Ротовирусная кишечная инфекция симптомы и лечение у детей чем кормить

Ротавирус еще называют кишечный или желудочный грипп. Симптомы при ротавирусе развиваются в течение небольшого промежутка времени. Болеют ротавирусом как взрослые люди, так и маленькие дети. Тяжелее заболевание протекает у малышей до 2-х лет, так как их иммунитет еще не сформирован. Основой лечения у взрослых и детей является соблюдение диеты.

Что такое ротавирусная инфекция

Название кишечный грипп не является медицинским термином. На самом деле ротавирус не связан с возбудителями обычного гриппа. Вызывают заболевание ротавирусы.

Симптоматика, сопровождающая инфекцию, обычно развивается молниеносно и протекает остро:

• диарея;
• обезвоживание;
• интоксикация;
• рвота;
• рост температуры;
• насморк;
• заложенность и боль горла;
• отсутствие аппетита;
• апатия, отсутствие сил.

После заражения скрытый период составляет от 1 до 5 суток. Острый период сохраняется в течение 3 – 7 суток. Ротавирус считается детской болезнью. Взрослые меньше подвержены этому заболеванию, так как их иммунитет блокирует проникновение вируса. При заражении у взрослых симптомы выражены не так ярко.

Часто человек имеющий легкое кишечное расстройство может даже не догадываться, что он заражен ротавирусом.

Особенно тяжело инфекция протекает у детей до 2-х лет. Возможен стул до 15-20 раз в сутки и рвота от 3 до 25 раз в день. Такой удар по неокрепшему детскому организму без соблюдения диеты и питьевого режима очень опасен для ребенка.

Без должного лечения и оказания необходимой медицинской помощи детям процесс обезвоживания организма может приводить к печальным последствиям, вплоть до летального исхода. После перенесенной болезни для детей характерна лактозная недостаточность, когда употребление молока провоцирует расстройство стула.

Почему важно правильное питание во время болезни?

При ротавирусе нарушается эпителий кишечника, снижаются его всасывающие свойства. Поэтому применять антибиотики не рекомендуется, так как они еще больше ослабят кишечник, подавляя полезную флору. Специальных противовирусных средств для борьбы с ротавирусом нет.

Лечение включает три основных направления:

1. Поддержание водного баланса организма.
2. Устранение интоксикации.
3. Соблюдение диеты.

Придерживаться правильного питания при ротавирусе необходимо, чтобы не провоцировать раздражение кишечника еще больше. Маленьким детям запрещается вводить в рацион новую пищу и давать молоко. При несоблюдении диеты, обезвоживании организма повышается риск развития осложнений.

Может наступить мальабсорбация, потеря полезных веществ из-за малой всасываемости в кишечнике, что скажется на работе всех систем организма. Так, к примеру, низкая всасываемость кальция способна спровоцировать судороги у детей. В тяжелых случаях может понадобиться госпитализация и внутривенное введение физиологического раствора.

Правила диеты при кишечной инфекции

Диета при ротавирусе у детей необходима для скорейшего выздоровления и восстановления флоры кишечника.

Диета при ротавирусе у детей подразумевает полное исключение молочных продуктов из рациона.

Соблюдение правил помогут облегчить неприятные проявления инфекции и ускорить выздоровление:

• Запрещено употребление молочных и производных кислых продуктов молочных каш. Нельзя также кушать овощи и фрукты в сыром виде, сладости и газировку. Запрет на молочное и производные продукты связан с ухудшением их переваривания из-за снижением лактобактерии. Малышей, находящихся на естественном вскармливании, можно продолжать кормить грудным молоком, а вот давать новые продукты пока не стоит. Детей искусственников назначают специальные смеси без лактозы и безмолочные каши.
• Обеспечить частое питье. Категорически нельзя допускать обезвоживания. Особенно важно следить за грудными детьми, не очень любящими пить простую воду. Их следует выпаивать понемногу чайной ложкой. Из медикаментов назначают регидрон, специальный препарат компенсирующий нехватку воды и микроэлементов. Не всегда дети соглашаются пить его из-за специфического вкуса. Можно отпаивать в острой фазе детей слабо подсахаренными компотами, киселями, чаем, ромашкой или шиповником.
• Предпочтительна обработка продуктов на пару.
• Следует снизить привычный объем суточной пищи на 20 %.
• Не следует заставлять ребенка есть через силу. Это может спровоцировать рвоту.
• Пищу следует предлагать некрупными порциями.
• Для уточнения диагноза и назначения диеты следует обязательно показать ребенка педиатру.

Питьевой режим

Диета при ротавирусе включает поддержание жизненно важного водного баланса на необходимом уровне. Ротавирус опасен у детей прежде всего обезвоживанием. При повторяющихся эпизодах диарей и рвоты организм теряет значительное количество жидкости и минералов, нарушается водно-электролитный баланс.

Каждые 30-40 мин следует употреблять 40-60 мл простой чистой воды. Это защитит от тяжелых последствий обезвоживания. Можно пить компоты, кисели, заваренную ромашку и отвар шиповника.

В качестве дополнительной терапии можно применять регидрационные препараты (гидровит, хумана, регидрон), которые разводятся водой и помогают быстрее нейтрализовать инфекцию, поддерживая на нужном уровне водный баланс.

Лечение взрослого человека обычно не вызывает затруднений. При расстройстве пищеварения организм испытывает жажду и взрослый человек, а также подросток в силах самостоятельно её утолять. Дети младшего дошкольного возраста и младенцы не могут полностью осознать и выразить свои потребности.

Даже испытывая жажду, они капризничают и отказываться пить воду. В таких случаях следует выпаивать детей водой после каждого эпизода рвоты. На протяжении дня предлагать воду по 5-15 мл с интервалом 10-15 минут. Заставлять пить много за один подход не стоит. Можно спровоцировать рвоту еще больше и усугубить ситуацию.

Таблица разрешенных продуктов

Диета при ротавирусе у детей предполагает определенный набор продуктов.

Список запрещенных продуктов

Продукты, потребление которых придется ограничить:

• Свежая сдоба, булки.
• Мясо с большой долей жира.
• Жирная рыба — скумбрия, лосось, тунец.
• Мясистые бульоны и супы.
• Колбасы, консервы, копченые изделия.
• Грубые крупы (пшено, ячка, перловка).
• Молочная пища.
• Продукция из кислого молока.
• Желтые сыры.
• Белокачанная капуста, редиска, огурец, лук, чеснок.
• Бобы.
• Апельсины, абрикосы, лимоны, сливы, виноград
• Сладости.
• Кофе, газировка.

Перечисленные продукты являются сложными для переваривания, особенно в активной фазе болезни. Перегружать излишне пищеварительный тракт трудно усваиваемой пищей не рекомендуется, поэтому для скорейшего выздоровления лучше повременить с потреблением подобного рода продуктами.

Особенности диеты для детей на грудном вскармливании

Диета при ротавирусе у детей, получающих материнское молоко, имеет свои нюансы. С молоком малышу поступают иммуноглобулины, способствующие скорейшему выздоровлению, поэтому прекращать кормление не требуется. Некоторых грудным детям дают совсем мало вводы и пьют они ее неохотно. При ротавирусе придется приучать ребенка пить простую чистую воду.

Отпаивать следует маленькими порциями по 5-10 мл, каждые 15-20 мин.

Если ребенку уже вводился прикорм, то добавлять новые продукты пока не стоит. Продолжать вводить новое можно будет после полного выздоровления и восстановления. Как правило, ребенку, которому вводили прикорм уже больше полугода и можно предлагать пить ромашку или компот, при отсутствии нежелательных реакций на ягоды.

Следует руководствоваться таким правилом, чтобы не допустить дегидратации у маленького человека. Количество поступаемой жидкости должно примерно равняться ее потерям. После случившейся рвоты или диареи ребенку следует дать выпить не менее 50 мл жидкости.

Давать следует именно воду, а не смесь или грудное молоко. Если малыш отказывается пить из бутылочки или поильника, то необходимо выпаивать его ложкой. Не стоит перекармливать грудным молоком, лучше стараться снижать объем порции.

У детей возраста от полугода до 2-2,5 лет (многие кормят сейчас грудью до этого возраста) действуют общие ограничения по диете. Следует ограничить сладкое, жирное, молочное и провоцирующие вздутие живота продукты.

Диета для детей 2-3 лет

Диета при ротавирусе у детей в возрасте 2-3 лет направлена на возмещение нехватки жидкости и устранение раздражения кишечника. Обычно ребенок такого возраста ребенок знаком с большинством продуктов, Следует руководствоваться общими ограничениями по питанию при ротавирусе.

Самым главным является соблюдение питьевого режима. Ребенок должен пить по два раза в час около 50 мл воды. Кроме воды в таком возрасте можно предлагать ягодные морсы, заваренный шиповник или ромашка, растворы аптечных средств (регидрон, хунама).

Объем порции должен быть меньше обычной. Давать пробовать новые, тем более экзотические фрукты и овощи, запрещается. Каши варят на воде, молоко исключается. Для перекусов можно запечь яблоки или груши, давать сухое печенье крокет, сухари и сушки.

После спаде активной фазы инфекции, нормальном оформленном стуле и прекращении рвоты начинают включать в рацион йогурты для восстановления полезной флоры кишечника. Перед назначением диеты консультация и осмотр педиатром для уточнения диагноза обязательны.

Диета для детей 4-6 лет

Дети 4-6 лет переносят болезнь более осознанно, ведь они уже могут не только плакать, но и рассказать о своем самочувствии, объяснить, что беспокоит. Рекомендации по запрещенным и разрешенным продуктам остаются общими. Это запрет на молочные продукты, жирное, сладкое.

Ребенок такого возраста больше понимает необходимость обильного питья. Можно предложить пить ему рисовый отвар или отвар изюма с солью. Каждый час следует предлагать 80-120 мл жидкости. При необходимости давать более дробными порциями. Для разнообразия меню можно предложить яичный омлет или некислый творог.

Диета при ротавирусе у детей 4-6 лет не имеет принципиальных отличий от питания при болезни детей младшего возраста. При заражении следует соблюдать питьевой режим и избегать продуктов, не рекомендованных в период болезни.

Последствия неправильного питания во время болезни

При неправильном питании течение болезни затягивается, острый период сохраняется больше 3-4 дней и приводит к тяжелым последствиям. Сохраняющиеся приступы рвоты и диареи изматывают организм (тем более детский), обезвоживание приобретает острый характер.

Питание запрещенными продуктами и несоблюдение режима питья усугубляет ситуацию. Такие ситуации возможны при несвоевременной постановке диагноза, игнорировании явных признаков болезни родителями или элементарном незнании.

При несоблюдении диеты может быть:

• Обезвоживание.
• Возникновение хронических заболевании кишечника.
• Нарушение всасывания полезных веществ.
• Судороги.
• Общее ослабление иммунитета.

Нередкими являются ситуации, когда напоить грудничков не представляется возможным из-за плача и отказа от воды.

В таких ситуациях следует знать симптомы, при которых вызов скорой помощи должен быть незамедлительным:

• Западение родничка.
• Задержка мочи более 4-х часов.
• Чрезмерная сонливость.
• Плач без слез.
• Сухость слизистых.
• Крапинки крови в стуле.
• Примесь зелени в рвоте.

У таких маленьких детей обезвоживание смертельно опасно. Требуется срочное введение физиологического раствора внутривенно. При своевременно оказанной помощи последствия будут минимальны. Капельницы помогут компенсировать недостаток воды, и облегчение наступит через пару дней.

Недельное меню для заболевших детей

Ориентировочное меню на неделю при ротавирусе выглядит так (завтрак, второй завтрак, обед, полдник, ужин).

Пн.:

• каша из гречки безмолочная;
• кисель;
• суп с овощами, хлеб;
• печеное яблоко;
• пюре из картофеля, фрикадельки паровые из индейки.

Вт.:

• омлет из яиц;
• компот из ягод или сухофруктов;
• рис и филе минтая на пару;
• подсушенный хлеб с вареньем;
• салат из отварной морковки, запеченное куриное филе без специи.

Ср.:

• каша из манной крупы без молока;
• вареное яйцо;
• суп с фрикадельками говяжьими;
• морс из ягод, печенье крокет;
• уха рыбная из филе хека.

Чт.:

• пюре морковное;
• кисель;
• суп из цветной капусты с фрикадельками из кролика;
• яйцо вареное;
• пюре из бананов.

Пт.:

• каша рисовая;
• вареное яйцо;
• протертый крем-суп из овощей с сухарями;
• компот;
• тушеное куриное мясо с овощами.

Сб.:

• гречка, запаренная кипятком;
• тост с джемом;
• суп куриный;
• шиповника отвар с печеньем;
• карп, запеченный с морковью.

Вс.:

• вареное яйцо, кисель;
• банан;
• плов с курицей без приправ;
• яблоко печенное;
• манная каша с фруктами.

Разнообразное и сбалансированное блюда меню из допустимых продуктов не перегрузит желудок и будут способствовать скорейшему выходу из острого периода болезни.

Рецепты блюд при ротавирусе у детей

Блюда, предлагаемые при ротавирусе должны быть простыми, без специи и излишних кулинарных премудростей. Нельзя кормить ребенка жареным, острым и жирным. Предпочтительный способ обработки при готовке – варка, тушение и затекание без корочки.

Самым важным является соблюдение водно-питьевого баланса.

Питье воды можно чередовать с другими напитками:

• Водно-солевой напиток на изюме: литр воды, 1/3 стакана изюма, 1/3 ч.л. соды, 1 ч.л. соли, 3 ч.л. сахара. В кипящую воду бросить изюм и проварить 15-20 мин. Процедить и добавить соль, соду и сахар.
• Отвар из риса: 0,5 стакана риса, 2 стакана воды. В кипящую воду добавить рис. Варить до готовности. Не сцеживать, а протереть воду с рисом до киселеобразного состояния.
• Компот из ягод черники – 0,5-1 стакан черники свежей, сушеной или замороженной, 1-1,5 л воды, сахар по вкусу. В кипящую воду бросить ягоды и варить 15 мин. до готовности.

Основой рациона должны стать каши, легкие супы с фрикадельками, запеченное или отварное мясо:

• Каша безмолочная — 100 г крупы (гречка, манка или рис), 600 мл воды, сахар по вкусу. Воду вскипятить, добавить крупу. Помешивая варить до готовности.
• Суп из овощей с фрикадельками – 2 л воды, 5-6 картофелин, 1 большая морковка, 4 ст. л. некрупных макарон, 300 г фарша (курица, индейка или кролик). В кипящую воду добавить нарезанный картофель, морковь. Из мяса сделать фарш и сформировать небольшие фрикадельки. Затем бросить фрикадельки и макароны. Солить по вкусу.
• Индейка запеченная — филе индейки, соль. Мясо немного подсолить и запечь в рукаве или фольге.
• Плов с курицей – стакан риса, 3-4 стакана воды, 2 куриных филе, морковь, соль. Филе и морковь нарезать некрупно и протушить. Добавить стакан риса и залить все водой. Тушить на небольшом огне до полной готовности.

При ротавирусе запрещены шоколад, конфеты и кондитерские изделия с жирными кремами.

Побаловать ребенка можно более полезными сладостями:

• Яблоки, запеченные — 5-6 яблок, сахарная пудра. Яблоки аккуратно очистить от сердцевин, выложить в форму и запекать до готовности 15-20 мин в разогретой духовке. Готовые яблоки посыпать сахарной пудрой. Для приготовления можно использовать мультиварку или микроволновку.
• Творожная запеканка с бананом – 500 г творога, 2 банана, 2 яйца, 100 г сахара, щепотка соли и соды, 4 ст.л. манной крупы. Яйца растереть с творогом и бананами. Добавить сахар, соль, соду. Всыпать манную крупу. Выпекать в духовке или мультиварке до готовности 30-40 минут.

Питание после ротавируса

При ротавирусе нарушается производство важных ферментов кишечника, отвечающих за расщепление лактозы. Поэтому после спада острого периода не следует потреблять молочные продукты в течение 3-4 недель. Иногда у маленьких детей такой период может составлять гораздо больше и требовать дополнительного лечения специальными препаратами.

Лечебная диета при ротавирусе довольно жесткая, и выходить из нее после угасания проявлении симптомов инфекции следует плавно. На протяжении первых нескольких недель лучше придерживаться правильного питания. Продукты, не рекомендованные в период болезни, возвращают в рацион постепенно. Детям до года введение прикорма не проводится до полного восстановления организма.

При стабильном прекращении рвоты и диарей детям можно давать кефир и йогурты для восстановления полезной флоры. Профилактика заболевания включает соблюдение принципов элементарной гигиены и контроль над сроками годности и свежестью продуктов.

Ротавирусная инфекция поражает более 100 миллионов человек в год.

Около 20 % заболевших подлежат госпитализации из-за тяжелого течения болезни. Воспаленный кишечник ухудшает общее состояние организма человека, снижая всасываемость полезных веществ и нарушая обмен веществ. Основной и самый эффективный метод лечения у детей и взрослых – соблюдение лечебной диеты и поддержание водного баланса на жизненно важном уровне.

Полезные видео о диете для детей при ротавирусной инфекции

Подробнее о ротавирусе:

Лечебное питание при ротавирусе: