Риск передачи гепатита с от отца к ребенку

Гепатит C относится к категории тяжелых заболеваний. Последствия заражения вирусом при игнорировании надлежащей терапии бывают весьма серьезными. Передачи гепатита С от отца к ребенку при зачатии практически никогда не происходит, но дальнейшее общение родственников может привести к существенным изменениям в состоянии малыша.

Может ли гепатит С перейти от отца к ребенку при зачатии

Наследственность не имеет силы в случае с гепатитом C

В случае, когда кто-либо из родителей становится переносчиком вируса в момент беременности или до нее, инфицирования плода не происходит, но врачам необходимо иметь данную информацию, чтобы учитывать этот факт при наблюдении за будущей мамой во время вынашивания ребенка.

Обилие недостоверной информации часто вводит в заблуждение будущих родителей, которые решаются на искусственное прерывание беременности или откладывают долгожданное событие. Ученые стараются максимально оповещать молодые семьи о том факте, что заразный папа не может стать причиной проблем у ребенка.

Гепатит С передается ребенку от отца в исключительных случаях при получении им травм и попадании крови родителя в организм младенца. Для исключения неосторожного инфицирования достаточно придерживаться определенных правил общения с ребенком и обязательно доводить терапию заболевания до конца, не допуская перехода недуга в хроническую форму.

Заражение ребенка гепатитом С возможно, но данная ситуация возникает чаще всего при передаче вируса от матери. Инфицирование по такому типу происходит не чаще, чем в 5% случаев, но врач, который консультирует беременную женщину, должен обязательно быть в курсе заболевания пациентки, чтобы постараться предотвратить инфицирование.

Гепатит C может передаться ребенку от матери

Существует два основных способа передачи вируса HCV от матери к ребенку. В первом случае данный процесс происходит во время родов, когда кровь женщины попадает в организм младенца. Этот вариант инфицирования называется интранатальным.

При постнатальном заражении происходит передача вируса в процессе грудного вскармливания, с молоком матери, но использование специальных средств и соблюдение особых правил, позволит избежать инфицирования.

Опасность заражения ребенка при проведении кесарева сечения по время родов невелика, и статистики, подтверждающей пагубность этого метода для инфицированной женщины, не существует. Рекомендуется хирургическое вмешательство только при тяжелых осложнениях.

В том случае, когда кто-то из родителей является носителем вируса гепатита С, сразу после рождения малыша врачи проводят комплексное обследование ребенка и выявляют наличие в крови младенца антител к возбудителю заболевания.

Если антитела будут обнаружены, утверждать, что инфицирование малыша произошло, не следует, так как данные клетки могут находиться в организме ребенка в течение года, но в этот срок родители обязаны сдавать биологический материал младенца с периодичностью, указанной педиатром.

Механизм передачи заболевания

Вирус гепатита C

Причиной заражения человека является вирус HCV, принадлежащий к группе флавовирусов. Это болезнетворное образование имеет форму шара, размером от 30 до 60 нм.

Этот тип вируса достаточно устойчив к температурным колебаниям и свободно переносит заморозку, оставаясь активным в течение 10 лет. В условиях комнатной температуры, длительность жизни вируса HCV не превышает четырех дней.

Гибельным для вируса HCV является температура свыше 100°С, при которой он уничтожается в течении трех минут, кроме того воздействовать на болезнетворное образование можно с помощью ультрафиолетовых лучей. Они также в силах расправиться с возбудителем заболевания.

К средствам, которые могут повлиять на жизнеспособность вируса гепатита С, относят: этиловый спирт, кислоты (соляную, фосфорную и хлорную), Мирамистин и перекись водорода.

Важно понимать, что вирус HCV может длительное время находиться в клетках печени, никак себя не проявляя. Стимулирует его активизацию только снижение защитных функций организма, которое часто вызывается простудными заболеваниями. Нарушение нормального иммунитета приводит к патологическим изменениям и развитию гепатита С.

Передача вируса HCV происходит при контакте с носителем заболевания или в результате взаимодействия с биологическим материалом зараженного человека, например, при лабораторных исследованиях.

Заболевание передается половым путем

К механизмам передачи заболевания относят следующие пути:

половой контакт;
парентеральный способ передачи;
вертикальное инфицирование.

Сексуальные отношения с партнером, являющимся носителем вируса HCV, без использования механической контрацепции (презервативов), приводят к передаче заболевания. Под парентеральным вариантом распространения вируса гепатита С подразумевают заражение через кровь.

Этот способ передачи является наиболее частым, и инфицирование обычно происходит при переливании донорской крови в результате использования одного шприца для инъекций (характерно для наркоманов), при проведении хирургических операций с плохо стерилизованным медицинским инструментом, в стоматологических кабинетах и лабораториях по изучению биологического материала больных пациентов.

https://youtu.be/MV_W2Zd5-ho

В случае с вертикальным способом распространения заболевания происходит инфицирование новорожденного младенца от матери во время родов. Внутриутробная передача вируса возникает при нарушении целостности плаценты, также возможно заражение при грудном вскармливании.

Понимая механизм процесса инфицирования человека вирусом HCV, приводящим к заболеванию гепатитом С, можно выделить категории людей, которые попадают в группу риска. К ним относятся:

К группе риска относятся наркоманы, использующие один шприц для инъекций

наркоманы, которые используют для инъекций один шприц;
пациенты, которые вынужденно подвергаются частым процедурам гемотрансфузии крови;
больные, для лечения которых потребовалось оперативное вмешательство или проведение инвазивных процедур;
пациенты, которым проводили очищение печени от токсических веществ при помощи гемодиализа;
лица, увлекающиеся нанесением татуировок или установлением пирсинга;
специалисты, трудящиеся в лабораториях, где возможен контакт с биологическим материалом инфицированных пациентов, а также хирурги, акушеры, гинекологи;
младенцы, появившиеся на свет у инфицированной матери;
мужчины и женщины, поддерживающие беспорядочные сексуальные отношения и при этом не пользующиеся механическими способами контрацепции;
мужчины, поддерживающие гомосексуальные отношения.

Гепатит С может передаться от отца маленькому ребенку только при попадании крови родителя в организм младенца. Заражение ребенка чаще всего происходит при передаче вируса от матери: при родах и грудном вскармливании, также при попадании инфицированной крови в организм малыша. Поэтому следует быть осторожным при общении с детьми, если в организме присутствует вирус гепатита C.

Источник

Коварство вируса гепатита Ц в том, что его весьма трудно диагностировать на начальном этапе. В большинстве случаев болезнь обнаруживается случайно. С таким диагнозом сталкиваются и женщины при постановке на учет во время беременности. Выявление заболевания у них обусловлено проведением различных скринингов на выявление патологий, которые могут навредить будущему потомству.

Каждая женщина на протяжении всего срока беременности в обязательном порядке сдает анализы на маркеры – гепатит С, В, сифилис и ВИЧ-инфекцию. И по статистике, у каждой третьей анализы показывают наличие в организме ВГС. Безусловно, будучи в «интересном» положении организм по-разному реагирует на реагенты. Анализ может давать ложноположительный результат, а потому в этом случае будущим мамам рекомендуют пересдать его уже в другой лаборатории.

Если же результат повторной сдачи также положительный, и ВГС у матери диагностирован, то будущие родители сразу же задаются вопросом – передается ли гепатит С от мамы к ребенку? Безусловно, риск заражения будущего потомства присутствует, а потому важно знать в каких случаях происходит передача гепатита С от матери к ребенку. Пути инфицирования, а также схемы лечения гепатита С матерей и отцов, рассмотрим ниже в нашей статье.

Гепатит С и беременность: угрозы выкидыша нет

От инфицирования возбудителем HCV-инфекции не застрахован никто. Заражение может произойти в, казалось бы, безобидных косметологических кабинетах, салонах тату или при лечении зубов. Возможно инфицирование и при половых контактах.

Но в последнем случае важно знать, что момент инфицирования при зачатии плода или же носительство вируса одним из партнеров до зачатия не является причиной заражения ребенка.

И это важная информация для тех, кто зачав ребенка и узнав о своем диагнозе, принимают решение об аборте. Именно поэтому врачам необходимо проводить разъяснительную работу в части освещения вопроса, передается ли гепатит С от отца к ребенку.

Решение об аборте при условии диагноза ХГС – поспешное и ничем не мотивированное. Рожать с гепатитом С можно и нужно, единственное, что нужно учесть будущей матери — это меры предосторожности и профилактические мероприятия по недопущению инфицирования будущего малыша.

В принципе, желание женщины о прерывании беременности с учетом такой серьезной вирусной патологии понятно. Многим пациенткам известно, что на сегодняшний день существуют эффективные лекарства от гепатита С и побороть заболевание можно всего лишь за 3 месяца, а спустя полгода после терапии, при полном выведении дженериков из организма приступить к планированию зачатия. Кстати, купить Софосбувир и другие препараты из Индии для лечения ВГС сегодня вовсе не проблема. Заказать их недорого можно в интернет-аптеке «Доктор HCV».

Если же мать, инфицированная ВГС, принимает решение о вынашивании беременности, то должна понимать, что 5% риск заражения будущего малыша все же присутствует. Во время беременности существуют два пути передачи вируса:

при прохождении ребенком родовых путей;
во время грудного вскармливания.

Некоторые женщины ошибочно считают, что гепатит С является показанием к проведению кесарево сечения, и в этом случае риск инфицирования будущего малыша отсутствует. Это не так, и если у матери нет каких-либо тяжелых патологий, то родовая деятельность проходит самостоятельно.

При диагностировании у одного из родителей возбудителя HCV, ребенку необходимо пройти комплексное обследование с лабораторной сдачей биохимического анализа крови и ИФА-анализа. Такое обследование проводится не сразу, а когда малышу исполнится 1-1,5 года.

Как протекает беременность при гепатите С?

На состояние репродуктивной системы как у мужчин, так и у женщин, ВГС никак не влияет. Однако при вынашивании ребенка, у женщин с таким диагнозом в анамнезе существует риск гипоксии плода.

Будущим матерям рекомендуется во время вынашивания ребенка посещать кабинет гинеколога и инфекциониста чаще, нежели здоровым матерям. Это правило для всех.

Родоразрешение при ВГС

Как уже было сказано выше, возможность передачи гепатита С от родителей к ребенку учтена при родоразрешении. Выше было сказано, что риск инфицирования возникает и при кесаревом сечении, и в самостоятельных родах. К примеру, лишь 20% медиков считают, что лучше проводить кесарево сечение. Но это мнение базируется на показателях вирусной нагрузки у матери. Если она очень высокая, то может быть принято решение о кесарево по согласованию с родителями будущего малыша.

Если же вирусная нагрузка в крови низкая, то речь идет о самостоятельном родоразрешении. Но если помимо гепатита С в анамнезе беременной женщины присутствует ВИЧ-инфекция, однозначным будет кесарево сечение.

В любом случае независимо от родоразрешения о положительном статусе таких заболеваний, как гепатит С или ВИЧ, должен быть проинформирован весь медицинский персонал и к минимуму сведен контакт ребенка с плазмой матери.

Каковы последствия для будущего потомства, если у матери гепатит С?

Клинически доказано, что наличие возбудителя HCV-инфекции в крови увеличивает риск преждевременных родов. В этом случае малыш рождается с дефицитом массы тела и требует специализированного клинического ухода.

Будущие матери с таким диагнозом в анамнезе должны внимательнее относиться к своему здоровью, ведь помимо преждевременных родов существуют и другие угрозы для малыша:

гестационный диабет;
гипоксия плода.

Кроме того родителям также необходим знать о том, что сразу после родов у ребенка берут анализ крови на антитела к ВГС. И если они обнаружены в крови малыша, не стоит переживать заранее. Как правило, это материнские антитела, которые сохраняются в крови малыша до достижения им двухлетнего возраста. После повторной сдачи анализа ИФА в двухлетнем возрасте при его отрицательном значении в карточке ребенка делается запись, что он здоров и снят с учета у инфекциониста. До этого момента ребенок с момента рождения автоматически становится на учет к данному специалисту.

Передается ли гепатит С при беременности ребенку?

Как правило, этот вопрос очень волнителен для будущих родителей. И несмотря на низкую вероятность инфицирования, риски все же необходимо учитывать. Кто-то пожелает сначала пройти противовирусную терапию, благо современные схемы лечения, одобренные Европейской ассоциацией гепатологов, гарантируют высокую эффективность терапии и без побочных явлений. При лечении вируса гепатита Ц используются индийские дженерики. Их целевое действие на возбудитель HCV позволяет за 3 месяца полностью уничтожить вирус и поспособствовать полному или частичному восстановлению печени. Заказать Велпатасвир можно уже сейчас при помощи интернет-аптеки «Доктор ХЦВ».

Что касается рисков инфицирования будущего потомства, родителям необходима уяснить следующее:

от матери – передается при родоразрешении или грудном вскармливании (нивелировать риски во время ГВ можно путем отказа от него);
от отца – не передается (риск возможен лишь в бытовых условиях путем прямой передачи крови в кровь).

Как осуществляется передача ВГC?

Когда вирион попадает в организм, он распространяется по всему телу, но затем оседает в печени. “Путешествует” он с помощью биологических жидкостей. Некоторое количество патогенов есть в слюне, моче, лимфе и сперме больных. Но самая большая концентрация вирусов — в крови. Одна капля, попавшая на слизистую оболочку или на царапину, неизбежно приведёт к заражению вирусом.

Незащищённый секс по идее может стать причиной заражения, но таких случаев единицы. Поэтому вопрос о том, передаётся ли гепатит от отца к ребёнку не актуален — если родитель болен гепатитом C, вероятность передачи новорожденному отсутствует вовсе, так как нет прямого контакта заражённой крови с будущим плодом.

Чаще всего недугом заражаются способами, никак не связанными с деторождением. Половые акты находятся далеко не на первом месте — чаще всего инфекция заносится в организм инструментами, контактирующими с кровью. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют обходить стороной стоматологические кабинеты, а также салоны тату и пирсинга, в которых санитарные нормы вызывают вопросы.

Передаётся ли ребёнку гепатит C во время беременности

Как известно каждому, организмы матери и ребёнка связаны между собой пуповиной, в организм плода через неё попадают все питательные вещества. Впрочем, это совсем не значит, что плод будет заражён. Образуемая во время беременности плацента надёжно защищает еще не рождённого ребёнка от любых инфекций. Вирус гепатита C физически не может преодолеть плацентарный барьер.

Иными словами, пока ребёнок находится в утробе матери, ему ничего не угрожает. Тем не менее, риски возникают позже, когда наступает время родов. Плацента разрушается и новорожденный контактирует с биологическими жидкостями. Хотя в настоящий момент не существует способов защитить ребёнка в этот момент, вероятность заражения крайне мала — она составляет около 5%. Эксперты спорят о том, помогает ли кесарево сечение решить эту проблему или наоборот.

Какие побочные риски существуют?

Так как гепатит С является тяжким заболеванием, разрушающим печень, появляются побочные риски, которые трудно контролировать. Женский организм, ослабленный инфекцией, может не принять плод. Нередко при заражении случаются выкидыши, либо ребёнок рождается недоношенным. Возникнет такая проблема или нет — зависит от того, насколько крепок организм матери.

Ситуация осложняется тем, что лечение дженериками или интерфероном во время беременности строго противопоказано. Хотя новые лекарства отличаются пониженной токсичностью, они всё равно могут нанести непоправимый вред плоду, который находится в утробе матери. Пациентке приходится делать выбор — либо прервать беременность, чтобы не подвергать будущего ребёнка риску, либо отложить лечение на время.

Риск заражения при кормлении

Мнения экспертов по поводу того, может ли передаться гепатит С при грудном вскармливании, расходятся. Одни говорят, что риск существует и он очень высок, другие указывают на то, что таких случаев не было зарегистрировано. Как бы то ни было, после рождения ребёнка риск заражения значительно снижается, а возможное инфицирование через молоко можно предотвратить.

Если болезнь обнаружена на этапе планирования

Чтобы не беспокоиться о том, передается ли гепатит C при беременности ребенку, можно пойти другим путём — просто провериться на болезнь еще на этапе планирования. В настоящее время существует множество достоверных способов узнать о ВГС в организме — биохимический анализ крови, ПЦР, ультразвуковое исследовании печени и так далее.

Если результат положительный и болезнь обнаружена, следует сначала заняться лечением, а потом планировать пополнение в семье. Сейчас существуют не только достоверные методы диагностики, но и эффективные способы лечения болезни. Нередко для этих целей используют интерферон, но такой метод не всегда даёт положительные результаты, поэтому чаще обращаются к дженерикам прямого действия.

Препараты из Индии для лечения ВГС

Первые препараты прямого действия, разработанные специально для борьбы с острой формой болезни и ХГС, появились в США. Стараниями американских фармацевтов недуг был побеждён, но оставалось множество проблем, связанных с высокой ценой на лекарства. Переданные в развивающиеся страны рецепты решили проблемы. Так появились индийские дженерики — недорогие и качественные аналоги американских лекарств.

Лечение вируса гепатита Ц стало реальностью. Из всех существующих сейчас препаратов особого внимания заслуживают те, которые содержат четыре основных действующих вещества — софосбувир, даклатасвир, ледипасвир и велпатасвир. Каждое из них имеет свою специфику и выполняет определённую функцию, приводящую к излечению от гепатита С.

Действие препаратов и схемы лечения

Софосбувир является основным действующим веществом, используемым в любых схемах лечения гепатита C. Этот препарат не работает в одиночку, но он выполняет очень важную функцию. Попадая в организм, он ингибирует вирусный белок, отвечающий за размножение патогенов. Без способности размножаться вся популяция гибнет, это приводит к полному выздоровлению пациента.

Тем не менее, чтобы эффект был действенным, должно быть что-то, что остановит вирус от дальнейшего распространения по организму и заражения клеток печени. Для этих целей существует два препарата — даклатасвир и ледипасвир. Оба они блокируют вирусный белок, ответственный за перемещение патогенов по кровотоку и проникновение в здоровые клетки печени.

Велпатасвир действует подобно софосбувиру, но он блокирует другую способность вирусов — способность к саморепликации. Попадая в клетку печени, вредоносные организмы не только размножаются, но и создают свои копии. Велпатасвир лишает их этой возможности. Если совместить софосбувир и велпатасвир, вопрос о возможности передачи гепатита С от родителей к ребенку потеряет актуальность — в здоровом организме нечему передаваться.

Схемы лечения дженериками включают несколько вариантов. Это может быть связка софосбувира с одним из перечисленных препаратов, либо каждодневный приём таблеток, содержащих софосбувир и другое действующее вещество. В зависимости от тяжести болезни и состояния печени курс может продлиться от 12 до 24 недель.