Сколько раз ставят прививку от гепатита детям
Современные родители информированы о необходимости своевременной иммунизации ребенка. Календарь вакцинации включает в себя ряд обязательных прививок, одна из которых – от гепатита В. Рассмотрим, что собой представляет это заболевание и почему лучше заранее от него защититься. Также выясним состав прививки, график вакцинации и какие возможны противопоказания.
Нужно ли делать прививку от гепатита В детям – вопрос, волнующий каждого родителя
Чем опасен гепатит В, почему необходима вакцинация?
Гепатит типа В – заболевание вирусной природы, которое может иметь как острую, так и хроническую форму. Вирус попадает в организм различными путями – от матери к ребенку во время его прохождения через родовые пути, при переливании крови, половым путем. Часто заражение происходит в кабинете стоматолога или салоне красоты посредством недостаточно стерилизованного инструмента.
Острая фаза может пройти незаметно, а может характеризоваться пожелтением кожных покровов и склер. У пациента могут быть жалобы на боль и дискомфорт в области печени, возникать слабость, общее недомогание.
У некоторых больных организм самостоятельно излечивается от заболевания и формирует стойкий иммунитет к вирусу гепатита В. У других острая фаза переходит в хроническую форму. Описанное состояние опасно тем, что в печени начинают происходить необратимые процессы – клетки под названием гепатоциты заменяются фиброзной тканью – развивается фиброз, цирроз и даже рак печени.
Статистика говорит, что самоизлечение чаще случается, если человек заболел гепатитом В в возрасте 40-60 лет – тогда выздоравливает около 95% больных. Если же заболел малыш до года, вероятность самоизлечения низка – приблизительно 5%. В возрастной группе от 1 года до окончания дошкольного периода у каждого третьего пациента болезнь переходит в хроническую форму.
В связи с этим иммунизация от этого заболевания вполне оправдана, поскольку позволяет сформировать иммунитет у ребенка искусственным путем. Не зря этот вид вакцинации финансируется государством и включен в обязательный список прививок.
Не все знают, что существует прививка от гепатита А. Детям она ставится только в тех случаях, когда высок риск заражения. Однако схема применения этой вакцины отличается от гепатита В, и эта иммунизация не обязательна.
Состав прививки
Рассмотрим, каков состав вакцины против гепатита В. В одну дозу (5 мл) препарата, используемого для детей до 19 лет, входят:
- Фрагменты оболочки вируса гепатита В, которые называются антигеном (HBsAg) – 10 мкг. Организм воспринимает эти молекулы как чужеродные и вырабатывает к ним антитела, то есть формирует иммунный ответ.
- Гидроксид алюминия в качестве адьюванта – вещества, способного усилить выработку антител.
- Консервант – тиомерсал.
В РФ применяют несколько видов вакцин – есть импортные и отечественные. Все они взаимозаменяемы – если одна прививка сделана препаратом Энджерикс В (Бельгия), то следующая может быть выполнена АКДС Геп В (Россия) или Шанвак В (Индия).
Отечественная вакцина выпускается в стеклянных флаконах или ампулах по 5-10 мл. В картонной упаковке 50 ампул или 10, 25, 50 флаконов.
Импортная вакцина Энджерикс В
График вакцинации
Вакцинация против вирусного гепатита может быть сделана человеку от рождения до 55 лет, если он не был привит ранее. Стандартный график следующий:
- первая инъекция делается новорожденным в течение 12-24 часов после родов;
- следующая вакцина вводится через 30 дней – в месяц;
- третья прививка выполняется в полгода.
Если не получается следовать плану, нужно стараться соблюдать минимальный период между введением вакцины. Вторая вакцинация должна быть выполнена не ранее, чем через месяц после первой, а третья – не ранее, чем через два месяца после второй.
Используется и иная схема вакцинации, которая предполагает введение вакцины 4 раза. Прививка от гепатита новорожденным выполняется в любом случае в первые 24 часа, дальнейшее расписание инъекций может быть таким:
- 2 прививка – через 30 дней;
- 3 – в 2 месяца;
- 4 – в 12 месяцев.
Эта схема позволяет ребенку получить иммунитет ускоренным методом. Данный способ используют, если малыш родился от инфицированной женщины, ребенок контактировал с больным человеком либо в других случаях.
Куда делают прививку от гепатита? Вакцина вводится внутримышечно. Согласно рекомендациям ВОЗ, грудным детям и малышам до 3 лет ее ставят в бедро. Взрослым укол делают в дельтовидную мышцу плеча.
Выбор участков обусловлен тем, что именно в них отмечается наиболее плотный слой мышечной ткани. Это дает возможность выполнить инъекцию максимально глубоко.
Новорожденным
Большинство цивилизованных стран прививают новорожденных против гепатита В прямо в роддоме. Однако для начала мать малыша должна дать согласие на вакцинацию.
Не делают прививку недоношенным детям, родившимся с весом менее 2 кг, а также тем, кто имеет аллергию. До введения вакцины неонатолог оценивает результаты анализа крови новорожденного, осматривает кожные покровы, проверяет рефлексы.
При этом желтуха новорожденных – не противопоказание к прививке. Медики утверждают, что вакцинация не дает дополнительной нагрузки на печень и не усугубляет течение заболевания.
В 1 месяц
В месяц вакцинацию выполняют в детской поликлинике. Родители приносят ребенка на плановый осмотр, и педиатр выдает направление на прививку. Эта процедура очень важна, поскольку после стартовой вакцинации иммунитет формируется на короткий период и его необходимо закрепить.
Желательно, чтобы после первой прививки прошло не меньше 30 дней. Однако если сроки затянулись более, чем на 5 месяцев, программу вакцинации рекомендуется начинать заново.
Маленьким детям прививку делают в бедро (см. также: как ставят уколы маленьким детям?)
В полгода
В 6 месяцев проводится заключительный этап вакцинации от гепатита B. Только через две недели после третьего введения вакцины формируется долгосрочный иммунитет.
Если малыш отстает от графика, и его первая прививка была сделана позже, чем нужно, важно, чтобы между стартовой и финальной дозой прошло не менее 6 месяцев. Если же период между инъекциями удлинен значительно, врач принимает решение о повторной вакцинации.
Сколько раз в жизни нужно делать прививку от гепатита В, как долго она действует?
До недавнего времени считалось, что иммунитет после вакцинации остается активным в течение 7 лет. Однако исследования показали, что у лиц, получивших прививку четверть века назад, также сохранилась защита.
Тем не менее, людям, находящимся в группе риска, рекомендуется вакцинироваться каждые 5 лет на протяжении всей жизни. Это медики, имеющие дело с больными гепатитом, пациенты, которым требуется переливание крови, нянечки и т. д.
Что делать, если нарушены сроки вакцинации детей от гепатита В и пропущена одна из прививок?
Прививки делают по графику, соблюдая сроки, указанные в Национальном календаре. Однако возникают случаи, когда одна из прививок пропущена.
Рассмотрим, сколько времени может длиться перерыв между вакцинациями, а также рекомендации педиатров:
- Пропущена первая вакцинация, которая должна быть выполнена еще в роддоме. Начинать иммунизацию от гепатита В можно в любом возрасте, после чего действовать по тому графику, который используется для грудничков.
- Пропущена вторая прививка, которую нужно делать в месяц. В данной ситуации период между первой и второй вакцинацией может составить 1-4 месяца. Если прошло больше времени, педиатр решает, продолжать выполнение графика либо начинать схему вакцинации сначала.
- Пропущена третья прививка от гепатита. 3 инъекцию разрешается сделать на протяжении полутора лет после первой вакцинации. Если и этот срок пропущен, показано исследование крови на концентрацию антител к гепатиту. Иногда иммунитет сохраняется дольше 18 месяцев, тогда повторять программу нет необходимости и курс можно закончить по обычной схеме.
Противопоказания к прививке
Противопоказания к прививке делятся на временные и постоянные. К временным можно отнести инфекционные заболевания, повышенную температуру тела, малый вес при рождении или недоношенность.
Если у ребенка повышенная температура тела, плановая вакцинация отменяется
К постоянным относят:
- тяжелые аллергические реакции у детей на предыдущую вакцинацию – анафилактический шок, отек Квинке, фебрильные судороги (см. также: причины и симптомы фебрильных судорог у ребенка);
- аллергию на дрожжи;
- некоторые заболевания нервной системы, имеющие тенденцию к прогрессированию.
Возможные побочные эффекты у детей
Чаще всего детьми вакцинация переносится легко и побочных эффектов не дает. Однако в редких случаях возможна нетипичная реакция на прививку от гепатита. Рассмотрим возможные последствия:
- Повышение температуры до субфебрильных значений. Изредка возможны показания термометра в 39-40°С.
- Покраснение кожи вокруг того места, куда была сделана инъекция. Также возможен зуд, появление ореола красного цвета.
Аллергические проявления после прививки от гепатита регистрируются не чаще, чем один случай на миллион. Иногда у детей, имеющих аллергию на дрожжи, после прививки усугубляется реакция на хлебобулочные изделия. Однако такие случаи отмечаются не часто.
Прививка от гепатита В переносится детьми довольно легко, в редких случаях может возникнуть уплотнение в месте укола
Как справиться с последствиями вакцинации?
Рассмотрим, каковы должны быть основные действия родителей, если у малыша отмечается нетипичная реакция на вакцинирование:
- При повышении температуры до значений 38°С и выше нужно дать ребенку жаропонижающее. Подойдет Парацетамол или Ибупрофен в возрастной дозировке. Можно использовать препарат в виде сиропа, а также в форме суппозиториев.
- При покраснении и уплотнение кожи в месте инъекции необходимо смазать пораженный участок Троксевазином или рассасывающим средством. Если в месте укола появилась шишка, к ней можно приложить лист капусты.
- Если родители заметили, что у ребенка болит ножка, в которую делали инъекцию, стоит дать малышу обезболивающий препарат.
- При признаках аллергии – зуде, появлении пятен, крапивнице – можно дать ребенку антигистаминное средство.
При подозрении на возникновение серьезных аллергических реакций – появились признаки удушья, отек губ, опухла нога, образовались яркие пятна по всему телу – нужно немедленно вызвать скорую помощь. В ожидании доктора можно дать ребенку антигистаминные капли.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
По данным Всемирной Организации Здравоохранения, гепатит B является одним из самых часто диагностируемых вирусов. В активной или пассивной форме гепатитом болеет более сорока миллионов человек. Практически каждый житель большого города в своей повседневной жизни имеет высокую вероятность столкнуться с его носителем.
Особо велика вероятность заражения у детей. Причин этому множество: они находятся в постоянном контакте с другими детьми (не всегда здоровыми), они более подвержены влиянию негативных факторов (высоких или низких температур) и имеют еще не полностью сформированную иммунную систему.
Поэтому родителям важно как можно быстрее защитить ребенка от данной болезни. И, к сожалению, иного вида защиты кроме прививки против гепатита B детям медицина предложить еще не может. Давайте разберемся в этом вопросе подробнее.
В каком возрасте делают прививку от гепатита B детям?
Гепатит В – это одно из самых распространённых и сложно протекающих заболеваний печени. Оно провоцируется вирусом гепатита, который после попадания в организм вызывает тяжелейший воспалительный процесс, приводящий со временем к отмиранию печеночных клеток и образованию на их месте рубцов из соединительной ткани.
Наиболее опасен данный процесс в юном и преклонном возрасте, так как в первом случае иммунная защита организма еще не сформировалась, а во втором способность организма вырабатывать антитела снижается.
Отметим, что адекватной терапии, позволяющей излечить данное заболевание и обратить связанные с ним изменения, не существует. Все лечение, которое может предложить современная медицина, сводится к приему противовирусных (чтобы купировать вирус и перевести его из активной формы в пассивную), иммуностимулирующих (чтобы не допустить перехода заболевания обратно в активную фазу) и гепатопротекторных (для восстановления повреждения печеночных структур) препаратов.
Единственным разумным способом борьбы с гепатитом является своевременная вакцинация. Вакцинацию против вирусного гепатита производят от рождения до пятидесяти пяти лет, по истечении данного возраста вакцинация выполняется исходя из необходимости и после тщательной оценки рисков.
Хотя прививаться можно в любом возрасте, существует связь между сроком вакцинации и способностью вакцины способствовать формированию адекватной иммунной защиты. Чем раньше начата вакцинация, тем она эффективнее. Следовательно, имеет смысл начинать вакцинироваться с детского возраста.
Стандартная схема вакцинации, предполагает введение вакцины, начиная с первого дня жизни ребенка, и выполняется по следующими графику:
- первую инъекцию производят в течение первых суток после родов;
- вторую – на тридцатый день после первой;
- третью – по истечении полугода после второй;
- далее вакцинацию повторяют через каждые семь лет.
В случае если у ребенка высок риск заражения гепатитом, вакцинация производится по следующему графику:
- первое введение препарата происходит в течение двенадцати часов после рождения;
- второе – через тридцать суток после первой;
- третье прививание происходит по достижении ребенком двухмесячного возраста;
- четвертое выполняют в годовалом возрасте;
- далее с интервалом в семь лет.
Если же ребенок был рожден от зараженной матери, или в семье были случаи заболевания гепатитом, имеет смысл использовать «экстренную» схему иммунизации. Она производится по следующему графику: ноль дней – семь дней – двадцать один день – двенадцать месяцев и выполняется исключительно под строгим врачебным контролем.
Выбор схемы вакцинирования осуществляется лечащим врачом, исходя из анамнеза ребенка и наличия угрозы заражения.
Сколько раз ставят вакцину?
В случае начала вакцинации в детском возрасте пациент получает как минимум четыре порции препарата, что позволяет сформировать устойчивый иммунитет к вирусу гепатита В.
Современные исследования позволили определить, что в случае начала вакцинации в детском возрасте и, если график вакцинации был соблюден, устойчивая иммунная реакция на возбудитель гепатита сохраняется в течение двадцати пяти лет.
Если вакцинация начата во взрослом возрасте, вакцинирование выполняют раз в семь лет. Однако в данном случае существуют некоторые исключения. Работникам медицины, образования, лабораторий и пунктов переливания крови для поддержания необходимого уровня иммунной защиты необходимо вакцинироваться раз в пять лет.
Алгоритм введения вакцины и интервал между прививками
При стандартной схеме вакцинации предполагается постепенное увеличение временного интервала между введениями препарата: сутки после рождения – тридцать суток – полгода – семь лет или сутки – тридцать суток – шестьдесят суток – семь лет.
Первую прививку выполняют в родильном отделении, после оценки врачом неонатологом общего состояния ребенка, далее вакцинация выполняется в поликлинике по месту жительства, после консультации с врачом педиатром и по его назначению.
Что делать, если сроки пропущены?
Естественно, нарушать сроки вакцинации не рекомендуется. Но в жизни бывает всякое, и отказываться от продолжения вакцинации не нужно. Максимально введение второй дозы вакцины можно задержать на один месяц, а третьей – на двенадцать месяцев. В случае если вакцина была введена в данные временные интервалы, процесс приобретения иммунитета пройдет без осложнений.
Если данные временные интервалы были нарушены, рекомендуется введение следующих доз препарата выполнять согласно прививочному календарю (интервал между прививками должен быть не менее месяца).
Названия используемых препаратов
Для применения на территории Российской Федерации сертифицированы следующие препараты:
- Комбиотех;
- Регевак;
- БукоКок (предпочтителен при вакцинации детей до года);
- Бубо-М (применяется для вакцинации подростков);
- Инфанригс гекса;
- Эбербиовак НВ;
- Sci-B-Vac;
- Н-В-VAX II.
Выбор препарата осуществляется после оценки состояния здоровья пациента (наличия аллергических реакций и хронических заболеваний), угрозы заражения (врач должен определить, имеются ли показания для использования «экстренной» схемы иммунизации) и наличия противопоказаний (стрессов, нарушений режима, перенесенных заболеваний).
Выбор препарата может осуществить только профессиональный медицинский работник.
Противопоказания к иммунизации
Противопоказания, при наличии которых запрещено проводить вакцинацию, делят на две группы, а именно: временные и постоянные.
К временным ограничениям относят:
- повышенную температуру тела.
- малый вес.
- недоношенность.
- врожденные патологии нервной системы.
- нарушения обмена веществ.
- гормональные сбои.
- травмы.
- проведение экстренных операционных вмешательств и послеоперационный период.
К постоянным противопоказаниям относят:
- наличие тяжелых аллергических реакций (судороги, отек Квинке, анафилактический шок и т.д.);
- наличие аллергии на дрожжевые культуры;
- хронические заболевания (особенно заболевания нервной системы), имеющие тенденцию к прогрессированию.
Как переносится вакцинация против гепатита B детьми?
В большинстве случаев применение вакцины против вирусного гепатита В у здоровых детей проходит без существенных осложнений или с возникновением осложнений, связанных непосредственно с выполнением укола (покраснения, образование небольшого узелка и боли в месте укола).
В очень редких случаях возможно возникновение следующих негативных реакций:
- повышение температуры тела (незначительное);
- недомогание, слабость и потливость;
- расстройство желудка;
- покраснения кожи, зуд, крапивница;
- головные боли и головокружения.
Видео по теме
Так ли нужна прививка от гепатита В ребенку? Рассказывает врач- педиатр, инфекционист:
Подводя итоги, отметим, что в связи с опасностью данного заболевания и проблематичностью его лечения проведение вакцинации полностью оправдано. Тем более, что данная услуга доступна практически повсеместно, а сама вакцина хорошо изучена и не имеет особенных противопоказаний.
Источник
Гепатит — болезнь печени, имеющая инфекционное происхождение. Вызывается патология путем проникновения в организм и активизации вируса гепатита. Заболеванию подвержены люди разных возрастных групп, в том числе дети. Среди характерных симптомов — боль со стороны поджелудочной железы, тошнота, рвота. Если не начать своевременно лечение, возникает цирроз и онкологическое перерождение клеток органа. В качестве профилактики показана прививка от гепатита.
Вакцинация против гепатита
Прививание не дает 100%-ую гарантию тому, что заболеть инфекционной патологией будет невозможно. Наряду с вакцинацией врачи рекомендуют соблюдать и другие превентивные меры:
- использование барьерного средства при контакте с кровью;
- исключение повторного использования одноразовых шприцов, игл;
- соблюдение правил личной гигиены (применение индивидуальной зубной щетки, бритвенного станка, мочалки и т.д.);
- использование в парикмахерской, маникюрном и косметологическом кабинете предварительно обработанного и стерильного инструментария;
- исключение сдачи донорской биологической жидкости при наличии статуса «носитель вируса гепатита В».
Если соблюдать профилактические меры и провести вакцинацию против вирусной инфекции, можно обезопасить себя от заражения в будущем.
Вакцины от гепатита
На сегодняшний день разработаны несколько прививок от гепатита В взрослым и детям. Каждую вакцину выпускают разные производители. Используется такая технология, как генная модификация рекомбинантной ДНК в клетках патогена, в связи с чем вакцины называются генно-инженерными. Прививки от гепатита В новорожденным и взрослым оснащены практически идентичным либо одинаковым составом:
- оболочечным белком вирусной инфекции;
- адъювантом;
- консервантом мертиолят (некоторые прививки от гепатита В детям и взрослым не содержат таковой);
- дрожжевыми белками.
В России зарегистрированными являются 6 прививок от гепатита В грудничкам, для детей старшего возраста и взрослых.
Вакцины от гепатита В
- Рекомбинантная дрожжевая (Выпускает ФГУП НПО «Микроген», разливающий и упаковывающий вакцину, прибывшую из других стран).
- Рекомбинантная дрожжевая (Выпускает НПК «Комбиотех»).
- Н-В-VAX II (Выпускает Merck & Co., Inc. USA).
- Энджерикс-В (Выпускает GlaxoSmithKline (GSK).
- Эбербиовак НВ (Выпускает Heber Biotec Куба).
- Sci-B-Vac (Выпускает SciVac Ltd. Israel).
Важно! Сделать прививку против гепатита В с названием ЭУВАКС сегодня невозможно из-за изъятия вакцины из применения. Причина — большое количество зарегистрированных случаев негативных последствий прививки от гепатита В, а именно — летальных исходов.
Вакцины от гепатита А
Востребованные вакцины в России:
- ГЕП-А-ин-ВАК, ГЕП-А-ин-ВАК-Пол. Производитель — РФ.
- Аваксим. Производитель — Франция.
- Вакта. Производитель — США.
- Хаврикс. Производитель — Бельгия.
Каждая из вакцин — это инактивированный формалином и теплом вирус гепатита А.
От какого гепатита не делают прививку
Это относится к инфекции типа С, от которой не существует специфической вакцины. На сегодняшний день исследования по данному вопросу продолжаются и несколько вакцин находятся в стадии разработки.
Часто врачи предлагают совместить прививку АКДС и гепатит вместе, вводя в одном шприце. Такое сочетание считается абсолютно безопасным и не вызывает выраженных побочных симптомов, в том числе их увеличения, как считают многие.
Специалистами подобраны индивидуальные дозировки составляющих, которые не нарушают работу не до конца сформировавшихся внутренних органов и систем грудного ребенка. Если соблюдать условия прививания, включая поствакцинальный период, можно свести к минимуму риск негативных последствий.
Перед введением комплексной вакцины ребенка детально осматривают. При наличии клинических проявлений острого респираторного заболевания и в постинфекционный период прививание запрещается. На усмотрение врача вводят состав ребенку, страдающему судорожными припадками и поражением нервного аппарата.
Как называется прививка АКДС и гепатит
Это может быть вакцина АКДС — ГЕП В.
Куда делают прививку от гепатита В
Состав в объеме 5 мл вводят в мышечный слой. Подкожное введение не практикуется. Предпочтительное место для вакцинации — плечо или бедренная область, так как в данных отделах мышцы наиболее близко расположены к коже. В детском возрасте до 3 лет инъекцию проводят в бедро. В ягодичную область вакцинацию не осуществляют.
График прививок от гепатита
Сколько прививок от гепатита В требуется, чтобы обезопасить себя от заражения? Введение первой прививки от гепатита взрослым и детям не требует соблюдения определенного возраста. Вторая прививка от гепатита В проводится не раньше, чем спустя 31 день после первой. Окончательная — спустя 2 месяца после второй, но не раньше, чем через 4 месяца после первой. Схема вакцинации (прививок) от гепатита В предполагает введение 2, 3 или 4 доз.
Гемодиализ и гепатит
Когда делаются прививки от гепатита В взрослому, получающему гемодиализ, каждый раз вводится двойная доза состава четырехкратно. Важно вакцинацию проводить тогда, когда гемодиализ не получается. В противном случае происходит частичная утрата антител, что обусловлено особенностями процедуры.
В комплексе с соблюдением графика прививок от гепатита В лицам, находящимся на гемодиализе, нужно проводить регулярную ревакцинацию. И бесплатную прививку от гепатита, и платные прививки против гепатита в качестве ревакцинации вводят через 2 месяца после 4 вакцины.
В каком возрасте делают прививку от гепатита А
Для вакцинации не требуется соблюдение минимального возраста. После первого введения состава ревакцинирующую дозу вводят через 6-18 месяцев, что позволяет приобрести долговременный иммунитет.
Сколько действует прививка от гепатита
По длительности действия вакцины сказать сложно. Врачи рекомендуют ревакцинироваться каждые 15-20 лет, а медицинским работникам — каждые 5 лет.
Прививка от гепатита беременным
Отвечает Лебедев Михаил Юрьевич
Ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики CMD Центрального НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора.
«Беременным можно использовать только инактивированные вакцины — вакцины от гепатита В относятся именно к этой группе. Считается, что риск влияния инактивированных вакцин на плод минимален, тем не менее, при беременности вакцинацию против гепатита возможно назначать только если польза иммунизации для матери превосходит возможный (пусть даже минимальный) риск для плода. То есть вакцинация может быть проведена только тогда, когда очень велик риск инфицирования (к примеру — кто-то из близких болен вирусным гепатитом В) и последствия заболевания опаснее предполагаемых последствий воздействия вакцины на организм беременной. В идеале женщине рекомендуется обсудить с врачом возможность вакцинации против гепатита В на этапе планирования беременности. Кормление грудью противопоказанием для вакцинации не является».
Отвечает Кондрахин Андрей Петрович
Клинический фармаколог ФГБУ «ФЦЦПИ» Минздрава России, кандидат медицинских наук.
«Гепатит у беременных — это большая группа инфекционных заболеваний с преимущественно повреждением клеток печени (Гепатит А,В,С,D,Е). Вызывают инфекцию вирусы. Выявляют 0,2-3,0 % беременных с данным заболеванием. У половины всех инфицированных беременных женщин отмечается вирусный гепатит В.
Гепатиты вызывают акушерские осложнения, но это характерно только при тяжёлых формах развития течения клинической картины гепатита. Это может приводить к ухудшению течения гестоза, развитие и преждевременное излитие околоплодных вод, родов, по некоторым данным возможно развитие преэклампсии в родах. Негативное влияние инфекция оказывается на плод, который рождается в состоянии гипоксии и плохими показателями по шкале Апгар. Для того, чтобы исключить подобные ситуации рекомендуют в подготовительный период обязательно пройти обследование и сделать прививку от гепатита В. Она делается три раза с интервалом в месяц. Если беременная женщина не прививалась, то она может попасть в группу риска и инфицироваться во время беременности при получении инвазивных методов обследования и лечения (гинекологические осмотры, стоматологические процедуры, лечение ЛОР органов). Вакцинацию проводят в период подготовки к беременности против гепатита А и В и экстренная иммунизация против HAV. Беременным женщинам вакцинацию проводят с осторожностью, только после взвешивания всех возможных осложнений и оценив все риски. После вакцинации остается стойки иммунитет.
От гепатита В нужно прививаться обязательно, считается, что вакцина от гепатита В снижает вероятность заболеть гепатитом С. Данная профилактика позволяет сократить восходящее инфицирования плода на 5-10%. В случаях инфицирования гепатитом В, при виремии (нахождения вируса в крови) свыше 200 тыс. МЕ/мл, назначают антивирусные препараты, а новорожденному проводят иммунизацию.
Если мы рассматриваем период вскармливания, то здесь нужно отметить, что инактивированные и живые вакцины не представляют опасности ни для женщины, ни для ребенка. Вирусы, входящие в состав живых вакцин и реплицирующиеся (размножившиеся) у привитой женщины не проникают в молоко. И во всех случаях врачами оценивается вред или польза от проведения вакцинации во время вскармливания молоком. И обязательное условие, дети, которые вскармливались молоком матерей привитых в это период, должны прививаться согласно календарю прививок.
Существуют методические указания в случаях заболеваниями инфекционными болезнями «МУ 3.3.1.1123 02.3.3.1. Вакцинопрофилактика. Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика».
Побочные эффекты прививки от гепатита
Опасна ли прививка от гепатита, и какие осложнения возникнут зависит от индивидуальных особенностей организма и состояния иммунитета. У многих людей побочные проявления после прививки от гепатита А или Б исчезают спустя несколько дней, не требуя специфической терапии.
Побочные эффекты у взрослых
- повышение температуры;
- тошнотно-рвотный синдром;
- слабость мышц;
- нарушение пищеварительных процессов: несварение, диарея и т.д.;
- недомогание, нарушение трудоспособности;
- уплотнение после прививки от гепатита в месте постановки иглы;
- головная боль по типу мигрени.
Побочные эффекты у новорожденных
Негативные симптомы возникают реже, чем у взрослых. В норме никакие изменения в общем состоянии наблюдаться не должны. При высокой чувствительности детского организма после прививки от гепатита А или В (вакцинации) могут наблюдаться следующие негативные проявления:
- подъем температуры;
- усиление потоотделения;
- боль в месте постановки иглы;
- повышение раздражительности, капризность, беспокойный сон.
Если болит рука от прививки (от гепатита) на протяжении нескольких и более дней, присутствуют иные неестественные симптомы, не проходящие на протяжении длительного времени, нужно срочно посетить врача для выявления их природы. При наличии сильной рвоты, судорожного синдрома, желтухи от прививки от гепатита говорят о развитии инфекционного процесса, этиология которого не имеет связи с вакцинацией.
Самой распространенной побочной реакцией после прививки от гепатита у взрослых, новорожденных и беременных — формирование отечности в области введения иглы. Виной тому — повышенная чувствительность к действующему веществу препарата. Кроме уплотнения возникает гиперемия, отек, боль при пальпации. Обострение симптомов происходит при попадании воды на место укола.
Важно! Нормальная реакция на вакцинацию — это уплотнение, не превышающее 6-7 см, и гиперемия не более 8 см в окружности. После распространения состава в кровоток воспалительная реакция исчезнет. Как правило, это происходит на протяжении до 7 дней.
Делать ли прививку от гепатита А или Б, подскажет только врач. Никто не застрахован от осложнений, которые имеют большую выраженность, чем побочные реакции. Среди негативных последствий, требующих специфической терапии:
- тяжелая аллергическая реакция организма в виде крапивницы, анафилактического шока, миокардита, артрита;
- узловатая эритема;
- значительное повышение общей температуры до максимальных показателей;
- выраженная мышечная и суставная боль;
- нарушения неврологического характера.
Чтобы снизить риск развития негативных последствий, рекомендуется соблюдать некоторые правила поствакцинального периода.
Что нельзя делать после прививки от гепатита
- Не рекомендуется закрывать место укола пластырем, заматывать бинтом.
- Можно ли мочить место укола после прививки от гепатита: проводить водные процедуры после введения состава запрещается.
- Для профилактики ослабления иммунитета после прививки от гепатита А или В не стоит употреблять алкоголь (в противном случае повышается риск развития побочных симптомов — повышения температуры и т.д.).
- Если ребенок находится на грудном вскармливании, матери рекомендуется исключить включение в свой рацион новых продуктов и гулять с грудничком после прививки от гепатита.
- Также стоит отметить, что новорожденному на протяжении недели после прививки против гепатита нельзя давать витамин Д.
Нужно ли делать прививку от гепатита
Нужна ли прививка от гепатита А или В детям, интересуются многие родители. У новорожденных формируется более стойкий иммунитет после прививки от гепатита. Хоть у взрослых заболевание диагностируют реже, чем в детском возрасте, оно протекает тяжелее, чем у грудничков. Поэтому писать отказ от прививок от гепатита нецелесообразно.
Если анализ крови показал повышение уровня билирубина, прививку от гепатита делать можно. Допустимый для вакцинации уровень вещества определяет врач. Ревакцинация против инфекции обязательна, так как при ее отсутствии защита организма от заболевания считается неполноценной.
Важно! В 85-90% случаев своевременная вакцинация и ревакцинация обеспечивает полную защиту от развития вирусной инфекции в будущем.
Отказ от прививки от гепатита
Большинство врачей сходятся во мнении, что прививаться необходимо именно в детском возрасте, так как у новорожденных нет
