Реакция на прививку от гепатита и акдс одновременно

Использование АКДС и гепатит в одной вакцине упрощает следование разработанному Министерством здравоохранения РФ плану проведения профилактических прививок. Он подразумевает проведение обязательной вакцинации против коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита, гепатита. В организм вводят небольшое количество бактерий, вызывающих заболевание, чтобы сформировать иммунитет.

Зачем делают прививку АКДС и гепатит В в одной вакцине

Вакцина АКДС (анатоксин коклюшно-дифтерийно-столбнячный)

Вакцина АКДС называется так по первым буквам входящих в нее компонентов: анатоксины коклюшных, дифтерийных и столбнячных возбудителей и направлена на предотвращение таких заболеваний, как коклюш, дифтерия, столбняк. В совокупности с ней в одном уколе делают прививку от гепатита, которая защищает печень от соответствующего заболевания, а также цирроза или рака. Как показывает практика, именно АКДС-гепатит чаще всего вызывает неприятные последствия.

Родители решают, делать ли прививки детям

Перед многими людьми возникает дилемма: стоит ли подвергаться возможным осложнениям от прививки? Можно ответить однозначно – если не существует медицинских противопоказаний к проведению, то делать ее необходимо, так как осложнения от препарата встречаются редко и не столь опасны, как последствия заболевания. Если риск заразиться передающимися воздушно-капельным путем коклюшем или дифтерией не так велик, то шансы заразиться столбняком при контактах с грунтом или гепатитом В через кровь и слизистые оболочки куда больше, особенно у неокрепшего детского организма.

Первая прививка делается ребенку в три месяца, ревакцинация – в 4-5 месяцев, третья – в полгода, а последняя, четвертая – в полтора года. Повторно прививаться рекомендуется при достижении возрастов в 7 и 14 лет.

Одновременная прививка АКДС и против гепатита

Для большего удобства медики объединили АКДС и гепатит в одной вакцине. Это никак не влияет на увеличение риска негативных последствий и их сложность.

Вакцинация АКДС и гепатит вместе вводится в одном шприце. Укол ставится в поверхность бедра или плечо.

Обычно в этот же день, но в другую ногу младенцам до года ставится вакцина от полиомиелита. Для детей старше года препарат против полиомиелита вводится перорально в виде капелек. В медицинскую карту вносят данные о дате введения препарата, название, срок годности, место изготовления, а также последовавшей реакции на него.

Подготовка к вакцинации

Во избежание осложнений рекомендуется заранее подготовиться к прививке. Необходимо придерживаться следующих правил:

Подготовка к вакцинации имеет некоторые особенности

За пару недель стоит ограничить круг общения, избегать большого скопления людей с целью снижения риска подхватить инфекцию.
Если ранее проявлялись аллергические реакции на что-либо, то за пару дней до вакцинации рекомендуется проведение антигистаминной терапии.
Избегать переедания, а также не следует включать в рацион новые продукты.
Сдать анализы крови и мочи.
Перед уколом можно дать жаропонижающее средство, которое обладает и обезболивающим эффектом.
Доктор Комаровский рекомендует за 3-4 дня прекратить прием витамина Д и возобновить его через 4-5 дней.

Непременное условие – осмотр педиатром, который оценивает состояние здоровья и решает вопрос о допуске. Если же имеются подозрения, что малыш вот-вот заболеет или в близком окружении находятся болеющие, то стоит отложить процедуру.

Противопоказания для прививок АКДС, против полиомиелита и гепатита

Противопоказаниями к проведению вакцинации являются:

высокая температура, кашель, сопли и другие признаки простудных заболеваний;
иммунодефицит;
чрезмерная плаксивость, беспокойство и другие сбои в работе нервной системы;
обострение хронических или аллергических заболеваний;
проявление негативных последствий от предыдущих прививок;
отсутствие стула в течение суток перед вакцинацией;
менингит;
диатез;
период прорезывания зубов, сопровождающийся подъемом температуры.

Побочные явления после АКДС

Наиболее частые и сложные последствия вызывает коклюшный, а не дифтерийный, столбнячный или гепатитный, компонент. Во избежание появления побочных эффектов врачи часто назначают состав без анатоксина коклюша.

Все негативные явления имеют различную степень тяжести. Нормальными считаются повышение температуры до 38°C, плаксивость, покраснение, болевой синдром в области укола, потеря аппетита. Такие симптомы относятся к легким. Они, как правило, проходят через 2-3 дня, без каких-либо вмешательств.

При несоблюдении гигиены в момент проведения процедуры, возможно образование гнойничков, что потребует приема антисептиков или антибиотиков.

Температура

По статистике, наряду с плаксивостью, беспокойством и раздражительностью, чаще всего после прививки отмечается повышение температуры тела. Это происходит за счет того, что вводимые болезнетворные бактерии снижают иммунитет.

Высокая температура может быть реакцией на вакцину АКДС + гепатит В

Как отмечалось выше, подъем до 38°C является нормальной реакцией организма на введённый препарат. Нижней границей, когда можно начать сбивать температуру, является отметка в 38,5°C, а также возникновение лихорадки. При этом следует дать ребенку парацетамолосодержащие препараты.

Осложнения после АКДС

Риск появления средних и тяжелых осложнений минимален. Доктором Е.О. Комаровским называлась цифра один к миллиону. Тем не менее, полностью исключать возможность их проявления нельзя.

К средней степени тяжести относят подъем температуры до 39-40°C, появление в месте укола покраснения диаметром более 8 см или уплотнения более 5 см, а также возникновение жидкого стула, рвоты.

При таких симптомах рекомендуют применение жаропонижающих – нурофен, цефекон и др., мазей для снятия отеков – фенистил, троксевазин и т.п. Но прежде всего, следует показаться врачу.

В редких случаях организм тяжело реагирует судорогами, крапивницей, удушьем, отеком Квинке.

Наблюдение после вакцинации

Почти всегда негативные реакции отмечаются в первые полчаса после проведения процедуры. Поэтому рекомендуется выждать это время в лечебном учреждении. В домашних условиях следует обратить особое внимание на температуру тела ребенка. Для недопустимости ее повышения рекомендуется:

Давайте ребенку много воды при температуре

поддержание в помещении оптимального температурного режима (не выше 20°С) и влажности воздуха (50-70%);
обильное питьё;
ограничение в еде;
спокойное времяпрепровождение.

При проявлении аллергических реакций следует принять антигистаминный препарат.

Можно ли купать и гулять после прививки

«Можно ли гулять после прививки?» – является самым распространенным вопросом. Причинами, почему нельзя гулять после прививки от гепатита и АКДС является ослабление иммунитета. Однако, если в течение суток, температура в норме, то не стоит исключать прогулок на улице. Обязательно следует одеваться по погоде, не допуская перегрева или переохлаждения, поэтому ходить гулять летом рекомендуется вечером, а зимой – днем. Также избегайте большого скопления людей – ввиду ослабленного иммунитета, риск подцепить инфекцию увеличивается в разы.

Анатоксин коклюшно-дифтерийно-столбнячный может провоцировать появление отека или набухания в месте укола, поэтому запрещено делать массаж в этот день и пару дней после.

Купание медики не рекомендуют, так как высок риск простудиться, да и зону введения препарата не следует лишний раз подвергать какому-либо воздействию.

Совместимость прививок

Любая прививка предполагает внедрение в организм бактерий, несущих в себе вирус определенной болезни, к которой в последующем у привитого образуется иммунитет. Они могут вполне мирно соседствовать между собой. Поэтому каких-либо запретов на одновременное использование вакцин не существует.

Советы Комаровского

Комаровский советует делать вакцинацию в срок

Популярный и авторитетный сегодня педиатр Евгений Комаровский однозначно рекомендует проведение вакцинации. Обосновывает он свое мнение статистикой смертности, которую несут в себе коклюш, дифтерия, столбняк.

При этом он соглашается, что данная прививка является самой тяжелой для малышей, а именно ее противококлюшная составляющая, от которой у каждого есть полное право отказаться, но только, если достигнут возраст 4-5 лет, когда риск заболевания данной инфекцией сводится к минимуму.

Комаровским называется одно единственное наиважнейшее условие для применения адсорбированной вакцины против коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В – это абсолютное здоровье прививаемого человека. По его мнению, побочные эффекты проявляются исключительно из-за состояния здоровья малыша, а не качества введённого препарата.

Видео о вакцинации малышей

Прививаться или нет – дело индивидуальное. Взвешивая все мнения, минусы и плюсы каждый для себя принимает окончательное решение, правильность которого проверится только временем. Для полного понимания значимости вакцинации, а также о ее последствиях, посмотрите видеоматериал:

Источник

Современные родители сами выбирают, будут ли они делать прививки своим детям или нет. Если опираться на официальные данные статистики, то число осложнений от прививок гораздо ниже количества детских смертей и тяжелых последствий опасных заболеваний.

Особенно жаркие споры разгораются о необходимости проведения вакцинации АКДС и полиомиелит. Эти прививки часто вызывают побочные реакции в виде повышения температуры и расстройств нервной системы. Однако любой врач заверит, что прививать детей нужно обязательно с первого месяца жизни – без этого иммунная система беззащитна перед грозными вирусными инфекциями.

Проведение вакцинации позволяет обезопасить ребенка от заражения тяжелыми заболеваниями

Особенности вакцин

Вакцины с возбудителями заболеваний провоцируют защитную систему на ответ и формирование стойкого иммунитета к вирусам. Любой фармацевтический препарат имеет положительный лечебный эффект (в случае вакцины это создание иммунитета) и отрицательный – появление побочных реакций и осложнений. Невозможно создать вакцину, которая не имела бы риска для ребенка. Именно поэтому решение родителей – это выбор наименьшего зла: подвергнуть малыша возможности заразиться смертельными вирусными болезнями или создать к ним иммунитет, но быть готовым к возможным последствиям.

Если рассматривать легкие побочные эффекты в виде небольшого повышения температуры и гиперемии в месте инъекции, то они проходят самостоятельно. Такое недомогание сигнализирует о том, что иммунизация прошла успешно. Однако отсутствие реакции не означает, что иммунитет не сформировался – в большинстве случаев он появляется и сохраняется на нужный период времени. У зарубежных вакцин иммунный ответ немного ниже, но он корректируется после ревакцинации.

Особенность проведения плановых прививок в том, что они ставятся согласно графику определенное количество раз, иначе не будет нужного эффекта. Делают их с детского возраста, а точнее с самого рождения, и повторяют в течение всей жизни человека.

АКДС и ее зарубежные аналоги

АКДС (анатоксин коклюшно-дифтерийно-столбнячный) – название вакцины российского производства для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка. Для удобства так называются все остальные препараты для вакцинации от этих заболеваний и сама прививка.

Зачем делать прививки от этих болезней, чем они опасны:

Дифтерия – острое инфекционное заболевание, которая действует на верхние дыхательные пути. Оно вызывает сильную интоксикацию у ребенка и поражает другие органы и системы (сердечно-сосудистую, нервную).
Столбняк – болезнь, чреватая параличом. Она может также вызвать остановку сердца и дыхания, что заканчивается смертью.
Коклюш приводит к длительному кашлю, пневмонии, иногда к остановке дыхания и судорожному синдрому. Особенно опасен для детей до 2 лет.

Вакцинация от этих заболеваний очень важна – они тяжело лечатся, приводят к серьезным последствиям, а в ряде случаев и к летальному исходу. Отказы от прививок могут провоцировать массовые вспышки заболевания и эпидемии.

Вакцина отечественного производства от этих вирусов цельноклеточная. В отличие от нее, иностранные аналоги (французские Пентаксим и Тетракок, бельгийские Инфарикс и Тританрикс) бесклеточные. Это означает, что они не содержат в себе ослабленных вирусов, а только их частицы. Они гораздо лучше переносятся и имеют меньше побочных эффектов. Детям с расстройствами иммунной системы ставят вакцину Тетракок, которая отличается мягкостью воздействия на организм, отсутствием побочных действий.

В последнее время в поликлиниках вместо АКДС часто ставится другой препарат российского производства. Он называется Бубокок. Это более современная вакцина содержит антиген против гепатита В. Прививка также ставится в переднюю поверхность бедра, как и привычный АКДС.

Комбинированные вакцины более удобны, так как защищают малыша сразу от нескольких болезнетворных возбудителей:

Заболевания, от которых защищает вакцина	Название вакцины
Коклюш, дифтерия, столбняк	АКДС, Инфарикс
Коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит	Тетракок, Инфанрикс, ИВП
Коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция	Пентаксим
Коклюш, дифтерия, столбняк, гепатит В, гемофильная инфекция	Инфанрикс Гекса, Тританрикс HB-HIB
Коклюш, дифтерия, столбняк, гепатит В	Бубокок

Вакцина АКДС российского производства часто провоцирует побочные эффекты:
(подробнее в статье: побочные действия после прививки АКДС)

повышение температуры тела до 39,5-40 °С;
отечность и покраснение в месте укола;
нервные расстройства в виде крика и возбудимости;
снижение аппетита;
общее недомогание, вялость, сонливость.

После инъекции зарубежных аналогов АКДС тяжелые побочные состояния возникают значительно реже.

Отсутствие реакции не говорит о том, что не сформировался иммунитет к заболеваниям. Дело в том, что в бельгийской и французской вакцинах не содержатся вредные вещества – формалин и мертиолят, а также цельноклеточные вирусы. Эти компоненты как раз и вызывают неприятные последствия прививок АКДС.

Прививка от полиомиелита

Полиомиелит – вирусное заболевание, которое очень опасно для детей. Она передается бытовым путем, через продукты, воду и немытые руки. Полиомиелит приводит к спинномозговому параличу и инвалидности, поэтому вакцинация детей от этого заболевания очень важна.

Для прививки используют два вида препарата: живой для закапывания в рот и инактивированный для введения под кожу или внутримышечно. В первом варианте, ОПВ, содержатся ослабленные вирусы полиомиелита, что более эффективно, но в то же время и опасно. Во втором случае, при ИПВ, малышу вводятся уничтоженные возбудители полиомиелита.

Какие побочные эффекты есть у прививки от полиомиелита:

небольшое повышение температуры;
незначительное покраснение и отек в месте укола;
общая слабость.

После оральной вакцинации живой вакциной полиомиелита существует риск постпрививочных осложнений или развития самого заболевания

Прививка от гепатита В

Прививка от гепатита В помогает защитить печень и желчевыводящие пути малыша от опасного заболевания печени. Первая вакцинация проводится в роддоме в первые несколько суток после рождения ребенка. После трехкратного введения вакцины в первый год жизни формируется стойкий иммунитет к гепатиту В, потом проводится ревакцинация.

Для прививки применяются препараты Энджерикс В и Эувакс, делается инъекция в переднюю поверхность бедра. Каких-то характерных и серьезных побочных эффектов у них нет, это случается очень редко:

аллергические реакции различной степени тяжести;
нервные расстройства;
параличи.

Схемы вакцинации

В России действует утвержденный на государственном уровне календарь вакцинации, согласно которому и прививают детей. Все прививки ставятся в поликлинике по месту жительства бесплатно, по полисам ОМС. Так как детки часто болеют, то план иммунизации становится индивидуальным, потому что все время сдвигается, но медики приблизительно ориентируются на эти сроки.

Национальный календарь профилактических прививок

Вакцинация проводится 3 раза в первые месяцы жизни по схеме:

№	Возраст	Прививка
1	3 месяца	АКДС, полиомиелит, гепатит В
2	4,5 месяца	АКДС, полиомиелит
3	6 месяцев	АКДС, полиомиелит, гепатит В

После этого проводится ревакцинация:

№	Возраст	Прививка
1	1,5 года	АКДС
2	1 год 8 месяцев	Полиомиелит
3	7 лет	АДС-М (без коклюша)
4	14 лет	АДС-М, полиомиелит
5	взрослым каждые 10 лет	АДС-М

Допускается ли одновременная вакцинация?

Одновременно делать прививки АКДС, полиомиелит, гепатит В можно. Для этого используют как российские вакцины, так и импортные. Часто прививки от этих заболеваний проводятся вместе по плановому графику в один и тот же день.

Никакого существенного отличия от раздельного введения нет – число побочных реакций не увеличивается, а иммунитет формируется точно также. Вакцины АКДС и гепатит В даже вводятся в одном шприце.

Большой плюс импортных комбинированных вакцин в том, что они переносятся легче, чем российские аналоги, поставленные по отдельности. При Пентаксим риск развития вакциноассоциируемого (возникшего после прививки) полиомиелита ниже.

Когда в одной вакцине одновременно содержатся разные возбудители, малышу приходится переносить меньше уколов. Это немаловажный фактор, ведь для маленького ребенка каждая инъекция – большой стресс.

Однако существует один минус вакцинирования зарубежными аналогами – ставить их придется платно. Нужно будет самостоятельно приобрести вакцину в аптеке либо поставить ее в частном медицинском центре. Стоимость препаратов достаточно высока, поэтому выбор остается за родителями. Перед введением любой вакцины нужно обязательно проконсультироваться с педиатром и пройти осмотр. Если ребенок склонен к сильной аллергии, решением о вакцинации занимается детский аллерголог-иммунолог.

Возможные осложнения комбинации вакцин

Осложнения, возникающие после прививки комбинированными вакцинами, абсолютно такие же, как и при раздельном их введении. Следует понимать, что осложнения и побочные действия вакцин – совершенно разные понятия. Побочные эффекты проходят через какое-то время, организм ребенка справляется с ними самостоятельно.

Одним из самых частых видов осложнений после проведенной вакцинации является высокая температура тела, которая держится более 3 суток

При осложнениях препарат провоцирует следующие нарушения у детей:

заболевание тем вирусом, от которого поставлена прививка;
анафилактический шок, отек Квинке;
судорожный синдром при отсутствии гипертермии;
расстройства нервной системы;
сильное понижение давления;
длительное повышение температуры (выше 39°С).

В случае АКДС осложнения наиболее часто возникают после второй и третьей прививки (рекомендуем прочитать: как лечить покраснение после прививки АКДС у ребенка?). Их появление после вакцинации АКДС, от вирусного полиомиелита, гепатита В зависит от многих факторов:

индивидуальные особенности ребенка;
склонность к аллергическим реакциям;
несоблюдение правил вакцинации и хранения препарата.

Если есть сомнения в качестве вакцин, которые ставят в поликлинике, можно поставить импортные аналоги. Они гораздо легче переносятся детьми, редко вызывают осложнения и побочные эффекты.

Противопоказания к комплексной вакцинации

Для профилактики осложнений любые прививки нужно проводить при отсутствии противопоказаний:

любые острые инфекционные заболевания и период после них;
обострение хронических болезней;
аллергические реакции, особенно на компоненты вакцины;
периоды эпидемий в регионе и наличие инфекционного больного в семье;
некоторые аутоиммунные заболевания;
гепатиты;
туберкулез;
нарушение свертываемости крови;
дисбактериоз кишечника;
недоношенность, родовые травмы;
ВИЧ-инфицирование;
расстройства нервной системы, судорожный синдром;
тяжелая реакция на предыдущую вакцину (сильное повышение температуры, судороги, отек Квинке, анафилактический шок).

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник