Программа для лечения гепатита с иркутской области

Гепатит С представляет собой заболевание, которое обязательно надо лечить. Не стоит надеяться, что организм сам справится с проблемой. В 85% случаев заболевание переходит в хроническую форму. С помощью современных лекарств можно подавить активность вируса за 12-24 недели. В новых схемах терапии используют следующие активные компоненты – это софосбувир, даклатасвир, ледипасвир и велпатасвир. Их применяют в определенных комбинациях в зависимости от генотипа ВГС.

Гепатологи Иркутска ориентируются при назначении терапии рекомендациями Европейской ассоциации по изучению болезней печени. При выборе стратегии борьбы с вирусом учитываются следующие факторы:

Генотип;
Наличие ВИЧ;
Состояние печени (фиброз/цирроз);
Опыт предыдущего лечения.

Обращайтесь к профильному специалисту для правильного назначения. В Иркутске есть врачи, которые работают с современными лекарственными средствами.

Софосбувир + даклатасвир: применение комбинации

Согласно рекомендациям EASL 2016 года данный союз назначается при любом генотипе вируса гепатита С. В 97-99% случаев терапия позволяет добиться устойчивого вирусологического ответа. Во время приема таблеток не возникают тяжелые побочные реакции. Стандартный курс составляет 12 недель, в некоторых ситуациях – 24 недели.

Как работает терапия? Софосбувир – это ингибитор РНК-полимеразы NS5B, который подавляет размножение ВГС. Даклатасвир – ингибитор вирусного белка NS5A, не позволяющий вирусу распространяться по кровотоку. При комплексном применении вирус полностью уничтожается.

Софосбувир + ледипасвир: когда назначают?

Комбинация рекомендуется при наличии 1, 4, 5 или 6 генотипов ВГС. Не стоит применять при наличии 2 и 3 генотипов. Продолжительность курса составляет 12 недель, на протяжении которых надо каждый день принимать лекарство Срок приема таблеток может быть увеличен до 24 недель при наличии определенных обстоятельств.

Как компоненты борются с ВГС? Софосбувир ингибирует РНК-полимеразу NS5A, подавляя размножение вируса. Ледипасвир, в свою очередь, ингибирует белок NS5A, блокируя распространение и заражение здоровых клеток. Практически в 98% случаев достигается УВО.

Софосбувир + велпатасвир: в каких случаях эффективна комбинация?

Данный тандем считается сильнодействующим, поэтому может быть назначен при любом генотипе вируса гепатита С при наличии осложнений. Эффективность комбинации составляет почти 100%. В течение 12 или 24 недель можно победить ВГС, не испытывая никакого дискомфорта (о серьезных побочных эффектах речи быть не может).

Рассмотрим действие комбинации. Софосбувир – это ингибитор РНК-полимеразы NS5B, который подавляет репликацию вируса. Велпатасвир ингибирует белок NS5A, который принимает участие в размножении и распространении инфекции.

Применение интерферонов: рационален ли такой подход?

«Золотой стандарт», применяемый при гепатите С, — это интерферон и рибавирин. Стоит отметить, что интерферон выпускается в виде инъекций, которые можно использовать ежедневно или через день. Нельзя сказать, что это удобно, поскольку необходимо делать уколы, а не все могут самостоятельно справится с таким заданием.

В настоящее время некоторые врачи Иркутска до сих пор назначают пегилированный интерферон, который характеризуется более длительным действием. При комплексном применении с рибавирином усиливается не только эффективность терапии, но и увеличивается количество побочных эффектов. Иной раз речь идет о серьезных проблемах – это выпадение волос, потеря веса, расстройства психики, ухудшение самочувствия и так далее.

Источник

Программа для лечения гепатита с иркутской области

Государственное лечение гепатита С предполагает бесплатную помощь инфицированным людям старше 18 лет в рамках федеральной программы по охране и укреплению здоровья граждан и национального проекта «Здравоохранение». Существуют различные региональные госпрограммы, в которые возможно попасть больным хроническим гепатитом С. Вопрос бесплатной терапии в РФ волнует всех инфицированных, поскольку все противовирусные лекарства стоят очень дорого. Участвовать в программе могут не все, а лишь отдельные категории людей.

Общегосударственные и региональные программы

Как таковая госпрограмма лечения гепатита С в нашей стране отсутствует. Правительство утверждает, что не хватает средств, чтобы приобрести дорогостоящие лекарства. С 2006 до 2010 года в Российской Федерации был реализован федеральный проект «Здоровье», покрывающий более 30 регионов РФ. Он предусматривал высокотехнологичную бесплатную противовирусную терапию ВИЧ-инфицированным людям с гепатитом С.

С 2018 года в стране функционирует национальный проект «Здравоохранение», в рамках которого диагностируются и лечатся онкологические заболевания, включая рак печени, образовавшийся вследствие хронического гепатита С.

Данная программа направлена на разработку и внедрение стратегии развития детского здравоохранения, обеспечение медицинских учреждений инновационным оборудованием и высококвалифицированными кадрами.

Также существуют региональные программы, например, в столице и Санкт-Петербурге, где некоторые категории граждан могут также получить бесплатное лечение. С 2016 года реализуются проекты «В фокусе внимания: вирусные гепатиты», которые охватывают некоторые области России с наибольшим количеством инфицированных:

Липецкая, Калининградская, Архангельская области;

Хабаровский край;

Республика Башкортостан;

Ханты-Мансийский АО.

В рамках данной программы должны быть улучшены диагностические мероприятия и качество лечения инфицированных гепатитом С. Медицинский персонал всех клиник обязан пройти обучение с целью повышения квалификации. Данную программу планируют распространить также на республику Татарстан, Якутию, где наблюдается повышенная заболеваемость.

В отдельных областях России существуют региональные медицинские программы, благодаря которым инфицированные граждане могут рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь при осложнениях болезни (циррозе, раке печени). Некоторым больным показана трансплантация печени — операция, которая также может быть предоставлена бесплатно.

В 2019 году на Международном дне борьбе с гепатитами рассматривались проблемы диагностики и лечения вирусных заболеваний.

ВОЗ обязала Россию разработать соответствующую программу, чтобы сократить смертность от гепатита С. Инфекционисты РФ совместно с властями рассчитывают снизить заболеваемость на 30%, а к 2030 году — на 80%.

Велика вероятность того, что в скором времени появится новая государственная программа, благодаря которой все, а не только избранные, получат бесплатное лечение.

Кому положено бесплатное лечение по госпрограммам

Государственная программа лечения гепатита С предусматривает бесплатную медицинскую помощь следующим категориям граждан:

взрослым людям старше 18 лет;
участникам ВОВ и боевых действий;
инвалидам;
лицам, потреблявшим сильнодействующие наркотические вещества, но которые смогли полностью избавиться от зависимости;
больным с низким уровнем дохода, что подтверждается документами из соцзащиты;
инфицированным гражданам с фиброзом печени (F2, F3, F4), который диагностирован посредством биопсии, проведенной в течение года до начала лечения;
при высокой вирусной нагрузке, которая видна по результатам анализов;
если диагностирован рак печени (может быть предложена трансплантация органа по квоте).

Кроме этого, все больные проверяются на наличие противопоказаний для проведения ПВТ:

беременность и период лактации;

затяжная депрессия, суицидальные попытки и другие отклонения в психическом состоянии;

сахарный диабет, гипертония.

В большинстве случаев в бесплатную программу попадают хронические наркоманы и люди с алкогольной зависимостью, у которых диагностирована ВИЧ-инфекция и наблюдаются серьезные поражения печени из-за неправильного образа жизни.

Также реальный шанс на ПВТ за счет бюджетных средств имеется у инвалидов, вне зависимости от группы и причины ее получения.

А вот детям, которые инфицированы вирусом HCV, достаточно сложно получить бесплатное лечение.

Как получить помощь

Сейчас все больше регионов получает дополнительные бюджетные деньги, которые направляют на приобретение противовирусных медикаментов. Лечение гепатита С в России по бесплатной программе предоставляется в порядке очереди. Чтобы получить необходимые противовирусные лекарства, достаточно регулярно наблюдаться у своего участкового врача или инфекциониста, который видит ухудшение состояния.

Для полного курса лечения необходимо взять направление от участкового терапевта в гепатологический центр. Они есть не во всех городах. В некоторых субъектах РФ их роль выполняют Центры по лечению СПИДа либо инфекционные больницы. Туда обращаются с результатами всех анализов, которые берутся бесплатно по полису ОМС в местной поликлинике (по направлению доктора):

общий анализ мочи, крови;
ПЦР, ИФА;
биохимия крови с показателями печеночных трансаминаз АСТ и АЛТ.

На основании результатов анализов врачи-инфекционисты или гепатологи могут назначить дополнительное обследование в виде УЗИ, биопсии печени. Они же решают, кому и какие именно лекарства для устранения вируса гепатита предоставлять в рамках региональной или государственной программы. Часто врачи отвечают отказом, ссылаясь на то, что государство не выделяет средства или нет в наличии необходимых лекарств.

Если у инфицированного вирусом гепатита нет противопоказаний и ему показаны бесплатные медикаменты для ПВТ благодаря государственной (региональной) программе, необходимо написать жалобу в департамент Здравоохранения. Обычно после таких действий предоставляют противовирусные препараты.

Малоимущие граждане могут написать заявление в Главное Управление соцзащиты населения, чтобы им предоставили государственную денежную помощь для лечения гепатита С в виде единовременной выплаты. Финансовая поддержка небольшая (в районе 5-10 тысяч), но в отдельных областях составляет примерно 25-30 тысяч рублей.

Есть еще один способ вылечить гепатит С за счет бюджетных средств, только оно не касается государственных программ. Можно попробовать подать заявку на участие в клинических испытаниях (КИ) новых терапевтических схем. На интернет-портале Ассоциации организации по клиническим испытаниям представлен список медицинских учреждений, где осуществляются КИ, и указано, есть ли в них набор больных. У каждой клиники свои требования к испытуемым, поэтому перед подачей заявления следует внимательно с ними ознакомиться.

Дополнительные возможности бесплатной терапии

Государственная программа предполагает комбинированное лечение вируса гепатита С интерферонами и Рибавирином. Главная ее цель — подавить инфекцию, уничтожить патогенные микроорганизмы либо замедлить их репликацию. Бесплатный терапевтический курс длится 12 месяцев и включает в себя курс необходимых инъекций. Такие лекарства имеют массу побочных эффектов, и не все больные могут легко их перенести. Более того, интерфероновая терапия не дает 100% результата. Положительный итог достигается лишь в 50-70% случаев. С 2016 года подобные схемы признали неэффективными.

С 2017 года благодаря программам по лечению гепатита С многим субъектам РФ стали выделять средства для покупки медикаментов прямого воздействия на вирус: Софосбувир, Ледипасвир, Даклатасвир, Велпатасвир.

У них не так много противопоказаний в отличие от стандартной ПВТ, меньше побочных эффектов, а полного излечения благодаря их приему достигает до 98 % больных. Большинство инфицированных в Москве и Санкт-Петербурге уже получает интерфероновую терапию, и с каждым днем количество вылечившихся от гепатита С только увеличивается.

Источник

Всемирный день борьбы с гепатитом: найти, чтобы спасти миллионы!

28 июля – Всемирный день борьбы с гепатитом, который проводится ежегодно под эгидой Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Эта дата – повод активизировать усилия для повышения осведомленности о способах профилактики, диагностики и лечения заболевания.

Согласно данным ВОЗ, сегодня во всем мире 300 миллионов человек живут с вирусным гепатитом, даже не подозревая об этом. По статистике ВОЗ, в 2015 г. вирусные гепатиты стали причиной смерти 1,34 млн людей.

Вирусные гепатиты – группа инфекционных заболеваний печени, вызванных гепатотропными вирусами, принадлежащими к различным семействам. Возбудителями гепатита являются 5 основных вирусов (A, B, C, D, E).

Наибольшую проблему для здравоохранения в мире и в России представляют хронические гепатиты В и С. Вирусные гепатиты А, Е хотя и протекают остро, но в большинстве случаев заканчиваются полным выздоровлением и поэтому не приводят к тяжелым последствиям. В то время как вирусные гепатиты В и С приводят к развитию хронических форм этой инфекции и впоследствии к неблагоприятным исходам – циррозу и раку печени, которые являются основной причиной смертности от гепатитов. По оценке ВОЗ, в настоящее время количество людей с хроническим гепатитом В во всем мире составляет 345 миллионов и 71 – с хроническим гепатитом С.

– В 2018 году заболеваемость хроническими формами гепатита В и хроническим гепатитом С в РФ составила 18 и 33 случая соответственно на 100 тыс. населения, — говорит заведующий научно-консультативным клинико-диагностическим центром ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, руководитель Референс-центра по мониторингу за вирусными гепатитами (РЦВГ), доктор медицинских наук Владимир Чуланов. – Смертность от исходов хронических гепатитов В и С за период с 2010 по 2015 год выросла на 30 процентов. По нашим оценкам, если говорить о гепатите В, то от цирроза печени, к которому он приводит, ежегодно погибает около 10 тысяч человек, от рака печени – около 1,5 тыс. Смертность от цирроза печени, вызванного гепатитом С, составляет порядка 14 тысяч человек в год, от рака печени – около 1600 человек.

Ученые констатируют, что такая тенденция скорее всего сохранится, поскольку до сих пор большое количество инфицированных не знают о своем заболевании. Основной пик заболеваемости сегодня приходится на возрастную группу 35-49 лет, и далее он будет смещаться в сторону более старших возрастных групп. Это является неблагоприятным прогностическим фактором в отношении исходов болезни, поскольку в возрастной группе старше 40 лет повышаются скорость прогрессирования болезни, формирования цирроза печени и развития рака печени.

При этом среди людей 20-29 лет заболеваемость снижается, что говорит об улучшении эпидемиологической ситуации.

Последние несколько лет стали революционными в борьбе с гепатитом С. Благодаря новым противовирусным препаратам, сегодня это хроническое заболевание становится практически полностью излечимым. Против гепатита В еще в 1982 году была разработана вакцина, которая в настоящее время включена в национальный календарь прививок в 183 странах, в том числе и в России.Ее эффективность для предупреждения инфекции и развития хронической болезни, а также рака печени из-за гепатита В – составляет более 95%.

По словам Владимира Чуланова, в ЦНИИ Эпидемиологии разработана методика определения мутаций резистентности вируса гепатита С к противовирусным препаратам. Она позволит подобрать максимально эффективную терапию тем пациентам, которые не достигают устойчивого вирусологического ответа. Ведутся разработки для создания лекарства от гепатита В, которое позволит не просто подавить вирус, а полностью разрушить его.

В настоящее время ВОЗ ставит амбициозную задачу – добиться того, чтобы к 2020 году 50% людей, живущих с хронической ВГВ- или ВГС-инфекцией, прошли диагностику и знали о своем заболевании, а 75% людей, у которых были выявлены гепатиты В и С, получали необходимое эффективное лечение.

Пройти диагностику – это значит сохранить не только свое здоровье, но и здоровье и жизнь миллионов других людей.

Центр молекулярной диагностики (CMD) ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора активно поддерживает информационные и профилактические мероприятия, приуроченные к Всемирному дню борьбы с гепатитом, и предлагает присоединиться к акции «Найти, чтобы спасти миллионы». В выходные 27 и 28 июля 2019 г. любой человек сможет бесплатно пройти исследование на наличие вируса гепатита В и С (HBsAg и Anti-HCV). Акция действует во всех медицинских офисах CMD и медицинских учреждениях партнеров Центра молекулярной диагностики по промокоду #СТОПГЕПАТИТ.

Источник

Гепатит С в основном передается через загрязненные иглы и шприцы или через другие предметы с зараженной кровью на них. Это также инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), которая может передаваться при незащищенном сексе, хотя это встречается реже.

Гепатит С можно предотвратить: никогда не делитесь иглами и шприцами; практикуйте безопасный секс, включая использование мужских и женских презервативов, избегайте нелицензированных тату-салонов и иглотерапевтов. Простой анализ крови, проведенный медицинским работником, покажет, есть ли у вас гепатит С. Если у вас был незащищенный секс или вы беспокоитесь о гепатите С или других ИППП, пройдите тест как можно скорее, даже если у вас нет симптомов.

Гепатит С является частью группы вирусов гепатита, которые вызывают воспаление печени — когда ваша печень становится опухшей и болезненной. Гепатит С может быть серьезным и без надлежащего лечения и ухода может привести к заболеванию печени и раку печени, приводящему к смерти. Наличие ИППП, включая гепатит С, увеличивает риск заражения ВИЧ. Это потому, что большинство ИППП вызывают язвы или повреждения, которые облегчают проникновение ВИЧ в организм.

1.Лечение гепатита С в клиниках Иркутска

В Иркутске широкий спектр клиник предлагают услуги по диагностике, профилактике и терапии гепатита C:

«Добрый доктор»: Чудотворская улица, 4, 30 офис.
Atlas clinic: Байкальская, 236в/1, 1 этаж.
Медицинский центр Добрый Доктор: улица Лермонтова, 69.
Медицинский центр Для всей семьи: улица Карла Либкнехта, 152, 1 этаж.
Харлампиевская клиника: улица Горького, 8.
Medical On Group — Иркутск: улица Фридриха Энгельса, 10.
Байкал-медикл: бульвар Гагарина, 44, 1 этаж.
Мать и дитя Иркутск: Пушкина, 8а, 1; 2 этаж.
Иркутский диагностический центр: Байкальская, 109.
Клиника М53: Байкальская улица, 129, 1 этаж.
Центр молекулярной диагностики: улица Рабочего Штаба, 29/1.
DCmed: Первомайский микрорайон, 14а.
Сила Новой Жизни: Байкальская, 202/2.
Эндокринологический центр: Фурье, 1г.
Лечебно-диагностический центр в БЦ Солнечный: Байкальская улица, 291, 1.
Городской центр профпатологии: Октябрьской Революции, 2/1.
Центр Молекулярной Диагностики: Маршала Жукова проспект, 13/4.
Юнилаб: Карла Маркса, 37/1.
Пионер: Пионерский переулок, 11.
Иркутская городская клиническая больница № 8: Ярославского, 300.

Программа для лечения гепатита с иркутской области

2.Лечение гепатита С народными средствами

В то время как лекарства для лечения инфекции печени вирусным гепатитом сейчас лучше, чем когда-либо, из-за их стоимости они остаются недоступными для многих. По этим причинам многие люди с гепатитом С обращаются к альтернативным методам лечения.

Расторопша. Это растение использовалось для здоровья печени, желчных протоков и желчного пузыря в течение тысяч лет. Расторопша и ее активный ингредиент, силимарин, являются, вероятно, наиболее хорошо изученными из альтернативных методов лечения гепатита С.
Витамин D. Исследования показали, что у пациентов, принимавших витамин D, в крови было меньше веществ, провоцирующих повреждение печени. Если вы хотите попробовать витамин D, поговорите со своим врачом — вам понадобится анализ крови, чтобы проверить, есть ли у вас дефицит витамина. Прием слишком большого количества витамина D в течение длительного периода времени может привести к опасно высоким уровням кальция в крови.
Зеленый чай. Полифенол в зеленом чае, известный как EGCG, фактически является потенциальным ингибитором вируса. Но будьте осторожны: люди с гепатитом С должны держаться подальше от экстракта зеленого чая. Эта добавка содержит гораздо более высокие дозы активного ингредиента, EGCG, и может быть токсичной для печени.

Программа для лечения гепатита с иркутской области

3.Индийские препараты для лечения гепатита с в Иркутске

Новые препараты — Совальди (софосбувир), Олисио (симепревир), Харвони (комбинация софосбувира и ледипасвира) и Виейра Пак высокоэффективны. Но один 12-недельный курс может стоить более 94 000 долларов.

Решением проблемы стал выпуск дженериков индийскими фармацевтическими компаниями. Дженерики (от английского «generic») представляет собой аналоговые лекарственные средства, которые реализуются под другим патентованным названием, нежели первоначальный препарат, либо под непатентованным названием.

Программа для лечения гепатита с иркутской области

Преимущества:

Аналоговые препараты изготавливаются квалифицированными фармацевтическими компаниями и полностью соответствуют стандартам качества и безопасности.
Формула дженерика абсолютно идентична оригиналу при значительно более низкой цене первого.
Невысокая стоимость делает препараты доступными для всех категорий населения вне зависимости от их дохода и позволяет в полной мере пройти курс лечения для достижения оптимального терапевтического эффекта.

Большинство препарат для снижения побочных эффектов и усиления терапевтической составляющей, помимо софосбувира содержат дополнительное действующее вещество:

Велпатасвир: https://софосбувир.рус/velakast , https://софосбувир.рус/velpanat , https://софосбувир.рус/velasof.
Ледипасвир: https://софосбувир.рус/ledikast , https://софосбувир.рус/ledifos , https://софосбувир.рус/ledihep .
Даклатасвир: https://софосбувир.рус/sofokast , https://софосбувир.рус/dacikast.

4.Где купить Софосбувир в Иркутске?

Препарат «Софосбувир» является противовирусным средством прямого действия и влияет на жизненный цикл вируса гепатита С, сдерживая размножение вируса». Содержит пероральный аналог нуклеотидной полимеразы вируса гепатита С. Препарат является противовирусным средством прямого действия и влияет на жизненный цикл вируса гепатита С, сдерживая репликацию вируса. Он может быть включен в РНК HCV с помощью полимеразы NS5B и действует как нейтрализатор цепи. Препарат доступен для орального применения в виде таблеток по 400 мг.

Большинство стандартных аптек отказывается от реализации лекарственного средства в связи с высокой стоимостью и, как следствие, низкой торговой проходимостью. Реализация осуществляется через интернет-аптеки. Но проверить надежность продавца в таком случае проблематично. В связи с этим рекомендуется приобретать «Софосбувир» у проверенного поставщика лекарственных средств: софосбувир.рус.

5.Препараты из Индии для лечения гепатита С: как купить Софосбувир и не попасть на подделку

Спрос и высокая стоимость «Софосбувира» способствует росту количества поддельных лекарственных средств на фармацевтическом рынке. В лучшем случае, вещества, реализуемые недобросовестными продавцами и поставщиками, не окажут никакого эффекта. В худшем – могут быть спровоцированы токсические поражения организма. В частности, печени, что может привести к осложнениям гепатита C. Рекомендуется не гнаться за заманчивыми предложениями, а приобретать лекарства у поставщика, работающего с официальным производителем, напрямую: софосбувир.рус. Тем более, на данном сайте можно всегда найти выгодные акционные предложения.

6.Как проверить Софосбувир на подлинность, методы проверки софосбувира

Программа для лечения гепатита с иркутской области

Покупка подлинного лекарственного препарата – залог продуктивной терапевтической практики, которая в 99% случаев ведет к избавлению от гепатита C. Для уточнения подлинности покупатель может предпринять следующие действия:

Вы можете запросить сертификационную документацию.
Проверьте качество упаковки и наличие голограммы.
Сравните серийный номер на картонной и пластиковой упаковке – они должны совпадать.

Главное правило приобретения оригинального лекарственного препарата является покупка у надежного реализатора: софосбувир.рус.

Источник