Противовирусная терапия гепатита с генотипом 2

Гепатит С является инфекционным заболеванием, которое вызывает деструктивные процессы в тканях печени. РНК-содержащий вирус является возбудителем болезни. Гепатит характеризуется медленным прогрессированием, он может развиваться годами и не давать о себе знать. Диагностировать болезнь сложно, поскольку отсутствует ярко выраженная симптоматика.

Выявить вирусное заболевание удается случайно или в ситуациях, когда большая часть печени повреждена. Отсутствие лечения приводит к развитию печеночной недостаточности, цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы (рак).

Как передается ВГС? Основной источник – это инфицированная кровь. Заражение происходит при переливании крови, половом контакте, медицинских манипуляциях, употреблении инъекционных наркотиков. От беременной матери возможна передача вируса во время родов, но это случается редко.

При синтезе РНК вирусные нуклеотиды соединяются в разной последовательности. Это объясняет существование 11 генотипов. Вызывают болезнь шесть генотипов, из которых распространены 1, 2 и 3 типы. Их можно встретить по всему миру. В России редко могут быть выявлены типы 4, 5 и 6, они характерны для Африки и Юго-Восточной Азии.

Постоянная мутация – это главная особенность ВГС. Из-за этого свойства организм не успевает вырабатывать антитела, к тому же это препятствует созданию эффективной вакцины. Но, все же, встречаются счастливчики (15-20%), иммунная система которых уничтожает проникший вирус. В 80% случаев происходит развитие хронической формы.

Инкубационный период составляет 20-140 дней. В некоторых случаях на фоне гепатита С выявляют и другие проблемы, например, ВИЧ. Такой тандем осложняет состояние инфицированного человека.

Чем отличается генотип 2 от других видов?

Данный вид встречается крайне редко – около 1% случаев. Его основные характеристики:

Пониженная вирусная нагрузка;
Высокая эффективность терапии;
Медленное протекание воспалительных процессов (20-30 лет);
Крайне редко приводит к развитию рака, то есть гепатоцеллюлярной карциномы.

Гепатит с второй генотип является щадящим, поэтому при его диагностировании медики дают благоприятные прогнозы. Практически в 100% случаев происходит полное избавление от вирусного врага.

Отличительная симптоматика: на что обратить внимание?

Болезнь может протекать в 2-х формах – это латентная или активная. В первом случае человек чувствует себя хорошо. Во втором случае не заметить болезнь сложно, поскольку она проявляет себя следующими признаками:

Ноющие головные боли;
Субфебрильная температура тела;
Общая слабость;
Сонливость в течение дня.

Многие люди данные недомогания приравнивают к проявлению респираторного заболевания. Но в случаях, кода длительное время самочувствие не улучшается, врач направляет сдать определенные анализы. И человек может увидеть в результатах «обнаружен гепатит С».

Второй генотип довольно часто выявляют с сопутствующими проблемами – это воспаление щитовидной железы, ревматоидный артрит.

Как вылечить вирус гепатита с генотип 2: схемы лечения

Европейская ассоциация по изучению печени (EASL) в 2016 году опубликовала рекомендации по лечению гепатита С второго генотипа. Для лечения людей, инфицированных 2 генотипом (иногда упоминают гепатит 2а), используют две схемы терапии. Обязательно рекомендуется использовать софосбувир, купить его можно в качестве монопрепарата или комбинированного средства.

Софосбувир назначают с велпатасвиром или даклатасвиром. В некоторых ситуациях лучше всего использовать первую комбинацию, поскольку она считается более результативной. В некоторых случаях в схему включают и рибавирин.

Традиционная терапия: основная информация

Гепатит С генотип 2 — что это значит? Каковы шансы на полное выздоровление? Сколько живут с таким диагнозом?

До недавнего времени назначали интерферон и рибавирин – это «золотой стандарт». Эффективность такой стратегии не превышала 50%. Многие пациенты после выздоровления сталкивались с рецидивом болезни. Внимания заслуживали и побочные эффекты, с которыми приходилось мириться больным – это выпадение волос, психические расстройства, развитие анемии, сбои в работе щитовидной железы.

Появление софосбувира, даклатасвира, ледипасвира и велпатасвира изменило ситуацию. Новые компоненты блокируют процесс репликации белка вируса, вследствие чего он перестает воспроизводить свои копии и погибает.

Можно ли вылечить гепатит Ц сегодня? Конечно, да! У каждого больного есть шанс, главное – им вовремя воспользоваться.

Можно вылечить 2 генотип при помощи современных противовирусных препаратов

В 2013 году появился софосбувир, который в России официально был зарегистрирован только в 2016 году. Новые схемы лечения, которые включают новые препараты, получили одобрение после прохождения ряда клинических испытаний. В 95% случаев они демонстрируют стабильный вирусологический ответ. Спустя 12 недель можно полностью избавиться от ХГС. Стоит вспомнить, что интерферон надо принимать 12 месяцев и более.

Лечение гепатита С 2 генотипа должен подобрать врач. Больной должен сдать биохимический анализ крови, ПЦР и биопсию. Лабораторные исследования позволяют определить генотип вируса и уровень вирусной нагрузки.

Можно ли излечиться полностью от вирусного гепатита? Прогноз зависит от выбранной схемы. При выборе стратегии борьбы с ВГС надо учесть:

Генотип;
Состояние печени: степень фиброза или наличие цирроза;
Присутствие коинфекции ВИЧ;
Наличие опыта лечения.

Наиболее эффективным лечением гепатита С 2 генотипа подразумевает использование комбинации софосбувир + даклатасвир. Она поможет при наличии ВИЧ и цирроза печени. Пить таблетки надо в течение 12-24 недель в зависимости от диагноза.

Если у пациента был выявлен фиброз 4 степени, или речь идет о больных, которые уже проходили терапию, то в схему включают рибавирин. Длительность терапии удваивают до 24 недельв тяжелых случаях.

Предлагаем обратить внимание на схемы лечения гепатита С 2 генотипа:

Генотип вируса	Опыт интерфероновой терапии	Софосбувир + Даклатасвир	Софосбувир + Велпатасвир
Генотип 2	Нет	12 недель без цирроза	12 недель без цирроза
	Нет	12 недель с ВИЧ	12 недель с ВИЧ
	Нет	24 недели с циррозом	24 недели с циррозом
	Да	24 недели	24 недели

При данном диагнозе ледипасвир не используют, поскольку он не эффективен.

Обязательно во время лечения дженериками важно соблюдать диету. Из рациона исключаются жирные, консервированные и маринованные продукты, пряные, копченые и жареные блюда. Под запретом сдоба и алкогольные напитки. С помощью диеты можно восстановить функционирование печени, понизить уровень холестерина.

Индийские дженерики: хорошо или плохо их использовать?

Оригинальные препараты от вирусного заболевания стоят дорого. Их покупку могут позволить себе единицы. Сегодня несколько индийских компаний, точнее 11, получили лицензии на производство генерических версий. Дженерики являются точной копией оригиналов, только стоят намного дешевле. Небольшие отличия есть и в используемых вспомогательных компонентах, но это никак не влияет на терапевтический эффект.

Препараты из Индии для лечения ВГС – это реальный шанс избавиться от проблемы. Они безопасны в применении, поэтому демонстрируют отличные результаты. С их помощью избавится от генотип 2 вируса гепатита С можно за несколько месяцев. Чем лечить конкретный случай подскажет врач. Не стоит искать решение своей проблемы на форумах, у соседей и так далее. Обратись к профессионалу, который поможет без последствий для организма победить болезнь.

Современные лекарства от гепатита С обладают следующими преимуществами:

Длительность курса составляет 12 недель;
Слабая степень выраженности побочных эффектов;
Минимальное количество противопоказаний;
Удобная лекарственная форма – таблетки;
Полное избавление от вируса hcv;
Успешное применение при наличии неудачных попыток выздороветь при помощи интерферонов.

Гепатит Ц – это заболевание, с которым можно прожить некоторое количество времени. Но зачем ждать, когда вирус разрушит жизнь, ведь сегодня за несколько месяцев можно его уничтожить.

Сколько стоит лечение гепатита С?

Прежде, чем приступить к терапии, надо поставить точный диагноз. Цена анализа на генотип гепатита С зависит от выбранной лаборатории. Можно обратиться в государственное или частное медицинское учреждение. Сроки получения анализов варьируются, но долго ждать не придется.

Что значит полная диагностика заболевания? Пациенту назначают следующие анализы:

Общий и биохимический анализы крови;
Анализ на антитела (выявление IgM);
Определение РНК вируса (ПЦР).

Также могут быть назначены дополнительные обследования, поскольку важно определить, в каком состоянии находится печень человека.

Что обозначает диагноз? Сегодня от ВГС можно избавиться за несколько месяцев, поэтому он не является приговором на всю жизнь. Главное – это не терять время, а приступить к лечению вируса гепатита Ц как можно скорее после его выявления. Что это значит? Больной должен обратиться к инфекционисту или гепатологу, который подберет стратегию борьбы с вирусным заболеванием. Не стоит использовать интернет, в частности специализированный форум, для постановки диагноза. Эта работа врача.

Не хотите экономить на своем здоровье? Что означает это? Только после назначения врача следует приобретать лекарственные средства. Не хотите переплачивать? Тогда покупайте именно то, что прописал доктор. На нашем сайте представлен широкий ассортимент индийских таблеток для лечения гепатита С, эффективность которых достигает 99%. Их стоимость указана в каталоге, поэтому каждый пациент может рассчитать предварительную стоимость противовирусного курса.

Гепатит С генотип 2 — что это значит? Мы подробно рассмотрели информацию о данном типе инфекции и предоставили самые эффективные методы, как избавиться от данной патологии. Если есть хоть малейшие подозрения на инфицирование ВГС, следует немедленно пройти обследование. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше шансов на быстрое выздоровление.

Комбинированные лекарства – выход из ситуации

В настоящее время доступны препараты, в состав которых входят два активных компонента. Таким образом, больному надо принимать по одной таблетке. Это удобно, поскольку можно продолжать работать и заниматься привычными делами. При диагностировании гепатита С второго генотипа можно приобрести следующие дженерики – Велпанат, Гепцинат Плюс, Веласоф и другие.

Положительная динамика наблюдается с первого дня приема медикамента. Анализы рекомендуется сдавать спустя 3-4 недели терапии для того, чтобы понять, насколько выбранный курс помогает.

Источник

Чтобы преодолеть проблему заболеваемости, людям придется объединить усилия. Синергия разработок вирусологов, инфекционистов, фармакологов позволила значительно продвинуться в этом направлении. Спустя несколько десятилетий после открытия вируса удалось создать препарат, полностью устраняющий болезнь За два года это открытие стало действительно доступным благодаря передаче лицензии азиатским производителям.

Чтобы полностью избавиться от заболевания, необходимо пройти полный курс воздействия. Он длится обычно от двенадцати и до двадцати четырех недель. Исследования гепатита С второго генотипа не настолько масштабные. Первый и третий типы делят между собой первенство в уровне распространенности. Случаи остальных подтипов более редкие, но не менее опасные.

В мире заболеваемость ВГС неравномерная, есть 11 государств, в которых находится половина всех носителей. Распространение между ними неизбежно, хотя это и стремятся контролировать. При оформлении документов на въезд бывает необходимо предоставить справку. Этого контроля оказывается недостаточно, потому ВОЗ указывает на необходимость постоянного управления уровнем заболеваемости.

Лечение гепатита С генотипа 2 противовирусными

Под терапией принято понимать полный комплекс производимых действий. Это не только прием таблеток, но и соблюдение принципов питания, работы. От доктора требуется предоставление информации о заболевании, все сведения, которые касаются диеты, совместимости с другими препаратами.

Полностью вылечить вирус гепатита С генотипа 2 можно инновационными противовирусными, которые принято принимать по специальной схеме:

Софосбувир и даклатасвир курсом в 12 недель;
Софосбувир и велпатасвир с той же длительностью.

Еще одна авторитетная организация EASL, дает собственные прогнозы. В них проводится сравнение вероятности выздоровления при разных типах медицинского вмешательства. Интерферон больше не считается самым эффективным способом, напротив, новые способы предоставляют почти 100% вероятность избавления от HCV.

Чтобы понять, насколько опасна ситуация, инфекционисты анализируют все обстоятельства. Сейчас тип HCV 2 включает в себя более чем 20 субтипов. Они встречаются в разных странах, больше всего в Италии и Западной Африке.

В схеме терапии этот вид указывается как неопасный, но это не означает, что не нужно обращать внимание или запускать воздействие.

Течение заболевания более медленное, хотя может появляться в виде:

Характерных признаков, таких, как желтуха, боли в правом подреберье;
Острый период может проходить без видимых симптомов;
Слабости и иных признаках астено-вегетативного синдрома;
Прогрессирует медленно;
Дает вероятность выздоровления без фармакологического воздействия, при своевременном обнаружении.

Выявить инфекцию позволяют не только характерные для гепатитов признаки, но и неочевидные. Потому при столь вялом течении второй подтип оказывается порой опаснее, чем проще обнаруживаемые 1 и 3.

Понять, чем отличаются типы и субтипы бывает непросто, особенно если не проводилась специфическая проверка. Вирусологи на молекулярном уровне научились распознавать их. У всех структур есть схожие признаки, да и способность противостояния агрессивной для них среде – иммунитету нашего организма едины. Это способность неструктурных соединений NS блокировать действие интерферона человека.

Зная, как передается вирус, стоит избегать сомнительных стоматологий, салонов маникюра и тату-студий, работающих без соблюдения санитарных норм. Произвести самостоятельную проверку уровня чистоты не получится, даже сертификаты или наличие специального оборудования ничего не гарантируют.

Варианты лечения

Понятие здоровья весьма расплывчатое. Обещание производителей препаратов о почти 100% выздоровлении указывает только на вероятность избавления от вируса. Что означает для пациента это выздоровление, догадаться несложно. Это полное восстановление организма, в том числе и от полученных за время носительства проявлений хронической болезни.

Зная, чем лечить тот или иной случай, можно и избавиться от HCV и выйти из ситуации с наименьшими потерями. Всего существует несколько направлений воздействия:

Инъекционная методика подразумевает прием высокой дозировки пегилированного интерферона;
ПППД, современные препараты, блокируют вирус на молекулярном уровне. Не имея собственной клеточной структуры, она размножается путем репликации и считывания информации о порядке размещения нуклеотидов по РНК. Этот процесс блокируют компоненты софосбувир и даклатасвир или велпатасвир. Связываясь с неструктурными нуклеотидами, они встраиваются в структуру;
Если не принимать лечение, можно прожить долгие десятилетия, но спустя всего несколько лет носительства дают о себе знать осложнения. В их числе неприятные симптомы, ухудшающие здоровье и снижающие уровень жизни;
Фитопрепарты призваны только устранять симптомы, хотя есть случаи авторских методик, позволявших привести пациентов к выздоровлению. Они пригодны для индивидуального назначения, но как массовый принцип воздействия часто только смазывают клиническую картину, не дают выявить и вылечить заболевание.

Понять, что это случай, при котором необходимо срочное вмешательство или ситуация, при которой можно дать шанс организму побороть болезнь, помогает диагностика.

Лечение гепатита С 2 генотипа с циррозом печени

Диагностические возможности в крупных городах намного больше, есть современное оборудование, которым часто не оснащены больницы мелких поселков. На форумах пациенты обмениваются информацией о том, где реально пройти профилактическое обследование. Кроме международного медицинского туризма, есть возможность посетить другие города для получения более квалифицированной помощи.

Различают несколько типов фиброза по степени тяжести:

Стадия F0 –F1 не проявляется симптомами, нарушений структуры печени как таковых нет. В крови больного наблюдается повышение уровня коллагена, это строительный материал, предназначенный для того, чтобы обволакивать зараженные клетки и не давать HCV проникать в кровь;
Следующие F2-F3 характеризуется наличием очагов фиброза. Соединительная ткань замещает специфические функциональные клетки печени гепатоциты. Это влечет за собой функциональные нарушения;
F4-F5 действительно опасные стадии, принято называть циррозом. В этом периоде возможен ГЦК, самая предсказуемая онкология.

С декомпенсированным циррозом терапии софосбувиром не назначается, показано хирургическое вмешательство, что означает, необходима пересадка органа.

Некомпенсированный цирроз подразумевает внимательное отношение к больному, возможно госпитализация для наблюдения за течением терапии.

Длительность курса определяется фактом прошлого опыта терапии. Если его не было, то достаточно трех месяцев воздействия. В случае с 2 HCV пациенты редко продолжают оставаться носителями инфекции, потому могут получить назначение даже 8 недель приема.

Без цирроза

Даже при наличии новейшего диагностического оборудования, пациентам порой приходится сталкиваться с трудностями. Что говорить об устаревшей методике выявления фиброза – биопсии. Сейчас его не принято назначать, поскольку информативность его низкая.

Биопс – полученный участок ткани исследуется, но это не дает понимания полной картины. К тому же исследование не автоматизировано, его проводит доктор, а значит, имеет место человеческий фактор. Если был выявлен гепатит С генотип 2, что это значит, насколько вероятны осложнения? Они действительно вероятны, очагов поражения может оказаться несколько и лучше всего это можно изучить путем эластографии.

На форумах можно найти поверхностную и часто неактуальную информацию. В случаях, описываемых пациентами, можно видеть и непрофессионализм врачей, и заблуждения самих пациентов. Слепо доверять мнению доктора бывает опасно, потому разобраться, какие проходить обследования, лучше самостоятельно и лишь затем приступать к терапии, назначаемой врачом.

Исследование фибосканом более точные, они показывают состояние всего органа. Только на последних стадиях для изучения угрозы онкологии необходим забор биопса. Что обозначают данные эластографии, можно узнать на приеме или изучить заключение после процедуры.

Длительность терапии не отличается для больного с уже обнаруженными нарушениями в тканях, называемых циррозом. Как только вирус прекращает свое воздействие, не только приостанавливаются процессы разрушения тканей и замены функциональных клеток соединительными. Как показали исследования, процесс регенерации автоматически запускается. Его интенсивность зависит от возраста и индивидуальных особенностей пациента.

Можно ли излечиться с ВИЧ инфекцией?

Наличие дополнительных факторов риска осложняет терапию. Прохождение анализа на гепатит С, цена которого уже сейчас доступна, пока не является нормой. Возможно спустя годы, это станет обязанностью, закрепленной на законодательном уровне. Есть вероятность осознания людьми необходимости профилактической диагностика как неотъемлемой части здорового образа жизни.

Понять, как избавиться от инфекции, можно благодаря информации, направленной на элиминирование вируса. В ней указывается и факт коинфицирования, это одновременное носительство сразу нескольких инфекций.

Зная, сколько живут с ВИЧ без терапии, можно понять необходимость постоянного приема препаратов. Это так и есть, для достижения устойчивой ремиссии, необходимо продолжать воздействие. Сами инфекции оказывают нагрузку на работу печени, орган оказывается задействован в процессе фильтрации продуктов распада препаратов, а так же расщепления активных компонентов.

Бережное отношение к организму на время избавления от ВГС обязательно. Это означает:

Соблюдение рекомендованного рациона питания, в частности контроль потребляемых ненасыщенных жиров, обеспечивает лучшие условия для успешного выздоровления;
Придерживаясь режима дня и исключая работу ночью, тяжелый физический труд;
Посильная физическая нагрузка способствует лучшему выводу продуктов распада препаратов;
Курс необходимо проходить полностью и не прекращать его только как только симптомы перестанут беспокоить. Ели дают о себе знать побочные проявления, это тоже не повод оказываться от лечения, первые дни обычно сопровождаются тошнотой, головокружением и другими незначительными проявлениями.

С негативным ответом

Если ежегодно проходить процедуру проверки на анти HCV или анализ на генотип гепатита С, цена выздоровления окажется ниже. Сравнивая стоимость исследований, можно заметить, что anti HCV стоит порядка 500 рублей, в зависимости от места проведения.

РНК- исследование стоит в три и более раз дороже. Оно не только более быстрое, но и в разы более точное. Позволяет определить подтип инфекции, распознать приблизительные показатели уровня вирусной нагрузки и позволяет спрогнозировать, можно ли вылечить без использования мощных противовирусных.

Варианты и схемы лечения

Лечение новым поколением активных компонентов обеспечивает предсказуемость назначения. Каково приходилось раньше врачу, который был вынужден назначать малоэффективные лекарства? Пациентам, которые уже не в первый раз проходили курсы инъекций, было еще сложнее. С каждой новой попыткой набор компонентов и дозировка становились все мощнее, и вместе с ними и негативная симптоматика. Сейчас ВГС можно вылечить и полностью избавиться от инфекции всего за несколько месяцев, если терапия назначается по специальной схеме.

Если выявлен гепатит С генотип 2 — что это значит:

Вероятность выздоровления на острой стадии высока;
Если время упущено и уровень вирусной нагрузки высок, то вероятность избавления от HCV остается высокой, если применяется инновационное воздействие;
Без опыта борьбы с болезнью в прошлом рекомендуется 12 недель приема, а с ним – 24;
Вне зависимости от наличия цирроза, принято назначать комбинацию софобувир и даклатасвир или софосбувир и велпатасвир. Ледипасвир не применяется для 2 генотипа.

Источник