Прогноз людей с гепатитом в и с
HCV-инфекция способна долгое время не вызывать никаких клинических проявлений, постепенно разрушая организм. Симптоматика патологии настолько вариабельна, что далеко не каждый доктор сможет связать ее с поражением тканей печени.
Сколько живут с гепатитом С? Все зависит от тяжести протекания вируса. Некоторые люди всю жизнь живут с данной патологией, не подозревая о своей болезни. Другие страдают от цирроза и полиорганной недостаточности, развивающейся через несколько лет после инфицирования.
Точной статистики смертности от гепатита С не приводится. Дело в том, что опасен не сколько вирус, сколько осложнения, вызываемые патологией. Летальный исход у пациентов с HCV обычно является следствием тяжелого цирроза, злокачественного новообразования в паренхиме печени и вызванной подобными расстройствами полиорганной недостаточностью.
Вовремя распознанное заболевание поддается успешной терапии в 95% случаев. При этом качество дальнейшей жизни пациента не ухудшается из-за перенесенного гепатита С. Если инфекцию запустить, то вероятность развития гепатоцеллюлярной карциномы высока через 20–25 лет после инфицирования.
Особенности заболевания
Гепатит С встречается только у человека, и инфицирование также происходит при контакте с контаминированной кровью или биологическими жидкостями. Широкому распространению болезни способствует устойчивость патогена во внешней среде.
До недавнего времени считалось, что контагиозность патоген сохраняет не более 5 суток при комнатной температуре. Но сейчас установлено, что вирус заразен на протяжении полутора месяцев и немного меньше, если температурный режим поднимается выше 20°С. Возбудителю гепатита С не вредит и замораживание. Более того, опасность инфицирования сохраняется и после размораживания.
Высохшие биологические жидкости (включая сперму, менструальные выделения) также служат источником инфицирования.
Однако вирус быстро уничтожается под влиянием стандартных методов дезинфекции и стерилизации. В этом отношении эффективна обработка ультрафиолетом, этанолом (достаточно раствора с 70% концентрацией), мирамистином и другими антисептическими жидкостями.
Даже опытным гепатологам сложно перечислить симптомы, отличающие гепатит С от других, гораздо более распространенных и безопасных заболеваний. У взрослых признаки патологии нарастают постепенно.
У мужчин и женщин отмечают:
- общее недомогание, напоминающее интоксикацию;
- расстройства, вызванные нарушениями выработки печеночных ферментов, секреции желчи (диарея, снижение аппетита, метеоризм, тошнота, неприятный привкус во рту);
- высыпания на коже (папулы, везикулы, проявления крапивницы);
- крайне редко – желтушность;
- ощущение дискомфорта и распирания в области печени;
- субфебрильная лихорадка.
При тяжелом течении вирусной инфекции могут развиваться внепеченочные проявления болезни.
Диагностируют наличие:
- эндокринных нарушений, обычно связанных с расстройством секреторной активности щитовидной железы;
- дизурических расстройств, связанных с поражением почек;
- кардиоваскулярных и ревматоидных патологий, вызванных криоглобулинемией.
У детей признаки гепатита С чаще проявляются ярче. Нередко болезнь проявляется в виде желтухи, сильнее выражены расстройства пищеварения. В раннем возрасте ухудшение аппетита сопровождается отставанием в физическом развитии, симптомами авитаминоза, дефицита основных макро- и микроэлементов.
Что влияет на продолжительность жизни
Продолжительность жизни с гепатитом С определяется различными причинами. Предположить, как будет происходить развитие патологического процесса, можно лишь после полного обследования пациента.
Основными предикторы исхода болезни приведены в таблице:
| Степень повреждения печени до инфицирования | Наличие алкогольного гепатита, стеатоза и других патологий усугубляет течение болезни, ускоряет некроз клеток и служит дополнительным фактором риска злокачественной малигнизации клеток |
| Стадия, на которой диагностирована патология | Несмотря на бессимптомное течение, гепатит С характеризуется постоянным разрушающим влиянием на клетки печени. На начальных стадиях болезни возможна быстрая эрадикация вируса без серьезных последствий. Но на этапе цирроза, а тем более, рака печени прогноз неблагоприятный |
| Качество противовирусной терапии | До недавнего времени лечение проводилось с использованием интерферона и рибавирина. Появление препаратов нового поколения позволило достичь убедительных результатов практически у всех пациентов |
| Приверженность терапии | Задача врача – выписать необходимые препараты, но даже при пребывании в условиях стационара не гарантирует соблюдение рекомендаций доктора. Погрешности в диете, употребление алкоголя может свести «на нет» все проведенное лечение |
Генотип
Разновидность инфекции считается одним из основных факторов, определяющих насколько реально вылечить патологию. В России чаще других диагностируют первый и третий генотипы. Первый склонен к хроническому течению, редко сопровождается яркими клиническими проявлениями.
Третий генотип развивается быстро, часто вызывает фиброз и цирроз, может вызывать характерные симптомы. Но обе разновидности патологии сложно поддаются лечению. Второй и четвертый генотип отличаются сравнительно легким течением, но в России диагностируются редко.
Цирроз печени
Цирроз сопровождается нарушением функции печени и полиорганной недостаточностью. Заболевание усугубляет течение гепатита С, служит серьезным фактором риска развития гепатоцеллюлярной карциномы. Но и у изначально здорового человека наличие вируса провоцирует патологические изменения структуры органа. В среднем, с момента заражения до развития цирротических изменений проходит 20–25 лет.
Если изучить данные медицинской статистики, у пациентов с циррозом печени значительно снижает эффективность лечения. Декомпенсированная форма патологии служит противопоказанием к назначению некоторых таргентных противовирусных препаратов. Вероятность достижения устойчивого вирусологического ответа на фоне декомпенсированного цирроза снижается на 20–30%.
Вредные привычки
Поражение печени требует строго соблюдения диеты, отказа от алкоголя и здорового образа жизни. Нарушение функции органа сопровождается нарастанием симптомов интоксикации, которые усугубляются под влиянием курения, погрешностей в рационе питания. Крайне негативное воздействие на печень оказывает алкоголь, наркотики.
Перед началом терапии врач предупреждает пациента о необходимости соблюдения всех принципов здорового образа жизни. Если не следовать подобным правилам, лечение может оказаться неэффективным. Можно добиться эрадикации вируса, но поражение тканей печени будет прогрессировать, что повышает риск рецидива.
Коинфекции и сопутствующие заболевания
Для выявления патологии проводят ряд диагностических тестов.
Строго специфичными являются анализы, выполняемые по методикам:
- серологическим – в ходе обследования определяют антитела в крови, вырабатываемые при контакте иммунной системой с вирусом;
- молекулярным – выявляют РНК HCV в плазме, определяют их количество (вирусная нагрузка) и генотип.
Дополнительно проводят такие обязательные тесты:
- общеклинический анализ крови и мочи;
- биохимические пробы и анализ на содержание печеночных ферментов, билирубина;
- ИФА и ПЦР на другие системные инфекции.
Прогноз ухудшается, если диагностирован гепатит С и ВИЧ одновременно. Наличие коинфекции, сопровождающейся иммунодефицитным состоянием, повышает риск осложнений. Кроме того, прием некоторых антиретровирусных препаратов служит противопоказанием к проведению таргетных медикаментов для эрадикации HCV.
При подтверждении диагноза необходимы инструментальные исследования, направленные на оценку состояния печени.
Пациенту обязательно назначают:
- УЗИ;
- эластометрию.
По анализам крови сложно определить, как долго развивается патологический процесс. Поэтому по результатам ультразвукового исследования и эластометрии принимают решение о дальнейших тестах. На последней стадии гепатита С существенно повышается риск злокачественной малигнизации клеток. Для исключения либо подтверждения подобных нарушений необходимо выполнить КТ, также показана пункционная биопсия.
Помимо повреждения печеночной паренхимы, на то, как будет развиваться инфекция, могут оказать влияния следующие патологии:
- аритмия (прием препаратов для регуляции сердечного ритма противопоказано комбинировать с таргетными противовирусными средствами);
- аутоиммунные заболевания (патологический иммунный ответ затрудняет диагностические тесты и снижает результат противовирусной терапии);
- злокачественные новообразования (негативно влияют на иммунную защиту);
- системные инфекции, требующие постоянного приема лекарственных препаратов.
Но особенно опасна коинфекция ВИЧ. Дело в том, что прогрессирование вирусной инфекции сдерживается под влиянием иммунной защиты. Значительное снижение сопротивляемости организма повышает риск тяжелых осложнений.
Сколько лет живут с вирусным гепатитом С без лечения?
При отказе от проведения терапии продолжительность жизни человека с гепатитом Ц зависит от рациона питания, наличия вредных привычек и общего состояния здоровья. С вылеченным заболеванием человек может прожить до старости, а после регенерации клеток печени допускаются послабления в диете.
В среднем, прогноз развития терминальной 4 стадии фиброза при хронической HCV-инфекции составляет 20–22 года с момента инфицирования. При 3 генотипе патологический процесс происходит быстрее. С циррозом печени обычно появляются симптомы полиорганной недостаточности.
Нарастают проявления интоксикации, которые выражаются в виде аутоиммунных патологий, поражений кожного покрова, мочевыделительной системы, органов зрения. В таком случае прогноз неблагоприятен, стремительное ухудшение состояния обусловлено тяжелым состоянием внутренних органов.
Даже если начать терапию на стадии цирроза, после вылеченного гепатита С функциональная активность печени полностью не восстанавливается. Можно жить лишь постоянно принимая лекарственные средства, обладающие гепатопротекторной активностью, витамины и соблюдая строжайшую диету. Если не лечить вовремя HCV-инфекцию, иногда для сохранения жизни требуется провести трансплантацию печени.
Сколько лет живут люди с гепатитом С, также зависит и от разновидности инфекции. При 1b генотипе болезнь протекает скрыто, в хронической латентной форме. Нередко пациенты узнают о заболевании уже на поздней стадии, когда противовирусная терапия не всегда эффективна.
Доктора практически не дают благоприятных прогнозов, если патология обнаружена у людей с вредными привычками. Так, диагноз HCV генотип 1в у наркомана, который не собирается лечиться, практически всегда означает летальный исход. То же касается и других разновидностей болезни.
Статистика смертности
Точных данных в медицинской литературе относительно статистики летальных исходов в результате гепатита С не приведено. Указано, что эффективность современных противовирусных препаратов достигает 97–98%. Если терапия протекает на фоне цирроза – 65–70%.
Лечить пациента интерфероновыми схемами не так эффективно. Положительный результат регистрируют в 45–55% случаев, при первом генотипе это количество ниже.
Хронический гепатит С: сколько с ним живут?
Риск хронизации вируса составляет 70–80%. В оставшихся 20–30% случаев острая форма проходит самостоятельно, без медикаментозного вмешательства. Поэтому у подавляющего большинства пациентов выявляют именно хронический гепатит С, естественно, что при таком диагнозе люди часто интересуются, сколько с ним живут.
В целом прогноз для жизни зависит от методики терапии. В настоящее время применение современных препаратов позволяет достичь полного выздоровления. Но даже без медикаментозной терапии человек может оставаться долгое время носителем вируса без каких-либо клинических симптомов. До развития фиброза проходит порядка 16 лет. Поэтому всем рекомендуют ежегодно сдавать кровь для выполнения диагностических тестов.
Продолжительность жизни у инфицированных детей
У детей гепатит С диагностируют достаточно редко. Признаки болезни проявляются ярче, чем у взрослых. Нередко отмечают желтуху, выраженные симптомы расстройств пищеварения. Основной путь передачи заболевания – от инфицированной матери ребенку в период внутриутробного развития либо в процессе родов.
Сколько живут дети с гепатитом С, зависит от сроков постановки диагноза, социального положения семьи, стремления родителей проводить лечение. Как правило, прогноз благоприятный. Обычно патология развивается очень медленно, что связывают с особенностью иммунной системы и скоростью обменных процессов.
Женщины, у которых гепатит С был выявлен либо до, либо во время беременности, должны находиться под постоянным медицинским наблюдением. После родов у грудничка берут анализ крови для оценки состояния здоровья, так как инфекция может негативно отразиться на внутриутробном развитии плода. При этом стоит учитывать, что у новорожденного и у детей до года (иногда до 3– 4 лет) в крови сохраняются антитела к вирусу гепатита С.
Лечение HCV у ребенка проводится интерфероновыми препаратами. Эффективность терапии достигает 70–80%. При этом перенесенное заболевание не отражается на сроке жизни детей.
Эффективные схемы терапии
Схему приема препаратов назначают после проведения всех необходимых диагностических тестов.
Наиболее эффективными считаются протоколы, содержащие таргетные противовирусные медикаменты:
- Совальди;
- Даклинза;
- Сунвепра;
- Эпклуса;
- Викейра Пак и др.
Лечение оригинальными медикаментами обходится очень дорого, поэтому многие выбирают терапию индийскими дженериками. По эффективности подобные лекарства не уступают препаратам оригинального производства, также вылечивают патологию на протяжении 12 недель (либо 24 при наличии цирроза и других факторов риска).
При рецидиве гепатита С, циррозе (в том числе и декомпенсированном) дополнительно прописывают рибавирин. Интерфероновые схемы практически не применяют, за исключением терапии HCV в педиатрической практике.
Можно ли выздороветь полностью?
При правильных назначениях гепатит С полностью излечим, особенно если патология диагностирована на ранних стадиях, до тяжелых поражений печени. Но при подборе схемы терапии не стоит полагаться на отзывы на форумах. Лечением должен заниматься только врач. Залог полного выздоровления – сочетание современных таргетных противовирусных средств, гепатопротекторов, диеты и здорового образа жизни.
Как продлить срок жизни
Врач определяет тактику лечения, но многое зависит от самого пациента. Чтобы снизить риск развития осложнений и продлить жизнь, необходимо:
- полностью отказаться от алкоголя;
- соблюдать рекомендации доктора;
- выполнять посильные физические нагрузки, особенно при избыточном весе;
- составлять рацион питания в соответствии с меню, рекомендованным при диете №5, а в тяжелых случаях – №5а;
- не отказываться от диеты после окончания терапии, расширение рациона возможно только после консультации с врачом.
Возможно применение излечивающих народных средств. Но стоит учитывать, что противопоказан зверобой. Полезны отвары на основе расторопши, ромашки и некоторых других трав.
При подозрении на гепатит С необходимо обратиться к терапевту. Врач выдаст направления на основные анализы: ИФА, ПЦР, биохимия крови, печеночные пробы. При получении положительных результатов пациента направляют к гепатологу либо инфекционисту. В дальнейшем больной проходит лечение у профильного специалиста.
Профилактика заражения
Для предупреждения инфицирования необходимо следовать основным правилам гигиены, соблюдать осторожность при проведении медицинских и косметологических манипуляций. Также необходимо ежегодно сдавать анализ ИФА на выявление антител к гепатиту С. Следует следить за своим здоровьем, и при малейших симптомах болезни обращаться к врачу.
Источник
Сложно давать точные прогнозы, сколько живут с гепатитом С, так как срок зависит от множества факторов, их взаимосвязи друг с другом. Основной фактор, влияющий на этот показатель, — выраженность, интенсивность печеночной недостаточности.
Проявления гепатита по формам
При незначительной выраженности нарушений носители хронического недуга долгое время хорошо и стабильно себя чувствуют.
Течение патологии зависит от иммунитета, формы и тяжести самого недуга.
Огромную роль играет настрой, образ жизни больного, скрупулезность выполнения всех врачебных рекомендаций.
Легкая форма хронического гепатита практически не проявляется. Зачастую имеет место бессимптомное течение болезни.
Но при переходе гепатита в цирроз, тяжелую печеночную недостаточность либо в карциному клиника резко ухудшается. Возможен летальный исход.
Хронический гепатит — довольно распространенный недуг. На сегодня зарегистрировано более 150 млн людей, страдающих этой патологий.
Как показывает практика, с каждым годом эта цифра только увеличивается. То есть распространенность заболевания неуклонно возрастает. Смертность от гепатита зашкаливает.
Этот уровень можно сопоставить разве что со СПИДом по количественным характеристикам. Ежегодно смерть забирает около 500 тыс. пациентов, страдающих заболеваниями печени.
По статистике, каждый 3-й житель планеты хотя бы раз сталкивался с этой болезнью. Среди 6 млн всех больных гепатитом в стране, 5 млн живут с хронической формой патологии.
Смертность наступает гораздо чаще у тех, кто кроме гепатита, имеет сопутствующие поражения органа. Патология перерастает в цирроз. Смертность превышает 57%.
На втором месте по распространенности — гепатоцеллюлярная карцинома (печеночный рак), смертность достигает 43%.
Через 10 лет эти цифры возрастут к 55% и 70% соответственно. А общая смертность увеличится как минимум в 2 раза.
Четко спрогнозировать, сколько человек сможет жить с гепатитом С, с циррозом, невозможно.
Но для наглядности среднестатистической продолжительности существуют некоторые данные.
На 100 больных вирусом, у 75 человек болезнь приобретает хроническое течение.
В целом картина прогрессирования недуга выглядит так:
- около 70-75 пациентов из 100 имеют хронический гепатит;
- 10-20 пациентов страдают циррозом;
- каждые 25 лет около 10 больных погибает из-за тяжелого цирроза либо онкопоражения печени.
Но есть и положительные результаты. Отмечено, что около 15-25% больных самостоятельно исцелялись, нередко даже без терапии. Хроническая форма болезни у них не развивается.
Краткие данные о вирусе
Почему возникает гепатит? Всему виной РНК-содержащий вирус, что относится к семейству Флавивирусов.
Инфекция имеет склонность к быстрой хронизации. Из-за этого возбудитель, подобно ВИЧ, способен длительно находиться в скрытом состоянии, абсолютно не проявляясь.
Все флавовирусы имеют уникальную способность. При частом размножении формируются особые квазиштаммы, которые обеспечивают разнообразие серологических вариантов вида. Вирус гепатита в этом плане — не исключение.
Подобная ситуация сильно мешает организму побороть возбудителя. Нет возможности сформировать однозначный и адекватный иммунный ответ и уничтожить вирус. При этом медикаментозная терапия малоэффективна.
Возбудитель относительно стойкий во внешней среде. При комнатной температуре может выживать 16 часов, на влажных поверхностях — до 4 суток.
Вирус выдерживает многие физические и химические нагрузки, стойкие к ультрафиолету. Живет в растворах фенола, формалина, хлорамина.
В засохшей крови возбудитель живет месяцами. Стойкость возбудителя и его мутирование во многом объясняют тяжесть самого недуга и небольшие шансы на исцеление.
Осложнения гепатита С
При первичном заражении вирусом у больного развивается острая форма гепатита С.
Через полгода непрерывного течения недуга с яркой клиникой говорят о переходе болезни в хроническую фазу.
Тяжесть такой патологии обычно изменчива: бывают периодические колебания, при которых ремиссии меняются обострениями и наоборот.
Наличие гепатита сильно истощает иммунитет больного.
У таких больных возникают сопутствующие болезни:
- поздние формы кожной порфирии;
- красный плоский лишай;
- криоглобулинемия;
- синдром Шегрена;
- мембразно-пролиферативные признаки гломерулонефрита;
- В-клеточная лимфома.
Вирус дает нагрузки на все органы и системы, прогрессивно ухудшая их функционирование.
Но наличие вируса в организме само по себе никогда не вызовет смерть человека.
Гибель больного наступает вследствие тяжелых осложнений, которые несовместимы с жизнью.
При гепатите зачастую это фиброзные изменения печени, которые быстро переходят в рак либо в цирроз.
Симптомы фиброза
Признаки фиброзного повреждения в ходе течения гепатита постепенно прогрессируют. Этот процесс в большинстве своем необратим.
На терминальных стадиях процесса возникает полное изменение архитектоники печени, происходят ее цирротические нарушения.
Поэтому именно фиброз является ярким признаком хронизации гепатита С. При этом длительность течения патологии существенно отличается у разных больных.
Так, у некоторых лиц фиброз стремительно прогрессирует и довольно быстро трансформируется в цирроз.
Этот процесс сопровождается хронической печеночной недостаточностью, портальной гипертензией либо даже развитием гепатоцеллюлярной карциномы. Даже интенсивная терапия не в силах замедлить процесс.
У других фибротические изменения могут вообще не наступать либо развиваться очень медленно. Есть случаи, когда после первичного инфицирования проходят десятки лет, а осложнения не развиваются вообще.
На практике большинство больных с хроническим гепатитом живут до глубокой старости.
Всю жизнь их беспокоят:
- общая слабость;
- недомогание;
- чрезмерная утомляемость;
- ноющая болезненность в правом боку;
- кожные проявления.
Развитие цирроза сильно ухудшает состояние пациентов, создавая опасность для здоровья.
Появление и продолжительность осложнений зависят от многих факторов: особенностей и стойкости организма, образа жизни больного.
Учеными определены факторы, влияющие на выживание больных:
- лишний вес;
- употребление алкоголя;
- возраст;
- употребление наркотических веществ;
- правильное питание.
Взаимосвязь возраста, пола и цирроза печени
Зачастую цирроз развивается через 30 лет болезни. Во многом скорость, интенсивность процесса зависят от частоты и степени употребления спиртного.
При ежедневном потреблении 50 г алкоголя после 40 лет признаки цирроза обычно развиваются в течение 13 лет.
Для сравнения: при полном отказе от спиртного после 40 лет вероятность развития цирроза минимальна.
Первые его признаки обычно возникают через 30-40 лет после первичного заражения.
Один из главных факторов, влияющих на тяжесть недуга и скорость появления фиброза, — это возраст, в котором произошло заражение. Чем он меньше, тем минимальнее риск развития цирроза.
Для наглядности:
- цирроз возникает только у 2% больных, заразившихся до 20 лет;
- у 10% — инфицированных в 31-40 лет;
- у 63% — при заражении после 50 лет.
Как влияет половая принадлежность? Многочисленные исследования показали, что на появление фиброза существенно влияет пол пациента.
Доказано, у мужчин патология развивается гораздо быстрее и агрессивнее даже на фоне адекватной терапии.
Женщины менее склонны к разрушению печени. Почему проявляется такая дискриминация, до конца неясно.
Предполагают, что печень защищают эстрогены — основные половые гормоны женского организма.
Влияние вирусной нагрузки на течение болезни
Современные исследования показали, что нет прямой связи между концентрацией вируса и активностью самого гепатита.
Нередко при нормальных показателях АЛТ, гистологических данных органа выявляют недуг с помощью высоких показателей вирусного РНК в сыворотке.
Сывороточные концентрации АСТ либо АЛТ слабо коррелируют с активностью болезни и скоростью развития фибротических изменений.
Избыток массы при гепатите, как и отсутствие физических нагрузок, крайне неблагоприятно сказывается на течении основного заболевания.
Ожирение провоцирует жировую дистрофию печени, что, в свою очередь, является причиной более быстрого появления фиброза.
Доказано, регулярные занятия спортом с умеренными нагрузками поддерживают здоровье, закаляют выносливость и стойкость к болезни. При этом вероятность прогрессирования гепатита существенно снижается.
Гепатит коварен. Бессимптомное его течение может длиться до 50 лет. Опасные для жизни осложнения проявляются уже через 10 лет после заражения.
Гепатит часто именуют «ласковым убийцей». Это связано с его бессимптомностью, но необратимым движением к смерти.
Зачастую инфицирование выявляют случайно при профилактических обследованиях на наличие антител к данному вирусу. При этом сроки его выявления напряму влияют на то, сколько живут с гепатитом С, ведь чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов у пациента прожить долго.
После окончания периода инкубации болезнь начинает проявляться. Зачастую первичные симптомы возникают через 2-26 недель после заражения.
Изначально имеет место желтуха. Дальнейшие признаки больше напоминают простуду.
Среди них:
- гипертермия;
- болезненность головы;
- общее недомогание;
- ломота тела;
- болезненность в суставах;
- высыпания на коже.
Клиника в большинстве случаев нарастает постепенно, подъем температуры имеет плавный характер.
Но спустя несколько дней картина заболевания несколько меняется.
Возникают:
- анорексия;
- болезненность в правом подреберье;
- тошнота, рвота;
- потемнение мочи;
- обесцвечивание кала.
Исход патологии
Наиболее прогнозированным последствием хронического гепатита является цирроз. В среднем после его диагностирования пациенты живут до 7 лет.
Но такая цифра весьма вариабельная, зависит от возраста, сопутствующих недугов и тяжести самого цирроза.
Так, компенсированный цирроз практически не ухудшает состояние пациентов. Люди с таким недугом могут прожить до 10 лет.
Субкомпенсированная форма дает выживаемость в 5 лет только у половины пациентов.
При декомпенсации больные способны прожить только несколько лет.
Осложненный цирроз значительно сокращает жизнь больных.
К ним относят:
- портальную гипертензию;
- онкопоражения печени.
Портальная гипертензия — это резкое повышение давления крови в системе воротной вены. Это весьма опасная патология, которая нередко становится причиной летального исхода.
Асцит — еще одно осложнение цирроза. Связывают его с накоплением патологической жидкости в брюшной полости. В первую очередь развивается при тяжелом течении декомпенсированного недуга.
При наличии подобной патологии 3 года проживает только четвертая часть всех больных.
Печеночная энцефалопатия — осложнение, которое быстро приводит к летальному исходу.
К особо опасным осложнениям относят внутренние кровотечения в пищеводе, желудке.
Ведь часто они бывают профузными, которые не всегда можно остановить.
Дело в том, что печеночная недостаточность провоцирует проблемы со свертываемостью крови.
Венозные сплетения при патологии становятся массивными, при циррозе они еще и переполнены кровью.
Остановить хирургически кровотечение не всегда можно, так как место кровотечения плохо доступно.
Летальный исход в ходе такого лечения составляет около 50%.
Доказано, своевременная гепатопротекторная терапия позволяет хорошо восстановить печень, снизить интенсивность проявлений и увеличить 5-летнюю выживаемость.
Прогнозы, сколько живут с гепатитом С при разных условия
При выявлении гепатита прогноз течения болезни и выживаемости строго индивидуален. И более-менее конкретный прогноз, сколько живут с гепатитом С, зависит от многих факторов:
- генотипа вируса;
- вирусной нагрузки при первичном инфицировании;
- продолжительности недуга;
- степени поражения органа и организма;
- наличия сопутствующих недугов;
- возраста больного;
- состояния иммунитета;
- наличия физической нагрузки;
- реакции на лечение.
Важно понимать, прогноз выживаемости — это только наиболее вероятный прогноз.
Специалист не может точно выявить, как и в какой форме прогрессирует гепатит у каждого конкретного пациента.
Источник
