Сколько процентов населения болеют гепатитом с
По данным Всемирной организации здравоохранения, гепатит — это воспаление печени, вызываемое в основном вирусной инфекцией. Существует пять основных вирусов гепатита (типы A, B, C, D и E). Гепатиты В и С приводят к развитию хронической болезни у сотен миллионов людей и являются самой распространенной причиной цирроза и рака печени. В феврале 2016 года были выпущены новые рекомендации ВОЗ по лечению пациентов с хронической инфекцией гепатита С: предпочтительными называются безынтерфероновые схемы, обеспечивающие в большинстве случаев стопроцентное излечение.
— Сколько человек в России больны гепатитами В и С?
— Полной информации нет, это связано с отсутствием полноценного всероссийского регистра больных. По оценочным данным референс-центра по мониторингу за вирусными гепатитами Роспотребнадзора, число граждан—носителей вируса гепатита В и С может достигать 7,6 млн человек, 5,8 млн из них — люди с гепатитом С. Но число тех (пациентов с гепатитом С.— “Ъ”), кто обращался к врачу за последние 18 лет, чуть менее 2 млн человек.
— Получается, что около 3 млн человек могут не знать о болезни?
— Да. Они или не подозревают о заболевании, или не внесены в отчетные формы статистического учета.
— Сколько сейчас людей на диспансерном учете?
— Очень мало. Если говорить о регистре референс-центра, то в конце 2016 года в него было внесено менее 800 тыс. пациентов. На диспансерном учете с достаточным для назначения лечения обследованием состоит 6–10% от учтенных в регистре. По данным на конец 2016 года, терапию из учтенных в регистре получили только 2,6% пациентов. Регистр заполняется лишь в половине субъектов РФ, и в нем нет полной информации по каждому пациенту: например, генотип вируса известен только у 6,7% пациентов. Поэтому сейчас важно создать федеральный регистр, который будет обязателен для заполнения по унифицированной форме.
— Почему так мало пациентов стоит на учете?
— Во-первых, не все обращаются к врачу при выявлении антител на гепатиты В и С. Во-вторых, не все пациенты проходят полное обследование. В-третьих, в России нет обязательного для всех обследования на гепатиты: тесты на гепатиты и ВИЧ не входят в обязательную диспансеризацию. Мы можем только предложить пациенту пройти эти исследования, а он принимает решение самостоятельно. При отсутствии специфических симптомов, чем характеризуются гепатиты В и С, пациенту и даже врачу непросто заподозрить это заболевание.
При этом вирусы гепатитов В и С давно ушли «в люди», и любой человек, перенесший медицинские и немедицинские манипуляции, связанные с повреждением кожи нестерильными инструментами, может быть инфицирован. Опасность представляет даже использование всеми членами семьи одной бритвы или маникюрных ножниц, а также маникюр, нанесение татуировок или пирсинг в салонах, где используется нестерильное оборудование.
— В прошлом году для лечения пациентов с хроническим гепатитом С (ХГС) было закуплено около 8,5 тыс. курсов препаратов. Это мало, учитывая число пациентов?
— В 2016 году было закуплено 8792 курса для пациентов с ХГС на сумму около 4 млрд руб. И хотя в денежном выражении это почти на 50% больше, чем в 2015 году, конечно, этого недостаточно.
— Что мешает? Нехватка средств?
— Лечение гепатитов финансируется в рамках ОМС или за счет средств региональных бюджетов. Далеко не все субъекты используют имеющиеся возможности, многие не видят перспектив в работе с этими пациентами в рамках ОМС. Чтобы проводить системную работу, а не латать дыры, необходимо разработать комплексную федеральную бессрочную программу по профилактике и борьбе с вирусными гепатитами, включающую организацию профилактических и обучающих программ для населения, обучение врачей первичного звена.
Вирусные гепатиты — это многофакторная проблема. Например, если мы вылечим от гепатита С потребителя психоактивных веществ, высок риск реинфицирования. Параллельно надо решать сопутствующие проблемы. Это возможно только в рамках комплексной программы. Понимая социальную и медицинскую значимость небезопасной практики инъекций, в России планируется строительство двух заводов по производству медицинского инструментария, в частности самоблокирующихся (саморазрушающихся) шприцев и инъекционных игл одноразового применения, которые защищены от повторного применения. Ежегодно России будет востребовано не менее 5 млрд таких шприцев.
— Сколько их будет производиться?
— Я думаю, после запуска заводов не менее 20% от объема, необходимого для страны.
— Как обстоят дела с информированием населения о гепатите?
— В марте 2016 года наше профессиональное сообщество — Международная ассоциация специалистов в области инфекций — запустило всероссийский проект «В фокусе внимания: вирусные гепатиты», призванный повысить качество медпомощи при вирусных гепатитах, доступность профилактики и диагностики. В рамках проекта значительное внимание уделяется информированию не только врачей, но и населения о вирусных гепатитах.
— Есть ли планы по разработке стратегии борьбы с гепатитами?
— В 2016 году странами—членами Всемирной организации здравоохранения принята и подписана первая в мире Стратегия по вирусным гепатитам. Ее подписала и Россия, однако аналогичный документ на уровне нашей страны пока не разработан. В настоящее время приняты клинические рекомендации по терапии хронического вирусного гепатита С у взрослых, в которые входят все современные схемы лечения.
— Пациенты жалуются на традиционные для лечения в России интерфероновые схемы, обращая внимание на большое количество побочных эффектов.
— Вопрос о выборе препаратов решается в строгом соответствии с показаниями. Врач может назначить интерфероны не потому, что не хочет назначать безынтерфероновые схемы, а потому, что некоторые категории пациентов (молодого возраста, без сопутствующей патологии) могут успешно лечиться интерферонами — эффективность лечения в этих случаях достигает 60–70%.
— При формировании перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) на 2017 год пациентские сообщества просили расширить схемы лечения, включив в него признанные во всем мире инновационные препараты (безынтерфероновые.— “Ъ”). Почему перечень остался прежним?
— Предложение о включении новых препаратов в перечень ЖНВЛП было поддержано Минздравом. Однако при финальном рассмотрении перечня они не были включены, хотя, я думаю, не все потеряно. Важно понимать, что отсутствие препарата в ЖНВЛП не накладывает ограничений на его применение в рамках сформированных клинико-статистических групп в рамках ОМС.
Есть некоторые регионы, которые не хотят погружать в ОМС терапию вирусных гепатитов препаратами, не включенными в ЖНВЛП. Но ФЗ «Об ОМС в РФ» и письмо Минздрава и Федерального фонда ОМС от 22 декабря 2016 года «О методических рекомендациях по способам оплаты медпомощи за счет средств ОМС» не накладывают ограничений на применение лекарственных препаратов в рамках клинико-статистических групп, если они не включены в ЖНВЛП. Единственное, чем можно объяснить такую политику субъектов,— это ограниченный бюджет. Но это идет в нарушение нормативных документов.
— Если врачи отказываются выписывать инновационные препараты, что делать пациентам?
— Не надо забывать, что вирусный гепатит не приводит сразу к тяжелым последствиям — пациент может нормально жить 10–20 лет без значительных проявлений болезни. Конечно, мы не должны дожидаться цирроза, если есть возможность его предотвратить. С другой стороны, пациентам, которые могут спокойно подождать лечения, не стоит паниковать раньше времени.
— Врач может рекомендовать покупать препараты?
— Врач может информировать пациента, какие лекарства зарегистрированы на территории России; определить схему терапии, которая наиболее подходит этом пациенту; объяснить, какое лечение он может получить в рамках бюджета региона или федеральной льготы. Но врач не должен рекомендовать привозить не зарегистрированный в России препарат из-за рубежа или покупать его в интернете.
— Есть ли данные, сколько человек в России лечатся за свои деньги?
— Нет, такой информации нет.
Беседовала Валерия Мишина
Источник
- Главная
- Новости
- Сколько живут с гепатитом C?
Сколько живут с гепатитом C?
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?
Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день…
Читать далее »
Всем известно, что гепатит С является опасным инфекционным заболеванием, которое имеет второе, поистине страшное название – «ласковый убийца». Вследствие этого не удивительно, что больные гепатитом С, да и здоровые люди, чаще всего спрашивают о потенциальной продолжительности жизни инфицированных.
Так сколько же лет может прожить человек, зараженный гепатитом С?
Прежде всего необходимо сказать о том, как ведет себя вирус на начальном этапе его попадания в человеческий организм.
Сразу же после заражения гепатит вступает в борьбу со здоровыми клетками, но не всегда выходит победителем. В 10-30% случаев сильная иммунная система инфицированного сводит вирус на нет так, что заболевание, о котором человек может даже и не подозревать, заканчивается немедикаментозным самоизлечением. Однако в дальнейшем различные провокационные факторы способены активизировать вирус. В остальных же 90-70% случаев при заражении острый гепатит С переходит в хронический.
По данным Всемирной организации здравоохранения свыше 500 миллионов жителей планеты заражены гепатитом С, однако только 6-7% из них погибают по причине инфицирования. Смертность от этого вируса наступает намного чаще, если гепатит сопровождается другими заболевания печени, чаще всего циррозом (смертность в 57% случаев) и гепатоцеллюлярной карциномой (смертность в 43% случаев).
По прогнозам специалистов к 2025 году количество больных циррозом печени возрастет на 55%, а раком печени на 70%. Предполагается, что общее число смертельных исходов от других заболеваний печени превысит современные показатели почти в 2 раза.
Ответить более конкретно «сколько лет живут с гепатитом» не сможет ни один врач, так как у всех пациентов гепатит протекает индивидуально. Если у Вас активность заболевания высокая, то очень стремительно начинает развиваться цирроз печени. У пациентов, употребляющих алкоголь, развитие такой болезни как цирроз печени происходит в 2 раза быстрее. А если же вирусный гепатит С перейдет в цирроз печени, то полностью излечить его на такой стадии практически невозможно.
Но это не повод отчаиваться, если Вы соблюдений диеты и следуете всем советам вашего лечащего врача, то можно прожить и до 60-80 лет.
Гепатит С и здоровый образ жизни
Сколько лет можно прожить носителям гепатита С, ведя здоровый образ жизни?
В одиночку сам вирус не может убить зараженного человека, а лишь способствует развитию патологий, сокращающих его жизнь.
Конкретного и универсального периода, в течение которого разрушается организм, не существует. В каждом случае этот процесс сугубо индивидуален и зависит от многих факторов, в первую очередь от:
- возраста пациента;
- продолжительности инфекции;
- состояния иммунитета;
- ведения здорового образа жизни;
- курения;
- употребления алкоголя;
- своевременного лечения;
- сопутствующих хронических заболеваний (сахарный диабет, ожирение);
- пол (у мужчин развитие такого последствия гепатита С, как фиброз, развивается быстрее и чаще, чем у женщин).
Гепатит С способен долгое время оставаться бессимптомным, даже при переходе в хроническую стадию. Так, у 30% инфицированных заболевание развивается около 50 лет, причем летальный исход наступает не от заражения, а от сопутствующих ему заболеваний. У стольких же пациентов гепатит приводит к циррозу не ранее, чем через 20 лет. При этом, если отказаться от употребления алкоголя, заниматься спортом, соблюдать диету и врачебные предписания, развитие болезни можно значительно замедлить.
Что происходит при гепатите С
Как говорилось выше, острый гепатит в большинстве случаев переходит в хронический, если его симптомы остаются вовремя незамечены.
Однако на начальной стадии, до трансформации, заболевание проявляется как обычное ОРВИ, которое сопровождается такими нетипичными симптомами, как:
- аллергические реакции;
- общая интоксикация;
- незначительное повышение температуры;
- хроническая усталость, повышенная утомляемость;
- головная боль;
- различные желудочно-кишечные расстройства.
Поскольку данные симптомы не всегда и не у всех людей вызывают подозрения, начальная стадия гепатита часто остается недиагностируемой, и потому вирус легко приобретает хроническую форму. При нем долгие годы (от 15 до 25 лет) заболевание может опять-таки никак себя не проявлять, но общее состояние человека заметно ухудшается. У инфицированного постепенно ослабевают функции печени, и развиваются заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и мочеполовой систем.
Последствия при гепатите С могут быть разными, приводящие к таким заболеваниям, как:
- стеатоз — накопление жира в клетках печени
- фиброз — рубцевание тканей печени
- цирроз — необратимые изменения в тканях печени
Цирроз печени — это очень серьезное последствие действия вируса на организм, дающий такие осложнения, угрожающие жизни:
- значительная печеночная недостаточность;
- кровотечения (даже незначительные травмы и ушибы из-за снижения свертываемости крови могут сопровождаться сильными кровотечениями);
- энцефалопатия (поражение головного мозга токсинами, не обезвреженными слабой печенью);
- асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
- первичный рак печени;
- желтуха (симптом прогрессирующего цирроза печени, наряду с болью в правом подреберье; потемнением мочи; обесцвеченным калом; желтизной глаз и кожных покровов ладоней)
Вы должены понимать, что диагноз «Гепатит С» – это еще не приговор. С гепатитом С можно прожить долгую жизнь, но при условии ведения здорового образа жизни.
Ваше здоровье в Ваших руках!
Рекомендуем: Гепатит C, Диетический стол №5, Какой гепатопротектор выбрать, Задать вопрос специалисту
Сколько лет может жить человек когда есть хронический гепатит
Гепатитом С называют инфекционное заболевание, представляющее опасность для жизни человека. Если не заниматься его лечением, то впоследствии появляется цирроз печени. Люди, у которых наблюдается подобная инфекция, перешедшая в хроническую форму, очень переживают по поводу того, как долго они смогут прожить.
- Сколько может прожить человек с гепатитом С
- Особенности «поведения» вируса гепатита
- Сколько остается жить человеку с гепатитом?
- Симптоматика гепатита С
- Главное – правильный образ жизни
Сказать, сколько лет живут с гепатитом С, не сможет ни один человек в мире. Часто даже сами больные не знают о том, что являются носителями опасного вируса. Более того, просто от этой болезни смертность не так уж велика. А вот осложнения, которыми чреват хронический гепатит С, могут привести к летальному исходу, если человек ко всему прочему инфицирован ВИЧ.
Сколько может прожить человек с гепатитом С
Эту опасную инфекцию иногда называют «ласковым убийцей», поэтому вопрос, сколько лет может жить человек с хроническим гепатитом С, далеко не праздный. Сегодня он волнует многих жителей планеты Земля.
Как только вирус попадает в человеческий организм, начинается непримиримая борьба. Если иммунная система человека сильная, то порой люди не обращаются за помощью в лечебные учреждения, а занимаются самолечением. В итоге вирус обнаружить не получается. Но совсем не исчезает, больной остается носителем вируса, который до поры просто спит. Но при наступлении благоприятных для гепатита условий, начинается активность вируса. Самое страшное в том, что острый гепатит со временем становится хроническим.
Особенности «поведения» вируса гепатита
Попасть в организм человека может только через кровь. Сам вирус живет недолгое время, если температура воздуха в пределах 18 градусов – 16 часов – 4 суток. Попав в кровь, поймать его довольно сложно, более того, он может изменяться.
Инкубационный период большой – 20-150 дней. Гепатит С может быть:
- Острым.
- Хроническим, его еще называют скрытым.
- При реактивации вируса болезнь вспыхивает с новой силой.
Сколько остается жить человеку с гепатитом?
Время, отведенное для жизни больным хроническим гепатитом С, совершенно разное. Некоторые люди, в организме которых поселился вирус, даже не подозревают о нем, ведь они не болеют. Это возможно потому, что иммунитет у них высокий, с появившимся вирусом справляются самостоятельно. В мире таких людей не менее 20%.
Развитие хронического заболевания во многих зависит от условий и различных факторов. Очень сильно возможность победить гепатит мешает такое заболевание, как ВИЧ.
Согласно данным статистики, заболевшие гепатитом, могут жить примерно 15 лет, иногда и дольше – до 25 лет. Если же проводить интенсивный курс лечения и соблюдать предписание врачей, то можно дожить до 70-ти летнего возраста. Такие данные есть в Российской Федерации. Понятно, что такая продолжительность жизни возможна только в единственном случае, если у пациент не ВИЧ-инфицирован.
Кроме того, если инфицированный гепатитом С хочет дожить до преклонных лет, он должен вести здоровый образ жизни, чтобы не усугублять структурные изменения в печени и ухудшение работоспособности этого важного для жизни человека органа. Но как бы долго ни жил человек, больной гепатитом, цирроза печени не избежать. Люди, проходящие специальный курс лечения, могут отсрочить начало этого заболевания. В остальных случаях цирроз развивается стремительно, в пределах двадцати лет.
Каждый человек индивидуален, поэтому развитие цирроза, да и смерть, могут наступать в разное время, причем во многих случаях человек умирает не от хронического гепатита, а естественным путем. Развитие болезни и момент наступления смерти зависит от возраста заболевшего, состояния его здоровья, образа жизни. Например, у людей, злоупотребляющих алкогольными напитками и табаком, болезнь может развиться стремительно, следовательно, и жить они будут меньше.
Причем, как отмечают специалисты, мужчины имеют менее высокую сопротивляемость любым заболеваниям, и гепатит не исключение. Фиброз развивается стремительно и более болезненно. Более того, мужчины не всегда адекватно относятся к состоянию своего здоровья, не желают прощаться с пагубными привычками. А это все приводит нередко к летальному исходу.
Симптоматика гепатита С
Если человек заболел острой формой гепатита, то чаще всего болезнь не диагностируют, ведь пациент в клинику за помощью не приходит, соответственно, ни о каких анализах речь идти не может. С чем это связано? Дело в том, что у острого гепатита нет ярко выраженных симптомов, они сходны со многими заболеваниями, поэтому люди занимаются самолечением, загоняя болезнь вглубь. Что изменяется, если человек заболел острым гепатитом:
- Появляется общее недомогание, связанное со слабостью, быстрой утомляемостью.
- Больной отказывается от пищи, могут появляться рвотные позывы и тошнота.
- В правом подреберье и в области живота появляются тянущие боли.
- Моча становится темной, а кал, наоборот, обесцвечивается.
- Все это признаки появления такого заболевания, как желтуха.
Острому гепатиту свойственны первые два симптома. Остальные относятся к хронической форме. Этому типу гепатита также присущи асцит брюшной полости и появление сосудистых звездочек, расположенных по всему животу.
Чтобы проверить, есть ли у пациента гепатит, ему предлагают сдать два анализа:
- Анти-HCV.
- HCV-РНК.
В том случае, когда они дают положительный результат, пациент болен гепатитом С. Но чтобы выяснить, находится болезнь в активной форме или больной только носитель вируса, сдают кровь на IgM (анти-HCV IgM). В настоящий момент, согласно статистическим данным, в мире примерно 500000000 человек – носители вируса.
Если болезнь прогрессирует, то может наступить летальный исход, причина которого в циррозе печени. Как утверждают ученые, цирроз печени продолжает прогрессировать, количество больных с каждым годов увеличивается. Через какой-то десяток лет число пациентов будет насчитывать процентов на шестьдесят больше, чем в настоящее время. Чтобы не оказаться в этой категории, следует заниматься профилактикой, вести здоровый образ жизни, навсегда отказавшись от вредных привычек.
Главное – правильный образ жизни
Если обнаружили хронический гепатит, нужно сразу же заняться своим образом жизни. Человек, желающий прожить долгие годы и дожить до старости, нужно строго следовать рекомендациям лечащего врача:
В первую очередь заняться противовирусной терапией. Современная медицина предлагает пациентам употребление рибавирина и интерферона-альфа. Их принимают вместе. Иногда врачи лечат пациентов при помощи монотерапии. Эти препараты ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно: только лечащий врач может регулировать дозировку и время, которое займет курс лечения. Ведь как уже было сказано выше, вирус, закравшийся в кровь пациента, изменяется, подстраивается под человеческий организм в зависимости от общего состояния здоровья.
Лечение хронического заболевания проводится не только медикаментами, но и народными средствами: их порекомендует лечащий врач. С помощью домашних средств уменьшаются действия препаратов, исключаются побочные эффекты.
Чаще всего врачи назначают кукурузные рыльца, их которых готовятся отвары с различными травами. Несколько рецептов:
- Берем кукурузные рыльца (2 стак.), бессмертник (3 стак.) и льнянку (1 стак.). Смешиваем эти травы. Столовую ложку смеси закладываем в стакан и доливаем кипящей водой. Через 30 минут настой нужно отцедить и пить до приема пищи трижды в день. Лечение в течение двух месяцев.
- Неплохой результат для выведения токсинов дает отвар овса. Но зерна должны быть цельными. Потребуется 100 гр. зерна и стакан кипящей воды. Посуду ставят на печь и варят на минимальном огне ½ часа. Пить нужно после приема пищи минут через 30.
На продолжительность жизни больных гепатитом влияет и рацион питания. Обычно врачи рекомендуют щадящую диету №5. Придется отказаться от многих продуктов, которые наносят печени вред:
- Запрещается употреблять жирную и сладкую пищу.
- Острые и соленые, жареные и копченые продукты.
- Алкогольные напитки.
Source: pechenpro.ru
Читайте также
Вид:
Источник