Рвота желчью при гепатите с
Воспалительные заболевания печени – распространенная причина патологий у миллионов людей на всей планете. Чаще всего патология возникает на фоне вируса гепатита С. Для этого вируса характерно проявление различных симптомов, которые зачастую ассоциируют с патологиями ЖКТ, убирая симптоматику, но не искореняя основную причину. Тошнота, изжога и рвота – повод забеспокоиться и сдать биохимический анализ крови с определением уровня печеночных ферментов. Не стоит заниматься самолечением, чем ранее будет диагностирован гепатит С, тем больше шансов на полное исцеление без ущерба для печени.
Почему возникает тошнота, изжога и рвота при гепатите С
Гибель клеток этого фильтрующего органа вызывает за собой нарушение режима пищеварения и следовательно провоцирует развития ЖКТ патологий – тошноты, рвоты и изжоги. В организме все взаимосвязано. При возникновении признаков проблем с ЖКТ рекомендована диетотерапия и обязательная консультация гастроэнтеролога с последующей диагностикой заболевания.
Этиология возникновения патологий ЖКТ обусловлена формой и тяжестью протекания заболевания.
Возникновение тошноты при ВГС
Как острые, так и хронические процессы в печени, вызванные вирусом гепатита С связаны с интоксикацией организма на фоне некроза гепатоцитов органа. В результате нарушения функции очистки, все токсины и шлаки вместо фильтрации в печени, попадают в кровоток пациента, провоцируя рвотный рефлекс. Чем интенсивнее эта реакция, тем тяжелее протекание болезни, от легкой тошнотности до рвотных позывов.
При HCV уровень ферментов и выработка желчи значительно снижаются – это ухудшает процесс переваривания питательных веществ, особенно жиров и проявляется диспепсическими расстройствами в виде тошноты и тяжести после еды.
Кроме диспепсии у людей нарушен процесс приема пищи, пропадает аппетит, происходит потеря веса.
Почему возникает изжога при HCV
Изжога при наличии вируса в крови – как следствие нарушение выработки желчи. Ферментов для обработки пищи во всех отделах пищеварения недостаточно. В результате их нехватки происходит застой пищи в области двенадцатиперстной кишки, что провоцирует процесс гниения, выработке токсинов и заброса пищи в желудок и пищевод. В результате заброса слизистая желудка и пищевода воспаляется, ослабевает сфинктер и как следствие следующая симптоматика:
- горечь во рту;
- изжога.
Чувство изжоги не проходит даже в положении лежа и усиливается при наклонах. При постоянном возникновении изжоги не стоит постоянно грешить на дуодено-гастральный рефлюкс, рекомендуется сдать анализ на антитела к гепатиту С.
Рвота при гепатите С
Подташнивание по утрам, тяжесть после еды, горечь во рту и изжога больше характерны для хронического протекания гепатита С. При острой же форме болезни возникает рвота, причем многократная. В основном пациенты жалуются на сильную рвоту желчью, в процессе которой человек не испытывает облегчения от опорожнения желудка.
Если же в рвотных массах присутствуют следы крови – повод срочно вызвать скорую. Такой признак свидетельствует о желудочно-кишечном кровотечении, спровоцированном тяжелыми патологиями печени, в частности циррозом или гепатоцеллюлярной карциномой.
Уже давно известно, что вирус гепатита С провоцирует воспалительные процессы не только в печени. Обще доказано, что он также нарушает работу желчного пузыря и протоков вызывая холецистит и застой желчи.
Симптомы гепатита С, требующие немедленного обращения к врачу
Тошнота, изжога, и рвота для многих не повод для беспокойства. При помощи специальных антацидных препаратов, человек справляется с этими симптомами, без обращения к специалистам – что нежелательно. Но, если вкупе к этим симптомам наблюдаются следующие проявления, их мы перечислим ниже, следует немедленно пройти комплексное обследование.
Вас должны насторожить следующие патологии в организме:
- желтизна кожных покровов и склер;
- появление беспричинных синяков и аллергии, не связанной с употреблением пищевых продуктов;
- болевой синдром в правом подреберье;
- субфбрильная температура на протяжении недели и более;
- слабость, нарушение сна и головные боли;
- метеорзим, запор, сменяющийся диареей;
- изменение в цвете мочи и кала.
К какому специалисту нужно обратиться
Вышеперечисленные признаки – повод посетить терапевта или гастроэнтеролога. При проявлении таких признаков у детей и подростков необходимо в срочном порядке обратиться к педиатру. Постановка диагноза возможна лишь при комплексном обследовании – инструментальном, аппаратном и лабораторном.
В случае подтверждения диагноза «гепатит С» протокол лечения назначается гастроэнтерологом или инфекционистом и во время прохождения терапии посещения этих специалистов обязательны. Именно специалист сможет назначить грамотно препараты для лечения гепатита С.
Как справиться с неприятными симптомами диспепсии
Тошнота, рвота и изжога устраняется диетотерапией, медикаментами и народными средствами. Самостоятельно принимать лекарства без назначения врача – не рекомендуется, так как это может спровоцировать аллергию и еще большую интоксикацию печени.
В части медицинских препаратов купирование симптомов обусловлено следующими лекарствами:
- «Церукал»;
- «Допрокин»
- «Мотилиум»;
- «Фосфалюгель»;
- «Аминазин».
Наряду с приемом этих препаратов обязательна диета, ограничивающая прием жиров. Прием пищи осуществляется дробно, небольшими порциями и с употреблением еды, приготовленной на пару или отваренной.
- Холодное и горячее – исключается.
- Жирное, жареное, соленое и кислое – противопоказано.
- Спиртные напитки и курение – исключены.
При восстановлении слизистой пищевода и желудка и купировании симптомов рацион можно изменить, с постепенным введением других продуктов в небольшом количестве.
Среди народных рецептов популярностью при тошноте пользуется чай с мятой или мелиссой, отвары зверобоя, подорожника, аромотерапия с маслами лаванды, цитрусовых или малины.
Также хорошо помогает акупунктура – надавив на точки, расположенные внутри запястья можно справиться с рвотными позывами.
Источник
Гепатит – это воспалительное заболевание печени, которое вызывается вирусами 6 различных типов. Острая и хроническая формы патологии проявляются различными симптомами. Клинические признаки хронического воспаления (тошнота, изжога, отсутствие аппетита) могут напоминать проявления других патологий ЖКТ.
Возникновение тошноты при гепатите связано с нарушениями пищеварения, которые возникают при гибели печеночных клеток. Симптоматическая терапия данного явления должна сочетаться с приемом препаратов для восстановления функции органа и щадящим режимом питания.
Причины возникновения
Нарушения работы пищеварительного тракта при вирусном гепатите и лекарственном поражении печени проявляются в виде изжоги, тошноты, в более редких случаях – рвоты. Этиология и особенности диспепсических симптомов обусловлены типом, формой и тяжестью протекания заболевания.
Тошнота
Этиология тошноты и рвоты при гепатите А и других острых воспалительных заболеваниях печени связана с интоксикацией организма продуктами некроза гепатоцитов. Токсины выбрасываются в общий кровоток и раздражают зону рвотного центра в головном мозге, что провоцирует сильную и постоянную реакцию ЖКТ. Интенсивность этой реакции прямо отражает тяжесть протекания болезни.
При воспалении органа нарушается его дезинтоксикационная и секреторная функция. Снижение количества выделяемых ферментов и желчи приводит к ухудшению переваривания поступающих питательных веществ, преимущественно жиров. Переедание и поступление жирной пищи провоцирует тошноту, ощущение тяжести в животе после еды и другие признаки диспепсии.
Из-за недостатка ферментов на фоне воспаления печени и психологической реакции на дискомфорт после приема пищи у пациентов часто пропадает аппетит.
Лекарственный гепатит сопровождается тошнотой вне зависимости от тяжести его протекания и стадии. Патогенез симптома связан с поражением печени и реакцией рвотного центра на токсичные медикаментозные препараты (антибиотики, цитостатики и др.).
При хроническом гепатите частая тошнота может являться симптомом обострения патологии или ее осложнений (цирроза, злокачественных заболеваний печени).
Изжога
Снижение количества желчи и нарушение переваривания жирной пищи приводят к появлению изжоги и тяжести в желудке. Пища, обработанная ферментами в верхних отделах пищеварения, застаивается в области двенадцатиперстной кишки, т. к. ее полноценная переработка невозможна.
В полупереваренной пище начинаются процессы гниения, что приводит к выработке токсинов и забросу пищевого комка обратно в желудок и пищевод. Попадание желудочного содержимого в верхние отделы ЖКТ провоцирует воспаление слизистой пищевода и ослабление пищеводного сфинктера. Эти факторы приводят к появлению горечи во рту и жжения за грудиной, которое распространяется по направлению к горлу и усиливается в положении лежа и во время наклонов.
Рвота
При остром протекании воспаления гепатит проявляется не ощущением подташнивания по утрам и после еды, а сильной тошнотой и многократной рвотой. Рвота желчью наблюдается при тяжелом течении гепатитов А, В и С, при повторяющемся выбросе желудочного содержимого без облегчения состояния.
Рвота с кровью является признаком желудочно-кишечного кровотечения, которое может быть следствием распространения патологии печени на другие отделы ЖКТ. Застой крови и разрыв сосудов пищевода, а также вторичные опухоли в желудке и поджелудочной железе наблюдаются преимущественно при гепатите С, осложнившемся гепатоцеллюлярным раком или циррозом.
Вирусы гепатита В и С могут распространяться не только в печени, но и в желчном пузыре и его протоках, провоцируя воспаление (холецистит) и повышая интенсивность проявления симптомов диспепсии и застоя желчи.
Какими симптомами сопровождается болезнь
Помимо тошноты, изжоги и рвоты при гепатите могут наблюдаться следующие симптомы:
- желтушность белков глаз и кожных покровов;
- кожная сыпь, появление сосудистых звездочек и синяков (геморрагий);
- увеличение печени;
- болевой синдром в области правого подреберья, усиливающийся при физическом напряжении или употреблении жирной пищи;
- лихорадка или субфебрилитет;
- слабость, нарушения настроения, расстройства сна, головные боли;
- метеоризм, эпизоды диареи, перемежающиеся запорами;
- изменение цвета выделений (потемнение мочи, осветление кала).
К кому обратиться за помощью
При появлении подозрительных симптомов необходимо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Если тошнота по утрам или после еды наблюдается у ребенка, то следует как можно скорее обратиться к педиатру и пройти полное инструментальное, аппаратное и лабораторное обследование ЖКТ.
При подтвержденном диагнозе «гепатит» лечением патологии занимаются инфекционист, гепатолог и гастроэнтеролог.
Способы устранения неприятных симптомов
Купировать тошноту, рвоту и другие симптомы диспепсии возможно с помощью диетотерапии, медикаментозных препаратов и народных средств.
Использовать методы народной медицины и противорвотные средства самостоятельно и до консультации с гастроэнтерологом не рекомендуется, т. к. они могут усугубить поражение печени или вызвать аллергические реакции.
Диетотерапия
Интенсивность патологической реакции ЖКТ прямо зависит от наполнения желудка и количества жиров, которые содержатся в потребляемой пище. Чтобы уменьшить частоту приступов тошноты, необходимо соблюдать следующие правила:
- готовить еду только щадящими способами (варка, приготовление на пару);
- исключить холодную и горячую пищу и напитки;
- не употреблять жирные, жареные, соленые и кислые блюда;
- снизить потребление жиров и исключить продукты, богатые насыщенными жирными кислотами (жирное мясо, молоко и молочные продукты, кондитерские изделия промышленного производства, колбасы и др.);
- отказаться от употребления спиртных напитков и курения;
- повысить потребление клетчатки (овощей и круп).
Больным гепатитом назначается стол №5 или №5а по Певзнеру. В инструкции к данным диетам указан полный перечень запрещенных и разрешенных продуктов.
Чтобы не спровоцировать переполнение желудка, необходимо есть небольшими порциями не менее 4-5 раз в сутки. Если у пациента нет аппетита или его тошнит даже при щадящем режиме питания, количество приемов пищи рекомендуется увеличить до 6-7, сохраняя ту же энергетическую ценность меню (2000-2500 ккал).
Для быстрого купирования приступа тошноты можно сделать следующее:
- съесть небольшую порцию крахмалистого блюда (картофельного пюре на воде);
- выпить 100-200 мл негазированной минеральной или сладкой воды комнатной температуры;
- положить под язык тонкую дольку свежего имбирного корня или лимона;
- пососать мятный леденец.
Необходимо учитывать, что некоторых пациентов может тошнить от привкуса мяты, поэтому использование освежающих леденцов и жвачек, а также некоторых народных рецептов приведет к ухудшению самочувствия.
Медикаментозные препараты
Медикаментозные препараты блокируют чувствительность серотониновых и дофаминовых рецепторов, которые расположены в области мозга, отвечающей за возникновение тошноты. Это повышает порог чувствительности рвотного центра к воздействию токсинов и купирует неприятные симптомы. Отдельные средства также повышают тонус нижнего пищеводного сфинктера и ускоряют эвакуацию пищевого комка из желудка, снижая риск проявления изжоги.
Наиболее распространенные противорвотные препараты:
- Диметпрамид;
- Церукал (Метоклопрамид);
- Ализаприд;
- Сульпирид;
- Аминазин и др.
При частых приступах рвоты врач может назначить несколько препаратов, которые воздействуют на различные участки и рецепторы рвотного центра.
Народные средства
В народной медицине для купирования тошноты применяются следующие средства:
- чай с мятой, мелиссой, петрушкой, имбирем, цитрусовыми или кислыми ягодами;
- отвары зверобоя, мяты, лопуха, укропа, лапчатки, тысячелистника, подорожника и донника;
- ароматерапия с маслами лаванды, мяты, малины и цитрусовых.
В восточной медицине для лечения тошноты применяется акупунктура: для купирования рвотных позывов необходимо надавить на точки, расположенные на внутренней части запястья.
Источник
Рвота – это важный рефлекс, при помощи которого наш организм пытается очиститься от шлаков и возможных ядовитых веществ, которые при длительном пребывании в тканях органов могут приводить к летальному исходу и иным опасным последствиям. Если рвотные массы начинают выходить вместе с желчью – это повод срочно обратиться за медицинской помощью, так как причины подобной патологии кроются в серьезных сбоях в функционировании внутренних органов. Распознать подобное состояние очень просто. При очищении пищеварительного тракта рвота окрасится в желто-зеленый цвет. При этом в ротовой полости останется привкус выраженной горечи, отделаться от которого весьма сложно.
Тошнит желчью, что делать?
Причины рвоты с желчью
Причин такого опасного состояния может быть несколько. При этом прием медикаментов при них возможен не всегда. Если рвота имеет затяжной характер, наблюдается также общее ухудшение состояния, можно заподозрить описанные ниже нарушения.
Внимание! Часть состояний носит безотлагательный характер и требует немедленного обращения в стационар. Если этого не сделать, больной может умереть за несколько часов. При этом важно исключить саму причину рвоты. Если этого не сделать, от нее не удастся избавиться даже при помощи сильных препаратов или же они дадут только временный эффект.
Лечение рвоты с желчью при единичных приступах
Такое состояние редко требует серьезной корректировки, так как причина ухудшения здоровья в большинстве случаев связана с большим количеством выпитого алкоголя и перееданием жирной пищи. Пациент не мучается от длительных приступов, так как организм самостоятельно быстро избавляется от токсинов. Появление желчи в таком случае – это реакция со стороны печени и желчевыводящих путей, пострадавших от резкой нагрузки. В дальнейшем, если соблюдать правила питания и не злоупотреблять алкоголем, проблема исчезнет.
Рвота с желчью может возникнуть из-за переедания жирной пищи
Чтобы ускорить выздоровление больного, можно провести следующие мероприятия.
- Промыть желудок при помощи теплой воды. Для этого пациента принимает сидячее положение и по возможности с минимальными перерывами выпивает два литра слегка теплой воды. Нельзя промывать таким образом желудок пациентам, страдающим от язвенного или гастритного поражения, от повышенного давления и желчекаменной болезни.
- После такого большого количества жидкости у больного откроется более сильная рвота, и токсины быстро выйдут вместе с водой.
- Процедура промывания может вызвать сильное обезвоживание. Чтобы этого не случилось, требуется поить больного каждые 15-20 минут небольшим количеством минеральной воды без газов или настоем целебных трав, например, шиповника. Пить жидкость требуется не более 20-30 мл за раз небольшими глотками, чтобы не вызвать новые приступы рвоты.
- Если причина рвоты с желчью в явном отравлении, обязательно требуется дать активированный уголь. Он принимается из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. За сутки можно принять три дозы препарата. Активированный уголь позволит вывести остатки токсинов, в том числе из кровотока.
Активированный уголь поможет при отравлении
- После активного лечения желательно, чтобы больной поспал. Есть в течение 2-4 часов строго запрещено.
- Через этот промежуток можно выпить 200 мл теплого мясного бульона, лучше всего куриного. На несколько дней, а при наличии проблем с печенью и желчным пузырем полностью исключаются жирные, острые и слишком соленые блюда. Новые продукты вводятся постепенно и в небольшом количестве.
- Все питание должно быть дробное, за 3-4 часа до сна максимально легкий прием пищи. Исключаются также крепкие чай, кофе, полностью убирается спиртное и газированные напитки.
Первая помощь при пищевых отравлениях
Внимание! Эти правила действуют только в том случае, если у пациента не наблюдается серьезного ухудшения состояния здоровья и точно известна причина плохого самочувствия. Если же симптом не ослабевает, требуется обязательное врачебное вмешательство.
Сорбенты для устранения рвоты с желчью
Атоксил
Лекарственное средство с выраженным противотоксическим воздействием. Основным действующим компонентом медикамента является кремний диоксид, оказывающий быстрое сорбирующее воздействие. Может использоваться после первого года жизни. Выпускается Атоксил в небольших пакетиках с гранулами для их разведения в форму суспензии, используется для внутреннего приема.
Лекарственное средство с выраженным противотоксическим воздействием Атоксил
Для лечения с учетом назначенной дозировки требуется развести 12 дозы активного вещества в 50-100 мл теплой кипяченой воды. Лучше всего использовать минеральную избавленную от газов воду, она обеспечит дополнительный терапевтический эффект и более быстрое впитывание в ткани.
Взрослым и детям после семи лет рекомендуется принимать Атоксил в количестве 12-24 г, прием медикамента требуется разделить на три использования. При назначении максимальных доз препарат требуется принимать четыре раза в сутки. Принимать медикамент требуется за час до еды, хранить приготовленную суспензию не рекомендуется. Продолжительность приема по показаниям.
Стимол
Главным действующим веществом препарата является цитруллин малата. Лекарственный препарат улучшает обменные процессы в организме, повышая его сопротивляемость и выводя шлаки. Рекомендуется применять при легких степенях рвоты, сопровождаемой желчью, так как для серьезных нарушений Стимол не подходит.
Стимол улучшает обменные процессы в организме, повышая его сопротивляемость и выводя шлаки
Принимать лекарственный препарат требуется во время приема пищи, запивая его 50 мл обычной или слегка подслащенной жидкости. Пациентам с 16 лет принимать Стимол требуется в количестве 1 пакетик три раза в сутки. Продолжительность терапии составляет 12 суток, более короткие курсы терапии возможны только по указанию врача.
Внимание! Сорбенты позволяют ускорить выведение токсинов из организма, благодаря чему ослабевает рвотный рефлекс. Организму уже не требуется так активно выводить шлаки, что одновременно защищает также от обезвоживания и витаминного истощения.
Препараты для подавления рвоты
Этаперазин
Этаперазин можно применять только при тяжелых случаях рвоты
Этот лекарственный препарат применяется только у взрослых, так как может оказывать негативное воздействие на психику. Применять Этаперазин можно только при тяжелых случаях рвоты, чтобы быстро остановить процесс обезвоживания и потери полезных веществ. При развитии тошноты и рвоты с желчью требуется принимать по 8-16 мг действующего вещества в сутки. Лечение предусматривает разделение суточной дозы на 2-4 приема. Продолжительность терапии по показаниям.
Фильтрум-Сти
Фильтрум-Сти применяется для купирования рвоты с желчью, которая была спровоцирована приемом медикаментов
Лекарственный препарат, который чаще всего применяется для купирования рвоты с желчью, которая была спровоцирована приемом медикаментов. Перед использованием Фильтрум-Сти таблетки желательно предварительно измельчить и принимать их за 45-60 минут до основного приема пищи. Обычная доза лекарственного препарата составляет 2-3 таблетки, но может быть увеличена по указанию лечащего врача. Прием осуществляется обычно на протяжении пяти суток. При тяжелых отравлениях лечение может продолжаться до трех недель.
Церукал
Раствор для внутримышечного введения Церукал
Лекарственный препарат при рвоте с желчью применяется только в форме раствора для внутримышечных или внутривенных инъекций. Классическая дозировка лекарственного препарата составляет 1 ампула активного вещества три раза в сутки. В одной дозе препарата содержится 1 мл раствора. Продолжительность терапии подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом причины развития рвоты и наличия иных осложнений.
Внимание! Клиницисты настаивают на том, что использование препаратов для подавления рвоты может проходить только под контролем врача. Если подавить рефлекс с желчью без врачебного контроля, можно сильно сгладить симптоматику, что в итоге приведет к невозможности постановки точного диагноза.
Видео — Что делать при тошноте и рвоте
Питье при рвоте с желчью
Так как рвота с желчью часто приводит к обезвоживанию, важно, чтобы больной соблюдал питьевой режим. При этом важно не только полностью восстановить водный баланс, но также дать организму дополнительную подпитку. Делается это при помощи витаминных отваров, которые чередуются с обычной чистой водой, которая также обязательно должна присутствовать в достаточном количестве в период лечения.
Отвар шиповника
Для приготовления лекарственного отвара требуется взять столовую ложку плодов растения и проварить их 5 минут на медленном огне в 250 мл кипятка. Принимать получившийся отвар следует только процеженным по 50-70 мл каждый час. В острый период обезвоживания по 15-20 мл каждые 15 минут. За сутки можно выпивать до одного литра лекарственного средства. Терапия продолжается с учетом состояния больного до его полного выздоровления.
Отвар шиповника помогает облегчить состояние при рвоте
Отвар ромашки
В течение дня рекомендуется выпивать 600-700 мл настоя растения. Для своего удобства его лучше применять в виде пакетиков, которые можно приобрести в любой аптеке. На 200 мл кипятка требуется брать один пакетик ромашки и заваривать ее в течение 10-15 минут. При использовании сухого сырья его требуется предварительно измельчить и взять в количестве одной чайной ложки также на 200 мл кипятка. Настаивается раствор также в течение 10-15 минут. Лечение можно продолжать до 14 суток.
Настой ромашки восстанавливает водный баланс в организме
Отвар мяты
Мяту нельзя использовать в период беременности, так как она может спровоцировать выкидыш из-за повышенного тонуса матки. Если противопоказаний к использованию травы нет, ее следует применять из расчета 1 чайная ложка на 200-250 мл кипятка. Мяту требуется настоять в течение 10-20 минут и процедить. Принимают лечение по 50-100 мл настоя. За сутки можно выпить до 500-700 мл жидкости. Продолжительность терапии составляет 3-14 суток.
Мятный настой дать организму дополнительную подпитку при обезвоживании
Внимание! Желательно выбрать для пациента в период лечения какой-то один отвар или вид жидкости, не считая воды, так как в некоторых случаях смешение приводит к ухудшению состояния и возможному усилению рвоты с желчью.
При появлении признаков рвоты с желчью не стоит откладывать поход к специалисту. Такой симптом всегда говорит об угрозе жизни и состоянию пациента. При этом важно соблюдать все назначенное лечение и не допускать ухудшения состояния больного. При этом следует понимать, что пока не будет устранена основная причина заболевания, которое сопровождается рвотой с желчью, неприятный симптом будет повторяться, а состояние больного будет постоянно ухудшаться.
Источник: stomach-info.ru
Читайте также
Вид:
Источник
