Произошел контакт с больным гепатитом с что делать

Перинатальный контакт: гепатит С

Перинатальный контакт гепатит С подразумевается во время внутриутробного развития. Вирус может передаться плоду через плаценту. Есть также интранатальный контакт, то есть заражение во время родов, и постнатальный.

Последний подразумевает инфицированиепри уходе за ребёнком. Дети больных гепатитом матерей систематически проходят обследование. Первое проводится сразу после рождения.

Это позволяет своевременно определить наличие вируса и начать лечение ребёнка.

Гепатит С и его особенности

Коварство гепатита С заключается в том, что болезнь не имеет характерных клинических проявлений.Кто-то не обследуется вовсе, а у кого-то ищут сначала проблемы жёлчного пузыря, поджелудочной железы, заподазривают обычную респираторную инфекцию.Даже типичный для гепатита желтушный симптом бывает также при проблемах с жёлчевыводящими путями, при жёлчекаменной болезни.

Заподозрить инфицирование гепатитом С можно при следующих состояниях:

• слабости организма и повышенной утомляемости;
• частых респираторных заболеваниях, сопровождающихся болезненными ощущениями в области суставов, ломотой мышц.

Такое состояние принято списывать на переутомление, перенесённый стресс или негативное влияние экологической обстановки. Специалисты же настаивают, что имея перечисленные симптомы важно пройти необходимые обследования, чтобы убедиться в отсутствии гепатита.

Существует несколько вариантов проникновения вируса гепатита С в человеческий организм:

1. Через кровь. Это основной путь заражения.Контакт с инфицированной кровью возможен в косметологических салонах, стоматологических медицинских клиниках, при введении инъекционных наркотиков.
2. При контакте с личными вещами больного. Заражение может произойти как через оставшуюся на предметах кровь, так и другие биологические жидкости. Чаще всего инфицируются, используя чужие бритвенные станки, зубные щётки, маникюрные ножницы.
3. Во время незащищенного секса с инфицированным партнёром. Заражение наиболее вероятно, если на слизистых половых органов есть микротрещины, повреждения.
4. Через них патоген из биологических жидкостей больного проникает в организм здорового партнёра.
5. Перинатальный способ передачи вируса. От инфицированной матери ребёнку возбудитель гепатита С передаётся примерно в 5% случаев.

Важно понимать, что воздушно-капельным путём или в случае тесного контакта (объятия, рукопожатия) гепатит С не передаётся.

Риск заражения при контакте в быту хоть и есть, но минимальный.Поэтому нет надобности в изоляции больного.

Что касается передачи вируса от мамы к малышу, медики не могут точно определить, на каком этапе вирус проникает в организм ребёнка. Ещё одна сложность, с которой сталкиваются инфицированные беременные,— ограничение использования медикаментов, которые помогают справиться с инфекцией.



Диагностика и развитие болезни у беременных

Женщины в период беременности нередко испытывают недомогания. Происходит ослабление иммунной системы.Зная это, женщины списывают симптомы гепатита на специфику своего положения, не спешат обращаться к врачу. Медики же рекомендуют пройти комплексное обследование. Важно исключить серьёзные проблемы со здоровьем.

Анализ на гепатит С входит в перечень обязательных для каждой будущей мамы. Исследование проводится наравне с забором крови на синдром приобретённого иммунодефицита.

Выявление заболевания на начальном этапе развития играет определяющую роль при выборе терапевтического курса.

Комплексная диагностика гепатита С заключается в проведении таких исследований:

• анализ крови, позволяющий определить наличие в ней антител к возбудителю;
• определение уровня билирубина и печёночных ферментов в образце крови;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости для определения состояния печени;
• полимеразная цепная реакция, определяющая наличие в крови РНК вируса гепатита С;
• в некоторых случаях требуется проведение биопсии.

Обследование даёт возможность не только выявить факт инфицирования, но и определить количество вируса в организме, степень развития заболевания.

У беременных гепатит С развивается так же как у остальных пациентов, не имеет характерных проявлений. Женщине необходимо наблюдаться у инфекциониста и гинеколога.

Врачи своевременно определяют риск самопроизвольного прерывания беременности, а попросту, выкидыша. Наблюдение у специалистов позволяет предупредить потерю ребёнка.

Риск самопроизвольных родов на ранних сроках при гепатите выше, нежели у здоровых женщин.

На 100% защитить ребёнка от инфицирования нельзя. Гарантии не даёт ни один врач, даже при родах путём кесарева сечения.

Влияние на вероятность перинатального контакта имеют:

1. Стадия развития патологии.
2. Состояние иммунной системы женщины.
3. Вирусная нагрузка, то есть концентрация патогена в крови роженицы.

Медицинский персонал уведомляется о том, что у женщины гепатит С. Роды проходят в отдельной палате. После родоразрешения ребёнка обследуют. Сдавать анализы предстоит каждые 3—6 месяцев до достижения 2-летнего возраста. Если за этот период антител к вирусу в организме ребёнка не выявлено,можно говорить об абсолютном здоровье.

Что касается грудного вскармливания женщиной с гепатитом С, противопоказаний нет. Вирус не способен проникать в грудное молоко. Главное, не допустить растрескивания сосков. Для этого кормящие пользуются специальными силиконовыми накладками, подготавливают грудь во время беременности. Если в молоко просочится кровь, вероятно заражение младенца.

Если наличие вируса в организме младенца подтверждено, требуется лечение, которое совместно проводят педиатр и инфекционист.

Методы лечения и роды у инфицированных женщин

Если во время беременности у женщины был диагностирован гепатит С, лечение начинают после родоразрешения. Медикаменты, способные остановить развитие вируса, могут оказать негативное влияние на состояние плода.

Лечение гепатита С должно быть комплексным, с использованием:

• противовирусных препаратов;
• иммуномодуляторов;
• лекарственных средств, защищающих и восстанавливающих клетки печени.

Беременным медикаменты назначают, если выявлены цирроз, холестаз и другие осложнения гепатита. Медики подбирают максимально безопасные препараты, не оказывающие тератогенного влияния на плод.

Чтобы роды прошли успешно, а риск заражения младенца был минимальным, важно проинформировать медицинский персонал о диагнозе беременной. Каким образом ребёнок появится на свет,решает врач. Кесарево рекомендуют не всегда. Некоторые медики, оперируя статистикой, замечают, что риск инфицирования младенца в случае естественных родов и при проведении операции примерно одинаковый.

Кесарево проводится, когда результаты исследования печёночных проб неудовлетворительны. Такое состояние у беременных выявляется редко. Поэтому многие малыши появляются на свет естественным путём.

Во время прохождения ребёнка по родовым путям существует риск проникновения вируса. Медицинский персонал делает всё возможное, чтобы предотвратить заражение. Роды проходят в инфекционном отделении. Такое есть при каждом родильном доме.

Какие генотипы вируса наиболее опасны для ребёнка

Существует 11 генотипов вируса гепатита С. Клиническое значение имеют 6. Самым опасным как для взрослого, так и для ребёнка считается генотип 1b.

Он:

• передаётся исключительно через зараженную кровь;
• является неизлечимым;
• отличается частыми рецидивами;
• практически всегда приводит к циррозу;
• способен спровоцировать образование злокачественной опухоли в печени.

Кроме того, опасность представляет вирус генотипа 3а. От других он отличается тем, что:

• преимущественно поражает молодых людей;
• часто приводит к формированию фиброза печени;
• приводит к стеатозу, то есть жировой дистрофии поражённого органа;
• сопровождается патологической закупоркой капилляров из-за осаждения на их стенках иммуноглобулинов.

Иногда медики диагностируют одновременно два гепатита. Коинфицирование сложнее в лечении, труднее переносится.

Как определить, заразился ли ребёнок

Рождённый от инфицированной гепатитом С женщины с момента появления на свет оказывается под пристальным наблюдением.

https://www.youtube.com/watch?v=Syfq82DisHI

Тревожными сигналами служат:

1. Повышение температуры тела без видимых на то причин.
2. Недостаточный набор веса, который может стать следствием отсутствия у младенца аппетита.
3. Нарушения в работе (расстройство) системы пищеварения.
4. Любые кожные высыпания неясной этиологии.
5. Увеличение размеров печени.
6. Слишком тёмный оттенок мочи или слишком светлый кал.

Чтобы выявить больного младенца, важно регулярно брать его кровь на анализы. Известны случаи, когда иммунная система детей самостоятельно справлялась с болезнью в острой фазе. Рассчитывая на самоизлечение, сильнодействующие медикаменты младенцам обычно не назначают.

Точно сказать, проник ли вирус в детский организм можно,спустя 2 года после рождения. При этом риск бытового инфицирования зависит от того, насколько мама осторожна при уходе за младенцем.

У рождённого от инфицированной после появления на свет могут быть в крови антитела к вирусу. Это маркёры,полученные от матери. Со временем антитела исчезают. Обычно это происходит в течение 12 месяцев. Максимум — 2 года.

Как правило, анализы младенцу назначают в 1, 3, 6 месяцев и каждые 3 месяца до 2-летнего возраста. Для этого в медицинской карте ребёнка делается отметка о перинатальном контакте по гепатиту.

Профилактика гепатита С

Несмотря на стремительное развитие медицины, создать вакцину против гепатита С не удалось.

Чтобы обезопасить себя от инфицирования, следует соблюдать профилактические правила:

1. Внимательно относиться к выбору медицинских учреждений и косметологических салонов. Важно, чтобы любые манипуляции проводились стерильными инструментами.
2. Избегать контакта с кровью, которая теоретически может быть инфицированной.
3. Пользоваться собственными предметами личной гигиены.
4. Использовать презервативы.
5. Следить за состоянием иммунитета, заниматься его укреплением.



Соблюдение этих правил не может на 100% исключить заражение.Однако риск инфицирования сводится к минимуму.

Группы риска

Более остальных подвержены риску инфицирования следующие категории граждан:

• медицинские работники;
• доноры крови и её составляющих;
• инъекционные наркоманы;
• люди, у которых имеются другие инфекционные заболевания в тяжёлой форме;
• ведущие беспорядочную половую жизнь, не предохраняющиеся;
• дети, рождённые от инфицированных родителей;
• все
• дети и пожилые люди, поскольку их иммунная система уязвима.

Всем, кто находится в группе риска, медики рекомендуют периодически проходить комплексное обследование.В случае заражения выявить болезнь удастсяна начальном этапе.

Источник: https://gepatit.su/gepatit/c/perinatalnyy-kontakt

Гепатит С в вопросах и ответах

Гепатит с – распространенное заболевание печени, которое развивается в результате поражения органа вирусом. Поражение происходит через кровь человека – от инфицированного больного к здоровому человеку. Гепатит С может протекать как в острой, так и в хронической форме. Ниже – ответы на часто задаваемые вопросы относительно гепатита С, его течения в организме и прогноза на выздоровление.

Что такое гепатит С?

Гепатит С относится к острым заболеваниям. Проявляется он в течение 6 месяцев после того, как человек был инфицирован. Как правило, острая стадия сразу же переходит в хроническую. Хроническая стадия наступает на этапе, когда острая не подлежит лечению на протяжении 6 месяцев.

Некоторые пациенты живут с хроническим гепатитом на протяжении всей жизни. В результате повышается риск летального  исхода из-за рака печени. Опасность гепатита С заключается в том, что подавляющее большинство людей даже не догадывается, что они являются носителями инфекции.

Прогноз при гепатите С не очень благоприятный. Заболевание в течение нескольких лет переходит в хроническую форму, как следствие – при отсутствии лечения может начаться цирроз печени, а в течение следующих 10 лет наступает летальный исход.

Как развивается заболевание?

Заражение гепатитом С происходит во время попадания крови инфицированного человека к здоровому. Наиболее распространенный путь – инфицирование через иглы, используемые для введения наркотических веществ.

Также есть риск инфицирования после проведения медицинских манипуляций в виде переливания крови, трансплантации органов, хирургическом вмешательстве необработанными непродезинфецированными инструментами. Инфекция может передаться ребенку от уже инфицированной матери.

Существует вероятность заражения через бритвы, зубные щетки и другие средства личной гигиены. Высок риск поражения гепатитом С в результате тесного полового контакта с инфицированным партнером.

Известны случаи заражения гепатитом С во время нанесения татуировки или же пирсинга (обычно, когда манипуляции проводятся в непроверенных заведениях).

Невозможно заразиться гепатитом С через поцелуй, объятия, через пищу с общего стола или же питьевую воду.

Итак, повышенному риску поражения гепатитом С подвержены:

• Лица, употребляющие наркотики;
• Те, кому проводили переливание крови или же делали трансплантацию органов;
• Вследствие гемодиализа;
• Те, кто делал пирсинг и наносил татуировку в местах без соблюдения правил гигиены (манипуляции проводились нестерильными инструментами);
• Лица с ВИЧ-статусом;
• Новорожденные от матерей с гепатитом С. По статистике, 4 из 10 младенцев заражаются от инфицированных матерей.
• Те, кто вступает в беспорядочные половые связи с инфицированными лицами.

Есть вероятность, но очень низкая заражения через укус комара или же посредством тесного общения с домашними животными.

Какие симптомы беспокоят больного?

Острый гепатит проявляется в виде таких симптомов как:

• Повышенная температура тела;
• Усталость, слабость;
• Снижение аппетита;
• Рвотный рефлекс;
• Резкая боль в области живота;
• Болезненные ощущения в суставах;
• Изменение цвета каловых масс;
• Изменение кожи лица и тела до желтого оттенка. Склеры глаз при этом также покрываются желтизной.

Как правило, первые симптомы поражения организма гепатитом С проявляются через 6 недель после инфицирования. Даже при незначительном ухудшении самочувствия врачи рекомендуют обратиться к медикам и пройти скрининг-тест на антитела к вирусу гепатита С.

Что такое антитела к вирусу гепатита С?

Это анализ на определение белков крови, которые всегда вырабатываются нашим организмом в ответ на имеющийся в нем вирус гепатита С. Если результат теста будет положительный, в таком случае будет назначено лечение. Терапия включает антивирусное лечение, дезинтоксикационную терапию, полноценный отдых, здоровое сбалансированное питание, постоянное врачебное наблюдение.

В большинстве случаев в качестве лечения применяют монотерапию препаратом Пегинтерферон (курс лечения на протяжении 12 недели). Прогноз лечения – 90% больных, которые прошли этот вид лечения, — выздоравливают. Курс лечения может длиться 6 недель препаратами Софосбувир и Ледипасвир.

Предварительно схема лечения полностью согласовывается с лечащим врачом. Очень важно в период лечения не принимать алкоголь, так как это провоцирует дальнейшее разрушение печени.

Инфицированные гепатитом С не являются прямой угрозой для общества, но, только в том случае, если у них нет прямого тесного контакта с кровью и с продуктами питания.

Важно!

Если анализ крови показал, что у вас есть антител к гепатиту С, то вы ни в коем случае не можете стать донором крови, спермы, так как это несет прямую угрозу жизни и здоровью других людей.

На сегодняшний день вакцина существует только от гепатита С, от гепатита А и В – нет и не было.

Как обработать пятна крови, оставленные инфицированным человеком?

Для того нужно абсолютно все места, куда попала кровь зараженного гепатитом С, обработать хлорсодержащим средством или же обычным раствором хлорной извести в соотношении 1:100.

Если кровь попала на одежду, ее нужно сразу же обработать кипятком или подвергнуть прямому кипячению на протяжении 5 минут.

При любом контакте с пятнами крови инфицированного человека необходимо применять резиновые перчатки во избежание заражения.

Какой риск инфицирования здорового человека гепатитом С (при контакте с больным)?

Если был зафиксирован случайный контакт с инфицированным больным, то процент инфицирования находится на отметке 10%. Здесь речь идет о случаях, когда кровь больного попадает на слизистые оболочки, а также на места повреждения кожи.

Источник: https://medportal.su/gepatit-s-v-voprosax-i-otvetax/