Сколько в инвитро делают пцр на гепатит

Метод определения
ПЦР с детекцией в режиме «реального времени».

Исследуемый материал
Плазма крови (ЭДТА)

Определение РНК вируса гепатита С (оценка вирусной нагрузки) в плазме крови методом ПЦР с детекцией в режиме реального времени. Исследование выполняется на оборудовании компании Hoffmann-La Roche (Швейцария) по стандартизованной технологии с автоматизированной пробоподготовкой.

Аналитические показатели

Определяемый фрагмент – специфический участок РНК вируса гепатита С. Клиническая специфичность теста: 100%, при доверительном интервале 99,6-100%. Линейный диапазон теста 15 – 100000000 МЕ/мл. Анализируются генотипы 1- 6 (1, 2, 3, 4, 5, 6). Чувствительность теста — 15 МЕ/мл.

Количественная характеристика содержания РНК гепатита С в клинических образцах важна для оценки эффективности противовирусной терапии и имеет прогностическое значение для определения хронизации этого гепатита. Если концентрация вируса меньше 8х10^5 МЕ/мл, то прогноз курса лечения благоприятный, если выше, то необходимо использовать другие схемы лечения. Вирусная нагрузка ниже 8х10^5 МЕ/мл наряду с определением генотипа вируса является независимым и наиболее информативным параметром прогнозирования эффективности лечения. Снижение концентрации РНК гепатита С к третьему дню от начала терапии на 85% является быстрым и точным параметром для предсказания эффективности терапии, приводящей к раннему вирусологическому ответу.

Специальной подготовки к исследованию не требуется.

С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.

  • Положительный качественный тест на наличие РНК вируса гепатита С в крови.
  • Определение тактики лечения пациентов.
  • Точная оценка эффективности лечения.

Внимание: тест не предназначен для скрининга на гепатит С крови и ее продуктов или для подтверждающей диагностики HCV-инфекции.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: количество выявленной РНК вируса гепатита C, выраженное в МЕ/мл.

Альтернативные варианты: для представления числа МЕ/мл могут быть использованы разные математические символы, например: 

69 000 000 = 6,9*107 = 6,9*10^7=6,9E7=7,8lg 

690 000 000 = 6.9*108 =6.9*10^8 = 6.9E8=8.8lg

Интерпретация результата:

  • «не обнаружено»: РНК вируса гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (15 МЕ/мл). Результат интерпретируют как «РНК вируса гепатита С не выявлена»;  
  • от 15 до 100000000 МЕ/мл: «РНК вируса гепатита С выявлена», полученное значение находится в пределах линейного диапазона, результат достоверен;
  • > 100000000 МЕ/мл: результат интерпретируется как: «РНК вируса гепатита С выявлена в указанной концентрации, выходящей за пределы линейного диапазона, тест ставился в разведении 1:Х».
Читайте также:  Рекомендации по питанию при вирусных гепатитах

Обращаем внимание, что сроки выполнения ПЦР-исследований могут быть увеличены при проведении подтверждающих тестов.

Источник

Метод определения
Иммуноферментный анализ (ИФА).

Исследуемый материал
Сыворотка крови

Маркёр активной репликации вируса гепатита B (HBV) и высокой инфекционности крови.

HBеAg (антиген инфекционности) представляет собой сердцевинный белок, кодируется тем же геном, что и НBсore Ag. Обнаруживается в крови в период вирусемии, параллельно с HBsAg, начиная с конца инкубационного периода. В этом периоде с высокой вероятностью методом ПЦР обнаруживается HBV-DNA(ДНК ВГВ). Вероятность заражения здорового человека при попадании HBеAg «+» крови в десятки раз выше, чем в том случае, если сероконверсия наступила, HBeAg исчез и заменился anti-HBe. В крови циркулирует недолго, меньше, чем HBsAg, исчезает к концу желтушного периода (примерно к 9 неделе с начала болезни). Циркуляция антигена инфекционности в течение 2 месяцев и более является признаком хронизации гепатита В. Таким образом, этот показатель может служить маркёром контагиозности хронических НВsAg — носителей. При хроническом ВГВ с высокой репликативной активностью возможно обнаружение его в течение нескольких лет.

Этот антиген циркулирует только в присутствии HBsAg, поэтому целесообразно обследовать именно HBsAg-позитивные сыворотки.

Особенности инфекции. Гепатит B (ВГВ, HВV) острое системное вирусное заболевание. Характеризуется поражением печени и различными внепечёночными проявлениями. Протекает остро или хронически, в желтушной (35%) или безжелтушной (65%) формах. Вирус гепатита В является ретровирусом семейства гепаднавирусов — Hepadnaviridae, содержит ДНК, чрезвычайно устойчив во внешней среде (к УФ-лучам, температуре, детергентам). Гепатит В передаётся с кровью и биологическими жидкостями парентеральным, трансплацентарным, половым и бытовым путями. Группу повышенного риска составляют лица, практикующие внутривенную наркоманию, беспорядочные половые связи, а также медицинские работники, пациенты, нуждающиеся в гемодиализе или переливаниях крови, заключённые, члены семей HBs-положительных лиц, новорождённые от HBs-положительных матерей.

Проникая в организм, вирус гепатита попадает в макрофаги крови и разносится по организму. Репликация вируса происходит в лимфатических узлах, костном мозге, фолликулах селезёнки, макрофагах, гепатоцитах. Повреждение печени обусловлено, в основном, за счёт иммунного лизиса; также вирус оказывает прямое цитопатическое действие. Сходство антигенов вируса с антигенами системы гистосовместимости человека обусловливает возникновение аутоиммунных («системных») реакций.

Поверхностные (HBsAg) и сердцевинные (HBcAg) белки вируса являются антигенами, обусловливая выработку anti-HBs и anti-HBscore соответственно. Сердцевинный антиген, попадая в кровь, расщепляется на более устойчивые составные части, одна из которых HBe-Ag также несёт антигенные свойства. На неё и вырабатываются anti-HBe антитела. Генетическая изменчивость HВV способствует «ускользанию» вируса из-под иммунного ответа. С этим связаны трудности в лабораторной диагностике (серонегативный гепатит В), а также хронизация заболевания. Появление атипичных участков ДНК в геноме вируса приводит к фульминантному течению гепатита В.

Читайте также:  Забор крови на гепатит вич алгоритм

Инкубационный период в среднем составляет 50 дней, но может растягиваться до 6 месяцев. В конце инкубационного периода повышаются уровни печёночных трансаминаз, увеличиваются печень и селезёнка. Возможно повышение концентрации билирубина до 2 — 2,5 нормальных значений, хотя это не приводит к потемнению мочи. Встречаются гриппоподобный, артралгический, диспептический или смешанный варианты клинического течения продромы. Наиболее неблагоприятным является течение продромы по типу сывороточной болезни (зуд, мигрирующие околосуставные высыпания).

Острый период (2 — 12 дней) протекает с интоксикационным синдромом: снижением аппетита, диспепсией, инверсией сна. В трети случаев возникает желтуха: резко повышается уровень билирубина, слизистые оболочки и кожа окрашиваются в различные оттенки жёлтого цвета, появляется зуд. Наиболее тревожным симптомом является снижение протромбинового индекса и альбумина крови, свидетельствующие о печёночно-клеточной недостаточности. Осложнение заболевания печёночной энцефалопатией свидетельствует об острой гепатодистрофии. Бурный гуморальный иммунный ответ зачастую приводит к появлению иммунных комплексов, оседающих на эндотелии сосудов почек, щитовидной железы, половых органов и др. Возникают васкулиты. В программе системных проявлений HBV-инфекции могут возникать аутоиммунный тиреоидит, хронический гастрит, синдром Шегрена, идеопатическая тромбоцитопеническая пурпура, узелковый периартериит, гломерулонефрит, синдром Гийена Барре, ревматоидный артрит и др.

Фаза выздоровления характеризуется исчезновением признаков холестаза, нормализацией процессов обмена веществ, восстановлением функции печени, на первый план выходят системные проявления заболевания. По сравнению с другими вирусными гепатитами, гепатит В имеет более системный характер, менее благоприятно протекает у детей. Хроническое течение возникает в 5% случаев. «Здоровые носители» HBsAg, также как и больные хроническим гепатитом В, подвержены высокому риску развития цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. Системные проявления не всегда исчезают вместе с излечением гепатита В.

Источник

  • ИНВИТРО
  • О компании
  • Новости
  • ПЦР диагностика инфекционных заболеваний. ИНВИТРО расширяет спектр услуг

Последнее изменение: апрель 2020

Независимая лаборатория ИНВИТРО, крупнейшая частная компания в сфере коммерческой лабораторной диагностики России, сообщает о расширении спектра лабораторных исследований, выполняемых методом полимеразменной цепной реакции (ПЦР).

Независимая лаборатория ИНВИТРО, крупнейшая частная компания в сфере коммерческой лабораторной диагностики России, сообщает о расширении спектра лабораторных исследований, выполняемых методом полимеразменной цепной реакции (ПЦР).

С 1 декабря 2014 года пациентам ИНВИТРО стали доступны новые десять видов лабораторных исследований, направленных на комплексную оценку состояния микробиоценоза мочеполовой системы. Исследование биоматериала выполняется методом ПЦР.

Новый комплекс лабораторных исследований позволит выполнить исследование микрофлоры урогенитального тракта, выявить возбудителей инфекций, передаваемых половым путём, в том числе хламидиоза и трихомониаза, а также инфекций, вызванных грибком кандида. Кроме того, в новом перечне представлены лабораторные тесты для диагностики причин заболеваний мочеполовой системы, сопряженных с условно-патогенными микроорганизмами – микоплазмами и уреаплазмами.

Читайте также:  Гепатит в фаза репликации что это

Метод полимеразменной цепной реакции — один из самых современных методов исследования в лабораторной диагностике. Лабораторное обследование на инфекции методом ПЦР крайне важно, поскольку позволяет обнаружить даже единичные ДНК бактерий и вирусов. Сегодня это самый чувствительный метод диагностики ИППП, многие из которых могут протекать бессимптомно или иметь схожую клиническую картину.

Выявление конкретного возбудителя и определение его количества в микрофлоре организма человека дает возможность врачу поставить правильный диагноз и назначить эффективную терапию.

Обращаем внимание! Ввод спектра новых лабораторных тестов в городах присутствия ИНВИТРО на территории России будет осуществляться в несколько этапов. Уточняйте информацию в медицинских офисах вашего города о возможности заказа лабораторных исследований, представленных ниже.

Новые лабораторные исследования не только имеют клиническую значимость, но и наиболее привлекательны по стоимости.

Подробное описание новых программ комплексных лабораторных исследований и их стоимость, показания к назначению, интерпретация результатов представлены в разделе «Анализы и цены», закладка «Профили»:

  • №3020 «Комплексное исследование микрофлоры урогенитального тракта»;
  • №3025«Выявление возбудителей ИППП (4+КВМ) (определение ДНК Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium, ДНК человека (КВМ))»;
  • №3022 «Бактериальный вагиноз (определение ДНК Lactobasillus spp., ОБМ (общая бактериальная масса), Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, Prevotella spp., Leptotrichia amnionii group, ДНК человека (КВМ))»;
  • №3026 «Условно-патогенные микоплазмы (урогенитальный скрининг) (определение ДНК Ureaplasma urеalyticum, Ureaplasma parvum, Mycoplasma hominis, ДНК человека (КВМ))»;
  • №3021 «Кандидоз, скрининг и типирование (определение общей ДНК грибов (Fungi), ДНК Candida albicans. Типирование грибов рода кандида: Candida krusei, Candida glabrata, Candida parapsilosis, Candida tropicalis, Candida famata, Candida guillermondii)»;
  • №3023 «Кандидоз скрининг (определение общей ДНК грибов (Fungi), ДНК Candida albicans)»;
  • №3024 «Кандидоз типирование (определение ДНК грибов рода кандида: Candida krusei, Candida glabrata, Candida parapsilosis, Candida tropicalis, Candida famata, Candida guillermondii)»;
  • №3027 «Условно-патогенные микоплазмы (мониторинг эффективности лечения) (отдельное определение ДНК Ureaplasma urеalyticum, ДНК человека (КВМ))»;
  • №3028 «Условно-патогенные микоплазмы (мониторинг эффективности лечения) (отдельное определение ДНК Ureaplasma parvum, ДНК человека (КВМ))»;
  • №3029 «Условно-патогенные микоплазмы (мониторинг эффективности лечения) (отдельное определение ДНК Mycoplasma hominis, ДНК человека (КВМ))».

Последнее изменение: апрель 2020

06.04.2020

Соблюдай дистанцию

Государства по всему миру принимают меры по социальной изоляции и просят людей соблюдать дистанцию между собой.

Подробнее

05.04.2020

Терапия против COVID-19

ВОЗ запрещает самолечение любыми препаратами: со всеми подозрительными и подтвержденными случаями COVID-19 должны работать медицинские работники.

Подробнее

Хотите узнавать об акциях и новых услугах? Подпишитесь на рассылку ИНВИТРО.

×

Источник