой, средство может не попасть в мышцу, а это важнейшее обстоятельство, которое обеспечивает эффект от вакцинации. Тем более что в ягодичных мышцах много сосудов и нервных окончаний.

Источник: pechenka.online

Источник

Исходя из собственного опыта рассказываю о том, что делать, если пропустил прививку от гепатита Б.

Итак, в первую очередь я выяснила, какую именно прививку нам кололи в поликлинике — это Регевак® B для детей производства АО «БИННОФАРМ». Вот ссылка на официальный сайт этой компании, где есть инструкция к препарату. В инструкции сказано: «В случае удлинения интервала между первой и второй прививками до 5 мес и более, третью прививку проводят через 1 месяц после второй». То есть получается, что начинать заново курс не нужно. На этом я не успокоилась и позвонила на горячую линию городского центра медицинской профилактики Департамента здравоохранения Москвы. Ну а что? Раз такая линия есть, значит на нее надо звонить и все спрашивать Вот вам телефон на всякий случай — 8 (499) 194-27-74 (понедельник – четверг – с 8:30 до 19:00, пятница – с 8:30 до 18:00). Все оказались очень вежливыми и все мне подробно объяснили

Ответ Департамента здравоохранения Москвы о прививке от гепатита Б

Все, что сказано в инструкции — правда, такая схема называется обратной. То есть, если обычно, по календарю прививок в России, вакцина от гепатита В ставится таким образом — в первые дни после рождения (в роддоме), потом, когда малышу будет месяц и третья (последняя) — в шесть месяцев. Если, допустим, вы делаете прививку в три месяца, то следующая прививка ставится через месяц после первой, то есть когда малышу будет четыре месяца, и третья (последняя) — в 9 месяцев. Есть немного другая схема для малышей из группы риска — вакцины ставят в роддоме, в месяц, в два месяца и в 12 месяцев. Получается четыре прививки. Интересно, кто входит в группу риска? Узнать можно по этой ссылке.

Прививки от гепатита B взаимозаменяемы, то есть можно делать вакцины разного производства

Итак, обычно прививка ставится так: 0-1-6 месяцев, но на горячей линии мне объяснили, что аннулировать первую прививку в случае длинного перерыва не нужно. Возможна обратная схема, как в нашем случае, первая прививка в 5 месяцев, вторая прививка — в 11 месяцев и третья — через месяц после второй, то есть в 12 месяцев. Так что я теперь спокойна, не надо будет делать Лере лишние прививки.

Нужно ли мне начинать цикл вакцинации от гепатита В заново и аннулировать первую прививку?

У меня был один вопрос — нужно ли мне начинать цикл вакцинации от гепатита В заново и аннулировать первую прививку? Педиатр и медсестра, которая делает прививку, убедили меня, что первая прививка больше не считается, то есть Лерочке предстояло делать еще три прививки. Но!

В инструкции к препарату сказано, что, если перерыв между первой и второй прививкой больше 5 месяцев, то третья прививка ставится через месяц после второй. Мои слова подтвердили и на горячей линии, добавив, что в принципе ничего страшного, если педиатр предлагает начинать вакцинация заново. Такое тоже практикуется. Но я все равно решила не делать лишние прививки. Итак, если между первой и второй прививкой от гепатита B прошло больше 5 месяцев, то третью прививку надо ставить через месяц после второй.

Кстати говоря, схема вакцинации 0-1-6 против гепатита B одинакова почти во всем мире. И именно такая схема рекомендована ВОЗ/ А вот в Великобритании прививку от гепатита В ставят только малышам из группы риска

Взгляд ВОЗ и других международных организаций на вакцины от гепатита B

Ну а теперь меня понесло. Буду разбираться вообще с этими вакцинами. Ведь бывают случаи, когда большой перерыв образуется между второй и третьей прививками. Что делать в таком случае? К сожалению, в инструкции по применению к нашему препарату про такие случаи не сказано. Поэтому за ответом на этот вопрос я иду, я иду, я иду… на сайты омпетентных официальных источников.

Так, например, на сайте Центра по контролю и профилактике заболеваний Минздрава США есть отдельная страница, посвященная вопросам гепатита B. Здесь можно найти ответы на многие вопросы. В том числе и на интересующий меня: в случаях, когда между вакцинами происходит перерыв больше обычного (а в США схема такая же, что и у нас 0-1-6 месяцев), то вакцинацию начинать сначала не нужно. Переведу дословно:

если длительный перерыв произошел между первой и второй прививкой, то вторую нужно сделать как можно быстрее
между второй и третьей прививкой должен быть перерыв в 8 недель

Если вы внимательно читаете, то обратите внимание, что здесь есть небольшое противоречие с нашей вакциной. Ведь по инструкции сказано, что после второй прививки делать третью нужно через месяц, а американцы советуют сделать перерыв в два месяца. Но! Хочу отметить, что в вопросе прививок американцы советуют смотреть на календарь прививок и читать инструкцию. Поэтому в нашем случае, с прививкой Регевак® B я последую инструкции.

Еще один интересный вопрос, который затрагивают на сайте Минздрава США: «Могут ли навредить лишние дозы вакцин от гепатита А и гепатита В или вся повторная процедура вакцинации в целом?» К счастью, американцы говорят, что нет.

Почитать о гепатите В можно на сайте ВОЗ и даже на русском языке. Вот ссылочка

Конечно, скептически настроенная мамочка (как я) скажет: «Ну прививки-то разные в России и в США»… Но здесь я могу сказать следующее, что вакцины от гепатита B взаимозаменяемы. На том же сайте Минздрава США есть пояснение, что «в случаях, когда первая прививка была сделана вакциной одного производителя, то следующая может быть другой, разницы никакой нет». В прочем тоже самое мне сказали и на горячей линии Департамента здравоохранения Москвы. Тем не менее, давайте посмотрим, какие вакцины для профилактики гепатита В сертифицированы в США, какие у нас в России, а какие в Европе.

Вакцины для профилактики гепатита В, рекомендованные ВОЗ, а также рекомендованные в России и в США

А теперь о вакцинах для профилактики гепатита B, рекомендованные ВОЗ:

Hepatitis B Vaccine (rDNA) (Paediatric) (Индия)
Hepatitis B Vaccine Recombinant (Индонезия)
Euvax B (Корея)

Выдержка с сайта ВОЗ:
Главным средством для гепатита В является вакцина против гепатита В. ВОЗ рекомендует, чтобы все дети грудного возраста получали вакцину против гепатита В как можно скорее после рождения, предпочтительно в течение 24 часов. Доза, предоставляемая при рождении, должна сопровождаться двумя или тремя последующими дозами для завершения серии вакцинации. В большинстве случаев оптимальным считается один из следующих двух вариантов: трехдозовая схема вакцинации против гепатита В, при которой первая доза (моновалентной вакцины) предоставляется при рождении, а вторая и третья дозы (моновалентной или комбинированной вакцины) предоставляются одновременно с первой и третьей дозами вакцины против коклюша, дифтерии и столбняка (КДС); или четырехдозовая схема, при которой за первой дозой моновалентной вакцины, предоставляемой при рождении, следуют 3 дозы моновалентной или комбинированной вакцины, обычно предоставляемые вместе с другими вакцинами в рамках регулярной иммунизации детей.

По этой ссылке предлагаю вам ознакомится со всем перечнем вакцин, одобренных в России.

В США зарегистрированы две моноклмпонентные вакцины и три многокомпонентные (в которые входят и АКДС, и прививка от гептита B):

ENGERIX-B®
RECOMBIVAX HB®
PEDIARIX®
TWINRIX®
COMVAX®

Источник

Вирусный гепатит — одно из самых непредсказуемых инфекционных заболеваний. Недуг сначала поражает печень, а потом в болезненный процесс вовлекается кожа, сосуды, другие органы пищеварения и нервная система. Из-за большой вероятности столкнуться с вирусом малышей прививают в первые дни их жизни. Спустя несколько лет после ревакцинации иммунитет против вируса гепатита B ослабевает, поэтому каждый может встретиться с ним вновь.

Что это за болезнь гепатит B и при каких условиях он поражает человека? Делают ли прививки от гепатита B взрослым и в каких случаях? Можно ли чувствовать себя безопасно, если это заболевание поразило близких людей?

Что за болезнь гепатит B

Болеют вирусным гепатитом B около 5% населения всего мира. Но в некоторых странах эту цифру нужно умножить на 4. Основным источником заражения гепатитом B являются больные люди и вирусоносители. Для заражения достаточно чтобы на рану попало всего от 5 до 10 мл инфицированной крови. Основные пути заражения гепатитом B:

половой — при незащищенном половом акте;
заражение происходит через повреждения сосудов: порезы, ссадины, трещины на губах, если есть кровоточивость дёсен;
парентеральный путь, то есть через медицинские манипуляции или инъекции: при переливании крови, выполнении инъекций одним нестерильным шприцем, как у наркоманов;
вертикальный путь передачи гепатита B — от матери ребёнку при рождении.

Как проявляется гепатит B?

Человека беспокоит выраженная интоксикация: отсутствие сна, утомляемость, снижение аппетита, тошнота и рвота.
Появляется чувство боли в области печени и тяжесть в подложечной области.
Жёлтое окрашивание кожи и склер.
Выраженный зуд кожи.
Поражение нервной системы: раздражительность или эйфория, головные боли, сонливость.
Позже начинает снижаться артериальное давление, становится редким пульс.

Такое состояние может продлиться несколько месяцев. Если повезёт — всё заканчивается выздоровлением. В противном случае появляются опасные осложнения:

кровотечения;
острая печёночная недостаточность;
поражение жёлчных путей, присоединение дополнительных инфекций.

Делать ли прививку от гепатита B взрослым? — да, так как гепатит B заболевание хроническое, один раз заразившись, человек уже не избавится от него никогда. При этом восприимчивость к вирусу у окружающих людей высокая, а симптомы гепатита проходят медленно. Вакцинация против гепатита B взрослым необходима, чтобы не заразиться этой опасной болезнью. Это единственный способ профилактики заболевания.

Показания к прививке

В первую очередь прививают детей сразу после рождения, кроме тех, у кого есть противопоказания. После ревакцинации (в 6 либо 12 месяцев) иммунитет нестойкий и сохраняется в течение пяти, максимум шести лет.

Взрослых людей прививают в зависимости от показаний. Где сделать прививку от гепатита B взрослым? Вакцинацию проводят в поликлинике по месту жительства либо прописки или на работе (при устройстве в специализированную поликлинику, больницу, амбулаторию). По желанию на платной основе можно ввести вакцину в частной клинике. В исключительных случаях тяжёлых пациентов, находящихся на гемодиализе или тех, кому переливают кровь, могут привить в больнице, если вакцина есть в наличии.

Кого прививают? — всех взрослых, находящихся в группе риска.

Люди, в семье которых есть вирусоноситель или больной человек.
Студенты-медики и все медработники.
Люди с тяжёлыми хроническими заболеваниями, которым регулярно переливают препараты крови.
Ранее непривитые люди, которые не болели вирусным гепатитом B.
Взрослые, у кого произошёл контакт с заражённым вирусом материалом.
Люди, работа которых связана с производством препаратов из крови.
Предоперационные больные в случае если их раньше не прививали.
Вакцинируют онкогематологических больных.

График вакцинации от гепатита B

Схемы вакцинации против гепатита B взрослым людям могут отличаться в зависимости от ситуации и вида препарата.

Одна из схем — делается первая прививка, потом спустя месяц ещё одна, а затем ещё через 5 месяцев.
Экстренная вакцинация бывает при выезде человека за границу. Проводится она в первый день, на седьмые и двадцать первые сутки. Ревакцинация гепатита B у взрослых при этом назначается спустя 12 месяцев.
Следующая схема применяется у пациентов, находящихся на гемодиализе (очищение крови). Согласно этому графику взрослого человека вакцинируют четыре раза между процедурами по схеме 0–1–2–12 месяцев.

Куда делают прививку от гепатита B взрослым? — внутримышечно, в дельтовидную мышцу. В редких случаях, когда у человека есть заболевания с нарушением свёртываемости крови можно ввести препарат подкожно.

Чтобы не было ложных реакций на вакцину — проверьте правильно ли её хранили.

Во флаконе с препаратом не должно быть посторонних примесей после взбалтывания.
Вакцину нельзя замораживать, оптимальные условия хранения — 2–8 ºC, в противном случае она теряет свои свойства. То есть медсестра должна достать его не из морозильной камеры, а из холодильника.
Проверьте сроки годности.

Виды вакцин от гепатита B

Существуют как отдельные вакцины против вирусного гепатита B, так и комплексные, которые дополнительно содержат антитела от других заболеваний. Последние чаще применяются в детском возрасте.

Какие препараты можно вводить взрослым?

«Энджерикс-B» (Бельгия).
«HB-Vaxll» (США).
Вакцина против гепатита B рекомбинантная.
Вакцина гепатита B рекомбинантная дрожжевая.
«Sci-B-Vac», которую производят в Израиле.
«Эбербиовак HB» — совместная российско-кубинская вакцина.
«Эувакс-B».
«Шанвак-B» (Индия).
«Биовак-B».

Как часто прививка от гепатита B делается взрослым? Можно сделать прививку первый раз если есть показания к ней, а после контролировать количество антител к вирусу в крови. Если возникнет резкое их снижение — прививку можно повторить. Медработники должны проводить иммунизацию регулярно, не реже одного раза в пять лет.

Противопоказания для взрослых

Противопоказаниями к прививке от гепатита B взрослым являются:

Беременность и период кормления грудью.
Реакция на предыдущее введение вакцины.
Непереносимость одного из компонентов препарата.
Острые инфекционные заболевания.
Обострение хронических болезней. Вакцинацию рекомендовано проводить в период нормализации состояния.

Реакции на прививку и осложнения

Взрослые хорошо переносят прививку против гепатита B, но из-за индивидуальных особенностей организма могут быть следующие реакции:

болезненность и воспаление в месте введения вакцины;
уплотнение ткани, образование рубцов;
общая реакция может проявиться повышением температуры, слабостью, недомоганием.

Какие могут быть осложнения у взрослых на прививку от гепатита B?

Боль в суставах, животе или в области мышц.
Тошнота, рвота, послабление стула, в анализах, возможно, увеличение уровня печёночных показателей.
Общие и местные аллергические реакции: зуд кожи, появление сыпи в виде крапивницы. В тяжёлых ситуациях, возможно, развитие отёка Квинке или анафилактического шока.
Были зарегистрированы единичные случаи реакции нервной системы: судороги, неврит (воспаление периферических нервов), менингит, паралич со стороны двигательных мышц.
Иногда наблюдается увеличение лимфатических узлов, а в общем анализе крови уменьшается количество тромбоцитов.
Возможны обмороки и временное ощущение нехватки дыхания.

Если симптомы не выражены, беспокоят в течение нескольких часов и проходят самостоятельно — не стоит волноваться. При длительных упорных жалобах необходима консультация врача и оповещение медработников, проводивших вакцинацию от гепатита B о появлении реакции на прививку. Как избежать подобные ситуации? Важно научиться правильно себя вести до и после вакцинации.

Правила поведения до и после прививки

Прививки нужно заранее планировать. О необходимости проводить вакцинацию сообщают за несколько дней. Чтобы было минимальное количество побочных эффектов на прививку от гепатита B у взрослого человека — лучше сделать её перед предстоящими выходными. Желательно побыть дома в этот тяжёлый для организма период, когда иммунитет испытывает выраженную нагрузку.
После прививки не планируйте активный отдых с друзьями или в кругу семьи, старайтесь не посещать места с большим количеством людей, а продуктами на выходные запаситесь заранее.
Обязательно пройдите положенный осмотр у врача пред иммунизацией, а спустя 30 минут после прививки оставайтесь под наблюдением медработника, вводившего вакцину.
Не мочите место введения препарата как минимум 24 часа.
Вместе с врачом нужно подобрать оптимальный график прививки от гепатита B взрослым и обсудить возможность применения симптоматических лекарственных средств на случай возникновения осложнений.

Нужна ли прививка от гепатита B взрослому человеку? Да, если он находится в группе риска и может столкнуться с больными гепатитом B. Лёгкое течение болезни не избавит человека от возможных осложнений. С реакцией на прививку намного легче справиться, чем месяцами лечить вирусный гепатит в случае заражения.

Source: privivku.ru

Источник