Референтные значения гепатита с что это значит

Гепатит С референсные значения

При сдаче анализов на гепатит С, пациенты зачастую сталкиваются с термином “референсные значения”. С недавних пор врачи перестали употреблять понятие “норма” и заменили его на “референсный”. Таким образом, если в результате присутствует данное словосочетание, не стоит переживать раньше времени. Как правило, помимо проанализированных показателей самого пациента, в справке есть нормативные значения, которым должен соответствовать уровень, например, гемоглобина, билирубина и так далее. Замену термина сделали не просто так. Понятие “норма” требует одного конкретного числа, в референсных же значениях можно записать промежуток, в который входят нормативные показатели.

В случае, если все же есть подозрения на наличие гепатита С в крови, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, чтобы своевременно начать лечение. Зачастую, именно вовремя начавшаяся терапия спасает человеку жизнь.

Анализ на гепатит С состоит из показателей, изменение которых говорит о том, что вирус все же проник в организм. Первый показатель – это гемоглобин. При заболевании гепатит С референсные значения гемоглобина сильно отличаются от результатов пациента. У зараженного они, как правило, значительно ниже. Лейкоциты также входят в число показателей ОАК. Понижение уровня этих клеток говорит о том, что, скорее всего, человек уже болен хроническим гепатитом С. Если анализ содержания тромбоцитов дает малый результат, то это свидетельствует о нарушениях функций печени. Скорость оседания эритроцитов также является очень важным фактором. Высокая скорость наблюдается при поражении тканей печени, а также при наличии различных инфекционных заболеваний. И последний показатель, свидетельствующий о заболевании вирусным гепатитом С, лейкоцитарная формула. Если формула изменилась в сторону нейтрофильных лейкоцитов, можно говорить о воспалительных инфекционных процессах в организме.

Если анализ подтвердил факт заражения, нельзя откладывать лечение ни на день. Заболевание хоть и развивается достаточно медленно, но от этого наносимый печени урон меньше не становится. В первую очередь, следует отказаться от употребления алкоголя и никотина, а также наркотических веществ. Соблюдение строгой диеты в значительной мере снизит нагрузку на орган и повысит эффективность курса лечения.

Гепатит С NS4

Гепатит С – это серьезное инфекционное заболевание, которое в наибольшей степени поражает печень человека. С недавних пор гепатит С стал полностью излечимой болезнью, но для того, чтобы начать эффективное лечение, необходимо диагностировать недуг. В этом заключается самое коварное свойство ВГС – его крайне сложно обнаружить, более того, инфекция может долгие годы находится в организме человека, а он даже не будет об этом подозревать. При подозрении на заражение вирусным гепатитом С необходимо как можно скорее обращаться к врачу и сдавать необходимые анализы.

В первую очередь, пациент должен сдать общий анализ крови. Если после данной проверки подозрения о гепатите С не развеются, необходимо сдать анализ методом ИФА, который основывается на реакции “антиген-антитело” и может с высокой точностью выявить присутствие вируса в организме. Именно наличие антигенов в организме запускает иммунную реакцию – выделение антител, которые борются с появившейся угрозой. Но есть проблема, которая мешает диагностировать заболевание на ранней стадии – антитела выделяются далеко не сразу. Иначе обстоят дела с сore-Ag – белком нуклеокапсида гепатита С, который появляется в крови уже через несколько дней после заражения. Благодаря белку core, гепатит С можно диагностировать в самом начале развития недуга.

К неструктурным антигенам ВГС относятся — NS3, NS4, NS5. Анти-NS3, как и анти-core, можно выявить на ранних этапах заболевания. В то время, как при болезни гепатит С NS4 и NS5 появляются гораздо позднее. Тем не менее, присутствие этих антител весьма красноречиво говорит о том, что вирус уже присутствует в крови и начал свою губительную деятельность. Поэтому сразу после получения результатов анализа следует начинать лечение. Как правило, терапия заключается в приеме противовирусных препаратов, а также соблюдении строгой диеты. Отказ от алкоголя и никотина обязателен. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на полное выздоровление. Острую форму гепатита С хоть и сложно диагностировать, но достаточно легко вылечить. Что касается хронической формы, то симптоматика у нее более явная, но и последствия более серьезные. Именно при хроническом гепатите С развиваются такие опасные заболевания, как цирроз и рак печени. При сильной запущенности болезни, вылечиться практически не представляется возможным.

Гепатит С иммуноглобулины

Открытое в 1989 году, опасное инфекционное заболевание под названием гепатит С, за относительно короткий период времени – меньше 30 лет, — стало известно по всему миру. Гепатит С отличается тем, что протекает практически бессимптомно, может долгие годы находиться в организме человека, при этом медленно, но верно нанося вред его печени. Этот страшный недуг зачастую становится причиной возникновения таких заболеваний, как рак и цирроз печени.

Гепатитом С может заразиться практически каждый. На данный момент вакцины от него не существует, а это значит, что полностью защититься от заболевания невозможно. Более того, у недуга отсутствуют явные симптомы, а потому он часто остается незамеченным. Особенно это касается острой стадии, когда вирус практически не оказывает воздействия на человеческий организм. Зачастую, острая стадия остается необнаруженной и переходит в хроническую, которая представляет наибольшую опасность. Хронический гепатит С может вызвать опасные патологические изменения, которые перейдут в цирроз печени или рак.

Чтобы начать своевременную терапию, необходимо убедиться в том, что заражение действительно имело место быть. Сдав анализ крови, можно подтвердить или опровергнуть опасения по этому поводу. Основным показателем присутствия вируса в крови является наличие иммуноглобулинов. Именно они являются иммунным ответом и борются с чужеродными объектами – вирусами и бактериями. Если в крови присутствует гепатит С, иммуноглобулины тоже будут. Важно знать, что появляются они далеко не сразу, а по прошествии нескольких месяцев с момента заражения. Именно это объясняет частые ложноотрицательные результаты анализов на гепатит С.

Иммуноглобулин G относится к числу самых распространенных, составляет 75-80% всех иммуноглобулинов. Именно IgG обеспечивает нейтрализацию вирусов и инфекций, а потому играет одну из самых важных ролей. Обнаружив присутствие данных антител в крови, лечение нужно начинать сразу же, так как конкретно они появляются через 2,5-3 месяца после попадания вируса в кровь. Следовательно, при раннем инфицировании обнаружить антитела класса G на ранней стадии заболевания не получится.

При подозрении на заражением вирусом гепатита С, иммуноглобулины следует проверять в первую очередь. Таким образом, можно будет получить точный и достоверный ответ – подтвердить или опровергнуть факт заражения. Не следует откладывать данный анализ, так как своевременное лечение при гепатите С – залог быстрого и относительно легкого выздоровления.

Гепатит С: программа лечения

Гепатит С – сложная и опасная болезнь, тем не менее, поддающаяся лечению, особенно при обнаружении на ранней стадии. К сожалению, выявить заболевание в самом его начале сложно, так как оно протекает скрыто, не выдавая себя какими-либо симптомами. Период течения может затянуться до такой степени, что по итогу будет нечего спасать. В случае, когда гепатит С переходит в хроническую форму, он наносит сильнейший урон печени человека. А потому, если у человека обнаружен гепатит С, программа лечения должна разрабатываться комплексная.

Несмотря на это, с каждым годом изобретаются все более действенные препараты, гарантирующие 100% выздоровление. Противовирусная терапия интерфероном, вызывавшая тяжелые побочные эффекты, отодвинута на второй план из-за своей низкой эффективности и продолжительной длительности. Новые индийские препараты, действенные и доступные в цене, стали, если не панацеей, то существенным шансом на излечение точно. Дженерики с содержанием софосбувира, ледипасвира и даклатасвира не оказывают негативного влияния на иммунную систему человека. Они борются непосредственно с вирусом гепатита С, останавливают его развитие и блокируют возможность клонировать вирусную РНК.

Курс лечения индийскими дженериками достигает трех месяцев, что позволяет избавиться от болезни быстро и без вреда организму. Но, помимо противовирусной терапии, больному необходимо придерживаться строгой диеты, чтобы не спровоцировать прогрессирование заболевания и не нагружать лишний раз печень. Из рациона больного вирусным гепатитом С следует исключить жареные и жирные блюда, а также копчености, соленья и пряности. Необходимо снизить употребление соли и сахара до минимума, питаться только здоровой пищей, которая окажет положительное влияние на работу железы – овощи, фрукты, легкие нежирные супы и молочная продукция.

При заболевании гепатит С программа терапии должна исключать употребление алкогольных напитков и никотина. Такие вредные привычки могут нанести большой вред даже здоровым людям, что же говорить о тех, кто уже серьезно болен? Алкоголь и вовсе уничтожает печень человека, а в совокупности с гепатитом С наносит катастрофический урон. Даже проходя лечение, но при это употребляя спиртное, пациент может сократить себе жизнь на долгие годы, в то время, как отказ от него может, наоборот, продлить жизнь.

Несмотря на опасность данного заболевания, вирусный гепатит С – это еще не приговор. При соблюдении предписаний врача, диеты и заботе о своем здоровье, с ним можно прожить долгую жизнь.

Источник

Автор Владимир Черкесов На чтение 10 мин.

Основные источники заражения

Основной источник заражения гепатитом С – больной человек. Иногда тот, кто является носителем вируса, не проявляет клинические симптомы гепатита ц. Путь заражения гепатовирусом – через кровь. Это может произойти при любом контакте крови зараженного человека с кровью здорового человека. Чаще всего заражаются следующим образом:

дети от матери при родах;
медицинские работники во время проведения манипуляций;
у взрослых чаще всего гепатит проникает в кровь из-за посещения маникюрных салонов, салонов татуажа и пирсинга, где могут работать с инструментами без должной дезинфекции;
заболевание часто обнаруживается у наркоманов, вводящих себе в вену наркотические препараты;
половой путь хотя и редко, но тоже может спровоцировать заражение гепатовирусом.

Более подробно об основном источнике инфицирования Гепатитом Ц читайте тут.

Что делать, если обнаружили гепатит Ц?

Куда обратиться, чтобы сдать анализы?

Поскольку заболевание является наиболее распространенной разновидностью, а также от него нет вакцины, то оно признано одним из наиболее приоритетных в диагностике. Именно поэтому во всех государственных клиниках анализ крови на гепатит С бесплатный. При себе достаточно иметь лишь направление от лечащего врача на сдачу анализа.

В поисках, где сдать анализ на гепатит, пациенты часто пользуются услугами частных клиник и лабораторий. Не стоит не доверять частным лабораториям, поскольку зачастую именно такие диагностические центры имеют более мощное оборудование, нежели государственные учреждения. Поэтому результаты современных лабораторий могут не просто не отличаться, а даже быть более точными, нежели результаты в государственных лабораториях. Некоторые категории пациентов специально сдают кровь на гепатит несколько раз в различных центрах, чтобы сравнить результаты анализа крови на гепатит и избежать ложного диагноза.

Сразу вас успокоим, гепатит С излечим. На сегодняшний день, в мире уже появились препараты от гепатита С с эффективностью приближенной к 100% Современная фарм промышленность создала лекарства, которые практически не имеют побочных эффектов. Многие пациенты получают первые результаты в виде облегчения симптомов и снижения вирусной нагрузки уже через неделю приёма. Подробнее о индийских дженериках от гепатита с читайте в нашей отдельной статье.

На рынке компаний по перевозке индийского лекарства от гепатита С «GalaxyRus (Galaxy Super Speciality)» отлично зарекомендовала себя. Данная компания успешно помогает людям излечиться от недуга больше 2-х лет. Отзывы и видео довольных пациентов вы можете посмотреть здесь. На их счету более 4000 людей, которые выздоровели благодаря купленным препаратам. Не откладывайте свое здоровье в долгий ящик, перейдите на сайт www.galaxyrus.com или позвоните по номеру 8-800-3500-695 , + 7 (495) 369 00 95.

Подготовка к сдаче анализов

На результаты анализов могут повлиять следующие факторы: прием лекарственных средств, прием пищи, перегрузки организма, как моральные, так и физические, употребление алкоголя, табакокурение, физиотерапевтические процедуры, время забора крови. Все выше перечисленные показатели могут сделать так, что норма уже не будет соблюдаться и появятся отклонения, которые по сути таковыми не являются. Поэтому перед обследованием пациента врач расскажет, какие анализы надо сдать и как к ним подготовиться. Можно привести для примера общие правила подготовки к анализу на гепатит С:

нужно сдать кровь утром, с 8 до 11 часов;
в день забора крови не курить и не нервничать;
за восемь часов – не пить, за четырнадцать часов – не есть;
сказать врачу о приеме каких-либо лекарственных средства и при необходимости прекратить их прием на время;
исключить алкоголь любой крепости за пару дней до того, как сдают кровь.

Алгоритм и порядок сдачи анализов

Для того, чтобы определить наличие заболевания, необходимо сделать ряд диагностических процедур:

общий анализ крови при гепатите С;
биохимический анализ крови при гепатите на активность трансаминаз;
полимеразно-цепную реакцию на наличие рнк вируса гепатита С;
при обнаружении возбудителя делается анализ на генотип гепатита;
ультразвуковое исследование печени может дополнительно подтвердить наличие поражений паренхимы.

Анти-HCV анализ, ИФА

Анти-HCV – это анализ на наличие иммуноглобулинов к вирусным белкам. Если анализ на антитела показывает положительный результат, то это свидетельствует о заражении человека гепатовирусом или ранее перенесенном заболевании. Специфические иммуноглобулины начинают появляться как реакция организма на белок ядра гепатовируса и фрагменты его генома. Первые антитела в большинстве случаев появляются в первые три-шесть месяцев заражения вирусом, но в редких случаях они не попадают в кровь более года.

Иммуноферментный анализ длительное время был и остается одним из основных диагностических способов определения возбудителя в организме человека. Анализ достаточно высокочувствителен и дает возможность в 95 процентах случаев обнаружить хроническую форму течения заболевания. Выполняется несколько дней. Но, тем не менее, несмотря на высокую информативность анализа, существует риск получить ложный результат – как положительный, так и отрицательный. Например, пациенты, у которых заболевание находится в острой стадии, получают правильный ответ лишь в среднем в 60 процентах случаев. Это происходит из-за того, что антитела в среднем появляются в течение четырех-пяти месяцев от заражения, поэтому до этого времени ИФА будет показывать отрицательный результат. Ложноотрицательные реакции будут наблюдаться у тех пациентов, которые лечатся от сифилиса, онкологического заболевания или страдают аутоиммунными патологиями. В этом случае чувствительность колеблется в диапазоне 50-95 процентов. В восьми процентах ИФА у ВИЧ инфицированных также получается ложноположительный результат. Поэтому можно утверждать, что погрешности ИФА не позволяют точно поставить диагноз гепатит.

Показатель	Значение
IgM+, core IgG+, (NS и IgG)-, RNA (=РНК) HCV+	Острая форма заболевания
IgM+, core IgG+, (NS и IgG)+, RNA (=РНК) HCV+	Хроническая форма
IgM-, core IgG+, (NS и IgG)+, RNA (=РНК) HCV-	Латентная фаза
IgM-, core IgG+, (NS и IgG)+/-, RNA (=РНК) HCV-	Выздоровление пациента после недуга

Пцр анализ крови на выявление РНК вируса

Этот анализ позволяет непосредственно увидеть присутствие генетического материала вируса в крови. Анализ основывается на оценке качественных и количественных показателей и выполняется до семи дней. Качественный тест показывает лишь наличие вируса в крови, поэтому результат может быть либо однозначно положительный, либо однозначно отрицательный. Норма для здорового человека, когда в выписке стоит пометка «не обнаружено», т.е. тест отрицательный. Количественный тест позволяет определить концентрацию вируса гепатита С в крови, так называемую вирусную нагрузку. Обычно такой тест делают через три месяца, если предыдущий тест показал наличие гепатовируса в организме.

Расшифровка анализа

Показатель	Значение
200 копий/мл = 400 МЕ/мл	Вирус не обнаруживается либо его количество настолько мало, что не дает возможности его диагностировать
<1.5*10^3 МЕ/мл	Возбудитель обнаружен, но его концентрация в крови слишком мала
< 4*10^6 МЕ/мл	Вирус обнаружен, но прогноз течения недуга благоприятный
>4*10^6 МЕ/мл	Высокая концентрация вируса
>2*10^8 МЕ/мл	Концентрация является наивысшей из определяемой

Биохимический анализ(АЛТ, билирубин)

Биохимия крови – важная часть общего исследования. По наличию разнообразных микроэлементов в человеческой крови, уже через несколько дней анализ позволяет определить состояние здоровья. Для оценки гепатита С важно получить данные по содержанию аланинаминотрансферазы, астаспартатаминовой трансферазы, билирубина, гамма-глутамилтранспептидазы, глюкозы, ферритина, альбумина, общего белка и белковых фракций, креатинина.

Расшифровку этих основных маркеров представляет следующая таблица

Показатель	Норма	Характеристика
АЛТ	0,1-0,68 мкмоль/л	Показатели повышены при гепатите в острой стадии и при разрушении печени, а снижение показателей указывает на развитие цирроза
АСТ	0,1-0,45 мкмоль/л
Билирубин	До 20 мкмоль/л	Повышение билирубина указывает на желтуху – основной признак гепатита С в хронической стадии
ГГТ	У женщин – 6-42 Ед/л, У мужчин – 10-71 Ед/л	Показатель повышается при развитии цирроза печени

При острой форме

При острой форме заболевания, когда вирус гепатита только попал в организм человека, и проходит период инкубации, симптоматика не проявляется не только со стороны здоровья пациента, но не видно изменений и в картине лабораторных исследований. Это связано с тем, что вирус достаточно долго появляется в крови. Например, в среднем можно обнаружить генотип вируса только лишь через несколько месяцев. Показатели крови – маркеры гепатита, которые указывают на вирус.

При хронической форме

Хроническая форма течения заболевания характерна тем, что в ней появляются признаки наличия возбудителя и если сдавать анализ на вирус, то это подтверждается и результатами анализа. Например, повышение аминотрансферазы будет вызвано гибелью гепатоцитов, а уровень ГГТ будет существенно выше при циррозе. Зная это, врачи делают несколько анализов и при подозрении на возможное заражение анализы на гепатит С повторяют через несколько месяцев.

Дополнительные тесты, которые может назначить врач

Обычно врач может назначить ультразвуковое исследование. Узи помогает выявить увеличение размеров печени и места, пораженные вирусом. Но наиболее точные результаты даст единственный анализ – он называется биопсия. Это забор специальной иглой образцов гепатоцитов. Пациентов пугает это исследование, и они хотят знать сколько делается биопсия, больно ли проводится процедура. Биопсия проводится довольно быстро, под спинальной анестезией, ее результаты укажут на изменения в самой печени, что подтвердит или опровергнет подозрения.

Ошибка в диагностике и что такое «ложноположительный» результат анализа?

Ложноположительный анализ появляется даже у здорового человека. Что это значит? Это означает, что у человека определяется в крови присутствие антител к гепатиту С. При этом такой анализ чаще всего получается методом ИФА – наиболее распространенным методов, но и наиболее «грешным». Ложноположительный анализ можно получить в следующих случаях:

при аутоиммунных заболеваниях:
при опухолях;
при заражении другими тяжелыми инфекциями;
если есть беременность.

Ложноположительный анализ может возникнуть и в результате человеческого фактора, профессиональной недобросовестности, нарушении техники проведения анализа. В данном случае приходится переделывать анализ.

К сожалению, выпуск препарата о котором говорится в видео в России так и не начат. но уже сейчас его можно заказать из Индии, подробнее читайте об этом в нашей статье «Дженерики от гепатита с»

Как убедиться в достоверности исследования?

Для того, чтобы точно узнать, качественная ли диагностика гепатита С, можно поступить двумя способами:

сдать анализы в нескольких лабораториях и сравнить результаты анализов крови при гепатит С с расшифровкой. Наиболее информативным будет сравнение государственной лаборатории и частной. Если результаты не внушают доверия, можно провести еще несколько анализов в разных клиниках. Всегда нужно помнить о человеческом факторе, а в случае, если получен положительный анализ на гепатит С, лучше перестраховаться. Также стоит принять во внимание, что лабораторная диагностика гепатита С может быть не точной, если есть беременность;
если пациент доверяет клинике полностью, он может сделать анализ повторно позже. Как правило, это назначают и врачи, если результаты анализа на гепатит С положительны. Если они отрицательны через три месяца, также можно подозревать человеческий фактор или другие патологии, благодаря которым сдвинулась норма показателей. После этого нужно сделать анализ крови еще раз.

Определение генотипа вируса

Определение генотипа вируса чрезвычайно важно для пациента. Анализ проводится на основе взятой венозной крови методом полимеразно-цепной реакции. От того, какой вирус обнаружен, зависит план лечения заболевания. Известно, что генотип 1б в девяноста процентах случаев приведет к развитию хронической формы заболевания, а вот генотип 2а и генотип 3a – лишь в половине случаев. Также стоит отметить, что генотип 1b протекает наиболее тяжело – после такого поражения высок риск развития карциномы. Поэтому определение генотипа необходимо для дальнейшей терапии и прогноза заболевания.

Чтобы диагностировать заболевание, необходимо сдать анализы крови на гепатит С с расшифровкой, после чего врач сравнит полученные показатели с референсными значениями.

Источник