Санпин по гепатиту с в поликлинике
-
Приложение. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С» - Приложение 1. Контингенты, подлежащие обязательному обследованию на наличие anti-HCV IgG в сыворотке (плазме) крови
- Приложение 2. Контингенты, подлежащие обязательному обследованию на наличие anti-HCV IgG и РНК вируса гепатита С в сыворотке (плазме) крови
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ
от 22 октября 2013 г. N 58
«Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С»
В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1 (ч. I), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; N 27 (ч. I), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; N 52 (ч. I), ст. 5498; 2007 N 1 (ч. I), ст. 21; N 1 (ч. I), ст. 29; N 27, ст. 3213; N 46, ст. 5554; N 49, ст. 6070; 2008, N 24, ст. 2801; N 29 (ч. I), ст. 3418; N 30 (ч. II), ст. 3616; N 44, ст. 4984; N 52 (ч. I), ст. 6223; 2009, N 1, ст. 17; 2010, N 40, ст. 4969; 2011, N 1, ст. 6; N 30 (ч. I), ст. 4563, 4590, 4591, 4596; N 50, ст. 7359; 2012, N 24, ст. 3069; N 26, ст. 3446; 2013, N 27, ст. 3477; N 30 (ч. I), ст. 4079) и постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 N 554 «Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст. 3295; 2004, N 8, ст. 663; N 47, ст. 4666; 2005, N 39, ст. 3953) постановляю:
Утвердить санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С» (приложение).
Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 марта 2014 г.
Регистрационный N 31646
Разработаны санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С».
Данное заболевания является инфекционным. Преимущественно поражается печень. Наблюдается склонность к развитию хронической формы с возможным исходом в цирроз печени и гепатоцеллюлярную карциному. Источником инфекции являются лица, инфицированные вирусом гепатита С, в т. ч. находящиеся в инкубационном периоде. Последний колеблется от 14 до 180 дней, чаще составляя 6-8 недель.
Инфицирование возможно при переливании крови, гемодиализе, через медицинский инструментарий для парентеральных вмешательств и др. Поводом может послужить попадание зараженной крови на слизистые оболочки или раневую поверхность кожи, передача вируса от инфицированной матери новорожденному ребенку и половым путем. Приведены основные способы диагностики гепатита С.
Определены мероприятия по обеспечению федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора за заболеванием. Речь идет об оценке регистрируемой заболеваемости, распространенности, о контроле за оснащенностью оборудованием, медицинским и лабораторным инструментарием и соблюдением санитарно-противоэпидемического режима в службах крови, стационарах, амбулаторно-поликлинических учреждениях, роддомах, диспансерах и т. п.
Перечислены профилактические и противоэпидемические мероприятия при гепатите С. Установлены меры в отношении источника инфекции, контактных лиц.
Предусмотрены мероприятия по профилактике заболевания, по гигиеническому воспитанию населения.
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22 октября 2013 г. N 58 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С»
Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 марта 2014 г.
Регистрационный N 31646
Настоящее постановление вступает в силу через 10 дней после его официального опубликования
Текст постановления опубликован в Бюллетене нормативных актов федеральных органов исполнительной власти от 5 мая 2014 г. N 18
Источник
Об
утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП
3.1.1.2341-08
В
соответствии с Федеральным
законом от 30.03.99 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом
благополучии населения» (Собрание законодательства Российской
Федерации, 1999, N 14, ст.1650; 2002, N 1 (ч.1), ст.1; 2003, N 2,
ст.167; N 27 (ч.1), ст.2700; 2004, N 35, ст.3607; 2005, N 19,
ст.1752; 2006, N 1, ст.10; N 52 (ч.1), ст.5498; 2007, N 1 (ч.1),
ст.21, ст.29; N 27, ст.3213; N 46, ст.5554; N 49, ст.6070) и
постановлением
Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 N 554 «Об
утверждении Положения о государственной
санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и
Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом
нормировании» (Собрание законодательства Российской Федерации,
2000, N 31, ст.3295; 2005, N 39, ст.3953)
постановляю:
1. Утвердить
санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.1.2341-08 —
«Профилактика вирусного гепатита В» (приложение).
2. Ввести в действие СП
3.1.1.2341-08 с 1 июня 2008 года.
Г.Онищенко
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
26 марта 2008 года,
регистрационный N 11411
Приложение. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.1.2341-08.
Профилактика вирусного гепатита В
Приложение
УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Главного
государственного санитарного врача
Российской Федерации
от 28 февраля 2008 года N 14
I.
Область применения
1.1. Настоящие
санитарно-эпидемиологические правила (далее — санитарные правила)
устанавливают основные требования к комплексу организационных,
лечебно-профилактических, санитарно-противоэпидемических
(профилактических) мероприятий, проведение которых обеспечивает
предупреждение возникновения и распространения заболевания
гепатитом В.
1.2. Настоящие санитарные
правила разработаны в соответствии с Федеральным
законом от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ «О
санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание
законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст.1650; 2002, N
1 (ч.1), ст.2; 2003, N 2, ст.167; N 27 (ч.1), ст.2700; 2004, N 35,
ст.3607; 2005, N 19, ст.1752; 2006, N 1, ст.10; 2007, N 1 (ч.1),
ст.21, 29; N 27, ст.3213; N 46, ст.5554; N 49, ст.6070); Федеральным
законом от 17 сентября 1998 года N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике
инфекционных болезней» (Собрание законодательства Российской
Федерации, 1998, N 38, ст.4736; 2000, N 33, ст.3348; 2004, N 35,
ст.3607; 2005, N 1 (ч.1), ст.25); «Основами
законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан»
от 22 июня 1993 года* N 5487-1 (Собрание законодательства
Российской Федерации, 1998, N 10, ст.1143; 20.12.99, N 51;
04.12.2000 N 49; 13.01.2003 N 2, ст.167; 03.03.2003, N 9;
07.07.2003, N 27 (ч.1), ст.2700; 05.07.2004, N 27, ст.2711;
30.08.2004, N 35, ст.3607; 06.12.2004, N 49; 07.03.2005, N 10;
26.12.2005, N 52 (ч.1), ст.5583; 02.01.2006, N 1, ст.10;
06.02.2006, N 6, ст.640; 01.01.2007, N 1 (ч.1), ст.21; 30.07.2007,
N 31; 22.10.2007, N 43, ст.5084).
________________
*
Вероятно, ошибка оригинала. Следует читать «от 22 июля 1993 года».
— Примечание изготовителя базы данных.
1.3. Соблюдение
санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных
предпринимателей и юридических лиц.
1.4. Контроль за
выполнением настоящих санитарных правил возлагается на
территориальный орган, осуществляющий государственный
санитарно-эпидемиологический надзор.
II.
Используемые сокращения
АлАТ —
аланинаминотрансфераза
ГВ — гепатит В
ВГВ — вирус гепатита
В
ДНК —
дезоксирибонуклеиновая кислота
ДОУ — детские
образовательные учреждения
ИФА — иммуноферментный
анализ
КИЗ — кабинет
инфекционных заболеваний
ЛПУ —
лечебно-профилактические учреждения
«Носители» HBsAg — лица с
длительной, не менее 6 месяцев, персистенцией HBsAg в крови
ОГВ — острый гепатит
В
ПТГВ — посттрансфузионный
гепатит В
ПЦР — полимеразная цепная
реакция
ХГВ — хронический гепатит
В
HBsAg — поверхностный
антиген ВГВ
HBeAg — конформационно
измененный ядерный антиген ВГВ
III.
Общие положения
3.1. Стандартное
определение случая заболевания гепатитом В.
3.1.1. Острый гепатит В
(ОГВ) — широко распространенная инфекция человека, вызываемая
вирусом гепатита В; в клинически выраженных случаях характеризуется
симптомами острого поражения печени и интоксикации (с желтухой или
без нее), отличается многообразием клинических проявлений и исходов
заболевания.
3.1.2. Хронический
гепатит В (ХГВ) — длительное воспалительное поражение печени,
которое может переходить в более тяжелое заболевание — цирроз и
первичный рак печени, оставаться без изменений или регрессировать
под влиянием лечения или спонтанно. Основными критериями для
причисления заболевания к хроническому гепатиту является сохранение
диффузного воспаления печени более 6 месяцев.
3.2. Окончательный
диагноз острого и хронического гепатита В устанавливается при
комплексном учете эпидемиологических, клинических, биохимических и
серологических данных.
3.3. Основными
источниками ВГВ являются больные хроническими формами, носители
вируса и больные ОГВ. Наибольшую эпидемиологическую опасность
представляют «носители» ВГВ (HBsAg, особенно при наличии HBeAg в
крови).
3.4. Инкубационный период
при ГВ в среднем составляет от 45 до 180 дней. Заражение ВГВ от
острых больных имеет место лишь в 4-6% случаях, в остальных —
источниками являются больные ХВГ, «носители» HBsAg.
3.5. Период
заразительности источника.
В
крови больного вирус появляется до проявления болезни в
инкубационный период до возникновения клинических симптомов и
биохимических сдвигов в крови. Кровь остается заразной в течение
всего острого периода болезни, а также при хронических формах
заболевания и носительстве, которые формируются в 5-10% случаев
после перенесенного заболевания. ВГВ также может содержаться в
различных выделениях организма (половых секретах, слюне и др.).
Инфицирующая доза составляет 0,0000001мл сыворотки, содержащей
ВГВ.
3.6. Пути и факторы
передачи ГВ.
ГВ может передаваться как
естественными, так и искусственными путями.
3.6.1. Реализация
естественных путей передачи ВГВ осуществляется при проникновении
возбудителя через поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки.
К
естественным путям передачи ВГВ относятся:
—
перинатальное инфицирование (пренатально, интранатально,
постнатально) ребенка от матерей-носителей HBsAg или больных ОГВ в
третьем триместре беременности, а чаще ХГВ, риск которого особенно
велик при наличии HBeAg в крови у женщин с персистирующей
HBs-антигенемией; в подавляющем большинстве случаев заражение
происходит при прохождении родовых путей матери
(интранатально);
—
инфицирование во время половых контактов;
—
передача вируса от источника инфекции (больной острой, хронической
формой ГВ и носитель HbsAg) к восприимчивым к инфекции лицам в
семьях, ближайшем окружении, организованных коллективах за счет
реализации контактов в быту посредством контаминированных вирусом
различных предметов гигиены (бритвенных и маникюрных
принадлежностей, зубных щеток, полотенец, ножниц и т.д.).
Основными факторами
передачи возбудителя являются кровь, биологические секреты, сперма,
вагинальное отделяемое, слюна, желчь и др.
3.6.2. Реализация
искусственных путей передачи ГВ может происходить в
лечебно-профилактических учреждениях во время проведения
лечебно-диагностических парентеральных манипуляций.
При этом инфицирование
ВГВ осуществляется через медицинский, лабораторный инструментарий и
изделия медицинского назначения, контаминированные ВГВ. Заражение
ВГВ может происходить также при трансфузиях крови и/или ее
компонентов при наличии в них ВГВ.
В
передаче ВГВ значительное место занимают немедицинские инвазивные
процедуры. Среди таких манипуляций доминирующее положение занимает
парентеральное введение психоактивных препаратов. Возможно
заражение при нанесении татуировок, выполнении ритуальных обрядов и
других процедур (бритье, маникюр, педикюр, проколы мочки уха,
косметические процедуры и др.).
IV.
Лабораторная диагностика гепатита В
4.1. Для постановки
диагноза следует выявлять серологические маркеры инфицирования
вирусом ГВ (HBsAg, анти-HBcIgM, анти-НВс, анти-HBs, HBeAg,
анти-НВе) и ДНК вируса ГВ.
4.2. В организме
зараженных вирусом ГВ людей с разной частотой и на разных этапах
могут быть выявлены поверхностный HBsAg, E-антиген-(HBeAg) и
антитела к этим антигенам, вирусоспецифическая ДНК.
Все антигены вируса и
соответствующие им антитела могут служить индикаторами
инфекционного процесса, при этом вирусоспецифическая ДНК, HBsAg,
анти-НВс класса lgM появляются первыми и свидетельствуют об активно
текущей инфекции. Появление анти-HBs в сочетании с анти-НВс в
периоде реконвалесценции может служить признаком завершившейся
инфекции. HBeAg, сопутствующий полноценным вирусным частицам,
появляется после HbsAg, является прямым показателем активной
репродукции вируса и отражает степень инфекциозности. Длительное,
возможно пожизненное, носительство вируса является особенностью
ГВ.
Источник
Зарегистрировано в Минюсте России 19
марта 2014 г. N 31646
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ
ЧЕЛОВЕКА
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ
ВРАЧ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 22 октября 2013 г. N 58
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ
ПРАВИЛ
СП 3.1.3112-13 «ПРОФИЛАКТИКА ВИРУСНОГО
ГЕПАТИТА C»
В соответствии с Федеральным законом
от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом
благополучии населения» (Собрание
законодательства Российской Федерации,
1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1 (ч. I), ст. 2; 2003, N 2, ст.
167; N 27 (ч. I), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19,
ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; N 52 (ч. I), ст. 5498; 2007, N 1
(ч. I), ст. 21; N 1 (ч. I), ст. 29; N 27, ст. 3213; N 46, ст.
5554; N 49, ст. 6070; 2008, N 24, ст. 2801; N 29 (ч. I), ст.
3418; N 30 (ч. II), ст. 3616; N 44, ст. 4984; N 52 (ч. I), ст.
6223; 2009, N 1, ст. 17; 2010, N 40, ст. 4969; 2011, N 1, ст.
6; N 30 (ч. I), ст. 4563; N 30 (ч. I), ст. 4590; N 30 (ч. I),
ст. 4591; N 30 (ч. I), ст. 4596; N 50, ст. 7359; 2012, N 24,
ст. 3069; N 26, ст. 3446; 2013, N 27, ст. 3477; N 30 (ч. I),
ст. 4079) и постановлениемПравительства Российской Федерации от
24.07.2000 N 554 «Об утверждении Положения
о государственной санитарно-эпидемиологической
службе Российской Федерации и Положения
о государственном санитарно-эпидемиологическом
нормировании» (Собрание законодательства
Российской Федерации, 2000, N 31, ст. 3295;
2004, N 8, ст. 663; N 47, ст. 4666; 2005, N 39, ст. 3953)
постановляю:
Утвердить санитарно-эпидемиологические
правилаСП
3.1.3112-13 «Профилактика вирусного
гепатита C» (приложение).
Г.Г.ОНИЩЕНКО
Приложение
Утверждены
Постановлением Главного
государственного санитарного врача
Российской Федерации
от 22.10.2013 N 58
Профилактика вирусного гепатита c Санитарно-эпидемиологические правила сп 3.1.3112-13
I. Область применения
1.1. Настоящие санитарно-эпидемиологические
правила (далее — санитарные правила)
разработаны в соответствии с
законодательством Российской Федерации.
1.2. Настоящие санитарные правила
устанавливают основные требования к
комплексу организационных,
лечебно-профилактических,
санитарно-противоэпидемических
(профилактических) мероприятий, проводимых
с целью предупреждения возникновения
и распространения гепатита C на территории
Российской Федерации.
1.3. Соблюдение санитарных правил является
обязательным для граждан, юридических
лиц и индивидуальных предпринимателей.
1.4. Контроль за выполнением настоящих
санитарных правил проводится органами,
уполномоченными осуществлять федеральный
государственный санитарно-эпидемиологический
надзор.
II. Общие положения
2.1. Гепатит C представляет собой
инфекционную болезнь человека вирусной
этиологии с преимущественным поражением
печени, характеризующуюся бессимптомным
течением острой формы инфекции (70 — 90%
случаев) и склонностью к развитию
хронической формы (60 — 80% случаев) с
возможным исходом в цирроз печени и
гепатоцеллюлярную карциному. Элиминация
вируса из организма наблюдается у 20 —
40% инфицированных, у которых могут
пожизненно выявляться иммуноглобулины
класса G к вирусу гепатита C (anti-HCV IgG).
2.2. В настоящее время выделяют две
клинические формы заболевания: острый
гепатит C (далее — ОГС) и хронический
гепатит C (далее — ХГС).
ОГС в клинически выраженных случаях
(10 — 30% случаев) может проявляться общим
недомоганием, повышенной утомляемостью,
отсутствием аппетита, реже тошнотой,
рвотой, желтухой (темная моча, обесцвеченный
стул, пожелтение склер и кожных покровов)
и сопровождается повышением активности
аминотрансфераз сыворотки крови.
ХГС клинически может проявляться
слабостью, общим недомоганием, снижением
аппетита, чувством тяжести в правом
подреберье, увеличением размеров печени,
желтухой, повышением активности
аминотрансфераз, однако в большинстве
случаев симптомы заболевания слабо
выражены, а активность аминотрансфераз
может быть в пределах нормальных
показателей.
2.3. Окончательный диагноз острого или
хронического гепатита C устанавливается
на основании комплекса клинических,
эпидемиологических и лабораторных
данных.
2.4. Возбудителем гепатита C является
РНК-содержащий вирус, относящийся к
семейству Flaviviridae, роду Hepacivirus и
характеризующийся высокой генетической
вариабельностью.
В настоящее время выделяются 6 генотипов
и более 90 субтипов вируса гепатита C.
Вариабельность генома вируса обусловливает
изменения в строении антигенных
детерминант, которые определяют выработку
специфических антител, что препятствует
элиминации вируса из организма и созданию
эффективной вакцины против гепатита
C.
2.5. Вирус гепатита C обладает сравнительно
невысокой устойчивостью к воздействию
факторов окружающей среды. Полная
инактивация вируса наступает через 30
минут при температуре 60 °C и через 2
минуты при температуре 100 °C. Вирус
чувствителен к ультрафиолетовому
облучению и воздействию растворителей
липидов.
2.6. Источником инфекции при гепатите
Cявляются лица,инфицированныевирусом гепатита C, в том числе находящиеся
в инкубационном периоде. Основное
эпидемиологическое значение имеютневыявленные лицас бессимптомным
течением острой или хронической формы
инфекции.
2.7. Инкубационный период(период от
момента заражения до выработки антител
или появления клинической симптоматики)
колеблется от14 до 180 дней, чаще
составляя 6 — 8 недель.
2.8. Вероятность развития заболевания в
значительной степени определяется
инфицирующей дозой. Антитела к вирусу
гепатита C не защищают от повторного
заражения, а лишь свидетельствуют о
текущей или перенесенной инфекции.
После перенесенного гепатита C антитела
могут выявляться в сыворотке крови в
течение всей жизни.
2.9. Классификация случаев заболеваний
гепатитом C
Подозрительным на ОГС является случай,
характеризующийся сочетанием следующих
признаков:
— наличие впервые выявленных anti-HCV IgG в
сыворотке крови,
— наличие в эпидемиологическом анамнезе
данных о возможном инфицировании вирусом
гепатита C в течение 6 месяцев до выявления
anti-HCV IgG (способы инфицирования вирусом
гепатита C указаны в пунктах
2.10и2.11настоящих санитарных правил),
— повышение активности аминотрансфераз
сыворотки крови.
Подозрительным на ХГС является случай,
характеризующийся сочетанием следующих
признаков:
— выявление anti-HCV IgG в сыворотке крови,
— отсутствие в эпидемиологическом
анамнезе данных о возможном инфицировании
вирусом гепатита C в течение 6 месяцев
до выявления anti-HCV IgG (способы инфицирования
вирусом гепатита C указаны в пунктах
2.10и2.11настоящих санитарных правил).
Подтвержденным случаем гепатита C
является случай, соответствующий
критериям подозрительного случая, при
наличии рибонуклеиновой кислоты (далее
— РНК) вируса гепатита C в сыворотке
(плазме) крови.
2.10. Ведущее эпидемиологическое значение
пригепатите Cимеют искусственныепути передачивозбудителя, которые
реализуются при проведении немедицинских
и медицинских манипуляций, сопровождающихся
повреждением кожи или слизистых оболочек,
а также манипуляций, связанных с риском
их повреждения.
2.10.1. Инфицирование вирусом гепатита
C при немедицинских манипуляциях,
сопровождающихся повреждением кожи
или слизистых оболочек, происходит при
инъекционном введении наркотических
средств (наибольший риск), нанесении
татуировок, пирсинге, ритуальных обрядах,
проведении косметических, маникюрных,
педикюрных и других процедур с
использованием контаминированных
вирусом гепатита C инструментов.
2.10.2. Инфицирование вирусом гепатита
C возможно при медицинскихманипуляциях:переливании крови или ее компонентов,
пересадке органов или тканей и процедуре
гемодиализа (высокий риск), через
медицинский инструментарий для
парентеральных вмешательств, лабораторный
инструментарий и другие изделия
медицинского назначения, контаминированные
вирусом гепатита C. Инфицирование вирусом
гепатита C возможно также приэндоскопических
исследованияхи других диагностических
и лечебных процедурах, в ходе проведения
которых существует риск нарушения
целостности кожных покровов или слизистых
оболочек.
2.11. Инфицирование вирусом гепатита C
может осуществляться при попадании
крови (ее компонентов) и других
биологических жидкостей, содержащих
вирус гепатита C, на слизистые оболочки
или раневую поверхность кожи, а также
при передаче вируса отинфицированной
матери новорожденному ребенку
(вертикальная передача)иполовым
путем.
2.11.1. Передача вируса гепатита C от
инфицированной матери ребенку возможна
во время беременности и родов (риск 1 —
5%). Вероятность инфицирования новорожденного
значительно возрастает при высоких
концентрациях вируса гепатита C в
сыворотке крови матери, а также при
наличии у нее ВИЧ-инфекции. Случаев
передачи вируса гепатита C от матери
ребенку при грудном вскармливании не
выявлено.
2.11.2. Половой путь передачи реализуется
при гетеро- и гомосексуальных половых
контактах. Риск заражения гепатитом C
среди постоянных гетеросексуальных
партнеров, один из которых болен ХГС,
составляет 1,5% (при отсутствии других
факторов риска).
2.12. Основным фактором передачи
возбудителя является кровь или ее
компоненты, в меньшей степени — другие
биологические жидкости человека (сперма,
вагинальный секрет, слезная жидкость,
слюна и другие).
2.13. К группам риска по гепатиту Cотносятся:
— потребители инъекционных наркотиков
и их половые партнеры;
— лица, оказывающие услуги сексуального
характера, и их половые партнеры;
— мужчины, практикующие секс с мужчинами;
— лица с большим количеством случайных
половых партнеров;
— лица, отбывающие наказание, связанное
с лишением свободы.
В группу риска также входят лица,
злоупотребляющие алкоголем или
употребляющие наркотические средства
неинъекционным путем, которые под
воздействием психоактивных веществ
чаше реализуют более опасное сексуальное
поведение.
2.14. Эффективная противовирусная терапия
гепатита C приводит к элиминации вируса
гепатита C из организма человека, что
позволяет сократить число источников
этой инфекции среди населения и тем
самым снизить коллективный риск заражения
гепатитом C.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
