Сдать на гепатит в сургуте
Метод определения
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Показатель наличия защитного иммунитета против вируса гепатита В.
Anti-HBs-антитела появляются в фазе выздоровления после острого гепатита В, обычно через 3 — 4 месяца после элиминации HBsAg (так называемая фаза «окна»). Продолжительность фазы окна может варьировать от 1 месяца до 1 года, в зависимости от состояния иммунной системы больного. В этот период «окна» важно обследовать пациента на anti-HBc IgM.
Anti-HBs-антитела особенно важны в обеспечении иммунной защиты против данного вируса, поэтому количественное определение анти-HBs-антител обычно используют в контроле эффективности иммунитета при вакцинации против гепатита В. Со временем, титр антител снижается вплоть до необнаружения. Иногда возможна пожизненная циркуляция anti-HBs-антител. Появление анти-HBs на фоне клинического улучшения у больного гепатитом В и исчезновение HBsAg является хорошим прогностическим признаком и показателем выздоровления.
При хроническом течении гепатита В возможно параллельное определение поверхностного антигена и антител к нему. Обнаружение анти-HBs в острой фазе гепатита В параллельно с HBsAg свидетельствует о неблагоприятном прогнозе заболевания.
Особенности инфекции. Гепатит B (ВГВ, HВV) острое системное вирусное заболевание. Характеризуется поражением печени и различными внепечёночными проявлениями. Протекает остро или хронически, в желтушной (35%) или безжелтушной (65%) формах. Вирус гепатита В является ретровирусом семейства гепаднавирусов — Hepadnaviridae, содержит ДНК, чрезвычайно устойчив во внешней среде (к УФ-лучам, температуре, детергентам). Гепатит В передаётся с кровью и биологическими жидкостями парентеральным, трансплацентарным, половым и бытовым путями. Группу повышенного риска составляют лица, практикующие внутривенную наркоманию, беспорядочные половые связи, а также медицинские работники, пациенты, нуждающиеся в гемодиализе или переливаниях крови, заключённые, члены семей HBs-положительных лиц, новорождённые от HBs-положительных матерей.
Проникая в организм, вирус гепатита попадает в макрофаги крови и разносится по организму. Репликация вируса происходит в лимфатических узлах, костном мозге, фолликулах селезёнки, макрофагах, гепатоцитах. Повреждение печени обусловлено, в основном, за счёт иммунного лизиса; также вирус оказывает прямое цитопатическое действие. Сходство антигенов вируса с антигенами системы гистосовместимости человека обусловливает возникновение аутоиммунных («системных») реакций.
Поверхностные (HBsAg) и сердцевинные (HBcAg) белки вируса являются антигенами, обусловливая выработку anti-HBs и anti-HBс соответственно. Сердцевинный антиген, попадая в кровь, расщепляется на более устойчивые составные части, одна из которых HBe-Ag также несёт антигеные свойства. На неё и вырабатываются anti-HBe антитела. Генетическая изменчивость HВV способствует «ускользанию» вируса из-под иммунного ответа. С этим связаны трудности в лабораторной диагностике (серонегативный гепатит В), а также хронизация заболевания. Появление атипичных участков ДНК в геноме вируса приводит к фульминантному течению гепатита В.
Инкубационный период в среднем составляет 50 дней, но может растягиваться до 6 месяцев. В конце инкубационного периода повышаются уровни печёночных трансаминаз, увеличиваются печень и селезёнка. Возможно повышение концентрации билирубина до 2 — 2,5 нормальных значений, хотя это не приводит к потемнению мочи. Встречаются гриппоподобный, артралгический, диспептический или смешанный варианты клинического течения продромы. Наиболее неблагоприятным является течение продромы по типу сывороточной болезни (зуд, мигрирующие околосуставные высыпания).
Острый период (2 — 12 дней) протекает с интоксикационным синдромом: снижением аппетита, диспепсией, инверсией сна. В трети случаев возникает желтуха: резко повышается уровень билирубина, слизистые оболочки и кожа окрашиваются в различные оттенки жёлтого цвета, появляется зуд. Наиболее тревожным симптомом является снижение протромбинового индекса и альбумина крови, свидетельствующие о печёночно-клеточной недостаточности. Осложнение заболевания печёночной энцефалопатией свидетельствует об острой гепатодистрофии. Бурный гуморальный иммунный ответ зачастую приводит к появлению иммунных комплексов, оседающих на эндотелии сосудов почек, щитовидной железы, половых органов и др. Возникают васкулиты. В программе системных проявлений HBV-инфекции могут возникать аутоиммунный тиреоидит, хронический гастрит, синдром Шегрена, идеопатическая тромбоцитопеническая пурпура, узелковый периартериит, гломерулонефрит, синдром Гийена Барре, ревматоидный артрит и др.
Фаза выздоровления характеризуется исчезновением признаков холестаза, нормализацией процессов обмена веществ, восстановлением функции печени, на первый план выходят системные проявления заболевания. По сравнению с другими вирусными гепатитами, гепатит В имеет более системный характер, менее благоприятно протекает у детей. Хроническое течение возникает в 5% случаев. «Здоровые носители» HBsAg, также как и больные хроническим гепатитом В, подвержены высокому риску развития цирроза печени и гепато-целлюлярной карциномы. Системные проявления не всегда исчезают вместе с излечением гепатита В.
Разработанные на сегодняшний день вакцины не вызывают вакцино-обусловленного гепатита В, т. к. представляют собой генно-инженерный HBs-антиген. Однако вакцинопрофилактика обеспечивает защиту от гепатита В только на 5 — 7 лет. До вакцинации, по итогам вакцинации и по прошествии 5 лет после вакцинации необходимо исследовать уровень anti-HBs-антител.
Источник
Месяц назад в Сургуте открылся первый аутрич-центр, где можно пройти экспресс-тестирование на ВИЧ. За это время свой статус узнали около 70 сургутян. В центре это можно сделать бесплатно, быстро и анонимно. Почему в такой экспресс-лаборатории стоит побывать каждому, читайте в материале «Сургутской трибуны».
Сургутский аутрич-центр – первый в округе. Самый крупный муниципалитет был выбран для открытия офиса неслучайно, число людей с положительным вич-статусом в Сургуте растет чуть ли не в геометрической прогрессии от года к году.
— Давно назрела потребность такого учреждения, которое было бы вынесено за пределы филиала СПИД-центра. Там помещение очень маленькое, он не справлялся с большим потоком посетителей. Некоторые, напротив, боялись сдавать анализы в том месте, где проходят лечение ВИЧ-инфицированные больные, — объясняет начальник службы по охране здоровья населения Сургута Инна Шалыгина.
В Сургуте на сегодняшний день выявлено почти 6000 человек, в Сургутском районе — более 1700 граждан с положительным вич-статусом. А только за последний месяц в городе подтвердился диагноз у 21 человека.
— ВИЧ выявляют в основном у молодого населения, ведущего активную половую жизнь. 75 процентов — это люди от 20 до 25 лет, но встречаются случаи заражения и в более старшем возрасте. Сейчас на первый план выходит половой путь передачи инфекции, поэтому особенно актуально, что в этом центре люди могут безбоязненно пройти обследование, подстраховать себя, а не ждать, пока возникнут какие-то серьезные проблемы со здоровьем, — добавляет Инна Шалыгина.
Чтобы определить вич-статус, в аутрич-центре проводят так называемый буккальный тест. Этот способ позволяет не сдавать кровь, — достаточно взять мазок с внутренней поверхности щеки. Результаты теста готовятся в течение 15 минут, причем, прямо на глазах у посетителя.
Тест могут проводить как в центре, так и за его пределами – стерильные наборы со специальными полосками и жидкостью, куда их опускают после всех процедур, специалисты выдают даже на руки.
— Если вы хотите сдать такой тест анонимно, можете прийти к нам в центр. Здесь потребуется только ваше имя, возраст. Можно просто прийти в любое удобное время с 10.00 до 16.00. Тесты стерильные, и мы можем выдавать их на руки, инструкция к использованию простая, она есть на оборотной стороне упаковки, — говорит медицинский психолог отдела профилактики филиала «Центра СПИД» в Сургуте Татьяна Мойсиюк.
Стоит отметить, что в аутрич-центре не выдают справок о наличии или отсутствии ВИЧ. Если исследование показало положительный результат, то гражданина отправляют на дообследование в «Центр СПИД». Не дают здесь и справок об отсутствии вич-инфекции мигрантам.
— Этот тест не годится для сертификата, чтобы получить патент, нужно сдать кровь. Буккальный тест – это, скорее, исследование лично для каждого, чтобы жить спокойно, зная свой статус, — делятся в аутрич-центре.
Чтобы жить спокойно, кстати, в Югре планируют открыть еще несколько подобных центров, куда можно заехать даже во время обеденного перерыва и пройти экспресс-тестирование за 15 минут.
Знаете ли вы свой вич-статус?
Евгения Сабирова, пенсионерка:
«В силу возраста приходится обращаться в больницу довольно часто. Сдаю анализы, а в них стандартом предусмотрен анализ на ВИЧ. Так что да, свой вич-статус я знаю. Но, наверное, эта проблема более актуальна для молодых»Полина Афанасьева, студентка:
«Прохожу подобное обследование два раза в год. Мне кажется, этого достаточно, чтобы быть в курсе о состоянии своего здоровья. Свой вич-статус знаю. Ежегодно сотни людей погибают от того, что просто не знали о наличии у себя каких-либо заболеваний, и это очень тревожит».Ксения Лисенкова, абитуриент:
«Ни разу не проходила такое тестирование, но давно об этом думаю, нужно обязательно сделать. В школе рассказывали, что есть специальные клиники для такого обследования, но я не знаю где они находятся. Еще слышала, что есть единый день для сдачи анализа на ВИЧ, когда сделать это можно в любой поликлинике по месту жительства.Яна Кузьминых, педагог в декретном отпуске:
«Очень щепетильно отношусь к этому вопросу, знаю о случаях заражения в стоматологиях, салонах красоты и даже в больницах, поэтому мне важно быть уверенной. На наличие ВИЧ я сдаю кровь раз в год в поликлинике по месту жительства, как и на гепатит. При постановке на учет по беременности в женской консультации, у меня и у моего супруга такой анализ тоже взяли».
Аутрич-центр в Сургуте находится по адресу ул.Профсоюзов, 45/1, кабинет 202. Часы работы – с 10.00 до 16.00.
Источник
Лаборатория Медицинского Центра Докторплюс — это высокие технологии современности, умноженные на производительность и огромный опыт работы специалистов.
Наши преимущества:
- современное оборудование;
- квалифицированные специалисты;
- соответствие мировым стандартам качества;
- более 1500 современных лабораторных исследований.
Молекулярная (ДНК/РНК) Диагностика методом ПЦР
Подробее
Серологические маркеры инфекционных заболеваний
Подробнее
Наша команда
МЦ Докторплюс представляет собой команду специалистов высокого класса, которые обладают большим опытом работы в области лабораторной медицины. Ежедневная помощь людям в сложных обстоятельствах — обязанность каждого работника Центра.
С нами комфортно!
Уникальный сервис, удобство, комфорт ждут вас на территории медицинского центра. Эффективному контролю за состоянием здоровья пациента способствуют проявление заботы, участливое отношение, индивидуальный подход.
Интерьер медицинского центра Докторплюс создан с учётом потребностей посетителей. Светлые кабинеты, дружелюбный дизайн интерьера придётся по вкусу посетителям разного возраста. Каждый сотрудник лаборатории проходит тестирование на соответствие корпоративным стандартам.
Партнёрство с посетителями
В процессе проведения обследования организма пациент сталкивается с огромным объёмом информации. Если необходимо следовать назначенному курсу лечения, человек теряется в многообразии полученных данных. Не имея медицинского образования, впору растеряться. Но есть мы! Наши сотрудники готовы взаимодействовать с пациентом на всех этапах сотрудничества. В условиях Медицинского Центра Докторплюс каждый посетитель может получить полную информацию относительно диагностики.
Начните ваш путь к здоровью вместе с нами!
МЦ Докторплюс предлагает современные исследования для вас и вашей семьи. Современная диагностика, реактивы высокого качества позволяют отслеживать состояние здоровья пациента на самом высоком уровне. С нами можно сделать жизнь успешной и продуктивной! Своевременно выявленные риски возможности того или иного заболевания помогут избежать лечения, ведь болезнь лучше предупредить заблаговременно.
Сотрудниками Медицинского Центра разработаны собственные программы исследований состояния здоровья пациентов. Проведение обследования, трактовка результатов, обратная связь с пациентом, сотрудничество с лечащим врачом умножают шансы на победу!
- Лаборатория оснащена модернизированным оборудованием высокого класса. Многоуровневый контроль качества проводимых исследований полностью исключает ошибки в диагностике.
Забор крови в МЦ Докторплюс проводится с использованием вакуумных систем. Они являются гарантией безопасности и отсутствия боли в процессе забора материала для исследования. Беспрекословное следование алгоритму предварительных аналитических процедур является гарантом получения точного результата исследования. Применение оригинальных реагентов и исходников от ведущих производителей позволяют получить достоверный результат исследования.
Логистическая служба Медицинского Центра Докторплюс обеспечит быструю доставку биологического материала. Курьеры неоднократно ежедневно забирают образцы из Центра. При транспортировке используют специальные термоконтейнеры с четырьмя температурными режимами, гарантирующими сохранность образцов.
Качественная работа возможна при ответственном подходе. Проверенные поставщики реактивов, индивидуальная ответственность каждого сотрудника, инновационное оборудование позволяют оставаться надёжным партнёром каждого посетителя, доверившего нам обследование своего здоровья.
Источник
Метод определения
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Комбинированное выявление антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена р24 ВИЧ, качественный тест.
Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10-ти рабочих дней. ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), вызывающий СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — принадлежит к семейству ретровирусов. Передается от человека к человеку при использовании загрязненных игл и шприцев для внутривенного введения наркотиков или терапевтических процедур, при сексуальных контактах, как гетеро, так и гомосексуальных. Передача вируса может произойти при переливании инфицированной крови и ее продуктов, донорстве органов или семенной жидкости, у медицинских работников — при ранении инфицированными иглами или инструментами. Заражение ВИЧ возможно путем его передачи от инфицированной матери ребенку (вертикальный путь), хотя современные методы профилактики с применением антиретровирусной терапии, при выполнении всех рекомендаций, позволяют снизить такой риск до минимума.
В патогенезе заболевания основное значение имеет поражение CD4+ лимфоцитов (субпопуляция лимфоцитов, выполняющих важнейшие функции в регуляции и осуществлении иммунного ответа). Попадая в организм человека, ВИЧ поражает CD4+ лимфоциты, макрофаги и некоторые другие типы клеток. Присутствие ВИЧ со временем вызывает нарушение иммунной системы из-за избирательного уничтожения им иммунокомпетентных клеток. Это приводит к снижению иммунитета против вирусных, бактериальных, грибковых, протозойных, паразитарных, опухолевых заболеваний — развитию синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД). В соответствии со статистикой, раннее выявление инфекции и применение современной терапии значительно улучшают показатели выживаемости.
Процесс взаимодействия вируса с клеткой включает ряд стадий: связывание вируса с клеткой, освобождение его от оболочки, проникновение в цитоплазму, синтез ДНК по вирусной РНК, встраивание вирусной ДНК в геном клетки-хозяина. После этого начинается латентная стадия инфекции. В таком состоянии провирусная ДНК может существовать некоторое время, не проявляя активности и не влияя на жизнедеятельность клетки-хозяина. Пока нет экспрессии вирусных белков, нет и иммунного ответа на вирус. Антитела к ВИЧ, характеризующие иммунный ответ организма, появляются после активации вирусной ДНК и начала активного размножения вируса. Длительность латентного периода зависит от ряда факторов, включая и индивидуальные генетические особенности организма.
Антитела к ВИЧ могут появиться, начиная со второй недели после инфицирования; их содержание увеличивается в течение 2-4-х недель и сохраняется на протяжении многих лет. У 90-95% инфицированных они появляются в первые три месяца после заражения, у 5-9% – в период от трех до шести месяцев, у 0,5-1% – в более поздние сроки.
В первые недели инфекции, еще до появления антител к вирусу (т.е. до сероконверсии), в образцах сыворотки или плазмы можно выявить присутствие антигенов ВИЧ, в том числе его капсидного белка р24. Позже, после сероконверсии, он обычно становится недетектируемым.
Комбинированные тест-системы 4-го поколения, к которым относится тест HIV Ag/Ab Combo (Architect, Abbott), выявляют как антитела к ВИЧ 1 и 2 типов, так и антиген р24 ВИЧ, что позволяет проводить раннее обнаружение инфекции. К особым характеристикам применяемого в лаборатории ИНВИТРО скринингового теста для выявления ВИЧ-инфекции стоит отнести высокую специфичность исследования (> 99,5%); 100% чувствительность анализа к антителам, характерным для периода сероконверсии, и чувствительность теста к антигену р24 порядка 18 пг/мл.
Порядок проведения лабораторного обследования на ВИЧ строго регламентирован приказами МЗ РФ и включает в себя этап скринингового (отборочного) исследования наличия антител к ВИЧ иммуноферментными (ИФА) методами, разрешенными к использованию, и этап верификационного (подтверждающего) более развернутого исследования в лаборатории городского центра СПИД. Следует отметить, что даже лучшие скрининговые ИФА-системы не гарантируют 100% специфичности, то есть существует некоторая вероятность получения неспецифических, ложноположительных результатов, связанных с особенностями сыворотки крови пациента. Поэтому положительный результат скринингового ИФА обследования может не подтвердиться в подтверждающих тестах, после чего пациенту выдадут отрицательный или неопределенный результат. При неопределенном результате подтверждающего исследования тестирование следует повторить в динамике через 2-3 недели.
Лабораторная диагностика ВИЧ инфекции у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, имеет свои особенности. В их крови до 18-ти месяцев с момента рождения могут циркулировать материнские антитела к ВИЧ (класса IgG). Отсутствие антител к ВИЧ у новорожденных не означает, что вирус не проник через плацентарный барьер. Дети ВИЧ-инфицированных матерей подлежат лабораторно-диагностическому обследованию в течение 36-ти месяцев после рождения.
Источник
