Сахарный диабет с гепатитом прогноз

Гепатит С и сахарный диабет нередко диагностируются одновременно у одного человека. Диабетики подвергаются заражению в десять раз чаще остальных людей.

Сахарный диабет при гепатите С

Сущность патологии

Гепатитом С называют заболевание печени, вызванное вирусом. Проникая в организм, он способен вызывать острый и хронический гепатит в легкой и тяжелой форме. Заболевание признается наиболее тяжелой формой вирусных гепатитов. Инкубационный период патологии может длиться 2–25 недель. Человек инфицируется при переливании донорской крови, многократного использования одного шприца, процедуре гемодиализа.

Заражение можно получить при нанесении татуировок, пирсинге, использовании маникюрных принадлежностей. Есть вероятность заражения половым путем, а также существует вертикальный путь заражения при родах, от больной матери к ребенку. При грудном вскармливании вирус не передается. Заражение может произойти при медицинских процедурах, в грубо нарушающих санитарные нормы учреждениях.

Пути заражения гепатитом С Заболевание может протекать в острой, хронической форме и как вирусоносительство. Симптомы гепатита С сначала напоминают обычный грипп.

У зараженного присутствует общее недомогание, ломота в костях, повышенная температура тела. Дальше проявляются признаки желтухи: боль в правом подреберье, тошнота, темная моча и светлый кал.

Инфицирование диабетиков

Инфицирование диабетиков гепатитом С происходит на фоне сниженного иммунитета. Частые инъекции увеличивают риск заражения патологией. Различают сахарный диабет первого и второго типа. Диабет первого типа является тяжелым хроническим заболеванием, характеризуется нарушением обмена глюкозы. При диабете первого типа у больного из-за дефицита инсулина обнаруживается повышение концентрации глюкозы в крови.

Диабет 1 типа называется инсулинозависимым, больные нуждаются в ежедневных инъекциях инсулина. Сахарный диабет 1 типа пока неизлечим. Опасность заключается в его осложнениях. Заболевание может спровоцировать болезни почек, глаз, сосудов ног, сердечно-сосудистой системы.

Сахарный диабет 1 типа Люди, страдающие диабетом, подвергаются развитию слепоты и почечной недостаточности. Отмечается повышенное артериальное давление, нарушение потенции, у женщин могут возникнуть трудности с наступлением беременности. Заболевание диагностируют на основании:

анализа крови, взятого на голодный желудок;
двухчасового теста на толерантность к глюкозе;
анализа на гликированный гемоглобин.

Людям с сахарным диабетом первого типа следует избегать стрессов, эмоциональных нагрузок. Соблюдать правильный режим питания и заниматься спортом.

Сахарный диабет 2 типа чаще обнаруживается у взрослых, особенно в пожилом возрасте. Хроническая патология развивается вследствие нарушения углеводного обмена. Поджелудочная железа продуцирует недостаточное количество инсулина, что становится причиной большого содержания глюкозы в крови. Заболевание имеет наследственную предрасположенность. Чаще всего оно поражает людей с избыточной массой тела, излишний жир препятствует утилизации инсулина.

Признаки диабета 2 типа Основные симптомы сахарного диабета могут проявляться в виде жажды, кожного зуда, слабости. У диабетиков второго типа могут развиться стенокардия, катаракта. Могут наблюдаться кожные поражения по типу фурункулов, карбункулов, и их медленный процесс заживления. При болезни требуется строгое соблюдение диеты. Больным категорически противопоказано сладкое и пища, богатая углеводами.

Диабет 2 типа поддается лечению при условии длительного поддержания сахара в норме. Лекарственная терапия способствует снижению усвоения сахара, улучшает деятельность поджелудочной железы. Необходимым условием также является избавление от лишнего веса, отказ от курения и алкоголя. Рекомендуется уделить значительное время физическим упражнениям, занятиям спортом.

Особенности лечения

Сахарный диабет и гепатит — трудноизлечимые патологии, оставляющие после себя тяжелые последствия. Гепатит у пациентов с сахарным диабетом чаще протекает со стертыми симптомами.

У больного могут проявляться следующие признаки:

темная моча;
обесцвечивание каловой массы;
желтушность кожных покровов и склер глаз;
боли в правом подреберье;
повышенная температура тела;
апатия и депрессия;
сниженный аппетит;
мышечные и суставные боли.

Для подтверждения диагноза проводятся:

общий анализ крови;
биохимический анализ;
индикация HCV-PHK с помощью ПЦР;
анализ системы свертываемости крови.

Гепатит С оказывает неблагоприятное влияние на течение сахарного диабета. Лечение гепатита при сахарном диабете сопровождается определенными проблемами. Трудность заключается в том, что лекарственные средства, используемые против гепатита, повышают уровень сахара в крови и декомпенсируют углеводный обмен. В связи с этим врач назначает вдвое уменьшенную дозу медикаментов и более продолжительный курс лечения.

На протяжении всего лечения необходим контроль уровня глюкозы в крови. Лечение гепатита с сахарным диабетом должно проходить под строгим контролем врача-инфекциониста.

Применение и дозировка Рибавирина

Назначают прием:

Противовирусного препарата — Рибаверина.
Интерферон-альфа — требует осторожного применения при диабете. В случае возникновения декомпенсанции по углеводному обмену дозу препарата уменьшают либо отменяют совсем.
Для улучшения работы печени необходим прием гепатопротекторов.
Стимулировать иммунитет следует иммуномодулирующими препаратами.
На протяжении курса лечения необходимо придерживаться строгой диеты с исключением алкоголя, жирной и жареной пищи. Запрещены продукты, усиливающие секрецию пищеварительных ферментов.
Уросан — препарат, стабилизирующий клеточные мембраны, и препятствующий разрушению клеток печени. Оказывает желчегонное действие, выводит холестерин, улучшает состояние желчных протоков.
Терапия Софосбувиром не имеет противопоказаний для диабетиков.

Лечение гепатита при диабете — процесс тяжелый и дорогостоящий, требующий индивидуальной схемы с учетом лабораторных анализов.

Профилактические мероприятия

Больные диабетом должны соблюдать меры предосторожности, используя расходные материалы для замера уровня глюкозы в крови и инъекций инсулина. Целесообразно проводить тесты индивидуальным прибором.

При сахарном диабете важно поддерживать иммунитет, принимать витаминно-минеральные комплексы, заниматься спортом и закаливанием организма. Так как у диабетиков гепатит протекает в бессимптомной форме, следует регулярно проводить исследование крови на наличие вируса гепатита в организме.

Необходимо избегать случайных половых контактов, пользоваться контрацептивами. Соблюдать элементарные нормы личной гигиены: не пользоваться чужими бритвенными приборами, маникюрными инструментами. При посещении тату-салонов следует убедиться о соблюдении стерилизации инструментария.

Источник

Нередко гепатит С и сахарный диабет развиваются параллельно, либо встречаются одновременно. Почему это происходит, и что делает диабетиков более восприимчивыми к вирусу? Каковы риски таких пациентов, как проходит лечение и есть ли шанс на выздоровление?

Примечательно, что у людей с диабетом 1 типа ВГС встречается в 10 раз чаще, чем в случае с пациентами, не имеющими отклонений в работе поджелудочной железы.

Что такое сахарный диабет

Суть заболевания состоит в том, что в крови пациента находится слишком много сахара. Перегруженный сахаром состав неспособен выполнять все функции полноценно – распространять кислород, распределять клетки иммунной системы. Вследствие этого диабетики страдают от незаживающих ран, кислородного голодания, а также частых мочеиспусканий или нестабильного уровня сахара в крови.

Причин для подобного поведения организма может быть несколько, однако ключ проблемы кроется в работе поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин – вещество, позволяющее перерабатывать сахар (или углеводы) в энергию. У больных диабетом данный орган либо не работает вообще, либо имеет сниженную продуктивность. В зависимости от интенсивности работы данного органа оценивается тип диабета.

Сахарный диабет 1 типа – инсулинозависимый. В этом случае поджелудочная железа не справляется с выработкой инсулина, и пациент вынужден принимать данное вещество извне. Приблизительно 2 или 3 раза в день делаются инъекции в область живота или ребер, за счет чего организм получает необходимый объем инсулина.

2 тип – это случай, при котором диабетик страдает от слабой работы поджелудочной железы. В этом случае он придерживается диеты, позволяющей организму справляться с поступающим объемом углеводов самостоятельно (либо при помощи таблеток). Выработка инсулина при этом производится, но остается недостаточной для усваивания большого количества сахара.

Общие симптомы при этом идентичны для обоих случаев – формирование почечной недостаточности, снижение зрения, дискомфортные ощущения на коже, раздражение, сухость во рту, частые мочеиспускания. Ослабляется иммунитет, повышается артериальное давление, возникают проблемы с работой сердца. Все это истощает организм, делая его восприимчивым к разного рода поражениям, в том числе, и вирусным.

Диабет и гепатит – в чем связь

В основном пути перехода ВГС одинаковы для всех людей.

В этот список включаются:

переливания крови или обмен жидкостями;
повреждение кожного покрова и попадание зараженных клеток извне;
половые контакты без надлежащей защиты;
нанесение татуировок или выполнение пирсинга в сервисах, где не придерживаются санитарных норм.

Пациенты, страдающие 1 типом диабета чаще всего попадают в группу риска и могут заразиться гепатитом С, поскольку вынуждены постоянно делать уколы, нарушая кожный покров. При этом новые шприцы доступны далеко не всегда – предпочитая экономить деньги, многие пользуются одним и тем же шприцем несколько раз подряд. Игла при этом не всегда остается защищенной колпачком, так что риск попадания в организм вирусных тел возрастает. Гепатит С и сахарный диабет 2 типа встречаются вместе несколько реже.

Совет: Во избежание распространения бактерий инсулин следует хранить в холодном месте, а шприцы и ланцеты глюкометров распаковывать непосредственно перед использованием.

Еще одна причина, по которой возможно заражение гепатитом С, заключается в том, что раны на телах (или слизистых оболочках) диабетиков остаются открытыми и уязвимыми гораздо дольше. При этом микротрещины, получаемые при половых контактах, также остаются незамеченными. Все это создает благоприятный фон для проникновения вирусов. В результате диабет и гепатит поражают пищеварительную систему параллельно.

Определить, что человек заражен ВГС можно при сдаче анализов, и в этом плане диабетики имеют некоторую защиту. Например, они чаще сдают анализы, регулярнее проверяются в поликлинике. Однако следует учитывать, что ослабленный иммунитет, как правило, не позволяет им полноценно сопротивляться враждебному воздействию, и ход болезни ускоряется.

Какие признаки помогут определить, что диабетик заразился гепатитом С?

изменение цвета фекалий (потемнение мочи, осветление кала);
желтоватый оттенок лица, глазных белков;
повышение температуры, как при простуде или воспалительном процессе;
вздутие печени (увеличение области в правом подреберье, боли в той же зоне);
потеря аппетита, плохое настроение;
боли в мышцах и суставах.

Если несколько таких симптомов встречаются одновременно, больной должен немедленно сдать необходимые анализы и встать на учет к гепатологу или инфекционисту. Анализы, которые помогут выяснить, действительно ли состоялось заражение – ПЦР, биохимический анализ, общий анализ, проверка крови на свертываемость.

Ход терапии – питание при гепатите С и сахарном диабете, препараты

Определенную опасность сахарный диабет представляет для тех, кто решил пройти традиционный курс лечения. При этом пациент не может принимать лекарства в той же дозировке, что и остальные, поскольку некоторые из распространенных противовирусных препаратов повышают уровень сахар в крови и ухудшают общее состояние больного. Питание при гепатите С и сахарном диабете должно быть сбалансированным, но без ущерба для объема калорий.

Совет: Ешьте больше овощей и зелени – они содержат защитные вещества для гепатоцитов, но имеют сниженный уровень углеводов. Особенно полезны салат, сельдерей, петрушка.

Поэтому часто гепатологи предлагают снизить дозу вдвое, при этом также продлив сам курс. В течение всей терапии диабетику приходится постоянно соблюдать осторожность при выборе продуктов.

Обычные компоненты лечения:

рибавирин – мощное противовирусное средство.
интерферон альфа – препарат, повышающий уровень сахара и требующий особой осторожности.
гепатопротекторы – лекарства, предназначенные для защиты печени при воздействии синтетических лечебных средств.
препараты, стимулирующие работу иммунитета.

Не лишним будет начать прием уросана – дополнительного средства, позволяющего защитить клетки, повысить продуктивность противовирусного комплекса и стабилизировать уровень холестерина. Он также имеет желчегонное действие, что также весьма важно – гепатит при диабете 2 типа обычно проходит с осложнениями для желчного пузыря.

Значительно снизить объем принимаемых препаратов позволит софосбувир – данное лекарство не влияет на уровень сахара в крови, но при этом отличается предельно повышенной эффективностью. При этом дороговизна препарата с лихвой компенсируется простотой лечения – пациенту не нужно тратить деньги на защитные или стабилизирующие лекарства. Это делает лечение гепатита при диабете более простым и безопасным.

Как защититься от ВГС при диабете

В целом меры предосторожности при сахарном диабете такие же, как и во всех остальных случаях – следует избегать беспорядочных связей, использовать исключительно личные предметы гигиены, а также с особой осторожностью подходить к процедурам, требующим нарушения дермы. Однако больные диабетом также должны в обязательном порядке стерилизовать ланцеты для прокалывания пальцев при использовании глюкометров, а также покупать новые шприцы для ввода инсулина.

Совет: Необходимо постоянно укреплять организм – принимать иммуномодулирующие средства, заниматься физкультурой, регулярно бывать на свежем воздухе и употреблять только здоровую пищу.

Если же заражения избежать не удалось, следует приложить максимум усилий, чтобы получить качественное лечение, не влияющее на уровень сахара. Софосбувир и даклатасвир в этом случае являются просто незаменимыми препаратами. Следует разработать специальное питание при гепатите С и сахарном диабете – вместе с грамотно выбранными лекарствами это гарантированно даст хороший результат.

Источник

С заболеванием гепатит С сколько живут? Это один из первых вопросов, которым задаются пациенты после постановки диагноза.

Гепатит С — это болезнь печени, вызываемая одноименным вирусом. Он попадает в организм человека через кровь. По исследованиям Всемирной Организации Здравоохранения, на планете хронической формой гепатита С болеют 130-150 миллионов человек, в России их не меньше 5-7 миллионов. Сегодня самые распространенные способы заражения гепатитом С — через медицинские инструменты в больницах и инъекционные наркотики. До сих пор не изобретена эффективная вакцина, способная защитить от этой болезни.

Точно сказать, сколько проживет больной, невозможно. Гепатит С протекает по-разному, он может быть полностью излечен в течение нескольких недель, а может оставаться в организме человека десятилетиями без проявлений. В тяжелых случаях вирус приводит к молниеносным осложнениям и смертельному исходу. На продолжительность жизни при гепатите С влияют:

возраст человека более 40 лет;
генотип гепатита, его форма и активность;
стадия развития болезни на момент ее обнаружения;
эффективность подобранного лечения или его отсутствие;
образ жизни зараженного;
наличие сопутствующих хронических заболеваний;
нарушение обмена железа в организме;
генетическая предрасположенность к болезням печени.

Основная причина смертности из-за гепатита С заключается в том, что вирус вызывает цирроз или рак печени. Каждый год около 700 тысяч человек погибают из-за этого.

У 70% зараженных гепатит переходит из острой стадии в хроническую, то есть вызывает серьезные заболевания печени. У 20% больных в течение 20-30 лет развивается цирроз печени. Половина инфицированных с таким диагнозом погибает в течение 10 лет.

Несмотря на удручающую статистику, только 1-5 человек из 100 больных погибают от последствий гепатита. Итальянские ученые провели исследования, доказывающие, что при правильно подобранном лечении продолжительность жизни инфицированных гепатитом С примерно равна прогнозируемой для большинства населения.

Прогноз при своевременном лечении

Гепатит C не всегда нужно лечить, поскольку иногда благодаря сопротивлению иммунитета организма инфекция исчезает сама, а у некоторых людей с хронической формой гепатита нет повреждений печени.

Если лечение необходимо, то его целью становится полное выздоровление пациента с восстановлением функций печени. Несколько лет назад при правильно подобранном и грамотно проведенном лечении 30-40% больных успешно излечивались, но препараты постоянно совершенствуются, и нынешние показатели выздоровления стремятся к 60-90%. В среднем сегодня в международных исследованиях указываются цифры 50-80% полностью поправившихся пациентов. Чем раньше начато лечение, тем позитивнее прогнозы.

Против гепатита С проводится комплексная противовирусная терапия, обычно одновременно принимаются 2 самых эффективных препарата: Интерферон и Рибавирин. Вместе они дают лучший результат, чем поодиночке, но при непереносимости одного из препаратов назначается монотерапия вторым. Тип лечения и дозировка лекарств подбираются врачом индивидуально для каждого пациента.

В сложных случаях иногда не удается полностью вылечить гепатит С, но процесс активного размножения вируса будет приостановлен. Это снижает вероятность появления болезней печени и фиброза, что значительно продлевает жизнь больного.

Возбудитель гепатита С был открыт только в девяностых годах прошлого столетия, на данный момент он еще недостаточно изучен с клинической точки зрения. Способы борьбы с ним разрабатываются очень активно, создаются инновационные методы терапии. Есть все основания надеяться, что в скором будущем появятся более доступные и эффективные препараты. Исследования американских специалистов установили, что к 2036 году новые лекарства и методы диагностики сделают гепатит С редким заболеванием в мире (до 1 случая на 1500 человек).

Цирроз печени сколько живут

Продолжительность жизни без принятия необходимых мер

Часто люди не лечат вирус просто потому, что не знают о болезни. Гепатит С называют «ласковым убийцей», потому что он протекает без симптомов. Иногда они есть, но слишком неспецифичные, чтобы распознать вирус: усталость, тошнота, кожный зуд, депрессия. Человек может долгие годы жить с гепатитом С и не подозревать, что инфицирован. Многие люди не начинают лечение до тех пор, пока случайно не обнаружат болезнь при сдаче каких-либо анализов или донорстве крови.

Есть больные, которые осознанно не проводят лечение по следующим причинам:

высокая стоимость терапии;
относительно низкая эффективность препаратов при I генотипе вируса;
негативные последствия лечения, то есть побочные явления от лекарств и возникновение сопутствующих заболеваний (ревматизм, изменения щитовидной железы);
наличие противопоказаний.

Для этой группы людей актуален вопрос, как долго можно прожить с гепатитом С без лечения?

Прогнозы благоприятны и в том случае, если болезнь развилась в доброкачественный хронический гепатит, когда симптомы вируса либо совсем отсутствуют, либо выражаются слабо. Такая форма гепатита называется носительством вируса. Больному достаточно вести правильный образ жизни и наблюдаться у врача. Систематические проверки состояния печени нужны, чтобы не пропустить возможную активацию заболевания, когда появляется риск развития цирроза печени. В остальном опасности сокращения сроков жизни нет.

Если же течение гепатита С проходит тяжело, то без противовирусной терапии продолжительность жизни больного значительно сокращается.
Около 20% больных гепатитом С в острой стадии и вовсе излечиваются самостоятельно без лечебного вмешательства. Благодаря высокому иммунитету они не заболевают впоследствии хроническим гепатитом. Из этого можно сделать вывод, что продолжительность жизни больного без лечения более всего зависит от формы и скорости развития вируса.

Сколько живет вирус гепатита с во внешней среде

Влияние образа жизни

Образ жизни инфицированного человека крайне важен для его долголетия. Если больной помимо лечения ведет активный образ жизни, делает физические упражнения, не употребляет вредную еду и спиртные напитки, то вероятность осложнений в работе печени почти отсутствует. Нередко люди с гепатитом C доживают до преклонных лет и умирают по причинам, не имеющим отношения к гепатиту. Симптомы заболевания при этом проявляются не так заметно.

Физические нагрузки укрепляют организм зараженного человека и повышают его иммунитет. Но гепатит С часто сопровождается повышенной утомляемостью и разного рода недомоганиями, поэтому при занятиях спортом нужно избегать переутомления, соблюдать режим дня и полноценно отдыхать.

Правильное питание при гепатите С при отсутствии цирроза не помогает работе печени. Ее цель — снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт, так как у больных вирусным гепатитом часто развивается патология желчевыводящих путей. На продолжительность жизни диета косвенно влияет, потому что снижает риск сопутствующих заболеваний и ожирения. Обычно пациентам рекомендуют придерживаться низкокалорийной диеты, которая называется «стол №5». Ее основные блюда — это овощные супы, нежирная птица и рыба. Много продуктов и любая жареная, соленая, острая пища запрещаются.

Употребление алкоголя неприемлемо из-за сильнейшего негативного влияния на печень. Пренебрежение этим запретом повлечет серьезные последствия. Алкоголизм приводит больных гепатитом С к HCV-ассоциированному циррозу печени за 5-8 лет, после этого прогнозы для человека становятся крайне пессимистичными.

У мужчин статистически сроки жизни после инфицирования гепатитом С ниже, чем у женщин. Наиболее вероятное объяснение этого факта в том, что мужчины реже ведут здоровый образ жизни и придерживаются диеты, чаще употребляют спиртное.

Что за болезнь вирусный гепатит D и сколько с ней живут?

Наличие сопутствующих заболеваний

Есть болезни, которые усугубляют положение инфицированного.

1. Гепатиты В, С, D, G или вирус иммунодефицита в сочетании с гепатитом С приводят к очень тяжелому состоянию больного и грозят летальным исходом. Как ВИЧ, так и вирусным гепатитом заражаются через контакт с инфицированной кровью, поэтому нередко люди являются носителями сразу нескольких вирусов. Именно заболевания печени являются самой распространенной причиной смерти ВИЧ-инфицированных.
2. Цирроз печени и печеночно-клеточная дисфункция тоже резко ухудшают прогнозы продолжительности жизни больного. Примерно в 15% случаев диагноз «гепатит С » ставится людям, у которых уже есть цирроз печени, вызванный этим вирусом. Если на момент выявления гепатита у человека такой диагноз, возможно ускоренное развитие гепатита С, а эффективность терапии снижается. По статистике, половина таких пациентов живут не дольше 10 лет.
3. Общие тяжелые хронические заболевания, такие как сахарный диабет, болезни сердца и легких замедляют борьбу организма с вирусом гепатита С. Часто в таких случаях невозможно проводить необходимое противовирусное лечение. Печень больных, и без того страдающая от избыточной нагрузки от постоянного приема лекарств, после инфицирования гепатитом С находится под серьезной угрозой. Трудно говорить о точных прогнозах, но в целом продолжительность жизни при гепатите С у этой группы людей ниже, чем у тех, кто не имеет сопутствующих хронических заболеваний.

Ни одно сопутствующее заболевание не является приговором. Вовремя начатая терапия способна отсрочить критические осложнения на печень, а пересадка ее дает новую надежду даже самым тяжелобольным пациентам.

В качестве заключения

Каждый человек, зараженный гепатитом С, имеет уникальную историю болезни и может прожить с вирусом от нескольких месяцев до многих десятилетий. Невозможно дать четкий ответ, сколько живут зараженные люди, но можно примерно оценить ситуацию для каждого конкретного больного.
Существуют факторы, которые положительно или отрицательно влияют на прогноз жизни инфицированного. Молодость, высокий иммунитет и правильный образ жизни увеличивают шансы больного на долголетие. Преклонный возраст, сопутствующие заболевания, алкоголизм способствуют развитию серьезных осложнений, вызванных вирусом.

Огромную роль в борьбе с болезнью играет правильное противовирусное лечение. Медикаментозное сдерживание гепатита позволяет приблизить сроки жизни больных к среднестатистическим. Медицина быстро развивается, шансы на успешное излечение растут с каждым годом. При своевременно поставленном диагнозе возможность полностью одержать победу над вирусом есть почти у каждого человека.

В большинстве случаев длительность жизни с гепатитом С сильно зависит от действий человека.

Внимательное отношение к своему здоровью, регулярное посещение врача и выполнение его рекомендаций, полезные жизненные привычки позволяют инфицированному максимально увеличить продолжительность своей жизни и избежать осложнений.

И немного о секретах…

Здоровая печень — залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Рекомендуем обязательно прочитать мнение Елены Малышевой, о том как просто и быстро буквально за 2 недели восстановить работу ПЕЧЕНИ… Читать статью >>

Source: zdorpechen.com