Прививки в 6 месяцев акдс и гепатит
В наше время большое значение имеет вопрос вакцинации детей в первые месяцы и годы жизни, когда иммунная система недостаточно развита, чтобы противостоять инфекциям различного рода. Наряду с естественными механизмами формирования защитных сил в раннем возрасте, такими как грудное вскармливание, здоровое питание, закаливающие процедуры, иммунитет ребенка может быть развит с помощью прививок.
Среди родителей существует обеспокоенность по поводу действий вакцинирующих средств. Главным образом, волнует вопрос безопасности прививок – не скажется ли это негативно на здоровье ребенка, насколько совместимы те или иные прививки и т.д. Чтобы ответить на подобные вопросы, надо более детально рассмотреть особенности вакцинации.
Необходимо отметить, что заболевания, против которых направленны действия прививок, довольно опасные. Не стоит рисковать здоровьем ребенка, отказываясь его прививать. Профессиональная вакцинация и грамотное педиатрическое наблюдение способны устранить любые нежелательные последствия.
Подготовка к вакцинации
Не только качественный состав вакцинального препарата определяет действенность и беспроблемную усвояемость прививки. Важно правильно подготовить ребенка к этой процедуре. Этот этап включает в себя грамотное составления анамнеза. Необходимо выяснить, какими особенностями обладает организм ребенка, какие заболевания были у него в прошлом, нет ли у него аллергических реакций и т.д. При наличии проблем с иммунной системы или хронических заболеваний обязательна консультация у соответствующего специалиста. Также будет нелишним сдать на анализ кровь и мочу. На основе лабораторных данных и терапевтических обследований можно составить наиболее оптимальное расписание и состав прививок.
Вакцина АКДС
Вакцина АКДС применяется как средство профилактики против заболеваний, перечисленных в ее названии. Последствия заражения организма бактериями дифтерии, коклюша или столбняка могут привести организм в критическое состояние. Поэтому важно сделать прививку еще в детском возрасте.
Если не имеется никаких противопоказаний, вакцинация АКДС производится в четыре этапа:
- первый раз ребенку делают прививку в 3 месяца,
- второй – в 4-5 месяцев,
- третий – когда ребенку исполняется полгода и
- четвертый – в возрасте полутора лет. Повторную вакцинацию дети, по физиологическим нормативам, должны проходить в 7 и 14 лет.
В числе разрешенных вакцинальных средств для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка используются, в основном, российские вакцины «Тетракок» и «Микроген», а также препарат «Инфанрикс» (Бельгия).
Некоторые современные вакцины («Инфарикс», «Инфарикс Гекса») не вызывают сколь-либо серьезных реакций организма за счет того, что в их составе содержится лишь часть бактериального материала, а не целые клетки возбудителей. Подобные вакцинальные средства хорошо сочетаются с противогемофильными прививками («Хибарикс»).
Прививка от полиомиелита
Полиомиелит считается одним из самых опасных заболеваний. Полиовирус поражает серое вещество спинного мозга, что приводит к патологии нервной системы, парезам или параличам.
Как правило, прививку от полиомиелита делают в один прививочный день с АКДС. Детей на первом году жизни прививают с помощью инактивированной полиомиелитной вакцины (ИПВ) посредством подкожных или внутримышечных инъекций. Помимо штаммов полиовируса, вакцина содержит антибиотики, препятствующие размножению бактерий. График первичной вакцинации такой же, как и у противококлюшевой вакцины.
При ревакцинации в старшем возрасте (1,5-2 года, 14 лет) используется оральная живая вакцина (ОПВ), применяемая в виде капель в рот. Капли (0,2 мл) капают на корень языка или небные миндалины.
В случае рвотной реакции процедуру повторяют.
Будучи усвоенной слизистой оболочкой ротовой полости, и попадая затем в кишечник, вирус вызывает ответную усиливающуюся иммунную реакцию организма. В течение часа после применения препарата не рекомендуется кормить или поить ребенка.
Прививка от гепатита В
С вакциной АКДС комбинируется также прививка от гепатита. Составную прививку АКДС-гепатит можно делать новорожденным детям. По усмотрению врача периодичность последующих прививок может варьироваться. Обычно повторные вакцинации производятся, когда малышу исполняется один месяц и полгода. Ускоренная схема вакцинации – в случае риска заражения – предполагает повторные прививки на первый, второй месяцы и год. Экстренное вакцинирование в случае срочной необходимости операции проводится на седьмой, двадцать первый день жизни, а также в год.
Вакцина АКДС-гепатит вводится внутримышечно. Как правило, местом укола выбирается передненаружная часть бедра. Производить инъекции в жировую ткань (например, в ягодичную область) противопоказано.
Если ребенку сделали одну или две прививки АКДС без вакцинирования от гепатита, можно сделать комбинированную прививку АКДС-гепатит, а затем через месяц и шесть месяцев провести пропущенные прививки моновакцинами от гепатита. Хотя применение моновакцин не так удобно, как вакцинация комбинированными препаратами, такой подход делает график вакцинации более гибким. Даже двойная прививка от гепатита В абсолютно безвредна для детского организма.
После вакцинаций медкарта ребенка заполняется данными о характере проведенных прививок. Записи должны включать в себя дату вакцинации, дату изготовления, срок годности и изготовителя препарата, реакцию организма на прививку.
Побочные явления
В состав вакцины АКДС входят коклюшные бактерии, а также препараты из инактивированных токсинов (анатоксины) дифтерии и столбняка. Введение вакцины призвано спровоцировать активную выработку в организме антител, способных в дальнейшем противостоять возбудителям данных заболеваний. Инородные микроорганизмы обладают слишком низкой активностью, чтобы нанести существенный вред здоровью ребенка. В 90% случаев инъекционные прививки вызывают только незначительное покраснение кожи. Однако иногда процесс активизации иммунной системы может быть сопряжен с рядом симптомов болезненного характера.
Самой типичной реакцией организма, борющегося с инфекцией, является повышение температуры тела.
На фоне повышенной температуры могут возникнуть сонливость и потливость. В редких случаях могут быть понос или рвота.
Также с крайне малой долей вероятности вакцина АКДС-гепатит может послужить причиной полиморфной сыпи, крапивницы, отека Квинке, узловатой эритемы, анафилактического шока. Чтобы полностью исключить такие побочные проявления, при наличии у ребенка гиперчувствительности к вирусу, вакцинация должна производиться в условиях стационара, в арсенале которого должны быть противошоковые средства. В течении 3-4 часов после процедуры ребенок должен оставаться под врачебным наблюдением.
При вакцинации АКДС-гепатит, в случае ярко выраженных реакций с повышением температуры до критических отметок и большой отечностью в области укола, повторные прививки таким составом отменяют. Вместо этого делают вакцинацию дифтерийно-столбнячным анатоксином с пониженным содержанием вирусного компонента. Исключив коклюшную составляющую, служащую причиной сильных аллергических реакций, можно значительно уменьшить нагрузку на иммунную систему. Через три месяца проводится повторная прививка тем же препаратом, и еще через месяц ребенок получает моновакцину гепатита В.
Слабые аллергические реакции характерны для противополиомиелитной вакцины ОПВ. Такие побочные явления, как правило, появляются в 5% случаев, проходят в короткий срок и не нуждаются в специальном лечении.
Даже в случае отсутствия осложнений после первой прививке при последующих вакцинациях необходимо также внимательно следить за состоянием ребенка.
Противопоказания для прививок АКДС, против полиомиелита и гепатита
В ряду противопоказаний к вакцинации АКДС, главным образом, числятся заболевания, ослабляющие иммунную систему. К ним относятся острое респираторное заболевание (включая восстановительный период – прививку делают через 1-2 месяца после полного выздоровления), тяжелые формы иммунодефицита, а также аллергия на компоненты вакцинирующего препарата.
Кроме того, прививки АКДС противопоказаны детям с развивающимися расстройствами нервной системы, при наличии судорог.
В этих случаях АКДС заменятся дифтерийно-столбнячным анатоксином.
Такие же противопоказания существуют и для прививок от полиомиелита. При иммунодефиците допускается вакцинация инактивированной ОПВ. Если прививка от полиомиелита стала причиной неврологического расстройства, любые ревакцинации отменяются.
Список противопоказаний для прививок от гепатита, кроме общих осложнений в иммунной системе, также включает в себя менингит, диатез и аллергию на пекарные дрожжи.
Заключение
При отсутствии противопоказаний и осложнений с иммунной системой сочетание вакцинации АКДС с прививками от полиомиелита и гепатита для детей абсолютно безопасно, а эффективность от одновременного проведения прививок такая же, как при раздельной вакцинации. Вакцина АКДС несовместима только с противотуберкулезной вакциной БЦЖ.
Источник
Иммунная система ребёнка несовершенна, она только формируется. Задача родителей – способствовать этому процессу. Иммунитет укрепляется естественным путем – для этого рекомендуется кормить малыша грудным молоком минимум до года, закалять его, вводить в рацион здоровые продукты. Помимо перечисленных мер, формирование защитных способностей организма происходит благодаря вакцинации.
Вопрос иммунизации детей, особенно малышей до года, очень важен, к нему следует подойти серьёзно и обстоятельно. Инфекции, существующие в природе, очень опасны именно для неокрепшего детского организма. Коклюш, дифтерию и столбняк некоторые считают «детскими» болезнями, хотя они часто поражают взрослых. Отказываться от прививок, боясь осложнений, небезопасно. Профессиональная процедура вакцинации поможет защитить ребёнка от опасных заболеваний. В их число входят и такие болезни, как гепатит, дифтерия, столбняк и коклюш.
АКДС и гепатит в одной вакцине – нередкое явление в медицине. Препараты, совмещающие антигены указанных заболеваний, разработаны, чтобы упростить процедуру иммунизации, снизить стресс у ребёнка.
Сегодня родители получают множество информации о развитии негативных реакций после прививок, что приводит к сомнениям относительно необходимости вакцинирования. Несомненно, к этому вопросу нужно отнестись серьёзно, но если малыш абсолютно здоров и не имеет противопоказаний, прививку нужно поставить. Побочные эффекты и тяжёлые осложнения после прививания встречаются редко, а вот риск заразиться гораздо выше. Коклюш и дифтерия сегодня довольно редки. Столбняк и гепатит В более распространены, заболеть можно даже в результате неосторожной игры. Их последствия опаснее, чем повышение температуры после укола.
Прививка АКДС и гепатит вместе – как называется. Распространённые вакцины
Иногда можно услышать о комплексе прививок «АКДС-гепатит». АКДС расшифровывается как «анатоксин коклюшно-дифтерийно-столбнячный». Этот состав часто сочетают с монопрепаратом против гепатита.
Появление побочных эффектов провоцируют консерванты, входящие в состав вакцин. Для снижения вероятности проявления негативных последствий были разработаны особые комбинированные препараты. Благодаря им формируется иммунитет сразу против нескольких инфекций, и эффективность совместной вакцины остаётся высокой.
Название данного прививочного препарата – «Вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В адсорбированная», или «АКДС-Геп В». Это отдельная вакцина АКДС-гепатит, выпускаемая отечественной фармацевтической компанией НПО «Микроген». Она производится в форме суспензии для внутримышечного введения. В ёмкости содержится желтовато-белая однородная жидкость, которая во время стояния разделяется на прозрачную жидкую субстанцию и рыхлый осадок. Он разбивается при встряхивании. Одна ампула объёмом 0,5 мл – одна доза. В аптеках продаются упаковки по 10 сосудов.
По графику иммунизации одновременно следует прививать детей от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции. Полугодовалый малыш должен быть защищён ещё и от гепатита (в комплексе с перечисленными болезнями). Врачи рекомендуют объединить все прививки в одну, чтобы снизить риск осложнений.
Многокомпонентные вакцины считаются наиболее безопасными и хорошо переносятся детьми. К ним относятся:
- Инфанрикс – обеспечивает защиту от коклюша, дифтерии и столбняка. В отличие от отечественной АКДС, переносится лучше (осложнения зафиксированы в 10 % случаев). Отлично сочетается с вакциной Хиберикс, предназначенной для формирования иммунитета против гемофильной палочки;
- Инфанрикс Гекса – включает в состав коклюшно-дифтерийно-столбнячный анатоксин, а также компоненты от гепатита, полиомиелита и хиб-инфекции. Несомненный плюс – содержание бесклеточного коклюшного компонента, благодаря чему пациенты переносят вакцинацию без проблем;
- Пентаксим – популярный препарат, позволяющий выработать иммунитет против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции. Средство не защищает от гепатита, однако прекрасно сочетается с вакцинами против него в одном уколе;
- Тетраксим – тот же препарат, только без гемофильного компонента.
Когда нельзя использовать многокомпонентные вакцины, необходимо выбрать препарат, который можно сочетать с другими средствами. Иммунитет к гепатиту формируется благодаря:
- Энджерикс;
- Регевак-В.
Оба средства разрешается колоть одновременно с АКДС и другими вакцинами.
Можно ли делать АКДС и гепатит одновременно? Совместимость прививок
АКДС и прививка от гепатита отлично сочетаются, более того, были специально объединены и вводятся в одном шприце для удобства и минимизации побочных действий. Укол ставят внутримышечно – в бедро или плечо.
В один день с АКДС, но уже отдельно, прививают от полиомиелита. Инъекцию делают в другие ногу или руку, детям постарше капают капли перорально. Негативные реакции встречаются довольно редко. Прививку рекомендуется делать семилетним детям в качестве ревакцинации перед вступлением в новый школьный коллектив.
После проведения процедуры медработник должен заполнить документацию – внести данные о препарате в медкарту, сделать отметку о последовавшей реакции организма.
Цель иммунизации
Дифтерия, столбняк, коклюш, гепатит В – страшные инфекции, которые, по статистике, в 70 процентах случаев приводят к инвалидности или летальному исходу. Если человек не прививался, он рискует заразиться. Вирусы опасны как для детей, так и для взрослых. Цель иммунизации – защитить людей от указанных заболеваний. Для этого и вводят одновременно АКДС и гепатит.
Противопоказания к проведению совместной вакцинации против гепатита и АКДС
Не всем пациентам можно ставить АКДС и гепатит вместе в одном уколе. Вакцинация не разрешается, когда у ребёнка отмечается хотя бы один из симптомов:
- повышенная температура тела (даже незначительная);
- судороги в анамнезе;
- наличие соплей и заложенности;
- ослабление иммунитета;
- неврологические расстройства;
- травмы головы во время родов;
- остро протекающие инфекции, респираторные заболевания;
- хронические недуги в стадии обострения;
- онкология;
- приём иммунодепрессантов;
- аллергия (в особенности на дрожжи);
- негативные реакции на предыдущую прививку;
- запор в течение суток перед процедурой;
- менингит;
- диатез;
- атопический дерматит.
Иммунизацию ребенка откладывают, если он родился недоношенным. Её перенесут на момент, когда состояние малыша нормализуется. Прививку не ставят, когда у младенца режутся молочные зубы, и при этом поднимается температура.
Что касается взрослых, иммунизация не проводится в периоды беременности и грудного вскармливания.
Подготовка к прививке
Правильная подготовка к вакцинации поможет избежать нежелательных последствий.
Правила следующие.
- За несколько недель до планируемой процедуры следует избегать общественных мест, чтобы не подхватить инфекцию.
- При склонности к аллергии начать приём антигистаминных средств за несколько дней до прививки.
- Не переедать, не включать в рацион новые продукты.
- Сдать анализы крови и мочи.
- Принять жаропонижающее непосредственно перед уколом.
- Не принимать витамин Д за три-четыре дня до и после процедуры.
Самое главное правило – ребёнок должен быть осмотрен педиатром, который решит, можно ставить прививку или нет.
Схема вакцинации
График вакцинации был установлен Министерством здравоохранения России.
Прививка от гепатита делается в первые часы после рождения. В три месяца ставят АКДС и противогепатитный уколы, затем повторяют их в полгода.
Если ребёнка не привили до трёх месяцев, то схема такая – 3 – 4,5 – 6 месяцев. Интервал между уколами может быть увеличен максимум на полгода, поскольку иначе антитела не будут выработаны. АКДС и гепатит можно откладывать, если пациент болен, но ненадолго.
Если пациенту сделали одну или две прививки АКДС без гепатита, третью можно ставить комбинированную, а от гепатита вакцинировать дополнительно через один и шесть месяцев после первой инъекции.
Что делать после проведения вакцинации
После АКДС рекомендуется придерживаться следующих правил:
- полчаса после введения вакцины оставаться в медучреждении, чтобы получить помощь в случае проявления негативных реакций;
- следить за температурой;
- проветривать помещение, где находится ребёнок, контролировать влажность воздуха;
- давать малышу побольше жидкости;
- не есть жареное, солёное;
- создать спокойную обстановку;
- не посещать места большого скопления людей.
При проявлении острых реакций немедленно обратиться за квалифицированной помощью.
Наблюдение после прививки
После вакцинации следует наблюдать за малышом, чтобы вовремя выявить возможные осложнения. Обязательно нужно следить за температурой тела. Поскольку в месте введения препарата может образоваться припухлость, надо контролировать ребёнка, чтобы он не трогал её и не чесал. Это поможет избежать местных реакций.
В первые пару дней не стоит купать малыша, чтобы не занести инфекцию в образовавшуюся ранку. Гулять можно, если ребёнок чувствует себя хорошо. Прививка «АКДС и гепатит» переносятся без осложнений в 92 % случаев.
Важен также контроль рациона. Не стоит предлагать малышу прикорм и любые незнакомые продукты.
Побочные действия и возможные осложнения от совместной вакцинации АКДС и гепатита
Коклюшный компонент – виновник возникновения большинства осложнений. Очень часто врачи исключают его.
Побочные действия имеют разную степень тяжести. Нормальными считаются:
- незначительная гипертермия;
- плаксивость;
- покраснение, зуд в месте укола;
- ухудшение аппетита.
Описанные симптомы проходят без стороннего вмешательства через два-три дня.
Без коклюшного возбудителя прививка переносится легко.
Когда при вакцинации нарушаются правила гигиены, в месте укола образуются гнойники. Их лечат, применяя антисептики, иногда – антибиотики.
Температура – самая частая проблема после прививки АКДС плюс гепатит. До 38 градусов – норма. Сбивать её не надо. При повышении до 38,5 применяют жаропонижающее.
Возможно возникновение жидкого стула, рвоты.
Серьёзные осложнения отмечают редко. К ним относят:
- лихорадку;
- тяжёлые аллергические реакции (отёк Квинке, синдром анафилактического шока).
При любых сомнениях родители должны показать ребёнка врачу или вызвать скорую.
Решение о том, проводить вакцинацию АКДС или нет, принимает пациент или его родители. Препарат поможет выбрать врач. Не стоит отказываться от иммунизации, если у ребёнка нет противопоказаний. АКДС и прививки против полиомиелита и гепатита абсолютно безопасны для здоровых людей. Самое главное – соблюдать правила, тогда вакцинация пройдёт без осложнений и поспособствует укреплению иммунной системы.
Источник
