Профилактика кишечной инфекции в отпуске

Профилактика кишечных и воздушно-капельных инфекций самая значимая часть по борьбе с ними, так как порой заражение данными заболеваниями может привести к неисправимым последствиям. Так, для менингококковой инфекции и дифтерии характерен высокий летальный исход от полученных осложнений. Эпидемический паротит влияет на генетический аппарат, что приводит к развитию бесплодия. Корь может привести к тяжелым неврологическим осложнениям. Если беременная женщина заболеет краснухой, особенно в первом триместре, то высока вероятность, что ребёнок родиться с пороками сердца, глухотой, слепотой и другими пороками развития. А результатом кишечных инфекций могут стать почечная недостаточность и другие серьезные и опасные для жизни осложнения. Так, со стороны нервной системы это может быть кома и отек мозга, а со стороны сердечно-сосудистой системы — кардиогенный шок.

В современном мире, не смотря на прогресс, очень широко распространены кишечные и воздушно-капельные инфекционные заболевания.

Значительная часть случаев инфекционных заболеваний приходится на группу воздушно-капельных инфекций, прежде всего за счёт острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) и гриппа. В эту группу также входят дифтерия, коклюш, ветряная оспа, эпидемический паротит, краснуха, скарлатина, корь, менингококковая и пневмококковая инфекции, туберкулёз и прочие.

Среди инфекций, широко распространенных на земном шаре, особое место занимают кишечные инфекции. Нет ни одной страны, где бы ни встречались дизентерия, сальмонеллез, ротавирусная инфекция и т. д. Все кишечные инфекции опасны тем, что из-за рвоты или поноса происходит обезвоживание организма.

В процессе термической обработки (варки, жарки) бактерии уничтожаются, но следует знать, что температура во всех частях пищевого продукта должна достигать 70° С. Также необходимо тщательно оттаивать замороженное мясо, рыбу и птицу перед кулинарной обработкой. Необходимо выбирать безопасные пищевые продукты. Многие продукты, такие как фрукты и овощи, потребляют в сыром виде, в то время как другие — рискованно кушать без предварительной обработки. Например, нужно покупать пастеризованное, а не сырое молоко. Определенные продукты, которые потребляются сырыми, требуют тщательной мойки. Это различные овощи, фрукты, которые после мытья необходимо обдать кипятком. Немаловажным фактором является хранение продуктов питания. Если Вы приготовили пищу впрок или хотите после употребления сохранить оставшуюся ее часть, следует учесть, что она должна храниться либо горячей (около или выше 60° С), либо холодной (около или ниже 10° С). Это исключительно важное правило, особенно если Вы намерены хранить пищу более 4-5 часов. Также обязательно следует употреблять приготовленную пищу без промедления, т.к. в пище, охлажденной до комнатной температуры, начинают размножаться микробы. И чем дольше она остается в таком состоянии, тем больше риск получить пищевое отравление. Пищу для детей лучше вообще не подвергать хранению. Общая ошибка, приводящая к бесчисленным случаям пищевых отравлений — хранение в холодильнике большого количества теплой пищи. Эта пища в перегруженном холодильнике не может быстро полностью остыть. Когда в середине пищевого продукта слишком долго сохраняется тепло (температура свыше 10° С), микробы выживают и быстро размножаются до опасного для здоровья человека уровня. Необходимо тщательно подогревать пищу, которая была приготовлена заранее. Это наилучшая мера защиты от микроорганизмов, которые могли размножиться в пище в процессе хранения (правильное хранение угнетает рост микробов, но не уничтожает их). Еще раз, перед едой, тщательно прогрейте пищу до температуры не менее 70° С.Следует избегать контакта между сырыми и готовыми пищевыми продуктами. Даже правильно приготовленная пища может быть загрязнена путем соприкосновения с сырыми продуктами. Это перекрестное загрязнение может быть явным, когда например, сырая птица соприкасается с готовой пищей, или может быть скрытым. Поэтому: нельзя использовать одну и ту же разделочную доску и нож для приготовления сырой и вареной пищи, нельзя располагать в холодильнике сырые и готовые продукты вместе. Подобная практика может привести к потенциальному риску перезаражения продуктов и росту в них микроорганизмов с последующим отравлением человека. Немаловажным является фактор мытья рук. Необходимо тщательно мыть руки перед приготовлением еды и после каждого перерыва в процессе готовки, особенно, если было посещение туалете. После разделки сырых продуктов (птица, рыба, мясо) следует повторно вымыть руки перед обработкой другой пищи. Если на руках есть инфицированные царапины, раны, то следует наложить пластырь или перевязать её перед непосредственным приготовлением пищи. Важно помнить, что домашние животные (собаки, птицы, кошки) часто являются носителями опасных микробов, которые могут попасть в пищу через грязные руки. Важно содержать кухню в идеальной чистоте (особенно, когда есть маленькие дети). Пища легко поддается загрязнению, поэтому любая поверхность, используемая для ее приготовления, должна быть абсолютно чистой. Нужно рассматривать любую крошку, каждый пищевой обрезок или грязные пятна как потенциально инфицированный объект. Кухонные полотенца для протирания посуды должны меняться каждый день, а тряпки для мытья полов требуют частой стирки. Следует хранить пищу под надёжной защитой от животных, грызунов и насекомых. Для надежной защиты продуктов питания необходимо хранить их в плотно закрывающихся банках (контейнерах). Также, необходимо производить борьбу с мухами, для этого существуют специальные клейкие ленты, которые подвешиваются под потолок. Всегда использовать чистую воду. Чистая вода исключительно важна как для питья, так и для приготовления пищи. Если у Вас есть сомнения в отношении качества воды, то прокипятите ее перед добавлением к пищевым продуктам или перед использованием.

Планируя отпуск, не стоит забывать следующее: В летний период следует воздержаться от употребления кондитерских изделий с кремом, приготовленным на свежих яйцах; Обязательно мыть руки перед едой, не перекусывать на улице; При покупке мясных изделий отдавать предпочтение фабричной упаковке, обращать внимание на срок годности продукции, внешний вид и герметичность упаковки; По возможности не питаться в летних кафе на улице; Всегда носить с собой влажные салфетки, лучше с антисептическим действием или специальные спреи, которые можно найти в аптеке; Кушать фрукты и овощи по сезону; Петь только кипяченую или минеральную воду, приобретенную в хорошо известных магазинах. [2].

Воздушно-капельные инфекции их методы профилактики. Воздушно-капельные инфекции — это инфекции передаваемые воздушно-капельным путем, при непосредственном общении с источником инфекции — человеком. Но следует отметить, что некоторые возбудители устойчивы во внешней среде и могут длительно сохранятся на различных поверхностях (столы, посуда, пол и т.д.) после высушивания жидкости в виде пыли и при этом возможен такой механизм заражения, как воздушно-пылевой.

Автор статьи — Екатерина Андреевна Кашух, врач, мама двоих детей.

Во времена до появления представлений о гигиене кишечные инфекции были одной из главных причин смерти среди детей дошкольного возраста. Но даже в XXI веке эта проблема остается актуальной.

Любимым средством предыдущих поколений — сторонников самолечения кишечных инфекций является левомицетин. Нередко можно услышать, что бабушка рекомендует своей дочери/невестке дать внукам это лекарство при первом подозрении на кишечную инфекцию. Но! Левомицетин — антибиотик, у которого среди побочных эффектов — повреждение нервной системы ребенка. Следует помнить, что левомицетин опасен и противопоказан детям!

Откуда берутся кишечные инфекции?

Понятие «кишечные инфекции» включает в себя и вирусные, и бактериальные инфекции, с оговоркой, сюда можно включить и паразитарные инфекции.
Чаще всего вспышка кишечной инфекции связана с вирусами, такими как ротавирус, норовирус, аденовирус, энтеровирус. Происходит это потому, что указанные вирусы легко передаются через немытые руки, посуду, слюну, воздушно-капельным путем. Некоторые из них могут длительно сохраняться на поверхности предметов, выживать в окружающей среде.

Бактерии и паразиты, например, сальмонеллы, шигеллы, амебы, лямблии, тоже могут вызывать поражение желудочно-кишечного тракта в различных вариантах. Заражение ими обычно связано с употреблением определенных продуктов: мяса, молочной продукции, фруктов, загрязненных этими возбудителями, и грязной воды.
Бывают ситуации, когда бактерии погибли при термической обработке, но в продукте сохранились выделенные ими токсины. При употреблении их в таком случае возникает пищевая токсикоинфекция.

Почему кишечные инфекции — частый спутник в отпуске?

В традиционном понимании большинства людей отпуск включает купание, пляж, для многих это отели у моря с системой питания, включающей фрукты, кондитерские изделия. Путешествия с детьми, начиная с грудного возраста, становятся нормой жизни.

При этом дети в целом менее склонны к соблюдению гигиенических правил, мытью рук, овощей, фруктов и ягод перед употреблением. Нередким для малышей является «экспериментальное» поедание земли, песка, заглатывание воды в водоемах и бассейнах. Такие условия создают повышенный риск заражения кишечными инфекциями. Наравне с этим, присутствие большого количества отдыхающих людей разных возрастов приводит к быстрому распространению вирусных инфекций, легко передающихся воздушно-капельным путем.

Еще один фактор быстрого размножения вредных микробов в воде и продуктах — жаркая погода, важный спутник хорошего отпуска.

Как проявляются кишечные инфекции?

В большинстве случаев в отпуске кишечная инфекция будет связана с заражением вирусом. При этом в течение 1-2 дней одинаковые симптомы проявляются у всей семьи. Нередко первым заболевает как раз ребенок. Тошнота, многократная рвота и диарея — наиболее частые проявления вирусной кишечной инфекции. Развиваясь внезапно, они могут привести к быстрому обезвоживанию организма. Обезвоживание особенно опасно для детей, чем меньше возраст, тем большую опасность оно несет.

Проявления обезвоживания у ребенка:

• сухость кожи, слизистых оболочек;
• учащенное сердцебиение;
• слабость, апатия, сонливость;
• редкое мочеиспускание или его отсутствие;
• бледность кожи;
• «запавшие» глаза;
• у младенцев западение или выбухание большого родничка.

При минимальном подозрении на обезвоживание у ребенка, сохранение рвоты и диареи, необходимо срочное обращение за медицинской помощью!

Кроме указанных симптомов, также может повышаться температура тела, отмечаться боли в животе. Однако температура тела при вирусных кишечных инфекциях редко повышается более 38 С и надолго, иногда остается в пределах 37 С во время заболевания.

Еще одним признаком именно кишечной инфекции будет ее быстрое течение, когда через несколько дней наступает выздоровление. Это связано с тем, что организму за небольшой срок (не более недели) удается выработать защиту против вируса.

Быстрым, но бурным течением также отличается пищевая токсикоинфекция. Поступление токсинов бактерий в желудок и кишечник вызывает рвоту, диарею, повышение температуры тела иногда и выше 38 С, а также может сопровождаться сильным обезвоживанием. Но с выведением «ядовитых» продуктов через несколько дней из организма заболевание идет на спад.

Опасными и коварными являются кишечные инфекции, вызванные бактериями. В отличие от вирусных, они могут иметь более тяжелые последствия для организма ребенка.

Для бактериальных инфекций характерна связь с определенными продуктами или употреблением грязной воды, они часто имеют продромальный период (недомогание, предшествующее кишечным проявлениям) и специфические для каждой инфекции проявления, например, при дизентерии это диарея с кровью. Температура при таких инфекциях может повышаться выше 39 С и стабильно держаться.

К сожалению, далеко не всегда, ориентируясь на симптомы болезни, можно сказать, кто возбудитель кишечной инфекции. Поэтому никогда не следует заниматься самодиагностикой, необходимо обратиться к врачу.

Как предотвратить кишечную инфекцию у ребенка в отпуске?

О том, чтобы предотвратить заражение кишечными вирусами, а именно ротавирусом, можно позаботиться заранее — сделать вакцинацию от него. В России эта вакцина не включена в национальный календарь, но это не значит, что ее нельзя сделать. Предложения от государственных и коммерческих клиник можно найти почти в любом городе. Введение вакцины проводится в виде капель в рот, между 6 и 12 неделями жизни младенца, курс зависит от вида вакцины (два или три раза с интервалом не менее 1 месяца).

Важность вакцины определяет еще тот факт, что переболев ротавирусом, организм ребенка не сохраняет иммунитет надолго и может снова заболеть. Вакцинация же дает защиту на несколько лет.

Непосредственно при выборе места отдыха стоит рассматривать страны и отели с адекватной санитарно-эпидемической обстановкой, избегать пика сезона и скопления людей. В случае, если приобретается «пакетный тур» за рубежом, обязательно уточнение наличия страхования здоровья ребенка и его объем, телефонов, по которым можно позвонить в местную службу скорой помощи. При самостоятельном путешествии подобная страховка приобретается легко в большинстве страховых компаний.

Перед поездкой следует предусмотреть нахождение в аптечке лекарств, способствующих восстановлению жидкости в организме.

Кроме того, здравый смысл и обычные гигиенические навыки, соблюдаемые дома, будут лучшей профилактикой испорченного кишечной инфекцией отпуска.

У ребенка подозрение на кишечную инфекцию в отпуске — что делать?

В первую очередь, без создания паники, нужно оценить состояние ребенка — сколько раз была рвота или диарея, есть ли в унитазе примеси крови, повышена ли температура тела, имеются ли признаки обезвоживания и боли в животе. Обо всем этом вам нужно будет сообщить врачу. Обращение к врачу в данной ситуации — единственный верный поступок.

Тяжесть состояния диктует — вызываем ли скорую помощь или обращаемся за консультацией самостоятельно. Главная угроза здоровью, а иногда и жизни детей, особенно дошкольного возраста при кишечной инфекции — это обезвоживание.

Чем младше ребенок, тем труднее помочь ему восполнить объем потерянной воды. Именно поэтому, чем меньше возраст, тем скорее надо обращаться за медицинской помощью, в младенческом возрасте счет идет на часы. В такой ситуации нужно вызвать бригаду скорой помощи немедленно.

В зависимости от страны, отеля и других факторов медицинская помощь может быть оказана немного по-разному. Условия выезда скорой помощи различные, иногда лучше добраться на такси в больницу самостоятельно. В крупных отелях существую кабинеты врачей, принимающих детей, в том числе, с подозрением на кишечную инфекцию. В некоторых случаях врач может прийти или приехать из местного госпиталя в номер к заболевшему, иногда требуется самостоятельная транспортировка заболевшего ребенка в больницу. Все это лучше уточнить заранее перед поездкой.

Отдых на территории России, безусловно, дает преимущества в виде возможности вызова бригады скорой помощи и наличия полиса ОМС.

В любом случае и любой стране, консультация врача при подозрении на кишечную инфекцию обязательна, ведь только врач сможет отличить ее симптомы от других опасных болезней, таких как аппендицит, например.

Могу ли я самостоятельно помочь ребенку при кишечной инфекции?

Родители и заботящиеся о ребенке взрослые должны следовать инструкции врачей. Но до их консультации, если на лицо потеря жидкости с рвотой и диареей, нужно давать ребенку пить. Среди напитков лучше всего те, что содержат необходимые соли и глюкозу. Готовые порошки для растворов (Регидрон и другие) можно купить в любой аптеке или приготовить самостоятельно. По рекомендации всемирной организации здравоохранения, идеальный рецепт таков:

• натрия хлорид — 3,5 г;
• натрия бикарбонат — 2,5 г;
• калия хлорид — 1,5 г;
• глюкоза — 20 г;
• вода 1 л.

Однако даже взрослые нередко не могут пить эти растворы из-за неприятного привкуса, дети тем более отказываются от их приема. Поэтому, если нет возможности дать солевой раствор, нужно восполнять жидкость любыми другими методами, пить воду или компот.

Любые другие лекарственные препараты могут быть даны только с разрешения врача. Сорбенты (смекта, активированный уголь и др.) часто неэффективны, но давать их по назначению специалиста можно.

Чего делать нельзя:

• Нежелательно давать жаропонижающие и обезболивающие средства до осмотра врача: так можно «замаскировать» острый аппендицит или другое воспаление в животе
• Давать любые антибиотики самостоятельно: большинство случаев кишечных инфекций вызвано вирусами, на которые антибиотики не действуют, если же это бактериальная инфекция — антибиотик будет подобран врачом
• Заставлять есть: снижение у ребенка аппетита вплоть до полного отказа от еды, является нормальной реакцией организма, которому нужно восстановить свою пищеварительную функцию.

Загрузка…