Профилактика гепатита в общественном питании
Гепатит В – инфекционное заболевание, которое может привести к частичной (в запущенных случаях к полной) дисфункции печени. Возбудитель, проникший в гепатоциты, провоцирует возникновение очагов воспаления и иных патологических изменений. Данный недуг гораздо легче предотвратить, чем вылечить. Это обусловлено наличием латентной (бессимптомной) формы. Поэтому профилактика вирусного гепатита В имеет большое значение для любого человека. Риск заражения есть у каждого, вне зависимости от возраста и половой принадлежности.
Инфицированный вирусом гепатита В может выздороветь без применения медикаментозной терапии. Это происходит, если защитный механизм способен самостоятельно уничтожить болезнетворные микроорганизмы. В результате у пациента формируется пожизненный иммунитет против вирусной патологии. При отсутствии адекватного иммунного ответа гепатит из острой фазы переходит в хроническую.
Вирус передается несколькими способами:
- При прохождении гемодиализа, переливания крови, пересадке донорских внутренних органов.
- Во время тяжелых родов (если мать заражена гепатитом В).
- Использование медицинских приспособлений, которые не прошли дезинфекцию.
Инкубационный период длится не дольше 4 месяцев. На начальных стадиях данного заболевания клинические симптомы чаще всего отсутствуют. Из-за этого диагностировать недуг в этот период времени довольно сложно. Весомым поводом для беспокойства должны стать такие признаки, как:
Тошнота
- тошнота;
- суставные боли;
- болезненные ощущения в области правого подреберья;
- плохой аппетит;
- тяжесть в желудке.
Появление общего недомогания, гематом и кровоточивости свидетельствует о развитии осложнений. На этой стадии вероятность полного выздоровления существенно уменьшается.
Специфическая профилактика
Под данным определением подразумевают использование специальных препаратов. К ним причисляют лекарства, которые созданы на основе человеческого иммуноглобулина, совмещенного с большим количеством антител. Также в эту категорию входят медикаменты, применяемые для вакцинации населения. Благодаря иммунизации, организм пациента защищают от проникновения инфекции на продолжительный период времени. Иммуноглобулин снижает риск лишь на 6 месяцев. Его чаще всего используют для осуществления вторичной профилактики.
Вакцины, вводимые детям и взрослым сегодня, отличаются безопасностью. Это объясняется отсутствием в их составе ДНК вирусной частицы. Поэтому заболеть гепатитом В после ввода препарата невозможно. В соответствии с программой, которая была разработана ВОЗ, вакцинации в обязательном порядке должны подвергаться:
Алкоголизм
- Работники, занятые в сфере медицины, образования и общепита.
- Пациенты, в анамнезе которых присутствуют хронические заболевания печени и (или) ВИЧ-инфекция.
- Люди, которые находятся в заключении.
- Студенты, проходящие обучение.
- Лица, находящиеся в туберкулезных, гемодиализных, онкологических и гематологических отделениях.
- Люди, ведущие асоциальный образ жизни (беспорядочные половые связи, наркомания, алкоголизм).
- Родственники (социальные работники), которые ухаживают за больными, страдающими от гепатита В.
- Люди, проживающие в опасных районах.
- Малыши, которые родились от инфицированных матерей.
Вакцина оказывает продолжительное действие на иммунную систему. Чтобы добиться такого эффекта, пациенту вводят не менее 10 МЕ/л. Действующий ингредиент постепенно поступает в кровь, вследствие чего происходит активация процесса выработки защитных антител.
Вакцина
Неспецифическая профилактика
С 2002 года вакцинация против гепатита В включена в календарь обязательных прививок. Первый раз инъекцию делают еще в родильном доме. Несмотря на это, игнорировать неспецифические профилактические меры категорически запрещено. Их соблюдение не потребует излишних усилий, человек должен:
- Пить только чистую воду.
- Мыть фрукты и овощи кипяченой водой.
- Избегать прямого контакта с биологическими жидкостями зараженного пациента.
- Пользоваться личными гигиеническими приспособлениями.
- Своевременно увериться в стерильности предметов медицинского предназначения, которые будут использованы при его осмотре.
- Применять средства контрацепции (форма интимных отношений значения не имеет).
Контрацепция
Гепатит В считают коварным заболеванием. Источник часто остается неизвестным, а возбудитель обладает высокой устойчивостью к воздействию внешних факторов. Риск заражения в повседневной жизни довольно высок. Данный факт подтверждается тем, что эта разновидность вирусного гепатита является самым распространенным. В любом случае не следует пренебрегать своевременной иммунизацией и ежегодными медицинскими обследованиями. Чем раньше гепатит В будет выявлен, тем меньше вероятность развития необратимых патологических изменений.
Экстренные профилактические действия
Профилактику проводят для того, чтобы снизить количество пациентов, которые могут стать носителями вируса гепатита В. В крайнем случае профилактику осуществляют в экстренном режиме. Плановый график прививок включает в себя непосредственно вакцинацию и ревакцинацию. Количество времени между этапами иммунизации может варьироваться в зависимости от типа вакцины и возраста пациента.
Если процедура проведена с соблюдением всех правил, риск развития побочных эффектов минимален. Их вероятность сильно повышается при игнорировании противопоказаний и отсутствии достаточной подготовки. Вакцинация представляет собой микроинфицирование, поэтому, несмотря на относительную безопасность, необходимо принять все меры предосторожности.
Экстренную профилактику против гепатита В осуществляют по укороченной схеме. Вторую прививку ставят через 30 дней после первой, третью еще через месяц. Последним этапом вакцинации является введением инактивированного генетического материала спустя 12 месяцев. Поводом для назначения экстренной иммунизации становится контакт с биологическим материалом зараженного человека. Если риск заражения особенно велик, вакцинацию проводят в следующей очередности: 0-2 недели-21 день-12 месяцев.
Ребенку, рожденному инфицированной матерью, вместе с вакциной от гепатита В вводят иммуноглобулин. К специфической профилактике также причисляют мероприятия, осуществляемые в отношении зараженных биологических жидкостей (кровь, сперма, плазма). Негативные последствия, возникшие после вакцинации, устраняют с помощью лечебных мер.
Профилактика у детей
Постэкспозиционные предупредительные меры характеризуются высокой эффективностью. Проведение иммунизации в детском возрасте позволяет избежать массового заражения среди разных слоев населения. Используемые препараты созданы на основе антител к HbsAg.
Ранее вакцинировали только тех пациентов, которые входят в группу риска. Чтобы снизить вероятность развития побочных реакций, специалисты разработали вакцины, не содержащие тиомерсал. В составе данного компонента присутствует ртуть. Этот элемент оказывает негативное воздействие на организм ребенка.
Прививка новорожденным
Новорожденные, появившиеся у больных матерей, подвергаются иммунизации в течение 12 часов после появления на свет. Детям ставят прививку против гепатита В и вводят иммуноглобулин. Через месяц у малыша берут биологический материал для проведения клинического исследования на гепатит В.
Необходимость в ревакцинации возникает, если титр анти-HbsAg составляет меньше 10 ЕД/л. В сложившихся обстоятельствах женщина обязательно отказывается от грудного вскармливания. Исключение делают для детей, которые были привиты от гепатита В.
Профилактика при беременности
Беременные женщины чаще остальных подвергаются инфекционному заражению. Поэтому пациентки, находящиеся в положении, должны регулярно проходить медицинское обследование. Клиническое исследование на вирусный гепатит В назначают три раза: в первом и во втором триместрах, а также перед родами.
К профилактическим мероприятиям относят:
- Скрининг при первой явке и в последнем триместре.
- Пассивную профилактику.
- Активные предупредительные меры.
- Предотвращение интранатальной и постнатальной передачи. В первом случае врачи делают все, чтобы предотвратить контакт новорожденного ребенка с кровью матери.
- Вероятность заражения существенно повышается при кесаревом сечении.
Кесарево сечение
Профилактика неонатального гепатита позволяет предотвратить инфицирование как матери, так и будущего ребенка. Вакцинацию во время беременности проводят в редких случаях. Если женщина контактировала с зараженным человеком, врач назначает ей трехкратную иммунизацию от вируса HBV. Чтобы предупредить появление гепатита В, пациентке вводят рекомбинантную вакцину. Процедура проходит в медицинском учреждении. Разовая доза специфического препарата равна 0,05-0,07 мл/кг. Иммунизацию против гепатита В делают в два этапа. Первую прививку ставят в первую неделю после прямого контакта с инфицированным человеком. Вторую процедуру делают через 30 дней.
Благодаря профилактике вирусного гепатита В врачи выявляют и устраняют все возможные источники заражения. Поставить прививку и получить консультацию относительно гепатита В можно в клинике. Процедуру осуществляет специалист. Перед вакцинацией пациент проходит медицинское обследование. Прививку нельзя ставить, если в анамнезе есть другие болезни. После иммунизации человеку необходимо соблюдать все врачебные требования. Избежать возникновения негативных последствий можно посредством особого ухода. Люди, страдающие от аллергии, остаются под надзором доктора на протяжении 5–6 часов.
Источник
Принято считать, что наиболее опасным воспалением печени вирусной природы является гепатит С, однако и гепатит В представляет не меньшую угрозу. По данным ВОЗ, именно он наиболее распространен — по статистике за 2015 год в мире насчитывалось 240 млн больных хроническим гепатитом В, ежегодно от его осложнений умирает 780 тыс. человек. Для сравнения, гепатит С становится причиной смерти около 500 тыс. человек в год.
Вирусный гепатит
Врачи выделяют пять типов вирусного гепатита — А, В, С, D и Е. И если А и Е не представляют существенной угрозы, поскольку не переходят в хронические формы, то гепатит В, С и D являются серьезной проблемой для всего человечества. Они приводят к тяжелым осложнениям, могут стать причиной цирроза печени, рака и печеночной комы.
Гепатит D не может самостоятельно размножаться в клетках организма, но активизируется на фоне гепатита В. Именно такое сочетание двух вирусов является наиболее опасным для здоровья человека — болезнь проходит крайне тяжело, легче переходит в хроническую форму, может приводить к летальному исходу уже в острой стадии, поскольку провоцирует острую печеночную недостаточность.
Наибольшую опасность вирусный гепатит В представляет для детей, поскольку именно у них чаще развивается хроническая форма. Так, например, если у взрослых процент хронизации составляет всего 5-10%, то у новорожденных и младенцев переход болезни в хроническую наблюдается в 80-90% случаях, а у детей до 6 лет — в 30-50%. Поэтому профилактика гепатита В крайне важна именно в детском возрасте.
Как передается гепатит В
Профилактика гепатита В, С и D схожа, поскольку вирусы передаются одним путем — гематогенным, то есть через кровь и составляющие. Для заражения вирусным гепатитом достаточно минимального количества крови, особенно это касается типа В. Именно за высокую заразность его иногда называют сывороточным гепатитом.
Пути заражения:
- Использование многоразовых игл (особенно актуально для инъекционных наркоманов).
- Переливание крови.
- Операции.
- Стоматологические и косметологические процедуры.
- Нанесение татуировок.
- Использование предметов личной гигиены зараженного человека.
- Незащищенный половой контакт (этот путь передачи характерен именно для гепатита В).
- От матери к ребенку во время беременности и родов.
Профилактика гепатита В
Меры, направленные против гепатита В, базируются, прежде всего, на устранении факторов риска заражения. Так, необходимо:
- Использование исключительно одноразовых игл.
- Дезинфекция стоматологических инструментов.
- Соблюдение санитарных норм в косметологических салонах.
- Пользование только своими предметами личной гигиены — зубные щетки, бритвы и прочее.
- Использование барьерных методов контрацепции в случае, если нет постоянного полового партнера.
- Для врачей — использование перчаток при любых манипуляциях с открытыми ранами, хирургических операциях, реанимационных действиях.
В том случае если был риск заражения, например, были переливания, контакт с зараженной кровью и прочее, необходимо обязательно сдать анализ Anti-HBs на выявление антител против вируса гепатита В. Достоверный результат можно получить, сдав кровь через 4-5 недель после предполагаемого заражения.
Если результаты положительные, задача больного — начать немедленное лечение, ведь так повышается вероятность того, что вирусный гепатит В не перейдет в хроническую форму. Также необходимо проверить себя на наличие других инфекций, поскольку они могут усложнять хоть терапии.
Профилактика гепатита В в семьях, где есть зараженный человек, должна быть особенно строгой. При этом нужно учитывать, что поскольку вирус передается с мельчайшими частицами, которые просто могут быть незаметны, действительно эффективной мерой против гепатита является исключительно вакцинация.
Прививка против гепатита В
Успешная борьба с вирусным гепатитом В началась в 1982 году, когда была изобретена вакцина против болезни. ВОЗ рекомендует ее повсеместно, как ту прививку, которая должна быть включена в плановую иммунизацию, поскольку такая профилактика гепатита В эффективна в 95% случаев. Причем антитела к вирусу сохраняются в крови по меньшей мере 20 лет, возможны и случаи выработки пожизненного иммунитета.
Современная вакцинация против гепатита В проходит в двух вариантах:
- Трехдозовая.
- Четырехдозовая.
Во всех случаях первая доза вакцины должна вводиться в первый день жизни младенца, лучше в первые 12 часов. Последующие могут идти как отдельная прививка или в комбинации с другими, например, с АКДС.
Гепатит В часто передается от зараженной матери к ребенку во время родов. Поэтому если беременная женщина инфицирована, необходимо в первые 12 часов жизни сделать прививку против гепатита и ввести антитела к вирусу. Такие мероприятия существенно понижают риск заражения — они эффективны в 90% случаев.
Source: MedAboutMe.ru
Источник
Снижение заболеваемости гепатитами является одной из актуальнейших проблем в мире, что связано с широким распространением этих инфекций. Профилактика гепатита в сложившихся условиях приобретает немаловажное значение. Комплексный подход к предупреждению заражения гепатитом позволяет не только избавить от проблемы, как заболевание печени, но и сохранить жизнь.
Причины патологии
Заболевание, связанное с воспалением печени, вызывает вирус гепатита A, B, C, D, E. Пути передачи зависят от вида вируса. Он стойкий в окружающей среде и поэтому может длительное время сохранять жизнеспособность. Вирус A не передается через зараженные овощи, фрукты, воду. Пути передачи вируса B, C:
- биологические жидкости;
- сексуальные связи;
- от матери к ребенку.
Вернуться к оглавлению
Симптомы заболевания
Элементарные правила гигиены помогут снизить риск заражения гепатитом А.
Заражение гепатитом A имеет серьезные масштабы распространения. Инфекция считается болезнью «грязных рук», распространяется чаще в теплое время года. Этот вирус часто поражает детей из-за неокрепшего иммунитета. Проявляется в виде повышения температуры, светобоязни, кашля, насморка, слезоточивости, головной боли, тошноты, потери аппетита, а также желтухой.
Гепатит B попадает в организм при гемотрасфузии, через зараженный медицинский инструментарий, через маникюрные принадлежности, при нанесении тату, пирсинга при половых контактах. Первичные признаки размыты. Болезнь трудно поддается лечению. Симптомы проявляются в виде суставной боли, быстрой утомляемости, слабости, нарушении пищеварения.
Вирус C выявляют случайно во время профилактических осмотров, при заборе крови для клинических исследований. Если болезнь диагностируется на начальном этапе, есть вероятность полного излечения. Вирусный гепатит является причиной возникновения патологий печени и поджелудочной. Признаки сходны с вирусом типа B.
Вирус D — паразитарный вирус, который развивается только в присутствии вируса B. Воздействие на печень двух видов инфекции губительно действует на организм человека. Симптомы похожи с гепатитом B, но добавляются признаки, выраженные в нарушении пищеварения, изменчивости температуры, недомогании.
Передается гепатит E фекально-оральным способом, через зараженную воду, бытовым путем. Этот тип вируса встречается в тропических странах и среднеазиатском регионе. Симптомы заболевания в основных проявлениях сходны с другими типами гепатита. Отличается тяжелым течением, которое в отдельных случаях приводит к печеночной коме. Поражает чаще подростков.
Вернуться к оглавлению
Общие принципы профилактики
Вакцинация обеспечивает иммунитет от вируса на длительное время.
Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение гепатита, имеют немаловажное значение. Необходимо помнить, что от отдельных вирусов защититься невозможно, а лечение гепатита заключается в снятии симптомов и замедлению развития болезни. Профилактика заражения зависит от типа вируса и путей передачи гепатита, в связи с чем существует специфическая форма, состоящая из проведения вакцинации и неспецифическая или бытовая.
Вакцина против гепатита A — «Хаврикс» была изобретена в 1991 году. В январе 1992 года она была зарегистрирована в 12 странах мира. В последующие годы одобрена и зарегистрирована еще в 12 государствах, в том числе и в России.
К неспецифическим относятся меры, снижающие риск заражения бытовым путем. При посещении салонов красоты необходимо выбирать проверенных мастеров, условия работы которых внушает доверие и не вызывает сомнения стерильность используемых инструментов. Чтобы не заболеть гепатитом, необходимо соблюдение личной гигиены, а также:
- Следует обдавать кипятком овощи и фрукты.
- После посещения общественных мест обязательно мыть руки, не пить воду из открытых источников.
- Избегать случайных связей, отдавать приоритет безопасному сексу (использовать презервативы), не употреблять наркотики. Это позволит защититься не только от гепатита, но и других инфекций.
- В лечебно-профилактических учреждениях осуществлять контроль за утилизацией одноразовых инструментов, дезинфекцией многоразового инструментария.
- При заборе крови доноров проверять на антигены вируса B.
Вернуться к оглавлению
Особенности методов предупреждения вирусного гепатита
Способ профилактики зависит от типа болезни.
С целью сохранения здоровья и жизни человека необходим комплексный подход к профилактике заболеваемости. Комплекс принимаемых мер организационного, противоэпидемического, санитарно-гигиенического характера способствует ограничению развитию вируса во внешней среде. Кроме общих правил, которые снижают угрозу заражения, существуют дополнительные меры для каждого типа вируса.
Вернуться к оглавлению
Вируса A: как противостоять?
- Не пить воду из открытых источников, не принимать водные процедуры в водоемах с грязной водой, в которую попали сливные стоки.
- Не нарушать санитарно-гигиенические нормы.
- Овощи и фрукты мыть горячей водой.
- Не применять в саду и огороде как удобрение не перепревший помет.
Вернуться к оглавлению
Как уберечься от B вируса?
Для заражения достаточно маленькой царапины.
Профилактика вирусного гепатита B включает такие правила:
- Исключить случайные половые связи или пользоваться средствами контрацепции при контакте с малознакомым партнером.
- Проводить лечение от наркозависимости.
- При лабораторном исследовании применять одноразовые инструменты.
- Осуществлять надзор за использованием и обеззараживанием медицинского инструментария.
- Не допускать использования предметов личного пользования другими лицами.
- Проводить вакцинацию медработников и населения.
К группе риска относятся больные, перенесшие оперативное вмешательство, медики, наркоманы, люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, также можно заразиться при посещении стоматолога. Первичная профилактика гепатита B проводится путем вакцинации гаммаглобулином, с помощью профилактического применения сывороточного иммуноглобулина на протяжении 14 дней после контактирования с инфекцией удается предотвратить развитие заболевания.
Вернуться к оглавлению
Неизлечимый C-тип: как избежать?
Лабораторная диагностика поможет определить болезнь на ранних стадиях.
Профилактика вирусного гепатита C заключается в комплексе правил, которых следует придерживаться:
- Пропагандировать культуру сексуальных связей.
- Систематически сдавать кровь для лабораторных исследований.
- Выбирать только проверенные стоматологические клиники, маникюрные или тату-салоны, желательно приносить личные принадлежности для маникюра.
- Не разрешать пользоваться предметами личной гигиены другим лицам.
- Исключить случайные сексуальные контакты или использовать презерватив.
Вернуться к оглавлению
Профилактика вируса D и Е
- Тщательно проверять качество донорской крови.
- Использовать более совершенные методы антисептики медицинского инструментария.
- Проводить обеззараживание инструмента в салонах красоты.
- Использовать средства контрацепции при сексуальных связях.
- Обязательно проводить вакцинацию от гепатита D.
Профилактика вирусной инфекции E при посещении стран с тропическим климатом и среднеазиатского региона заключается в употреблении бутилированной воды, тщательном мытье горячей водой фруктов и овощей, отказе от еды в стрит-фудах. Профилактика с помощью иммуноглобулина неэффективна. В Китае имеется вакцина от вируса, но на другие страны ее применение не распространено.
Источник