Реконвалесцент гепатита с что это
Выздоровление от гепатита С – это долгий процесс, требующий адекватной противовирусной терапии. Некоторые пациенты, считая этот диагноз смертельным приговором, опускают руки, перестают заботиться о своем здоровье, и не проходят должного лечения. Но последние исследования показывают – если гепатит вовремя обнаружить, еще до развития необратимых изменений в печени, можно добиться быстрого выздоровления.
Возможно ли полное выздоровление
Вирусный гепатит тяжело поддается лечению и при неправильной терапии часто переходит в хроническое течение. Еще несколько десятилетий назад выздоравливало не более 15% пациентов. У остальных гепатит вызывал серьезные осложнения, приводившие к летальному исходу.
Изначально гепатит С лечили препаратами на основе интерферона, позднее в схему терапии включили Рибавирин. Но даже комбинированное лечение позволяло добиться выздоровления или длительной ремиссии всего у 55% пациентов. Кроме того, сочетание Интерферона и Рибавирина часто вызывало тяжелые побочные эффекты, заставляющие больных прекращать применение лекарств до окончания курса.
Современные противовирусные препараты имеют преимущество перед традиционными схемами лечения:
- Воздействуют непосредственно на возбудителей, предотвращая их репликацию и снижая вирусную нагрузку.
- Имеют незначительное количество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому хорошо переносятся большинством больных.
- Курс лечения занимает от 8 до 24 недель, но при генотипах 2, 4 и 6 терапия может затянуться до 48 недель.
Современные противовирусные препараты от гепатита С позволяют добиться выздоровления, если принимать два лекарства одновременно. Специалисты выделяют наиболее эффективные сочетания:
- Софосбувир + Рибавирин;
- Софосбувир + Ледипасвир;
- Дасабувир + Омбитасвир;
- Даклатасвир + Рибавирин;
- Даклатасвир + Софосбувир.
Иногда врач не назначает медикаментозного лечения, если заражение произошло в течение года, у человека сильный иммунитет и отсутствуют поражения печени. Считается, что организм больного выработает достаточно антител для уничтожения вируса гепатита. Всю ответственность за возможные последствия и осложнения берет на себя лечащий врач.
Чтобы наступило выздоровление острого гепатита, нельзя надеяться только на свой иммунитет и лекарства. Залог успешного лечения – соблюдение всех предписаний лечащего врача, направленных на поддержание клеток печени и укрепление иммунной системы:
- отказаться от алкогольных напитков;
- придерживаться щадящей диеты, исключив жареное, жирное, фастфуд и полуфабрикаты;
- давать организму отдых, высыпаться;
- избегать стрессовых ситуаций;
- вести активный образ жизни;
- часто бывать на свежем воздухе.
Эти советы полезны не только в период лечения, но и для восстановления после выздоровления от гепатита С. Реабилитация направлена на поддержание гепатоцитов и функций печени, а также вывод токсинов из организма, скопившихся за время болезни.
Какие результаты анализов указывают на реконвалесценцию
Чтобы подтвердить выздоровление HCV, необходимо пройти обследование, которое нужно повторить несколько раз в течение первого года после выздоровления. Это поможет скорректировать восстанавливающую терапию и своевременно отследить рецидив заболевания.
На начало реконвалесценции указывает отсутствие РНК вируса гепатита С в сыворотке крови в трех ПЦР-анализах, взятых последовательно в течение полугода. Если обнаруживаются антитела к гепатиту во время выздоровления, не стоит беспокоиться – они свидетельствуют лишь о том, что иммунитет имел контакт с вирусной инфекцией.
Для определения печеночных функций необходимо регулярно сдавать биохимический анализ крови. Особое внимание нужно уделять трем показателям – АСТ, АЛТ и билирубину. Во время болезни эти показатели значительно выше нормы, но при выздоровлении и исчезновении вируса из крови их значения приходят в норму.
Если в период восстановления после гепатита С повышается уровень АЛТ и АСТ, это свидетельствует о следующих состояниях:
- вирус не был уничтожен и снова перешел в активную стадию,
- развивается цирроз печени;
- наблюдается распад печеночных тканей на фоне некроза.
Повышение АЛТ и свободного билирубина говорит о фиброзных процессах в печени или развитии других заболеваний – холангита, холецистита или панкреатита.
Чтобы выявить причину изменения показателей, проводят УЗИ печени. Исследование определяет размеры, плотность и структуру органа, а также оценивает его кровоснабжение. Если определяется неравномерная структура печени, уменьшение ее размеров, нарушение кровотока, врач подозревает, что после гепатита развивается цирроз.
При соблюдении всех рекомендаций врача и при поражении не более 10% печени, в течение двух лет после исчезновения вируса из крови пациенты восстанавливаются и считаются полностью здоровыми.
Источник
| 25 ноября 2014
- Размер шрифта:
- T
- T
- T
Одними из наиболее сложных патологических состояний, представляющих опасность для здоровья и жизни человека, являются различные проблемы с печенью. Болезни такого плана очень коварны, так как они частенько развиваются и набирают силу, совершенно не проявляя себя. Самыми распространенными недугами печени принято считать вирусные гепатиты, большинство из них вполне поддаются лечению, однако после прохождения терапии больному предстоит еще длительный период реконвалесценции, другими словами – восстановления. Попробуем разобраться в особенностях течения данного этапа для болевших гепатитом С более подробно.
Как проходит реконвалесценция после гепатита с?
Режим питания
Человек, который смог победить вирусный гепатит С, должен в обязательном порядке контролировать нагрузку своего кишечника, а также соблюдать оптимальный режим питания. Продолжительное нарушение деятельности кишечника отрицательно сказывается на общем состоянии выздоровевшего: у него возникнет слабость, систематическая бессонница, чрезмерная раздражительность, понизится работоспособность.
По причине резких и систематических нарушений рекомендуемого времени потребления пищи существенно нарушается деятельность пищеварительных органов. Оптимальная деятельность кишечника подразумевает оправление один-два раза на день. Запоры приводят к застоям пищевой массы, что нарушает деятельность всех систем пищеварительного тракта, в результате этого меняется желчеотделение и может развиться воспаление желчного пузыря.
Физические нагрузки
Человеку, который перенес вирусный гепатит, стоит отказаться от разного рода физических нагрузок, в особенности от подъема разных тяжестей, хотя бы на три-четыре месяца. Если пациент проходит обучение, ему выдают освобождение от уроков труда, а также физкультуры. В первое время после лечения больному настоятельно рекомендуется побольше лежать, так как такое расположение принято считать наиболее физиологичным и любимым для печени.
Не допустить обострений
Стоит помнить, что наиболее распространенными причинами обострений, а также рецидивов гепатита С принято считать: у женщин – выполнение разного рода домашней работы (стирки, мытья полов и пр.), у деток – занятия плаванием и продолжительное загорание, либо катание на лыжах либо коньках, у представителей сильного пола – выпивка, в том числе и потребление пива. Соответственно, не стоит наклоняться, рекомендуется избегать любой физической нагрузки, а в жару отказаться от нахождения на ярком солнышке, лучше перейти в прохладу и тень. От алкоголя при этом лучше отказаться как минимум на год после выписки из больницы, это касается в том числе и всех слабоалкогольных напитков.
На всем периоде восстановления стоит ограждать себя от любых инфекционных воздействий, чтобы не навредить печени дополнительными нагрузками, ведь при развитии любых заболеваний ослабленному органу придется заниматься нейтрализацией токсинов, выделяющихся возбудителями инфекции.
Все медикаменты на этапе реконвалесценции стоит потреблять исключительно после согласования с лечащим доктором. Большая часть лекарственных препаратов покидают организм сквозь печень, существенно нагружая ее.
Народные средства
Обязательно потребляйте различные сборы лекарственных трав, чтобы очищать организм и устранять интоксикацию. Вирусный гепатит отрицательно влияет не только на активность печеночных клеток, но и нарушают деятельность поджелудочной железы, желчного пузыря, кишечника, а также нервной и иммунной системы и даже головного мозга. В аптеке можно приобрести самые разные сборы растительного происхождения, оказывающие противовоспалительное, желчегонное, мочегонное, а также успокаивающее воздействие.
При этом отличный эффект оказывает потребление сбора из равных долей зверобоя, цикория, а также календулы. Пару столовых ложек полученной смеси стоит заварить полулитром холодной воды и оставить настаиваться на всю ночь. Разместите емкость с будущим лекарством на огне и доведите до кипения, состав нужно проварить на минимальной мощности в течение пяти минут. Процедите готовый отвар и принимайте его на протяжении дня минимальными порциями. Длительность такого лечения должна составлять два месяца, за это время наблюдается существенная стабилизация состояния пациента, у него не возникает застоев желчи, а также исчезают боли.
Также стоит соединить равные доли полевого хвоща, тысячелистника и плодов шиповника, столовую ложечку такого состава заварите одним стаканом только вскипевшей воды. Настаивайте будущее лекарство под плотной крышкой и хорошо укутанным. Спустя два-три часа процедите лекарство и потребляйте его по половинке стакана трижды на день примерно за полчаса до трапезы. Длительность терапии должна составлять две недели, после чего нужно сделать перерыв на один месяц и вновь повторить прием.
Продукты под запретом
На этапе реконвалесценции после гепатита С стоит отказаться от потребления ряда вредных продуктов, среди которых жареная, жирная, копченая, соленая и маринованная пища. Также в повседневном рационе пациента не должно быть грибов, консервов, холодных напитков, а также с ними блюд. Не стоит потреблять сдобу, разного рода пряности, а также лук, чеснок, горчицу и хрен. К вредным продуктам относят шоколад, крепкий кофе, неразбавленные соки и газированную воду.
Все рекомендации, данные выше, стоит соблюдать как минимум один год.
Екатерина, www.rasteniya-lecarstvennie.ru
Прочтите еще и добавьте в закладки (Ctrl+D):
|
Источник
Эрнест Агабабов
Семейный доктор
Диагностика Вирусного гепатита С
14.03.2010, просмотров: 32894
Статья призвана в помощь пациентам, желающих разобраться в бланках исследования на вирусный гепатит С.
Общие положения.
Инкубационный период гепатита С продолжается от 20 до150 дней.
Стадии ( фазы) гепатита С:
- Острая — может протекать незаметно для человека, а может с выраженными симптомами (20 % больных) .
- Скрытая (латентная) или хроническая, безсимптомая.
- Фаза реактивации — характеризуется повторной вспышкой вируса, появляются симптомы характерные для гепатита С.
Используемые термины:
- ВГС — вирус гепатита С
- IgG анти-HCV — антителакласса G к вирусу гепатита С
- IgM анти-HCV — антитела класса М к ядерным белкам
- IgG анти-HCV core — антитела класса G
- IgGанти-HCV NS — антитела к неструктурным белкам
- Anti-HCV-total — (суммарные антитела к антигенам вируса гепатита C )
PCR HCV РНК вируса Гепатита С
1-ястадия обследования.
- Скрининговый метод.
- IgG анти-HCV положительный или Anti-HCV-total положительный .
2-ястадия обследования.
- IgM анти-HCV , IgG анти-HCV core , IgG анти-HCV NS , PCR HCV.
Варианты результатов ИФА .
- IgGанти-HCV NS отрицательно
- IgG анти-HCV core положительный
- IgM анти-HCV положительный
- PCR HCV положительный
Острый гепатит С более вероятен чем реактивация.
- IgG анти-HCV core положительный
- IgM анти-HCV положительный
- IgG анти-HCV NS положительный
- PCR HCV положительный
Хронический гепатит С, фаза реактивации.
- IgM анти-HCV отрицательно
- PCR HCV отрицательно
- IgG анти-HCV core положительный
- IgGанти-HCV NS положительный
Хронический гепатит С, латетная фаза.
- IgGанти-HCV NS отрицательно
- IgM анти-HCV отрицательно
- PCR HCV отрицательно
- IgG анти-HCV core положительный
Реконвалесцент (выздоровивший) острого гепатита С или латентная фаза хронического гепатита С
Критерии стадии выздоровления:
- ванамнезе есть острая фаза ВГС от года и далее;
- отсутствие клинических проявлений;
- нормальные уровни трансаминаз ( АлТ, АсТ) ;
- присутствие анти ВГС IgG к структурным белкам в титрах 1:80 иниже;
- возможно анти ВГС IgG к не структурным белкам в низких титрах с постепенным исчезновением этих антител втечение нескольки хлет;
- отсутствие анти ВГС IgM;
- отсутствие РНК ВГС в крови.
Хронический гепатит можно подтвердить только биопсией печени.
Последние комментарии:
| маша, 15.12.2016 12:25 #78658 |
подскажите , anti HCV положительный , ALT(GPT) 34.80. это только гепатит С? девушка 27 лет . спасибо .
| Виктория, 17.08.2016 17:42 #45877 |
Здравствуйте, ждала ифа на гепатит С . Что значит HCV положительный,КР= 6.114
Скажите пожалуйста что это значит.
| Оля, 22.07.2016 02:28 #45670 |
Гепатит C, антитела anti-HCV cor IgG-10.6, Антитела к HCV IgM-положительный, РНК вируса гепатита G (HGV) качественно Не обнаружено
| Айка Мамедова, 01.07.2016 03:13 #45369 |
Добрый день прощу помочь мне! Что обозночает гепатит с отрицательный; KP=0.110
Буду очень рада если ответите мне
| Виталий, 17.03.2016 00:40 #42793 |
Подскажите стоит ли беспокоится ?
Anti HCV iGg — 0.94 ( R ). Отрицательный
IGg NS 3 — 0.28 (R) отрицательный
IGG NS 4 -0.24 ( R ) отрицательный
IGg NS 5 — 0.4 (r) отрицательный
Беспокоит первый результат очень близок к положительному значению 1.
На днях отравился была рвота.
| Тимур, 21.03.2015 16:57 #35774 |
Здравствуйте! 18. 04. 2013г. Прошел фгс, в связи с тем, что периодически мучают не стабильный стул и тяжесть справа с отрыжкой. Печеночные показатели показали незначительные превышения на алт и билирубин, поэтому отправили проверяться на гепатиты, но от гепатита В я привит: 1-лаборатория 07. 05. 2013г. Анти HCV сумм Оп крит 0.287, Оп сыв 1.311. 08. 05. 2013 ПЦР геп С кач не обнаруж 2-лаборатория (инфекц больн)15. 05. 2013г. РНК не обнар, анти HCV-IG M+IjG не обнаруж, биохимия в порядке 3-лаборатория 17. 03. 2014 анти HCV сумм отрицательно 23. 06. 2014 1-лаборатория анти HCV сумм Оп крит 0.3, Оп сыв 1.599, РНК качест отрицательно 4-лаборатория 24. 06. 2014 анти HCV сумм отриц 5-лаборатория 26. 06. 2014 анти HCV сумм отриц, РНК качест отрицательно 1-лаборатория 14. 08. 2014 анти HCV сумм Оп крит 0.21, Оп сыв 1.39, ANTI-HCV-IG M ОПкр=0.295; ОПсыв-1.649. Подтверждающий тест на антитела к вирусу гепатита С отрицательный 6-лаборатория 14. 08. 2014 anti — HCV total ОТРИЦАТ. Anti — HCV Abbott ARCHITECT узи за 2013-2014г. Печень в порядке, с детства страдаю загибом в желчном пузыре, в этой связи проходил фгс специально сдавал все виды ИФА в 1 лаборатории, почему только в 1 лаборатории показывает такие результаты?Обратился в 1 лабор с этим вопросом! Они сделали 2 другими тест-системами к каждому из белков к геп С(так они сказали) в итоге: антитела к вирусу геп С(anti-hcv)(сумм) отриц; подтвержд тест на антитела к вир геп С отриц; вирус геп С, определ РНК (кач) не обнаружено. Полож показывали экспресс-тестсист MBS, сказали, что от них откажутся. Вернули деньги за все предыд анализ. Параллельно была сдача в единств в городе инфекц больн (2 лаб): антител IgG+JgM не выявлено, специф фрагменты PHK геп с не обнаруж, биох: билур общ 7.6 (4.8-20.5), ALT 11 (0-42)AST 17(0-37), тим проба 0.5 (0-4). В 1лаб рекоменд провер спектр гепС, на лямблии, хелико и чистоту крови. Нашел где в городе делают, только в одной лаб, где уже делал (5 лаб). Уже у них посоветовали сдать: антитела к нестр IG M+IjG NS3 -, NS4 1,18 ОПисс/Опкрит, NS5-, core-. Фрагменты РНК virus Hepatitis С (HCV) НЕ ОБНАРУЖЕНЫ МЕ/мл Аналитическая чувствительность: 100 МЕ/мл.Антитела IgM к вирусу гепатита С (anti-HCV-IgM) НЕ ОБНАРУЖЕНЫ ОП исс/ОП крит-НЕ ОБНАРУЖЕНЫ. Уже сдал в другой лабор.,где чувст выше Фрагменты РНК virus Hepatitis С (HCV) НЕ ОБНАРУЖЕНЫ МЕ/мл Аналитическая чувствительность: 15 ме/мл в итоге: не обнаружено, еще раз сдал в регионал центре спид: анти HCV сумм: core, ns не обнаружено, Можно окончательно исключить геп С? и различные формы носительства его? то есть я заразен или нет? И что все таки значит NS4 1,18 ОПисс/Опкрит? Спасибо!
| Сафонова Наталья, 06.08.2014 11:11 #30003 |
Скажите такие анализы anti-HCV total (гепатит С суммарные антитела) — Положительный КП 10,7(CORE положительный КП= 5,89; NS- отрицательный) показывают что есть гепатит С или нет? Спасибо
| виктор, 18.05.2012 09:08 #12256 |
ДОБРЫЙ ДЕНЬ СДАЛ АНАЛИЗЫ КРОВИ НА АНТИТЕЛА HBsAg-обнаружен.Анти ВГС igG-НЕ ОБНАРУЖЕН.HBsAg-подтверждающий тест положительный
| Борис, 09.12.2011 19:08 #9376 |
Борис писал(а) 09.12.2011 в 19:04:41:
Добрый день!
Сдал анализы на гепатиты, получил следующие результаты:
Антитела IgM к HAV (-) 0.235
ECLIA (-) 0.062
Anti-HCV IgG cor (+) 1.49
Anti-HCV IgG NS3 (-) 0.03
Anti-HCV IgG NS4 (-) 0.03
Anti-HCV IgG NS5 (-) 0.05
Пора ездить на дачу, «привыкать к земле»?? Или еще побарахтаемся? Спасибо.
В догонку к предыдущему:
*Альбумин — 51,42 в норме т.е.
В печеночных пробах повышен прямой билирубин 3,7 при норме 3,4 остальное в норме.
Буду благодарен за ответ. Судя по Вашей статье выше, это хроническая форма у меня?
| Борис, 09.12.2011 19:04 #9375 |
Добрый день!
Сдал анализы на гепатиты, получил следующие результаты:
Антитела IgM к HAV (-) 0.235
ECLIA (-) 0.062
Anti-HCV IgG cor (+) 1.49
Anti-HCV IgG NS3 (-) 0.03
Anti-HCV IgG NS4 (-) 0.03
Anti-HCV IgG NS5 (-) 0.05
Пора ездить на дачу, «привыкать к земле»?? Или еще побарахтаемся? Спасибо.
Источник
Постгепатитный синдром различной степени выраженности наблюдался нами в небольшом числе случаев (0,9-5,5%) во все сроки обследования.
Наиболее часто наблюдаются дискинезии желудочно-кишечного тракта и желчных путей, выражающиеся либо в спастическом состоянии, либо (реже) в атонии этих отделов. Разновидность дискинезии обусловлена поражением вегетативной нервной системы с преобладанием тонуса одного из ее отделов — симпатического или парасимпатического, что и обусловливает различную клиническую симптоматику.
Наряду с дискинезиями нередки и панкреатиты. По мнению Theuer, последние также обусловлены поражением поджелудочной железы вирусом гепатита. Снижение экскреторных энзимов поджелудочной железой может быть обусловлено также меньшим поступлением в двенадцатиперстную кишку желчных кислот, что снижает экскрецию липазы и амилазы.
Поражения желчного пузыря и желчных путей наблюдаются, по данным Р. В. Зайцевой, Н. П. Журавлева, весьма часто в то время как Selmair и др. регистрировали поражение желчного пузыря лишь в 1,5-2% случаев.
Наши исследования состояния желчевыводящих путей у реконвалесцентов показали, что частота их поражения находится в прямой зависимости от длительности реконвалесценции. В первые три месяца наблюдается наибольшая частота выявления холецистохолангита (42,4%); при обследовании через 3-6 и 6-12 мес. от начала болезни частота выявления указанной патологии значительно снижалась (18-21%), что позволяет рассматривать эти изменения как проявления основного заболевания.
Изменения почек выражаются в гематурии и альбуминурии. Однако проведенная в этих случаях биопсия не обнаруживает воспалительного процесса; имеется лишь клеточная инфильтрация гломерул и интерстициальный отек. По данным ряда авторов, указанные изменения исчезают через 1 год после наступления клинического выздоровления.
Для решения вопроса о наличии воспалительного процесса в печени в периоде реконвалесценции является необходимым определение энзимов с различной внутриклеточной локализацией, что, по образному выражению Wroblewski, создает возможность проведения биохимической биопсии.
Изучение ряда энзимов проводилось нами у 213 реконвалесцентов. Из статистических данных видно, что частота патологических показателей ГлДГ была максимальной в периоде ранней реконвалесценции — накануне выписки, свидетельствуя о незакончившемся воспалительном процессе в печени. Активность малатдегидрогеназы (МДГ) чаще оказывалась увеличенной к 12 месяцам реконвалесценции. По-видимому, этот факт в известной мере может быть использован в качестве показателя аутоиммунных процессов, приводящих к скрытому гемолизу (МДГ — содержится в большом количестве в эритроцитах).
Таким образом, очевидно, что для оценки полноты выздоровления наиболее пригодным следует считать определение следующих энзимов — ГПТ, ГЩТ, ГлДГ.
В большинстве случаев постгепатитная гипербилирубинемия характеризуется увеличением уровня билирубина за счет преобладания непрямой его фракции и сходна с гипербилирубинемией Жильбера. Teichmann, Schroder наблюдали гипербилирубинемию в 3,5% случаев. По нашим данным, в последние годы частота гипербилирубинемии не превышает 1% случаев.
Обострения вирусного гепатита в большинстве случаев возникают в первые месяцы реконвалесценции, частота их — от 1,0 до 10,0% случаев.
Обострения процесса могут сопровождаться нарушениями пигментного обмена и протекать без желтухи.
По нашим данным, за все годы (12 лет) проводимого нами диспансерного наблюдения частота обострений не превышает 5,3% случаев. При этом обращает на себя внимание, что в подавляющем большинстве случаев обострения вызваны резким нарушением режима. В 4,2% при обострениях не было изменений в пигментном обмене.
Theuer также наблюдал обострения в раннем периоде реконваленсценции (до 6 мес). По данным автора, они встречаются не чаще, чем в 5% случаев.
По мнению, отдельных авторов, обострения находятся в непосредственной связи с характером используемой терапии в остром периоде болезни. Так, среди лечившихся преднизолоном названные авторы наблюдали обострения в 14,2% случаев, а среди не получавших гормональной терапии — в 5,2%. Проведенное нами сопоставление двух групп реконвалесцентов — лечившихся и нелечившихся кортикостероидами (переносящих среднетяжелую форму болезни) — позволило прийти к заключению, что терапия преднизолоном скорее улучшает самочувствие, способствует ликвидации интоксикации, нормализации пигментного обмена, но не ускоряет выздоровления. Частота обострений у реконвалесцентов вирусного гепатита, получавших и не получавших в остром периоде болезни преднизолон, существенно не разнилась между собой.
Генез обострений в большинстве случаев может быть рассмотрен как обострение дремлющего процесса.
Необходимо отметить, что лишь систематическое клинико-биохимическое, а в ряде случаев дополненное пункционной биопсией печени обследование позволяет решить вопрос — является ли вторичное заболевание обострением, или же реинфекцией. При анализе причин негладкого течения реконвалесценции вирусного гепатита нами было установлено, что у детей в возрасте 7-11 лет постгепатитные проявления возникают в связи с резким нарушением режима.
Существенное влияние на течение периода реконвалесценции оказывает и вариант болезни: так, после безжелтушного вирусного гепатита частота обострений больше (6%), чем после желтушного (2%).
В процессе реконвалесценции происходит постепенная нормализация обмена веществ. Так, при изучении аминограммы было установлено, что нарушение соотношений отдельных аминокислот сохраняется в течение 1 года. Наиболее значительные изменения наблюдаются у реконвалесцентов среднетяжелой формы вирусного гепатита и характеризуются повышением показателей треонина и тирозина, снижением гистамина и глицина, хотя общая сумма аминокислот не выходит за пределы физиологической нормы.
В периоде реконвалесценции регистрируются еще значительные нарушения вегетативного и центрального отделов нервной системы.
В этом периоде очень важно решить вопрос о выборе наиболее оптимального срока для проведения ревакцинации и вакцинации.
В соответствии с поставленной задачей в нашей клинике изучалось влияние профилактических прививок на течение периода реконвалесценции путем клинико-биохимического обследования детей с одновременным анализом характера ответной иммунологической реакции на вакцинацию. В результате проведенных исследований было установлено, что ответная иммунологическая реакция у детей, привитых спустя 6-12 месяцев после выписки из клиники, оказывается вполне достаточной в отношении выработки защитного титра к дифтерийному, столбнячному токсинам и меньшей по отношению к коклюшному антигену.
При проведении вакцинации против оспы установлено наличие достаточного титра противооспенных антител в 70% случаев.
Следует считать показанным проведение вакцинации реконвалесцентам спустя 10 месяцев после их выписки из стационара при условии клинического благополучия и наличия нормальных биохимических показателей, свидетельствующих о ликвидации воспалительного процесса в печени.
Источник
