Программа по гепатиту в казахстане
О ситуации вокруг лечения этого заболевания мы попросили рассказать директора общественного фонда “AGEP’C” (антигепатит С) в Казахстане Сергея БИРЮКОВА.
– С 2017 года, после прихода в министерство здравоохранения Елжана Биртанова, начались изменения в лучшую сторону, – рассказывает Сергей Бирюков. – Мы неоднократно оговаривали ситуацию с вирусными гепатитами В, С по республике, при его содействии возобновилось действие рабочей группы. Весь 2017 год мы работали над “дорожной картой” по элиминации (устранению) вирусного гепатита в Казахстане. Сделано все, чтобы каждый, имеющий это тяжелое заболевание, получал бесплатное лечение, не ожидая тяжелых последствий.
Принято решение, что препараты для лечения вирусных гепатитов В, С будут закупаться в полном объеме.
“СК-Фармация” предложила за курс лечения новыми безопасными препаратами в таблетированной форме (эффективность лечения – 95–97 процентов ) 1 100 долларов. Наш фонд вышел на международную организацию ПРООН в Казахстане. Попросил помочь в приобретении еще большего количества препаратов, по более низким ценам. Нам предложили стоимость курса лечения гепатита С за 384 доллара. Вирусная бомба замедленного действия
И тут началось самое интересное! Несмотря на все договоренности с министерством о том, что препараты будут закупаться в полном объеме, а лечение гепатита С будет расширено до 8–10 тысяч человек в год, управления здравоохранения на местах подали заявки на закуп препаратов всего для 3 869 человек с вирусным гепатитом С и 2 272 – с гепатитом В. Например, от Актюбинской области поступило 37 заявок на лечение больных с гепатитом С, от Мангистауской – 83, ЮКО – 500, Астаны – 500, Алматы – 720.
При этом на 1 января 2018 года, по данным Национального регистра, больных вирусными гепатитами В, С зарегистрировано 47 563 человека: с С – 27 035, В – 20 528 случаев.
Получается, управления здравоохранения на местах не заинтересованы в лечении пациентов?
Когда мы получили официальный ответ, сколько подано заявок, сразу подняли вопрос на уровне министра здравоохранения. Если честно, Елжана Амантаевича ситуация привела в замешательство. В минувший понедельник проведено селекторное совещание по этому вопросу. При цене 384 доллара за курс мы можем полностью закрыть “листы ожидания” и не возвращаться к этому вопросу! Аналогичная система успешно работает, например, в Грузии. Там выявили гепатит – сразу пролечили. И нет позорного “листа ожидания”. Нет такого количества людей с циррозом, раком печени.
Курс за 10 тысяч долларов или 400, есть же разница!
– Если такими темпами лечить людей, ожидание может затянуться на несколько лет?
– Да, очередь может растянуться на 3–4 года, и это приведет пациентов к более тяжелым последствиям. К сожалению, вирусный гепатит С приводит к циррозу и раку печени. В своей среде вирус не постоянен. У одних людей такие процессы могут растянуться на годы, у других прогрессировать до одного года или двух лет. Если пациент пришел на обследование, у него выявили стадию фиброза “Ф ноль”, за год она может перейти в цирроз. Программа элиминации поможет не доводить пациентов до такого состояния. Ведь лечение цирроза, трансплантация печени стоят намного дороже!
До 2018 года министерство здравоохранения РК закупало интерфероны. Стоимость доходила до 10–12 тысяч долларов в год за курс лечения. Причем эффективность препарата для 1-го генотипа составляла всего 50 процентов, для третьего – до 80 процентов. Курс лечения за 10 тысяч долларов или 400 долларов, есть же разница! Сегодня имеют строгие показания к терапии более 7 тысяч человек. Но половина из них даже при сниженной цене могут не получить свои препараты!
Около 2 миллионов могут быть инфицированы
– По официальной статистике, в стране более 47 тысяч человек с гепатитами В, С. Но ведь есть люди, которые могут не знать о своем заболевании…
– Три года НИИ кардиологии проводило исследования. По гепатиту С по разным регионам процент заболевших составляет 5,8. Если говорить об оценочных данных, то 8–10 процентов казахстанцев – около двух миллионов – могут быть инфицированы вирусом гепатита.
– Можно ли пройти бесплатное обследование?
– В Казахстане внедрен скрининг на вирусные гепатиты В, С в рамках гарантированного объема медпомощи только для целевой группы.
Те, у кого есть подозрение на вирусный гепатит, сдают анализ крови в лаборатории за свой счет. Но здесь возникает другая проблема. К сожалению, диагностика вирусных гепатитов С в нашей стране очень дорогая. При этом никто не дает гарантии качества диагностики. Часто люди проходят 3–4 лаборатории, в итоге получают разные результаты.
– А как встать на “лист ожидания”?
– При наличии подтверждающего документа о наличии вируса гепатита В или С он обращается в поликлинику к терапевту или врачу общей практики. Врач проводит подтверждающую диагностику, а также диагностику, которая положена при назначении вирусной терапии. Если в поликлинике нет каких-либо видов обследования, пациента направляют в гепатологический центр (по стране их 16), где проводится более углубленное обследование. Далее его документы направляют в управление здравоохранения. Комиссия принимает решение о назначении терапии или об отказе. Такая схема работала до конца 2017 года, так как препараты были тяжелые, небезопасные. Сейчас мы говорим о новых препаратах, и схема должна быть упрощена.
– Могут ли руководители управлений здравоохранения заказать препараты или время упущено?
– Пациенты, знающие о своем диагнозе, должны идти и требовать предоставить им бесплатные высокоэффективные препараты. К сожалению, врачи скрывают информацию от пациентов – к нам поступают такие сигналы из разных регионов. Не доводят до них информацию, что с 2018 года пациенты будут обеспечиваться новыми высокоэффективными и безопасными лекарственными препаратами. У руководителей управлений здравоохранения есть такая возможность, но они этого не делают. Родители кричат о помощи и требуют закрыть школу из-за вспышки гепатита А в Караганде
Пользуясь случаем, прошу всех граждан нашей страны имеющих подтвержденный диагноз вирусного гепатита С и В, в ближайшее время посетить своего врача, проверить, есть ли вы в “листе ожидания”? В этом случае на вас будет сделана заявка на лекарственные препараты, и вы их получите бесплатно в текущем году!
Определить точно, где и когда был инфицирован человек, очень сложно, существует “серологическое окно” в 6 месяцев. Если человек заразился вирусным гепатитом С в определенном месте, при высокой вирусной нагрузке первый результат анализа может показать наличие вируса через месяц или два.
Люди могут годами не знать о заболевании, оно протекает бессимптомно. Печень – молчаливый орган, не дает о себе знать до возникновения цирроза.
Зоны риска – салоны красоты, стоматология
– У населения бытует мнение, что циррозом, раком печени чаще заболевают алкоголики. Как часто обнаруживают цирроз у тех, кто не употребляет алкоголь?
– Нельзя всех людей подводить под диагноз – алкоголизм, наркомания, проститутки, гомосексуалисты. Сегодня заразиться вирусом гепатита С, который передается через кровь, можно в любом учреждении, где есть риск нанесения минимальной травмы: в салонах татуажа, медучреждениях, салонах красоты, стоматологии. Салоны красоты вообще открываются на базарах, в подземных переходах, контейнерах…
– Казахстанских детей прививают от гепатита В. А взрослые могут получить прививку?
– Только на платной основе. Вакцины имеют разный срок жизни. Если вы решили сделать прививку, поинтересуйтесь у доктора – какой жизненный цикл у вакцины? Это может быть 5, 10 лет. Потом нужно сдать определенный анализ, который покажет активность вакцины. Если она низкая, можно пройти ревакцинацию. Детей прививают в роддомах. И это дает результат! Так, среди 20 528 случаев заболевших гепатитом В детей 1 250. К сожалению, при гепатите С вакцины нет. Попытки ее создания неудачны, вирус мутирует.
Алматы
Источник
*Общественный Фонд «AGEP’C» (АНТИГЕПАТИТ’С) сообщает, что с 2011 года в Республике Казахстан, в рамках гарантированного Конституцией РК, статьи 29, и Постановления Правительства Республики…
*Общественный Фонд «AGEP’C» (АНТИГЕПАТИТ’С) сообщает, что с 2011 года в Республике Казахстан, в рамках гарантированного Конституцией РК, статьи 29, и Постановления Правительства Республики Казахстан №2136 «О гарантированном объёма бесплатной медицинской помощи», для всех категорий граждан(без исключения) инфицированных вирусом гепатита С(ВГС) и/или В(ВГВ/Д), при наличии показаний и отсутствии противопоказаний, проводится противовирусная терапия, финансируемая из средств республиканского бюджета, то есть бесплатно. В приоритетном(первоочередном) порядке противовирусной терапии подлежат пациенты с умеренной и выше стадией и активностью заболевания печени, определяемых с помощью стандартных систем морфологической активности (METAVIR ≥ F2,A2) или валидизированных неинвазивных методов оценки(эластография) включая пациентов с циррозом печени. Противовирусная терапия проводится в государственной поликлинике по месту жительства, гепатологическом центре (кабинете), амбулаторно. Для прохождения бесплатного обследования, в полном объёме, в том числе ПЦР (качество, количество, генотипирование)диагностики при подтверждённом диагнозе* ВГС и/или ВГВ(Д), и получения бесплатных противовирусных препаратов на весь курс лечения (24-48 недель) против имеющегося у Вас социально значимого заболевания вирусный гепатит BГС и/или ВГВ(Д), вам нужно обратиться к врачу-терапевту или врачу-гастроэнтерологу или КИЗ(кабинет инфекционных заболеваний) к врачу-инфекционисту в государственной поликлинике по месту жительства
*Диагноз социально значимого заболевания ВГС(HCV) подтверждается такими видами диагностики как ИФА на маркеры гепатита С при полученнии положительных результатов ПЦР РНК ВГС (качество)
Диагноз социально значимого заболевания ВГБ(HBV) подтверждается такими видами диагностики как ИФА на маркеры гепатита Б при получениии положительных результатов ПЦР РНК ВГБ (качество), ПЦР(количество)
Диагноз социально значимого заболевания ВГД(HDV) подтверждается такими видами диагностики как ИФА на маркеры гепатита Д при получении положительных результатов ПЦР РНК ВГД (качество)
*Общественный Фонд «AGEP’C» (АНТИГЕПАТИТ’С) сообщает, что с 2012 года в Республике Казахстан, в рамках гарантированного Конституцией РК, статьи 29, и Постановления Правительства Республики Казахстан №2136 «О гарантированном объёма бесплатной медицинской помощи» о проведение скрининговых исследований*, бесплатно, (иммуноферментный анализ, полимеразная цепная реакция) на диагностику вирусных гепатитов «В» и «С» взрослых с заболеваниями крови, злокачественными новообразованиями, находящихся на гемодиализе, имеющих в анамнезе оперативные вмешательства, переливание крови и ее компонентов, а также медицинских работников с повышенным риском инфицирования вирусными гепатитами «В» и «С»
*Для прохождения скрининговых исследований вам необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства
Гепатитinfo:www.hepatit.kz
Понравился пост? Расскажи об этом посте своим друзьям!
Об авторе
ОФ AGEP C @HEPATITIS
Защита прав инфицированных ВГС и ВГВ. Профилактика, диагностика и противовирусная терапия. Обучение, информация.
Источник
Программа по ликвидации вирусного заболевания гепатита C должна уменьшить на 90% число вновь заразившихся гепатитом С к 2030 году.
В Казахстане создадут национальную программу по ликвидации вирусного гепатита С. Программа будет разрабатываться и внедряться постепенно, и будет наработана к 2030 году. По результатам скрининга будут выявляться и диагностироваться болезни печени на различных стадиях. Об этом сообщила в СЦК на пресс-конференции Главный внештатный гепатолог РК Кульпаш Калиаскарова.
«В июне 2016 года ВОЗ принял глобальную программу по полному избавлению мира от гепатита С к 2030 году. Для реализации данной масштабной цели ВОЗ разработал определённые рекомендации: необходимо увеличить число диагностированных случаев до 90%, чтобы уменьшить на 90% число вновь заразившихся гепатитом С к 2030 году», – подчеркнула Кульпаш Калиаскарова.
По словам профессора Калиакпаровой, в Казахстане стал расширяться спектр противовирусных препаратов, которые требуют новых подходов.
«Со всей страны соберутся доктора, занимающиеся лечением различных заболеваний печени. Для нас такие встречи – это возможность обмена опытом с коллегами. Наряду с отечественными учёными, конгресс посетят и иностранные профессора из 15 стран, как США, Англия, Испания, Италия, Южная Корея, Турции, Венгрия, Армения, Россия. Они являются известными лидирующими специалистами в области мировой гепатологии», – отметила профессор.
В то же время в стране в 10 раз увеличилось число лекарственного поражения печени. Такие данные привёл руководитель департамента хирургии АО «ННЦОТ» Адильбек Мукажанов.
«Сегодня в Казахстане на учете состоят 50 тыс человек с различными заболеваниями печени. 360 из них – дети, их наблюдают детские инфекционисты и педиатры. Среди населения в 10 раз увеличилось число лекарственного поражения печени», – говорит Адильбек Мукажанов.
По его словам, более трёх лет назад в Астане специалисты Республиканского научного центра неотложной медицинской помощи впервые в Казахстане произвели ортотопическую трансплантацию печени от трупного донора. Операция была проведена без участия зарубежных врачей, поэтому её можно считать огромным достижением и прорывом отечественной медицины.
«На сегодняшний день в стране проведено около 60 операций по пересадке почек от живого донора. Многие казахстанцы сегодня готовы стать живыми донорами для родственников, однако проблема заключается в том, что не все люди могут подходить для донорства. Ведь донор сам должен быть здоров. Поэтому в основном, доноры не проходят по каким-либо показателям здоровья. Что касается трупного донора, здесь необходимо разрешение родственников, к тому же существует проблема острой нехватки здоровых органов. С 2012 года у нас функционирует Республиканский координационный центр трансплантологии, сформированы региональные и стационарные координаторы в Астане и в ряде других регионов РК. Сейчас в Казахстане трансплантацией органов занимаются 10 центров трансплантаций», – пояснил руководитель департамента.
Присоединяйтесь к нашему сообществу в Instagram
Если вы нашли ошибку в тексте, выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter
Источник
Лекарственное обеспечение больных гепатитом С в РК
Согласно данным ВОЗ 185 млн. человек или 3% населения планеты живут с хроническим вирусным гепатитом, передает ТОО «СК-Фармация».
В Республике Казахстан данной проблеме выявления и лечения вирусных гепатитов В и С особое значение придается на государственном уровне. В рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, с целью выявления хронического вирусного гепатита на ранних стадиях и предупреждения развития осложнений (цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы), проводится скрининговое исследование на раннее выявление хронического вирусного гепатита с 2011 года среди детей, с 2012 года среди взрослых.
Такая политика уже принесла свои значимые плоды.
Согласно исследованиям, озвученным в рамках Центрально-Азиатского гастроэнтерологического конгресса гепатологов 80% пациентов, обратившихся в медицинские учреждения страны в рамках государственной программы по бесплатной медицинской помощи больным вирусным гепатитом С, выздоровели.
Основную роль в достижении столь значимых результатов играет лекарственное обеспечение пациентов, которое в Республике Казахстан осуществляется через Единого дистрибьютора ТОО «СК-Фармация».
Развитые страны для терапии вирусного гепатита С используют препараты пегинтерферон альфа 2-а (Пегасис) и пегинтерферон альфа 2-б (ПегИнтрон), являющимися оригинальными препаратами, которые входят в утвержденные международные протоколы лечения.
Разработчиками данных препаратов являются Хоффманн ля Рош, Швейцария, а также Мерк Шарп и Доум, Ирландия, имеющих патентную защиту на производство.
Оба препарата имеют одинаковую эффективность, и признаны как лучшие средства в мире для лечения гепатита С.
Ценовой анализ в сравнении с другими странами показал, что цены закупа через единого дистрибьютора в Республике Казахстан не превышают, а в ряде случаев значительно ниже, чем стоимость этих препаратов на рынках стран СНГ учитывая, при этом колебание цены составляет ± 10 — 15%, что является вполне допустимым явлением с учетом огромной разницы в численности больных, что влияет на объемы закупа данных лекарственных препаратов.
Так, в Грузии больных вирусными гепатитами около 100 тысяч, в Украине около 1,2 млн., в России 8 млн. больных, а Египет является страной где больше всего больных гепатитами эта цифра колеблется от 15-20% от общего количества населения, в Казахстане это цифра ниже в сотни раз и составляет около 13 тысяч больных.
Рыночная стоимость препаратов ПегИнтрон и Пегасис на рынках Грузии и Украины соответствует среднерыночным казахстанским ценам.
При этом, в Украине тендер на закуп лекарственных препаратов для лечения вирусных гепатитов состоялся 17 октября, однако результаты тендера пока официально не были объявлены.
В Грузии тендер на закуп препаратов для лечения вирусных гепатитов (Пегферон — аналог, производства Грузия) в процессе проведения, при этом предыдущий тендер был аннулирован в связи с отсутствием государственной регистрации выигравшего препарата (Альдерон — аналог, производства России).
Аналогичная ситуация отмечается и в Египте, где закупается препарат собственного производства.
В Республике Казахстан для лечения вирусных гепатитов закупаются оригинальные лекарственные препараты, зарегистрированные в Республике Казахстан.
Кроме того, по итогам прокурорской проверки, а также по результатам проверки Счетного Комитета Республики Казахстан ТОО «СК-Фармация» не было выявлено ни одного нарушения при закупе препаратов для лечения вирусных гепатитов, начиная с 2010 г. по настоящий момент, включая и ценовую политику.
Общая экономия бюджетных средств при закупе лекарственных средств и изделий медицинского назначения через систему Единой дистрибуции составила порядка 23,2 млрд. тенге. Таким образом, считаем, что неоднозначные комментарии депутата Казбековой М., неоднократно упоминаемые в СМИ, являются не корректными и необоснованными.
Источник
ЛЕЧЕНИЕ ГЕПАТИТА C
Что вы знаете про таблетки для лечения гепатита С из Индии? Это современные лекарства, которые ежегодно спасают тысячи людей в Казахстане. Новейшие препараты для лечения гепатита С используют не только для лечения пациентов, но для предотвращения опасных осложнений — цирроза и рака печени.
Принцип действия
Лечение гепатита С современными лекарствами, которые одобрены министерством здравоохранения РК, позволяет справиться с заболеванием, но при этом наносит огромный ущерб организму. Другим словами, пациентам приходится купить лекарства за огромные деньги, не имея гарантий на 100% выздоровление. Есть ли альтернатива?
Таблетки для лечения гепатита С из Индии – это эффективные дженерики, которые являются проверенными фармакологическими средствами. Противовирусные препараты прямого действия гарантируют отличные результаты после применения. Согласно проведённым клиническим исследованиям «Софосбувир» (SOF) обеспечивает излечение в 95% случаев. Он одобрен:
- Европейским агентством по лекарственным средствам (EMA).
- Управлением США по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA).
- Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).
- Европейской ассоциацией по исследованию печени (EASL).
Благодаря внедрению более прогрессивных средств, отечественные медики получили возможность помочь десяткам тысяч больных.
Цена вопроса
Стоимость препаратов для лечения гепатита С, которые можно купить в аптеках Казахстана, не по карману среднестатистическому гражданину. Курс лечения, который составляет 4 недели, обойдется в несколько десятков тысяч долларов.
Чтобы найти более подходящее решение, можно выбрать лечение гепатита С индийскими препаратами. Это высокоэффективные лекарства, которые гарантируют аналогичное противовирусное действие, но стоимость их на порядок ниже. Это связано со следующими факторами:
- получить патент на выпуск фармакологических средств в Индии стоит на порядок меньше, чем в европейских странах;
- компании, выпускающие дорогостоящие аналоги, не только «отбивают» деньги, заложенные в клинические исследования, лицензии и патенты, но и хотят заработать;
- производство в Индии обходится более дешево, чем во Франции, Америке и других развитых странах.
Если у вас возникло желание заказать таблетки по демократичной цене, оставляйте заявку в нашем интернет-магазине. На сайте представлены препараты, действие которых доказано на примере тысяч успешно вылеченных пациентов.
Что поможет излечить болезнь
Лекарственные препараты для лечения гепатита С — это современные разработки, позволяющие излечить недуг с минимальными противопоказаниями. Самыми популярными являются:
- «Софосбувир»;
- «Даклатасвир»;
- «Ледипасвир»;
- «Велпатасвир».
Оставив заявку на сайте можно заказать не только отдельные лекарства, но и их комплексы которые представлены в виде современных препаратов дженериков для лечения гепатита С.
Как заказать лекарства
Если вы не понаслышке узнали, что такое гепатит С, предлагаем получить консультацию у наших специалистов. Они имеют огромный опыт общения с людьми, которые смогли справиться с этой проблемой. Благодаря применению современных лекарств от гепатита С (1,2,3,4,5,6 генотипа) пациенты вновь ощутили всю прелесть здоровой жизни, забыли не только про болезнь, но и о возможных осложнениях (циррозе и раке печени).
Современные индийские препараты для лечения гепатита С купить стоит не только из-за их высокой эффективности. Они имеют и ряд других преимуществ:
- минимальные побочные эффекты;
- положительные результаты лечение даже на более поздних стадиях развития заболевания;
- наличие лицензии и несколько ступеней контроля качества;
- оригинальная формула, идентичная более дорогим аналогам.
Оформив заявку, препараты можно получить в любом населенном пункте страны. Вся необходимая информация имеется на сайте. Если же у вас возникли вопросы, обратитесь к нашим консультантам. Они не только помогут оформить онлайн-заказ, но и предоставят исчерпывающую информацию о каждом лекарстве.
Источник
