Прививка от гепатита а после прививки от желтой лихорадки
Консультация
Добрый день!
Собираюсь посетить Гамбию в начале октября, в связи с этим хотелось бы быть защищенным от ряда возможных недугов таких как Гепатит А, гепатит В и желтая лихорадка. Прошу вас ответить на следующие вопросы:
1. Успею ли я сделать эти прививки так, что бы к октябрю уже сформировался иммунитет? (в большей степени интересует Б)
2. Из открытых источник я получил информацию что все вакцины по скорости и степени защиты разные, соответственно прошу посоветовать какую именно лучше использовать для достижения результата?
3. возможно сделать прививку от гепатита А и Б сразу, но в разные места?
4. большой ли риск ехать в данную страну не заручившись прививкой от гепатита Б?
Большое спасибо!
+
Медицинская консультация
Гарантированный ответ в течение часа
Ответы врачей
Здравствуйте, Артур
1) Схема вакцинации против гепатита А предполагает последовательное введение 2 вакцин в интервалом в 6 месяцев для достижения иммунитетом стабильного защитного уровня. Перед поездкой, Вы можете ввести 1 дозу вакцины для формирования непродолжительного защитного уровня иммунитета, а уже далее ввести еще 1 дозу для пролонгации иммунитета.
Для ревакцинации (после 10- летнего перерыва) или начале вакцинации против гепатита В необходимо ввести 3 дозы. Существует ускоренная (экстренная) схема вакцинации 0-7- 21 день.
Вакцина против желтой лихорадки вводится однократно не менее, чем за 10 дней до отъезда. По срокам вакцинацию провести Вы успеваете. Данная вакцина сочетается с вакциной против гепатита А или гепатита В.
2) Да, Вы правы, если рассматривать ВСЕ вакцины в целом, то сроки достижения защитного уровня иммунитета и продолжительность иммунной защиты, также, различная. НО!!! Если рассматривать только среди вакцин против гепатита А, только среди вакцин против гепатита В или только среди вакцин против желтой лихорадки, то каких- либо весомых отличий в каждой из групп вакцин — нет. Переносимость вакцин полностью зависит от особенностей Вашего иммунитета и предсказать, что вот эта вакцина хорошо Вам «подойдет», а вот эту не «ставьте» — не возможно.
3) Да, конечно, Вы можете провести одномоментную вакцинацию против гепатита А и гепатита В, но в разный области. Например в правое и левое плечо. (Ну и плюс, вакцина против желтой лихорадки «под лопатку»).
4) Учитывая низкий социально- бытовой уровень в данной стране, риск велик. Но, если помнить, как именно передается гепатит В, то можно с легкостью обезопасить себя: не использовать колюще- режущие предметы без уверенности в правильной их дезинфекции (не стричь волосы, не бриться чужими станками, не посещать стоматолога, тату- салоны, не употреблять внутривенные наркотические средства), использовать всегда презервативы, беречь кожу и слизистые оболочки от повреждения.
По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую ответственность за качество консультаций. Гепатит А, гепатит В, желтая лихорадка (вакцинация) консультация врача на тему дается в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Источник
Как и где сделать прививку от желтой лихорадки? Сколько это стоит? Как реагирует организм, какие симптомы? Сколько времени вырабатывается иммунитет? Требуется ли соблюдать ограничения? Зачем это нужно вообще? У меня было столько вопросов. Теперь я знаю ответы.
Желтая лихорадка — острое вирусное заболевание, которое передается через укусы комаров. Вспышки болезни периодически случаются в определенных регионах. Обычно это Африка или Южная Америка. Перечень стран указан на сайте CDC. Симптомы заболевания: высокая температура до 39-40, головная боль, тошнота, рвота, желтуха, боли в мышцах, сильная слабость. У некоторых пациентов болезнь принимает тяжелую форму, около 60% умирает в первые 7-10 дней. То есть летальный исход у каждого второго человека. Нерадостная перспектива, не правда ли?
Прививку от желтой лихорадки не делают в районной поликлинике. Для этого необходимо обратиться в Центральный прививочный пункт. В Москве он находится по адресу: улица Трубная, 19. Это бывшая поликлиника № 13, нынче поликлиника № 5 филиал 2.
Вакцинация против желтой лихорадки стоит 1450 рублей. Но можно сделать ее бесплатно по страховому полису обязательного медицинского страхования. Но карты ОМС недостаточно, нужно еще направление из районной поликлиники.
Приходите к терапевту, он вам дает форму 057/У-04, идете ставите печать и подпись главврача. Проследите, чтобы направление зарегистрировали и поставили номер. Теперь с этими документами и паспортом можно ехать в прививочный пункт. На самом деле, просят еще заграничный паспорт, но достаточно иметь копию или знать написание имени-фамилии.
Режим работы прививочного пункта:
понедельник, среда, пятница — с 8:00 до 15:30
вторник, четверг — с 12:00 до 19:30
Просят приходить как минимум за полчаса до окончания работы.
Поднимаетесь в кабинет 301. Там вам дают подписать бумагу о добровольном согласии на медицинские услуги. Спрашивают об аллергии и переносимости белка. Пока заполняют документы, готовится вакцина, там смешивается два компонента, прививку можно делать через 10 минут.
Тут произошло странное. Странное и непонятное, если учесть, что мы живем в XXI веке. После заполнения всех бумаг, меня отправили на первый этаж в регистратуру, чтобы они распечатали мне лист с моими данными. ФИО, дата рождения, адрес регистрации, вот это вот все, типа карта пациента, только лист. Я спустилась вниз, взяла этот лист и поднялась обратно. Что это было, я не поняла. Бред какой-то, совершенно ненужное действие.
Прививку делают в плечо. Препарат плотный, входит с усилием, но процедура быстрая, ничего ужасного. Вакцина находится в крошечном пузырьке с желтой этикеткой. Хотела забрать его с собой, но тетушка сказала, что он рассчитан на двух пациентов. Мне досталась первая доза. К сожалению, даже сфотографировать не успела. После укола надо посидеть в коридоре полчаса, мало ли, голова закружится или начнется жар. Потом можно идти домой.
Прививки делают с 9-месячного возраста. Иммунитет вырабатывается через 10 дней. Раньше считалось, что прививка работает 10 лет, теперь везде пишут, что одной дозы вакцины достаточно для формирования пожизненного иммунитета, без необходимости ревакцинации.
На следующий день мое плечо выглядело так. Никаких следов. Меня предупредили, что на 4-5-6 день может быть слабость и повышение температуры, но ничего такого не было. Каждый день я прислушивалась к своим ощущениям — никаких изменений.
Я собиралась сделать прививку в конце января, но заболела. Вроде не так уж сильно, легкая форма ОРВИ в вялотекущей форме. На работу ходила, однако прививку в таком состоянии делать нельзя. Организм и так ослаблен, риск осложнений увеличивается. Когда я пришла в норму, то выждала около трех недель, чтобы восстановился иммунитет и тогда отправилась на экзекуцию.
После прививки необходимо соблюдать некоторые ограничения:
— желательно не употреблять острую пищу
— исключить алкоголь
— душ принимать можно, однако надо стараться не воздействовать на место инъекции
— не стоит слишком активно заниматься спортом
— рекомендуется воздержаться от посещения бани и сауны
Есть еще одна опасность: большие скопления народа, особенно сейчас. Все чихают и кашляют, еще этот коронавирус COVID-19. Лучше поберечься. Но у меня выхода не было, я ежедневно езжу в метро. До этого целый месяц я принимала аминокислоты и препараты для поддержки иммунитета, видимо хватило. Все прошло ок.
Прививку сделали 27 февраля, 10-дневный срок закончился 8 марта. Ура, шампанского!)))))
Поделитесь публикацией с друзьями в соцсетях!
Добавьте мой канал в свою ленту, чтобы не пропустить новые публикации.
Я на других площадках:
LiveJournal / Facebook / Youtube / Одноклассники / Tripadvisor
Источник
Я прививок не боюсь! Если надо — уколюсь!
(из старого советского мультика)
В связи с сегодняшним инцидентом по работе, решил посвятить сегодняшний незапланированный пост
вакцинам для путешественников.
А инцидент был рутинным – нарвался на очередной маразм государственного медучреждения совкового покроя.
Рассказываю вкратце:
В нашей стране по непонятным мне причинам вакцинацию против желтой лихорадки делают только несколько специально сертифицированных госучреждений, так что людям из иных населенных пунктов приходится специально приезжать в эти несколько городов (их список здесь). Зачастую случается так, что работник приезжает специально в Москву привиться, а уже через 2 недели летит работать в Африку или Юж. Америку. В этих случаях я вакцинирую людей одновременно несколькими вакцинами против инфекций, эпидемичных для страны назначения (здесь и менингиты, и гепатит А, и брюшной тиф, и т.п.).
Так вот, в очередной раз я поставил парню с пяток вакцин и направил в наш Центральный прививочный пункт на Неглинке за желтой лихорадкой. Там он возьми и расскажи, что уже успел привиться несколькими вакцинами!
На этом месте, если кто не знает, поясню, что российские медучреждения типа прививочных пунктов до неприличия бедны, а потому в них зачастую работают либо молодые бездарности, либо постклимактеричные дамы с дурным характером и неспособностью к обучению.
Парень мой нарвался, видимо, на последних. Те тут же подняли хай и выдворили его восвояси без прививки (а парню через 10 дней лететь в эндемичную страну, где без желтолихорадочного сертификата он просто может не пройти таможни!!!).
Я позвонил за разъяснениями эскулапствующим. Подходит та самая дама (врач, между прочим) и с первой же фразы начинает с изрядным апломбом и хорошо поставленным голосом нести мне всякую пургу, что вот я, мол, такой-растакой не знаю элементарных правил иммунопрофилактики. Тут я тетушку резко оборвал резонным вопросом: какими именно инструкциями она руководствуются при постановке вакцин? На это тетушка взбеленилась и стала требовать моего имени и адреса, дабы «заслать к вам санэпидстанцию и проследить, как вы людей гробите». В таких случаях единственный выход – действовать по понятным им совковым правилам, что я и сделал, заявив, что сейчас же позвоню заместителю главного санитарного врача, своему доброму другу, и донесу до его сведения, что в его Центральном прививочном пункте не читают инструкций к вакцинам. Тетушка явно опешила, но была вынуждена вытащить из упаковки с вакциной инструкцию по ее применению и, как мне показалось, впервые в жизни стала ее зачитывать. Естественно, она прочла там и строку, что вакцина сия сочетается со всеми прочими в любых комбинациях и может вводиться одновременно с ними. Тут тетушка сказала то, что потрясло меня окончательно: «Вот 30 лет уже прививаю, а такой ерунды не читала!»
А ведь фраза о сочетаемости и одновременности введения вакцин взята из основного приказа Минздрава №229, регулирующего вакцинацию! Это значит, думаю, она и его не читала!!! А тетушка продолжала (вслух и не стыдясь) нести следующую антинаучную ахинею: «Ведь если я введу ему несколько вакцин, иммунитета на все не хватит выработаться, и он может умереть от желтой лихорадки, и тогда меня посадят!». Тут у меня нервы уже не выдержали, и я накатал петицию в тот самый орган, которым тетушка мне пыталась грозить. Так и борюсь с ветряными мельницами и тетушками-дериЖАБлями (как их называет мой добрый друг)… 🙁
Интересно, что подобную чушь я слышу все 10 лет, как стал массово прививать людей. Эту чушь повторяют не только пациенты, но и врачи!
Поэтому разъясняю, как обстоит дело на самом деле:
МИФЫ О ПРИВИВКАХ
МИФ 1: За раз можно делать только одну вакцину.
Во всем мире вакцинируют всем и сразу без боязни. В РФ Приказ Минздрава 229 требует проведения ОДНОМОМЕНТНОЙ вакцинации для всех препаратов Национального Календаря в любых сочетаниях. Исключение составляет лишь БЦЖ (против туберкулеза), которую, для исключения контаминации вакцин, допускается вводить за день или на следующий день после др. прививок. Другие сочетания для прививок, выходящих за рамки Календаря, оговорены в соответствующих инструкциях.
Именно возможность сочетания вакцин и привела к разработке поликомпонентных вакцин. Сегодня вы можете купить вакцину, где в одном уколе сразу замешаны дифтерия, столбняк и гепатит В, например.
Одновременное введение нескольких антигенов для организма – привычная ситуация: так, при проникновении в тело микробов в ответ вырабатываются антитела к десяткам его белков. При смешанных инфекциях это число возрастает многократно!
Сочетанная иммунизация НЕ СОПРОВОЖДАЕТСЯ угнетением иммунного ответа к какому-либо из вводимых антигенов. НЕ ПРОИСХОДИТ и потенцирование реактогенности. Частота побочных реакций при одновременном и раздельном введении никак НЕ ОТЛИЧАЕТСЯ.
МИФ 2: Если я сегодня сделал одну вакцину, то другую можно делать только через месяц.
Минимальный месячный интервал установлен для введения доз ОДНОЙ И ТОЙ ЖЕ вакцины (например, гепатита В, который делается 3-кратно). Месячный интервал между 2-мя разными вакцинами может быть оправдан лишь теоретическими соображениями только для 2-ух живых вакцин. Эти соображения не относятся к ситуациям, когда вводят живую вакцину после инактивированной (или наоборот), а также в отношении 2 разных инактивированных вакцин.
МИФ 3: После вакцины нельзя мыться = Место вакцинации нельзя мочить.
Эта чушь порождена постановкой туберкулиновой пробы Манту, которую вводят ВНУТРИКОЖНО, и которую действительно нельзя размачивать, т.к. весь введенный препарат смоется. Проба Манту – это не прививка, а диагностический тест на уровень аллергизации организма к туберкулезу.
Прививки же вводятся в основном внутримышечно или ПОДкожно, так что смыть их в душе или ванной невозможно. Мойтесь смело!
МИФ 4: После прививки день нельзя пить алкоголь / заниматься сексом (!!! да-да, такой совет дают некоторые медики)
Ну, насчет алкоголя я еще терпел бы, но вот секса лишать людей – это уж слишком! 🙂
Никакого взаимодействия алкоголя с вакцинами не существует. Если очень хочется, залейте стресс от вакцинации бокалом доброго красного вина! 🙂
МИФ 5: Вакцины могут вызвать заболевание в «легкой форме». (Популярный в последнее время в желтой прессе)
Все современные вакцины строго стандартизируются. Никаких даже легоконьких заболеваний они не вызывают (возможны побочные эффекты, но не заболевание, против которого эта вакцина и придумана).
Живые вакцины (их остается, кстати, все меньше) содержат ослабленные, специально выведенные непатогенные штаммы. Если на миллиард прививок отмечается хоть одно подозрение на легкое заболевание, такая прививка изымается из оборота (как произошло с капельками против полиомиелита).
Большинство же вакцин инактивированы (т.е. живых возбудителей в них вообще нет), либо рекомбинантные, которые готовятся вообще без какого-либо участия возбудителей! Например, вакцина против гепатита В делается так: ген, кодирующий поверхностный HBs антиген вируса встраивают в геном пекарских дрожжей, и те начинают синтезировать белок, не отличимый от вирусного. Этот белок очищают и вводят в мышцу. В итоге – супернадежный иммунитет и никаких хлопот!
МИФ 6: Вот у меня после прививки распухло плечо, поднялась температура, значит больше мне их делать нельзя, у меня на них аллергия!
Полное непонимание происходящего!Никакая это не аллергия! Такая реакция часта особенно у женского пола. Дело в том, что подкожная клетчатка у дам образует жировые комочки (вспомните незабвенный целлюлит), в которые легко угодить иглой и ввести в них вакцину. Получится асептическое воспаление на 1-2 дня. Вреда от него никакого (оно не инфекционное!). В следующий раз просите врача вводить дозу поглубже, чтобы наверняка попасть в мышцу.
МИФ 7: У меня хроническое заболевание, так что прививки противопоказаны!
Эта чушь при совдепе привела к страшным последствиям! В 80-х годах в популяции накопилось большое число непривитых лиц с такими «медотводами» и дело закончилось эпидемиями дифтерии (заболели 25 тыс человек!) и других управляемых инфекций.
За последний 20 лет список противопоказаний был сведен к минимуму, ограниченному:
— аллергией на компонент вакцины (например, яичный желток для вакцин, готовящихся на курином эмбрионе)
— выраженный иммунодефицит (первичный)
— беременность (только для живых вакцин!!!)
И это все!
Всем прочим – срочно на прививку!
МИФ 8: (потешный) Вакцина против клещевого энцефалита приведет к тому, что я сразу не умру, а выживу, оставшись на всю жизнь калекой или дураком
Даже однократное введение вакцины достаточно, чтобы вы перенесли инфекцию без серьезных последствий. Если же вы все сделали по схеме (привились двукратно на сезон или трехкратно на 3 года), у вас не разовьются даже легкие симптомы заболевания.
А вот, если прививки нет, то вы скорее всего и правда перенесете заболевания с неврологическими последствиями, а можете и умереть (но не «быстренько», а с муками)
МИФ 9: Если я уже переболел или болею (гепатитом В, например) и, не зная того, сделаю прививку — придет писец!
Ничего подобного! Даже если вы уже переболели и имеете антитела к инфекции, прививка никак с ними не соотнесется. Просто вы зря потратите деньги на уже не нужную вам вакцину! Также, если вы уже больны хроническим гепатитов В, и о том не знаете и привились, — тоже ничего не случится!
Источник
Планируя отпуск, россияне меньше всего думают о безопасности, а если и вспоминают о том, чтобы сделать прививки, то в самую последнюю очередь. И если дети в большинстве своем защищены прививками, полученными по Национальному календарю, то взрослых в экзотических (и не только) странах ждут различные инфекции, к встрече с которыми лучше подготовиться заранее, напоминают медики.
О том, от каких инфекций можно и нужно подстраховаться, собираясь в разные части света, рассказал МедНовостям заслуженный деятель науки РФ, зав. лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии НИИ вакцин и сывороток имени И.И. Мечникова, профессор Михаил Костинов.
Прививка против вирусного гепатита А
Вирусный гепатит А можно подхватить в любой поездке — это болезнь грязных рук, некипяченой воды и плохо обработанной пищи. Но особенно велика вероятность заразиться этой инфекцией в жарком климате. Вакцинацию не поздно сделать за две недели до поездки. Одной прививки хватает на 1,5-2 года. Но если провести ревакцинацию через полгода-год, то иммунитет сохранится на 15-20 лет.
Прививка против брюшного тифа
Брюшной тиф — еще одна тяжелейшая кишечная инфекция, распространенная в жарких странах Африки, Азии и Латинской Америки. А если туристы еще и хотят познакомиться с особенностями национальной кухни (особенно приготовленной на улице), то им обязательно стоит сделать прививку против брюшного тифа. Вакцинацию проводят за 1-2 недели до поездки и хватает иммунитет на 3 года.
Прививка против менингококковой инфекции
Эту прививку рекомендуется сделать не только когда вы собрались в бедные жаркие страны, но и в Европу. В Испании, Англии и других европейских странах менингококковой инфекции намного больше, чем в России. И поэтому там вакцинация детей проводится за счет государства. А страны на пути проведения хаджа, где очень высокая заболеваемость, не дают визу паломникам без справки о вакцинации. Прививка делается однократно. И ее хватает на 5-10 лет.
Прививка против желтой лихорадки
Без прививочного сертификата не удастся пересечь границу страны, где обитают комары, передающие желтую лихорадку. Эта прививка должна быть обязательно сделана за месяц до поездки в страны Африки, Центральной и Южной Америки. Вакцина разрешена детям с двух лет. Делается она однократно и дает длительный, до десяти лет, иммунитет.
Прививка против бешенства
Бешенство — это та болезнь, которую нельзя вылечить, но вполне возможно предупредить. Расписывая преимущества отдыха в Индии, туроператоры, как правило, не предупреждают о том, что в этой стране много диких собак, шакалов и других животных — переносчиков бешенства. И, отправляясь в эту страну, а также в места естественного обитания диких обезьян и летучих мышей на срок больше 10 дней, лучше сделать прививку. Вакцинация по ускоренной схеме проводится за месяц до поездки троекратно (вторая и третья дозы вводятся на седьмой и 21 день). Приобретенный иммунитет сохраняется около трех лет.
Прививка против столбняка
В поездках повышается вероятность получения травм. Прогуливаясь босиком по пляжу можно наступить на что-то острое, а столбняк всегда был и остается в природе. Для детей, которые вакцинируются по Национальному календарю прививок, это не страшно: у них, как правило, хороший иммунитет. Но у взрослых людей после 35 лет он резко падает. Поэтому желательно сделать перед отпуском получить хотя бы одну дозу этой вакцины. Кстати, комплексная прививка против дифтерии и столбняка есть в Нацкалендаре, и каждые 10 лет ее можно делать бесплатно по полису ОМС.
Прививка против клещевого энцефалита
Клещи, переносящие энцефалит — это не чисто российский бич, и прививаться от этого смертельно опасного заболевания следует, отправляясь на продолжительный отдых в лесу не только на Урал или в Сибирь, но и в Европу и Северную Америку. Особенно много случаев заражения клещевым энцефалитом в Прибалтике, Скандинавскии, Австрии и Германии. Если вакцинация проводится впервые, для получения хорошего иммунитета необходимо сделать две прививки не позднее, чем за две недели до поездки. Проведенная через год ревакцинация обеспечивает иммунитет уже на три года.
Прививка против гепатита В
Об опасности привести из отпуска эту болезнь стоит помнить любителям татуировок, искателям приключений, а также тем, кто хочет поправить здоровье с помощью иглотерапии. Гепатит B передается через кровь и половым путем в 100 раз чаще, чем ВИЧ. Неплохо сделать прививку двукратно хотя бы за месяц до поездки. А затем провести ревакцинацию через полгода, и тогда иммунитета хватит на следующие 7-10 лет. Эта прививка есть в Нацкалендаре, и ее можно сделать бесплатно по полису ОМС лицам до 55 лет.
Как подготовить к отпуску ребенка
Дети, родители которых аккуратно соблюдают Нацкалендарь прививок, как правило, надежно защищены от всех основных инфекций. Тем не менее, в российский календарь пока не входит вакцина от ротавируса. А эта инфекция широко распространена по всему миру. Особенно опасна она для детей до года, но и в более старшем возрасте ротавирусный гастроэнтерит вызывает высокую температуру, понос, рвоту и сильное обезвоживание. Осложнения болезни в будущем могут сказаться на желудочно-кишечном тракте, сердце и нервной системе, отразиться на развитии костей и зубов.
В Европе и тех российских регионах, которые проводят эту вакцинацию в рамках своих собственных программ, прививка делается на первом году жизни (лучше до 8 месяцев) в три этапа с интервалом в месяц, и тогда считается, что ребенок защищен от этой инфекции на срок до 5-7 лет. Вакцина вводится перорально (через рот) и очень легко переносится.
Прививку от гепатита А следует сделать ребенку, отправляющемуся в жаркие страны. Не случайно у нас в стране еще лет 12 назад было принято решение о том, что все дети, которые едут отдыхать на юг за счет бюджета, должны быть привиты против гепатита А. Потому, что были серьезные вспышки, и вместо отдыха в лагерях дети оказывались в больнице.
Прививку против менингококковой инфекции в Европе делают детям за счет государства. В России вакцина рекомендована детям с девяти месяцев до двух лет, вводится она двукратно. Ребенку старше двух лет, отправляющемуся в отпуск с родителями в страны эндемичные по этой инфекции, достаточно одной прививки, это обеспечивает иммунитет на 7-10 лет.
Начиная с года, детям можно делать прививки от бешенства (три дозы по специальной схеме).
Все эти прививки не входят в Нацкалендарь в качестве обязательных (только по эпидпоказаниям), поэтому сделать их придется за деньги.
Если до отъезда в отпуск осталось совсем мало времени
Для многих инфекций существуют экстренные схемы вакцинации, которые обеспечивают достижение защитного эффекта, в случаях, когда сроки стандартной вакцинации были упущены. Эту информацию можно выяснить у врача, и, взвесив все риски, принять решение о прививке.
Источник
