Прививки на гепатит и корь

Вакцинация детей происходит с согласия родителей, и малышам зачастую не приходится выбирать. Но взрослые также должны помнить о некоторых обязательных прививках, которые необходимо ставить в зависимости от сферы профессиональной деятельности и при регулярных посещениях зарубежных стран. Основные схемы прививок взрослым затрагивают такие заболевания, как гепатит B и A. Для беременных женщин и их партнеров перечень необходимых вакцин может быть расширен.

Медсестра ставит вакцину мужчинеПо желанию взрослые могут прививаться от гриппа и энцефалита каждый год, однако эти прививки не входят в обязательный график вакцинации.

Схема вакцинации для взрослых от вируса гепатита B

Прививка от гепатита Б ставится по индивидуальной схеме вакцинации взрослых и обычно осуществляется в несколько этапов. Существует несколько классических методик постановки уколов взрослым:

  1. Стандартный вариант 0-1-6. Означает, что после первой прививки обязательно делают перерыв в 1 месяц. А вот между 2 и 3 вакцинами этот перерыв уже составляет полгода. Доказано, что подобная методика инъекций гарантирует выработку самого надежного и эффективного иммунитета.
  2. Ускоренная вакцинация. Необходима тем, кто контактировал с зараженными биологическими материалами любого вида, будь то кровь или штаммы в лабораториях. Между первой и второй инъекцией перерыв составляет 30 суток, а вот между вторым и третьим уколом этот промежуток должен быть не больше 60 дней. Дополнительно проводят ревакцинацию через 1 год после последнего укола.
  3. Экстренная вакцинация. Показана тем, кто готовится к любому виду операций. После первой прививки должна пройти неделя, и тогда ставят второй укол. А третий укол ставят через две недели после второго.

Важно учитывать в схеме прививок против гепатита B взрослым, был ли человек вакцинирован ранее. Если все три инъекции были поставлены правильно, то выбирается одна из трех схем.

Если же срок был нарушен больше, чем на 5 месяцев, то также начинают вакцинацию с отсчета первой дозы. Если же пропущена третья вакцина, то ее можно возобновить в течение 18 месяцев после 1 укола.

Значительным моментом будет и то, если пациент начинал прививаться от гепатита 2 раза, но каждый раз ставил только 2 инъекции. Курс в этом случае будет считаться полностью завершенным. Это связано с тем, что стойкая защита от вируса формируется уже после 3 укола, а срок действия препарата находится в пределах 8-20 лет.

В схеме вакцинации против гепатита B повторная прививка взрослым показана через 20 лет в целях профилактики. Отсчет нужно вести от последней сделанной инъекции.

Особенности вакцинации от гепатита A

В старшем возрасте в схему прививок взрослым входит и защита от такого вируса, как гепатит A. Но показан он некоторым категориям граждан:

  • сотрудники ресторанов, кафе, столовых и других мест, связанных с питанием;
  • работники медицинских учреждений;
  • персонал детских учреждений;
  • военнослужащие;Врач делает инъекцию вакцины от кори
  • лица, злоупотребляющие алкоголем или наркотическими веществами;
  • больные, регулярно проходящие лечение печени;
  • люди, которым поставлен диагноз недостатка иммунитета;
  • сотрудники любых учреждений, регулярно работающих с сантехникой;
  • все взрослые, контактировавшие с людьми, заболевшими гепатитом А.

Прививка от гепатита А в схеме вакцинации взрослых мало чем отличается от большинства других инъекций.

Правила вакцинации

Как и перед прививкой от гепатита B взрослым, схема начинает реализовываться с осмотра у доктора. Нужно определить состояние пациента: у него не должно быть отклонений в давлении, температуре и других признаков болезни. При отсутствии противопоказаний ставят инъекцию.

Прививку от гепатита А ставят в плечо. Однако при ослабленном иммунитете возможна вакцинация подкожно. Необходимо поставить 2 дозы для формирования крепкого иммунитета. Вторая инъекция ставится через 6 или 18 месяцев. Если человек находится на гемодиализе, то прививку нужно поставить через 30 суток после первой инъекции. Та же схема применяется к людям с ослабленным здоровьем.

Прививание от кори

Необходимость в вакцинации от кори обнаруживается только при отсутствии антител. Ранее человек мог переболеть корью в скрытом виде, ведь вирус может протекать без симптомов. В этом случае формируется устойчивый иммунитет к повторному заражению, и вакцинация не требуется.

Прививка от кори во взрослом возрасте необходима, как правила, при посещении региона с предполагаемой эпидемией.

Ставить прививку от кори взрослым по схеме, согласно положению Минздрава, необходимо за 2 недели до отъезда в опасный регион. Обычно сведения об эпидемиологической ситуации человек узнает заранее. Но можно выделить перечень стран, где чаще происходит заражение:

  • Франция,
  • Италия,
  • Узбекистан,
  • Румыния,
  • Дания,
  • Великобритания,
  • Германия,
  • Испания.

Медсестра ставит прививку женщинеСхема вакцинации выглядит так: от 22 до 35 лет в два этапа, затем ревакцинация каждые 10 лет. Вторая дозировка ставится через 3 месяца после первой. Ревакцинацию от кори назначают только в том случае, если в организме не выработались антитела.

Если человек в возрасте до 25 лет контактировал с больным, то ему необходимо поставить экстренную прививку в течение 3 дней после контакта. Важно учитывать, что у привитых однократно, иммунитет слабее, и экстренная вакцинация также может потребоваться.

Вакцинация от краснухи

Прививание от краснухи во взрослом возрасте актуально для женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте, но только при условии, что ранее они не болели.

Отсутствие прививки у не переболевшей краснухой женщины может привести к необратимым порокам развития плода.

Дополнительно вакцинация назначается мужчинам до 40 лет, если они планируют заводить ребенка. Еще одна цель прививания мужчин, не болевших краснухой, — снижение циркуляции тел вируса в популяции.

Читайте также:  Гомеопатия лечит ли гепатит в

Схема прививок взрослым от краснухи выглядит так:

  • ставят в возрасте от 22 до 30 лет женщинам, которые планируют родить ребенка;
  • выбирается одна дозировка – 0,5 мл;
  • ставят укол под лопатку или в плечо.

В ягодицу прививку от краснухи не ставят, так как там слишком плотный жировой слой, и активные компоненты плохо всасываются.

Доктор держит вакцинуПри планировании беременности делают повторную прививку, если после последней прошло больше 5 лет. Иммунитет, однако, может сформироваться и до конца жизни после первого укола в подростковом возрасте. Проверить это можно сдачей анализов.

В среднем иммунитет от краснухи держится 10 лет, повторная вакцинация приходится на 33-39 лет. Однако вакцинацию не проводят, если женщина уже родила или не планирует иметь ребенка.

Кому еще нужна вакцина от краснухи

В категорию людей, нуждающихся в дополнительной защите от краснухи, также входят:

  • студенты колледжей и ВУЗов;
  • сотрудники больниц;
  • часто путешествующие люди.

Если человек не уверен, болел он краснухой или нет, ему необходимо сдать дополнительные анализы.

Источник

От чего защищаться после восемнадцати

Автор — Ольга Мокшина

Кажется, что корь, свинка и ветрянка — призраки из далекого детства. И делать ли прививки взрослым, если болезни давно в прошлом? На самом деле в 2017 году той же ветрянкой заболели 46 тысяч совершеннолетних россиян. Рассказываем, как прокачать иммунитет после 18 и сколько это стоит.

Вся информация о прививках содержится в Национальном календаре. Однако в нем прописан порядок вакцинации взрослых только от 6 заболеваний. В других странах национальные календари шире. Поэтому мы составили собственный список, объединив в нем российские и мировые рекомендации.

Какие прививки делают взрослым

1. Грипп

2. Гепатит В

3. Гепатит А

4. Корь, краснуха, свинка

5. Столбняк, дифтерия, коклюш

6. Пневмоккоковая инфекция

7. Менингококковая инфекция

8. ВПЧ

9. Ветрянка

10. Клещевой энцефалит

В этой статье рассказываем про первые пять. Чтобы не пропустить продолжение, подписывайтесь на наш канал «Только спросить»

Грипп

Как этим можно заразиться. Пообщаться с заболевшим коллегой или сходить в театр, кино, ресторан во время эпидемии.

Зачем прививаться. В Северном полушарии эпидемии гриппа случаются каждую зиму, заболевают 5–15% населения. По данным ВОЗ, ежегодно в мире от гриппа умирают до полумиллиона человек.

Кому особенно важно. В группе риска — пожилые, беременные, дети до 5 лет и хронически больные. У них грипп способен спровоцировать заболевания сердца, легких, почек, печени, крови, нарушить обмен веществ или ослабить иммунитет.

Однако, к примеру, Центр по контролю и профилактике заболеваний США в этом году рекомендует делать прививку всем без исключения. По его оценкам, всеобщая вакцинация снижает риск заболеть гриппом на 40–60%.

Как прививаться. Раз в год. Дело в том, что вирус постоянно немного меняется, и фармкомпании подстраивают свои вакцины под эти изменения.

Бесплатно прививают в поликлинике, к которой вы прикреплены. В Москве прививки от гриппа взрослым дополнительно делают в прививочных пунктах возле станций метро, в МФЦ и в торговых центрах.

Но за счет государства обычно закупают российские вакцины, которые содержат меньше антигенов, чем рекомендует ВОЗ. Так, например, ВОЗ советует включать 15 микрограмм антигенов для каждого штамма, а в российских «Грипполе Плюс» и «Совигриппе» содержится по 5-11 микрограмм.

В частных клиниках обычно можно привиться соответствующими всем рекомендациям ВОЗ вакцинами «Инфлювак», «Ваксигрип» и «Ультрикс». В Москве один укол стоит 500–1 500 рублей.

Побочные эффекты. Самые распространенные реакции на прививку от гриппа — боль и покраснение в месте укола. Реже возникают головная боль, температура, боль в мышцах и суставах.

Гепатит В

Как этим можно заразиться. Заняться незащищенным сексом, попасть к стоматологу или мастеру маникюра, который плохо стерилизует инструменты, попробовать инъекционные наркотики, почистить зубы щеткой больного человека.

Зачем прививаться. Вирус гепатита В легко передается через кровь и провоцирует тяжелые заболевания печени. У 15–25% людей с хроническим гепатитом В возникает печеночная недостаточность или рак печени.

В 2017 году в России гепатитом В заразились 1 200 взрослых, еще у 14 000 болезнь хроническая. Государство почти не помогает больным, получить бесплатное лечение сложно. Заболевшие покупают противовирусные лекарства за свой счет — месячный курс стоит от 2 000 до 10 000 рублей. Причем чаще всего препараты не лечат, а лишь подавляют размножение вируса, то есть их приходится пить всю жизнь.

Кому особенно важно. Обычно от гепатита всех прививают в младенчестве, а иммунитет сохраняется в течение 30 лет. Если вы не знаете, делали ли вам прививку, вакцинируйтесь еще раз. Центр по контролю и профилактике заболеваний США рекомендует сделать это в следующих ситуациях:

— вы живете с человеком, у которого гепатит В;

— у вас нет постоянного полового партнера;

— вы мужчина и занимаетесь сексом с мужчинами;

— вы иногда употребляете инъекционные наркотики;

— вы работаете в медицинском учреждении;

— у вас диабет, ВИЧ-инфекция, хроническая почечная или печеночная недостаточность;

— вы планируете длительную поездку в страну, где распространен гепатит В.

Как прививаться. В России взрослых прививают вакцинами «Энджерикс В» и «Регевак В». Потребуется три укола: второй делают через месяц после первого, третий — через полгода.

Читайте также:  Через какое время после контакта надо сдавать на гепатит

Прививку можно сделать бесплатно в поликлинике или за свой счет — в Москве один укол стоит 600–900 рублей.

Побочные эффекты. Самые распространенные реакции на вакцины от гепатита В — раздражительность, боль и покраснение в месте укола.

Гепатит А

Как этим можно заразиться. Съесть плохо помытые овощи или фрукты, попить воды из-под крана в экзотической стране. Или заняться анальным сексом без презерватива.

Зачем прививаться. Гепатит А часто считают детским заболеванием, но это ошибочно — в 2017 году им заболели 6 000 взрослых россиян. У заболевшего повышается температура, пропадает аппетит, темнеет моча, возникает понос, рвота, желтеет кожа.

Гепатит А не приводит к хроническим болезням печени, но может ослабить здоровье. При этом лекарств, убивающих вирус гепатита А, не существует. Человек выздоравливает сам, но долго — от нескольких недель до нескольких месяцев.

Кому особенно важно. Центр по контролю и профилактике заболеваний США рекомендует прививаться людям, живущим в районах с высокой заболеваемостью, мужчинам-гомосексуалам, наркоманам, людям с заболеваниями печени и путешественникам.

Как прививаться. В России зарегистрировано пять вакцин от гепатита А: «Аваксим», «Вакта», «Хаврикс», «АЛЬГАВАК М», «Геп-А-ин-ВАК». Прививают дважды, второй укол делают через 6–18 месяцев после первой, точный срок зависит от марки вакцины.

В поликлиниках прививают по ОМС, если в регионе случилась вспышка инфекции или вы рискуете заразиться на работе. Положена ли вам бесплатная прививка, уточняйте на сайте регионального управления Роспотребнадзора.

Если часто путешествуйте по миру — сделайте прививку за свой счет. В Москве она стоит 1 500–2 500 рублей в зависимости от вакцины.

Побочные эффекты. Самые распространенные реакции на вакцины от гепатита А — боль или покраснение в месте укола, повышение температуры, потеря аппетита.

Корь, краснуха, свинка

Как ими можно заразиться. Пообщаться с заболевшим человеком, поесть с ним из одной тарелки.

Зачем прививаться. Корь может привести к тяжелым осложнениям: слепоте, отиту, пневмонии и энцефалиту. У беременных из-за нее случаются выкидыши или преждевременные роды.

В 2017 году заболеваемость корью выросла в России в 4,5 раза по сравнению с 2016 годом. Это происходит из-за того, что многие люди отказываются от прививок.

Краснуха опасна прежде всего для беременных. Если женщина заразится в первом триместре, то у ребенка могут быть врожденные заболевания: глухота, катаракта, сердечная недостаточность, повреждения печени и селезенки, интеллектуальные нарушения.

Свинкой (паротитом) в 2017 году заразились 2 300 взрослых россиян. У мужчин, переболевших паротитом, могут воспалиться яички, у женщин — яичники и грудь. Еще инфекция провоцирует энцефалит, менингит, может вызвать глухоту.

Кому особенно важно. От краснухи рекомендуют обязательно вакцинироваться всем непривитым и неболевшим женщинам, которые планируют беременность. Если не помните, болели ли вы краснухой, уточните у врача, как лучше поступить: сначала сдать анализ крови на антитела или сразу сделать прививку. Позаботьтесь о вакцинации заранее: после прививки нельзя беременеть минимум месяц.

Но даже если вы — одинокий мужчина, все равно лучше вакцинироваться. Если заболеете, то станете угрозой для всех женщин, с которыми контактируете: вирус распространяется воздушно-капельным путем и очень легко передается от человека к человеку.

Иммунитет к кори, краснухи и паротиту ослабевает через 10–15 лет после предыдущей вакцинации. Чтобы понять, нужна ли вам прививка, загляните в прививочный сертификат. Если его нет — посоветуйтесь с врачом.

Как прививаться. Защиту сразу от трех инфекций содержит вакцина «Приорикс». Существуют и прививки для профилактики каждой из инфекций по отдельности. Так, вакцинироваться только от краснухи имеет смысл женщине, планирующей беременность, а прививку от кори или только от паротита — после контакта с больным. В Москве «Приорикс» стоит в среднем 1 500 рублей, «Вакцина против краснухи» — 500 рублей.

Побочные эффекты. После «Приорикса» чаще всего появляется покраснение в месте укола и повышается температура. После «Вакцины против краснухи» у 1–2% взрослых возникает сыпь и увеличиваются лимфоузлы. У каждой четвертой женщины через одну-три недели появляется боль в суставах.

Столбняк, дифтерия, коклюш

Как этим можно заразиться. Чтобы заболеть столбняком, достаточно разбить коленку на улице или поцарапать палец ржавым гвоздем. Коклюш и дифтерия передаются по воздуху: можно заболеть, поговорив с инфицированным человеком.

Зачем прививаться. Столбняк поражает центральную нервную систему: у больного случаются мышечные спазмы и конвульсии.

Дифтерия — заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Обычно болезнь начинается с боли в горле и повышения температуры. Токсин, который выделяет возбудитель, может попасть в кровь и повредить сердечную мышцу, нервы, нарушить работу почек, вызвать кровотечение.

Коклюш — болезнь, при которой возникает сильный неконтролируемый кашель. Приступы могут продолжаться до десяти недель.

Кому особенно важно. Беременным женщинам.

Как прививаться. Прививку от дифтерии, столбняка и коклюша обновляют каждые 10 лет. От первых двух инфекций можно бесплатно привиться вакциной «АДС-М»в поликлиниках. В частной клинике Москвы вакцина обойдется в 700 рублей.

Отдельной вакцины от коклюша в России не зарегистрировано. Но есть вакцина «Адасель», которая защищает от всех трех болезней. В Москве она стоит 4 000 рублей.Побочные эффекты. Самые распространенные реакции на «АДС-М» — повышение температуры, слабость, боль и отек в месте укола. На «Адасель» — боль, отек и покраснение в месте укола, боль в мышцах, отеки суставов.

Источник

Взрослых в плановом порядке (по Национальному календарю) прививают против дифтерии, столбняка, гепатита В, кори, краснухи, гриппа, а также по эпидемическим показаниям (в рамках региональных программ иммунизации) — против пневмококковой инфекции, гепатита А, дизентерии, клещевого энцефалита и других инфекций.

Против дифтерии и столбняка. Для иммунизации взрослых, так же, как и детей старшего возраста, применяется ослабленный дифтерийно-столбнячный анатоксин — АДС-м. Чтобы сохранить иммунитет, прививки взрослым должны проводиться каждые десять лет (без ограничения возраста).

Прививки против гепатита В проводят непривитым взрослым до 55 лет. Массовая иммунизация населения (детей и взрослых) против гепатита В началась с 2006 года, и многие взрослые до сих пор остаются непривитыми. Особенно актуальны прививки против гепатита В для лиц отдельных профессий, прежде всего медицинских работников, имеющих контакт с кровью.

Читайте также:  Кто реально лечился от гепатита с

Прививки против кори. Взрослых, не болевших корью ранее, не привитых или привитых против кори однократно, прививают в возрасте до 35 лет. До 55 лет включительно прививают взрослых, относящихся к группам риска (медицинские работники, работники образовательных организаций и пр.). После двукратного введения вакцины, так же, как и после переболевания корью, формируется стойкий длительный иммунитет к этой инфекции. Иммунизация по эпидемическим показаниям проводится лицам, имевшим контакт с больным корью (или при подозрении на заболевание), не болевшим корью ранее, не привитым, привитым однократно, без ограничения возраста. Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится как можно быстрее — в первые 72 часа с момента контакта с больным.

Прививки против краснухи. Взрослых (только девушек или женщин до 25 лет включительно), не болевших краснухой ранее, не привитых или привитых однократно, иммунизируют против краснухи двукратно.

Прививки против пневмококковой инфекции. Они показаны взрослым, особенно пожилым (после 65 лет), имеющим любые хронические заболевания, особенно угнетающие иммунитет (сахарный диабет, заболевания крови, болезни печени, ВИЧ-инфекция и др.). Для лиц более молодого возраста эта прививка также актуальна, особенно для лиц определенных профессий (медицинских работников, работников образования, торговли, транспорта), то есть тех, чья профессия связана с широким кругом общения.

Прививки против гепатита А. Рекомендованы лицам, проживающим в регионах, неблагополучных по заболеваемости гепатитом А, а также лицам, подверженным профессиональному риску заражения (медицинским работникам, работникам сферы обслуживания населения, занятым на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающим водопроводные и канализационные сооружения), путешественникам, отбывающим в страны с высокой заболеваемостью и низким уровнем гигиены, военнослужащим, беженцам. Прививки проводятся двукратно с интервалом 6–12 месяцев.

Прививки против шигеллезов (дизентерии). Проводят лицам, занятым в сфере общественного питания и коммунального благоустройства, работникам медицинских организаций инфекционного профиля. Массовую иммунизацию населения проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (при стихийных бедствиях).

Прививки против клещевого энцефалита. Проводят населению, проживающему на эндемичных по этому заболеванию территориях. Прививки проводят в соответствии с инструкцией по применению препарата (как правило, требуется введение не менее двух доз вакцины с последующей ревакцинацией).

В очагах инфекции взрослым проводят прививки против менингококковой инфекции, эпидемического паротита, ветряной оспы, брюшного тифа, холеры. На эндемичных территориях населению или отдельным группам риска также могут проводиться прививки против: туляремии, лептоспироза, чумы, бруцеллеза, бешенства, сибирской язвы, лихорадки Ку, желтой лихорадки (при выезде в страны, где эта инфекция регистрируется).

Фото: Из личного архива

Сергей Бутрий, педиатр, сотрудник клиник «Рассвет» (Москва) и «Медис» (Иваново), автор книги «Здоровье ребенка. Современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой»:

— Люди, рожденные до 1990-х годов, обычно еще не вакцинированы от гепатита B. Соответственно, всем им надо пройти полную вакцинацию. Нужно также раз в десять лет ревакцинироваться от дифтерии и столбняка. Это основа основ, а остальное по необходимости. Я привит дополнительно против гепатита А (вакцина вводится двукратно и защищает на 20 лет, затем требуется однократный бустер). Схема: перед первой весной две прививки, перед второй — одна и дальше раз в три года по одной дозе вакцины. Что касается кори, то люди после 1990 года рождения, скорее всего, привиты двукратно, но тем, кто рожден раньше, я бы рекомендовал привиться, потому что раньше считалось, что одной дозы хватает на всю жизнь, а потом это опровергли и включили в рекомендации вторую.

Фото: Из личного архива

Валерий Иванов, член Союза педиатров России и Американской академии педиатрии, медицинский блогер:

— Взрослым необходимо сдать анализ на корь, и если нет данных о прививке и нет антител, то надо привиться. Второе — ветряная оспа: если человек не болел, то нужно привить двукратно с интервалом не менее месяца. Пожилым людям я бы рекомендовал привиться от опоясывающего герпеса, но эта вакцина сейчас недоступна в России. Опоясывающий герпес — это вторая форма вируса ветрянки: когда человек отболел ветрянкой, у него вирус переходит в латентную форму в нейронах черепных нервов, нервных узлов. В пожилом возрасте, когда иммунитет снижается, вирус просыпается, и у человека бывают обострения в виде опоясывающего герпеса — это болезненные пузырьки, которые доставляют сильный дискомфорт. Такая прививка есть в календаре США. Она называется Shingrix. Также я бы рекомендовал взрослым прививки от гриппа и гепатита А, потому что взрослые болеют гепатитом А сильнее, чем дети. Если в детстве не сделаны прививки от гепатита В, то также нужно сделать. В США также развита вакцинация пожилых от пневмококковой инфекции: после 65 лет там прививают вакциной «Превенар 13» (PVC13), а через год — вакциной «Пневмо 23» или «Пневмовакс 23» (PPSV23).

Источник