Прививка от гепатита а в 10 лет делать или нет
Болезнь Боткина или вирусный гепатит А представляет собой острую вирусную инфекцию, которая вызывает поражение и гибель клеток печени. Применение лекарственных препаратов позволяет за 1-2 недели вылечить пациента. Однако на фоне вирусного гепатита у детей и взрослых нередко возникают тяжелые осложнения. Единственным эффективным методом профилактики заболевания является прививка от гепатита А.
В чем опасность инфекции?
Развитие вирусного гепатита А обусловлено проникновением в организм вирусных частиц с пищей, водой, посредством бытовых предметов, игрушек, во время прямого контакта с больным человеком. Вирус гепатита характеризуется повышенной устойчивостью к негативному воздействию факторов окружающей среды, большинству дезинфицирующих средств.
После инфицирования патогенные агенты распространяются по слизистой пищеварительных органов, с током крови попадают в лимфатическую систему и печень. Длительность инкубационного периода составляет 2-4 недели, затем возникает симптоматика, напоминающая банальную простуду.
Спустя несколько дней состояние пациента резко ухудшается, вирус гепатита провоцирует развитие желтухи – слизистые и склеры глаз, кожные покровы приобретают желтый оттенок. При своевременной терапии симптоматика угасает в течение 20 дней, у человека развивается пожизненный иммунитет против вирусного гепатита А.
Но у маленьких детей, пожилых пациентов, людей с выраженным иммунодефицитом вирус гепатита А способен вызывать развитие воспаления органов билиарной системы (холангит, холецистит), тяжелые патологические изменения в печени (острая печеночная энцефалопатия, печеночная недостаточность). При тяжелом течении заболевания пациент может впасть в кому.
Важно! Согласно статистическим данным, вирусный гепатит является самой распространенной кишечной инфекцией в мире.
Когда необходима иммунизация?
Вакцинация против гепатита А не входит в Национальный календарь прививок. Поэтому иммунизация проводится при высоком риске инфицирования, если у человека в кровяном русле отсутствуют антитела к вирусу. Прививка против гепатита А проводится людям, которые находятся в группе риска по заражению: дети до 5 лет и взрослые пациенты старше 55 лет.
Прививка от гепатита А детям рекомендована в подобных ситуациях:
- За 14 дней до поступления в детской учебное учреждение, перед поездкой в африканские или азиатские страны, российские морские санатории;
- При наличии в анамнезе хронических патологий печени;
- В рамках экстренной профилактики на протяжении 10 суток после контакта с инфицированным человеком;
- При гемофилии.
У взрослых пациентов вакцинацию от гепатита А проводят лицам, которые находятся в группе риска:
- Военнослужащие, чья воинская часть расположена в районе с плохим водоснабжением;
- Путешественники, которые отправляются в Азию и Африку;
- Сотрудники детских образовательных учреждений;
- Медицинский персонал педиатрических и инфекционных отделений;
- Сотрудники водоочистительных сооружений, технических канализационных служб;
- Пациенты, которые имеют заболевания крови в анамнезе;
- Лица, проживающие в очаге эпидемии вирусного гепатита;
- Работники сферы общественного питания;
- Люди, контактировавшие с больным человеком;
- Наркоманы;
- Люди, которые имеют беспорядочные половые контакты;
- Гомосексуалисты;
- Сотрудники предприятий пищевой промышленности;
- Пациенты, которые имеют в анамнезе различные заболевания печени.
Какие препараты используют для иммунизации?
В рамках вакцинации против гепатита А на территории России используют следующие вакцинные препараты:
- Харвикс (Англия). Препарат выпускают в одноразовом шприце или во флаконе, разрешен к применению у детей старше 1 года. Через 2 недели после вакцинации у 88% пациентов вырабатываются антитела, спустя месяц – в 99% случаев. Вакцина широко применяется при очаговых вспышках вирусной инфекции;
- Аваксим (Франция). Препарат применяют у пациентов старше 1 года. После введения вакцины в течение 2 недель антитела обнаруживаются в крови у 98,3% пациентов, спустя месяц данный показатель составляет 100%;
- Вакта (США). Вакцину от гепатита А разрешено использовать у пациентов старше 3 лет. Иммунизация позволяет свести к минимуму риск заражения инфекцией – возможно инфицирование 1 человека из миллиона людей;
- ГЕП-А-ин-ВАК. Российская вакцина выпускается в ампулах, применяется у детей старше 3 лет. После проведения полного курса иммунизации позволяет сформировать надежный иммунитет на 20 лет у 95% взрослых пациентов. При иммунизации детей данный параметр составляет 90%.
Важно! Вакцинация против гепатита А предполагает использование препаратов на основе инактивированных вирусных частиц, поэтому не способна привести к инфицированию пациентов.
Схема вакцинации
Детям в 1,5-2 года 0,5 мл вакцины вводят внутримышечно в область передней поверхности бедра, после 3 лет прививку от гепатита А ставят в дельтовидную мышцу плеча. Если присутствуют сопутствующие патологии крови, то разрешается подкожное введение препарата. Инъекция одной дозы препарата помогает сформировать иммунитет спустя 1-2 недели, обеспечивает защиту организма на 1,5 года.
Если используется импортная вакцина, то необходимо проведение двух вакцинаций с интервалом 6-18 месяцев (данный период зависит от используемой вакцины). Это позволит обеспечить иммунитет от вирусной инфекции на 20-25 лет. Если вакцинацию против гепатита А проводят российской вакциной ГЕП-А-ин-ВАК, то следуют такому графику:
- В 3 года делают первую прививку;
- Спустя 30 дней проводят повторную иммунизацию;
- Через 1,5 года ставят 3 прививку.
Вакцинацию разрешено проводить в один день с другими прививками, исключением является лишь вакцина БЦЖ, или с интервалом в 1 месяц. У пациентов с выраженным иммунодефицитом иммунизация по стандартной схеме, которая предполагает введение 2-3 доз вакцинного препарата, иногда не приводит к выработке допустимого титра антител. Поэтому могут потребоваться дополнительные прививки от гепатита А.
Как проводят экстренную профилактику?
Обычная иммунизация приводит к созданию выраженного иммунного ответа против гепатита А в течение 2-4 недель. Поэтому при высоком риске инфицирования людям может потребоваться проведение экстренной профилактики. Она предполагает введение иммуноглобулина для предотвращения развития инфекции даже после проникновения вирусных частиц в организм человека.
Экстренную профилактику проводят в следующих случаях:
- Прорыв канализации в систему водоснабжения города;
- Половой контакт с инфицированным человеком;
- Новорожденным детям, если мать страдает от гепатита;
- Тесные бытовые контакты с больными родственниками.
Иммуноглобулин получают из донорской крови, вводят однократно в ягодичную мышцу или бедро. Дозировка препараты рассчитывается индивидуально, зависит от возраста пациента. Детям до 6 лет вводят 0,75 мл, ребенку 7-10 лет – 1,5 мл. Пациентам старше 11 лет показано введение 3 мл препарата. Действие иммуноглобулина составляет 1-3 месяца. Пациенты нуждаются во введении иммуноглобулина после очередного контакта с носителем вируса.
Важно! Проведение иммуноглобулиновых инъекций запрещено людям-аллергикам, потому что иммунологическое средство создано на основе чужеродных белков.
Как вести себя до прививки?
Специалисты советуют заранее подготовиться к проведению вакцинации, это позволит минимизировать риск возникновения нежелательных эффектов. Для этого за неделю до прививки рекомендуют больше гулять на свежем воздухе, избегая мест большого скопления людей. Если имеются в анамнезе хронические патологии, то накануне прививки нужно сдать общий анализ крови и мочи.
За 3-4 дня до иммунизации следует исключить из рациона продукты, способные вызвать аллергию (цитрусовые, виноград, томаты, морепродукты, шоколад, новые блюда). Также нужно ограничить количество съедаемой пищи, исключить переедание. Это позволит снизить нагрузку на пищеварительные органы, облегчит поствакционный период. За несколько дней до иммунизации можно принять антигистаминный препарат.
В день вакцинации следует убедиться, что ребенок абсолютно здоров. Если возникли сомнения, то прививку необходимо отложить на 2-3 дня.
Как вести себя после прививки?
После введения вакцинного препарата не нужно сразу покидать медицинское учреждение. Специалисты рекомендуют подождать 20-30 минут, чтобы исключить развитие аллергической реакции немедленного типа. Если за этот период времени состояние пациента не изменилось, то можно отправляться домой.
В течение 2-3 суток после иммунизации рекомендуют свести к минимуму нахождение на жарком солнце или на морозе, в местах большого скопления людей. Это поможет снизить риск развития симптомов простуды, которые можно спутать с поствакциональными реакциями.
Важно носить одежду из натуральных тканей, которая не будет натирать или травмировать место инъекции. Конечность, в которую поставили прививку, не следует тереть, чесать. В течение первых 3 суток не рекомендуют мочить место укола – следует ограничиться легким душем. Это поможет предотвратить присоединение вторичной инфекции.
Если у пациента поднялась температура тела, то можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Парацетамол, Мелоксикам) для нормализации самочувствия. Рекомендуют продолжить прием антигистаминных средств на протяжении 2-3 дней, чтобы облегчить течение поствакционного периода.
Возможные побочные эффекты
После прививки от гепатита А нежелательные реакции у детей возникают лишь в 10-12% случаев. Обычно развивается следующая симптоматика: повышение температуры тела до 380 С, общая слабость, апатичность, в месте инъекции появляется покраснение, болезненность, уплотнение, ткани отекают.
Важно! Возникновение поствакцинальных реакций не является негативной реакцией организма на прививку. Они свидетельствуют о развитии иммунного ответа, поэтому в большинстве случаев не требуют дополнительного лечения.
У пациентов старше 16 лет после инъекции вакцины могут возникнуть такие побочные реакции:
- Отек и уплотнение места инъекции;
- Общая слабость;
- Озноб и лихорадка;
- Аллергические реакции : крапивница, незначительные высыпания. Довольно редко отмечается ангионевротический отек Квинке, который провоцирует отечность кожи и слизистых;
- Развитие васкулита;
- Снижение артериального давления;
- Головные боли;
- Нарушение дыхания;
- Диспепсические расстройства (тошнота, диарея, рвота);
- Паралич или судороги;
- Болезненные ощущения в суставах ноющего характера;
- Бронхоспазм.
Важно! Нередко побочные реакции возникают у пациентов старше 16 лет вследствие употребления спиртных напитков. Алкоголь также нарушает процесс выработки специфических антител к вирусу.
Специалисты рекомендуют вызвать бригаду скорой помощи, если возникли следующие тревожные симптомы после вакцинации:
- Высокая температура тела (более 390 С), которую невозможно сбить приемом жаропонижающих средств;
- Развитие судорог при нормальной температуре;
- Возникновение паралича;
- Развитие ангионевротического отека Квинке;
- Выраженное нарушение дыхания.
Противопоказания к вакцинации
От проведения прививки против гепатита А следует отказаться в таких случаях:
- Обострение хронических патологий. В такой ситуации вакцинацию откладывают до устранения симптоматики заболевания, нормализации самочувствия пациента;
- Острое течение инфекционного заболевания. Иммунизацию можно проводить только после полного излечения пациента;
- Наличие у пациента гиперчувствительности к любому компоненту вакцинного препарата.
Перед проведением вакцинации рекомендуют пройти тщательное обследование, чтобы исключить наличие аллергии, хронических неизлечимых заболеваний. Это позволит избежать тяжелых поствакцинальных осложнений.
При необходимости возможно проведение вакцинации у беременных женщин, однако она должна проходить под строгим контролем инфекциониста и гинеколога. Важно помнить, что вакцинный препарат не содержит живые вирусные частицы, поэтому иммунизация не способна спровоцировать инфицирование матери или плода.
Заключение
Гепатит А провоцирует развитие выраженных изменений в клетках печени особенно при отсутствии своевременной терапии. Это способно привести к возникновению тяжелых и необратимых осложнений. Предотвратить инфицирование вирусным гепатитом поможет только вакцинация. Двух или трехкратное введение вакцины позволит надежно защитить организм ребенка и взрослого от вирусных частиц на 20-25 лет.
(18 оценок, среднее: 4,56 из 5)
Загрузка…
Источник
Гепатит А – это острая вирусная инфекционная болезнь. Инкубационный период вируса составляет от недели до 50 дней.
Инфицирование может происходить бессимптомно, но если симптомы присутствуют, то выражаются в следующем: рвота, тошнота, слабость, анорексия, иногда желтуха, боли в мышцах.
В последствии приводит к нарушению функционирования печени, к воспалению и омертвлению ее тканей. Предотвратить это можно процедурой вакцинации.
Нужна ли вакцинация детей?
Чтобы избежать заражения гепатитом, крайне важно сделать прививку. По мнению доктора Комаровского, благоразумные родители обязаны сделать своему ребёнку прививку. Это поможет уберечь его от болезни.
Важно! Многие родители считают, что прививки приводят к аутизму, вакцины содержат ртуть и опасны для здоровья. Но это не более, чем миф. К сожалению, погибло множество детей, к вакцинации которых родители подошли безответственно.
Сама суть профилактической прививки заключается в том, что в организм вводится вакцина – специальный медицинский препарат. Вследствие этого, организм начинает вырабатывать антитела от гепатита А, которые и будут в будущем защищать человека от этой болезни.
Подготовка
Во избежание побочных эффектов проводится подготовка перед введением вакцины. Комаровский считает, что самым важным этапом вакцинирования является период подготовки.
Состояние организма необходимо целенаправленно регулировать и нормализировать. Для этого нужно:
- Вести подвижный и здоровый образ жизни
- Закаляться
- Правильно питаться
- Избегать источников аллергии
- Обеспечить отсутствие любой инфекционной болезни (насморк, температура, сыпь и прочее)
- По возможности за сутки до прививки ограничить количество потребляемой пищи
- Как минимум час до прививки запрещается приём любой пищи
- Предотвратить потение тела перед прививкой
- Максимально ограничить контакт ребёнка с людьми
В случае введения прививки в детском возрасте, все вышеперечисленные пункты, естественно, должны тщательно контролироваться родителями. Крайне важно соблюдать эти правила, чтобы не столкнуться с осложнениями.
Противопоказания
В случае обострения хронических заболеваний или имения острых болезней прививаться можно будет только через месяц после выздоровления или ремиссии. Кроме этого, прививка от гепатита А не делается беременным, людям с иммунодефицитом, тем, у кого имеются злокачественные образования и заболевания крови.
Если у пациента есть повышенная чувствительность к любому из компонентов вакцины или же, если при прошлом введении вакцины были осложнения, то прививку также противопоказано вводить.
Сколько действует?
В зависимости от вида прививки, различается дозировка, календарь прививок и то, как долго будет сохраняться эффект.
Как правило, детям положена вакцина в полмиллилитра, а взрослым в миллилитр. Возрастные рамки различаются незначительно. В случае с Аквасимом дозировка одинакова для взрослых и для детей.
Прививки от гепатита А необходимо делать дважды с определённым интервалом. После этого продолжительность действия прививки составляет от 5 лет до двадцати. По истечению этого времени рекомендуется повторно провести вакцинацию.
Схема (график)
| Прививка | Дозировка | График | Продолжительность действия |
| «ГЕП-А-ин-ВАК» | детям 3 – 17 лет по 0,5мл, взрослым с 17 – 55 лет по 1мл | две прививки с интервалом 6–12 месяцев | 5-6 лет |
| «Аваксим» | взрослым и детям с 2 – 55 лет по 0,5мл | две прививки с интервалом 6 – 18 месяцев | до 10 лет |
| «Хаврикс» | детям с 1 – 16 лет по 0,5мл, взрослым с 16 – 55 лет по 1мл | две прививки с интервалом 6–12 месяцев | до 20 лет |
| «Вакта» | детям с 1 – 18 лет по 0,5мл, взрослым с 18 – 55 лет по 1мл | две прививки с интервалом 6 – 18 месяцев | в течение 6 лет |
Эта схема – стандартная, тем не менее, есть случаи, когда необходима экстренная вакцинация. Это может произойти по следующим причинам:
- Прорыв канализации в систему водоснабжения
- Бытовой контакт с инфицированными членами семьи
- Ребёнку, родившемуся от больной гепатитом А матери
- Половая связь с инфицированным
В таких случаях в течение двух недель единожды вводится препарат под названием иммуноглобулин. До 6 лет дозировка составляет 0,75 мл. Старше 6, но младше 10 лет – полтора миллилитра. А при возрасте от 10 лет дозировка составит 3 мл. Экстренная профилактика действенна до 3 месяцев. Также есть вероятность, что человеку нужно будет продолжительное время пребывать в местах с высоким риском заражения. В этом случае вводятся одновременно и иммуноглобулин, и вакцина.
Процесс выполнения
Прививка делается не сразу. Перед этой процедурой необходимо пройти осмотр у педиатра. После делается сама прививка, а потом крайне важно соблюдать рекомендации врача по действиям после вакцинации.
Осмотр
Осмотр проводится, чтобы врач был уверен, что у пациента нет осложнённых на данный момент хронических болезней, инфекционных заболеваний и прочих факторов, при которых противопоказана вакцинация.
Куда делают укол ребенку?
Совсем маленьким детям (до трёх лет) прививку делают в бедро, а детям старше укол делается в плечо. Руки и ноги имеют меньшее количество подкожного жира, что позволяет инъекции полностью усваиваться организмом.
Жир, напротив, может ограничить и блокировать поступление вакцины в кровь. К тому же возникло бы уплотнение, которое либо будет долго проходит, либо вовсе останется навсегда.
Рекомендации после вакцинации
Комаровский не рекомендует после вакцинации сидеть взаперти в душных помещениях. Напротив, стоит чаще гулять, дышать свежим воздухом и вести здоровый образ жизни. При этом нельзя переедать. Более того, рекомендуется немного недоедать, потому что вакцина проходит более благополучно, если желудок не перегружен.
Не менее важен водный баланс. Стоит пить такие напитки, как компот из сухофруктов, минеральную воду, фруктовый, ягодный и зелёный чай.
По той причине, что после введения препарата организм тщательно вырабатывает иммунитет к гепатиту А, крайне важно отсутствие прочих инфекций в организме. Следовательно, надо ограничить контакт с другими людьми, чтобы не простудится и не усложнить задачу организму.
Рекомендован чистый влажный и прохладный воздух. В особенности при повышении температуры. В этом случае также нужно пить больше жидкости и меньше нагружать желудок, а также допустимо выпить парацетамол, после чего обратиться к врачу.
Важно! При значительном повышении температуры следует посетить врача.
Рекомендации, представленные выше очень важно соблюдать, так как они способствуют лёгкому протеканию послепрививочного периода и направлены на создание крепкого иммунитеты против гепатита А.
Виды вакцин
В РФ используется 4 вида прививок от гепатита А со следующими названиями:
- «ГЕП-А-ин-ВАК» – производится в России. В этом препарате содержатся мертвые вирионы гепатита А. Они очищены гидроокисью алюминия и не содержат консервантов и антибиотиков.
- «Аваксим» – французский препарат. Он используется в 15% случаев вакцинации во всём мире. Этот препарат можно сочетать и с другими прививками, потому что в нём содержится большое количество инактивированного материала.
- «Хаврикс 720» и «Харвикс 1440» – препарат из Бельгии. По клиническим исследованиям выявлена высокая эффективность этого вида вакцины. Спустя месяц после процедуры защищённость от гепатита составляет 99%.
- «Вакта» — вакцина, производящаяся в Соединённых Штатах. В составе препарата «Вакта» инактивированный вирус, который был получен путём серийного пассажа ослабленного штамма возбудителя и очищен аморфным алюминием. Иммунитет против гепатита А вырабатывается у 99 человек из 100.
- “Альгавак м” – преимуществом вакцины российского производства перед известными аналогами является более простая технология и более короткий цикл (на 10-12 суток) ее получения за счет использования быстрорастущего и высокопродуктивного штамма-продуцента (ВБА-07) антигена вируса гепатита А с сохранением высокой иммуногенной активности. Полный курс вакцинации обеспечивает развитие длительного специфического иммунитета у 90-95 % привитых.
СПРАВКА: Инактивированный материал – это материал, предварительно убитый в лабораторных условиях.
Все эти вакцины являются взаимозаменяемыми, так как активный препарат у них одинаковый. Отличается только технология производства, но эффект, противопоказания и возможные осложнения одинаковы. С инструкциями на данные препараты Вы можете ознакомиться на официальных сайтах производителей.
Побочные эффекты
Каждый десятый человек, прошедший вакцинацию против гепатита А, 
отмечает побочные действия. Это, в основном, общее слабое самочувствие, высокая температура, уплотнение и боль в месте укола.
Эти симптомы сигнализирует о выработке иммунитета против гепатита А. По этой причине могут также наблюдаться следующие симптомы:
- Тошнота
- Ощущение озноба
- Пониженное давление
- Отёк дыхательных путей
- Головные боли
- Сыпь, крапивница
Важно! Если симптомы продолжаются дольше недели, обязательно обратитесь к врачу!
Зачастую эти осложнения наблюдаются у пациентов, употреблявших перед прививкой алкоголь. Этого делать крайне не рекомендуется.
Обязательно ли делать вакцину детям?
Вакцинация крайне необходима. Если её не проводить, то есть большой риск инфицирования гепатитом А. Это заболевание приводит к серьёзным осложнениям.
Первым делом гепатит поражает почки, вызывая некроз и значительные воспаления тканей. Также сильно страдает селезёнка. Вирус гепатита приводит к ухудшению общего состояния, к желтухе и ярковыраженной слабости организма.
Важно помнить! Лечения от гепатита А, как такового, не существует. Курс лечения предполагает лишь сохранение нормального стабильного состояния и поддержание водного и пищевого баланса. Поэтому легче и лучше предотвратить заражение, чем столкнуться с последствиями.
Заключение
Прививки от гепатита А крайне важны для создания крепкого иммунитета человека. Врачи настоятельно рекомендуют относиться к вопросу вакцинации серьёзно и с большой ответственностью. В особенности, если речь идёт о прививках для маленьких детей. Необходимо тщательно контролировать подготовку к процедуре и выполнять все рекомендации врача после неё. Тогда, риск осложнений снизится до минимума, и процедура окончится успешно.
Источник
