Результат положительный на гепатит с а пцр отрицательный

Печень человека ежедневно испытывает огромные нагрузки. Орган непрерывно фильтрует кровь, очищая ее от токсичных соединений. Поэтому состояние печени требуется постоянно держать под контролем. Сделать это помогут диагностические процедуры.

Сдавали ли Вы когда-нибудь кровь на гепатит С?

ДаНет

Выявить развитие такого опасного заболевания, как гепатит С, позволяет полимеразная цепная реакция. Однако многие пациенты сталкиваются с ситуацией, когда антитела гепатита С есть, а ПЦР при этом отрицательный. Рассмотрим, что это значит.

Пути передачи вируса гепатита С

Гепатит С − опасная болезнь печени, имеющая вирусную природу. Вирусы передаются от больного человека к здоровому через биологические жидкости: кровь, слюну, сперму, влагалищные выделения.

Способы заражения гепатитом С

Медицинские работники выделяют условия, которые способствуют передаче вирусного заболевания:

Переливание крови.
В девяностые годы донорская кровь не подвергалась лабораторным исследованиям, поэтому случаи заражения реципиентов встречались достаточно часто. Сейчас доноры сдают анализ на гепатит.
Многократное использование иглы для инъекций.
Группу риска составляют наркозависимые и малообеспеченные люди.
Незащищенный половой акт.
Причины, приводящие к заражению вирусом: беспорядочные связи, частая смена партеров, неразборчивость. Надежно защитит от гепатита С использование презерватива.
Прохождение родовых путей ребенком.
Во время беременности плод защищен плацентой. В процессе родов защита отсутствует.
Грудное вскармливание.
Молоко зараженной женщины не содержит вирусных частиц. Опасность заключается в том, что младенцы прокусывают соски при кормлении. В подобных условиях инфицированная кровь попадет внутрь неокрепшего организма.
Плохая стерилизация инструментов.
Для выполнения косметических процедур, как маникюр, педикюр, татуаж, пирсинг.

Рискуют заразиться вирусом также медработники, постоянно контактирующие с хирургическими инструментами, использованными шприцами. Поэтому медицинский персонал, попадающий в группу риска, периодически проходит диагностику гепатита С.

Вопреки распространенному мнению, вероятность заражения вирусом гепатита С бытовым способом практически исключена.

Когда появляются антитела к гепатиту С?

Проникновение вируса внутрь организма человека вызывает синтез специальных антител, противостоящих распространению инфекции. Выработка антител отмечается в двух случаях:

вакцинация против гепатита;
распространение вируса в результате заболевания.

Присутствие антител в сыворотке крови можно обнаружить с помощью диагностических процедур только спустя две-три недели. Часто выявление болезни происходит поздно. Подобная проблема объясняется бессимптомным протеканием патологии. Больной ощущает повышенную утомляемость, ухудшение настроения, головные боли. Однако подобным болезненным признакам редко уделяют внимание.

Определяют присутствие антител с помощью иммуноферментного анализа. Если антитела к гепатиту С обнаружены, дополнительно проводят ПЦР диагностику.

Антитела к гепатиту C есть, а ПЦР отрицательный: причины

Иммуноферментное исследование способно выявить не сам вирус, а лишь наличие антител к нему. Иммунная система человека устроена таким образом, что после выздоровления она оставляет внутри организма защитные резервы, которые не позволят возникновения рецидива. Именно поэтому после контакта иммунитета с вирусом гепатита С остается некоторое количество антител.

Если ПЦР на гепатит С отрицательный, а антитела есть, это означает, что пациент перенес заболевание в прошлом. В редких случаях подобный результат свидетельствует о переходе патологии в неопасную скрытую форму или в хроническую стадию. В подобных случаях при соблюдении пациентом рекомендаций иммунолога, опасность активизации вирусных частиц сводится к нулю.

При постановке диагноза медицинские работники ориентируются преимущественно на результаты ПЦР. ИФА используется исключительно как первичная диагностика.

При диагностике гепатита С сначала делают ИФА, для подтверждения – ПЦР

Что такое ПЦР?

Анализ ПЦР заслуженно считается самым действенным методом выявления гепатита С. Полимеразная цепная реакция способна определить присутствие генотипа вируса в плазме крови на ранних стадиях развития заболевания, спустя семь-десять дней. Для диагностики используются два вида ПЦР:

Качественный.
Назначается после положительного анализа на присутствие антител. Суть метода заключается в том, чтобы определить, присутствует вирус гепатита С в крови пациента либо отсутствует. Некоторые условия могут дать ложноотрицательный результат.Например, проведение лабораторного исследования в первые дни после попадания вирусных частиц в организм, ошибки медработников при заборе крови, лечение уколами Гепарина.
Количественная ПЦР диагностика.
Лабораторное исследование определяет концентрацию вирусных частиц в организме. Тяжесть и стадия заболевания прямо пропорциональна количеству вируса. Особенности и успешность терапевтического курса также зависят от результата количественного ПЦР. При небольшой концентрации вирусных частиц вероятность полного выздоровления достигает девяноста девяти процентов.Зашкаливающие показатели, наоборот, сводят успешность лечения к минимуму, а также способны вызывать ухудшение самочувствия пациента. При выявлении заболевания количественная ПЦР диагностика проводится неоднократно − спустя один, три и шесть месяцев. Подобные меры требуются, чтобы проследить динамику болезни и объективно оценить результаты лечения.

Многих пациентов интересует, если в результате анализа на гепатит С ПЦР отрицательный, что значит подобная формулировка. В данном случае человек признается полностью здоровым.

Нужно ли повторно сдавать анализы?

Положительный результат ИФА показывает присутствие антител в плазме крови и указывает на факт столкновения иммунной системы человека с вирусом гепатита С. Поэтому требуется дополнительная диагностика с использованием ПЦР. Положительный результат однозначно подтвердит развитие заболевания.

Если результат отрицательный, в девяноста процентах случаев пациент здоров. Однако сохраняется вероятность, что заболевание только зарождается, и вирусных частиц настолько мало, что ПЦР исследование пока не способно их выявить.

Поэтому, для полного исключения гепатита С, медицинские работники назначают повторное прохождение анализа спустя полгода. При отрицательном результате пациент может быть уверен в отсутствии болезни.

Что делать если обнаружены антитела, а ПЦР отрицательный?

Присутствие антител во внутренней среде человека может свидетельствовать о нахождении вируса гепатита С в скрытой форме, даже при отрицательном ПЦР. Поэтому в подобных случаях, чтобы обезопасить человека от активизации болезненного процесса, иммунологи назначают ежегодное прохождение лабораторных исследований.

Дополнительно пациент получает следующие рекомендации:

сократить употребление жирных, жареных блюд;
увеличить суточную норму потребления чистой воды до двух литров;
исключить спиртные напитки;
внимательно относиться к обработке инструментов во время косметических и медицинских процедур.

Стоит отметить, что присутствие антител, даже при отрицательном ПЦР − противопоказание для сдачи донорской крови.

Выявление антител в плазме крови − не повод для отчаяния. Их присутствие еще не говорит о протекании гепатита С. Чтобы получить правильный диагноз, потребуется пройти комплексное медицинское обследование.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник

Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!

It_is_just_Vasya

Новичок
Сообщения: 43 Зарегистрирован: Вс окт 27, 2019 7:27 am

Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Paris
Благодарил (а): 23 раза

Обнаружены антитела к гепатиту С, а ПЦР Количественный — не обнаружено.

Сообщение
It_is_just_Vasya » Вт ноя 05, 2019 8:11 am

Здравствуйте.
Решил создать тему в этом разделе. Моя тема, есть в разделе по гепатиту Б(у меня хронический гепатит). Но есть несколько вопросов по гепатиту С и мне кажется, что будет лучше создать отдельную тему для этого.
Прошу вашего совета.
Кратко обо мне
Мужчина . 33 года. Вес 85. Рост 174
Гепатит Б — не знаю, как долго.
По анализам
ОАК — норма.
Биохимия печени — норма. Из Биохимии — АЛТ — 25, АСТ — 18
АФП — 3.3
HBEAG — отрицательный
УЗИ ЖКТ — норма
Фиброскан — Ф-0
ПЦР Гепатита Б — 9.35 x 10^2 МО/мл

По гепатиту С были найденный антитела. После чего я сдал ПЦР на С.
Вот результат: ПЦР Количественный на геп С — не обнаружен. Чувствительность тест системы – 12 МО/мл. Линейный диапазон: 12-1.0х10^8 МО/мл.

Уважаемые форумчане, прошу подсказать.
1) Нужно ли мне сдать еще какие-то анализы?
2) Показано ли мне лечение по гепатиту С, если у меня по гепатиту С были обнаружены антитела, а ПЦР — отрицательный?
3)Нужно ли мне сдать ПЦР Качественный, вместо ПЦР Количественного ?

Анка Хулиганка

Бывалый
Сообщения: 2205 Зарегистрирован: Пт янв 26, 2018 3:50 pm

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Файне Місто
Благодарил (а): 375 раз
Поблагодарили: 486 раз

Обнаружены антитела к гепатиту С, а ПЦР Количественный — не обнаружено.

Сообщение
Анка Хулиганка » Вт ноя 05, 2019 8:18 am

It_is_just_Vasya писал(а): ↑
Вт ноя 05, 2019 8:11 am
2) Показано ли мне лечение по гепатиту С, если у меня по гепатиту С были обнаружены антитела, а ПЦР — отрицательный?

Нет, что лечить то? Походу самовылечился)

It_is_just_Vasya писал(а): ↑
Вт ноя 05, 2019 8:11 am
3)Нужно ли мне сдать ПЦР Качественный, вместо ПЦР Количественного ?

У количественного чуйка 12, у качественного 50 (Синево).Смысл?
Сдай ПЦР на С через полгода.

ГепС с 2003г
Ген 3 ф-0
Лечусь по госпрограмме
Старт 21.06.2019 MyHep+MyDekla (Mylan)
Финиш 12.09.2019
Гемог. 109
Тромб. 306
Бил. 18
АЛТ 30
АСТ 40
В/н 2018г. 92300 МЕ
В/н на старте-не сдавала
ПЦР кол. 19.07.2019 (4 нед.) минус (15МЕ)
ПЦР кач. 13.09.2019 (12 нед) минус (30МЕ)
ПЦР кач. 05.12.2019 (УВО 12) минус (30МЕ)
История Анки

It_is_just_Vasya

Новичок
Сообщения: 43 Зарегистрирован: Вс окт 27, 2019 7:27 am

Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Paris
Благодарил (а): 23 раза

Обнаружены антитела к гепатиту С, а ПЦР Количественный — не обнаружено.

Сообщение
It_is_just_Vasya » Вт ноя 05, 2019 8:23 am

Анка Хулиганка, спасибо за ответ. А ПЦР сдавать так же — количественный или нет смысла уже и сдавать качественный ?

Vitek

Бывалый
Сообщения: 2934 Зарегистрирован: Пн мар 19, 2018 3:41 pm

Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 535 раз
Поблагодарили: 836 раз

Обнаружены антитела к гепатиту С, а ПЦР Количественный — не обнаружено.

Сообщение
Vitek » Вт ноя 05, 2019 8:26 am

It_is_just_Vasya, приветствую. Положительный анализ на антитела при отрицательном ПЦР означает, что в прошлом было столкновение с вирусом гепСа, с которым организм справился (самоизлечение). Нет вируса — лечение не требуется.
Антитела к гепСу почти всегда остаются на всю жизнь, но защитной функции не выполняют, поэтому рекомендован периодический ПЦР-контроль (достаточно «качества») в случае риска нового заражения.

̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24

Takiedela

Новичок
Сообщения: 420 Зарегистрирован: Вс авг 18, 2019 6:21 am

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: К-н
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 103 раза

Обнаружены антитела к гепатиту С, а ПЦР Количественный — не обнаружено.

Сообщение
Takiedela » Вт ноя 05, 2019 8:35 am

It_is_just_Vasya писал(а): ↑
Вт ноя 05, 2019 8:11 am
Здравствуйте.
Решил создать тему в этом разделе. Моя тема, есть в разделе по гепатиту Б(у меня хронический гепатит). Но есть несколько вопросов по гепатиту С и мне кажется, что будет лучше создать отдельную тему для этого.
Прошу вашего совета.
Кратко обо мне
Мужчина . 33 года. Вес 85. Рост 174
Гепатит Б — не знаю, как долго.
По анализам
ОАК — норма.
Биохимия печени — норма. Из Биохимии — АЛТ — 25, АСТ — 18
АФП — 3.3
HBEAG — отрицательный
УЗИ ЖКТ — норма
Фиброскан — Ф-0
ПЦР Гепатита Б — 9.35 x 10^2 МО/мл
По гепатиту С были найденный антитела. После чего я сдал ПЦР на С.
Вот результат: ПЦР Количественный на геп С — не обнаружен. Чувствительность тест системы – 12 МО/мл. Линейный диапазон: 12-1.0х10^8 МО/мл.
Уважаемые форумчане, прошу подсказать.
1) Нужно ли мне сдать еще какие-то анализы?
2) Показано ли мне лечение по гепатиту С, если у меня по гепатиту С были обнаружены антитела, а ПЦР — отрицательный?
3)Нужно ли мне сдать ПЦР Качественный, вместо ПЦР Количественного ?

Мониторь пцр раз в полгода обязательно!! У меня было также. И я не знаю, когда этот момент упустила, что пцр стал + с нагрузкой 89000

ГепС генотип 1
Соф+дак
Старт 18.10.2019, финиш 09.01.2020
Вн 8,9*10^4
F 0-1
ПЦР 3 недели «Не обнаружено» Инвитро (60Ме)
ПЦР 7 недель «Не обнаружено» Инвитро (60Ме)
ПЦР 12 недель «Не обнаружено» Инвитро (60Ме)
УВО 12!

It_is_just_Vasya

Новичок
Сообщения: 43 Зарегистрирован: Вс окт 27, 2019 7:27 am

Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Paris
Благодарил (а): 23 раза

Обнаружены антитела к гепатиту С, а ПЦР Количественный — не обнаружено.

Сообщение
It_is_just_Vasya » Вт ноя 05, 2019 8:36 am

Vitek, подскажите пожалуйста, может ли быть такой вариант
1) Вирус гепатита Б подавил С? То есть, С вирус все еще есть в организме и в любой момент может вылезти или такой крайне вероятно?
2) Может ли С еще быть в организме, но его количество мало, но со временем оно само по себе может вырости(например, из-за лишнего веса или алкоголя) или такого не бывает и только если заражусь повторно?

It_is_just_Vasya

Новичок
Сообщения: 43 Зарегистрирован: Вс окт 27, 2019 7:27 am

Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Paris
Благодарил (а): 23 раза

Обнаружены антитела к гепатиту С, а ПЦР Количественный — не обнаружено.

Сообщение
It_is_just_Vasya » Вт ноя 05, 2019 8:37 am

Takiedela, может вы просто повторно заразились? в итоге вылечились от С ? ПЦР количественный вы мониторили и качество?

Анка Хулиганка

Бывалый
Сообщения: 2205 Зарегистрирован: Пт янв 26, 2018 3:50 pm

Обнаружены антитела к гепатиту С, а ПЦР Количественный — не обнаружено.

Сообщение
Анка Хулиганка » Вт ноя 05, 2019 8:45 am

It_is_just_Vasya, Поэтому вам и говорят периодически мониторить ПЦР С. Обычно хватает качественного, но это зависит от кошелька. Если у вас денег куры не клюют-сдавайте количество

Vitek

Бывалый
Сообщения: 2934 Зарегистрирован: Пн мар 19, 2018 3:41 pm

Обнаружены антитела к гепатиту С, а ПЦР Количественный — не обнаружено.

Сообщение
Vitek » Вт ноя 05, 2019 8:47 am

It_is_just_Vasya, обычно наоборот, С подавляет В.
По поводу «вылезти» — периодически возникают версии и споры, что вирус где-то там «притаился», и что о полном излечении (само- или в результате терапии) нельзя говорить.
Но согласно общепринятым международным рекомендациям если РНК вируса гепСа не определяется в крови на протяжении 6 месяцев, то инфекции нет, а дальнейшее наблюдение полагается такое же, как и для никогда гепСом не болевших.

It_is_just_Vasya

Новичок
Сообщения: 43 Зарегистрирован: Вс окт 27, 2019 7:27 am

Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Paris
Благодарил (а): 23 раза

Обнаружены антитела к гепатиту С, а ПЦР Количественный — не обнаружено.

Сообщение
It_is_just_Vasya » Вт ноя 05, 2019 8:50 am

Vitek, то есть, если через 6 месяцев у меня ПЦР будет не обнаружен, то примерно, с вероятностью 99% вируса у меня нет?

It_is_just_Vasya

Новичок
Сообщения: 43 Зарегистрирован: Вс окт 27, 2019 7:27 am

Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Paris
Благодарил (а): 23 раза

Обнаружены антитела к гепатиту С, а ПЦР Количественный — не обнаружено.

Сообщение
It_is_just_Vasya » Вт ноя 05, 2019 8:51 am

Анка Хулиганка, могу и количество, главное, чтоб смысл был. Если я не ошибаюсь, то количество — более точное?

Vitek

Бывалый
Сообщения: 2934 Зарегистрирован: Пн мар 19, 2018 3:41 pm

Обнаружены антитела к гепатиту С, а ПЦР Количественный — не обнаружено.

Сообщение
Vitek » Вт ноя 05, 2019 8:56 am

Анка Хулиганка писал(а): ↑
Вт ноя 05, 2019 8:45 am
Обычно хватает качественного, но это зависит от кошелька. Если у вас денег куры не клюют-сдавайте количество

Количество имеет смысл сдавать, если предполагается наличие вируса и по каким-либо причинам нужно знать его количество. Если же нужно знать только есть ли вирус или нет, то достаточно качества.
Если вирус есть, то его детектируют оба анализа. Если его нет, то оба анализа покажут «не обнаружено», но при количественном выбросишь лишние деньги на подсчет того, чего «не обнаружено».

Vitek

Бывалый
Сообщения: 2934 Зарегистрирован: Пн мар 19, 2018 3:41 pm

Обнаружены антитела к гепатиту С, а ПЦР Количественный — не обнаружено.

Сообщение
Vitek » Вт ноя 05, 2019 8:57 am

It_is_just_Vasya писал(а): ↑
Вт ноя 05, 2019 8:50 am
Vitek, то есть, если через 6 месяцев у меня ПЦР будет не обнаружен, то примерно, с вероятностью 99% вируса у меня нет?

Даже с большей.

Анка Хулиганка

Бывалый
Сообщения: 2205 Зарегистрирован: Пт янв 26, 2018 3:50 pm

Обнаружены антитела к гепатиту С, а ПЦР Количественный — не обнаружено.

Сообщение
Анка Хулиганка » Вт ноя 05, 2019 8:59 am

Vitek, А если кол-ва например 25Ме? Качественный с чуйкой 50Ме его покажет? Не думаю, а кол-ный с чуйкой 12 может показать. Или я что-то не так понимаю?

Vitek

Бывалый
Сообщения: 2934 Зарегистрирован: Пн мар 19, 2018 3:41 pm

Обнаружены антитела к гепатиту С, а ПЦР Количественный — не обнаружено.

Сообщение
Vitek » Вт ноя 05, 2019 9:04 am

It_is_just_Vasya писал(а): ↑
Вт ноя 05, 2019 8:51 am
Анка Хулиганка, могу и количество, главное, чтоб смысл был. Если я не ошибаюсь, то количество — более точное?

Нет.
Точность анализа определяется порогом детекции, т.е. минимальным уровнем, которое может «увидеть» тест-система. Обычно достаточно порога в 60 МЕ/мл, но есть и «ультрачувствительные» анализаторы с порогом 15 и ниже.
Сданный вами анализ с «чуйкой» 12 как раз к таким и относится (МЕ — международные единицы, МО — то же самое по-украински).

Источник