Прививка от гриппа и гепатита в один день
12 мая 2014
Аллергология, иммунология
Есть прививки, которые на территории России обязательными не
считаются, но тем не менее очень популярны среди населения. О них
рассказывает аллерголог-иммунолог высшей категории, заместитель
главного врача ГНЦ Института иммунологии МЗ РФ Мария Николаевна
Клевцова.
— Какие прививки пользуются сегодня популярностью?
—
По собственному желанию в нашем институте чаще всего прививаются от
гепатита В и от гриппа. Гепатит В — вирусное заболевание, вызывающее
тяжелые поражения печени. В 60% случаев после перенесенного гепатита В
развивается рак печени. В последнее время в медицинских учреждениях и в
прессе появилось много информации о гепатите В. Узнав о серьезности
этой болезни и о том, что излечиться от нее невозможно, а заразиться
очень просто — гепатит В передается через кровь, слезы, пот, слюну, —
многие благоразумно решили не рисковать и предпочли укол многолетним
мучениям. Грипп же практически ежегодно выбивает человека из трудового
ритма не меньше чем на неделю, а сегодня часто болеющего сотрудника не
будут держать на работе. Избежать этой инфекции очень трудно: кто-то
чихнул рядом с вами или вы выпили из одного бокала с заболевшим — и
недуг тут как тут. Прививаясь от гриппа, многие руководствуются
подобными соображениями. А иные — тем, что после этого заболевания
могут возникнуть опасные осложнения: отит, цистит, бронхит, пневмония.
Но чем бы ни было вызвано желание привиться от той или иной болезни,
его можно только приветствовать.
— Существуют ли противопоказания для этих прививок?
—
Если у вас имеются тяжелые поражения почек и печени, то в стадии
обострения никакие вакцины вам вводить нельзя. Не стоит повторно делать
ту прививку, на которую ранее была аллергическая реакция. С насморком,
кашлем и повышенной температурой приходить на вакцинацию не нужно.
После выздоровления подождите две недели, чтобы организм окончательно
восстановился после болезни и тогда — прививайтесь на здоровье.
Прививаться или нет во время беременности — здесь врач решает с учетом
многих факторов, в т.ч. риска инфекционной опасности для матери и
плода.
— Можно ли сделать прививку от гриппа и от гепатита В сразу в один день?
—
Теоретически — да. Практически такое возможно довольно редко. Ведь от
гепатита В можно повторно прививаться раз в 5-10 лет, а от гриппа —
ежегодно. На каждую вакцину существует индивидуальная схема прививки и
ревакцинации. Причем для того, чтобы застраховаться от гепатита на
столь долгий срок, необходимо первый курс прививок делать трижды:
вторую нужно сделать через месяц после первой, а третью — через 5
месяцев после второй. Вакцину от гриппа нужно вводить в октябре, когда
эпидемия этого заболевания, обычно возникающая в декабре-январе, еще не
началась.
— Нужно ли вводить маленьким детям такие вакцины?
—
Вакцину от гепатита В малыш должен получить как можно раньше.
Оптимальный вариант — в роддоме или на первом году жизни. В первом
случае вторую дозу делают на первом месяце жизни, третью — на шестом.
Во втором варианте первую дозу ребенку можно ввести в 4 месяца вместе с
прививкой от дифтерии, столбняка и коклюша. Вторую — в 5 месяцев вместе
с той же прививкой (она делается трижды). Третью — в 12 месяцев вместе
с вакциной от кори. Если вы решили сделать прививку малышу и от гриппа,
прежде все же посоветуйтесь с врачом.
— А какие еще прививки можно сделать по собственному почину?
—
Прежде всего от дифтерии. Это очень тяжелое заболевание сегодня, к
сожалению, встречается довольно часто. Прививка от дифтерии, которую
вам сделали в детстве, не убережет вас от этой болезни в зрелые годы.
Прививаться от нее нужно каждые пять лет. Не лишней будет и прививка от
туберкулеза, учитывая то, что случаи этого заболевания сейчас
встречаются все чаще и чаще. Эту вакцину используют в роддоме, затем
ревакцинируют в 7 или 14 лет. Для женщин очень важно привиться от
краснухи: не дай Бог заразиться ею во время беременности — велик риск
появления малыша на свет с врожденными уродствами. Достаточно ввести
вакцину однократно — иммунитет от этой прививки сохранится на всю
жизнь.
Екатерина КОВАЛЕВА
Источник
Когда и зачем взрослым необходима прививка от гепатита В?
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Гепатит В по-прежнему очень распространён, поэтому важно вовремя делать прививку. Прививка от гепатита В нужна и детям, и взрослым. Чтобы избежать заражения в будущем, рекомендуется следовать графику вакцинации, соблюдая рекомендации врачей. Гепатит В каждый год уносит жизни 780 000 человек. Одним из самых действенных способов защиты от этого заболевания является вакцинация, которую можно сделать как детском возрасте, так и во взрослом. Когда необходима прививка от гепатита В взрослым, какой график вакцинации должен быть и можно ли пить алкоголь после прививки?
Виды вакцин
Чтобы сделать прививку от гепатита взрослым, клиники используют следующие препараты отечественного и импортного происхождения:
- Энджеркс-В;
- рекомбинантная вакцина;
- рекомбинантная дрожжевая вакцина;
- Эбербиовак НВ;
- Эувакс-В;
- HB-Vaxll;
- Sci-B-Vac и пр.
Какую именно вакцину выбрать для вакцинации от гепатита зависит от каждого конкретного человека. Лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать наиболее подходящий по цене и качеству препарат.
При возможности выбранную вакцину можно приобрести самостоятельно, однако от её применения в домашних условиях стоит воздержаться. Даже если вы знаете, как сделать укол правильно, вряд ли дома есть всё необходимое для хранения препарата. Колоть вакцину должен только врач.
Цели вакцинации
Сотни тысяч людей гибнут не столько от самой болезни, сколько от её последствий. Прививка помогает не только избежать заражения, она также способна защитить от рака печени на начальной стадии. По стандартам ВОЗ иммунизацию должны проходить все новорожденные, при этом первая доза вакцины должна быть введена в первые же сутки после рождения. Чаще всего вакцину колют по одному из двух вариантов:
- Трёхдозовая схема. В этом случае первая прививка ставится при рождении, а две другие вместе с КДС.
- Четырёхдозовая система. Такая схема показана для детей, чья мать сама болела или болеет гепатитом В. В этом случае после первой дозы моновалентной вакцины делаются ещё три дозы в рамках плановых прививок.
Если пройти вакцинацию в детстве, то минимум до 20 лет будет сохраняться иммунитет от заболевания. В некоторых случаях прививок, сделанных ребёнку, хватает на всю его жизнь. Однако часто необходима ревакцинация уже в более старшем возрасте. Прививка от гепатита Б взрослым проводится в поликлинике, при желании можно пройти процедуру в частных клиниках.
Показания к прививке
Вакцинация против гепатита В взрослым необходима любому, кто уже переболел гепатитом в лёгкой форме. Если через год после удачной терапии остаётся вирусный маркер в крови, это говорит о том, что болезнь перешла в хроническую форму. Почему важно предупредить гепатит Б:
- у болезни длительный период инкубации;
- диагноз зачастую ставится слишком поздно;
- даже после лечения вирус может оставаться в крови человека.
Экстренная вакцинация обязательна в следующих случаях:
- Людям, которым требуется регулярное переливание крови.
- Всем, кто живёт рядом с больным, а также его кровным родственникам.
- Сделать прививку от гепатита важно как можно скорее, если произошёл контакт с заражённой кровью.
- Медицинские работники и студенты соответствующих учебных заведений обязаны делать прививку, особенно если работают с биоматериалом.
- Вакцину всегда ставят перед первой операцией.
- Если в районе высокий уровень заболеваемости.
- Если мать новорожденного была заражена гепатитом В или много пила, ребёнку обязательно делают прививку.
- В группе риска находятся все, страдающие от алкоголизма.
- Курс иммунизации необходимо пройти всем, кто собирается посетить страны, где процент носителей вирусного гепатита очень высок.
Перечисленных показаний вполне достаточно, чтобы пройти процедуру.
Когда и где делать прививку
Сколько раз в жизни вакцинироваться от вируса зависит только от индивидуальных параметров — места проживания, специфики работы, здоровья родственников и пр. Где сделать прививку? Для этого можно обратиться в государственную поликлинику или пойти в частное медицинское учреждение. Сделать это можно в любом возрасте.
Срок действия прививки от гепатита индивидуален, варьируясь от шести лет и более. Обязателен лишь минимальный набор прививок, в дальнейшем они делаются по необходимости.
Противопоказания для взрослых
У препаратов от гепатита В противопоказания, конечно же, существуют как и у любого лекарства или вакцины. Вакцинацию на гепатит нельзя проводить:
- во время беременности;
- в период лактации;
- если есть аллергия на компоненты препарата;
- острые инфекции в организме;
- хронические заболевания в острой форме.
При таких противопоказаниях к прививке от гепатита процедуру стоит проходить только в здоровом состоянии и при относительно хорошем самочувствии. Если же нет показаний, медотвод лучше не делать.
Эффективность вакцин
Прививка против гепатита очень действенна и эффективна. Активное её использование началось с 1982 года, за это время было использовано более 1 млрд. препаратов. В странах, где вирус был обнаружен у 15% человек эти показатели удалось снизить до 1% и ниже.
Полный курс даёт стойкий иммунитет от вируса в 90% случаев. Случаи инфицирования гепатитом снижаются в 30 раз, а смертность от последствий этого заболевания на 90%. Вакцина от гепатита также снижает риск инфицирования новорожденных от матерей, уже заражённых этим вирусом.
Препарат не даёт развиваться раку печени как одному из самых страшных последствий заболевания. Также вакцина способна защитить от ВГВ.
Реакции на прививку и осложнения
Осложнения после прививки от гепатита следующие:
- болезненные ощущения в мышцах и суставах (особенно сильно болит рука, в которую делался укол);
- тошнота и рвота;
- диарея;
- повышение печёночных показателей в анализах;
- зуд, сыпь, отёки кожи;
- обморок;
- трудности с дыханием;
- судороги и паралич (в крайне редких случаях);
- сниженное количество тромбоцитов;
- увеличенные лимфоузлы.
Если последствия прививки не причиняют особых неудобств и проходят довольно быстро, беспокоиться не о чем. Если же реакция на прививку слишком сильная и не поддаётся самостоятельному лечению, необходимо срочно обратиться ко врачу и обязательно сообщить о последствиях тем, кто проводил вакцинацию.
Боли в плече
Плечо — самая удобная часть тела, куда делают прививку от гепатита. Дело в том, что препарат нельзя вводить подкожно, только внутримышечно, при этом мышцы не должны быть слишком глубоко. Именно по последней причине вакцину не вводят в ягодицы, поскольку из-за слоя жира труднее добраться до мышц.
Если боль в руке через несколько дней проходит сама, можно не волноваться. Если же плечо болит постоянно, лучше обратиться к врачу. Болевые ощущения в руке могут быть признаком артрита или невралгических заболеваний.
Можно ли пить алкоголь после прививки?
Алкоголь после прививки от гепатита пить крайне не желательно. Само спиртное мало влияет на процесс выработки антител к вирусу, однако первые 2 недели после укола организм более уязвим и слаб.
Пить алкоголь после прививки хотя бы первые несколько дней нельзя и по той причине, что препарат оказывает воздействие на печень, как и спиртное. Именно в этот период печени нужна поддержка, а не излишние нагрузки в виде алкогольных напитков и тяжёлой пищи. Полезно принимать поддерживающие препараты, чтобы печень могла функционировать нормально.
График вакцинации от гепатита В для взрослых
Для взрослого человека существует свой график прививок от гепатита. Вакцинацию можно сделать в любом возрасте — хоть в 18, хоть в 50 лет и старше, главное, чтобы не было противопоказаний. Схема предельно проста: 0-1-6. Это значит что следующие вакцины после первой вводятся через 1 месяц и полгода соответственно. Сроки и календарь необходимо соблюдать, пропускать крайне не рекомендуется. Если нет хотя бы одной прививки из трёх, организм человека слабее защищён от инфекции.
Если по какой-то причине не удалось вписаться в график, прививку можно сделать не позже чем через 4 месяца. Но желательно, конечно, не затягивать, в противном случае потребуется полная ревакцинация против гепатита В.
Важно! После пятидесяти лет необходима вакцинация от столбняка.
Чтобы вакцинация или ревакцинация гепатита была максимально эффективной, необходимо правильно к ней подготовиться. Что для этого нужно:
- Обязательно необходимо сдать общий анализ мочи и крови, чтобы выяснить, нет ли никаких заболеваний и вирусов. Если человек полностью здоров, ему можно проходить процедуру.
- За несколько дней до прививки против гепатита нельзя находиться в людных местах. Этот запрет распространяется и на срок в 3-4 дня после вакцинации. В эту категорию попадает всё — от магазинов и общественного транспорта до визитов в гости.
- Мыться после процедуры можно, от пота место укола может саднить. Однако нельзя тереть эту область губкой и стараться сильно не мочить. Также желательно некоторое время не купаться в реке или озере, пока ранка не заживёт полностью.
- Перед прививкой обязательно нужно пройти осмотр у терапевта. Особое внимание уделяется состоянию лимфоузлов, дыханию, осмотру горла.
- При плохом самочувствии (высокой температуре, тошноте, слабости и пр.) стоит отложить вакцинацию на более подходящее время.
- После процедуры нельзя находиться в местах скопления людей, однако прогулки по парку в хорошую погоду никто не отменял. Умеренная физическая активность полезна для здоровья.
- Употреблять алкоголь перед прививкой и некоторое время после нельзя, также не стоит есть блюда с большим количеством острых специй.
- Когда делается прививка от гепатита, в течение получаса после укола нельзя уходить из поликлиники, врач должен наблюдать за реакцией организма. В случае осложнений будет незамедлительно оказана экстренная помощь.
Все эти рекомендации необходимы в первую очередь для того, что минимизировать возможные побочные эффекты.
Когда нужна ревакцинация?
Итак, сколько действует прививка от гепатита? Если всё было сделано правильно и без пропусков в графике, организм будет защищён в течение длительного времени. Хороший иммунитет позволит находиться в непосредственном контакте с больными и при этом не заразиться самому.
Среднестатистический срок действия вакцины — 8-10 лет, однако эффект может сохраниться и на всю жизнь. Это зависит от индивидуальных особенностей организма каждого отдельно взятого человека. Дольше всего эффект держится, если прививаться в раннем детстве — 20 лет и более.
Однако желательно регулярно подновлять защитные свойства препаратов, периодичная вакцинация для взрослых должна проводиться каждые 5-6 лет вне зависимости от возраста. При желании можно проверить состояние своего иммунитета к вирусу, сдав необходимый анализ.
Ревакцинация гепатита В у медицинских работников
Какие прививки надо ставить работникам медицинских учреждений кроме гепатита В:
- гриппа;
- ветряной оспы;
- кори;
- краснухи;
- АДСМ прививка.
Во время работы с пациентами обязательно нужно мыть руки перед каждой вакцинацией, иглы должны быть стерильными. В идеале лучше использовать одноразовые инструменты, которые затем выбрасываются в прочный контейнер, чтобы случайно не уколоться или использовать заново.
Прививки от гепатита Б обязательны для хирургов и всех специалистов, так или иначе имеющих прямой контакт с кровью. Также во многих медицинских учебных заведениях вакцинируют не только всех преподавателей, но и студентов.
Повторные курсы прививок медработникам проводятся по тем же принципам, что и ревакцинация от гепатита В взрослым людям других профессий.
Заключение
Итак, чтобы была действенной прививка взрослым, график и схема вакцинации должны строго соблюдаться. Выбирать препарат пациент может самостоятельно, руководствуясь рекомендациями врача. Важно тщательно подготовиться к процедуре и соблюдать некоторые правила после неё, в частности воздержаться от употребления алкоголя. При появлении серьёзных осложнений необходимо обратиться в больницу.
Видео
Вакцинация против гепатита.
Source: lechenie-pechen.ru
Источник
Взрослых в плановом порядке (по Национальному календарю) прививают против дифтерии, столбняка, гепатита В, кори, краснухи, гриппа, а также по эпидемическим показаниям (в рамках региональных программ иммунизации) — против пневмококковой инфекции, гепатита А, дизентерии, клещевого энцефалита и других инфекций.
Против дифтерии и столбняка. Для иммунизации взрослых, так же, как и детей старшего возраста, применяется ослабленный дифтерийно-столбнячный анатоксин — АДС-м. Чтобы сохранить иммунитет, прививки взрослым должны проводиться каждые десять лет (без ограничения возраста).
Прививки против гепатита В проводят непривитым взрослым до 55 лет. Массовая иммунизация населения (детей и взрослых) против гепатита В началась с 2006 года, и многие взрослые до сих пор остаются непривитыми. Особенно актуальны прививки против гепатита В для лиц отдельных профессий, прежде всего медицинских работников, имеющих контакт с кровью.
Прививки против кори. Взрослых, не болевших корью ранее, не привитых или привитых против кори однократно, прививают в возрасте до 35 лет. До 55 лет включительно прививают взрослых, относящихся к группам риска (медицинские работники, работники образовательных организаций и пр.). После двукратного введения вакцины, так же, как и после переболевания корью, формируется стойкий длительный иммунитет к этой инфекции. Иммунизация по эпидемическим показаниям проводится лицам, имевшим контакт с больным корью (или при подозрении на заболевание), не болевшим корью ранее, не привитым, привитым однократно, без ограничения возраста. Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится как можно быстрее — в первые 72 часа с момента контакта с больным.
Прививки против краснухи. Взрослых (только девушек или женщин до 25 лет включительно), не болевших краснухой ранее, не привитых или привитых однократно, иммунизируют против краснухи двукратно.
Прививки против пневмококковой инфекции. Они показаны взрослым, особенно пожилым (после 65 лет), имеющим любые хронические заболевания, особенно угнетающие иммунитет (сахарный диабет, заболевания крови, болезни печени, ВИЧ-инфекция и др.). Для лиц более молодого возраста эта прививка также актуальна, особенно для лиц определенных профессий (медицинских работников, работников образования, торговли, транспорта), то есть тех, чья профессия связана с широким кругом общения.
Прививки против гепатита А. Рекомендованы лицам, проживающим в регионах, неблагополучных по заболеваемости гепатитом А, а также лицам, подверженным профессиональному риску заражения (медицинским работникам, работникам сферы обслуживания населения, занятым на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающим водопроводные и канализационные сооружения), путешественникам, отбывающим в страны с высокой заболеваемостью и низким уровнем гигиены, военнослужащим, беженцам. Прививки проводятся двукратно с интервалом 6–12 месяцев.
Прививки против шигеллезов (дизентерии). Проводят лицам, занятым в сфере общественного питания и коммунального благоустройства, работникам медицинских организаций инфекционного профиля. Массовую иммунизацию населения проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (при стихийных бедствиях).
Прививки против клещевого энцефалита. Проводят населению, проживающему на эндемичных по этому заболеванию территориях. Прививки проводят в соответствии с инструкцией по применению препарата (как правило, требуется введение не менее двух доз вакцины с последующей ревакцинацией).
В очагах инфекции взрослым проводят прививки против менингококковой инфекции, эпидемического паротита, ветряной оспы, брюшного тифа, холеры. На эндемичных территориях населению или отдельным группам риска также могут проводиться прививки против: туляремии, лептоспироза, чумы, бруцеллеза, бешенства, сибирской язвы, лихорадки Ку, желтой лихорадки (при выезде в страны, где эта инфекция регистрируется).
Фото: Из личного архива
Сергей Бутрий, педиатр, сотрудник клиник «Рассвет» (Москва) и «Медис» (Иваново), автор книги «Здоровье ребенка. Современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой»:
— Люди, рожденные до 1990-х годов, обычно еще не вакцинированы от гепатита B. Соответственно, всем им надо пройти полную вакцинацию. Нужно также раз в десять лет ревакцинироваться от дифтерии и столбняка. Это основа основ, а остальное по необходимости. Я привит дополнительно против гепатита А (вакцина вводится двукратно и защищает на 20 лет, затем требуется однократный бустер). Схема: перед первой весной две прививки, перед второй — одна и дальше раз в три года по одной дозе вакцины. Что касается кори, то люди после 1990 года рождения, скорее всего, привиты двукратно, но тем, кто рожден раньше, я бы рекомендовал привиться, потому что раньше считалось, что одной дозы хватает на всю жизнь, а потом это опровергли и включили в рекомендации вторую.
Фото: Из личного архива
Валерий Иванов, член Союза педиатров России и Американской академии педиатрии, медицинский блогер:
— Взрослым необходимо сдать анализ на корь, и если нет данных о прививке и нет антител, то надо привиться. Второе — ветряная оспа: если человек не болел, то нужно привить двукратно с интервалом не менее месяца. Пожилым людям я бы рекомендовал привиться от опоясывающего герпеса, но эта вакцина сейчас недоступна в России. Опоясывающий герпес — это вторая форма вируса ветрянки: когда человек отболел ветрянкой, у него вирус переходит в латентную форму в нейронах черепных нервов, нервных узлов. В пожилом возрасте, когда иммунитет снижается, вирус просыпается, и у человека бывают обострения в виде опоясывающего герпеса — это болезненные пузырьки, которые доставляют сильный дискомфорт. Такая прививка есть в календаре США. Она называется Shingrix. Также я бы рекомендовал взрослым прививки от гриппа и гепатита А, потому что взрослые болеют гепатитом А сильнее, чем дети. Если в детстве не сделаны прививки от гепатита В, то также нужно сделать. В США также развита вакцинация пожилых от пневмококковой инфекции: после 65 лет там прививают вакциной «Превенар 13» (PVC13), а через год — вакциной «Пневмо 23» или «Пневмовакс 23» (PPSV23).
Источник