Симптомы кожного зуда при циррозе печени

Кожный зуд при заболевании печени – один из основных диагностических критериев. Часто он сопровождается пожелтением кожного покрова, что говорит о нарушении работы железы, желчного пузыря, застойных явлениях. Чесаться кожа начинает задолго до того, как становится желтоватого окраса.

Зуд при недугах печени вызывает сильное ощущение дискомфорта, желание расчесывать кожный покров. Проявляется по всему телу либо на определенных участках покрова. Не выступает отдельной патологией, а является признаком внутреннего сбоя или внешнего воздействия.

При заболеваниях печени зуд – частое явление. Поэтому рассмотрим, по какой причине хочется чесаться, как отличить зуд печени от других нарушений в организме, в чем заключается лечение.

Этиология зуда при патологиях печени

Зуд печеночный появляется вследствие влияния желчных кислот. Они формируются из холестерина в печеночных клетках, после транспортируются вместе с током желчи в желчный пузырь, 12-перстную кишку. В норме они не попадают в кровоток, не накапливаются в организме, поскольку обладают токсическим эффектом.

Зудящие ощущения у человека могут развиться из-за болезней печени или других внутренних органов, по причине аллергической реакции – как обособленной – на какой-то внешний аллерген, так и вследствие интоксикации печени.

Кожа начинает зудеть и жечь при проблемах с печенью. Медицинские специалисты выделяют такие причины:

Лекарственные препараты – применение антибиотиков, гормонов, медикаментов, которые используются при химиотерапии. Лекарства пагубно влияют на фильтрующую железу.
Воспалительный процесс в печени острой или хронической формы, вызванный вирусным возбудителем. При гепатите кожа зудит, появляются высыпания.
У женщин и мужчин причиной зуда, жжения, сыпи и раздражения кожного покрова могут стать патогенные микроорганизмы – микробы и паразиты.
Зуд может быть симптомом цирроза и других патологий органа, которые возникли из-за чрезмерного потребления спиртной продукции.
Негативное воздействие токсических веществ приводит к развитию аллергической реакции у пациентов.

У зуда кожного покрова может быть безобидная природа – неправильное питание – потребление большого количества специй, жирной, жареной, копченой еды.

Холестаз

Возникновение недуга базируется на желчекаменной болезни и онкологических патологиях, на фоне которых нарушается полноценный отток желчи. Холестатический зуд развивается из-за проникновения желчных кислот в кровеносную систему.

Различают хронический и острый вид холестаза, внутрипеченочную и внепеченочную форму. К дополнительным симптомам относят расстройство сна, пищеварительные нарушения, лихорадочное состояние, общую слабость, головные боли.

Зуд кожного покрова при гепатите С

Зуд может свидетельствовать о гепатите С. По мнению врачей, дискомфорт при ВГС возникает из-за накопления токсичных компонентов, которые не могут эффективно удалиться из организма естественным путем. Когда происходит сбой в работе печени, то в кровь попадают билирубин и желчные кислоты.

Увеличенная концентрация этих компонентов приводит к пожелтению кожи, склер глаз, слизистых оболочек, зуду, сыпи.

Холестатический гепатоз беременных

Внутрипеченочная желтуха неустановленного генеза. У беременной женщины нарушается функциональность печени по причине повышения восприимчивости клеток к половым гормонам. Такой недуг диагностировать сложно, поскольку пальпации мешает увеличенная матка, а многие методы диагностики в этот период противопоказаны.

Алкогольный гепатоз

Алкогольная форма гепатоза – частое заболевание. Когда в организм попадает спирт, он трансформируется в компоненты, которые разрушают клетки печени. В них разрастается соединительная ткань. Если отсутствует своевременное лечение, высока вероятность развития цирроза.

Симптомы – «чешется» печень, боль в области правого подреберья (может переходить на низ), возникает в разное время суток, чаще всего характер ноющий. Пациенты жалуются на слабость, повышенное газообразование, тошноту, ухудшение аппетита, эмоциональную нестабильность.

Билиарный цирроз

При этой патологии зуд кожи поражает верхние и нижние конечности. Нередко выступает единственным симптомом патологии, способен продолжаться от нескольких месяцев до пары лет.

Клиника печеночного зуда

Кожный зуд при заболеваниях печени и поджелудочной железы практически всегда проявляется в совокупности с другой симптоматикой на коже. Важно распознать болезнь на начальной стадии, что обеспечивает благоприятный прогноз.

Пациенты заблуждаются, считая, что если нет боли, то болезнь несерьезна. В печени отсутствуют нервные окончания, и когда проявляется болевой синдром, это говорит о запущенной стадии.

Локализация зуда – любая, возникает в любое время суток – утро, вечер, обед. Имеет свойство усиливаться. К дополнительным симптомам относят повышенную потливость, отечность ног, лица, шелушение кожного покрова, микротрещины на коже, полоски синего окраса на поверхности покрова, различные высыпания.

Кожные проявления при болезнях печени

Высыпания на фоне патологий железы схожи с аллергическими проявлениями, хотя и имеются отличительные признаки. При нарушении работы печени у пациента могут появиться такие разновидности высыпаний:

Гнойнички. Они появляются вследствие расстройства выработки иммуноглобулинов железой.
Пятна, схожие с аллергией, это реакция на ухудшение функциональности органа, снижение детоксикационной функции.
Кровоподтеки небольшого размера.
Сосудистые звездочки. Локализация – руки, ноги, шея, лицо, живот.
На фоне гепатита формируются бляшки желтого окраса, которые поражают руки и ноги, веки, подмышечные впадины.

Пальмарная эритема – характерный признак печеночных заболеваний. Проявляется пятнами красного оттенка, которые при надавливании исчезают, после снова возникают.

Как отличить зуд печени от других нарушений

Самостоятельно установить причину зуда практически невозможно, но можно попробовать. Зуд, возникающий при печеночных недугах, нужно отличить от аллергических проявлений. В последнем случае имеется определенная локализация, редко зудит все тело. Облегчать состояние помогают лекарственные средства антигистаминного свойства.

Способы и методы лечения

Для установления диагноза следует обратиться к врачу. На основе полученных результатов диагностики назначается лечение. Оно комплексное, включает в себя применение лекарственных средств и специальное питание. Медикаменты подбирают в соответствии с заболеванием, которое выступает первоисточником проблемы.

В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство. Если причиной холестаза является сбой в оттоке желчи, который возник из-за перекрытия каналов, что привело к интоксикации, то ставят дренаж. Дренирование помогает вывести избыток опасных компонентов, что быстро нивелирует негативную симптоматику.

Использование лекарств

В лекарственной терапии используют антагонисты опиоидных кислот, производные желчных кислот и препараты урсодезоксихолевой кислоты в высоких дозировках.

Чтобы избавиться от зудящих ощущений, надо принимать лекарства:

Сорбенты – помогают вывести токсичные компоненты из кишечника (Энтеросгель).
Витамины – аскорбиновая кислота, токоферол, ретинол, витамин К.
Лекарства противовоспалительного свойства, чтобы снизить интенсивность воспалительного процесса.
Иммуностимуляторы – применяют на фоне пониженного иммунного статуса.
Пробиотики нормализуют работу ЖКТ.
Гепатопротекторы – помогают восстановить клетки железы, улучшают функциональность органа, ускоряют регенерационные процессы.

При бактериальной инфекции проводится антибактериальная терапия, а на фоне вирусной используются противовирусные препараты.

Дополнительно рекомендуется отказаться от потребления спиртного, курения. Надо носить одежду из натуральных материалов, чтобы снизить раздражающий эффект на кожу. Временно облегчить состояние помогают гели и мази охлаждающего свойства.

Диета

Стол под номером 5 рекомендуется, если в анамнезе больного хроническая форма гепатита, цирроз, нарушения функциональности желчевыводящих путей, желчекаменная болезнь. Главный принцип диетического питания – сократить потребление жиров. Поваренную соль в рационе ограничивают либо отказываются полностью. Способы приготовления пищи – варка, запекание, тушение.

Основой рациона больного должен состоять из фруктов и овощей. В них содержится много пектинов и клетчатки растительной природы. Важно соблюдать питьевой режим – пить не менее 1500 мл жидкости в сутки. Диета – не альтернатива медикаментозной терапии, а только ее составная часть.

Во время диеты можно кушать нежирные сорта рыбы, мяса, овощи, фрукты, макароны, отрубной и цельнозерновой хлеб. Нельзя есть грибы, бобовые, сладости – конфеты, мороженное, шоколад, жирное мясо, консервированную еду, субпродукты. Под запретом газированные и кофеинсодержащие напитки, энергетики, алкогольная продукция. Из овощей нельзя чеснок, лук, щавель и редис, цветную капусту.

Для избавления от зуда кожи надо установить истинную причину. Только ее ликвидация помогает нивелировать симптом. При своевременном лечении можно рассчитывать на благоприятный прогноз и отсутствие осложнений со стороны печени.

Источник

При различных заболеваниях систем и органов организмы начинают проявляться определенные признаки. Зуд кожных покровов может свидетельствовать о разнообразных отклонениях. Очень часто зуд кожи возникает на фоне поражения печени. Печень выполняет много функций. Так, железа принимает активное участие в процессе пищеварения, обмена веществ, распределения гормонов, витаминов, белков. Основной функцией органа считается очищение и защита всего организма от токсинов, тяжелых металлов, ядов. Ежедневно через железу проходит до ста литров крови, которая очищается. Если печень не успевает нейтрализовать и вывести токсины, развиваются болезни. Одним из признаков поражения печени является кожный зуд. Почему же он возникает, и как с ним бороться?

Основные причины кожного зуда при болезнях печени

Зуд кожи вызывает достаточно большой дискомфорт у человека. Он бывает общим и местным. В первом случае наблюдается зуд всего тела. Местное же поражение кожи характеризуется симптоматикой на отдельных участках тела. Кожный зуд, в основном, вызывают воспалительные процессы в организме, грибковые поражения, интоксикация, отравление, болезни печени, почек, желчевыводящих протоков.

Очень часто зуд кожных покровов провоцирует обструкция желчевыводящих путей любого характера. Так, самым распространенным заболеванием с проявлением зуда кожи является холестаз. Данный печеночный зуд объясняется нарушением оттока, либо формирования желчи. Различают внутрипеченочный, и внепечечночный холетсаз. Холестаз внутрипеченочный развивается из-за таких заболеваний: цирроз печени, длительный прием некоторых медикаментозных препаратов, воспаление печени, другие заболевания печени и желчного пузыря. При таком явлении наблюдается недостаточное образование желчи, или ее избыток.

К медикаментозным препаратам, которые вызывают холестаз можно отнести гормональные препараты, содержащие тестостерон, эстроген, прогестерон, эритромицин, толбутамид, многие другие антибиотики. При внепеченочном холестазе диагностируется закупорка желчных протоков. Данная патология может возникнуть на фоне сдавливания протоков извне, наличия внутренних опухолей, новообразований.

К другим причинам развития кожного зуда можно отнести следующие факторы:

Отравление печени алкоголем. В этом случае накапливается большое количество токсинов в печени. На фоне этого появляется интоксикация печени.
Отравление организма ядами, тяжелыми металлами, химическими веществами.
Вирусные заболевания. Вирус может поражать как непосредственно печень, так и другие органы. Очень часто зуд кожи появляется при гепатитах. При этом наблюдается превышение уровня билирубина в крови, накопление солей, желчных кислот, которые проникают в общий кровоток, и выходят через кожу.
Прием медикаментозных препаратов.
Изменение гормонального фона.
Поражение печени глистами, гельминтами, другими паразитами.

Кожный зуд может быть вызван таким заболеванием, как псориаз. Псориаз считается следствием и результатом заболеваний печени. На фоне псориаза возникают очаги на поверхности кожных покровов. Это пятна и бляшки розового, белого цветов. Изначально они возникают на голове, локтях, коленях, в зоне глаз, бровей, рта. При этом боль от таких новообразований отсутствует.

Холестаз

Так как именно холестаз считается самой распространенной причиной зуда кожи, заболевание стоит рассмотреть более подробно. При закупорке желчных протоков наблюдается отравление крови, которая циркулирует по всему организму. Такое поражение печени и желчных протоков сопровождается зудом ладоней, стоп. Далее зуд распространяется по всему телу. Желчные кислоты начинают отравлять весь организм.

Функции желчной кислоты следующие:

Расщепление жиров, быстрое их всасывание;
Препятствие застою еды в желудочно-кишечном тракте;
Избавление от запоров;
Усвоение жирорастворимых витаминов;
Регулирование уровня холестерина в крови;
Поддержка нормальной микрофлоры кишечника.

При нормальной работе печени желчные кислоты выходят вместе с желчью. Это позволяет избежать попадания кислот в кровь, так как желчные кислоты очень токсичны. Если же наблюдаются заболевания печени и протоков, возникает их закупорка. Желчь не выходит, а вот кислоты активно проникают в общий кровоток.

Именно такое явление, чаще всего, провоцирует не только кожный зуд, но и высыпания по всему телу разного характера. Все это появляется на фоне холецистита, холангита, желчнокаменной болезни. Если игнорировать данную проблему, интоксикация организма будет продолжаться. Все это приводит к тяжелым последствиям. В процессе расчесывании кожи образуются ранки, которые пропускают через себя различные инфекции. Далее, тело покрывается гнойниками, прыщами. И потом инфекция поражает все системы и органы организма. Лечение такой патологии будет комплексным и длительным.

Как распознать печеночный зуд?

Зуд может возникать по разным причинам. Это могут быть как заболевания печени, так и многие дерматологические патологии. Поэтому, для правильного лечения стоит провести правильную полноценную диагностику. Холестатический или печеночный зуд характеризуется некоторыми симптомами, которые присуще только при патологии печени и желчных протоков.

Так, в случае заболеваний печени и желчных протоков зуд сохраняется на постоянной основе, длительный, выраженный. Конкретной локализации такого зуда нет. Чесаться может в разных местах. Чаще, он усиливается в ночное время суток, что провоцирует бессонницу у больного. При употреблении антигистаминных средств в этом случае не приносит положительного результата. Хотя для устранения зуда и жжения кожи используются именно такие препараты.

Также, заболевания печени, помимо характерного зуда, будут сопровождаться следующей симптоматикой:

Желтуха;
Боль в правом подреберье;
Легкое покраснение кожи;
Высыпания на теле, угри, прыщи;
Неприятный запах из ротовой полости;
Запоры, диарея;
Белый, желтый налет на языке.

Если кожные высыпания при этом отсутствуют, скорее всего имеет место аллергия. Если же на лице больного появляются прыщи или угри — это болезни печени. Как правило, при появлении зуда кожи пациент посещает аллерголога, дерматолога. Врачи могут назначать лечение, которое изначально неверно. Так теряется драгоценное время. Ведь любые поражения печени являются опасными не только для здоровья человека, но и для его жизни.

Что же делать при зуде кожи на фоне заболеваний печени?

Для избавления от такого кожного зуда очень важно устранить первичную патологию, а не сглаживать симптоматику. Во-первых, стоит произвести комплексную диагностику. Изначально больному нужно обратиться к терапевту. Именно данный доктор, при первичном осмотре направит к более узкому специалисту. А уже гастроэнтеролог назначит комплекс анализов. Это будет общий и биохимический анализ крови, печеночные пробы, общий анализ мочи. В обязательном порядке стоит провести ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Такой метод диагностики позволит полностью оценить состояние печени, желчных протоков, выявить их закупорку, и основную причину такого патологического процесса.

Только после получения результатов всех анализов назначается максимально эффективное лечение. Изначально, больному нужно очистить организм от токсинов. Для этого используют энтеросорбенты. Наиболее эффективными являются такие:

Энтерос гель;
Полисорб;
Белый уголь;
Атоксил;
Смекта.

При терапии холецистита и холангита применяют антифлогистические средства. Они помогают снять болевые ощущения. Если причиной зуда кожа является гепатит, стоит проводить терапию противовирусными препаратами. Для нормализации синтеза и выведения желчных кислот, желчи нужно употреблять производные желчных кислот. Это могут быть Холестипол, Холестирамин, Аллохол.

Восстановить полноценную работу печени, возобновить уровень здоровых гепатоцитов помогают такие препараты, как гепатопротекторы. Эти средства способствуют регенерации печеночных клеток. Различают несколько видов данной группы препаратов: животного происхождения, растительного происхождения, фосфолипиды, аминокислоты, препараты на основе расторопши. Какой препарат подходит в конкретном случае определяет только доктор. Наибольшей популярностью, эффективностью и универсальностью пользуются следующие средства:

Эссенциале форте Н;
Карсил;
Фосфоглив;
Лив-52;
Галстена;
Гептрал.

Курс приема гепатопротекторов достаточно длительный. Так, принимать средства нужно в течение 2-3 месяцев. Они допустимы к употреблению с целью профилактики. В этом случае достаточно следовать курсу в 1 месяц. В тяжелых случаях для лечения печени и желчных протоков требуется оперативное вмешательство. Только так можно прочистить протоки, восстановить их нормальную проходимость. Не лишним будет к комплексной терапии добавить прием поливитаминных комплексов. Ведь для нормального функционирования печени большую роль играют витамины группы В, А. В целом, кожный зуд может возникать из-за поражений печени, скопления желчи и желчных кислот. И простые антигистаминные средства не помогут. При появлении зуда лучше сразу обратиться за помощью к доктору.

Источник

Зудящие ощущения на коже не всегда выступают в качестве проявлений аллергии или проблем дерматологического характера. У людей, страдающих печеночными нарушениями, также могут отмечаться неприятные реакции со стороны эпидермиса. Зуд кожи тела при заболеваниях печени относится к частым сопутствующим симптомам. Подобное нарушение возникает при наличии внутренних патологий и приводит к выраженному дискомфорту. Рассмотрим, почему так происходит и что делать в этом случае.

Почему зудит кожа при патологии печени

Печеночный зуд связывают с нарушенной циркуляцией желчи. Патология развивается при закупорке просветов желчевыводящих протоков и проходит несколько этапов:

При нормальной функции печени вырабатываемые ею вещества выходят из организма в составе желчи без каких-либо негативных последствий.
В результате произошедшего сбоя кислоты могут попасть в кровь, а оттуда – ко всем органам, в том числе к коже.
Раздраженные нервные окончания приводят к появлению сыпи, дискомфортных ощущений.

Среди первостепенных причин зуда кожи можно выделить поражение печени гепатитом С, холестатический гепатоз, цирроз, раковые процессы. Присутствие сыпи на теле также связывают с приемом некоторых медикаментов, повреждающих печень.

Помимо болезней печени, кожа может чесаться из-за камнеобразования в желчных протоках. По этой причине нарушается нормальное прохождение желчи, она всасывается в кровь, что приводит к неприятным ощущениям на коже.

Отличия обычного зуда от печеночного

У многих людей кожа при заболеваниях печени подвергается обширному раздражению. Иногда зудит без четкого места локализации.

Раздражение кожи при печеночных проблемах часто мучительное, склонное к длительному протеканию. Другими особенностями, позволяющими отличать проявления печеночного зуда от обычного почесывания, являются:

ощущения имеют очень интенсивный характер;
усиление дискомфорта по ночам;
расчесывание не приводит к облегчению;
высыпания на лице, конечностях, туловище.

Кожные проявления заболеваний печени приобретают разнообразные формы. Они могут иметь форму пятен, синяков, звездочек. Проблемы с печенью нередко сопровождаются желтухой (пожелтение кожи и слизистых), болевыми ощущениями под ребрами справа, диспепсическими расстройствами.

Важной особенностью печеночного зуда считается низкая эффективность антигистаминных препаратов, облегчающих состояние пациента при других формах кожного раздражения.

Дополнительные симптомы и изменения в анализах

Зуд при циррозе печени выступает признаком начального этапа болезни. При циррозе раздражение чаще проявляется на поверхности верхних или нижних конечностей. Болезненность в правом боку имеет приступообразный или постоянный характер, нередко распространяется на подложечную область живота.

Выявить причину удается благодаря общему и биохимическому анализам крови. При постановке диагноза специалист оценивает изменившиеся показатели билирубина, холестерина, ферментов печени, белка сыворотки крови. Дополнительно человеку с кожным зудом назначаются коагулограмма, УЗИ, помогающие выявить нарушения в области печени и других органов ЖКТ.

Как избавиться от печеночного зуда

Чтобы убрать кожные высыпания при болезни печени, нужно комплексное лечение, которое устранит первопричину. Важными моментами в борьбе с неприятными симптомами являются соблюдение назначенной специалистом диеты, прием лекарств. Закрепить результаты консервативной терапии можно благодаря применению средств народной медицины.

Общие рекомендации и диета

При зуде, спровоцированном болезнями печени, рекомендуется соблюдать следующие правила:

Исключить перегрев тела и кожи в частности.
На период болезни не посещать бани или сауны.
В теплое время года купаться под прохладным душем.
Отказаться от ношения вещей, сделанных из искусственных материалов.
Обрабатывать зудящие области, пользуясь охлаждающим средством.
Избегать курения, алкоголя.

Важно избегать частых стрессовых ситуаций, способных усугубить состояние, исключить неумеренные физические нагрузки. Если кожа чешется на фоне терапии лекарственными препаратами, от лечения ими нужно немедленно отказаться.

Устранить сыпь при заболеваниях печени удается благодаря реализации диетических принципов:

исключение из меню продукции, наносящей вред печени (жирной, острой, копченой);
соблюдение 5-разового режима питания;
употребление пищи небольшими порциями, избегание переедания.

Для людей с печеночными заболеваниями и кожным зудом разработан специальный режим питания – стол №5. Соответствующее ему меню содержит в основном печеные, тушеные блюда (жареные полностью исключаются), крупяные супы, сваренные на овощных бульонах, морепродукты, яйца, сливочное масло, сладкие ягоды, фрукты. Вместо сахара при зуде можно добавлять в блюда ксилит. Из сладостей рекомендовано употребление натурального меда, мармелада, домашнего варенья.

Исключается алкоголь и табачные изделия, острая и жирная пища, газированные напитки и чай.

При нарушениях печени, вызывающих зуд на поверхности кожи, полезно пить воду без газа, овощные соки, шиповниковый настой, некрепкий чай.

Лекарственные препараты

Кожный зуд при заболевании печени требует применения эффективных фармакологических продуктов:

средства с активным гепатопротекторным действием, восстанавливающие структуру печеночных тканей (Гептрал, Карсил, Холудексан, Галстена);
сорбенты, необходимые для выведения из организма шлаков, токсических веществ (Энтеросгель, Атоксил, активированный уголь);
медикаменты, способствующие эвакуации желчи (Хофитол, Циквалон, Эксхол);
гиполипидемические препараты, приводящие в норму содержание холестерина (Холестирамин).

Дополнительно при зуде печени показаны противовоспалительные и иммуностимулирующие препараты, пробиотики, жирорастворимые витамины (A, D, E, K). При выявлении инфекций назначают антибактериальные или противовирусные средства.

Скорейшему выздоровлению и предупреждению возможных рецидивов печеночного зуда способствует прием препаратов, имеющих повышенную концентрацию витаминов С, группы В.

Народные средства

Если беспокоят высыпания на коже при болезни печени, рекомендуется воспользоваться народными средствами. Улучшить состояние органа и устранить зуд можно при помощи таких рецептов:

Настой лекарственных трав. Смешать 6 ст. л. измельченной травы полыни и подорожника с 1 л кипятка. Средство готово к употреблению после настаивания в течение ночи. При кожном зуде пьют настой натощак утром и перед сном.
Настой овса. Чтобы сделать такое натуральное лекарство, обновляющее клетки печени, измельченные зерна заливают кипятком, и выдерживают в термосе на протяжении 12 часов. Готовое лекарство пьют до еды по ½ стакана. В аптеках можно приобрести готовый продукт – чай Овесол.
Отвар шиповника. Свежие или высушенные ягоды проварить в воде в течение 10 минут, затем выдержать не менее 12 часов. В полученный состав добавить сорбит. При заболеваниях печени принимать отвар ежедневно, незадолго до завтрака, в объеме 1 стакана.

Зуд кожи, спровоцированный нарушениями в работе печени, полностью устраним в случае раннего обращения к специалисту, проведения качественной диагностики и адекватного лечения. После прохождения терапевтического курса важно соблюдать все рекомендации врача.

Источник