Прививка пентаксим с гепатитом и полиомиелитом
С самого рождения детей принято вакцинировать против опасных инфекционно-вирусных патологий. Новорожденных прививают сначала от гепатита В, потом от столбняка, дифтерии и коклюша. Вместо отечественного АКДС все чаще родители выбирают французскую вакцину Пентаксим.
Иногда график иммунизации нарушается. Тогда возникает вопрос, можно ли колоть одновременно Пентаксим и гепатит В, какие риски появляются в этом случае для ребенка. Чтобы дать ответ, необходимо рассмотреть обе вакцины, их вероятные побочные реакции и график прививок.
Можно ли делать прививку Пентаксим и гепатит в один день одновременно?
Прививки Пентаксим и гепатит В, делают с целью защиты организма от возбудителей столбняка, дифтерии, полиомиелита, коклюша, гемофильной инфекции и вируса гепатита. Человек, не получавший вакцин от данных патологий, имеет большой риск заражения.
В случае развития болезни, негативных последствий избежать будет трудно. Родители часто интересуются, можно ли совмещать Пентаксим и прививку от гепатита типа В. Строгих запретов на проведение вакцинации в один день двумя препаратами в инструкции нет.
Многие врачи выступают за одновременную иммунизацию против гепатита В, столбняка, полиомиелита, коклюша, гемофильных патологий и дифтерии. Если по показаниям здоровья укол Пентаксима не был сделан вовремя, а на очереди по плану стоит вакцина против гепатита типа В, то педиатр может порекомендовать родителям объединить эти прививки и провести иммунизацию в один день.
Вводятся инъекционные растворы внутримышечно, не подавляют действие друг друга и не провоцируют развитие тяжелых побочных реакций. При сочетании двух препаратов, важно выдерживать определенный интервал в 45 дней, после предыдущей вакцины.
Вакцина Пентаксим
Если мать привела ребенка в поликлинику, когда одну прививку пора делать, а вторую следует по графику ставить через пару недель, то доктор может перенести иммунизацию до срока второй профилактики. Ранее установленной даты, проводить вакцинацию запрещается, а вот чуть позже поставить укол разрешается.
Судя по отзывам родителей, одновременное использование Пентаксима и прививки от гепатита В, не приводит к плохим последствиям: ребенок чувствует себя нормально, у него не появляются жар или проявления аллергии. Поэтому, если врач советует провести иммунизацию двумя препаратами в один день, отказываться не стоит.
Для хорошей переносимости Пентаксима и вакцины от гепатита типа В, педиатр может порекомендовать прием Фенистила. Этот медикамент уменьшает вероятность развития аллергических реакций. Лекарство стоит пить за несколько дней до и после иммунопрофилактики.
В каком возрасте ребенку делают прививки?
Иммунизацию детей начинают с самого рождения. Существует утвержденный график вакцинации, которого следует придерживаться для надежной защиты малыша от тяжело протекающих инфекционно-вирусных патологий.
В первые сутки после появления на свет ребенку ставят прививку против заражения гепатитом В. Одной дозы для формирования стойкого иммунитета недостаточно. Поэтому проводится ревакцинация. Существует трех- и четырехдозовая схема профилактики. Согласно первому варианту прививку повторяют в 1 и 6 месяцев.
Вторая схема предполагает постановку второго укола в один, третьего – в два месяца, четвертого – в год. Оба метода одинаково эффективны. Пентаксимом от дифтерии, полиомиелита, столбняка, гемофильных патологий и коклюша первый раз прививают в 3 месяца. Далее выполняют ревакцинацию в 4,5, 6 месяцев и в 1,5 года. Также применяются и другие схемы иммунизации: 2-3-4, 2-4-6, 3-4-5 месяцев.
График вакцинации может быть изменен по таким причинам:
- плохое состояние здоровья малыша;
- отказ родителей от прививки.
В какие сроки иммунизировать ребенка, как правильно сочетать прививки для нормальной переносимости, способен подсказать лишь грамотный педиатр.
Возможные последствия одновременного введения вакцин
Пентаксим и прививка от гепатита В, способны провоцировать развитие побочных реакций. У особенно чувствительных лиц при одновременном введении двух вакцин, могут возникать неприятные симптомы. Поскольку два препарата применялись в один день, то понять, какой из них привел к осложнениям, практически невозможно.
Если Пентаксим и прививка против гепатита В ставятся за раз, то могут развиться такие неприятные состояния:
- подъем температуры;
- покраснение, отечность, болезненность в инъекционных зонах;
- сонливость;
- повышенная потливость.
Эти признаки являются нормальной реакцией организма на введенный антигенный материал. Спустя несколько дней они проходят самостоятельно. Поэтому родителям не следует переживать за своих детей и списывать неприятные симптомы на одновременное введение двух вакцин.
Но Пентаксим и прививка от гепатита В сами по себе способны провоцировать, побочные реакции и осложнения в виде:
- аллергии (отек Квинке, синдром Лайелла, Стивенса-Джонсона, крапивница, анафилаксия);
- лихорадка;
- длительные плач;
- рвота;
- судороги;
- гипотония;
- анорексия;
- раздражительность;
- неврит;
- отечность;
- синдром Гийена-Барре;
- боль в мышцах;
- расстройство стула;
- миокардит;
- артрит;
- невропатия;
- миалгия;
- гломерулонефрит;
- обострение хронических заболеваний.
Вероятность развития осложнений зависит от ряда факторов:
- состояние здоровья ребенка;
- переносимость организмом отдельных компонентов вакцин;
- наличие хронических патологий;
- качество прививки;
- соблюдение родителями рекомендаций, которые дает доктор в поствакцинальный период (отказ от посещения людных мест, употребления высокоаллергенных продуктов, купания);
- соблюдение медиками правил асептики, антисептики, технологии введения препарата.
Чтобы после одновременного введения Пентаксима и прививки против гепатита типа В не возникло побочных реакций, надо помнить, что иммунизацию нельзя проводить при таких состояниях:
- острые респираторные патологии;
- простуда;
- склонность к судорогам;
- тяжелый иммунодефицит;
- аллергия;
- менингит;
- непереносимость дрожжей;
- диатез.
Мнения докторов касательно одновременного использования Пентаксима и прививки против гепатита В расходятся. Одни считают, что лучше проводить иммунизацию этими препаратами в один день: тогда не придется вести ребенка на второй укол, повторно создавать для него стрессовую ситуацию.
Другие врачи отмечают, что введение двух препаратов за раз повышает нагрузку на неокрепший организм ребенка и увеличивает вероятность появления побочных действий.
Доктор Комаровский выступает за одновременную иммунизацию против гепатита В, коклюша, полиомиелита, столбняка, гемофильных заболеваний и дифтерии.
Врач успокаивает родителей тем, что оба препарата совместимы и хорошо переносятся детским организмом.
Также педиатр предупреждает, что риск инфицирования гораздо опаснее, чем развитие временных неприятных симптомов после вакцинации. Самым тяжелым осложнением прививок считается аллергия. Но она проявляется в первые полчаса и при своевременно оказанной медицинской помощи быстро устраняется.
Согласно статистическим данным, серьезные поствакцинальные осложнения развиваются крайне редко: один случай на 200 тыс. вакцинированных.
Как называются вакцины от гепатита B: список прививочных препаратов
Фармацевтическая промышленность предлагает немало прививок против гепатита В. Такие препараты выпускают отечественные и зарубежные компании. Одни вакцины содержат лишь ослабленный вирус гепатита типа В, другие являются поливалентными и защищают от нескольких опасных заболеваний.
Названия популярных прививок, которые применяются на территории России для защиты от гепатита:
- Вакцина против гепатита В рекомбинантная. Выпускается российской компанией Комбиотех в виде инъекционной жидкости. Не содержит консервантов и редко вызывает побочные реакции. О данной прививке положительно высказываются доктора во всем мире;
- Энджерикс В. Это бельгийский препарат. Содержит в составе очищенный поверхностный антиген гепатита типа В. Применяется в более 200 странах мира. Прививка получена при помощи методов генной инженерии;
- Шанвак-В. Позволяет сформировать защиту против гепатита В на пять лет. Содержит антиген HBsAg, сорбированный на геле гидроксида алюминия. Часто провоцирует повышение температуры и головную боль;
- Регевак В. Содержит поверхностный антиген гепатита типа В. Побочные реакции развиваются крайне редко: в 5-10% случаев.
Перечень поливалентных прививок, которые защищают от гепатита В:
- Бубо-Кок;
- Бубо-М;
- Инфанрикс Гекса;
- АКДС-ГЕП В.
Видео по теме
Врач аллерголог-иммунолог высшей категории о том, сколько прививок можно делать в один день:
Таким образом, Пентаксим разрешается использовать вместе с вакцинами против гепатита В. При одновременном применении двух препаратов, могут развиваться побочные реакции. Поэтому особо чувствительным лицам лучше не ставить вакцины в один день.
Источник
Инфанрикс Гекса (Infanrix Hexa) – импортный аналог отечественной прививки против дифтерии, коклюша и столбняка. Уникальность этой вакцины заключается в том, что, помимо этих трех заболеваний, она защищает также от полиомиелита, гемофильной инфекции и гепатита В. Это самая многокомпонентная вакцина из всех аналогов АКДС (к которым относятся также Инфанрикс, Инфанрикс ИПВ и Пентаксим), обладатель своеобразного «рекорда» в 6 болезней, к которым она формирует иммунитет. При этом каждая из этих болезней внесена в Национальный календарь прививок на 2018 год.
Как устроен Национальный календарь прививок.
Если вы в принципе поддерживаете идею формирования иммунитета при помощи вакцинации, вашему ребенку в первый год после рождения предстоит прививаться довольно часто. В Национальном календаре прививок предусмотрен следующий график вакцинации для детей первого года жизни:
| Возраст ребенка | Заболевание | Вакцинация от данного заболевания |
| Первые 24 часа жизни | Гепатит В | 1 |
| 3-7 день жизни | Туберкулез | 1 |
| 1 месяц | Гепатит В | 2 |
| 2 месяца | Гепатит В Пневмококк | 3 1 |
| 3 месяца | Дифтерия Коклюш Столбняк Полиомиелит Гемофильная инфекция | 1 1 1 1 1 |
| 4,5 месяца | Дифтерия Коклюш Столбняк Полиомиелит Гемофильная инфекция Пневмококк | 2 2 2 2 2 2 |
| 6 месяцев | Дифтерия Коклюш Столбняк Полиомиелит Гемофильная инфекция Пневмококк | 3 3 3 3 3 3 |
Таким образом, следуя графику, до года ребенок должен быть привит от следующих восьми заболеваний: туберкулеза, гепатита В, дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции, полиомиелита и пневмококковой инфекции. Шесть из восьми необходимых прививок содержатся в вакцине Инфанрикс Гекса.
Инфанрикс Гекса: плюсы
Основной плюс этой вакцины очевиден: меньше уколов – меньше стресс, который переживает ребенок. Преимуществом для родителей является также и то, что к нулю сводится риск забыть о какой-то из прививок. Немаловажно, что все компоненты изготовлены и соединены в вакцину одним надежным производителем («ГлаксоСмитКляйн») – потенциально такая вакцина менее реактогенна, чем «коктейль» из разных вакцин от разных производителей, а часто одна многокомпонентная вакцина еще и обходится дешевле.
Вопреки распространенному мнению, по частоте и виду побочных реакций Инфанрикс Гекса практически не отличается от простого трехкомпонентного Инфанрикса (коклюш-дифтерия-столбняк). Кроме того, «недостающие» по графику компоненты вакцины все равно будут компенсированы другими, отдельными вакцинами – например, ребенок получит трехкомпонентную вакцину коколюш-дифтерия-столбняк плюс отдельно вакцину против гепатита В плюс вакцину против полиомиелита.
Инфанрикс Гекса: минусы
Основной минус Инфанрикс Гекса – из-за проблем с сертификацией она не всегда есть в свободном доступе в российских клиниках, а когда появляется, довольно быстро заканчивается благодаря своей популярности и хорошей репутации.
Есть и еще один момент: при внимательном изучении календаря нетрудно заметить, что график вакцинации против гепатита В не совсем совпадает с графиками вакцинации против остальных пяти инфекций. Если ребенка прививали точно в соответствии с Национальным календарем, к моменту первой прививки Инфанрикс Гекса от гепатита В он уже полностью привит, а значит, необходимость в шестом компоненте отпадает.
(По графику, логичнее было бы, если бы шестой компонентой была не вакцина против гепатита В, а вакцина против пневмококковой инфекции, но по ряду медицинских причин она реализована в виде отдельной вакцины – Синфлорикс у «ГлаксоСмитКляйн» либо Превенар-13 у «Пфайзер»).
Однако из всех прививок у детей до года наиболее часто встречается медотвод на несколько месяцев именно от гепатита В. Особенно часто его дают детям, у которых была отмечена затяжная физиологическая желтуха новорожденных. Кроме того, в первые 24 часа не прививают недоношенных новорожденных либо детей, появившихся в результате тяжелых родов, с осложнениями. Часто оказывается, что Инфанрикс Гекса является идеальным решением для детей с таким «сдвинутым» графиком вакцинации по гепатиту В, когда он как раз начинает совпадать с прививкой от 5 инфекций, включая КДС.
От чего защищает Инфанрикс Гекса
Выше мы уже перечислили заболевания, против которых Инфанрикс Гекса помогает выработать иммунитет. Это коклюш, дифтерия, столбняк, гемофильная инфекция, полиомиелит и гепатит В. У многих критически мыслящих родителей возникает вопрос: а что это за болезни и нужно ли вообще прививать от них малыша в возрасте до года – ведь любая вакцина, как ни крути, создает определенную нагрузку на организм?
Делается это не зря. Все болезни, вакцинация против которых проводится в первый год жизни, особенно опасны именно для грудничков и чаще всего заканчиваются летальным исходом именно в это возрастной группе. Ниже мы приводим информацию, чем опасно каждое из перечисленных заболеваний.
Коклюш – высокозаразная бактериальная инфекция, которая дает максимальное количество осложнений у детей в возрасте до года. Проявляется болезнь длительным мучительным кашлем, который невозможно остановить никакими способами. Продолжается такой кашель, как правило, дольше недели, а в качестве осложнений возможны пневмония, плеврит, эпилепсия и даже кровоизлияние в мозг. Зафиксированы смертельные случаи. Растущая заболеваемость коклюшем регистрируется в Москве каждый год.
Известны случаи, когда привитые дети все-таки заболевали коклюшем, однако в этом случае болезнь протекала в легкой форме и не вызывала опасных осложнений.
Дифтерия у детей, как правило, протекает в форме дифтерии ротоглотки. Это опасно само по себе, поскольку часто сопровождается отеками, которые могут вызвать удушье. Но помимо этого дифтерия крайне опасна осложнениями, которые практически всегда сопровождают основное заболевание, — поражениями нервной системы, мозга и особенно часто – сердца.
Столбняк – заболевание с очень высоким уровнем смертельных исходов. В норме споры столбняка окружают нас повсюду и не способны нанести нам вред. Однако, попадая в открытую рану, они вызывают страшную болезнь. А наиболее травматичны именно маленькие дети – они часто падают, получают ссадины, царапины, получают занозы и уколы от колючек растений. Лечить столбняк очень трудно, а протекает он крайне мучительно для пациента, с постоянными судорогами, и сопровождается тяжелыми осложнениями.
Гемофильная инфекция вызывается гемофильной палочкой, которая относится к условно-патогенной флоре и, в принципе, присутствует у большинства людей, не вызывая никаких заболеваний. Однако для ослабленного организма гемофильная палочка может стать смертельной. Не случайно гемофильная инфекция часто возникает на фоне лечения сильными антибиотиками какого-то другого заболевания. При этом широкая распространенность антибиотиков провоцирует появление все более резистентных форм гемофильной инфекции, которые лечить очень трудно. Проявляется она по-разному: наиболее часто – пневмонией и другими заболеваниями дыхательных путей, но встречаются и менингит, и артрит, и перикардит, и поражения нервной системы как проявление гемофильной инфекции. Особенно тяжело ее переносят маленькие дети.
Полиомиелит не так часто заканчивается летальным исходом и иногда вообще протекает бессимптомно. В этом и заключается его опасность: его распространение невозможно ограничить при помощи карантина, поскольку не всегда удается диагностировать. При этом передается он очень легко и часто дает в качестве осложнения паралич. Наибольшую опасность полиомиелит представляет для детей в возрасте от года до пяти.
Гепатит В поражает печень. Заболев им в детстве, человек, даже оправившись от болезни, остается носителем гепатита В на всю жизнь. Примерно в трети случаев у переболевшего развивается цирроз печени или рак печени. При этом заразиться гепатитом В очень легко – он передается даже бытовым путем, например, через общие полотенца, и устойчив к кипячению в течение нескольких минут. У грудничков в возрасте до года гепатит В, как правило, протекает в тяжелой или в среднетяжелой форме.
Аналоги Инфанрикс Гекса
Собственно говоря, прямого аналога, то есть другой шестикомпонентной вакцины, на российском медицинском рынке не существует. Но есть возможность при необходимости собрать аналогичный набор из других вакцин, тем более, как уже было сказано, обычно гепатит В прививается немного по другому графику.
Наиболее близким аналогом Инфанрикс Гекса является пятикомпонентная вакцина Пентаксим, которая приобрела широкую популярность, поскольку стала первым зарубежным мягким аналогом отечественной АКДС. Известно, что наша, российская вакцина довольно тяжело переносится детьми из-за цельноклеточного коклюшного компонента, который в зарубежных вакцинах присутствует в бесклеточном виде. Пентаксим не дает защиты от гепатита В. Впрочем, для отдельной вакцинации на российском рынке присутствует около десятка вакцин против гепатита В разных производителей – например, у того же «ГлаксоСмитКляйн» это Энджерикс.
Существует также пятикомпонентная вакцина Тританрикс (с гепатитом В, но без полиомиелита); на территории России она встречается довольно редко.
Но наиболее часто в качестве аналогов используются трехкомпонентные вакцины «коклюш-дифтерия-столбняк». Бесплатно в государственных поликлиниках детей вакцинируют отечественной АКДС. Специалисты сходятся во мнении, что вакцина эта достаточно эффективна, но коклюшный компонент может тяжело переноситься детьми, поэтому, если есть возможность, лучше заменить ее Инфанриксом или Пентаксимом. Инфанрикс (без приставки Гекса) содержит тот же набор антигенов – «коклюш-дифтерия-столбняк». В случае применения трехкомпонентной вакциной потребуются отдельные вакцины от гемофильной инфекции – Хиберикс (производитель тот же, что и у Инфанрикс Гекса – «ГлаксоСмитКляйн»), Акт-ХИБ (производитель Санофи-Пастер, Франция) или отечественная «Вакцина гемофильная типа b конъюгированная сухая – а также от полиомиелита (Полиорикс, Имовакс Полио или аналоги) и гепатита В.
Как подготовиться к вакцинации Инфанрикс Гекса
При использовании многокомпонентной вакцины подготовка к прививке ничем не отличается от обычной подготовки к вакцинации. За 7-10 дней до прививки и в течение 7-10 дней после нее ребенку необходим щадящий режим: необходимо воздержаться от визитов в людные места и от введения новых блюд в прикорм. Прививку стоит перенести, если ребенок недавно болел, если в семье кто-то из родственников болен гриппом, ОРВИ и тому подобными заболеваниями, а также если у ребенка режутся зубы.
Не стоит делать прививку на полный желудок и очень желательно в день вакцинации до прививки опорожнить кишечник. В течение недели (три дня до прививки, в день прививки и три дня после прививки) рекомендуется давать ребенку антигистаминный препарат, например, Зиртек или Зодак. После прививки следует внимательно наблюдать за самочувствием ребенка, особенно тщательно присматриваясь к месту укола (возможны отеки), температуре, контролировать режим сна – ребенок может быть особенно возбудим и капризен. За несколько дней это пройдет, и ребенок вернется к обычному образу жизни.
Инфанрикс Гекса (Infanrix®) вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша (бесклеточная), полиомиелита (инактивированная), гепатита В комбинированная, адсорбированная в комплекте с вакциной для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b GlaxoSmithKline Biologicals (Бельгия) — 4800 руб.
Обязательный осмотр перед вакцинацией — 1400 руб.
Как снизить стоимость?
Источник
