Прививку от гепатита в поставила в 2 месяца
Двухмесячный ребенок заметно отличается от новорожденного. Младенец становится крепким, подвижным, проявляет положительные и отрицательные эмоции, а также отвечает на обращение. Ребенок растет, а вместе с ним возрастает риск опасных заболеваний. Поэтому родителям ежемесячно приходится посещать врача для проведения иммунизации.
Если все прививки ставились по плану, то к двум месяцем новорожденный уже защищен от туберкулеза и гепатита В. Однако эта защита нуждается в постоянной поддержке, поэтому требуется ревакцинация по графику.
Зачем делать прививки в 2 месяца
Основной целью введения вакцин для двухмесячного ребенка является защита от опасных заболеваний. При иммунизации вводят ослабленный тип инфекции. Иммунитет распознает «чужака» и вырабатывает по отношению к нему защитные вещества – антитела. С этого момента организм ребенка знает, как выглядит возбудитель болезни и какими способами с ним можно справиться. Если в будущем малыш столкнется с инфекцией, то иммунная система вспомнит «чужака» и направит в ответ на его атаку антитела. Таким способом организм учится защищать себя от опасных и не очень опасных заболеваний.
Вторая причина, объясняющая необходимость прививок, сводится к неэффективности медикаментов в отношении опасных возбудителей. На примере вирусного гепатита можно утверждать, что предотвратить его появление гораздо легче, чем потом вылечить. Несмотря на большие возможности современной медицины, многие заболевания лечатся симптоматическим способом. Это значит, что лекарства снимают беспокоящие признаки, но не влияют на само заболевание. В результате возрастает риск осложнений, которые часто возникают у современных детей.
Поставив прививки в 2 месяца, родители облегчат жизнь не только своему малышу, но и себе. В организме младенца сформируется стойкий иммунитет в отношении смертельных заболеваний. Важно учитывать, что многие прививки требуют ревакцинации, поэтому начатую иммунизацию надо завершить.
Какие вакцины ставят детям в 2 месяца
Если до двух месяцев все прививки ставились в соответствии с графиком, то в этом возрасте ребенку будут введены две вакцины. Первая защищает от пневмококковой инфекции, а вторая продлевает и усиливает эффективность защиты от гепатита В.
Прививка от пневмококковой инфекции
Еще несколько лет назад эта вакцина не вводилась детям. Однако в 2014 году в календарь прививок были внесены изменения. Было принято решение сделать прививку от пневмококка обязательной и профинансировать ее из бюджета. Это позволило защитить детей от опасных заболеваний, вызванных данным возбудителем.
Многие родители ошибочно полагают, что пневмококковая сыворотка защищает от воспаления легких (пневмонии). Однако это не единственное заболевание, которое можно предупредить с помощью вакцины. Иммунизация защищает от всех типов инфекционных процессов, вызванных пневмококком:
- отита;
- менингита;
- синусита;
- ринофарингита;
- тонзиллита;
- бронхита и прочих.
Ранее для борьбы с пневмококковой инфекцией использовались антибиотики широкого спектра действия. Одним из самых эффективных считался пенициллиновый ряд. Однако в последние годы все чаще у маленьких детей встречается резистентность по отношению к данным препаратам. К тому же многие имеют непереносимость пенициллинов. Поэтому вакцина от пневмококковой инфекции – это лучший выбор для ребенка. Сыворотка формирует стойкий иммунитет, предотвращает инфицирование, а также практически исключает необходимость использования антибиотиков при случайном контакте с возбудителем.
Названия вакцин
В иммунологии используются два вида вакцин от пневмококковой инфекции:
- Синфлорикс – бельгийский препарат, который применяют для иммунизации детей младшего возраста;
- Превенар 7 или 13 – американская сыворотка, использующаяся для иммунизации населения без возрастных ограничений.
Также от пневмококковой инфекции есть вакцина Пневмо 23, однако она применяется только у взрослых и детей после 2 лет.
Как переносится вакцинация
Первая прививка от пневмококка ставится детям в 2 месяца. До этого ребенок не сталкивается с этим возбудителем. Поэтому организм может ответить необычной реакцией на контакт с сывороткой. Чаще всего у детей бывают следующие побочные реакции:
- повышение температуры тела до 38-38.5 градусов;
- небольшое увеличение лимфатических узлов на теле;
- повышенная плаксивость;
- ухудшение аппетита;
- сонливость;
- болезненные ощущения в месте инъекции и небольшой отек.
Недомогания сохраняются 2-3 дня, после чего проходят самостоятельно. Предварительно родителям следует обговорить возможные реакции на прививку с педиатром. Врач расскажет, чего ждать от иммунизации в 2 месяца и какими подручными средствами можно воспользоваться для облегчения состояния у малыша.
Многие родители опасаются ставить прививку от пневмококка в 2 месяца, поскольку вакцина вводится относительно недавно (с 2014 года). Однако препараты зарекомендовали себя с хорошей стороны, ведь их использование в разы снижает риски заражения опасными инфекциями.
Прививка от гепатита В
Многим младенцам прививку от гепатита В в 2 месяца не делают. Иммунизация нужна тем детям, которые находятся в группе риска:
- рождены от матерей с вирусным гепатитом;
- если мама перенесла заболевание в 3 триместре;
- во время беременности женщина не была обследована на гепатит и не стояла на учете;
- мама имеет наркотическую зависимость или ранее зависела от психотропных веществ;
- хотя бы один из членов семьи страдает острым или хроническим вирусным гепатитом В.
Какие вакцины применяют
Для иммунизации применяются препараты:
- Регевак В – американский препарат;
- Рекомбинантная дрожжевая сыворотка от ДНК гепатита В – производится компанией Микроген;
- Рекомбинантная дрожжевая вакцина – выпускается компанией Комбиотех.
При желании родители могут отказаться от бесплатных вакцин и поставить прививку в медицинских учреждениях, которые оказывают платные услуги. В этом случае предлагается купить английские, израильские или американские сыворотки. После прививки против гепатита В не возникает нежелательных последствий. 95% детей чувствуют себя хорошо и не меняют поведения. Только в 5% случаев у малыша повышается сонливость и ухудшается аппетит.
Противопоказания к иммунизации
Родители могут добровольно отказаться от прививки в 2 месяца. Для этого надо будет написать официальный отказ с указанием срока действия. При желании иммунизацию можно будет провести после завершения указанного времени.
Также противопоказано делать прививки в 2 месяца, если:
- у младенца повышена температура тела;
- при обследовании обнаружены признаки респираторных заболеваний;
- с момента выздоровления после простуды прошло менее 2 недель;
- у малыша иммунодефицит или аутоиммунные заболевания;
- младенец родился раньше срока, а его нынешнее состояние не позволяет ставить прививки;
- выявлена непереносимость любого компонента вакцины.
Перед тем, как поставить прививки в 2 месяца, надо показать малыша педиатру и сдать анализ крови. Только после осмотра врач может подписать разрешение на иммунизацию или отложить данную процедуру.
Некрасова Анастасия Михайловна
Врач-педиатр, детский кардиолог
Задать вопрос
Источник
Исходя из собственного опыта рассказываю о том, что делать, если пропустил прививку от гепатита Б.
Итак, в первую очередь я выяснила, какую именно прививку нам кололи в поликлинике — это Регевак® B для детей производства АО «БИННОФАРМ». Вот ссылка на официальный сайт этой компании, где есть инструкция к препарату. В инструкции сказано: «В случае удлинения интервала между первой и второй прививками до 5 мес и более, третью прививку проводят через 1 месяц после второй». То есть получается, что начинать заново курс не нужно. На этом я не успокоилась и позвонила на горячую линию городского центра медицинской профилактики Департамента здравоохранения Москвы. Ну а что? Раз такая линия есть, значит на нее надо звонить и все спрашивать Вот вам телефон на всякий случай — 8 (499) 194-27-74 (понедельник – четверг – с 8:30 до 19:00, пятница – с 8:30 до 18:00). Все оказались очень вежливыми и все мне подробно объяснили
Ответ Департамента здравоохранения Москвы о прививке от гепатита Б
Все, что сказано в инструкции — правда, такая схема называется обратной. То есть, если обычно, по календарю прививок в России, вакцина от гепатита В ставится таким образом — в первые дни после рождения (в роддоме), потом, когда малышу будет месяц и третья (последняя) — в шесть месяцев. Если, допустим, вы делаете прививку в три месяца, то следующая прививка ставится через месяц после первой, то есть когда малышу будет четыре месяца, и третья (последняя) — в 9 месяцев. Есть немного другая схема для малышей из группы риска — вакцины ставят в роддоме, в месяц, в два месяца и в 12 месяцев. Получается четыре прививки. Интересно, кто входит в группу риска? Узнать можно по этой ссылке.
Прививки от гепатита B взаимозаменяемы, то есть можно делать вакцины разного производства
Итак, обычно прививка ставится так: 0-1-6 месяцев, но на горячей линии мне объяснили, что аннулировать первую прививку в случае длинного перерыва не нужно. Возможна обратная схема, как в нашем случае, первая прививка в 5 месяцев, вторая прививка — в 11 месяцев и третья — через месяц после второй, то есть в 12 месяцев. Так что я теперь спокойна, не надо будет делать Лере лишние прививки.
Нужно ли мне начинать цикл вакцинации от гепатита В заново и аннулировать первую прививку?
У меня был один вопрос — нужно ли мне начинать цикл вакцинации от гепатита В заново и аннулировать первую прививку? Педиатр и медсестра, которая делает прививку, убедили меня, что первая прививка больше не считается, то есть Лерочке предстояло делать еще три прививки. Но!
В инструкции к препарату сказано, что, если перерыв между первой и второй прививкой больше 5 месяцев, то третья прививка ставится через месяц после второй. Мои слова подтвердили и на горячей линии, добавив, что в принципе ничего страшного, если педиатр предлагает начинать вакцинация заново. Такое тоже практикуется. Но я все равно решила не делать лишние прививки. Итак, если между первой и второй прививкой от гепатита B прошло больше 5 месяцев, то третью прививку надо ставить через месяц после второй.
Кстати говоря, схема вакцинации 0-1-6 против гепатита B одинакова почти во всем мире. И именно такая схема рекомендована ВОЗ/ А вот в Великобритании прививку от гепатита В ставят только малышам из группы риска
Взгляд ВОЗ и других международных организаций на вакцины от гепатита B
Ну а теперь меня понесло. Буду разбираться вообще с этими вакцинами. Ведь бывают случаи, когда большой перерыв образуется между второй и третьей прививками. Что делать в таком случае? К сожалению, в инструкции по применению к нашему препарату про такие случаи не сказано. Поэтому за ответом на этот вопрос я иду, я иду, я иду… на сайты омпетентных официальных источников.
Так, например, на сайте Центра по контролю и профилактике заболеваний Минздрава США есть отдельная страница, посвященная вопросам гепатита B. Здесь можно найти ответы на многие вопросы. В том числе и на интересующий меня: в случаях, когда между вакцинами происходит перерыв больше обычного (а в США схема такая же, что и у нас 0-1-6 месяцев), то вакцинацию начинать сначала не нужно. Переведу дословно:
- если длительный перерыв произошел между первой и второй прививкой, то вторую нужно сделать как можно быстрее
- между второй и третьей прививкой должен быть перерыв в 8 недель
Если вы внимательно читаете, то обратите внимание, что здесь есть небольшое противоречие с нашей вакциной. Ведь по инструкции сказано, что после второй прививки делать третью нужно через месяц, а американцы советуют сделать перерыв в два месяца. Но! Хочу отметить, что в вопросе прививок американцы советуют смотреть на календарь прививок и читать инструкцию. Поэтому в нашем случае, с прививкой Регевак® B я последую инструкции.
Еще один интересный вопрос, который затрагивают на сайте Минздрава США: «Могут ли навредить лишние дозы вакцин от гепатита А и гепатита В или вся повторная процедура вакцинации в целом?» К счастью, американцы говорят, что нет.
Почитать о гепатите В можно на сайте ВОЗ и даже на русском языке. Вот ссылочка
Конечно, скептически настроенная мамочка (как я) скажет: «Ну прививки-то разные в России и в США»… Но здесь я могу сказать следующее, что вакцины от гепатита B взаимозаменяемы. На том же сайте Минздрава США есть пояснение, что «в случаях, когда первая прививка была сделана вакциной одного производителя, то следующая может быть другой, разницы никакой нет». В прочем тоже самое мне сказали и на горячей линии Департамента здравоохранения Москвы. Тем не менее, давайте посмотрим, какие вакцины для профилактики гепатита В сертифицированы в США, какие у нас в России, а какие в Европе.
Вакцины для профилактики гепатита В, рекомендованные ВОЗ, а также рекомендованные в России и в США
А теперь о вакцинах для профилактики гепатита B, рекомендованные ВОЗ:
- Hepatitis B Vaccine (rDNA) (Paediatric) (Индия)
- Hepatitis B Vaccine Recombinant (Индонезия)
- Euvax B (Корея)
Выдержка с сайта ВОЗ:
Главным средством для гепатита В является вакцина против гепатита В. ВОЗ рекомендует, чтобы все дети грудного возраста получали вакцину против гепатита В как можно скорее после рождения, предпочтительно в течение 24 часов. Доза, предоставляемая при рождении, должна сопровождаться двумя или тремя последующими дозами для завершения серии вакцинации. В большинстве случаев оптимальным считается один из следующих двух вариантов: трехдозовая схема вакцинации против гепатита В, при которой первая доза (моновалентной вакцины) предоставляется при рождении, а вторая и третья дозы (моновалентной или комбинированной вакцины) предоставляются одновременно с первой и третьей дозами вакцины против коклюша, дифтерии и столбняка (КДС); или четырехдозовая схема, при которой за первой дозой моновалентной вакцины, предоставляемой при рождении, следуют 3 дозы моновалентной или комбинированной вакцины, обычно предоставляемые вместе с другими вакцинами в рамках регулярной иммунизации детей.
По этой ссылке предлагаю вам ознакомится со всем перечнем вакцин, одобренных в России.
В США зарегистрированы две моноклмпонентные вакцины и три многокомпонентные (в которые входят и АКДС, и прививка от гептита B):
- ENGERIX-B®
- RECOMBIVAX HB®
- PEDIARIX®
- TWINRIX®
- COMVAX®
Источник
Прививки грудничку в 2 месяца — важный этап в графике вакцинации малышей первого года жизни. Какие вакцины положены в этом возрасте по Национальному календарю, как подготовить ребенка к процедуре и какие бывают противопоказания?
Малышу два месяца: что уже сделано
Если вакцинация идет по графику, то к 2 месяцам малышу сделаны:
- первая прививка против вирусного гепатита В — в первые сутки жизни;
- прививка против туберкулеза (БЦЖ) — на 3-7 день;
- вторая прививка против гепатита В — в 1 месяц.
Эти сроки рекомендованы в Национальном календаре иммунизации. Там указано, какая прививка делается в 2 месяца — первая вакцинация против пневмококковой инфекции и третья от гепатита В для грудничков из группы риска.
Прививка от гепатита В
Вакцинация против вирусного гепатита В проводится в несколько этапов. Большинству малышей препарат вводится в первые часы после рождения, второй раз — через 30 дней, третий — в 6 месяцев.
Если педиатры относят ребенка к группе риска (имеется предрасположенность к инфекциям, заболеваниям внутренних органов, аномалиям развития), то схема вакцинации смещается. В этом случае делается прививка в ножку ребенку в 2 месяца — это третья вакцинация против вирусного гепатита В, в год — четвертая.
Грудничков прививают отечественными вакцинами Регевак В, вакциной ДНК рекомбинантной дрожжевой и вакциной против гепатита В рекомбинантной дрожжевой. Их поликлиники предоставляют бесплатно.
В коммерческих клиниках используют импортные вакцины: Энджерикс В (США), бельгийская Н-В Vax II и израильская Sci-B-Vac.
Вы можете самостоятельно приобрести вакцину, чтобы сделать прививку в государственной поликлинике. Обсудите это с врачом заранее, чтобы не возникло сомнений в том, что препарат хранился правильно.
Прививка от пневмококковой инфекции
Эта прививка новорожденному в 2 месяца — первый этап вакцинации, которая защитит от патологий, вызываемых пневмококками: пневмонии, отита, трахеита, бронхита, менингита и т. д. Необходимость профилактики этих болезней возрастает, так как вирусы мутируют и приспосабливаются, становятся нечувствительными к лекарствам, в том числе к антибиотикам.
Вакцина от пневмококка появилась в Национальном календаре в 2014 году, и чтобы охватить максимальное количество детей, разработаны несколько схем иммунизации:
- Если первая прививка сделана со 2 до 6 месяцы — трехкратная вакцинация с интервалом в месяц, ревакцинация в 2 года.
- Если первая вакцина введена с 7 до 11 месяцы — двукратная процедура с месячным промежутком и ревакцинация в 2 года.
- Если вакцинация началась в 1-2 года — двукратная процедура с интервалом в 2 месяца.
- С 2 до 5 лет — однократное введение вакцины.
Прививку от пневмококковой инфекции делают подкожно или внутримышечно. Используются вакцины Превенар-7 и Превенар-13 (США) и бельгийская Синфлорикс.
Вакцину от пневмонии разрешено совмещать с АКДС, но не смешивать в одном шприце и делать уколы в разные места. Совмещать с БЦЖ запрещено.
Готовимся к прививке
Календарь профилактических прививок полезно изучить заранее. Зная по графику, какая прививка ребенку в 2 месяца ставится, вы сможете подготовить к ней малыша:
- прививки делают, только если малыш абсолютно здоров. Его обязан осмотреть доктор, измерить температуру, осмотреть кожные покровы и слизистые;
- расскажите педиатру подробно, как ребенок чувствовал себя последнюю неделю. Если есть сомнения, сдайте кровь и мочу;
- попросите врача назначить «прививочные» антигистаминные препараты, которые вы будете давать малышу за пару дней до, в день прививки и пару дней после;
- не меняйте перед прививкой рацион ребенка: при грудном вскармливании не ешьте аллергенных продуктов, при искусственном — не экспериментируйте со смесями;
- запаситесь жаропонижающими на случай, если у малыша поднимется температура после прививки.
Такая подготовка облегчит для малыша вакцинацию.
Возможные реакции на прививку
Сильные аллергические реакции, анафилактический шок бывают крайне редко, но исключить их вероятность нельзя. Плюс в том, что они если проявятся, то быстро. Побудьте с малышом в процедурном кабинете минут 5-10, и не менее получаса после укола проведите в медицинском учреждении. В случае тяжелых реакций вам сразу помогут.
Легкие реакции встречаются чаще и не требуют вмешательства. Независимо, от чего прививка в 2 месяца — от пневмококка или гепатита В, после нее возможно небольшое повышение температуры, сонливость или, наоборот, возбуждение, расстройство стула. Если возникло покраснение и уплотнение места укола, не заклеивайте его, не расчесывайте и не мочите. Это не опасно, но требует наблюдения.
В единичных случаях возможны серьезные реакции — поражения центральной нервной системы, судороги и т. д.
При очень высокой температуре, рвоте, судорогах вызывайте скорую.
Противопоказания против прививки, реальные и ложные
Противопоказаниями к проведению вакцинации являются:
- иммунодефицит;
- энцефалит;
- аллергия на компоненты вакцины;
- тяжелая реакция на предыдущие прививки.
При бронхиальной астме, экземе, врожденных пороках развития, анемии, кишечных расстройствах вакцинация допускается. Недоношенность тоже относят к ложным противопоказаниям.
Важнее то, как грудничок перенес предыдущие прививки. Если все было нормально — это довод «за».
Во всех случаях решение о том, делать прививку или отложить и на сколько, решает врач после обследования ребенка.
Берегите себя и своего малыша!
Источник
