Смоленск анализ на гепатит с
Информация об исследовании
Гепатит С — инфекционное заболевание печени, которое вызывает вирус HСV. Вирус гепатита С размножается в клетках крови и поражает клетки печени. Вирус передается при незащищенных половых контактах, при контакте с кровью (например, при медицинских манипуляциях, переливании крови, использовании одного шприца и т.д.), от матери к ребенку во время беременности или родов. Исследование выявляет наличие вируса в крови уже спустя 5-20 дней после возможного заражения.
Выявление возбудителя гепатита C (ВГС) происходит с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени. Определяется наличие генетического материала (РНК) вируса в крови.
Среди всех возбудителей вирусных гепатитов у ВГС наибольшее количество вариаций, а благодаря высокой мутационной активности он способен избегать защитных механизмов иммунной системы человека. Существует 6 генотипов и множество субтипов вируса, которые имеют разные значения для прогноза заболевания и эффективности противовирусной терапии.
Гепатит С передается с кровью и биологическими жидкостями парентеральным, половым и трансплацентарным путями. Группу повышенного риска составляют лица, практикующие внутривенную наркоманию, беспорядочные половые связи, а также медицинские работники, пациенты, нуждающиеся в гемодиализе или переливаниях крови, заключенные. Проникая в организм, HCV попадает в макрофаги крови и гепатоциты печени, где происходит его репликация. Повреждение печени происходит в основном за счет иммунного лизиса, также вирус оказывает прямое цитопатическое действие. Сходство антигена вируса с антигенами системы гистосовместимости человека обусловливает возникновение аутоиммунных («системных») реакций. В программе системных проявлений HCV-инфекции могут возникать аутоиммунный тиреоидит, синдром Шегрена, идеопатическая тромбоцитопеническая пурпура, гломерулонефрит, ревматоидный артрит и др. По сравнению с другими вирусными гепатитами, гепатит С имеет менее яркую клиническую картину, чаще переходит в хронические формы. В 20 — 50% случаев хронический гепатит С приводит к развитию цирроза печени и в 1,25 — 2,50% — к развитию гепато-целлюлярной карциномы. С высокой частотой возникают аутоиммунные осложнения.
Инкубационный период — 5 — 20 дней. В конце инкубационного периода повышаются уровни печеночных трансаминаз, возможно увеличение печени и селезенки. Острый период протекает со слабостью, снижением аппетита. В трети случаев возникает лихорадка, артралгия, полиморфная сыпь. Возможны диспептические явления и полинейропатии. Холестаз возникает крайне редко.
Показания к назначению исследования
1. Клинические признаки гепатита;
2. Профилактические скрининговые исследования (РНК вируса гепатита С — самый ранний маркёр при острой инфекции);
3. Обследования контактных лиц;
4. Диагностика гепатитов смешанной этиологии — выявление ведущего вируса;
5. Выявление стадии активной репликации вируса при хроническом состоянии;
6. Контроль эффективности проводимой терапии;
7. Цирроз печени.
Подготовка к исследованию
Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.
Факторы, влияющие на результаты исследований
Причины ложноотрицательного результата:
- минимальная вирусная нагрузка крови (менее 200 копий/мл);
- наличие в образце ингибиторов – химических и белковых субстанций, влияющих на различные компоненты ПЦР;
- присутствие в крови гепарина;
- высокий уровень криоглобулинов в крови;
- нарушение транспортировки и хранения материала.
Причины ложноположительного результата:
- загрязнение пробы.
Интерпретация результата
- «обнаружено»: в анализируемом образце биологического материала найден фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита С, инфицирование вирусом гепатита С.
- «не обнаружено»: в анализируемом образце биологического материала не обнаружен фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита С или концентрация РНК возбудителя в образце ниже границы чувствительности теста.
Синонимы русские
Вирус гепатита С, антиген гепатита С, ВГС
Синонимы английские
hepatit С
Источник
Метод определения
ПЦР с детекцией в режиме «реального времени».
Исследуемый материал
Плазма крови (ЭДТА)
Определение РНК вируса гепатита С (оценка вирусной нагрузки) в плазме крови методом ПЦР с детекцией в режиме реального времени. Исследование выполняется на оборудовании компании Hoffmann-La Roche (Швейцария) по стандартизованной технологии с автоматизированной пробоподготовкой.
Аналитические показатели
Определяемый фрагмент – специфический участок РНК вируса гепатита С. Клиническая специфичность теста: 100%, при доверительном интервале 99,6-100%. Линейный диапазон теста 15 – 100000000 МЕ/мл. Анализируются генотипы 1- 6 (1, 2, 3, 4, 5, 6). Чувствительность теста составляет 15 МЕ/мл.
Количественная характеристика содержания РНК гепатита С в клинических образцах важна для оценки эффективности противовирусной терапии и имеет прогностическое значение для определения хронизации этого гепатита. Если концентрация вируса меньше 8х10^5 МЕ/мл, то прогноз курса лечения благоприятный, если выше, то необходимо использовать другие схемы лечения. Вирусная нагрузка ниже 8х10^5 МЕ/мл наряду с определением генотипа вируса является независимым и наиболее информативным параметром прогнозирования эффективности лечения. Снижение концентрации РНК гепатита С к третьему дню от начала терапии на 85% является быстрым и точным параметром для предсказания эффективности терапии, приводящей к раннему вирусологическому ответу.
Специальной подготовки к исследованию не требуется.
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.
- Положительный качественный тест на наличие РНК вируса гепатита С в крови.
- Определение тактики лечения пациентов.
- Точная оценка эффективности лечения.
Внимание: тест не предназначен для скрининга на гепатит С крови и ее продуктов или для подтверждающей диагностики HCV-инфекции.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения: количество выявленной РНК вируса гепатита C, выраженное в МЕ/мл.
Альтернативные варианты: для представления числа МЕ/мл могут быть использованы разные математические символы, например:
69 000 000 = 6,9*107 = 6,9*10^7=6,9E7=7,8lg
690 000 000 = 6.9*108 =6.9*10^8 = 6.9E8=8.8lg.
Интерпретация результата:
- «не обнаружено»: РНК вируса гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (15 МЕ/мл). Результат интерпретируют как «РНК вируса гепатита С не выявлена;
- от 15 до 100000000 МЕ/мл: «РНК вируса гепатита С выявлена», полученное значение находится в пределах линейного диапазона, результат достоверен;
- > 100000000 МЕ/мл: результат интерпретируется как: результат интерпретируется как: «РНК вируса гепатита С выявлена в указанной концентрации, выходящей за пределы линейного диапазона, тест ставился в разведении 1:Х».
Обращаем внимание, что сроки выполнения ПЦР-исследований могут быть увеличены при проведении подтверждающих тестов.
Источник
Адреса и цены 12 клиник
Сортировать
Показать на карте
| пн-пт | 09:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гепатитуточняйте по телефону
«Просто супер! Я дышу, благодаря золотым рукам Ивана Андреевича. Огромное спасибо! Вы, врач от Бога и человек с большой буквы!»
Смоленск, ул. Соколовского, 18/1
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Анализ на гепатитуточняйте по телефону
«Были несколько раз у врача УЗИ Румянцевой Н. Я. Великолепный доктор! Грамотный, квалифицированный специалист. Если бы все наши врачи были такими, наша медицина была бы на высоте! Рекомендовали её друзьям и знакомым. Все остались очень довольны. Спасибо!»
Смоленск, ул. Шевченко, д. 71-А
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 17:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гепатитуточняйте по телефону
«Неоднократно была на приеме у этого замечательного врача. Кроме профессионального приёма, с О. М.Чаленковой очень комфортно и приятно общаться. Все объяснит, все покажет, все подробно, понятно! Она настоящий профессионал! Хочется выразить большую благодарность…»
Смоленск, ул. Октябрьской Революции, 7
| пн-пт | 09:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гепатитуточняйте по телефону
«Сердце в последнее время стало беспокоить. Обратилась в Кардиовиту, чтоб обследоваться как положено, а то в поликлинике такое не сделаешь. Тут врачи грамотные работают, сразу на УЗИ отправили, на Холтера, смогли точно установить причину и поставить диагноз,…»
Смоленск, ул. Киевская 2-я, д. 11
| пн-пт | 09:00 — 18:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гепатитуточняйте по телефону
«Хороший Медицинский центр. УЗИ недорого и быстро. Хороший персонал и врачи. Был в мае этого года. Советую.»
Смоленск, ул. Докучаева, д. 11-а
| пн-пт | 08:00 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гепатитуточняйте по телефону
«Спасибо всем докторам! Мы из города Смоленска, проходили врачей по записи через Интернет. Доктора все очень внимательные, все назначения по обследованиям сделали в этой же больнице в этот же день. Денег ни за что не платили. Спасибо!»
Смоленск, пр. Маршала Конева, д. 30В
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гепатитуточняйте по телефону
«Хороший специалист. Доброжелательная. Нет задачи «раскрутить» или «лишь бы что-то назначить». Спасибо Вам, Н. С.Воронина!»
Смоленск, ул. Чаплина, д. 3
| пн-пт | 09:00 — 19:00 |
| сб | 10:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гепатитуточняйте по телефону
«Мы у Татьяны Викторовны наблюдается от рождения. Она стала нам хорошим другом и советчиком, любит детей и они ей отвечают тем же. Внимательна как к жалобам родителей, так и к состоянию ребенка. Она первая заметила у нас задержку речевого развития, и благодаря…»
Смоленск, ул. Попова, д. 68
Анализ на гепатитуточняйте по телефону
«Борохова замечательный врач, которая помогла мне просто шикарно, со стенокардией я обращалась, всем рекомендую.»
Смоленск, ул. Индустриальная, д. 2
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 20:00 |
| вс | 08:00 — 20:00 |
Анализ на гепатитуточняйте по телефону
«Замечательный, отзывчивый и профессиональный врач! С некоторых пор доверяю лечение своего ребенка только ей.»
Смоленск, ул. Толмачева, д. 5
| пн-пт | 08:00 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гепатитуточняйте по телефону
«Очень быстро, оперативно! За один заход вылечил от многолетней беды Пришла на осмотр подготовленная, думала получить консультацию, а вышла без болячки. Потом контроль, пока не сказал мне до свидания и будь здорова. Супер!»
Смоленск, пр. Гагарина, д. 25
| пн-пт | 10:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гепатитуточняйте по телефону
Смоленск, ул. Раевского, д. 8
Источник
Адреса и цены 12 клиник
Сортировать
Показать на карте
| пн-пт | 09:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гепатит Cуточняйте по телефону
«Просто супер! Я дышу, благодаря золотым рукам Ивана Андреевича. Огромное спасибо! Вы, врач от Бога и человек с большой буквы!»
Смоленск, ул. Соколовского, 18/1
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Анализ на гепатит Cуточняйте по телефону
«Очень внимательный, хороший врач. Спокойно ведёт приём, делая назначения, всё объясняет спокойно и понятно. Наблюдаюсь у неё уже не первый год, результатами лечения довольна.»
Смоленск, ул. Шевченко, д. 71-А
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 17:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гепатит Cуточняйте по телефону
«Отличные специалисты, которые всегда придут вам на помощь, много раз сдавала анализы, выходит дорого, но не дороже чем у всех. Результат приходит быстро, при желании на электронную почту.»
Смоленск, ул. Октябрьской Революции, 7
| пн-пт | 09:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гепатит Cуточняйте по телефону
«Проблемы с сердцем. Обратилась в клинику «Кардиовита». Очень благодарна врачу УЗИ Булкиной Л.Н. и врачу-кардиологу Черненковой Е.А. Внимательные, грамотные. Прошла обследование. Установили диагноз, назначили лечение. Состояние намного улучшилось….»
Смоленск, ул. Киевская 2-я, д. 11
| пн-пт | 09:00 — 18:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гепатит Cуточняйте по телефону
«Потрясающие специалисты, попала к ним по рекомендациям, была удивлена: всё объяснили, рассказали, проконсультировали. Теперь хожу к ним и не нарадуюсь. Все ходят улыбаются, внимательные. Добираться до центра легко. Хочу выразить слова благодарности чуткому,…»
Смоленск, ул. Докучаева, д. 11-а
| пн-пт | 08:00 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гепатит Cуточняйте по телефону
«Спасибо всем докторам! Мы из города Смоленска, проходили врачей по записи через Интернет. Доктора все очень внимательные, все назначения по обследованиям сделали в этой же больнице в этот же день. Денег ни за что не платили. Спасибо!»
Смоленск, пр. Маршала Конева, д. 30В
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гепатит Cуточняйте по телефону
«Хороший специалист. Доброжелательная. Нет задачи «раскрутить» или «лишь бы что-то назначить». Спасибо Вам, Н. С.Воронина!»
Смоленск, ул. Чаплина, д. 3
| пн-пт | 09:00 — 19:00 |
| сб | 10:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гепатит Cуточняйте по телефону
«Врач Жлобницкая Лилия Александровна — очень хороший гастроэнтеролог, грамотный и высококвалифицированный, наблюдаюсь у нее 4-й год и могу ее порекомендовать как прекрасного специалиста.»
Смоленск, ул. Попова, д. 68
Анализ на гепатит Cуточняйте по телефону
«Борохова замечательный врач, которая помогла мне просто шикарно, со стенокардией я обращалась, всем рекомендую.»
Смоленск, ул. Индустриальная, д. 2
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 20:00 |
| вс | 08:00 — 20:00 |
Анализ на гепатит Cуточняйте по телефону
«Замечательный доктор. Пока наблюдались у Совертковой О.Д., никаких особых проблем не было. Очень жаль, что передали к подростковому.»
Смоленск, ул. Толмачева, д. 5
| пн-пт | 08:00 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гепатит Cуточняйте по телефону
«Очень быстро, оперативно! За один заход вылечил от многолетней беды Пришла на осмотр подготовленная, думала получить консультацию, а вышла без болячки. Потом контроль, пока не сказал мне до свидания и будь здорова. Супер!»
Смоленск, пр. Гагарина, д. 25
| пн-пт | 10:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гепатит Cуточняйте по телефону
Смоленск, ул. Раевского, д. 8
Источник
Заведующая отделением: Богачева Валентина Степановна.
Врач-инфекционист высшей квалификационной категории.
Врачи: Абрамова Елена Алескандровна, врач-инфекционист.
Гельт Татьяна Давыдовна, врач УЗ-диагностики.
Старшая медицинская
сестра: Марченкова Татьяна Геннадьевна.
Контактный номер телефона: 27-36-15
Врачи КДГЦ обеспечивают:
— углубленное клинико-лабораторное обследование с целью верификации диагноза взрослым и детям, у которых в скрининговом исследовании выявлены НВsАg или анти-НСV.
— врачебно-консультативную работу по проведению первичной и дифференциальной диагностики острых и хронических гепатитов в сложных, клинически неясных случаях.
— консультативную помощь врачам лечебно-профилактических учреждений в диспансеризации переболевших вирусными гепатитами в диагностически сложных случаях.
— Координируют и проводят организационно-методическую работу по диспансерному наблюдению за больными хроническими вирусными гепатитами, носителями НВs Аg.
— врачебно-консультативную помощь, проводят коррекцию лечения больных хроническими вирусными гепатитами.
— проводят лечение больных хроническими вирусными гепатитами, в т.ч. в условиях дневного стационара, включая терапию противовирусными препаратами, обеспечивает клинико-лабораторное сопровождение лечения, коррекцию нежелательных эффектов терапии.
— диспансерное наблюдение за беременными женщинами, инфицированными вирусами гепатитов, определение совместно с акушерами-гинекологами тактику ведения беременности и родов, проведение профилактики инфицирования новорожденного.
— консультации по вопросам специфической профилактики гепатитов у контактных, в том
числе: — у новорожденных, родившихся у женщин с НВs-антигенемией; по экстренным
показаниям (при травме, подготовке к оперативному лечению, проведению терапии
злокачественных опухолей и гемобластозов и т.д.); пациентов гемодиализа.
Врачи-специалисты КДГЦ проводят консультации и амбулаторный прием ежедневно кроме субботы, воскресенья и праздничных дней по графику, утвержденному главным врачом.
Дневной стационар.
Гепатологическое отделение на 32 койки дневного стационара находится на 4-ом этаже детского инфекционного корпуса.
В отделение госпитализируются взрослые больные с хроническими вирусными гепатитами (ХВГ) для проведения антивирусной терапии, гепатопротективной терапии, а также для дообследования. В отделении используются современные методы диагностики ХВГ: ПЦР-диагностика, УЗИ, эластография печени, пункционная биопсия печени(по показаниям). Применяются современные методы противовирусной терапии.
Пациенты с хроническими вирусными гепатитами для проведения противовирусного лечения, гепатопротективной терапии, направляются в дневной стационар в плановом порядке.
Плановая госпитализация пациентов осуществляется при наличии направления врача-инфекциониста КДГЦ.
Все пациенты, поступающие на плановую госпитализацию, обязаны при себе иметь страховой медицинский полис, документ удостоверяющий личность.
Амбулаторный прием.
График амбулаторного приема пациентов:
Ежедневно с 12.00 до 15.00 кроме выходных и праздничных дней.
Пациенты на амбулаторно — поликлинический прием поступают следующими путями:
в порядке самообращения.
направленные врачами других специальностей медицинских учреждений г. Смоленска и Смоленской области;
Прием осуществляется без предварительной записи в порядке очереди.
Запись на дополнительные методы обследования( УЗИ и эластография печени) осуществляется также по телефону 8(4812) 27-36-15.
В случае возникновения состояний, исключающих возможность посещения больными дневного стационара, проводится госпитализация в круглосуточный стационар инфекционного отделения.
Все граждане, при обращении за медицинской помощью должны предъявить страховой медицинский полис и документ, удостоверяющий личность.
Пациенты, направляемые на консультацию в КДГЦ должны быть предварительно обследованы всеми доступными методами, находящимися в распоряжении направляющего медицинского учреждения.
Перечень документов, которые пациент должен иметь при
обращении в КДГЦ включает в себя:
— Документ, удостоверяющий личность, страховой полис.
— Краткую выписку из истории болезни (амбулаторной карты) и результаты предварительного обследования:
— общий анализ крови и мочи;
— биохимические показатели крови ( АЛТ, АСТ, билирубин)
— анализ крови на НВs Аg и анти-НСV, а/т к ВИЧ, сифилис (РПГА или ИФА);
— ЭКГ, флюорограмма, УЗИ органов брюшной полости (по возможности).
Пациенту на руки выдается заключение инфекциониста с наличием диагноза, объема рекомендуемого дообследования , медикаментозного лечения, даты последующей явки.
Источник
